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Medios de Fijacin

o El intestino delgado est adherida a la pared posterior del abdomen


por el mesenterio, repliegue peritoneal que la fija a la columna
vertebral.
o Se distinguen en las diferentes asas del yeyuno leon un borde
adherente posterior, un borde anterior libre y dos caras laterales
convexas.
o Este repliegue hace que el intestino delgado sea la vscera mas mvil
Relaciones
o Por detrs corresponde a la pared posterior del abdomen y a los
rganos que estn por delante de ellas: Gruesos vasos pre
vertebrales, riones, urteres, porcin inframesocolica del duodeno,
colon descendente y ascendente.
o Por delante: Epipln mayor y la pared anterior del abdomen.
o Por arriba: colon transverso y al mesocolon que les separa del hgado,
del estmago y del bazo.
o Por abajo: vsceras plvicas (vejiga, y recto en el hombre, y vejiga,
utero, trompas, ovario, ligamento ancho y recto en la mujer).
o A la izquierda con el colon ileopelvico y con la pared lateral del
abdomen.
o A la derecha, con el ciego, el colon ascendente y la pared lateral del
abdomen.
o Mesenterio: Formado al adosarse las dos hojas peritoneales
Tiene una longitud de 7-10 cm de longitud
Se extiende del ngulo Duodenoyeyunal, a la izquierda de la
lnea media y a la altura de la segunda lumbar hasta el angulo
ileocecal
Constitucin Anatmica
o Compuesto por: una capa serosa, otra muscular, una celulosa y otra
mucosa.
o Capa Serosa: Cubre al colon ascendente y colon descendente.
o Capa Muscular: Formado por dos planos: uno superficial de fibras
longitudinales y otro profundo de fibras circulares.
o Capa Celulosa: Situada entre la muscular y la mucosa, constituida
por tejido conjuntivo y fibras elsticas, posee adherencias con la
muscular y la mucosa.
o Capa Mucosa:
Reviste interiormente al intestino
Color rosado en el tercio superior del intestino
Gris en sus dos tercios inferiores
Vlvulas de Kerkring o Conniventes: Repliegues permanentes
que flotan en el interior del intestino
Aparecen desde la mitad inferior de la segn daporcin
del duodeno
Se vuelven ms pequeas y menor numerosas al
acercarse a la vlvula ileocecal.
900 en todo el intestino
Su funcin es aumentar la superficie de absorcin
Vellosidades Intestinales: Crestas rectas o sinuosas, de
lminas de dimensiones y formas muy variables y cnicas.
Son de tipo filiforme, amelonado o cilndrico.
Constituidas por una capa epitelial perifrica y una capa
central o corion donde se encuentran elementos
contrctiles, vasos sanguneos y nervios.
o Los elementos contrctiles estn formados por:
fibras musculares lisas (msculos del Brucke).
o Vasos sanguneos: Constituidos por un ramo
arterial.
o Linfticos: nacen en el vrtice de la vellosidad por
un fondo de saco que inicia el linftico central o
quilfero central (nico para vellosidades cnicas
y mltiples para las otras vellosidades).
Glandulas de la mucosa Intestinal:
o Glandulas de Brunner:
Situadas en la porcin del duodeno colocada por arriba de la
ampolla de vter
Glandulas tubulosas ramificadas que desembocan en los
espacios intervellosos o en el conducto excretor de las
glndulas de lieberkuhn.
o Glandulas de Lieberkuhn:
Distribuidas en todo el intestino
Glandulas tubulosas que vierten su secrecin en los espacios
intervellosos, endonde hay hasta 6 orificios de estas glndulas.
o Foliculos Solitarios o Foliculos Conglomerados
Distribuidos en toda la mucosa intestinal
Pequeos corpsculos blanquecinos que levantan la mucosa
o Placas de Peyer
Se distribuyen en la segunda mitad del yeyunoileon
Vasos del intestino delgado:
o Mesenterica Superior, rama de la aorta abdominal
o Ramo Pancreaticoduodenal Inferior que se anastomosa con la
pancreaticoduodenal Superior para formar el arco
pancreaticoduodenal.
o Mesenterica Superior: Se mete entre las dos hojas del mesenterio y al
llegar al borde intestinal, forma 3-4 series de arcos anastomoticos.
o Venas: Se inician en la base de las vellosidades y se unen a las venas
de las glndulas y de los folculos cerrados para formar una red
submucosa.
o Vena Porta: Formada por la vena mesentrica superior, la esplnica y
la vena mesentrica inferior.
o Linfticos: Nacen por el quilfero central de las vellosidades y
desembocan en la red mucosa superficial.
Los conductos eferentes desembocan en los ganglios
mesentricos, pre articos y en la misma cisterna de Pecquet.
Inervacin Intestinal:
o Dos tipos de neuronas
Dendritas Cortas
Neuronas motoras encargadas de transmitir los
estmulos de los plexos hacia la musculatura.
6-10 largas dendritas
Neuronas sensitivas.
o Plexos de Auerbach y de Meissner
Formada por fascculos nerviosos
o Inervacin Extrnseca:
Nervios mesentricos que proceden de los ganglios
abdominales prevertebrales.
Nervio Pelvico
o Diverticulo de Meckel.
Es un fondo de saco de forma conica o cilindirca con longitus
de dos a diez centmetros
Calibre: 0.5-2 cm

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