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BRONCODILATADORES

Definicin
Un broncodilatador es una sustancia, generalmente un medicamento, que causa que los
bronquios y bronquiolos de los pulmones se dilaten y permitiendo as el flujo de aire. Un
broncodilatador puede ser endgeno, es decir, que se origina dentro del cuerpo o un
medicamento que se administra con el fin de tratar dificultades para respirar.
Clasificacin
A.- B2 ADRENERGICOS:
cuyo efecto es casi inmediato tras su administracin y se mantiene aproximadamente 6
horas. son potentes broncodilatadores de eleccin en las crisis de asma. Tambin existen
de larga duracin, de efecto ms lento que se mantiene aproximadamente 12 horas
(salmeterol).
1. SALBUTAMOL:
alivia de los sntomas durante el tratamiento del asma
Proteccin contra el asma inducido por ejercicio.
tambin es usado en obstetricia. Se puede administrar Salbutamol intravenoso para relajar
el msculo liso del tero.
MECANISMO DE ACCIN: relaja el msculo liso bronquial
RAM:Muy raramente reacciones de hipersensibilidad incluyendo urticaria, hipotensin y
shock.
2. TERBUTALINA:
MECANISMO DE ACCIN: A nivel bronquial su estimulacin produce relajacin de la
musculatura y broncodilatacin.
RAM: de sobredosificacin pueden aparecer cefalea, ansiedad, temblores, calambres
musculares, palpitaciones, y ocasionalmente hipotensin

B.- METILXANTINAS (TEOFILINA):


Son frmacos broncodilatadores orales o parenterales cuyo efecto es complementario a lo
de los antiinflamatorios y otros broncodilatadores. Su uso actual est restringido slo al
asma grave de mal control (siempre tras prescripcin de un especialista).
Sus efectos secundarios son numerosos y es necesario realizar controles peridicos de sus
niveles en sangre por la posibilidad de intoxicacin.

C.- ANTICOLINRGICOS (Bromuro de Ipartropio):


Frmacos inhalados de accin broncodilatadora menos potente que la de los b2
adrenergicos. Su uso es frecuente en el tratamiento de la enfermedad pulmonar
obstructiva crnica (es un trastorno pulmonar que se caracteriza por la existencia de una
obstruccin de las vas areas).
Precauciones
Es aconsejable enjuagarse la boca despus de cada administracin. Se recomienda proteger
los ojos.
Estos medicamentos (y en general todos los que se administran por va inhalada) dependen
de la dosis inhalada, por lo que en nios es obligatorio recurrir a dispositivos y adaptadores
que facilitan la administracin (cmaras de inhalacin). Es recomendable que la enfermera
y/o el mdico le recomienden el ms adecuado para su edad.

Reacciones adversas
Nerviosismo
Temblores
Mareos
Dolor de cabeza
Taquicardia
Sangrado por la nariz
Nuseas
Aumento o disminucin del apetito
Dificultad para quedarse o permanecer dormido
Palidez
Visin borrosa

DESCONGESTIONANTES
CONGESTIN NASAL
1. Definicin:
Se trata de la obstruccin en las fosas nasales, que se produce cuando la mucosa
(membrana que cubre el interior de la nariz) se inflama como respuesta al ataque
de virus y bacterias causantes del resfriado o la gripe, o bien, si se sufre alguna alergia o
rinitis. En consecuencia, la respiracin se dificulta y hay produccin excesiva de moco,
regularmente, transparente y lquido.

2. Causas:
Catarro.
Fumar.
Resequedad nasal. Gripe.
Cambios bruscos de temperatura.
Inhalacin de sustancias irritantes, como thiner, amoniaco, humo, pegamentos, entre otras.
Alergia.
Sinusitis.
Bronconeumona.
Bronquitis.
Laringitis.
Faringitis.
Contaminacin ambiental
Rinitis.

3. Sntomas:
Dificultad y molestia al respirar.
La voz se escucha distinta.
Moco lquido y transparente.
Puede acompaarse de estornudos, ojos llorosos, fiebre, dolores de garganta, cabeza y
muscular.

4. Prevencin
Cubrirse en pocas de fro, pues aunque ste no es causa de infecciones respiratorias,
provoca que el organismo se debilite y sea susceptible a sufrirlas.
Lavarse bien las manos, ya que ah se alojan secreciones contaminadas que contienen
muchos virus. Asimismo, se recomienda el uso de pauelos desechables y protegerse nariz y
boca al toser o estornudar.
No fumar, ya que el humo de cigarro irrita las vas respiratorias. Debido a que llega a ser
complicado dejar este hbito, se recomienda usar un deshabituante del tabaco.
Evitar contacto con los elementos que producen alergia, como pelo de animales, polen y
polvo, entre otros.

5. Tratamiento:
Es necesario mantener la humedad necesaria en vas respiratorias mediante la inhalacin de
vapor, pues ello ayuda a descongestionar la nariz.
Puede recurrirse a soluciones que alivian la congestin nasal, ya que reducen el flujo de
sangre hacia la zona afectada facilitando la ventilacin de la nariz. Al desaparecer la
obstruccin se evita que los fluidos infectados invadan los senos nasales y las trompas de
Eustaquio.
Cuando es sntoma de gripe o resfriado, tambin pueden utilizarse antigripales que se
venden sin receta, pues estos medicamentos permiten que el moco fluya al exterior.
Si es producto de una reaccin alrgica es recomendable tomar un antihistamnico.
La limpieza de la nariz debe realizarse en forma delicada, procurando no sonarse
con fuerza, pues ello puede provocar sinusitis o dao a los odos.

Descongestionantes nasales
1. Definicin:
Drogas creadas para tratar la Inflamacin de las vas nasales, generalmente producida
como consecuencia de una Infeccin (ms frecuente que el resfrio comn) o de una
condicin alrgica relacionada, ejemplo, polvo, polen, pelos, acaros. La Inflamacin produce
Edema de la Membrana Mucosa que recubre a las vas nasales lo que lleva a
la produccin desordenada de mucus. La clase fundamental de Descongestionantes Nasales
son agentes Vasoconstrictores.

2. clasificacin:
AGONISTAS A1
Estimulan la actividad de la fosfolipasa C y producen vasoconstriccin y midriasis. Son
usados como descongestionantes y en ciertos exmenes del ojo. Algunos ejemplos incluyen:
Metoxamina
Metilnorepinefrina
Oximetazolina
Fenilefrina

AGONISTAS A2
Los agonistas a2 inhiben la actividad de la enzima adenililciclasa, reduciendo la activacin
del sistema nervioso simptico mediada por el centro vasomotor de la mdula espinal. Son
usados como antihipertensivos, sedativos y en el tratamiento de los sntomas por la
abstinencia de bebidas alcohlicas y opiceos. Algunos receptores a2 incluyen:
Clonidina
Guanfacina
Guanabenz
Guanoxabenz
Guanetidina