Estimulacion en La Enfermedad de Alzheimer para Auxiliares y Cuidadores UD 4

ESTIMULACIN COGNITIVA EN LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
Unidad Didctica n. 4
ESTIMULACIN COGNITIVA EN LA ENF. DE ALZHEIMER Unidad Didctica n. 4
I Adecuacin del entorno

A) Requerimientos especficos
B) Adecuacin del hogar
II Cuidados para el cuidador

A) Consejos
B) Cmo relajarse
C) Higiene postural
III Recursos externos

A) Recursos sanitarios
B) Recursos sociales
Formacin sin barreras Pg. 2/15

I. Adecuacin del entorno

A) Requerimientos especiales del ambiente
El entorno es algo que est presente las 24 horas del da. El enfermo de Alzheimer es
especialmente sensible al entorno en el que se desenvuelve y a sus cambios, tanto en el
entorno fsico como en el emocional y social.
Para el enfermo de Alzheimer el hecho de permanecer en su domicilio le ayuda a

mantener su independencia por ms tiempo y fomenta el mantenimiento de las relaciones
sociales y la convivencia con la familia.
Prolongar la estancia en el hogar del enfermo de la forma ms segura e independiente

posible implica tener en cuenta ciertos requerimientos especiales:
Intimidad
El entorno y el ambiente deben respetar la intimidad del paciente. Es importante

que tenga su propio espacio, su lugar en el hogar donde sentirse a gusto y
tranquilo.
Seguridad
El hogar de una persona con Alzheimer debe ser especialmente seguro. Se deben
llevar al mnimo los posibles riesgos de accidentes tomando medidas especficas.
Estas medidas deben evolucionar con la enfermedad e ir adaptndose a los

cambios y necesidades que van a ir surgiendo con el paso del tiempo.
Estabilidad
Evitar los cambios en el entorno del paciente, tanto a nivel fsico como personal. Si
los cambios son inevitables, la mejor forma de realizarlos es paulatinamente,
dando tiempo al paciente a que se habite a ellos. Es preferible no realizarlos de
manera brusca para evitar confundir y desorientar al paciente. El enfermo vive
ms tranquilo en un ambiente estable donde las cosas pasan siempre a la misma
hora y los objetos estn siempre en el mismo sitio.
Sencillez
Cuanto ms sencillo sea el ambiente ms comprensible ser para el paciente. Se

deben evitar los objetos y adornos superfluos o complicados, de este modo
ganaremos espacio para que se mueva y evitaremos accidentes.
Personalizacin
Dentro de la sencillez mencionada, se debe mantener un ambiente acogedor y

personalizado donde la persona se sienta en su hogar y pueda identificar como
suyo el lugar. Para ello debemos mantener los objetos personales del paciente,
fotografas suyas y de su familia colgadas en lugares visibles y objetos de especial
importancia que le hagan sentir en su hogar, que le mantengan en contacto con la
realidad y que le ayuden a recordar y mantener su identidad personal.
Estimulador y facilitador
El lugar donde vive el enfermo de Alzheimer debe posibilitar al mximo su

independencia y ayudar a que esta se prolongue en el tiempo, para ello debe estar
organizado y contener elementos estimulantes y orientadores. El ambiente tiene

que tender a compensar los dficits del paciente y a aprovechar las facultades que
conserva posibilitando que realice sus actividades de una manera fcil y eficaz.
Para ayudar al enfermo a orientarse se pueden utilizar rtulos y carteles

sealizadores en los lugares ms importantes de la casa para el paciente. Se
puede sealar el aseo, su dormitorio, la cocina, rotular los lugares donde se ubican
las cosas de uso ms frecuente, sealizar itinerarios dentro del hogar con flechas
o bandas de colores, etc. Es importante colocar calendarios y relojes de nmeros
grandes y de sencilla lectura para ayudar al paciente a orientarse en el tiempo.
La luz es importante para estos enfermos, se debe aprovechar al mximo la luz

solar e iluminar suficientemente las estancias que ms utiliza. Otro factor
ambiental que hay que manejar adecuadamente es el sonido, se evitarn ruidos
estridentes y sonidos innecesarios que resulten distractores (por ejemplo, una
televisin encendida a un volumen elevado) y se puede utilizar el sonido y la
msica como elemento estimulante o relajante segn el momento.
Accesibilidad
En el lugar donde vive un enfermo de Alzheimer y, en general, cualquier anciano o

persona con dificultades de movilidad se deben evitar todo tipo de barreras
arquitectnicas que impidan o restrinjan el libre acceso o la movilidad en su
interior.
Suprimir, si es posible, los escalones sustituyndolos por rampas y ascensores.
Evitar suelos resbaladizos, hmedos o pulidos.
Retirar de los lugares de trnsito todo tipo de obstculos que los puedan hacer
ms estrechos o que provoquen tropiezos como macetas, alfombras, cables,
muebles pequeos, evitar la presencia de esquinas o aristas de muebles y mesas,
etc.
Retirar de su alcance jarrones, objetos de cristal, vitrinas y todo tipo de cosas que
tengan posibilidad de romperse y con las que el paciente se pueda cortar si esto
ocurre.
El mobiliario debe ser estable y seguro, la silla donde se siente tendr que ser
firme y adecuada a la estatura y peso de la persona, evitar sillas plegables, de tela
o banquetas.

B) Adecuacin del hogar
Dormitorio
El dormitorio debe ser un lugar confortable y seguro para el enfermo.
Debemos evitar adornos y objetos superfluos o innecesarios que puedan dar

sensacin de agobio o ser desorientadores para el paciente.
Se debe mantener y fomentar la presencia de objetos personales importantes y

fotografas de l y de su familia. Es mejor que las fotografas estn colgadas de la
pared.
Hay que retirar o fijar lo que se pueda caer o romper. Conviene fijar la lmpara de
la mesilla de noche a esta para que no pueda caerse al encenderla o apagarla.
Se deben evitar alfombras al pie de la cama con las que se pueda tropezar.
Puede ser necesario retirar los espejos si estos causan angustia o confusin.
Si es posible, la cama se debe situar de manera que el paciente pueda subir y

bajar por ambos lados.
Habr que valorar en cada caso concreto el uso de barandillas laterales en la

cama para evitar cadas.
El armario ropero debe ser lo ms simplificado posible, dejando en l solamente

las prendas ms indispensables de la temporada en curso.
Puede ser de utilidad una luz nocturna de seguridad para que le ayude a
orientarse en el caso de que se levante por la noche y que le d confianza por el
hecho de no encontrarse por completo a oscuras.
Puede ser interesante poner un silln en la habitacin del enfermo donde pueda
pasar algunos ratos tranquilo y en intimidad, aunque no conviene prolongar estas
estancias para evitar el aislamiento.
Cuarto de bao
El cuarto de bao es un lugar de la casa que puede resultar peligroso, de hecho,

es uno de los sitios donde ms accidentes se producen, por lo que se debe vigilar
especialmente la seguridad en l.
El suelo debe estar siempre seco. Lo ms adecuado sera instalar un pavimento

antideslizante.
Hay que evitar la presencia de alfombras. Si se utilizan, solo ponerlas en el suelo

en el momento de su uso y retirarlas despus.
Es conveniente sustituir la baera por una ducha. En cualquier caso, se deben

equipar con adhesivos antideslizantes y barras asideras. Si el paciente tiene
dificultades para permanecer de pie, se puede utilizar un asiento de ducha.
Los grifos de agua fra y caliente deben estar bien identificados. Para evitar que el
paciente tenga que regular la temperatura se puede instalar un grifo termosttico
en el que la temperatura se fije y ya no sea necesario regularla.
Hay que tapar el espejo si resulta angustioso para el enfermo o le crea confusin.

Los objetos de aseo se reducirn al mnimo imprescindible. Solo tiene que estar a
la vista lo que va a usar para evitar confusiones y minimizar el riesgo de
accidentes.
Las cosas deben estar colocadas siempre en el mismo sitio.
Se deben poner fuera del alcance del paciente los aparatos elctricos (secador,
maquinilla de afeitar, etc.) y nunca dejarlos enchufados en el bao.
Los enchufes se pueden tapar con unos protectores plsticos especiales, de esta
manera, evitaremos el riesgo de electrocucin.
El inodoro puede adaptarse segn las necesidades del paciente y las limitaciones
de movilidad que presente. Existen elevadores de inodoro que facilitan el acto de
sentarse y levantarse y barras asideras especiales para el WC.
Hay que evitar la presencia de productos txicos o de limpieza en el cuarto de

bao.
Los medicamentos y el botiqun deben estar en un lugar inaccesible para el

paciente y bajo llave.
Se puede tomar la precaucin de cerrar las llaves de paso de los grifos si se

considera necesario para evitar inundaciones.
Es conveniente quitar o inutilizar el pestillo interior de la puerta para evitar que el

paciente quede encerrado dentro.
Tambin aqu se puede instalar una luz nocturna de seguridad para ayudarle a
orientarse.
Cocina
La cocina es otro lugar que est lleno de peligros para un enfermo de Alzheimer y
es importante ser extremadamente cuidadosos en ella.
Las cocinas, tanto de gas como elctricas, son peligrosas, aunque es preferible la
elctrica. En cualquier caso, hay que cerrar el gas mientras no se est utilizando.
Hay que evitar que el suelo est mojado o resbaladizo.
Se deben poner cierres de seguridad en el frigorfico y en los armarios donde se

guarden productos de limpieza y pequeos electrodomsticos.
Las cosas que utilice con ms frecuencia se tienen que poner a su alcance y en
lugares accesibles y visibles, siempre en el mismo sitio, y retirar objetos que
puedan resultar peligrosos (como los cuchillos).
La vajilla de plstico evita riesgos de roturas y cortes.
En lo referente a grifos y enchufes podemos utilizar las mismas precauciones que

en el cuarto de bao.
Se debe evitar la presencia de elementos superfluos y adornos que puedan

confundir al paciente (por ejemplo, frutas de cera o plstico).

Lugares comunes, saln, comedor y cuarto de estar
Para evitar cadas debe haber soltura en el espacio. Quitar de los lugares de paso
adornos o muebles innecesarios para hacerlos ms amplios.
Evitar felpudos y alfombras. En el caso de que las haya, fijarlas al suelo.
Evitar la presencia de cables elctricos en el suelo que puedan hacer que el

paciente se enrede en ellos y se caiga.
Evitar aristas y esquinas de muebles en lugares de paso.
Usar un asiento adecuado para el paciente, que sea cmodo, estable y del que
sea fcil levantarse. Evitar sillas plegables, de tela o banquetas.
Reservar siempre el mismo sitio para el paciente, tanto en el saln como en la

mesa para comer, etc.
Evitar adornos y objetos de pequeo tamao que el paciente pueda ingerir o

introducirse en la nariz u odos.
Cubrir los radiadores con cubrerradiador para evitar que se queme.
Evitar ruidos ambientales como radios y televisores a volumen excesivo.
Poner elementos orientadores, calendarios, relojes, carteles, etc.
En general, evitar los espacios sobrecargados tanto de muebles como de adornos

y complementos.
Procurar que el ambiente sea sencillo a la vez que acogedor.
Pasillos y escaleras
En estos lugares es importante que exista una buena iluminacin.
En los pasillos se pueden instalar barras de apoyo pegadas a la pared. En las

escaleras es importante que existan pasamanos a ambos lados.
Los escalones no tienen que sobrepasar una altura de 14 cm y deben tener

bandas antideslizantes.
Nunca hay que poner adornos, objetos, alfombras ni ningn tipo de obstculos en
pasillos o escaleras.
Accesos a la calle
En la puerta de la calle, instalar algn dispositivo que el paciente no pueda

aprender a abrir con el fin de que no pueda salir a la calle solo y perderse.
Si los dispositivos convencionales, como los pestillos o los cerrojos, no funcionan

es eficaz instalar una doble manilla que requiera emplear ambas manos a la vez
para abrir la puerta.
Bloquear el acceso a terrazas y balcones, ya que puede resultar muy peligroso

que el paciente salga a ellos sin vigilancia.
Instalar sistemas de seguridad en las ventanas que impidan que el paciente pueda
abrirlas por completo, ya que puede confundirlas con una puerta.

Los sistemas de seguridad que se instalen no deben ser un obstculo en caso de

emergencia.
II. Cuidados para el cuidador

Cuidar a un enfermo de Alzheimer es un cometido difcil, que requiere mucho esfuerzo
en el mbito personal y familiar.
Adems, es una tarea muy absorbente, tanto que en ocasiones el cuidador llega a
descuidar su propio cuidado y es entonces cuando tiene el riesgo de caer l mismo enfermo
debido al estrs, el cansancio y la ansiedad.
Debido a todos estos factores, el cuidador principal de un enfermo de Alzheimer puede

llegar a padecer una depresin u otras enfermedades orgnicas derivadas del exceso de
actividad, la falta de descanso y la carga emocional.
Por ello, es importante que no se descuide a s mismo y que aprenda a aceptar y a

controlar sus sentimientos y emociones, analizndolos y tolerndolos tal y como son.
Es importante que el cuidador recuerde que ha tenido, tiene y tendr otros papeles
como persona aparte del de cuidador.
A) Consejos
Mantener el apoyo emocional, tanto dentro como fuera de la familia, compartir

sentimientos con otros miembros de la familia, conservar los amigos y mantener el
contacto con ellos.
La descarga emocional (contar nuestras penas) es importante y necesario, pero

no se debe dejar que monopolice todas las conversaciones.
Evitar el aislamiento buscando actividades compartidas con otras personas.
Compartir responsabilidades y decisiones con otros miembros de la familia,

siempre que esto sea posible.
Compartir la tarea de cuidar al enfermo con otra/s persona/s, de esta manera, ser
ms fcil encontrar tiempos de descanso y de atencin a uno mismo.
El descanso es indispensable. Realizar las horas de sueo necesarias es muy

importante para la salud, mejora el rendimiento y eleva el estado de nimo.
Realizar actividades placenteras y relajantes, automasajes para descargar

tensiones, darse un bao, escuchar msica, etc.
Mantener actividades ldicas y de entretenimiento con las que se disfrute.
Mantener unos hbitos alimenticios adecuados, una dieta equilibrada, mantener

horarios y aprovechar el momento de la comida como descanso.
Planificar actividad fsica fuera del entorno de cuidados ayuda a mantenerse en

forma y a liberar tensiones (gimnasia, yoga, taich, natacin, baile, paseos son
algunos ejemplos de actividades que se pueden practicar y que beneficiarn fsica
y psquicamente al cuidador).
No descuidarse consigo mismo, es importante que el cuidador no olvide que

tambin necesita cuidados y se tome su tiempo para ello (ir a la peluquera, ir de
compras, maquillarse o arreglarse son actividades que contribuirn a que el

aspecto exterior del cuidador no se deteriore). Un buen aspecto influye

positivamente sobre el estado de nimo.
Procurar desconectar por completo durante algunos das. Tomarse unas

vacaciones es importante para recuperarse y renovar energas. Para ello, se
puede recurrir a un centro de estancia temporal o a otros cuidadores.
Planificar el futuro, estar preparado para dar el paso siguiente antes de que llegue.
Informarse sobre recursos, ayudas y tener previsto lo que va a venir el da de
maana.
Preguntarse hasta dnde puede llegar el cuidador, qu cargas puede asumir y

cules no, qu aspectos de su vida se resienten (pareja, hijos, trabajo, etc.) y no
llegar ms all de lo que razonablemente se pueda. No echarse todo el peso
sobre los hombros, es preferible buscar ayuda y compartir las cargas.
Contactar con grupos de autoayuda, asociaciones de familiares y voluntariado. En

estos lugares se pueden compartir experiencias, encontrar informacin y solicitar
ayudas externas de los grupos de voluntariado.
B) Cmo relajarse
Existen multitud de tcnicas de relajacin y cualquiera puede ser eficaz, aunque unas
son ms eficaces para unas personas que otras, y cada persona tendr que elegir la que ms
le guste y le sea ms til.
El objetivo de la relajacin es conseguir distender la musculatura de todo el cuerpo

liberando sus tensiones y que la mente est en un estado de calma y tranquilidad.
La relajacin, una vez aprendida y con la prctica, se puede utilizar casi en cualquier
circunstancia, lugar o postura, pero para empezar y siempre que sea posible se realizar en un
lugar tranquilo y silencioso, con una luz tenue aunque no a oscuras, en la postura de acostado
bocarriba o sentado en una silla con ambos pies apoyados en el suelo, la espalda recta y las
manos descansando sobre los muslos.
Tcnicas de relajacin
A continuacin, haremos una breve explicacin de las tcnicas de relajacin ms
utilizadas. Adems, hay disciplinas como el yoga o el taich que utilizan la relajacin y en las
que se basan algunas de las tcnicas utilizadas actualmente.
La tcnica de relajacin elegida preferiblemente debe ser aprendida y practicada

primero con un profesional, para de esta forma sacarle ms partido y aplicarla despus de
forma individual.
Tcnicas respiratorias
La respiracin forma parte de la mayora de las tcnicas de relajacin, ya que

reduce la activacin fisiolgica, la tensin muscular, la irritabilidad y la ansiedad.
Respiracin diafragmtica: es el tipo de respiracin que incluye la mayora de

las tcnicas de relajacin. Se realiza respirando por la nariz lenta y
profundamente, realizando el movimiento con la parte baja de la caja torcica y
llenando de aire el estmago (hay que sentir cmo se hincha el abdomen). La
espiracin se realiza por la boca suavemente y a fondo, vaciando los pulmones
por completo para que se vuelvan a llenar sin esfuerzo. Esta respiracin tiene que
ser agradable y armoniosa.

Entrenamiento autgeno
Pretende dirigir la atencin del sujeto sobre s mismo utiliza la autosugestin. La

persona debe tratar de sentir la sensacin de peso primero y de calor despus,
comenzando por la mano y el brazo y continuando despus por el resto del
cuerpo.
Visualizacin
En esta tcnica el sujeto o profesional que dirige la relajacin elige una imagen
que siempre debe resultar agradable para el sujeto y este se hace una
representacin mental de la misma, recrendose en ella, en sus detalles y en las
sensaciones que produce.
Relajacin progresiva
Consiste en la bsqueda activa de la relajacin muscular aprendiendo a

diferenciar y a controlar las diferencias entre tensin y relajacin a nivel muscular.
Se realiza contrayendo fuertemente y soltando esta contraccin de forma
voluntaria en los msculos de todo el cuerpo, por grupos musculares, y haciendo
consciente la diferencia entre los dos estados.
Higiene postural
En muchas ocasiones, el cuidado de un enfermo de Alzheimer requiere la realizacin
de esfuerzos fsicos adicionales a los que no se est acostumbrado y que, realizados de una
manera incorrecta, acaban produciendo molestias y dolores en la espalda.
Por eso es importante una correcta higiene postural, tanto a la hora de realizar
esfuerzos como en el descanso para evitar que la espalda se resienta.
Adems, se debe mantener en buen estado la musculatura de sostn de la espalda y la

musculatura abdominal, realizando algn tipo de ejercicio fsico suave como puede ser la
natacin o la gimnasia y complementndolo con ejercicios de estiramiento de estos grupos
musculares para evitar contracturas.
Es conveniente que estos ejercicios se aprendan y se realicen bajo la supervisin de un

profesional, especialmente si se tiene algn problema especfico en la espalda o se padece
alguna patologa del aparato locomotor.
Pautas de higiene postural


III. Recursos externos

El paciente y su familia no estn solos ante la enfermedad de Alzheimer. Actualmente,
existe una amplia variedad de recursos asistenciales, de apoyo y de informacin a los que se
puede recurrir en busca de ayuda y asesoramiento.
Es fundamental que el paciente y en especial su familia tengan un buen conocimiento

de la enfermedad, de su evolucin y de los posibles apoyos y recursos con los que se puede
contar, adems de cules son ms convenientes en cada momento.
Estos recursos pasan por la atencin primaria con el mdico de cabecera, las
asociaciones de familiares, los recursos residenciales y de estancias diurnas y los servicios de
ayuda en el domicilio. Cada recurso se adecuar ms a un momento y a unas circunstancias.
A) Recursos sanitarios
Atencin primaria
Es el primer escaln de la asistencia sanitaria. Da una atencin integral prestada

por un equipo multidisciplinar integrado por mdicos, enfermeras, trabajadores
sociales, fisioterapeutas y personal auxiliar.
Desde aqu se puede llevar un control cercano del estado y la evolucin del
paciente y es adems la puerta de entrada a la atencin especializada. Otra
funcin que puede cubrir es la de asesorar, informar y ayudar a tramitar
prestaciones.

Atencin hospitalaria
Dentro de la asistencia hospitalaria existen diferentes niveles de atencin

destinados a atender al anciano en las distintas situaciones:
1) Unidad geritrica de agudos: destinada a pacientes mayores de 65 aos que

presenten una enfermedad aguda o una agudizacin de alguna enfermedad
crnica y adems enfermedades asociadas. En estas unidades se prestan
unos cuidados preventivos, progresivos e integrales, y su diseo y dotacin son
especiales para el tipo de pacientes a los que se atiende.
2) Unidad psicogeritrica: destinada a pacientes ancianos que adems de un

proceso orgnico agudo presenten procesos mentales. Aqu se realizar el
diagnstico, la valoracin y la orientacin teraputica de estos procesos.
3) Unidad de media estancia: a esta unidad pasan los pacientes que aunque
hayan superado la fase aguda necesitan una continuacin en los cuidados,
realizar rehabilitacin y mejorar su independencia.
4) Unidad de larga estancia: proporcionan cuidados hospitalarios a pacientes con

enfermedades crnicas severas con alto grado de invalidez y pocas
posibilidades de recuperacin. Los cuidados en estas unidades son ms de
enfermera y rehabilitacin que mdicos.
5) Hospital de da: es una alternativa a la hospitalizacin, de tipo diurno. No tiene

camas y en l se da un enfoque de atencin integral destinada a completar
procesos de rehabilitacin, vigilar fases de recuperacin y favorecer el proceso
de adaptacin del paciente fuera del medio hospitalario. Gracias a este recurso
se evitan ingresos innecesarios, se pueden controlar procesos crnicos de
forma eficaz y administrar tratamientos.
6) Consultas externas: son las consultas ambulatorias con especialistas del

hospital a las que acude el paciente anciano que generalmente es atendido por
un geriatra.
B) Recursos sociales
Ayuda a domicilio
Consiste en la asistencia de personal de apoyo durante unas horas al da al

domicilio del paciente para ayudarle a realizar tareas o actividades que no puede
realizar de forma independiente. Tiene el objetivo de prolongar la estancia del
paciente en su hogar por el mayor tiempo posible y manteniendo su calidad de
vida.
Se puede solicitar subvencin pblica para este servicio.
Centros de da
Centros en los que la estancia es diurna, que tienen servicio mdico, de

enfermera, fisioterapia, terapia ocupacional y auxiliares, y en los que los servicios
que se prestan son de rehabilitacin y mantenimiento.
Son adecuados para personas con cierto grado de incapacidad que estn solas en
casa o que aun estando acompaados necesiten atencin y supervisin durante
parte del da que el cuidador no puede darle. Previenen el aislamiento y favorecen
el contacto social. Tienen servicio de transporte y comedor.
Existen centros de este tipo pblicos y privados.

Residencias de la tercera edad
En estos centros se ofrece una atencin integral y pasan a ser la vivienda del
paciente. Por lo general, acuden a este recurso personas que por motivos de su
patologa o situacin social no pueden ser atendidos en su propio domicilio.
Existen varios tipos de residencias, dependiendo del tipo de personas a las que
atienden:
1) Residencias de vlidos: destinadas a personas que son independientes para las

actividades de la vida diaria. Tienen menos personal auxiliar y son las menos
frecuentes.
2) Residencias asistidas: destinadas exclusivamente a personas que por

incapacidad fsica o psquica sean dependientes para las actividades de la vida
diaria.
3) Residencias mixtas: destinada a ambos tipos de personas, tanto vlidos como

asistidos.
Tambin se puede hablar de tipos de residencias dependiendo del organismo del

que dependen:
1) Residencias pblicas: dependen de organismos oficiales, ministerio,

comunidades autnomas, ayuntamientos y existen distintas modalidades de
subvencin econmica de las plazas. Tambin existen plazas en residencias
privadas concertadas con organismos pblicos.
Por lo general, la informacin y gestin de las solicitudes de estas plazas

residenciales las realizan los trabajadores sociales de los organismos pblicos
correspondientes (un buen punto de partida es la atencin primaria).
En estas residencias se suele contar con los siguientes servicios: mdicos,

enfermeras, trabajador social, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, psiclogo,
podlogo, auxiliares de clnica y peluquera, adems de los servicios de
comedor, lavandera y limpieza.
2) Residencias privadas: dependen de empresas, fundaciones o particulares. Los

servicios que ofrecen varan en funcin del nmero de plazas y del precio,
aunque puede no existir una correlacin entre un precio elevado y unos
mejores servicios.
A la hora de elegir una residencia privada, hay que asegurarse de que tiene
todos los permisos y autorizaciones legales pertinentes y de que ofrece todos
los servicios que puede requerir el paciente y que son propios de un centro
residencial.
3) Plazas residenciales temporales y vacacionales: son modalidades que se

ofrecen en las residencias pblicas y que se solicitan de forma especfica.
Las plazas temporales se ofertan durante todo el ao y tienen como motivo

para ser solicitadas descanso familiar, recuperaciones postquirrgicas o
procesos de rehabilitacin. Su duracin es limitada.
Las plazas vacacionales se ofertan en el periodo de verano y tienen una

duracin limitada ms corta que las temporales. Su objetivo es que el cuidador
pueda tomarse un periodo de descanso en verano.

Asociaciones de familiares
Son agrupaciones de personas con el mismo problema que se unen con unos
objetivos comunes y pretenden servir de apoyo, ayuda, punto de encuentro e
informacin para los enfermos y sus familiares. Por lo general, se organizan de
forma regional y entre las asociaciones de forma nacional e internacional.
Dependiendo del tamao de la asociacin y del nmero de asociados, estn en

disposicin de ofrecer unos servicios ms amplios.
Los servicios que pueden ofrecer pueden ser de informacin, grupos de

autoayuda, asesoramiento y orientacin, asistencia directa, servicios de
rehabilitacin y servicio de voluntariado.
Organizaciones de voluntariado
Organizaciones no gubernamentales dedicadas a gestionar y distribuir los

servicios de personas que ayudan y prestan asistencia de forma voluntaria. Una
de las ms importantes es Cruz Roja, pero existen otras a las que uno se puede
dirigir dependiendo del lugar de residencia.

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ESTIMULACIN COGNITIVA EN LA ENFERMEDAD DE

I Adecuacin del entorno

B) Adecuacin del hogar

II Cuidados para el cuidador

III Recursos externos

Formacin sin barreras Pg. 2/15

I. Adecuacin del entorno

Para el enfermo de Alzheimer el hecho de permanecer en su domicilio le ayuda a

Prolongar la estancia en el hogar del enfermo de la forma ms segura e independiente

El entorno y el ambiente deben respetar la intimidad del paciente. Es importante

Estas medidas deben evolucionar con la enfermedad e ir adaptndose a los

Cuanto ms sencillo sea el ambiente ms comprensible ser para el paciente. Se

Dentro de la sencillez mencionada, se debe mantener un ambiente acogedor y

El lugar donde vive el enfermo de Alzheimer debe posibilitar al mximo su

Formacin sin barreras Pg. 3/15

Para ayudar al enfermo a orientarse se pueden utilizar rtulos y carteles

La luz es importante para estos enfermos, se debe aprovechar al mximo la luz

En el lugar donde vive un enfermo de Alzheimer y, en general, cualquier anciano o

Suprimir, si es posible, los escalones sustituyndolos por rampas y ascensores.

Evitar suelos resbaladizos, hmedos o pulidos.

Formacin sin barreras Pg. 4/15

B) Adecuacin del hogar

Debemos evitar adornos y objetos superfluos o innecesarios que puedan dar

Se debe mantener y fomentar la presencia de objetos personales importantes y

Si es posible, la cama se debe situar de manera que el paciente pueda subir y

Habr que valorar en cada caso concreto el uso de barandillas laterales en la

El armario ropero debe ser lo ms simplificado posible, dejando en l solamente

El cuarto de bao es un lugar de la casa que puede resultar peligroso, de hecho,

El suelo debe estar siempre seco. Lo ms adecuado sera instalar un pavimento

Hay que evitar la presencia de alfombras. Si se utilizan, solo ponerlas en el suelo

Es conveniente sustituir la baera por una ducha. En cualquier caso, se deben

Formacin sin barreras Pg. 5/15

Las cosas deben estar colocadas siempre en el mismo sitio.

Hay que evitar la presencia de productos txicos o de limpieza en el cuarto de

Los medicamentos y el botiqun deben estar en un lugar inaccesible para el

Se puede tomar la precaucin de cerrar las llaves de paso de los grifos si se

Es conveniente quitar o inutilizar el pestillo interior de la puerta para evitar que el

Hay que evitar que el suelo est mojado o resbaladizo.

Se deben poner cierres de seguridad en el frigorfico y en los armarios donde se

La vajilla de plstico evita riesgos de roturas y cortes.

En lo referente a grifos y enchufes podemos utilizar las mismas precauciones que

Se debe evitar la presencia de elementos superfluos y adornos que puedan

Formacin sin barreras Pg. 6/15

Lugares comunes, saln, comedor y cuarto de estar

Evitar felpudos y alfombras. En el caso de que las haya, fijarlas al suelo.

Evitar la presencia de cables elctricos en el suelo que puedan hacer que el

Evitar aristas y esquinas de muebles en lugares de paso.

Reservar siempre el mismo sitio para el paciente, tanto en el saln como en la

Evitar adornos y objetos de pequeo tamao que el paciente pueda ingerir o

Cubrir los radiadores con cubrerradiador para evitar que se queme.

Evitar ruidos ambientales como radios y televisores a volumen excesivo.

Poner elementos orientadores, calendarios, relojes, carteles, etc.

En general, evitar los espacios sobrecargados tanto de muebles como de adornos

Procurar que el ambiente sea sencillo a la vez que acogedor.

En estos lugares es importante que exista una buena iluminacin.

En los pasillos se pueden instalar barras de apoyo pegadas a la pared. En las

Los escalones no tienen que sobrepasar una altura de 14 cm y deben tener

En la puerta de la calle, instalar algn dispositivo que el paciente no pueda

Si los dispositivos convencionales, como los pestillos o los cerrojos, no funcionan

Bloquear el acceso a terrazas y balcones, ya que puede resultar muy peligroso

Formacin sin barreras Pg. 7/15

Los sistemas de seguridad que se instalen no deben ser un obstculo en caso de

II. Cuidados para el cuidador