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DIsPONIBILIZAO
Do nascimento aos 2 anos de idade Dos 2 aos 10 anos DAS VACINAS
VACINAS
Ao 1 2 3 4 5 6 7 8 9 12 15 18 24 4 5 6 9 10 Gratuitas Clnicas privadas
nascer ms meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses anos anos anos anos anos nas UBS* de vacinao
Trs
Dengue (17) NO sim
doses
14/07/2017 Sempre que possvel, preferir vacinas combinadas Sempre que possvel, considerar aplicaces simultaneas na mesma visita Qualquer * UBS Unidades Bsicas de Sade
Algumas vacinas podem estar especialmente recomendadas para
dose nao administrada na idade recomendada deve ser aplicada na visita subsequente Eventos adversos significativos devem ser notificados s pacientes portadores de comorbidades ou em outra situao especial.
autoridades competentes. Consulte os Calendrios de vacinao SBIm pacientes especiais.
Calendrio de Vacinao SBIm criana [cont.]
Recomendaes da Sociedade Brasileira de Imunizaes (SBIm) 2017/2018
Comentrios Crianas com vacinao completa ou incompleta com menC podem se beneficiar
com o uso da vacina menACWY, com o objetivo de ampliar a proteo. Respeitar
1. BCG ID: dever ser aplicada o mais precocemente possvel, de preferncia o intervalo mnimo de dois meses da ltima dose de menC.
ainda na maternidade, em recm-nascidos com peso maior ou igual a 2.000 g.
Em caso de suspeita de imunodeficiencia ou RNs cujas maes fizeram uso de 9. Meningoccica B: trs doses aos 3, 5 e 7 meses de idade e re-
biologicos durante a gestacao, a vacina pode estar contraindicada (consulte os foro entre 12-15 meses. Crianas que iniciam a vacinao mais tarde:
Calendarios de vacinaco SBIm pacientes especiais). a) entre 6 e 11 meses: duas doses com intervalo de dois meses e uma dose de
reforo no segundo ano de vida respeitando-se um intervalo mnimo de dois
2. Hepatite B: a) Aplicar a primeira dose nas primeiras 12 horas de vida. b) meses da ltima dose; b) entre 12 meses e 10 anos: duas doses com intervalo
O esquema de quatro doses pode ser adotado quando utilizada uma vacina de dois meses.
combinada que inclua a vacina hepatite B, ou seja, a primeira dose ao nascer,
com a vacina isolada, e aos 2, 4 e 6 meses de idade com DTPw-HB-Hib ou DTPa- 10. Influenza: recomendada para todas as crianas a partir dos 6 meses de
-HB-VIP-Hib. c) Se me HBsAg+, administrar vacina nas primeiras 12 horas de idade. Quando administrada pela primeira vez em crianas menores de 9 anos,
vida e HBIG o mais precocemente possvel (at sete dias aps o parto). aplicar duas doses com intervalo de 30 dias. Crianas menores de 3 anos de idade
recebem 0,25 mL por dose e as maiores de 3 anos recebem 0,5 mL por dose.
3. Trplice bacteriana: o uso da vacina DTPa prefervel ao da DTPw, pois Desde que disponvel, a vacina influenza 4V prefervel vacina influenza 3V,
os eventos adversos associados com sua administrao so menos frequentes por conferir maior cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da
e intensos. O reforo dos 4 a 5 anos pode ser feito com dTpa, DTPa ou DTPw. vacina 4V, utilizar a vacina 3V.
O reforo dos 9 a 10 anos de idade, deve ser feito com a vacina trplice acelular
do tipo adulto (dTpa).
11. Febre amarela: recomendada em dose nica, a partir de 9 meses de vida
para residentes ou viajantes para areas de vacinao (de acordo com classifica-
4. Hib: recomenda-se o reforco aos 15-18 meses, principalmente quando forem
o do MS), podendo esse esquema ser reavaliado futuramente. Pode ser re-
utilizadas, na serie basica, vacinas Hib nas combinacoes com DTPa.
comendada tambm para atender a exigncias sanitrias de determinadas via-
gens internacionais, devendo a vacinao ser feita at dez dias antes de viagens.
5. Poliomielite: recomenda-se que, idealmente, todas as doses sejam com a
Recomenda-se que crianas menores de 2 anos de idade no recebam as vacinas
VIP. Nao utilizar VOP em criancas hospitalizadas e imunodeficientes.
Calendrio de
febre amarela e trplice viral no mesmo dia. Nesses casos, e sempre que possvel,
6. Vacina rotavrus monovalente: duas doses, idealmente aos 2 e 4 meses respeitar intervalo de 30 dias entre as doses. Contraindicada para imunodepri-
de idade. Vacina rotavrus pentavalente: trs doses, idealmente aos 2, 4 midos; mas se os riscos de adquirir a doena superarem os riscos potenciais da
e 6 meses de idade. Para ambas as vacinas, a primeira dose pode ser feita vacinao, o mdico dever avaliar sua utilizao (consulte os Calendarios de
Vacinao SBIm
a partir de 6 semanas de vida e no mximo at 3 meses e 15 dias, e a ltima vacinaco SBIm pacientes especiais).
dose at 7 meses e 29 dias. O intervalo mnimo entre as doses de 30 dias. Se a
criana cuspir, regurgitar ou vomitar aps a vacinao, no repetir a dose. Nao 12. Hepatite A: para crianas a partir de 12 meses de idade no vacinadas
utilizar em criancas hospitalizadas. Em caso de suspeita de imunodeficiencia para hepatite B no primeiro ano de vida, a vacina combinada hepatites A e B na
ocupacional
ou RNs cujas maes fizeram uso de biologicos durante a gestacao, a vacina formulao adulto pode ser considerada para substituir a vacinao isolada (A
pode estar contraindicada e seu uso deve ser avaliado pelo medico (consulte os ou B) com esquema de duas doses (0 - 6 meses).
Calendarios de vacinaco SBIm pacientes especiais).
13. Sarampo, caxumba e rubola: considerada protegida a crianca que
7. Pneumoccica conjugada: iniciar o mais precocemente possvel (no segun- tenha recebido duas doses da vacina apos 1 ano de idade. Em situacao de
do ms de vida). A recomendao da VPC13 visa ampliar a proteo e, portanto, risco para o sarampo por exemplo, surto ou exposicao domiciliar a pri-
quando possvel, deve ser usada inclusive para as doses da primovacinao. No meira dose pode ser aplicada a partir de 6 meses de idade. Nesses casos, a
entanto, quando isso no possvel, crianas menores de 6 anos com esquema aplicacao de mais duas doses apos a idade de 1 ano ainda sera necessaria. Veja
completo ou incompleto de VPC10 podem se beneficiar com dose(s) adicional(is) consideracoes sobre o uso da vacina quadrupla viral (SCRV) no item 15. O uso
de VPC13, respeitando-se o intervalo mnimo de dois meses da dose anterior. em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo medico (consulte os Calendarios de
O PNI adotou desde janeiro de 2016, o esquema de duas doses da VPC10 aos 2 vacinaco SBIm pacientes especiais).
e 4 meses de vida, com reforo aos 12 meses. A SBIm mantm a recomendao
de trs doses aos 2, 4 e 6 meses de vida com reforo entre 12 e 15 meses. 14. Varicela: considerada protegida a crianca que tenha recebido duas doses da
vacina apos 1 ano de idade. Em situacao de risco por exemplo, surto de varicela
8. Meningoccicas conjugadas: sempre que possvel, preferir a vacina ou exposicao domiciliar a primeira dose pode ser aplicada a partir de 9 meses de
menACWY, inclusive para os reforos de crianas antes vacinadas com menC. idade. Nesses casos, a aplicacao de mais duas doses apos a idade de 1 ano ainda
No Brasil, para crianas a partir dos 2 meses de idade, esto licenciadas as sera necessaria. Veja consideracoes sobre o uso da vacina quadrupla viral (SCRV)
vacinas conjugadas: menC e menACWY-CRM. A vacina menACWY-TT est li- no item 15. O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo medico (consulte os
cenciada a partir de 1 ano de idade.
Calendarios de vacinaco SBIm pacientes especiais).
O esquema primrio varia conforme a vacina utilizada. MenC: duas doses, aos 3 e 15. Aos 12 meses, na mesma visita, aplicar a primeira dose da trplice viral
5 meses de idade e reforo entre 12-15 meses. MenACWY-CRM: trs doses aos 3, e varicela em administraes separadas (SCR + V) ou com a vacina qudrupla
5 e 7 meses de idade e reforo entre 12-15 meses. viral (SCRV). A segunda dose de trplice viral e varicela, preferencialmente com
Para crianas que no receberam menC e que iniciam a vacinao em atraso com vacina qudrupla viral, pode ser administrada a partir dos 15 meses de idade,
menACWY, os esquemas tambm variam. Com menACWY-CRM, iniciando entre mantendo intervalo de trs meses da dose anterior de SCR, V ou SCRV.
7 e 23 meses de idade: duas doses, sendo que a segunda deve ser obrigatoria-
mente aplicada aps a idade de 1 ano (mnimo dois meses de intervalo entre elas); 16. HPV: duas vacinas estao disponiveis no Brasil: HPV4, licenciada para ambos
os sexos; e HPV2, licenciada apenas para o sexo feminino. O esquema de vacina-
iniciando aps os 24 meses de idade: uma dose. MenACWY-TT iniciando aps 12
o para meninas e meninos de trs doses: 0 - 1 a 2 - 6 meses. O PNI adotou
meses de idade: uma dose.
esquema de vacinao com duas doses (0- 6 meses) para menores de 15 anos.
Em virtude da rpida reduo dos ttulos de anticorpos protetores, reforos das
vacinas conjugadas (C ou ACWY) so necessrios na infncia (entre 12 e 15 me- 17. Dengue: Esquema de trs doses com intervalo de seis meses entre elas.
ses e entre 5 e 6 anos ou cinco anos aps a ltima dose) e na adolescncia, Contraindicada em crianas menores de 9 anos de idade. Contraindicada em
aos 11 anos de idade ou cinco anos aps o ltimo reforo da infncia. imunodeprimidos.