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07/08/12

Obje7vos da Aula
Ao nal da aula os alunos devero:
Ocluso Normal X Ocluso Ideal
MIC X RC
Ocluso Funcional
Montar em ASA
Indicar ASA

Prof. Ney Tavares

Ocluso Normal
Aquela que no segue os preceitos da
Ocluso Ideal, ou seja no se preocupa com as
funes siolgicas nem mesmo com a sade
das estruturas cons7tuintes.

Ocluso ?
Normal

Ocluso
Ideal

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Ocluso Ideal Ocluso Ideal


considerada ocluso ideal aquela Freqentes exemplos
que permite a realizao de todas as clnicos nos ensinam que
funes siolgicas prprias as relaes dentrias
est%cas, aparentemente
do sistema estomatogn7co, ao
7mas no implicam
mesmo tempo que necessariamente , em
preservada a sade de suas funes equilibradas do
estruturas cons7tuintes sistema.
Lauritzen, 1974

Ocluso Ideal
Da mesma forma , malocluses anatmicas
severas podem surpreender com a presena
de harmonia funcional.

Caracters7cas Est7cas da Ocluso


Ocluso Est7ca
Ideal
Componentes: Boa relao entre as bases sseas nos trs
Dentes planos;
Ossos Basais

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Caracters7cas Est7cas da Ocluso Caracters7cas Est7cas da Ocluso


Ideal Ideal
Conformao e relacionamento corretos das Correta forma, tamanho e disposio
arcadas; individual de cada unidade dentria.

Caracters7cas Est7cas da Ocluso


Ideal
Alm das caracters7cas dos dentes e da face
equilibrados.

Anlise Funcional Anlise Funcional


Tradicionalmente, nosso No inclua o exame
da
conceito de diagnstico
neuro-musculatura da
funcional em ortodontia, cabea e pescoo,
envolve, fundamentalmente, nem das articulaes
o estudo da fonao, deglutio, tmporo-mandibulares
(ATMs).
respirao e maus hbitos.

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Anlise Funcional Ocluso Funcional

No se enfatizava Componentes:
no estudo da Ar7culao Temporo Mandibular
posio mandibular Musculatura da ATM
em
relao cntrica nem
dos fatores que
determinavam a
dinmica oclusal.

Temporal
Origem: face externa do temporal
Insero: processo coronide da mandbula
Inervao: nervo temporal (ramo mandibular do
trigmeo)
Aco: elevao(ocluso) e retrao da mandbula

Temporal Masseter
Origem: arco zigom7co
Insero:
Fascculo supercial: ngulo e
ramo da mandbula
Fascculo profundo: ramo e
processo coronide da mandbula
Inervao: nervo massetrico
(ramo mandibular to Trigmeo)
Ao: elevao (ocluso) da
mandbula

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Masseter Pterigideo Medial


Origem: face medial da lmina lateral do processo
pterigideo do osso esfenide
Insero: face medial do ngulo e ramo da mandbula
Inervao: nervo pterigideo medial (ramo mandibular
do trigmeo)
Ao: elevao (ocluso) da mandbula

Pterigideo Medial Pterigideo Lateral


Origem:
Cabea superior: asa maior do esfenide
Cabea inferior: face lateral da lmina lateral do
processo pterigideo do osso esfenide
Insero:
Cabea superior: face anterior do disco ar7cular
Cabea inferior: cndilo da mandbula
Inervao: nervo do pterigideo lateral (ramo
mandibular do trigmeo)
Ao: abertura; protruso e lateralidade da
mandbula

ATM
Pterigideo Lateral

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Composio
Eminncia ar7cular e poro anterior da
fossa mandibular do osso temporal
Cndilo
Disco ar7cular
Cpsula ar7cular
Ligamentos associados a ar7culao

Mxima Intercuspidao Habitual Relao Cntrica


Representa a posio mais fechada entre a Representa a posio mais superior e anterior
mandbula e a maxila quando os dentes esto da cabea dos cndilos na cavidade glenide.
presentes, estando os cndilos fora ou no da
RC. uma posio mutvel que pode ser
alterada por qualquer interferncia oclusal,
seja em cntrica ou na prpria habitual.
Apresenta o mximo de contatos oclusais
entre dentes superiores e infeirores.

O que Quando
Ocluso
Cntrica??? MIH = RC

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Anlise Funcional
Que siga os
Para os seguidores da filosofia conceitos de
de ROTH, um dos objetivos
mais importantes da teraputica
bio-esttica
ortodntica alcanar uma descritos pr
Ocluso Funcional ROBERT LEE.

Segundo ele, o melhor


esquema oclusal para o
tratamento de uma
ocluso natural
corresponde
a uma relao de
Classe I que apresente:


1. Em mxima intercuspidao
(MIC), contatos mltiplos,
simultneos, bilaterais,
puntiformes, de mesma
intensidade e que se
relacionem com os
cndilos assentados
em relao cntrica (RC).

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4mm de
sobremordida
incisal .

2 a 3 mm de sobressalincia
desde a borda incisal dos
incisivos superiores at a
superfcie vestibular dos
incisivos inferiores.

A ponta do canino
superior deve chegar
at a altura do ponto de
contato entre o canino e
o premolar inferiores, com
o qual se estabelece uma
sobremordida de 4 a 5mm.

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Paralelamente, deve existir


1mm de sobressalicia desde
a ponta do canino superior,
at a superfcie vestibular
do canino inferior.

O canino superior deve ter


uma
inclinao mesioaxial que
permita uma relao da ponta
do dente com o tero distal
da face vestibular do
canino inferior.

E no com a zona do ponto


de contato entre
canino e premolar
inferior. Isto permitir que
se
estabelea uma adequada
guia
pelos caninos.

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Durante as excurses
laterais, direita e esquerda,
os caninos devem se tocar,
e todos os demais
dentes, desocluir
(guia pelos caninos).

Em protrusiva, os
incisivos
devem guiar
os movimentos
mandibulares
provocando
a desocluso dos
dentes posteriores
(guia pelos incisivos).

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O plano oclusal, com uma


suave curva de spee (1 a 1,5 mm
de profundidade) e o mais
divergente possvel com respeito
guia condiliana.

em
Entre as superfcies palatinas
MIC, no seja capaz de reter uma
dos incisivos e caninos superiores,
lmina calibrada ou shimstock
as bordas incisais e pontas
de 0,0005 de polegada
cuspdeas dos incisivos e caninos
de espessura.
inferiores devem estabelecer
um contato mnimo, no qual...

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Os eixos longitudinais
dos
dentes devero estar
dispostos de
tal maneira que as foras
oclusais
se exeram atravs, ou
muito
prximas, dos mesmos

Tudo isso representa


um esquema de
* Os dentes anteriores protegem
ocluso os posteriores nas excurses
mutuamente protegida mandibulares, mediantes uma
adequada guia anterior com
para a dentadura
desocluso posterior;
natural
onde:

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* Os dentes posteriores protegem os


anteriores na MIC ao suportar a
maior parte da carga oclusal.

Para alcanar o objetivo da ocluso


funcional, parece-nos fundamental * Qual o estado de sade articular e
conhecer; neuro-muscular do paciente;

Funo Parcial
?

* Qual posio dos cndilos quando


os
dentes entram em mxima
intercuspidao.

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