PRIMEROS AUXILIOS

Unidad 5
Atencin bsica en lesiones causadas
por calor, fro, electricidad y radiacin
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05 Atencin bsica en lesiones causadas por calor, fro, electricidad y radiacin

CONTENIDOS
1. Lesiones producidas por la accin del calor
1.1. Calambres por calor
1.2. Golpe de calor
1.3. Agotamiento o acaloramiento
1.4. Insolacin
1.5. Deshidratacin
2. Quemaduras
2.1. Clasificacin
2.2. Gravedad de las quemaduras
3. Lesiones producidas por la accin del fro
3.1. Congelaciones locales
3.2. Congelaciones generales o hipotermia
4. Lesiones producidas por accin de la electricidad y la radiacin
4.1. Electricidad
4.2. Radiacin

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1. Lesiones producidas por la accin del calor

1.1. Calambres por calor

Los calambres por calor son contracciones musculares fuertes y dolorosas

que se producen como consecuencia de la exposicin a una fuente de calor
mientras se est realizando una actividad fsica.

El protocolo de actuacin ante calambres por calor

es el siguiente:

Interrumpir la actividad fsica.

Mantener a la vctima en reposo y en un ambiente fresco.

Darle de beber agua, poco a poco, y si es posible bebidas

isotnicas.

Aplicar un masaje en direccin longitudinal al msculo.

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1. Lesiones producidas por la accin del calor

1.2. Golpe de calor

Un golpe de calor es el efecto producido por la accin de las radiaciones

solares, cuando el organismo no puede controlar el aumento de su temperatura,
que puede llegar a superar los 40 C.

El protocolo de actuacin en estos casos es el siguiente:

Trasladar a la vctima a un lugar fresco, con sombra y ventilado.

Avisar al telfono de emergencias (112).

Mojarle la cabeza y aplicar compresas de agua fra en la frente y

la nuca.

Realizar un masaje manual para favorecer el retorno de sangre

perifrica y disminuir la vasoconstriccin provocada por el fro.

Rehidratarlo dndole de beber pequeos sorbos de agua fresca.

Controlar los signos o constantes vitales.

Si es necesario, trasladarlo a un centro sanitario.

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1. Lesiones producidas por la accin del calor

1.3. Agotamiento o acaloramiento

El agotamiento o acaloramiento es un fenmeno que se produce como

consecuencia de la exposicin a temperaturas elevadas, lo que provoca un aumento
de la sudoracin y una disminucin de la sangre circulante. Puede dar lugar a un
desvanecimiento, precedido de debilidad, nuseas y mareos y se caracteriza por ser
de aparicin repentina y de corta duracin.

El protocolo de actuacin ante un caso de agotamiento o acaloramiento es:

Mover a la vctima a una zona de sombra, fresca y ventilada.

Colocarla en PLS, posicin de seguridad, elevndole las piernas si est

inconsciente.

Despojarla de parte de la ropa y aflojarle el resto.

Rehidratarla, hacindole beber agua (un vaso cada 15 minutos) o bebidas

isotnicas.

Aplicar compresas mojadas en agua fra sobre su cuerpo.

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1. Lesiones producidas por la accin del calor

1.4. Insolacin
La insolacin es un agravamiento del acaloramiento que se produce tras una
exposicin al sol prolongada y directa al sol, sobre todo en las horas centrales del da
(entre las 11.00 y las 17.00 horas).

El protocolo de actuacin ante un caso de insolacin es el siguiente:

Mover a la vctima a una zona de sombra, fresca y

ventilada.

Quitarle la ropa que ms le abrigue y aflojar el resto.

Enfriar el cuerpo con un abanico u objeto similar.

Aplicar compresas mojadas en agua fra o

hielo envuelto en una tela o gasa,
en la frente, la nuca, las axilas y las ingles.

Hidratarlo, dndole de beber pequeos sorbos

de agua fresca o bebidas isotnicas, de forma peridica.

Trasladarlo a un centro sanitario para su observacin

y tratamiento especfico si fuese necesario.
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1. Lesiones producidas por la accin del calor

1.5. Deshidratacin

La deshidratacin consiste en la disminucin de los lquidos corporales que se

produce bien por una prdida excesiva (aumento de la sudoracin debido a la
accin del calor), bien por una ingesta deficiente de lquidos.

El protocolo de actuacin ante un caso de deshidratacin depende de la gravedad

del cuadro.

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2. Quemaduras
Las quemaduras son lesiones que afectan a la piel y a otros tejidos, como
consecuencia de la accin directa o indirecta del calor sobre el organismo.

2.1. Clasificacin

A. Profundidad de las quemaduras

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2. Quemaduras
2.1. Clasificacin

B. Extensin de las quemaduras

Regla de los nueve o de Wallace: til para adultos y

nios mayores de 16 aos.

La superficie corporal se divide en 9 o mltiplos de 9.

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2. Quemaduras
2.1. Clasificacin

B. Extensin de las quemaduras

Esquema de Lund y Browder: mtodo ms preciso para utilizar en nios, ya que

considera proporciones relativas al cuerpo de stos.

Regla de la palma de la mano: mtodo sencillo y rpido. Se calcula teniendo en

cuenta que la palma de la mano del paciente equivale al 1% de su SCT. Estimar el %
superponiendo mentalmente la mano sobre la zona quemada.

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras

La gravedad de las quemaduras viene determinada por su extensin, su localizacin,

su profundidad y el grado de resistencia de la vctima. Teniendo en cuenta estos
aspectos, las quemaduras pueden ser: leves, graves y muy graves:

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras

Los protocolos de actuacin:

A. Quemaduras leves

Enfriar la zona quemada con abundante agua fra,

de un grifo o botella.
Si la quemadura es de primer grado, puede aplicarse
crema hidratante.
Quitar cinturones, relojes, joyas y la ropa que pueda
presionar o comprimir a la vctima.
Si presenta ampollas y estn rotas, cubrirlas con
apsitos estriles para evitar la infeccin.
Dar de beber (si la vctima est consciente) pequeos
sorbos de agua con sal y bicarbonato cada quince
minutos (solucin antishock).

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras
Los protocolos de actuacin:

B. Quemaduras graves y muy graves

Eliminar la causa desencadenante.
Si la ropa est en llamas, cubrir a la vctima con una manta y/o hacerla
rodar por el suelo para apagar la llama.
Evaluar el estado de la vctima y, si es posible, colocarla en decbito supino.
Llamar al 112.
Descubrir la zona quemada, recortando la ropa sobre la lesin si est adherida
a la piel, y dejar caer sobre ella abundante agua fra.
Quitar joyas, ropa y todo aquello que mantenga el calor.
Cubrir la zona quemada con apsitos estriles, para evitar
infecciones, utilizando en todo momento unos guantes de
ltex o vinilo desechables.

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras
Los protocolos de actuacin:

B. Quemaduras graves y muy graves

Si la vctima presenta una quemadura extensa y de tercer grado, debemos:

Controlar los signos vitales.

Trasladar a la vctima, en posicin lateral de seguridad (PLS),
a un centro especializado.
Cubrir la quemadura con apsitos.
Abrigar a la vctima y colocarla en posicin antishock.
Evitar mojarle, para impedir prdidas de calor.
Llamar al 112.

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3. Lesiones producidas por la accin del fro

Cuando las variaciones ambientales modifican la temperatura de la piel o de la
sangre (enfrindolas), los receptores cutneos y sanguneos informan de este
cambio al centro termorregulador (el hipotlamo, que acta como un termostato
fijado a 37 C), que procede a poner en marcha los mecanismos necesarios
para la conservacin y la produccin de calor.

3.1. Congelaciones locales

Teniendo en cuenta la profundidad y el tipo de lesiones que producen, las
congelaciones se pueden clasificar en tres grados:

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3. Lesiones producidas por la accin del fro

3.1. Congelaciones locales
El protocolo de actuacin ante las congelaciones locales es el siguiente:
Rescatar al accidentado lo ms pronto posible.
Llevarlo a un lugar ms caliente.
Retirar con cuidado los objetos que puedan comprimirle (cinturones, anillos, reloj, etc.).
Quitarle la ropa hmeda y cambirsela por ropa seca.
Darle a beber, si est consciente, lquidos azucarados y calientes.
Si la lesin es de primer grado, envolver la zona con un vendaje
y algodn para proporcionarle calor.

En el caso de las congelaciones de segundo y tercer grado

debemos, adems:
Calentar progresivamente la zona afectada, bandola
con agua tibia (20-40 C).
Secar y envolver la zona congelada.
Mantener el miembro afectado elevado
para disminuir el edema.
Evacuar al accidentado a un centro sanitario, tumbado
y tapado con mantas para evitar la prdida de calor.
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3. Lesiones producidas por la accin del fro

3.2. Congelaciones generales o hipotermia

La hipotermia es
el resultado de la
exposicin de la
totalidad del
organismo a
temperaturas fras,
cuando no es capaz
de contrarrestar las
prdidas de calor,
dando lugar a un
descenso de la
temperatura
corporal por debajo
de los 35 C,
pudiendo llegar a
ser incompatible
con la vida.

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3. Lesiones producidas por la accin del fro

3.2. Congelaciones generales o hipotermia

El protocolo de actuacin en casos de hipotermia es:

Retirar a la vctima del foco de fro hacia un sitio clido.

Avisar al 112.

Tener cuidado con los movimientos bruscos: pueden provocar arritmias y

convulsiones.

Hacer una valoracin inicial de la vctima.

Iniciar maniobras de RCP, si presenta parada cardiorrespiratoria, que se mantendr

hasta su traslado a un centro sanitario.

Si no es necesaria una actuacin de emergencia, aflojarle la ropa; si est mojada,

quitrsela y cambiarla por otra seca.

(Contina)
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3. Lesiones producidas por la accin del fro

3.2. Congelaciones generales o hipotermia
El protocolo de actuacin en casos de hipotermia es:

Calentar a la vctima de forma progresiva y

abrigarla bien. Se puede aplicar calor en las
zonas donde hay pulso (cuello, piernas, brazos
e ingles).

Vigilar los signos vitales durante el

calentamiento.

Si est consciente, darle de beber lquidos

calientes, pero nunca alcohol.

Si hay riesgo vital, evacuar a la vctima

urgentemente a un centro sanitario.

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4. Lesiones producidas por accin de la electricidad

y la radiacin
Tanto la electricidad como la radiacin pueden actuar sobre el organismo produciendo
diferentes tipos de lesiones.

4.1. Electricidad

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4. Lesiones producidas por accin de la electricidad

y la radiacin
4.1. Electricidad
A. Efectos locales sobre el organismo
Quemaduras. El paso de la corriente elctrica a travs del organismo va a dar lugar a
quemaduras en los orificios de entrada y salida.

Destrucciones musculares. Aparecen en el trayecto de la corriente elctrica por el

interior del organismo, debido a la liberacin de protenas como la mioglobina. Si se
produce la necrosis de las clulas musculares, las lesiones son irreversibles.
Fracturas. Se producen como consecuencia de la corriente elctrica que da lugar a
contracciones musculares tetnicas, que pueden provocar roturas de los huesos
(fracturas) por compresin y luxaciones articulares.

B. Efectos generales sobre el organismo

Las lesiones que, a nivel general, y con ms frecuencia, provoca en el organismo el paso
de la corriente elctrica, son:
Parada cardiaca Asfixia Quemaduras del rbol traqueobronquial
Tetanizacin Lesiones del sistema nervioso

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4. Lesiones producidas por accin de la electricidad

y la radiacin
4.1. Electricidad
C. Protocolo de actuacin
Cuando atendamos a una vctima por accin de la corriente elctrica
deberemos:
Cortar la corriente.
Apartar al accidentado de la fuente elctrica.
Si no se puede cortar la corriente, alejar a la vctima de
la fuente protegindonos para ello con material aislante
no conductor (como palos o papel de peridico).
Tapar los orificios de entrada y salida de la
corriente elctrica.

Si la vctima presenta quemaduras externas,

quitar la ropa que salga con facilidad y mojar
la zona quemada con agua corriente fra hasta
que cese el dolor. Posteriormente, tratar la
quemadura.
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(Contina)
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4. Lesiones producidas por accin de la electricidad

y la radiacin
4.1. Electricidad
C. Protocolo de actuacin

Cuando atendamos a una vctima por accin de la corriente elctrica

deberemos:
Abrigar al paciente para evitar la prdida de calor.
Avisar a los servicios sanitarios 112.
En caso de PCR, comenzar con las medidas de SVB y prolongarlas hasta
que lleguen los servicios sanitarios.
Si la vctima presenta signos y sntomas de shock, tumbarla con la cabeza
ms baja que el tronco y con las piernas elevadas; despus, cubrirla con
una manta.
Si aparecen convulsiones o cualquier otro tipo de lesiones, deben tratarse
siguiendo el protocolo preestablecido.
Trasladar siempre a la vctima a un centro sanitario, para su valoracin
y tratamiento.

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y la radiacin
4.1. Electricidad
D. Prevencin de los accidentes elctricos
La prevencin de este tipo de accidentes es fundamental. Para
ello se debe:
Evitar las situaciones de riesgo elctrico, tanto en el hogar
como en el lugar de trabajo, adoptando las medidas adecuadas.
Seguir siempre las instrucciones de seguridad del fabricante
al utilizar cualquier aparato, mquina o electrodomstico.
Seguir siempre las instrucciones de seguridad del fabricante
al utilizar cualquier aparato, mquina o electrodomstico.
No usar aparatos elctricos durante el bao o la ducha
y en cualquier caso, cuando se est mojado.
Mantener a los nios alejados de los dispositivos elctricos
especialmente de los que estn conectados, de los enchufes
y de los cables.
No tocar los aparatos elctricos mientras se est en contacto
con grifos o tuberas de agua fra.
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4.2. Radiacin

Los dos tipos de radiaciones que con ms frecuencia producen daos para la
salud son las radiaciones ionizantes (rayos X, rayos gamma, cobaltoterapia)
y las radiaciones no ionizantes, emitidas estas ltimas por:

Los rayos (solares) ultravioletas (UV): UVA y UVB.

Las ondas de radio y televisin, microondas, torres de electricidad de alta

tensin, rayos lser, antenas de telefona, estaciones base de telfonos
mviles y radares.

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4.2. Radiacin
A. Las radiaciones no ionizantes

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4. Lesiones producidas por accin de la electricidad

y la radiacin
Protocolo de actuacin:
4.2. Radiacin
Si hay eritema, hay que aplicar
A. Las radiaciones no ionizantes compresas fras y despus una
crema hidratante de uso tpico.
Las quemaduras siguen el protocolo
recogido en el apartado 2 de la
Unidad.
Dar de beber agua a la vctima.
Refrescar la piel si est irritada o con
una reaccin alrgica, y despus
cubrir la zona, para evitar la accin
de la radiacin.
En caso de una queratitis, cubrir el
ojo afectado con una gasa y trasladar
a un centro sanitario para su
valoracin y tratamiento.

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4. Lesiones producidas por accin de la electricidad

y la radiacin
4.2. Radiacin
B. Las radiaciones ionizantes

Segn el momento de aparicin, las lesiones causadas por la radiacin ionizante

pueden ser:
Agudas: se producen como consecuencia de una exposicin nica y de gran
intensidad.

Crnicas: se producen como consecuencia de una serie de pequeas

exposiciones prolongadas y mantenidas en el tiempo.
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4. Lesiones producidas por accin de la electricidad

y la radiacin
4.2. Radiacin
B. Las radiaciones ionizantes

En caso de una exposicin masiva seguiremos el siguiente protocolo

de actuacin:
Prestar ayuda slo si se dispone del equipo de proteccin adecuado, para evitar
contaminarnos.
Avisar al 112.
Valorar el estado de la vctima e iniciar maniobras de RCP, si es necesario.
Pedir al herido que se quite la ropa y ponerla en un recipiente sellado, para evitar la
contaminacin.
Lavar muy bien el cuerpo de la vctima con agua y jabn, secarlo y envolverlo en
una manta.
Trasladar a un hospital para su valoracin y tratamiento adecuado.

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Crditos:
Autores del libro del alumno
Nombre autor 1
Nombre autor 2

Edicin
Estudio177.com, Roco Orovengua Len

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