Functional assessment usedby occupational terapists with

older adults at risk of activity and participation limitations: a

systematic review and evaluation of measurement properties
Evaluaciones funcionales utilizadas por terapeutas ocupacionales con adultos mayores en riesgo de
actividades y participacin limitada. Una revisin sistematica y evaluacin de las propiedades de
medicin.

OBJETIVO DEL AUTOR

Revisin sistemtica de las diferentes evaluaciones funcionales
utilizadas en adultos mayores de 70 aos de edad.
Realizar intervenciones que mejoren la independencia funcional del
adulto mayor despus de que es dado de alta y se va a su casa o en
adultos mayores residentes de estancias

RESUMEN

El envejecimiento se traduce en un aumento del riesgo de enfermedades

crnicas y discapacitantes que conlleva una mayor demanda de los servicios
de salud.
La discapacidad se compone de tres reas de funcionamiento: 1) por
deterioro, 2) limitaciones de la actividad y 3) restricciones en la
participacin.
Los terapeutas ocupacionales estn favoreciendo el uso de las evaluaciones
no estandarizadas. Con una serie de evaluaciones vlidas y fiables
disponibles para su uso, (por ejemplo, la escala de actividades ampliadas de
Nottingham Daily Living.
Es importante que el terapeuta cuente adems de una evaluacin validada
con el conocimiento, la habilidad, el tiempo, la motivacin y la confianza en
s mismo, influyendo tambin la falta de apoyo de gestin, los valores
personales y creencias.
Se define adulto mayor con limitacin funcional a toda persona mayor de 70
aos y ms con una o ms limitacin funcional, que estn en transicin del
hospital al hogar o que son residentes en la comunidad.
Las limitaciones funcionales se define como limitacin en el rendimiento de
la actividad y la participacin como se describe por la Clasificacin
Internacional de Funcionamiento.

CONCLUSION

En el presente estudio se llevo a cabo la revisin sistemtica de las

evaluaciones funcionales utilizadas por los terapeutas ocupacionales
cuando se trabaja con adultos mayores en situacin de riesgo de
limitaciones funcionales. Se inform un anlisis exhaustivo de las
propiedades de medicin de cada una de ellas. Buscando que con el
resultado se determine la idoneidad de las evaluaciones disponibles y
proporcionar orientacin a los terapeutas ocupacionales. Esta informacin
beneficiar a los pacientes de la terapia ocupacional, terapeutas
ocupacionales y administradores en el seguimiento de los resultados del
paciente y la eficacia de las intervenciones.

Association between Physical Functionality and Falls Risk in

Community-Living Older Adults
Asociacin entre la funcionalidad fsica y el riesgo de cadas en comunidades donde viven adultos
mayores.

OBJETIVO DEL AUTOR

 Describir la relacin entre el riesgo de cadas y la funcionalidad fsica
utilizando medidas objetivas.
Investigar la contribucin relativa de la edad y la funcionalidad fsica
para explicar la variacin en el riesgo de cadas.

RESUMEN
Cada ao, el 10% de la los adultos mayores de 75 aos de vuelven
dependientes al no poder completar las actividades de la vida diaria.
Uno de cada tres adultos mayores de 65 aos se cae al ao, siendo las cadas
la principal causa de fracturas, ingresos a hospitales por traumatismos,
causa de perdida de independencia y hasta causantes de muerte.
Con el envejecimiento se disminuye la fuerza muscular, la flexibilidad, tiempo
de reaccin, equilibrio y los sentidos (visin y audicin), por lo que todo esto
conlleva a un mayor riesgo de cadas y disminucin de la capacidad para
realizar las actividades de la vida diaria.
Se analiza el FallScreen que consiste en una serie de medidas objetivas de
las caractersticas fisiolgicas asociadas con el riesgo de cadas y las escala
CS-pFP10 es una evaluacin de la capacidad funcional basada en una
combinacin de tareas.
Se estudiaron 32 participantes mayores de 65 aos capaces de hablar ingls
y de seguir instrucciones verbales residentes de una comunidad urbana,
independientes en Canberra, Australia. Fueron subdivididos en tres grupo
segn su edad, se les analizo su estado general de salud con las escalas SF-
12, physSF-12 y mentSF-12, de igual forma, se les evalu su funcionalidad
fsica mediante la escala CS-10 PFP.
Obteniendo que la mujeres tienen mayor flexibilidad en la parte superior del
cuerpo, mientras que los hombres tienen mayor flexibilidad en la parte
inferior.
El grupo de edad mas jvenes tenan menor riesgo de cadas. No se encontr
asociacin entre la edad y la salud general, pero haba una fuerte relacin
entre la relacin del componente fsico, la funcin fsica total y todos los
cinco dominios, de tal manera que un mejor funcionamiento se asoci con un
mejor funcionamiento de todos los dems.
La funcionalidad fsica total represent el 24% de varianza ene l riesgo de
cadas con la edad que contribuye un 13%. Concluyendo que hay una
probabilidad del 75% que el rendimiento de la funcionalidad fsica es un
verdadero componente del modelo de riesgo de cadas.

CONCLUSION
En el presente estudio se concluye que no hay diferencias significativas
entre hombres y mujeres en cuanto a la funcionalidad fsica , sin embargo los
hombres tienden a tener una mayor resistencia general y funcionamiento
fsico, mientras que las mujeres tendan a una mayor flexibilidad del cuerpo
superior.
A mayor edad mayor riesgo de cadas.

EVALUACIN FUNCIONAL Y NIVEL DE AUTONOMA EN EL

PACIENTE AMBULATORIO DE EDAD AVANZADA

OBJETIVO DEL AUTOR

Conocer el estado funcional de los pacientes de edad avanzada en el
Policlnico "Santa Rosa" PNP Cusco
Identificar los factores asociados al grado de dependencia funcional
de dichos pacientes.

RESUMEN
Se consideran actividades bsicas de la vida diaria aquellas que son
imprescindibles para cubrir las necesidades elementales, y que no estn
influidas por el sexo, entorno geogrfico y cultural o el nivel educativo de la
persona.
La valoracin de la funcin fsica es una parte importante de los principales
instrumentos usados para la valoracin genrica de la calidad de vida
relacionada con la salud.
Existen diferentes instrumentos para valorar la funcin fsica, pero la
seleccin debe depender de la poblacin estudiada y del objetivo. Uno de los
mas utilizados es la Escala de Barthel que valora el nivel de independencia
del paciente con respecto a la realizacin de algunas actividades bsicas de
la vida diaria. El IB ayuda a orientar los esfuerzos del personal encargado de
atender al paciente anciano en el progreso de la capacidad funcional del
mismo.
Se realiza un estudio descriptivo en pacientes de edad avanzada que
asistieron consulta ambulatoria mayores de 65 aos, dando una muestra
total de 60 pacientes.
Se les aplicaron la escala de Barthel y APGAR Familiar con la finalidad
cognoscitiva descriptiva transversal, no comparativa y observacional.
Como resultado se encuentro que la funcin fsica esta relacionada con la
procedencia del paciente (urbana o rural), guardando una relacin directa
en los resultados entre el Indice de Barthel y el APGAR familiar con una
interdependencia no significativa.

CONCLUSION

La valoracin geritrica integra es el proceso estructurado de evaluacin

global, con frecuencia multidisciplinario en el que se detectan, descubren y
aclaran los mltiples problemas fsicos funcionales, psicolgicos y
sociofamiliares que presenta el paciente de edad avanzada.
El anlisis bivariado de regresin lineal relaciona en forma directa el
comportamiento entre la edad y el grado de dependencia de los pacientes
(lo que equivale a una relacin inversa entre la edad y el grado de autonoma)
con un nivel de significancia aceptable sobre todo a partir de los 80 aos.
Se observa que ms de la mitad de casos con algn grado de dependencia
son urbanos, lo cual podra llamar la atencin dado que se supone la
influencia positiva de otros factores como la accesibilidad a los
establecimientos de salud, la disponibilidad de recursos diagnsticos o el
grado de instruccin del paciente en un mayor grado de autonoma.
Finalmente, conclumos que el ndice de Barthel es una medida de la
discapacidad fsica con demostrada validez y fiabilidad, fcil de aplicar y de
interpretar y cuyo uso rutinario es recomendable.