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MBITO FARMACUTICO

Dermofarmacia

Cuperosis
Etiologa, prevencin
y tratamiento

La cuperosis es la manifestacin
antiesttica de pequeas venas
varicosas que aparecen en
distintas zonas del rostro. Se trata
de pequeos capilares que se
dilatan como consecuencia del
aumento de presin sangunea
en la zona. La cuperosis es ms
frecuente en mujeres que en
varones y su etiologa obedece
tanto a desencadenantes externos
como internos. En el presente
trabajo se abordan las
caractersticas de la cuperosis,
su etiologa y su tratamiento
cosmtico.

ada vez es ms frecuente el uso de cosmti- mticos, el clima, el abuso de alcohol y picantes, la ex-

C cos para pieles sensibles o muy reactivas. Es-


te tipo de piel se caracteriza por ser frgil,
con tendencia a enrojecer y a sufrir irrita-
ciones, y en consecuencia desarrolla una mayor reacti-
vidad (tabla 1).
posicin a detergentes, etc.) e internos (estrs, fatiga,
algunas patologas como la roscea, etc.).
As pues, las personas con la piel seca y las afectadas
por los factores desencadenantes mencionados, son
candidatas a desarrollar una piel sensible.
Esta hiperreactividad se vincula a una alteracin en la Pero no debe confundirse la denominada piel sensi-
funcin barrera, que provoca una especial sensibilidad ble con una alergia, ya que no se trata de una reaccin
de la epidermis a los estmulos externos (como los cos- inmunolgica.

ANNA CODINA
FARMACUTICA.

80 O F F A R M VOL 25 NM 10 NOVIEMBRE 2006


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Piel con cuperosis


La aparicin de telangiectasias es la caracterstica principal
de la cuperosis. Son filamentos finos arborizados, que
Desencadenantes
aparecen principalmente en las mejillas y en las aletas de
la nariz, de color casi rojo. Tambin puede afectar otras
internos
zonas de la cara, como el mentn. A continuacin se describen algunos
Esta alteracin de la circulacin perifrica es mucho ms de los factores externos que pueden
frecuente en la piel fina y sensible, blanca, plida y que se desencadenar telangiectasias.
enrojece con facilidad, ya que la epidermis de estas pieles
es ms transparente. Adems, afecta principalmente a las Factores qumicos. La accin nociva
mujeres. de agentes qumicos irritantes (jabo-
Se trata de un problema esttico, no de una enfermedad, nes) que fcilmente causan eritema
aunque si no se cuida puede derivar en roscea haca los 35 facial.
o 40 aos de edad. Factores fsicos. Desde pequeos
La roscea, a diferencia de la cuperosis, es una enfermedad traumas o golpes en la piel hasta la
que se caracteriza por el enrojecimiento facial (flushing), cau- exposicin excesiva al calor (estufas,
sado por cambios de temperatura, que deja telangiectasias por ejemplo) o el contacto con agua
permanentes. Tambin aparecen pstulas, granulomas y le- muy fra.
siones oculares, como blefaritis y conjuntivitis. Factores medioambientales. Tienen
un efecto importante en la apari-
Etiologa cin de la cuperosis, especialmente
los cambios bruscos de temperatura,
Por tanto, la cuperosis es una alteracin de tipo vascular, es- el viento intenso, el calor y el fro.
pecialmente de las vnulas y las arteriolas. La elasticidad de
estos vasos perifricos es casi nula. Si el aporte sanguneo au- Estos factores causan una vasodila-
menta de forma brusca y la capacidad de recuperacin elsti- tacin y una vasoconstriccin brusca,
ca es escasa, como en el caso de mujeres con cuperosis, en- lo que provoca las inestticas telan-
tonces los factores externos estresantes debilitan muy fcil- giectasias.
mente las paredes de los vasos.
As pues, es la dilatacin continua de las vnulas y las arte-
riolas la que causa que stas sean visibles en la superficie de
la piel blanca y sensible.

Desencadenantes
Etapas
externos
En una primera fase aparece enrojecimiento y congestin de
la zona media del rostro. Primero se manifiesta en perodos A parte de los factores desencadenan-
cortos, pero llega a ser permanente con el paso del tiempo. tes externos, tambin existen factores
En una segunda fase aparecen las telangiectasias, de color internos que predisponen a desarro-
rojizo o rojo-violceo. llar cuperosis, como:

Trastornos digestivos causados por el


consumo excesivo de alcohol y la
ingestin de picantes, as como no
Tabla 1. Caractersticas de la piel sensible masticar suficientemente los alimen-
tos ingeridos.
Piel muy fina, delicada y blanca Nerviosismo.
Sensacin de quemazn Diversas enfermedades como la hi-
Piel tirante con tendencia a la sequedad pertensin, la diabetes y determina-
Tendencia a manchas, eritema, prurito y calor dos problemas hepticos.
Cutis de apariencia frgil
Envejecimiento ms rpido
Aparicin frecuente de cuperosis

VOL 25 NM 10 NOVIEMBRE 2006 O F F A R M 81


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MBITO FARMACUTICO

Dermofarmacia

Prevencin CONSEJOS DESDE LA FARMACIA

Como ya se sabe en otros trastornos Recomendaciones cosmticas


de la piel, la prevencin es un arma
muy importante para evitar el empe- Higiene Leches limpiadoras Bajo contenido graso
oramiento de la cuperosis.
No comedognicas
Hay una serie de medidas genera-
les que se pueden y se deben tomar. Soluciones jabonosas suaves Tensioactivos no inicos
Estas medidas son: Aclarado abundante
Tnicos Lociones Anticongestivas
Descongestin. Astringentes
Prevencin de eritrosis.
Aplicacin de compresas
Evitar los cambios bruscos de tem-
Aguas termales A discrecin
peratura.
Evitar el consumo de tabaco y los Hidratacin Componentes lipfilos No comedognicos
excitantes. Ingredientes activos Accin descongestiva
En la dieta, evitar el uso de espe- Emulsiones Fase externa acuosa (O/A)
cias, los alimentos demasiado ca- Crema-geles Contenido graso < 20%
lientes y el consumo de alcohol.
Emulsiones silicnicas (W/S) Ligeras
Recomendar la aplicacin de cre- y no comedognicas
mas cosmticas adecuadas para pie-
Proteccin Factor proteccin solar Superior a 20
les sensibles e intolerantes.

Sustancias que hay


que evitar
Los productos que irriten la piel
deben evitarse siempre. Por
ejemplo, se rechazarn los trata- Tabla 2. Ingredientes a utilizar en cosmticos para el tratamiento
mientos con productos exfolian- de la cuperosis
tes o peelings, ya sean qumicos o
PRINCIPIOS ACTIVOS OTRAS PROPIEDADES DE INTERS
mecnicos, pues una piel cuper- Y SUSTANCIAS
sica ya es de por s muy fina y no
es aconsejable este tipo de agre- Venoprotectores Aesculus hippocastanum Vasoprotector, antiedema,
descongestionante
siones.
Centella asiatica Estimula la microcirculacin
Asimismo, se debe evitar el uso
Meliloto Estimula la microcirculacin
de sustancias potencialmente fo-
tosensibilizantes, como los perfu- Ruscus aculeatus Antidema, protector
microcirculacin
mes.
Vaccinum mirtilus Disminuye fragilidad capilar
Vitis vinifera Descongestionante
Lenitivos Alfabisabolol
Tcnicas estticas
loe vera
Por ltimo, cuando ya se ha desarro- Altea Demulcente
llado completamente la cuperosis, se Avena Accin descongestiva
aprecian muy buenos resultados en la Azuleno
eliminacin de las telangiectasias con Calndula Accin descongestiva
el lser vascular, mejorando as las Dexpantenol
reacciones vasomotoras. Manzanilla Accin descongestiva
Tambin se emplea la electrocoa- Mimosa tenuiflora Estimula la microcirculacin
gulacin de los pequeos vasos su- Enoxolona Accin descongestiva, mejora
perficiales, aunque esta es una me- la tolerancia cutnea
dida ms dolorosa que no mejora Malva Demulcente, protector de la piel
sustancialmente el eritema de fon- Polisacridos Ramnosa
do.

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MBITO FARMACUTICO

Dermofarmacia

Tratamiento
cosmtico
Los cosmticos que se emplean para el
tratamiento de las pieles con cuperosis
deben ser formulados con dos objeti-
vos:

Evitar la irritacin cutnea.


Tratar la reactividad.

En el uso de productos de higiene y de


tratamiento deben usarse productos espe-
cficos para pieles sensibles, ya que habi-
tualmente contienen pocos ingredientes
(tabla 2) y estn exentos de perfume.
Para desmaquillar o limpiar el rostro es
preferible el uso de leches desmaquillan-
tes y tnicos sin alcohol que el agua.
Tambin son aconsejables los panes der-
matolgicos, por carecer de tensioactivos
irritantes.
Otra pauta a tener en cuenta es evitar
el uso de disolventes como el propilengli-
col y el etanol en elevadas concentracio-
nes.
Los conservantes que contienen los
cosmticos tambin son fuente de posi-
bles irritaciones. Los mejores conservan-
tes para una piel sensible son los clsicos
parabenes.
El eritema y las telangiectasias mejoran
con la aplicacin tpica de sustancias va-
soconstrictoras y descongestionantes.
Muchas de estas sustancias son de origen
vegetal:

Meliloto.
Regaliz.
Rusco.
Castao de Indias.
Manzanilla.
Semillas de la vid.

Otras sustancias con accin calmante son


el dexpantenol, el alfabisabolol y el azuleno,
que son ingredientes de la manzanilla. Tam-
bin el cido glicirrtico, que es el compo-
nente principal del regaliz, por sus excelentes
propiedades calmantes.
Cabe tambin mencionar el uso de las
aguas termales por su contenido en sales y
oligoelementos, y por sus conocidas propie-
dades lenitivas.

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