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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA
CARRERA DE ODONTOLOGA

ESTABILIDAD DEL COLOR DE MATERIALES


PROVISIONALES EN PRTESIS FIJA. ESTUDIO
COMPARATIVO IN VITRO ENTRE RESINA ACRLICA
Y BIS-ACRLICA

Trabajo terico de titulacin previo a la obtencin del


grado acadmico de Odontloga

Escobar Snchez Katherine Valeria

TUTOR: Dr. Ivn Ricardo Garca Merino

Quito, abril 2016


DEDICATORIA

Este trabajo se lo dedico a mis padres quienes continan guiando mi camino sin dejar
que pierda la confianza en m, porque a pesar de altos y bajos estn all con sus consejos
y su amor; a mis hermanos que siempre estn apoyndome de una u otra manera.
Porque el amor de mi familia me motiva a ser una mejor persona cada da.

A Dios porque siempre me dio ese granito de fe para superar cualquier obstculo. Pon
todo lo que hagas en manos del Seor y tus planes tendrn xito Proverbios 16:3

Katherine Valeria Escobar Snchez

ii
AGRADECIMIENTO

A MI FAMILIA

Por sus palabras de aliento en todo el lapso de mi carrera universitaria, sobre todo a
mis padres y a mi hermano Cristhian por apoyar mis decisiones y ayudarme a cumplir
este objetivo. A Edgar por ser mi armazn e incentivarme a crecer cada da personal y
profesionalmente.

AMIGOS

A mis amigos Joha, Maite y Estalyn que han estado presentes incondicionalmente en
mis das tristes y felices alentndome siempre y me han demostrado su amistad y cario
haciendo ms llevaderos mis das.

FOUCE

A la Universidad Central del Ecuador, alma mter de la cual me siento muy


orgullosa de pertenecer, por permitir que mis sueos se hagan realidad. A mi tutor el Dr.
Ivn Garca por guiarme en el transcurso de este proyecto.

Katherine Valeria Escobar Snchez

iii
AUTORIZACIN DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL

Yo, Katherine Valeria Escobar Snchez, en calidad de autor del Trabajo de

Investigacin o Tesis realizada sobre Estabilidad del color de materiales provisionales

en prtesis fija. Estudio comparativo in vitro entre resinas acrlicas y bis-acrlicas, por

la presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de

todos los contenidos que me pertenecen o de parte de los que contienen esta obra, con

fines estrictamente acadmicos o de investigacin.

Los derechos que como autor me corresponden, con la excepcin de la presente

autorizacin, seguirn vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los

artculos 5, 6, 8, 19 y adems pertinentes de la Ley de Propiedad Intelectual y su

Reglamento.

Quito, 4 de abril del 2016.

KATHERINE VALERIA ESCOBAR SNCHEZ


C.I. 0201573110
Telf: 0984901569
E-mail: kathes_03@hotmail.com

iv
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA

UNIDAD DE GRADUACIN, TITULACIN E INVESTIGACIN

APROBACIN DEL TUTOR

Quito, 4 de abril del 2016

Dra. MARIELA BALSECA


COORDINADORA DE LA UNIDAD DE GRADUACIN, TITULACIN E
INVESTIGACIN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGA DE LA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR.

Presente
De mi consideracin:
Yo, RICARDO IVN GARCA MERINO, APRUEBO como TUTOR la tesis
titulada ESTABILIDAD DEL COLOR DE MATERIALES PROVISIONALES
EN PRTESIS FIJA. ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO ENTRE RESINAS
ACRLICAS Y BISACRILICAS que se desarroll en el rea del conocimiento de la
especialidad de odontologa, cuyo AUTOR es el estudiante Srta. KATHERINE
VALERIA ESCOBAR SNCHEZ.

Dr. RICARDO IVN GARCA MERINO


C.C. 170672764-9
ivangarch@puntonet.ec

v
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGA
UNIDAD DE GRADUACIN, TITULACIN E INVESTIGACIN
HOJA DE APROBACIN DE TESIS

ESTABILIDAD DEL COLOR DE MATERIALES PROVISIONALES EN


PRTESIS FIJA. ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO ENTRE RESINAS
ACRLICAS Y BIS-ACRLICAS
Quito, 4 de abril del 2016
Dra. MARIELA BALSECA
COORDINADORA DE LA UNIDAD DE GRADUACIN, TITULACIN E
INVESTIGACIN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGA DE LA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR.
Presente
De mi consideracin:
Los abajo firmantes miembros del Jurado Calificador APROBAMOS la tesis titulada
ESTABILIDAD DEL COLOR DE MATERIALES PROVISIONALES EN
PRTESIS FIJA. ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO ENTRE RESINAS
ACRLICAS Y BIS-ACRLICAS, cuyo AUTOR es la Srta. KATHERINE
VALERIA ESCOBAR SNCHEZ.

FERNANDO RIVADENEIRA
PRESIDENTE DEL TRIBUNAL

PABLO GARRIDO VILLAVICENCIO Dr. EDDY LVAREZ


Miembro del tribunal Miembro del tribunal

vi
NDICE DE CONTENIDOS

DEDICATORIA ............................................................................................................... ii
AGRADECIMIENTO ..................................................................................................... iii
AUTORIZACIN DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL........................................... iv
APROBACIN DEL TUTOR ......................................................................................... v
HOJA DE APROBACIN DE TESIS ............................................................................ vi
NDICE DE CONTENIDOS .......................................................................................... vii
NDICE DE ANEXOS .................................................................................................... xi
NDICE DE FIGURAS .................................................................................................. xii
NDICE DE TABLAS ................................................................................................... xiv
NDICE DE GRFICOS ............................................................................................... xv
RESUMEN .................................................................................................................... xvi
ABSTRACT ................................................................................................................. xvii
INTRODUCCIN ............................................................................................................ 1
CAPTULO I .................................................................................................................... 3
1. EL PROBLEMA ........................................................................................ 3
1.1. Planteamiento del problema ....................................................................... 3
1.2. Objetivos..................................................................................................... 3
1.2.1. Objetivo General......................................................................................... 3
1.2.2. Objetivos Especficos ................................................................................. 4
1.3. Justificacin ................................................................................................ 4
1.4. Hiptesis ..................................................................................................... 5
CAPTULO II ................................................................................................................... 6
2. MARCO TERICO ................................................................................... 6
2.1. Antecedentes ............................................................................................... 6
2.2. Restauraciones fijas provisionales .............................................................. 7
2.2.1. Requisitos de las prtesis provisionales. .................................................... 8
2.2.1.1. Proteccin pulpar. ....................................................................................... 8
2.2.1.2. Proteccin dentaria ..................................................................................... 9
2.2.1.3. Estabilidad posicional. ................................................................................ 9
2.2.1.4. Salud periodontal. ....................................................................................... 9
2.2.1.5. Funcin Oclusal. ....................................................................................... 10
2.2.1.6. Mrgenes no desbordantes........................................................................ 10
vii
2.2.1.7. Funcin. .................................................................................................... 11
2.2.1.8. Fuerza y retencin. ................................................................................... 11
2.2.1.9. Esttica. .................................................................................................... 11
2.2.2. Funciones de las restauraciones provisionales. ........................................ 11
2.2.2.1. Mantener funcin Oclusal ........................................................................ 11
2.2.2.2. Fontica. ................................................................................................... 12
2.2.2.3. Esttica. .................................................................................................... 12
2.2.2.3.1. Estabilidad del color. ................................................................................ 13
2.3. Materiales provisionales en prtesis fija. ................................................. 14
2.3.1. Caractersticas de las resinas provisionales .............................................. 14
2.3.1.1. Compatibilidad biolgica ......................................................................... 14
2.3.1.2. Propiedades fsicas. .................................................................................. 14
2.3.1.3. Manipulacin. ........................................................................................... 15
2.3.1.4. Propiedades estticas. ............................................................................... 15
2.3.1.5. Aspectos econmicos. .............................................................................. 15
2.3.1.6. Estabilidad qumica. ................................................................................. 15
2.4. Naturaleza fundamental de los polmeros. ............................................... 15
2.5. Qumica de la polimerizacin. .................................................................. 16
2.5.1. Polimerizacin de condensacin. ............................................................. 16
2.5.2. Polimerizacin por adicin. ...................................................................... 17
2.5.2.1. Etapas de la polimerizacin por adicin. .................................................. 17
2.5.2.1.1. Induccin. ................................................................................................. 17
2.5.2.1.2. Propagacin. ............................................................................................. 18
2.5.2.1.3. Transferencia de cadena. .......................................................................... 19
2.5.2.1.4. Terminacin. ............................................................................................. 19
2.5.2.2. Inhibicin de la polimerizacin por adicin. ............................................ 19
2.5.3. Copolimerizacin. .................................................................................... 20
2.6. Resinas Acrlicas. ..................................................................................... 20
2.6.1. Composicin de las resinas acrlicas ........................................................ 20
2.6.1.1. Monmero. ............................................................................................... 20
2.6.1.1.1. Propiedades asociadas al monmero. ....................................................... 20
2.6.1.2. Polmero. .................................................................................................. 21
2.6.1.3. Activadores. .............................................................................................. 21
2.6.2. Metacrilato de metilo. ............................................................................... 21

viii
2.6.2.1. Caractersticas del metacrilato de metilo .................................................. 22
2.6.3. Polimetacrilato de metilo (PMMA). ......................................................... 22
2.6.3.1. Caractersticas del polimetacrilato de metilo............................................ 23
2.6.3.2. Ventajas del polimetacrilato de metilo. .................................................... 23
2.6.3.3. Desventajas del polimetacrilato de metilo. ............................................... 23
2.7. Resinas bisacrlicas. .................................................................................. 24
2.7.1. Relleno. ..................................................................................................... 24
2.7.2. Caractersticas de las resinas bisacrlicas. ................................................ 25
2.7.3. Ventajas de las resinas bisacrlicas. .......................................................... 25
2.7.4. Desventajas de las resinas bisacrlicas...................................................... 25
CAPITULO III ............................................................................................................... 26
3. METODOLOGA. .................................................................................... 26
3.1. Tipo de investigacin ............................................................................... 26
3.2. Muestra de estudio .................................................................................... 26
3.3. Criterios de inclusin y exclusin. ........................................................... 27
3.3.1. Criterios de Inclusin ............................................................................... 27
3.3.2. Criterios de Exclusin .............................................................................. 27
3.4. Operacionalizacin de las Variables......................................................... 28
3.5. Procedimientos ......................................................................................... 28
3.5.1. Recoleccin De La Muestra ..................................................................... 28
3.5.2. Preparacin De La Muestra ...................................................................... 29
3.5.2.1. Elaboracin De Los Discos De Resina Acrlica y Bisacrlica. ................. 29
3.5.2.2. Clasificacin de la muestra ....................................................................... 33
3.5.2.3. Pulido De Los Discos ............................................................................... 34
3.5.2.4. Toma Del Color inicial De Los Discos ................................................... 34
3.5.2.5. Colocacin De Los Discos En La Termocicladora .............................. 38
3.5.2.6. Colocacin De Los Discos En Liquidos Pigmentantes ............................ 38
3.5.2.7. Toma del color final ................................................................................. 39
3.6. Aspectos ticos ........................................................................................ 42
CAPITULO IV ............................................................................................................... 43
4. ANLISIS Y DISCUSIN DE LOS RESULTADOS ............................ 43
4.1. Anlisis estadstico de los resultados........................................................ 43
4.1.1. Resultados................................................................................................. 43
4.2. Discusin. ................................................................................................. 49

ix
CAPITULO V ................................................................................................................ 52
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. ...................................... 52
5.1. Conclusiones............................................................................................. 52
5.2. Recomendaciones ..................................................................................... 53
BIBLIOGRAFA ............................................................................................................ 54
ANEXOS ........................................................................................................................ 57

x
NDICE DE ANEXOS

Anexo No. 1. Certificado Estadstico .......................................................................... 57

xi
NDICE DE FIGURAS
Figura No. 1. Colocacin de una Prtesis fija provisional confeccionada con resina
acrlica.. ............................................................................................................ 7
Figura No. 2. Proteccin pulpar con corona provisional .............................................. 8
Figura No. 3. Formas de prevenir desplazamientos. ..................................................... 9
Figura No. 4. desgaste y pulido como prevencin de problemas periodontales ......... 10
Figura No. 5. Seleccin del color ................................................................................ 13
Figura No. 6. Polmeros lineales, ramificados y entrecruzados. ................................. 16
Figura No. 7. Activacin del perxido de benzoilo. ................................................... 18
Figura No. 8. iniciacin de la molcula de metilmetacrilato ...................................... 18
Figura No. 9. Molcula de metilmetacrilato ............................................................... 21
Figura No. 10. Polimetacrilato de metilo polvo, lquido mezclados ......................... 22
Figura No. 11. Material provisional moldeable. ........................................................ 22
Figura No. 12. Esquema de la composicin de las resinas bisacrlicas. .................... 24
Figura No. 13. Materiales necesarios para el estudio ................................................ 29
Figura No. 14. Molde metlico usado para la elaboracin de los discos de resina
acrlica y bisacrlica ........................................................................................................ 30
Figura No. 15. Material listo para la confeccin de discos de resina acrlica (alike) 30
Figura No. 16. Confeccin de los discos de resina acrlica ....................................... 31
Figura No. 17. Materiales listos para la elaboracin de los discos de resina bisacrlica
(Protemp 4) ........................................................................................................ .31
Figura No. 18. Colocacin de la resina bisacrlica en el molde metlico.................. 32
Figura No. 19. Polimerizacin de los discos de resina bisacrlica ............................ 32
Figura No. 20. Eliminacin de excesos de los discos de resina bisacrlica ............... 33
Figura No. 21. Pulido de los discos de resina acrlica y bisacrlica. ......................... 34
Figura No. 22. Colormetro Chromascop Ivoclar De La Vivadent ........................... 35
Figura No. 23. Toma de color incial de las resinas acrlicas ..................................... 35
Figura No. 24. Toma de color inicial de las resinas bisacrlicas. .............................. 36
Figura No. 25. Termocicladora con los materiales lista para ser utilizada ................ 38
Figura No. 26. Materiales necesarios para la pigmentacin de los discos en caf .... 39
Figura No. 27. Discos de resina acrlica y bisacrlica sumergidos en caf................ 39
Figura No. 28. Colormetro listo para la toma de color ............................................. 40
Figura No. 29. Seleccin del color ............................................................................ 40
Figura No. 30. Toma final del color en los discos de resina acrlica......................... 41

xii
Figura No. 31. Toma final del color en los discos de resina bisacrlica .................... 41

xiii
NDICE DE TABLAS
Tabla No. 1. Desarrollo de Variables ........................................................................ 28
Tabla No. 2. Toma del color inicial correspondiente a la resina acrlica y
bisacrlica...... .................................................................................................. 37
Tabla No. 3. Registro del color final de la resina acrlica y bisacrlica ..................... 42
Tabla No. 4. Registro de color inicial y final para la Resina Acrlica. ...................... 44
Tabla No. 5. Registro de color inicial y final para la Resina Bisacrlica. .................. 45
Tabla No. 6. Frecuencia del Color final para la Resina Bisacrlica ........................... 46
Tabla No. 7. Variacin de tonos para la Resina Bisacrlica...................................... 47
Tabla No. 8. Estadsticos descriptivos para la variacin de tonos ............................. 48

xiv
NDICE DE GRFICOS

Grfico No. 1. Frecuencia del Color final para la Resina Bisacrlica ........................ 46
Grfico No. 2. Variacin de tonos para la Resina Bisacrlica ...................................47
Grfico No. 3. Pictograma con la frecuencia porcentual de aparecimiento del
color final para Resina Bisacrlica. .................................................... 48

xv
TEMA: ESTABILIDAD DEL COLOR DE MATERIALES PROVISIONALES
EN PRTESIS FIJA. ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO ENTRE RESINA
ACRLICA Y BIS-ACRLICA

Autor: Katherine Valeria Escobar Snchez


Tutor: Dr. Ivn Ricardo Garca Merino
Fecha: Abril 2016

RESUMEN

Con tantos materiales dentales que existen actualmente el profesional odontlogo tiene
la obligacin de utilizar los que vayan acorde al tratamiento por esta razn el presente
estudio valor la estabilidad de color de la resina acrlica y bisacrlica como materiales
temporales en Prtesis Parcial Fija. En esta investigacin se utilizaron 50 discos, 25 de
resina acrlica y 25 de bisacrlica los cuales fueron pulidos y sometidos al proceso de
termociclado y a una pigmentacin con caf, se procedi a la toma del color al inicio y
al final del estudio con el colormetro chromascop y como complemento la fotografa.
Los cambios que produjo el procedimiento son notablemente significativos dando
como resultado que en las resinas bisacrlicas de 01/110 cambio en un 56% a 2A/130,
el 24% a 2 B/210, el 8% a 3A/310, otro 8% a 4A/410 y el 4% a 1C/140 en relacin a la
resina acrlica que mantuvo su estabilidad en el color. Por lo antes expuesto se concluy
que la resina acrlica tiene mayor estabilidad de color debido a que no hubo cambios
mientras que la resina bisacrlica vari de 2 a 5 tonos en la mayora de sus discos.

Palabras clave: RESINAS ACRLICAS/ BISACRLICAS/ PROVISIONALES/


ESTABILIDAD COLOR.

xvi
TOPIC:"COLOR STABILITY OF TEMPORARY MATERIALS ON FIXED
DENTURES. IN VITRO COMPARATIVE STUDY BETWEEN ACRYLIC
RESIN AND BIS-ACRYL RESIN."

Author: Katherine Valeria Escobar Snchez


Tutor: Dr. Ivn Ricardo Garca Merino
Date: April 2016

ABSTRACT
With so many currently existing dental materials, the dental professional has the
obligation of using those that fit the treatment properly. Because of that, this study
assessed the color stability of acrylic and bis-acryl resin as temporary materials on
Partial Fixed Dentures. For this research, 50 discs, of which 25 were resin discs and 25
were bis-acryl resin discs, were polished and exposed to a thermo-cycling process and
coffee pigmentation. Likewise, color samples were taken at the beginning and at the end
of the study with the Chromascop colorimeter and a photograph as a complement. The
resulting changes of the procedure are considerably significant, showing that in 01/110
bys-acryl resins, 56% changed to 2A/130, 24% to 2B/210, 8% to 3A/310, 8% to 4A/410
and 4% to 1C/140 in relation to acrylic resin, which kept its color stability. Therefore,
we concluded that acrylic resin has a higher color stability due to its lack of changes
while bis-acryl resin ranged from 2 to 5 shades of color in most of its discs.

KEYWORDS: ACRYLIC RESIN/ TEMPORARY BIS-ACRYL RESIN / COLOR


STABILITY.

xvii
INTRODUCCIN

Desde el origen de los seres humanos han existido problemas en la cavidad bucal en
especial a nivel dental, los mismos que han sido socorridos con tcnicas rudimentarias
que el hombre ha ingeniado gracias a su raciocinio. Fue as que las civilizaciones
manejaban desde un principio las prtesis parciales fijas las cuales se realizaban
colocando dientes artificiales o naturales ferulizando con hilos de oro u otros metales
(Gil & Martnez, 2005).

El propsito de la odontologa segn Anusavice (2004) fue siempre satisfacer a los


pacientes, es por aquello que se ha venido buscando y fabricando materiales de
restauracin protsica que sea compatibles en boca, que duren por periodos largos de
tiempo y que sean estticos.

Las investigaciones que se han venido realizando han permitido que los materiales
dentales evolucionen, de esa manera fue que en 1930 aparecieron las resinas acrlicas
activadas qumicamente y en 1970 se desarrollaron los composites sustituyendo
prcticamente a las anteriores (Aschheim, 2002). Estos materiales han tenido varias
aplicaciones en prtesis, ya sea como bases de dentaduras o elaborando dientes
artificiales (Anusavice, 2004).

La fabricacin de estos materiales as como el desarrollo de las diversas tcnicas han


hecho que la prtesis fija sea una buena opcin para los pacientes edntulos parciales
(Gil & Martnez, 2005).

En la elaboracin de una prtesis parcial fija, Cacciacane (2013) mencion que


existe una fase muy imprescindible, como es la realizacin de una prtesis provisional
apropiada que cumpla con los requerimientos de una definitiva y que permita alcanzar
el objetivo deseado en la rehabilitacin final. Estos requisitos segn (Bruna &
Fabianelli, 2012) son: proteger al mun, cuidar la oclusin, dar esttica, mantener el
periodonto y tambin conocer el tipo de limpieza oral que lleva el paciente.

Segn Rosenstiel, Land, & Fujimoto (2009) la palabra provisional significa


establecido para un tiempo determinado, en espera de una solucin definitiva es decir

1
que las restauraciones provisionales permanecern en boca dando salud al paciente por
un tiempo corto hasta que se elabore la prtesis definitiva, sabiendo que muchas veces
existen complicaciones que hacen que estas permanezcan por ms tiempo del que se
tena previsto.

Los materiales provisionales que ms se han usado segn (Blasi & Barrero , 2011)
han sido las resinas acrlicas y bis acrlicas, las cuales presentan algunas diferencias en
sus caractersticas y son estas las que ayudaran a elegir el tipo de material a utilizar en
cada paciente. Es as que al momento de trabajar en el sector anterior de las arcadas es
necesario de la esttica para poder obtener las caractersticas de unos dientes naturales.

Este estudio realizado propuso valorar la estabilidad del color de materiales


provisionales en prtesis fija a travs de un estudio in vitro entre resina acrlica y bis-
acrlica con el objeto de tener ms alternativas al momento de confeccionar estas
prtesis.

2
CAPTULO I

1. EL PROBLEMA

1.1. Planteamiento del problema

Desde siempre los materiales ms usados han sido las resinas acrlicas, ya que tienen
propiedades aceptables para confeccionar una prtesis provisoria, sin embargo
actualmente existen las resinas bis-acrlicas que en nuestro medio no son tan conocidas
pero que ofrecen excelentes propiedades mecnicas permitindole al odontlogo tener
mayor facilidad de trabajo y poder cumplir con sus expectativas y del paciente (Blasi,
Barrero, 2011). Estas resinas tienen mejores propiedades que las resinas acrlicas por lo
que es de inters introducirlas ms en el mercado debido a que al momento de realizar
una prtesis provisoria se necesita que cumplan con muchos requisitos.

Al momento de confeccionar una prtesis provisional el odontlogo generalmente


no pule estos materiales por lo que disminuye el tiempo de vida de esta; sin tener en
cuenta que, muchas de las veces se necesita tenerla durante un periodo ms largo de lo
habitual o dependiendo del sector en el que se coloca sabiendo que en el anterior se
necesita de ms esttica.

Es as que este estudio pretende demostrar responder a estas interrogantes Cul es


el tipo de resina que tiene mayor estabilidad del color al momento de confeccionar una
prtesis provisoria?, tambin debemos conocer Posee la resina acrlica estabilidad del
color al colocarlo a la mquina de termociclado y a sustancias pigmentantes?, Y por
ltimo posee la resina bisacrlica estabilidad al someterla al termociclado y lquidos
pigmentantes?

1.2. Objetivos

1.2.1. Objetivo General

Valorar la estabilidad del color de materiales provisionales en prtesis fija a travs


de un estudio comparativo in vitro entre resina acrlica y bis-acrlica.

3
1.2.2. Objetivos Especficos

Determinar si hay estabilidad del color en las resinas acrlicas envejeciendo en


la termocicladora y un lquido pigmentante (el caf)
Demostrar si existe estabilidad del color en las resinas bis acrlicas mediante el
uso de la mquina de termociclado y un lquido pigmentante como es el caf.
Comparar estadsticamente la estabilidad del color de la resina acrlica con la
estabilidad de color de la resina bisacrlica.

1.3. Justificacin

Muchos estudios indican que el pulido, influye de varias maneras tanto para
mantener el color de las resinas, como para evitar problemas periodontales e incluso
causar otras enfermedades como candida albicans debido a la reproduccin y adherencia
de las bacterias en las resinas acrlicas debido a las rugosidades que suelen quedar en
estas (Kagermeier, Willershausen, Frank, & Stender, 2000). Por lo que, esta
investigacin pretende utilizar el pulido en los dos tipos de materiales para de esa
manera evitar las alteraciones antes mencionadas.

Las prtesis provisionales son aquellas que permanecen en boca por un periodo de
tiempo corto protegiendo el tallado y reemplazando al tratamiento definitivo, para lo
cual se ha empleado los materiales provisionales que han sido utilizados durante
muchos aos por los odontlogos. Siempre se ha buscado mejorar las propiedades
necesarias para realizar un trabajo de calidad, sin embargo, ninguno ha cumplido con
todos los requisitos, principalmente en la esttica. Richard, (1979) dijo, que aunque el
desarrollo de estos materiales ha sido fabulosos, las resinas continan decolorndose en
la cavidad oral y que vara de acuerdo a la forma en que se lo trabaj y cur.

El presente estudio busca tener ms opciones en un consultorio al momento de


seleccionar un biomaterial para realizar una prtesis provisional, comparando dos tipos
de resina: acrlica y bis-acrlica. De igual manera conocer su composicin,
caractersticas, ventajas y desventajas de cada material de esta forma estas nos ayudan
en el diagnstico y el tratamiento del sector a tratarse, sin embargo esta investigacin se
enfoca ms en la estabilidad del color de las resinas provisionales, sabiendo que
4
muchas de las veces se debe elegir el tipo de material que tenga ms esttica sin dejar de
lado la adaptacin marginal, as tambin cuando se necesita mantener la prtesis
provisoria por periodos de tiempo un poco largos (2 meses).

En esta investigacin realizaremos 50 discos 25 de resina acrlica y 25 discos de


resina bis-acrlica, con una medida estndar, se tomara el color inicial con un
colormetro convencional, despus se los colocar en una mquina de termociclado, los
discos de cada resina se colocaran en dos sustancias pigmentantes y veremos el cambio
de coloracin que tendrn cada tipo de resina a travs de la toma de color final con el
colormetro convencional Chromascop.

1.4. Hiptesis

Las resinas bis-acrlicas tienen mayor estabilidad del color en comparacin con las
resinas acrlicas que ms se utilizan en el consultorio.

5
CAPTULO II

2. MARCO TERICO

2.1. Antecedentes

Muchas han sido las propiedades que se han requerido desde siempre para la
elaboracin de una prtesis fija (Figura1) de esta manera Roberts, (1979) ha hecho una
lista de ellas entre las cuales nombr: la estabilidad del color, una buena esttica, una
buena adaptacin, que no irrite los tejidos, etc. estas mismas propiedades se necesita en
una restauracin provisional fue as que, Pegoraro, (2001) dijo que una prtesis
definitiva est vinculada directamente a la calidad de las prtesis provisionales.

En 1851 fue patentada por Nelson Goodyear, el primer material que foment
universalmente la utilizacin de las prtesis dentales, la vulcanita. Sin embargo a finales
del siglo XIX surgieron las resinas acrlicas, estos materiales sintticos fueron usados en
prostodoncia fija con un toque esttico (Aschheim, 2002). De esa manera se ha
conocido que desde los inicios de la odontologa se ha buscado desarrollar materiales
que sean compatibles y que posean resistencia en la cavidad oral. (Ulloa, 2010)

La palabra provisional significa no definitivo; es decir, que se encuentra


reemplazando de manera temporal una cosa (Saishio, Guerrero, & Navarro, 2004).
Mientras que (Fondriest, 2006) afirm que los materiales provisionales cumplen ms
funciones, no solo han ayudado a proteger los dientes pilares que se han preparado para
una prtesis fija, sino que tambin permiten afianzar la relacin paciente-odontlogo,
por lo que Ulloa, et al (2010) complement que uno de los objetivos del odontlogo ha
sido siempre brindar una calidad de vida excelente a los pacientes.

Buscando mejorar ciertos materiales, en el ao 1960 Bowen y sus colaboradores


realizaron una investigacin en el cual agregaron una molcula que se sintetiz de una
resina epxica y un metacrilato, por lo que dio origen al bis-GMA siendo este el
compuesto orgnico, al cual se le agreg un relleno inorgnico que fue el slice siendo
biocompatibles en la cavidad oral. (Blanco, 2005)

6
Este compuesto inorgnico no tuvo xito al inicio debido a que no haba unin del
relleno con la matriz de la resina por lo que se le agreg un silano que permita unirse
qumicamente y fue as que se logr consolidar una resina superior a las acrlicas.
(Blanco, 2005)

Es as que, dentro de los materiales provisionales ms utilizados se han encontrado


las resinas acrlicas y bis acrlicas, segn Cova, (2010) la ventajas de las resinas
acrlicas son: costo bajo, buena estabilidad del color, manipulabilidad y las desventajas
que posee son la elevada exotermia y contraccin de curado y el mal sabor, mientras
que las bis-acrlicas tienen menor exotermia y contraccin de curado, resistencia
flexural, biocompatibilidad siendo sus desventajas el costo elevado el periodo plstico
es ms corto, se manchan fcilmente.

2.2. Restauraciones fijas provisionales

Las prtesis provisionales son un requisito para la confeccin de una prtesis


definitiva, (Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009) ha mencionado que el significado de
provisional es un objeto que se encuentra de forma pasajera y que algo ms lo sustituir
definitivamente. En odontologa se habla del hecho de restaurar una pieza de forma
temporal, siendo un complemento para el diagnstico y que el tratamiento concluya con
la restauracin definitiva sin problemas (Cova, 2010).

Figura No. 1. Colocacin de una Prtesis fija provisional confeccionada con resina
acrlica
Fuente: (Arboleda, 2013)

7
2.2.1. Requisitos de las prtesis provisionales.

(Cacciacane, 2013) Nombr algunos de los requisitos que debe tener una prtesis
provisional y son: proteccin pulpar, proteccin dentaria, mantener un equilibrio en el
sistema estomatogntico y salud periodontal, mientras que (Shillinburg, Hobo, Whitsett,
Jacobi, & Brackett, 2006) agreg otros requisitos como estabilidad posicional, mrgenes
no desbordantes, fuerza y retencin.

2.2.1.1. Proteccin pulpar.

(Cacciacane, 2013) Mencion que el propsito de una prtesis fija provisional es


que quede sellado totalmente el diente del entorno de la cavidad oral evitando molestias
como, desoclusiones, piezas dentarias sensibles, etc (Figura 2). Adems para poder
conservar una pulpa sana se debe considerar el material con el que se confecciona una
prtesis temporal y este debe evitar la conduccin de altas temperaturas (Shillinburg,
Hobo, Whitsett, Jacobi, & Brackett, 2006).

(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009) Acot que sin esta proteccin o con un mal
sellado la pulpa podra darnos muchos problemas, inclusive podra llegarse a una
pulpitis irreversible teniendo que realizar tratamiento de endodoncia en esa pieza por lo
que se alargara el tratamiento sino se tiene el cuidado adecuado.

Figura No. 2. Proteccin pulpar con corona provisional


Fuente: (Mezzomo, Suzuki, & colaboradores, 2010)

8
2.2.1.2. Proteccin dentaria

La restauracin provisional permite aislar el mun ya tallado, de la cavidad oral


para prevenir fracturas, abrasiones y sensibilidad debido a que los tbulos dentinarios
han sido seccionados al momento de la preparacin (Cacciacane, 2013).

2.2.1.3. Estabilidad posicional.

La provisional no debe permitir ningn movimiento ya que el diente se puede


desplazar o extruir entorpeciendo el tratamiento final o alargando el tiempo de dicho
tratamiento por la necesidad de ajustes. (Shillinburg, Hobo, Whitsett, Jacobi, &
Brackett, 2006).

La forma en que se puede prevenir un desplazamiento (Figura 3) es al momento de


conformar el mun, este debe estar tallado adecuadamente, otra manera de evitarlo es
una buena adaptacin entre el diente tallado y la provisional que se coloca, es
importante tambin los mtodos que se utilizan para confeccionar la provisional ya que
si se utiliza dientes artificiales preformados va a quedar un gran espacio entre mun y
provisional el cual ser rellenado con el cemento provisional incrementando fuerzas que
pueden provocar un desplazamiento (Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009).

Figura No. 3. Formas de prevenir desplazamientos.


Fuente: (Mezzomo, Suzuki, & colaboradores, 2010)

2.2.1.4. Salud periodontal.

(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009) Ha establecido que para tener una buena salud
periodontal es fundamental que la prtesis provisional tenga un buen ajuste marginal y
superficies lisas caso contrario la acumulacin de alimentos y formacin de placa

9
bacteriana causa serios problemas periodontales incluso isquemia y que a largo plazo
existir inflamaciones localizadas pudiendo llegar a necrosar los tejidos (Figura 4).

Figura No. 4. desgaste y pulido como prevencin de problemas periodontales


Fuente: (Mezzomo, Suzuki, & colaboradores, 2010)

(Shillinburg, Hobo, Whitsett, Jacobi, & Brackett, 2006) Aadi que si no existen
problemas durante el uso de la prtesis provisoria existe menos riesgo de que haya
complicaciones a nivel gingival en la prtesis definitiva. Cabe recalcar que durante el
tiempo que se utilice las restauraciones provisionales servir tambin para evaluar si el
paciente puede mantener una higiene adecuada (Bruna & Fabianelli, 2012).

2.2.1.5. Funcin Oclusal.

Cuando el paciente no ocluye adecuadamente adems de los problemas ya


mencionados pueden presentarse alteraciones articulares o neuromusculares los cuales
hay que tratar, para que la prtesis fija definitiva tenga xito (Shillinburg, Hobo,
Whitsett, Jacobi, & Brackett, 2006).

2.2.1.6. Mrgenes no desbordantes

Durante la confeccin de la prtesis temporal se debe observar que exista un buen


contorneado para que los mrgenes no se introduzcan en la enca gingival ya que si
ocurre eso los tejidos se inflaman, sangran y pueden producir recesin mientras se toma
una impresin o se cementa (Shillinburg, Hobo, Whitsett, Jacobi, & Brackett, 2006).

10
2.2.1.7. Funcin.

(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009) ha dicho que las mayores tensiones en una
prtesis fija provisional suelen producirse durante la masticacin, sabiendo que las
tensiones de la provisional son parecidas a las de la definitiva y que la resistencia de los
materiales provisionales son una tercera parte de los materiales definitivos, debido a
esto en ciertos casos al momento de colocar una restauracin provisional se debe
realizar unas troneras no muy profundas y aumentar el tamao de los conectores lo que
nos dar una mejor resistencia.

2.2.1.8. Fuerza y retencin.

La restauracin debe ser resistente a las fuerzas a las que est sometida sin
fracturarse ni desprenderse del diente (Shillinburg, Hobo, Whitsett, Jacobi, & Brackett,
2006), de tal manera que esta se la pueda utilizar las veces que sean necesarias ya que
muchas de las veces la estada de la provisional se extiende por ms tiempo (1 o 2
meses) hasta que la prtesis final se encuentre lista para ser cementada.

2.2.1.9. Esttica.

En ciertos pacientes es necesario anteponer la esttica, principalmente cuando se va


a trabajar en el sector anterior y queda a la vista todos los detalles principalmente forma
y color del provisional (Shillinburg, Hobo, Whitsett, Jacobi, & Brackett, 2006).

2.2.2. Funciones de las restauraciones provisionales.

2.2.2.1. Mantener funcin Oclusal

Cuando existe una mala oclusin se presenta un inconveniente el cual es la extrusin


de la pieza dentaria o un movimiento horizontal esto puede ser porque no presenta
antagonista o hay un mal contacto entre las caras proximales de los dientes adyacentes,
es por eso que al momento de tallar y realizar la prtesis provisional, el profesional tiene
que restablecer la funcin, debe observar que existe oclusin adecuada caso contrario

11
puede haber problemas en el tratamiento definitivo (Rosenstiel, Land, & Fujimoto,
2009).

2.2.2.2. Fontica.

Las prtesis provisionales una vez realizadas se debe tomar en cuenta los espacios
interdentarios, la dimensin vertical, el rea de los pnticos ya que son muy importantes
en la fontica si estos no se encuentran adecuadamente va a causar problemas en la
pronunciacin principalmente en el sector anterior donde acta como caja de resonancia
para poder articular bien las palabras, tambin se dice que las provisionales sobre
implantes sirven de gua para una nueva formacin de las papilas (Mezzomo, Suzuki,
& colaboradores, 2010).

2.2.2.3. Esttica.

(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009) ha establecido que a la hora de hacer el


diagnostico al paciente, se debe evaluar cuales son las expectativas de l, conocer que es
lo que espera, y segn (Mezzomo, Suzuki, & colaboradores, 2010) la prtesis juega una
tarea muy importante en esta ya que su realizacin le dar confort e identidad al
paciente, (Ahmad, 2013) ha agregado que una ayuda es el encerado diagnstico en el
cual se le indica al paciente como quedar tanto su provisional como su definitiva y si
no le agrada se le puede modificar fcilmente antes de realizar un tallado o tratamiento
que sea irreversible.

De tal forma que a la hora de restaurar en el sector anterior el profesional sabe que a
ms de la adaptacin y el ajuste marginal tambin debe tomar en cuenta la esttica: la
forma, el tamao y la estabilidad del color del material que se va a utilizar para
confeccionar la restauracin provisional, considerando que esta va a encontrarse
expuesta al medio oral y que a travs de la ingesta de alimentos o bebidas pigmentantes,
la provisional tendr una decoloracin en cierto tiempo y esto puede afectar el resultado
del tratamiento final (Blasi & Barrero , 2011).

12
2.2.2.3.1. Estabilidad del color.

Para (Manauta & Salat, 2013) El color es la percepcin que se da a cierto objeto de
forma visual, es decir es subjetivo, para poder verlo son necesarios ciertos factores
como: un estmulo que es la luz, un receptor que es el ojo del profesional, y la
percepcin que es un elemento individual.

La seleccin del color puede tener an, un margen de error debido a la percepcin
que tenga el profesional al seguir las guas del color con los colormetros que existen en
el mercado buscando uno que se parezca al del paciente (Figura 5), sin conocer ciertas
caractersticas que posee el color las cuales nos puede llevar a una mala eleccin
(Manauta & Salat, 2013).

Figura No. 5. Seleccin del color


Fuente: (Bottino, 2008)

Existen tres caractersticas que el color posee y Munsell lo clasifico de la siguiente


manera: la tonalidad es el color en s, la cromaticidad es la saturacin que tiene un color
y el valor es el brillo que tiene cada color. (Manauta & Salat, 2013)

Cuando la provisional se encuentra por ms tiempo de lo planeado en la cavidad


oral tiende a cambiar el color de esta pudiendo ocasionar un problema esttico, por lo
que (Blanco, 2005) ha mencionado ciertas posibles causas para que ocurra esto y una de
ellas es la capacidad que tienen estos materiales de absorber agua, otras causas tambin
estn asociadas a la alimentacin y grado de higiene que se encuentre teniendo el
paciente mientras porta la prtesis provisional y por ltimo, si la polimerizacin de estas
resinas no fue completa.

13
2.3. Materiales provisionales en prtesis fija.

Los materiales utilizados para la confeccin de una prtesis provisional no son ms


que resinas las cuales se basan en polmeros de metacrilato aunque varios estudios han
hecho que estas evolucionen (Anusavice, 2004). Estos materiales estn formados por
monmeros, pigmentos, rellenos y un iniciador (Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009).
Existen algunos tipos de resina que se han utilizado como son: el poli (metilmetacrilato)
el cual se encuentra muchos aos en el mercado, el poli (vinil metacrilato), la resina
epimina que ya no se encuentra disponible en las casas comerciales, el poli (etil
metacrilato) y la resina bisacrlica (Shillinburg, Hobo, Whitsett, Jacobi, & Brackett,
2006).

2.3.1. Caractersticas de las resinas provisionales

(Cacciacane, 2013) Agreg que los materiales utilizados para la elaboracin de las
restauraciones provisionales deben tener las siguientes caractersticas:
Biocompatibilidad, propiedades fsicas como resistencia a la flexin y al desgaste,
Restauraciones fciles de alterar, esttica, tiempo de trabajo y facilidad de manejo.

2.3.1.1. Compatibilidad biolgica

Para que un material se pueda utilizar en boca, segn (Rosenstiel, Land, & Fujimoto,
2009) no debe irritar o causar alguna intoxicacin en el paciente, en tanto (Anusavice,
2004) acot que estos materiales tambin deben impedir el paso de fluidos permitiendo
una higiene adecuada y por ltimo que no sean solubles a fluidos.

2.3.1.2. Propiedades fsicas.

Estas resinas deben tener resistencia a la masticacin, debe poseer una estabilidad
dimensional, resistir fuerzas de impacto y tambin los cambios de temperatura
(Anusavice, 2004).

14
2.3.1.3. Manipulacin.

(Anusavice, 2004) Estableci que el material debe ser fcil de emplear, de dar
forma, su tiempo de polimerizacin no debe ser muy largo, que pueda tener un pulido
fcil y rpido, mientras que agreg (Guzmn, 2013) que tambin hay que considerar que
en ciertos casos de ruptura el material se lo pueda reparar.

2.3.1.4. Propiedades estticas.

Las resinas provisionales deben tomar el color de los tejidos a reemplazar y deben
poseer cierta estabilidad en el color dando un aspecto un tanto armnico (Rosenstiel,
Land, & Fujimoto, 2009).

2.3.1.5. Aspectos econmicos.

Los materiales utilizados para la elaboracin de una provisional deben tener un costo
relativamente bajo (Anusavice, 2004).

2.3.1.6. Estabilidad qumica.

Aunque los polmeros sean unos materiales considerablemente buenos an no se ha


logrado fabricar unos que cumpla con todas las caractersticas de estos materiales en
uno solo. (Anusavice, 2004).

2.4. Naturaleza fundamental de los polmeros.

Los polmeros tienen caracterstica muy importantes y es que componen


macromolculas, pueden tomar diferentes formas de manera ilimitada (Figura 6), la
extensin que estos poseen y la capacidad de entrecruzarse, ramificarse y organizarse
estipulando con ello las propiedades de estos materiales; otra caracterstica es que a los
polmeros orgnicos se les puede agregar polmeros inorgnicos (Anusavice, 2004).

15
Figura No. 6. Polmeros lineales, ramificados y entrecruzados.
Fuente: (Carranza, 2014)

2.5. Qumica de la polimerizacin.

Los polmeros derivan su nombre de poli-muchos, mer-miembro segn


(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009). Lo cual indica que los polmeros son
macromolculas que estn conformadas por millones de molculas simples que se unen
formando monmeros los que a su vez tambin se unen unos con otros constituyendo
largas cadenas, estas uniones se logran a travs de enlaces covalentes; por otro lado, los
monmeros se integran mediante dos formas: polimerizacin de condensacin y de
adicin (Anusavice, 2004).

2.5.1. Polimerizacin de condensacin.

Este tipo de polimerizacin ocurre segn (Anusavice, 2004) cuando se produce una
reaccin en la que participen dos o ms molculas dando lugar a una organizacin
sencilla y ciertas veces esta reaccin qumica da como resultado la aparicin de otros
productos como agua, alcohol que no permiten el crecimiento de esta cadena
(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009).

16
2.5.2. Polimerizacin por adicin.

En este tipo de reaccin si se producen molculas grandes debido a que no hay


formacin de subproductos y esto es porque esta polimerizacin tiene un centro activo
en el cual se va adicionando un monmero de forma gradual al extremo de una cadena
de manera que esta incrementa su tamao de forma rpida (Anusavice, 2004). Debido a
sus buenas propiedades fsicas tiene muchas aplicaciones en odontologa (Rosenstiel,
Land, & Fujimoto, 2009), por ejemplo las resinas dentales se polimerizan por adicin.

2.5.2.1. Etapas de la polimerizacin por adicin.

Segn (Anusavice, 2004) en la polimerizacin por adicin existen algunas fases, as


tenemos:

2.5.2.1.1. Induccin.

Dentro de esta fase tenemos: la iniciacin y activacin. Para que pueda ocurrir la
polimerizacin por adicin es necesaria la presencia de radicales libres, los mismos que
los podemos obtener por medio del calor, de la luz ultravioleta, por sustancias qumicas
o por paso de energa de una sustancia a otra (Anusavice, 2004).

Las resinas que se utilizan en odontologa se forman gracias a un iniciador que es el


perxido de benzoilo, (Guzmn, 2013) ha escrito que este iniciador se desdobla en dos
radicales: el benzoico y el fenlico los cuales se unen al monmero gracias a la
intervencin del calor o agentes qumicos; como por ejemplo, las aminas terciarias
siendo as como se produce la activacin (Figura 7). En palabras ms simples
(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009) ha dicho que la activacin qumica no es ms
que mezclar el iniciador, el monmero y el activador, sabiendo que el monmero y el
activador se encuentran en un recipiente y el iniciador y relleno en otro (Figura 8).

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Figura No. 7. Activacin del perxido de benzoilo.
Fuente: (Anusavice, 2004)

Figura No. 8. iniciacin de la molcula de metilmetacrilato


Fuente: (Anusavice, 2004)

2.5.2.1.2. Propagacin.

En esta segunda fase (Anusavice, 2004) ha mencionado que una vez que el radical se
ha unido al monmero estos actan como un centro de radicales libres para atraer a otro
monmero formando un dmero y es as que comienza una secuencia interminable
formando una cadena con macromolculas de polmeros. Es necesario cuidar que el
material no se someta a presiones ya que tiende a deformarse durante esta fase
(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009).

En esta fase la densidad del material aumenta y tambin se produce un incremento


de temperatura debido a la reaccin exotrmica por lo que se produce cierto grado de
contraccin y por ultimo mejora la resistencia y fuerza evitando que se disuelva
(Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009).

18
2.5.2.1.3. Transferencia de cadena.

Este proceso segn (Guzmn, 2013) se da cuando una cadena le activa a otra ya
terminada haciendo que su peso molecular incremente y a su vez aumentando el tamao
de la cadena. Tambin puede suceder que el radical libre de una cadena o de un
monmero se une o transporta a otra molcula produciendo otro radical libre
(Anusavice, 2004).

2.5.2.1.4. Terminacin.

(Guzmn, 2013) Ha mencionado que esta fase ocurre cuando dos cadenas con
radicales libres unen sus extremos quedando sin radicales libres, adems (Anusavice,
2004) ha dicho que tambin puede terminar la propagacin cuando se cambia un tomo
de hidrgeno de una cadena a otra entre s.

2.5.2.2. Inhibicin de la polimerizacin por adicin.

Generalmente la polimerizacin no termina fcilmente debido a la formacin o


reactivacin de cadenas aunque estas no tengan un peso molecular grande (Anusavice,
2004) ha explicado que la polimerizacin termina cuando no exista ms monmeros o
tambin cuando intervienen las impurezas del monmero impidiendo que se produzca
una nueva reaccin.

Un inhibidor es la hidroquinona, segn (Guzmn, 2013) esta no permite que exista


una polimerizacin durante el almacenamiento del monmero por lo que se le ha
agregado este inhibidor en una porcin sumamente baja, por otra parte (Anusavice,
2004) ha establecido que la hidroquinona tambin ayuda a proporcionar el tiempo
suficiente para obtener la mezcla y para el uso que le vayamos a dar.

Otro inhibidor es el oxgeno, que acta con radicales libres haciendo que la
polimerizacin no se produzca adecuadamente y retrasando la velocidad de la misma si
se trabaja al aire libre (Anusavice, 2004), ha complementado que el oxgeno influye
sobre la reaccin por algunos factores como la temperatura, la concentracin de

19
oxgeno y la intensidad de la luz, para evitar estos problemas en la polimerizacin lo
que se ha recomendado es el uso de matrices que ayuden a evitar la concentracin de
oxgeno durante este proceso.

2.5.3. Copolimerizacin.

En odontologa, (Guzmn, 2013) ha descrito que se utilizan generalmente


copolmeros en la cual se unen dos o ms monmeros qumicamente diferentes para
formar una macromolcula que mejore las propiedades fsicas de estos como la
flexibilidad o la resistencia a las fracturas, a este tipo de reaccin se lo ha llamado
copolimerizacin, as una gran parte de resinas se han formado por esta reaccin como
el metacrilato de metilo es un claro ejemplo de este proceso el cual resulta fcil
(Anusavice, 2004).

2.6. Resinas Acrlicas.

Son unos polmeros muy utilizados en odontologa en varias ramas principalmente


en el rea protsica por lo que debe tener buenas propiedades y caractersticas, con
estabilidad qumica y resistencia para brindar un tratamiento eficaz. (Anusavice, 2004)

2.6.1. Composicin de las resinas acrlicas

2.6.1.1. Monmero.

Se encuentra conformado por metacrilato de metilo, como tambin de dimetacrilato


de etileno al 5% que es el agente de cadena cruzada que se encuentra tambin en el
lquido, a este monmero se le agrega la sustancia inhibidora que es el monometil ter
de hidroquinona al 0.0006% (Guzmn, 2013).

2.6.1.1.1. Propiedades asociadas al monmero.

La reaccin entre monmeros distintos ha permitido dar propiedades especficas a


un polmero, como puede ser el cambio dimensional, la exotermia, la resistencia, la
viscosidad, etc. Mientras ms grande sea una molcula menor ser la temperatura

20
exotrmica y disminuye la resistencia del material (Rosenstiel, Land, & Fujimoto,
2009).

2.6.1.2. Polmero.

La presentacin de este es en polvo sumamente fino, adems se le agrega un


iniciador como es el perxido de benzoilo en una cantidad del 0.3 a 3% (Guzmn,
2013).

2.6.1.3. Activadores.

Uno de los activadores principales son las aminas terciarias con la dimetil-p-
toluidina, la cual viene incorporada en el monmero, sin embargo existen los derivados
del cido sulfnico que pueden venir incorporados en el monmero pero frecuentemente
lo hacen en el polmero (Guzmn, 2013).

2.6.2. Metacrilato de metilo.

Este lquido es un monmero que junto con el polmero y otros componentes forman
una masa plastificada permitiendo que sea un material manipulable hasta que
polimerice y se obtenga el resultado deseado (Figura 9) (Anusavice, 2004).

Figura No. 9. Molcula de metilmetacrilato


Fuente: (Anusavice, 2004)

21
2.6.2.1. Caractersticas del metacrilato de metilo

Este monmero presenta algunas caractersticas que (Guzmn, 2013) ha mencionado


y son las siguientes: es un lquido voltil, transparente, inflamable, su temperatura de
fusin es de -48C, su temperatura de ebullicin es de 100,8C.

2.6.3. Polimetacrilato de metilo (PMMA).

Estos polmeros segn (Guzmn, 2013) se han obtenido a travs de la


polimerizacin del ster de metacrilato de metilo, tiene la propiedad de adsorcin y
absorcin si encuentra un ambiente hmedo (Figura 10). Este polmero es lineal y tiene
una solubilidad en sustancias orgnicas como la acetona (Anusavice, 2004).

Figura No. 10. Polimetacrilato de metilo polvo, lquido mezclados


Fuente: (Mezzomo, Suzuki, & colaboradores, 2010)

El polimetacrilato de metilo o poli metilmetacrilato tiene una estabilidad qumica y


este puede moldearse y ablandarse al calor (Figura 11), adems tiene una
predisposicin a absorber agua por un proceso de imbibicin, lo que hace que su peso
aumente. (Blanco, 2005)

Figura No. 11. Material provisional moldeable.


Fuente: (Mezzomo, Suzuki, & colaboradores, 2010)

22
2.6.3.1. Caractersticas del polimetacrilato de metilo.

Segn (Anusavice, 2004) este tipo de resina posee las siguientes caractersticas: Su
resistencia tensional es de 59 MPa, posee una dureza Knoop entre 18 y 20, la densidad
de esta resina es de 1.19, Tiene un mdulo de elasticidad de 2.400 MPa. A todas estas
caractersticas (Guzmn, 2013) agreg otras como: Posee una estabilidad al calor, es
moldeable al igual que los materiales termoplsticos, este tipo de material provisional
tiene una estabilidad de color relativamente buena.

2.6.3.2. Ventajas del polimetacrilato de metilo.

Como materiales provisionales (Ahmad, 2013) encontr lo siguiente: posee


resiliencia, permite un rebasado de manera fcil, es resistente al desgaste, se lo puede
reparar fcilmente con composites fluidos, se lo utiliza cuando va a permanecer por un
largo tiempo en boca, cuando se va a reemplazar varias piezas y el espacio es largo.
Otras ventajas que (Cova, 2010) complemento, es el costo bajo que tienen y la
variedad de colores que posee este material. Y por ltimo Shillinburg, Hobo, Whitsett,
Jacobi, & Brackett (2006) mencion tambien el tiempo de duracion teniendo en cuenta
que es un material provisional, la resistencia transversal y que esta resina permite dar un
buen pulido.

2.6.3.3. Desventajas del polimetacrilato de metilo.

Las principales desventajas que (Cova, 2010) ha encontrado son: la falta de ajuste
marginal como resultado de una contraccin elevada del material al momento de la
polimerizacin, la irritacin que produce en los tejidos blandos el monmero cuando se
lo deja mucho tiempo en boca durante el proceso de curado as como tambin la
toxicidad que presenta el monmero libre sobre un mun con vitalidad. Adems
(Ahmad, 2013) ha nombrado el incremento en el calor exotrmico y el olor
desagradable que presenta este material.

23
2.7. Resinas bisacrlicas.

Pues como se conoce la evolucin de la odontologa y sus materiales dentales ha


permitido brindar mejores servicios en la consulta odontolgica, fue as que aparecieron
las resinas compuestas a partir de metacrilatos multifuncionales que se sintetizaron a
partir de una resina epxica (bisfenol A) y un metacrilato que dio lugar a un bis-GMA,
conformando lo que es la parte orgnica, a esta se le agrega una parte inorgnica que
consta de un relleno que puede ser de vidrio o slice (Figura 12), estas resinas
compuestas poseen un alto peso molecular debido a la cantidad de relleno que contiene
(Blanco, 2005).

Figura No. 12. Esquema de la composicin de las resinas bisacrlicas.


Fuente: (Rodriguez & Pereira, 2008)

De esta manera las resinas compuestas pueden sustituir en ocasiones a las resinas
acrlicas convencionales utilizadas en la confeccin de prtesis temporales, ya que
poseen ciertas mejoras en las propiedades y requisitos ya mencionados. (Blanco, 2005)

2.7.1. Relleno.

Aunque se conozca que los monmeros son los que dan las propiedades al material
segn (Rosenstiel, Land, & Fujimoto, 2009) han sido los rellenos los que hacen que
aumenten o disminuyan dichas propiedades, por ejemplo si se aumenta el relleno baja la
contraccin y la temperatura exotrmica mientras que incrementa la resistencia del

24
material, as mismo al agregar una cantidad excesiva de relleno hace que se produzcan
porosidades una vez polimerizado el material. Es as que se debe tener mucho cuidado
al incorporar el relleno, actualmente existen materiales con el relleno ya incorporado
por el fabricante haciendo ms fcil el uso de estos.

2.7.2. Caractersticas de las resinas bisacrlicas.

Como se ha dicho antes las caractersticas de esta resina son superiores a las
convencionales debido a que por ejemplo tiene 4 veces mejor resistencia a la
compresin, su mdulo elstico 6 veces ms alto, existe mejor adaptabilidad marginal,
etc. (Blanco, 2005)

2.7.3. Ventajas de las resinas bisacrlicas.

Esta resinas presentan algunas ventajas que para (Shillinburg, Hobo, Whitsett,
Jacobi, & Brackett, 2006) han sido evidentes en relacin al PMMA como el grado
menor de calor exotrmico que presenta, posee una contraccin baja por ende tiene un
buen ajuste marginal tiene resistencia transversal y a la abrasin. Tambin tiene una
facilidad de manejo debido a que viene en jeringas lista para utilizarla, no tiene olor
desagradable, es excelente para coronas unitarias o puentes de distancia corta (Ahmad,
2013).

2.7.4. Desventajas de las resinas bisacrlicas.

Las desventajas que esta resina presenta es que deja residuos debido al dispensador,
posee un alto costo, su rebasado es difcil, frgil (Ahmad, 2013). Otras decadencias que
este material posee son la baja resistencia a la tincin, los colores son limitados y su
dureza superficial (Shillinburg, Hobo, Whitsett, Jacobi, & Brackett, 2006).

25
CAPITULO III

3. METODOLOGA.

3.1. Tipo de investigacin

Estudio de tipo experimental ya que las muestras sern colocadas a la mquina de


termociclado para envejecerlas, a un lquido pigmentante y se comprobar el color a
travs de la fotografa y un colormetro convencional (chromascop) para valorar cual
posee estabilidad en el color; comparativo, debido a que se utilizarn dos tipos de
material que son la resina acrlica y la resina bisacrlica que permitir comparar la
efectividad de estos al momento de usarlos en la prctica; analtico al establecer una
comparacin con los resultados obtenidos por el colormetro normal y la fotografa,
finalmente descriptivo por detallar los resultados obtenidos.

3.2. Muestra de estudio

Al ser un estudio in vitro, el universo se considera como infinito, por lo que fue
necesario estimar un tamao muestral, mediante la siguiente frmula:

Donde
p= probabilidad de ocurrencia, en este caso 15% (estudio piloto)
Z/2 = Constante que indica el nivel de confianza, que al 95% sugiere trabajar con el
valor de 1,96.
e= error permitido, en este caso un error del 10%.

Dando el tamao de muestra estndar requerido de:

26
Se requirieron 50 muestras que fueron organizadas aleatoriamente en dos grupos. 25
de resina acrlica y 25 de resina bis-acrlica con una medida estndar que permita que el
estudio sea viable.

3.3. Criterios de inclusin y exclusin.

3.3.1. Criterios de Inclusin

La confeccin de los discos deben ser sin deformidades.


Los discos de resina deben tener una misma dimensin que permita valorarlos
de una manera uniforme.
Que los discos de los dos materiales sean elaboradas con las especificaciones del
fabricante.
Discos que no posean fracturas.

3.3.2. Criterios de Exclusin

Los discos de resina acrlica y bis-acrlica deformes.


Discos que no tengan las medidas estndar utilizadas.
Discos que contengan manchas de alguna sustancia antes de ser sometidas al
procedimiento
Discos que posean fracturas.

27
3.4. Operacionalizacin de las Variables

Tabla No. 1. Desarrollo de Variables


VARIABLES CONCEPTO DIMENSIN INDICADOR ESCALA
DEPENDIENTES
ESTABILIDAD Resistencia El color que se Registro inicial cuantitativa
DEL COLOR que tiene un adquiri de y final del
cuerpo para estos dos color
permanecer o materiales fue Colormetro
mantenerse A1 chromascop
estable
INDEPENDIENTE

RESINAS Son polmeros polimetacrilato Resina acrlica nominal


ACRLICAS a base de de metilo (Alike)
metacrilato de contiene un
metilo que son polmero que
utilizados para es el polvo y
confeccionar un monmero
provisionales que es el
en Prtesis lquido
parcial fija
RESINAS BIS- Son Estas resinas Resina nominal
ACRLICAS metacrilatos poseen bisacrlica
sintetizados a metacrilatos (Protemp 4)
partir de una poli
resina epxica funcionales
contienen una con relleno de
parte orgnica vidrio o slice
y una
inorgnica
utilizados
como
provisionales
en PPF

3.5. Procedimientos

3.5.1. Recoleccin De La Muestra

Se utilizaron 50 discos de resina para confeccin de prtesis fijas provisionales: 25


discos de resina acrlica Alike color A1 y 25 discos de resina bis-acrlica Protemp 4
(3M) color A1 que cumplieron con los criterios de inclusin y exclusin.

28
3.5.2. Preparacin De La Muestra

3.5.2.1. Elaboracin De Los Discos De Resina Acrlica y Bisacrlica.

Se confeccionaron los discos de resina acrlica con una medida estndar que fue de
2mm de grosor +/- 1 y 15 mm de dimetro, estos se los elabor en un consultorio
odontolgico para tener todo el instrumental y material necesario como losetas el molde
metlico, esptulas, las resinas que se utilizaron, aislante, etc (Figura 13) (Blasi &
Barrero , 2011).

Figura No. 13. Materiales necesarios para el estudio


Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

Esta se la realiz en un molde metlico con seis agujeros cada uno de 2mm de
grosor y 15mm de dimetro que se mand a confeccionar y nos permiti obtener la
misma medida en todos los discos (Figura 13) (Blasi & Barrero , 2011).

29
Figura No. 14. Molde metlico usado para la elaboracin de los discos de
resina acrlica y bisacrlica
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

Fue as que para la confeccin de los 25 discos de resina acrlica Alike primero se
coloc el molde sobre una loseta de vidrio antes desinfectados (Figura 15), se procedi
a aislar con vaselina tanto la loseta como el molde para evitar que se adhiera
fuertemente a estos, seguido se realiz la mezcla entre polvo y lquido siguiendo las
indicaciones del fabricante (Figura 16).

Figura No. 15. Material listo para la confeccin de discos de resina acrlica
(alike)
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

30
Figura No. 16. Confeccin de los discos de resina acrlica
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

Se esper que polimerice cada uno de los discos de este material para poder sacarlos
sin mayor inconveniente y evitar deformaciones y se los almacen a temperatura
ambiente en una caja.

De la misma forma se elabor los discos de resina bis acrlica aislando la loseta y el
molde (Figura 17), se continu a colocar el material tal cual indica el fabricante
conociendo que para colocar esta necesitamos del dispensador y junto con las puntas
mezcladoras se coloc el material en el molde (Figura 18).

Figura No. 17. Materiales listos para la elaboracin de los discos de resina
bisacrlica (Protemp 4).
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

31
Figura No. 18. Colocacin de la resina bisacrlica en el molde metlico
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

Se presion con la loseta para que el material de exceso se disperse y solo quede el
necesario, se dej que polimerice para evitar deformaciones y se sac del molde (Figura
19).

Figura No. 19. Polimerizacin de los discos de resina bisacrlica


Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

As se realiz cada uno hasta que se complet el nmero de muestra de este material
y se los coloc en otra caja para diferenciarlos, despus se prosigui a recortar los
excesos de los bordes de cada uno de los discos para finalmente ser almacenados hasta
continuar con el estudio (Figura 20).

32
Figura No. 20. Eliminacin de excesos de los discos de resina bisacrlica
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

3.5.2.2. Clasificacin de la muestra

Continuando con el estudio se procedi a etiquetar las muestras de manera que se


los agrup por letras:

GRUPO A

Est conformado por 25 discos de resina acrlica los mismos que fueron rotulados
como: A1, A2, A3.hasta la A25 as se evit confusiones cuando se los someti a la
mquina de termociclado y posteriormente a un lquido pigmentante, de esta manera
tambin se pudo tomar el color inicial y final de una forma ms rpida.

GRUPO B

Est conformado por 25 discos de resina bisacrlica de la misma forma que los
anteriores se los etiquet con B1, B2, B3hasta llegar al B25, para despus ser
sometidos al termociclado, luego a un lquido pigmentante y medir el color tanto inicial
como el final de esta forma se evit errores.

33
3.5.2.3. Pulido De Los Discos

Luego de confeccionados los discos fueron pulidos de manera individual con los
discos soflex de la marca 3M (Figura 21), con los discos de grano grueso hasta llegar a
los de grano fino debido a que en las indicaciones del fabricante recomendaron este tipo
de sistema de pulido.

Figura No. 21. Pulido de los discos de resina acrlica y bisacrlica.


Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

3.5.2.4. Toma Del Color inicial De Los Discos

Una vez confeccionados y pulidos los discos se procedi a tomar el color inicial de
cada uno de los discos tanto de la resina acrlica como de la bisacrlica utilizando el
colormetro Chromascop (Figura 22) que es una gua bastante utilizada por tener un
grupo de matices que van desde el blanco hasta el marrn oscuro una vez seleccionado
el matiz se va a la intensidad y con la fotografa que nos ayuda con la reflexin de la luz
tanto a color y tambin ponindola a blanco y negro permitiendo ver el valor de la gua
y de la muestra (Bottino, 2008). Por lo que como complemento se fotografi los discos
con una cmara Cannon EOS REBEL T3 con un lente macro (100mm) en el cual se
tom en exposicin manual, con un ISO de 100, un diafragma de 5,6 y una velocidad de
obturacin 1/25. Estos valores fueron tomados tanto a color como monocromtico y se
lo realiz de esta manera para estandarizar las muestras.

34
Figura No. 22. Colormetro Chromascop Ivoclar De La Vivadent
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

Pues dando as como resultado el color inicial en todos los discos tanto del grupo A
(Figura 23) como del grupo B (Figura 24) el color 01/110 de Chromascop este se lo
obtuvo a travs del colormetro en conjunto con una fotografa a color y a blanco y
negro como complemento para acercarnos a un valor ms real.

Figura No. 23. Toma de color incial de las resinas acrlicas


Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

35
Figura No. 24. Toma de color inicial de las resinas bisacrlicas.
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

El color inicial de los discos de cada material se fue anotando individualmente a cual
corresponda, de la misma forma se escriba el nmero de fotografa solo para respaldar
dichos resultados y saber a cul perteneca, estos datos figuran en la tabla 2.

36
Tabla No. 2. Toma del color inicial correspondiente a la resina acrlica y
bisacrlica.
RESINA COLOR RESINA COLOR
ACRILICA INICIAL BISACRILICA INICIAL
GRUPO A GRUPO B

A1 01 B1 01
A2 01 B2 01
A3 01 B3 01
A4 01 B4 01
A5 01 B5 01
A6 01 B6 01
A7 01 B7 01
A8 01 B8 01
A9 01 B9 01
A10 01 B10 01
A11 01 B11 01
A12 01 B12 01
A13 01 B13 01
A14 01 B14 01
A15 01 B15 01
A16 01 B16 01
A17 01 B17 01
A18 01 B18 01
A19 01 B19 01
A20 01 B20 01
A21 01 B21 01
A22 01 B22 01
A23 01 B23 01
A24 01 B24 01
A25 01 B25 01
Fuente: Investigador

37
3.5.2.5. Colocacin De Los Discos En La Termocicladora

Se continu con el estudio colocando los discos del grupo A y B en una bolsa para
introducirlos en la mquina de termociclado (Figura 25) la cual consta de tres
recipientes: la primera con agua helada la segunda con agua caliente y la otra a una
temperatura ambiente. La misma que tuvo que realizar 1000 ciclos con temperaturas de
5-55 C durante 36 horas consecutivas teniendo en cuenta que cada ciclo dur 120
segundos, 30 segundos en cada recipiente y 10 segundos cada cambio de recipiente,
emulando a ms o menos 30 das, despus de ser sometidos a estas temperaturas se lav
los discos con agua destilada y se sec cada uno con gasas estriles (Blasi & Barrero ,
2011).

Figura No. 25. Termocicladora con los materiales lista para ser utilizada
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

3.5.2.6. Colocacin De Los Discos En Liquidos Pigmentantes

Una vez sacados de la termocicladora y lavados, se procedi a llenar dos recipientes


etiquetndolos como A y B cada uno con 5g de caf (Nescaf) y se lo diluy en 200ml
de agua destilada (Figura 26) (Topcu, y otros, 2009).

38
Figura No. 26. Materiales necesarios para la pigmentacin de los discos en
caf
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

A continuacin se coloc los discos de resina acrlica en el recipiente A y los


discos de resina bisacrlica en el recipiente B (Figura 27) durante un periodo de 24
horas a una temperatura de 37 C (Topcu, y otros, 2009)

Figura No. 27. Discos de resina acrlica y bisacrlica sumergidos en caf


Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

3.5.2.7. Toma del color final

Una vez sometidos los grupos A y B al lquido pigmentante (caf) se lav las
muestras y se contino a secarlas con gasas estriles y se procedi a tomar el color con
el colormetro Chromascop (Figura 28).

39
Figura No. 28. Colormetro listo para la toma de color
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

De esta manera se fotografi a color y a blanco y negro para obtener el valor de cada
uno de los discos tanto del grupo A (Figura 30) como del Grupo B (Figura 31). Cabe
recalcar que se tuvo que tomar varias fotografas con varios colores para definir el color
definitivo (Figura 29).

Figura No. 29. Seleccin del color


Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

40
Figura No. 30. Toma final del color en los discos de resina acrlica
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

Figura No. 31. Toma final del color en los discos de resina bisacrlica
Fuente: Investigacin. Elaboracin: Investigador.

Se registr el color final de cada material tal cual se lo hizo con el registro de la
toma inicial es decir al momento de fotografiar se aplic los mismos valores para
estandarizar la muestra como se observa en la tabla 3.

41
Tabla No. 3. Registro del color final de la resina acrlica y bisacrlica
RESINA ACRLICA COLOR RESINA BISACRILICA COLOR
GRUPO A FINAL GRUPO B FINAL

A1 01 B1 4A
A2 01 B2 4A
A3 01 B3 2A
A4 01 B4 2A
A5 01 B5 1C
A6 01 B6 2A
A7 01 B7 2B
A8 01 B8 2B
A9 01 B9 2A
A10 01 B10 2A
A11 01 B11 2A
A12 01 B12 2A
A13 01 B13 2A
A14 01 B14 3A
A15 01 B15 2A
A16 01 B16 2B
A17 01 B17 2A
A18 01 B18 2B
A19 01 B19 3A
A20 01 B20 2A
A21 01 B21 2A
A22 01 B22 2B
A23 01 B23 2A
A24 01 B24 2B
A25 01 B25 2A
Fuente: Investigacin
Elaborado: El Autor

3.6. Aspectos ticos

Este estudio fue realizado in vitro, ya que no se realiz en pacientes, tan solo en
materiales dentales, por tanto estas implicaciones ticas no son de importancia.

42
CAPITULO IV

4. ANLISIS Y DISCUSIN DE LOS RESULTADOS

4.1. Anlisis estadstico de los resultados

4.1.1. Resultados

La informacin fue anotada en una ficha de observacin cada toma de color de cada
uno de los materiales, haciendo constar el cdigo del espcimen, y el color inicial y
final. Esta informacin se traslad a una hoja de clculo en Microsoft Excel 2010
pudiendo observarse en la tabla 4 y 5, en el cual con apoyo de la escala del colormetro
Chromascop ivoclar de la Vivadent se procedi a determinar linealmente el nmero de
tonos en que vari cada espcimen.

43
Tabla No. 4. Registro de color inicial y final para la Resina Acrlica.
Cdigo Color inicial Color final Diferencia de color
A1 01 01 0
A2 01 01 0
A3 01 01 0
A4 01 01 0
A5 01 01 0
A6 01 01 0
A7 01 01 0
A8 01 01 0
A9 01 01 0
A10 01 01 0
A11 01 01 0
A12 01 01 0
A13 01 01 0
A14 01 01 0
A15 01 01 0
A16 01 01 0
A17 01 01 0
A18 01 01 0
A19 01 01 0
A20 01 01 0
A21 01 01 0
A22 01 01 0
A23 01 01 0
A24 01 01 0
A25 01 01 0
Fuente: Investigacin
Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

Los 25 discos de resina acrlica tipo probeta registraron un color inicial equivalente a
01 en la escala Chromascop, y luego del proceso de termociclado y de la inmersin de
todos los discos de dicho material al caf como pigmento, estos mantuvieron el color, es
decir se present una total estabilidad del color con la resina acrlica.

44
Tabla No. 5. Registro de color inicial y final para la Resina Bisacrlica.
Cdigo Color inicial Color final Diferencia de color
B1 01 4A 12
B2 01 4A 12
B3 01 2A 2
B4 01 2A 2
B5 01 1C 3
B6 01 2A 2
B7 01 2B 4
B8 01 2B 4
B9 01 2A 2
B10 01 2A 2
B11 01 2A 2
B12 01 2A 2
B13 01 2A 2
B14 01 3A 8
B15 01 2A 2
B16 01 2B 4
B17 01 2A 2
B18 01 2B 4
B19 01 3A 8
B20 01 2A 2
B21 01 2A 2
B22 01 2B 4
B23 01 2A 2
B24 01 2B 4
B25 01 2A 2
Fuente: Investigacin
Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

En este caso el color inicial tambin fue el 01/110, pero para esta resina, luego de la
inmersin se obtuvo una gama importante de nuevos tonos, todos ellos ms oscuros,
algunos se mantuvieron dentro del mismo tono primario y otros pasaron a los siguientes
tonos genricos, observndose que incluso llegaron al tono 4A/410.

45
Tabla No. 6. Frecuencia del Color final para la Resina Bisacrlica
Color final Frecuencia Porcentaje

2A 14 56,0

1C 1 4,0

2B 6 24,0

3A 2 8,0

4A 2 8,0

Fuente: Investigacin
Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

Grfico No. 1. Frecuencia del Color final para la Resina Bisacrlica

56,0

24,0

8,0 8,0
4,0

2A 1C 2B 3A 4A

Fuente: resultados de la Investigacin


Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

El 56% de los discos terminaron en el color signado como 2 A/130, el 24% en el


color 2 B/210, el 8% en el 3 A/310, otro 8% en el 4A/410 y el 4% en el 1C/140. La
prueba de chi cuadrado para distribuciones uniformes estim una significancia p =0,04
que permiti inferir que la distribucin de colores finales no es homognea, con clara
concentracin en el color 2A/130 que significara una variacin de apenas 2 tonos as se
observa en la tabla 6.

46
Tabla No. 7. Variacin de tonos para la Resina Bisacrlica
Tonos Frecuencia Porcentaje

2 14 56,0

3 1 4,0

4 6 24,0

8 2 8,0

12 2 8,0

Total 25 100,0

Fuente: Resultados de la Investigacin


Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

Grfico No. 2. Variacin de tonos para la Resina Bisacrlica

56,0

24,0

8,0 8,0
4,0

2 tonos 3 tonos 4 tonos 8 tonos 12 tonos

Fuente: Resulatdos de la Investigacin


Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

La mayora vari 2 tonos en la escala Chromascop con el 56% de los casos, el 24%
vari 4 tonos, el 8% 8 tonos, otro 8% 12 tonos y el 4% solo 3 tonos, as muestra la tabla
7.

47
Tabla No. 8. Estadsticos descriptivos para la variacin de tonos
Variable N Mnimo Mximo Media Desviacin Error
estndar estndar
Variacin de 25 2,00 12,00 3,8000 3,00000 ,60000
tonos
Fuente: Resultados de la Investigacin
Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

Como se observ el nmero de tonos que vari un disco de resina Bisacrlica fue
bastante heterogneo, por lo que con fines explicativos se procedi a estimar el valor
medio de cambio de tonos en este grupo, obtenindose un valor de 3,8 1,2 tonos, es
decir a un nivel de confianza del 95% se podra decir que este tipo de resina variar
entre 2 y 5 tonos, como se observa en la tabla 8.

Grfico No. 3. Pictograma con la frecuencia porcentual de aparecimiento del


color final para Resina Bisacrlica.

56 4 24 8 8

Fuente: Investigacin
Elaboracin: Ing. Juan Tquerres

Con fines descriptivos se desarroll un pictograma para analizar la variacin de


color para la resina Bisacrlica, observndose que desde 01 (110) en el 56% de los casos

48
se lleg a 2 A/130 en el 4% a 1 C/140, en el 24% a 2B/210 en el 8% a 3A/310 y en el
8% restante a 4 A/410.
Lo interesante es que de todas maneras en el 60% de los casos la apariencia final no
es muy distinta a la inicial.

4.2. Discusin.

Los resultados que se obtuvieron en el presente estudio nos demuestran que hay una
significativa diferencia entre los dos grupos que fueron expuestos debido a que la resina
acrlica presento estabilidad total de color que la resina bisacrlica por el hecho de que la
acrlica no mostro cambios mientras que la bisacrlica no solo cambio a otro color sino
que presento variaciones de colores claro esta predominando un color con el 56% de las
muestras en el que cambio solamente dos tonos dando como resultado el color 2.

Existen algunos artculos especficos con este tema en el que comparan estos dos
materiales pero tambin existen estudios similares a este en el cual pudimos comprobar
nuestros resultados.

En su estudio in vitro (Blasi & Barrero , 2011) compar la estabilidad de color entre
varias resinas acrlicas y resinas bisacrlicas de diferentes marcas como materiales
provisionales para la confeccin de prtesis fijas fue as que demostr que el material
que menos cambios sufri en el cambio de coloracin fue la resina acrlica del grupo 4
(E = 6,88; p < 0,05). Por otro lado, los materiales provisionales que mostraron menos
estabilidad en el color fueron las resinas bisacrlicas del grupo 3 (E = 15,43), grupo 1
(E = 16,96) y grupo 2 (E = 18,7; p < 0,05) tal cual el presente estudio en el que la
resina acrlica le gana en estabilidad de color a la resina bisacrlica.

(Guler, Yilmaz, Kulunk, Guler, & Kurt, 2005) realiz un estudio sobre Efectos de
diferentes bebidas (Caf, T, Vino Tinto) con capacidad de tincin de resinas
compuestas como materiales de restauracin provisional en los que us 45 cilindros de
15 x 2mm utilizando resina bisacrlica (protemp II), una resina polimerizable con luz
(Revoltek LC), una de microrelleno reforzado (Micronew) y una microhibrida (Filtek
Z250, Herculite XRV), en los que pudo notar que todos los materiales cambiaron
significativamente con el vino tinto mientras que las resinas bisacrlicas las micro

49
hbridas y las polimerizadas con luz tuvieron menos estabilidad que el material de
microrelleno con refuerzo cuando fueron sometidas a caf con azcar, de tal manera que
este estudio afirm que las resinas bisacrlicas no poseen buena estabilidad en cuanto al
color como se constat con el presente estudio.

En su estudio (Guler, Kurt, & Kulunk, Effects of various finishing procedures on the
staining of provisional restorative materials, 2005) investig el efecto de los diferentes
mtodos de pulido sobre la estabilidad de color entre una resina bisacrlica, una acrlica
y una resina polimerizada con luz exponindolas a un agente de tincin. En las que
fueron sometidas a piedra pmez, pasta de diamante para pulido, discos para pulir y una
combinacin de estos. Por lo que lleg a la conclusin que la resina acrlica tuvo mayor
estabilidad de color que la bisacrlica cuando fueron pulidos combinando la piedra
pmez con la pasta diamantada, y que los cambios ms grandes de color fueron cuando
se puli con sistema de discos, mientras que en nuestro estudio en los dos tipos de
material restaurativo provisional se utiliz discos para pulir Soflex de la 3M pero se
lleg a la misma conclusin de dicho estudio que la resina bisacrlica fue la que tuvo
menos estabilidad que la acrlica.

El estudio realizado por (Givens, Neiva, Yaman, & Dennison, 2008) quiso probar el
ajuste marginal y la estabilidad de color de cuatro materiales, dos materiales bisacrlicos
de auto polimerizacin , un material de doble curacin y uno de control que fue un poli-
metacrilato, en los cuales se mostr muchas variaciones marginales principalmente en el
material de polimerizacin dual que en las acrlicas y bisacrlicas, por otra parte el
material que tuvo menos estabilidad de color cuando se someti a una sustancia
pigmentante por una semana fueron los auto polimerizables en especial la resina
bisacrlica (Protemp Garant) mientras que los otros materiales como el polimetacrilato
no tuvieron un cambio clnicamente notorio. Es asi que el presente estudio corrobor lo
que Givens y col en el 2008 constataron en su estudio, que hay una falta de estabilidad
de color en las resinas bisacrlicas en relacin a otros materiales, aunque esta posea
otras propiedades como una mejor adaptacin marginal que tambin es muy importante
en un material provisional y definitivo.

(Haselton, Diaz-Arnold, & Dawson, 2005) Investig la estabilidad de color de 12


materiales diferentes utilizados para confeccionar provisionales para Prtesis Fija entre

50
los cuales estuvieron poli metacrilatos como la resina Alike y bisacrlicas que fueron
sometidos a caf y saliva artificial durante cuatro semanas y comprob al igual que
nuestro estudio que la resina acrlica mantiene ms su color mientras que las bisacrlicas
sufren de una decoloracin significativa en relacin a los otros materiales, este autor
tambin agreg que este cambio de color puede deberse a que este material posee un
relleno como matriz inorgnica y una parte orgnica.

(Doray, Wang, Powers, & Burgess, 1997) Demostr en su estudio que de doce
materiales de restauracin provisional entre acrlicas y bisacrlicas al ser sometidas al
proceso de envejecimiento con irradiacin ultravioleta la que obtuvo mayor estabilidad
de color fue el polimetacrilato Alike y de las compuestas le continuo Luxatemp y
Protemp Garand, concordando el presente estudio en el que la resina acrlica mantiene
ms su color que la bisacrlica a pesar de que nuestro estudio fue sometido a la
termocicladora para envejecer las muestras y tambin a un lquido pigmentante.

51
CAPITULO V

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

5.1. Conclusiones.

De acuerdo al objetivo general de este estudio in vitro se pudo llegar a la


conclusin de que al comparar la estabilidad de color de la resina acrlica con la
estabilidad de la resina bisacrlica, la resina acrlica tuvo mayor estabilidad, ya
que mantuvo su color inicial que fue 01, no se mostraron cambios en esta,
mientras que en la resina bisacrlica la estabilidad fue menor, ya que en la toma
inicial el color fue 01/110 mientras que el color final que predomin fue el
2A/130 del colormetro Chromascop.

Se determin que los discos de la resina acrlica tuvieron estabilidad debido a


que el color inicial fue 01/110 de chromascop y se mantuvo en el mismo color a
pesar de haber sido sometido a la termocicladora y a la pigmentacin.

Se lleg a la conclusin que estas resinas bisacrlicas no poseen muy buena


estabilidad del color si son sometidas al proceso de termociclado y despus a la
pigmentacin, ya que fue el pigmento que hizo que este material posea menos
estabilidad que el otro material llegando a un color 2A/130 que fue el que
predomin a partir de un color 01/110 con el que se inici. Se pudo observar de
forma panormica que este material mantuvo estabilidad de color cuando los
discos fueron sacados de la mquina de termociclado.

Se concluy que la resina acrlica tuvo mayor estabilidad en color ya que


mantuvo el tono 01/110 y la resina bisacrlica tuvo menos estabilidad debido a
que termin con tono 2A/130 en un porcentaje alto 56% pero hubo muchas
variaciones con lo cual estadsticamente puede cambiar de dos a cinco tonos
pero siguiendo una tonalidad parecida como se observ en el pictograma.

52
5.2. Recomendaciones

Es necesario realizar estudios futuros que comparen la estabilidad del color entre
ms materiales de diferentes marcas para observar cual es la ms favorecedora
para el uso en el consultorio.

Se recomienda realizar estudios in vivo en el cual se pueda observar con ms


precisin como se encuentra el material en boca durante cierto tiempo y tambin
valorando la alimentacin, ingesta de bebidas e higiene.

Se aconseja realizar estudios que valoren ms propiedades en conjunto de los


materiales incluyendo el color del material pero sabiendo que no es lo nico que
se debe tomar en cuenta al momento de elaborar una prtesis provisional.

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ANEXOS

Anexo No. 1. Certificado Estadstico

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