MECANISMOS DE REGULACIN DE LA PRESIN ARTERIAL

La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos
sanguneos y es aproximadamente 120/80mmhg sistlica y diastlica
respectivamente.
Est influenciada por:
Gasto cardiaco.
Resistencia vascular perifrica.
Contractibilidad del corazn.
Volumen de eyeccin
Radio arterial
Distensibilidad arterial
Viscosidad de la sangre.
Cada uno de estos factores altera la presin arterial. La presin arterial es igual al
gasto cardiaco por resistencia vascular perifrica: PA= (VS*FC) * RP
Est claro que la presin arterial se regula por varios sistemas, estos sistemas
interrelacionados y cada uno especializado y especifico

Mecanismos para el
control de la presion

A corto plazo (seg a A mediano plazo (30- A largo plazo

min) 60 min) (dias, semanas y
meses)

--Control nervioso. -- Sistema renina- -- Sistema de

Barorreceptores angiotensina. liquidos Renal-
--Quimiorreceptores -- Relajacion de la corporal.
--Sistema de liquidos vasculatura por estres.
renal-corporal -- Desplazamiento de
los liquidos.
 A corto plazo
Barorreceptores
Tenemos el sistema nervioso autnomo con su inervacin simptica y
parasimptica que logra controlar rpidamente la presin arterial, recordemos que
este sistema est bajo el mando del centro vasomotor situado en el bulbo y el tercio
inferior de la protuberancia, este centro vasomotor goza de una zona
vasoconstrictora, una zona inhibidora y zona vasodilatadora, este centro transmite
y recibe seales parasimpticas a travs del glosofaringeo y el vago desde sitios
como el callado artico y seno carotideo, en estos sitios se ubican los receptores de
presin o Barorreceptores que son unos receptores de estiramiento, cuando hay
aumento de la presin , cuando hay una presin alta ellos se estiran , este
estiramiento produce un reflejo que le enva seales de retroalimentacin negativa
al centro vasomotor por dichos nervios, esto provoca una inhibicin de la zona
vasoconstrictora del centro vasomotor y una estimulacin de la zona
cardioinhibidora del centro vasomotor; los nombres de estas zonas explican muy
bien el efecto que producen al inhibirlo o excitarlo, lo que se produce al inhibir el
centro vasoconstrictor es una vaso orientacin perifrica arterial y venosa y al
estimular el centro cardioinhibidor se produce un descenso de la frecuencia cardiaca
y de la contractibilidad del corazn, lo que lleva a que se normalice la presin
arterial. Existen otros receptores de baja presin que cumplen funciones parecidas
a los de los Barorreceptores, pero si pasara lo contrario la inhibicin y la excitacin
de estas zonas cesaran, esto sera a nivel parasimptico y esto sera en ocasiones
que la presin arterial estuviese alta, si la presin arterial estuviese alta pues
contamos con que el corazn posee una inervacin simptica directa y dicha
inervacin aumenta en grame y de la actividad cardiaca, la frecuencia cardiaca , la
fuerza y la contraccin y el volumen de eyeccin , es decir, el efecto simptico es
contrario al efecto parasimptico sobre el corazn , estas fibras simpticas salen de
la medula espinal hacia el corazn tambin salen hacia vasos sanguneos, arterias,
arteriolas y venas lo que produce un efecto vasoconstrictor y un efecto
vasodilatador en menor medida, normalmente el tono de los vasos sanguneos es
gracias a un efecto parcial y continuo de las fibras simpticas sobre los vasos, se
conoce como el tono vasoconstrictor simptico que es el que mantiene ese tono a
los vasos para que no estn ni muy relajados ni muy contrados, pero cuando la
presin arterial desciende bastante todas las funciones vasoconstrictoras y
cardioaceleradoras se estimulan a la vez, se inhibe la zona cardioinhibidora del
centro vasomotor y se estimula la zona vasoconstrictora con esto se medi se regula
la presin arterial y se eleva y se normaliza
Entonces podemos decir que el sistema nervioso simptico de 5-10 segundos
puede aumentar hasta 2 veces la presin arterial y el sistema nervioso
parasimptico de 10 40 segundos puede descender hasta la mitad de la presin
arterial.
Quimiorreceptores
Este es un sistema muy asociado al de los Barorreceptores y lo que hace es detectar
la falta de oxgeno son quimio sensibles a la ausencia de oxgeno, estos
quimiorreceptores poseen una localizacin muy parecida a la de los
Barorreceptores y excitan fibras nerviosas que junto con los Barorreceptores van
hacia el centro vasomotor y produce una funcin reguladora de la presin arterial al
igual que los Barorreceptores , cada receptor de estos esta irrigado por una pequea
arteria que lo hace estar en contacto directo con la sangre y as detectar las
congestiones de oxgeno y Co2, que el quimiorreceptor acta a una presin arterial
media muy baja, por debajo de 80 mmhg, otra diferencia es que los
quimiorreceptores se estimulan cuando la presin es muy baja y que los
Barorreceptores se estimulan con presiones muy altas porque son de estiramiento.
Los quimiorreceptores y los Barorreceptores son extrnseco, estn a nivel perifrico
Respuesta isqumica del SNC
Este sistema est a nivel central y es el ms efectivo y potente de todos, este
sistema acta directamente sobre el centro vasomotor. Este sistema consiste en
que cuando el flujo sanguneo cerebral cae se lleva a cabo un defecto nutricional:
un dficit de oxgeno, un aumento de CO2 y una acidosis lctica a nivel cerebral
pues no hay circulacin, no hay flujo sanguneo y los niveles de oxgeno descienden
esto tiene un efecto directo sobre el centro vasomotor y dispara su accin y su poder
vasoconstrictor y cardioacelerador perifrico en gran medida , este efecto es tan
poderoso que en 10 segundos se puede llevar la presin arterial media a 250 mmhg.

A mediano plazo
Sistema renina-angiotensina aldosterona
Es un mecanismo que es iniciado por la hipoperfusin renal en donde al descender
la presin arterial y el flujo sanguneo renal se produce una serie de reacciones
intrnsecas en el rin que desencadenan este sistema.
Relajacin de la vasculatura por estrs
Este sistema consiste en que cuando la presin arterial est demasiado elevada se
produce un estiramiento a nivel del vaso sanguneo, as se mantiene regulada la
presin arterial.
Desplazamiento de lquidos
Si la presin arterial aumenta demasiado pues la presin hace que el lquido salga
de la circulacin y entre a los tejidos y viceversa si la presin es muy baja se
compensa el transporte de lquido del interior de la clula a la circulacin.
Finalmente y a medida que se van aumentando estos efectos van disminuyendo los
mecanismos de regulacin a corto plazo

A largo plazo

Sistema de lquido renal-corporal

Es un sistema ntimamente relacionado con la homeostasis de lquido en el
organismo es decir un balance entre el ingreso y la eliminacin de los lquidos. Aqu
el volumen juega un papel muy importante, un aumento de la volemia trae un
aumento de la presin arterial este aumento de la presin arterial trae un aumento
de la percusin del filtrado por parte del rin entonces se produce un aumento de
la excrecin renal de H2O y Na. Aqu aparecen unos conceptos como lo son la
diuresis por presin y la natriuresis por presin la misma presin produce el efecto
diurtico este mecanismo cuando la presin arterial media esta en 100 mmhg es
normal, pues para esto es importante que haya un equilibrio entre la ingesta y la
eliminacin de lquido lo que se busca con este sistema es la regulacin de la
presin arterial mediante la regulacin del volumen por eso decimos que es un
sistema a largo plazo ya que el rin est en constante funcionamiento y est en
constante filtracin y eliminacin de exceso de agua y exceso de sal.

Conclusiones
Hay ms de un sistema de regulacin en nuestro cuerpo y que actan con respecto
a las necesidades y al tiempo y la rapidez con que se requiera.
Todos estn interrelacionados y actan constantemente.
La primera lnea de regulacin es el sistema nervioso autnomo porque es el ms
rpido y es el que primero se activa.
Existe un nivel de presin para desencadenar estos mecanismos normalmente el
nivel de la presin media para que estos mecanismos estn en armona y no estn
sobre expresados es de 100 mmhg.
El sistema de lquido renal- corporal esta relacionado con el sistema arginina
angiotensina aldosterona por la filtracin y el papel que desempean con las
arteriolas del copulo renal.