2014 - 2015

DESGLOSES

TEMA 21

ENFERMERA MDICO-QUIRRGICA
DE RESPIRATORIO
 DESGLOSES DE RESPIRATORIO

Pregunta 62/1993 R: 2 2) El mximo volumen espirado en un segundo y el

ndice de Tienau.
Al realizar la valoracin a un paciente observa signos
precoces de hipoxia leve. Estos incluyen: 3) El volumen inspiratorio de reserva y el volumen
minuto.
1) Somnolencia, embotamiento mental y cianosis. 4) La capacidad vital y el volumen corriente.
2) Agitacin, ansiedad y desorientacin. 5) El clculo del espacio muerto y el volumen de
3) Tinnitus, diaforesis y sncope. reserva inspiratoria.
4) Visin borrosa, vrtigo y ataxia.
Pregunta 58/1996 R: 3
5) Sncope, visin borrosa y ansiedad.
Pregunta 49/1994 R: 5 El asma bronquial se caracteriza por:

Para prevenir la aparicin de neumona adquirida en 1) Broncoespasmo e hiposecrecin bronquial.

el hospital, en un paciente encamado debemos: 2) Broncodilatacin reactiva y edema de mucosa.
3) Broncoespasmo e hipersecrecin bronquial.
1) Mantenerle aislado. 4) Edema de mucosa e hiposecrecin bronquial.
2) Administrar antibiticos. 5) Broncodilatacin reactiva, edema bronquiolar e
3) Reducir la ingesta de lquidos. hipersecrecin bronquial.
4) Recomendarle que no tosa, para facilitar su reposo.
Pregunta 78/1996 R: 3
5) Realizar movilizaciones y cambios posturales.
Pregunta 44/1995 R: N Entre los juegos que recomendara a los padres de un
nio de 4 aos con fibrosis qustica para facilitar la
Dentro de la enfermedad pulmonar obstructiva eliminacin de secreciones, estara:
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crnica, (EPOC) se incluyen las siguientes patologas:

1) Realizar puzzles.
1) Asma bronquial y neumoconiosis.
2) Hacer juegos de construccin.
2) Asma bronquial y ensema pulmonar.
3) Hacer la carretilla.
3) Nerimoconiosis y ensema pulmonar.
4) Correr.
4) Ensema pulmonar y atelectasias.
5) Jugar a la pelota.
5) Neumoconiosis y atelectasias.
Pregunta 14/1997 R: 3
Pregunta 58/1995 R: 4
La presin parcial de oxgeno en sangre venosa en
El riesgo de aparicin de atelectasias en el condiciones normales se encuentra en un promedio
postoperatorio, es mayor en un enfermo que ha sido de:
intervenido quirrgicamente de:
1) 20 mmHg.
1) Varices en la pierna derecha.
2) 30 mmHg.
2) Cataratas en ambos ojos.
3) 40 mmHg.
3) Fractura de cadera izquierda.
4) 50 mmHg.
4) Quistes hidatdicos en hgado.
5) 60 mmHg.
5) Adenoma de prstata.
Pregunta 44/1997 R: 2
Pregunta 77/1995 R: 4
Seale una recomendacin CONTRAINDICADA en un
Si Ud. est cuidando a un nio que ha ingresado con paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva
fibrosis qustica, entre las acciones que llevar a cabo Crnica:
se encuentran:
1) Hacer seis comidas diarias.
1) Administrar oxgeno a altas concentraciones y una 2) Sentarse con las piernas elevadas.
dieta pobre en protenas. 3) Realizar respiraciones diafragmticas.
2) Realizar drenajes posturales y dar una dieta pobre 4) Realizar respiracin con labios
en sodio. fruncidos.
3) Administrar oxgeno a 5) Mantener la ingesta de lquidos.
altasconcentraciones y una dieta rica en grasas.
4) Realizar drenajes posturales y una dieta rica en Pregunta 58/1997 R: 2
caloras. Al realizar la valoracin de un paciente, usted
5) Administrar oxgeno a bajas concentraciones y una observa que presenta respiraciones rpidas y
dieta pobre en caloras. profundas con pausas sbitas entre ellas. Cmo
Pregunta 14/1996 R: N denominara a este patrn respiratorio?:

Si a un paciente que tiene una patologa que cursa 1) Cheyne-Stokes.

con hiperinsuflacin pulmonar se le realizan pruebas 2) Biot.
funcionales respiratorias, sern especialmente 3) Eupnea.
significativas: 4) Kussmaul.
1) El mximo nivel inspiratorio y la capacidad total. 5) Hiperpnea.

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Pregunta 45/1998 R: 2 Pregunta 49/1999 R: 5

Los pacientes con enfermedad obstructiva crnica En qu posicin hay que colocar a un paciente que
frecuentemente respiran con los labios fruncidos, ha sido intervenido de una neumectoma izquierda,
especialmente cuando tienen disnea. Este hecho es para facilitar la expansin pulmonar?:
para:
1) Decbito lateral derecho.
1) Prevenir la broncoaspiracin. 2) Decbito supino.
2) Mejorar la distribucin de los gases. 3) Trendelenburg.
3) Reducir la necesidad de oxgeno. 4) Decbito prono.
4) Promover una tos ms enrgica. 5) Decbito lateral izquierdo.
5) Disminuir el broncoespasmo.
Pregunta 54/2000 R: 1
Pregunta 55/1998 R: 2
La atelectasia es:
La hipoxia que aparece en el embolismo pulmonar es 1) Un colapso espontneo de tejido pulmonar
consecuencia de: alveolar, secundario a una hipoinsutlacin
persistente.
1) Hipoventilacin.
2) La inamacin del parnquima pulmonar
2) Alteracin ventilacin/perfusin.
provocada por una infeccin vrica o bacteriana
3) Shunt derecho-izquierdo. aguda.
4) Defecto de difusin. 3) Una acumulacin de lquido en el espacio pleural.
5) Hipercapnia. 4) Una anomala de la perfusin pulmonar, causada
por la entrada de una sustancia ajena en la arteria

DESGLOSES DE RESPIRATORIO
Pregunta 59/1998 R: 4
pulmonar o sus ramicaciones.
Si un paciente sufre fibrosis qustica usted le 5) Una acumulacin de aire en el espacio pleural.
recomendara:
Pregunta 47/2001 R: 4
1) Evitar los mucolticos.
Las respiraciones anormalmente profundas y
2) Evitarlos ambientes hmedos.
regulares se denominan:
3) Reducir la dosis de antibiticos inhalados.
4) Reducir la ingesta de glucosa. 1) Respiracin de Biot.
5) Evitar la bra en la dieta. 2) Eupnea.
3) Respiracin de Cheyne-Stoke.
Pregunta 93/1998 R: 4
4) Respiracin de Kussmaul.
La causa ms frecuente de neumona 5) Respiracin diafragmtica.
extrahospitalaria despus del neumococo es:
Pregunta 59/2002 R: 4
1) El virus inuenza.
De las siguientes patologas respiratorias,Cul
2) El estreptococo viridans. es una alteracin pulmonar obstructiva?:
3) Acinetobacter.
1) Neumona.
4) El Mycoplasmapneumoniae.
2) Sndrome Distrs respiratorio del adulto.
5) El estalococo aureus.
3) Carcinoma pulmonar.
Pregunta 27/1999 R: 3 4) Fibrosis qustica.
5) Neumotrax.
El sonido respiratorio similar al ruido producido al
hacer rozar un mechn de cabello cerca de la oreja, Pregunta 88/2003 R: 4
se denomina:
Un paciente est con eupnea cuando presenta:
1) Roce.
1) Disnea de esfuerzo.
2) Gorgoteo.
2) Respiracin paradjica.
3) Crepitante.
3) Tirn traqueal.
4) Sibilante.
4) Respiracin normal.
5) Vesicular.
5) Hipoventilacin.
Pregunta 45/1999 R: 1
Pregunta 47/2004 R: 1
Las enfermedades pulmonares obstructivas se Cul es el sntoma ms frecuente de las
caracterizan por: bronquiectasias?:
1) Retraso del ujo de aire durante la espiracin. 1) Tos crnica productiva.
2) Disminucin de la elasticidad pulmonar. 2) Hemoptisis.
3) Dicultad para la entrada de aire en los pulmones. 3) Dolor torcico.
4) Descenso de la capacidad pulmonar total. 4) Sinusitis.
5) Expansin pulmonar limitada. 5) Astenia.

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Pregunta 48/2004 R: N Pregunta 27/2006 R: 1

La vigilancia diaria del flujo espiratorio mximo y de
La etiologa ms frecuente del empiema es:
los sntomas es la clave para el autocontrol del asma
moderada-grave. Si un paciente presenta un flujo
1) Aerobios gram positivos.
mximo de 65% de su marca personal, tos y sibilancias
2) Escherichia coli. espiratorias, qu debe hacer en primer lugar?:
3) Neumococo.
1) Administrarse 2-4 aplicaciones de su medicamento
4) Anaerobios.
de alivio rpido cada 20 minutos.
5) Enterococos.
2) Tomar su medicacin habitual y observar la
Pregunta 31/2005 R: 4 evolucin en las 24 h. siguientes.
3) Aadir al tratamiento habitual un esteroide oral
El sonido agudo que se escucha al pasar el aire a durante 7-10 das.
travs de una va area cuyo dimetro se ha reducido 4) Acudir al hospital.
debido a broncoespasmo se denomina: 5) Llamar a una ambulancia.

1) Soplo tubrico. Pregunta 29/2006 R: 4

2) Crepitantes. En un paciente con Obstruccin Crnica al Flujo
3) Estridor. Areo (OCFA) y de acuerdo con la taxonoma NANDA,
4) Sibilancias. seale el factor relacionado para la etiqueta
5) Roce pleural. diagnstica limpieza ineficazde las vas areas:

Pregunta 41/2005 R: 2 1) Sibilancias.

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2) Disnea.
Al planificar los cuidados de un paciente al que se ha 3) Aumento de la frecuencia respiratoria.
practicado una laringectoma supragltica, se debe 4) Mucosidad excesiva.
tener en cuenta que: 5) Tos inefectiva.

1) Es aconsejable la asistencia a un programa de Pregunta 28/2007 R: 1

rehabilitacin del habla. La distensin anormal de los espacios areos con
2) Es necesario un entrenamiento especial para la destruccin de las paredes alveolares, cuya
deglucin al iniciar la ingesta oral. consecuencia es la alteracin en el intercambio de
3) Puede reducirse excesivamente el apetito debido a gases, se denomina:
la disminucin permanente de la capacidad
gustativa. 1) Ensema.
4) Debe incorporar a su aseo cotidiano la limpieza y 2) Atelectasia.
cambio de la cnula de plata. 3) Bronquitis crnica.
5) Se producirn cambios permanentes muy 4) Sarcoidosis.
signicativos en el aspecto fsico. 5) Empiema.

Pregunta 61/2005 R: 4 Pregunta 50/2007 R: 2

Al valorar la funcin respiratoria de un paciente en
Controlar el peso, beber 2 l. de agua al da, hacer coma, es frecuente observar patrones de respiracin
ejercicios respiratorios, evitar fumar y hacer anormal que la enfermera debe reconocer y registrar.
esfuerzos fsicos y utilizar ropa holgada sustituyendo Cul de las siguientes descripciones corresponde al
cinturones por tirantes, son recomendaciones que se patrn de CheyneStokes?:
hacen en la consulta de enfermera a un enfermo con:
1) Respiracin rpida, profunda, sostenida e irregular.
1) Diabetes mellitus tipo 2. 2) Ciclos de hiperventilacin que alternan con ciclos
2) Insuciencia renal crnica. de apnea.
3) Todo tipo de enfermedad crnica. 3) Fase inspiratoria prolongada alternando con pausas
4) EPOC. espiratorias.
5) Una colostomia por cncer de colon. 4) Acmulos de respiraciones separados por pausas
irregulares.
Pregunta 13/2006 R: 5 5) Respiraciones irregulares, algunas profundas otras
superciales, con pausas aleatorias irregulares y
Durante la respiracin tranquila, el principal trabajo baja frecuencia respiratoria.
muscular en la inspiracin es realizado por:
Pregunta 33/2008 R: N
1) El esternocleidomastoideo. En la sala de observacin de urgencias se encuentra
2) Los intercostales internos. un hombre adulto con crisis asmtica. Seale cul de
3) Los intercostales medios. los siguientes sntomas es MENOS fiable para valorar
4) Los intercostales externos. la gravedad de la crisis:
5) El diafragma. 1) Presencia de sibilancias.

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2) Disnea / taquipnea / taquicardia. 3) Hipoxemia.

3) Uso de la musculatura accesoria respiratoria. 4) Hipercapnia.
4) Ansiedad creciente. 5) Cianosis.
5) Pulso paradjico.
Pregunta 62/2012 R: 3
Pregunta 106/2008 R: 3
Tiene que explicarle a un grupo de estudiantes de
Est cuidando a una persona con problemas enfermera en qu consiste el cor pulmonale. Se lo
respiratorios. Cul de los siguientes signos mostrara describir como:
en primer lugar en caso de hipoxia?:
1) Agrandamiento del ventrculo izquierdo secundario
1) Cianosis y policitemia. a enfermedad pulmonar.
2) Hipotensin y piel fra. 2) Emergencia hipertensiva causada por hipertensin
3) Nerviosismo e irritabilidad. pulmonar secundaria a enfermedad pulmonar.
4) Uso de msculos accesorios. 3) Agrandamiento del ventrculo derecho secundario
5) Disnea y poliuria. a enfermedad pulmonar.
4) Edema agudo del pulmn secundario a
Pregunta 51/2009 R: 3 hipertensin pulmonar.
5) Descompensacin de la ventilacin/perfusin.
Al valorar el patrn respiratorio de un paciente
identifica un ciclo regular con aumento en la Pregunta 63/2012 R: 5
frecuencia y profundidad de las respiraciones
alcanzando un nivel mximo y descendiendo En la enfermedad pulmonar obstructiva crnica
despus de forma gradual hasta llegar a la apnea. (EPOC), cul de las siguientes afirmaciones es

DESGLOSES DE RESPIRATORIO
Este patn respiratorio se denomina: FALSA?:

1) Hiperventilacin. 1) La disnea es el principal motivo por el que la

2) Kussmaul. mayora de los paciente solicitan ayuda mdica.
3) Cheyne-Stokes. 2) La tos es habitualmente el primer sntoma que
4) Cluster. aparece.
5) Biot. 3) La oxigenoterapia mejora el pronstico de los
pacientes con EPOC.
Pregunta 58/2009 R: 2 4) La enfermedad carece en la actualidad de un
tratamiento curativo.
La aspiracin del contenido gstrico a los
5) Si no existen contraindicaciones, animar al paciente
pulmoneses una complicacin grave que pone en
a ingerir entre 500 y 1000 ml. de lquido/da.
peligro la vida del paciente. Seale cual de los
siguientes trastornos NO se considera de riesgo de Pregunta 64/2012 R: 5
aspiracin:
Cuando cuida a un paciente con neumona debe
1) Epilepsia. saber:
2) Gastroenteritis aguda.
3) Intoxicacin etlica grave. 1) Los virus y los hongos constituyen las causas
principales de esta enfermedad.
4) Ictus.
2) En la valoracin fsica detectar un patrn
5) Disminucin del nivel de conciencia.
respiratorio bradipnico y supercial.
Pregunta 60/2009 R: 1 3) La ebre y los escalofros son manifestaciones
sistmicas de la neumona de origen viral.
En las personas con enfermedad pulmonar 4) Una presin parcial arterial de O2 (PaO2) superior a
obstructiva crnica, el estmulo respiratorio depende 93 mmHg indica una alteracin del intercambio de
de: gases.
1) Disminucin de la PO2. 5) Ha podido contraerla durante su hospitalizacin.
2) Aumento de la PO2. Pregunta 67/2012 R: 4
3) Disminucin de la PCO2.
4) Aumento de la PCO2. En el cuidado de pacientes con trastornos de las vas
respiratorias inferiores, la auscultacin es una tcnica
5) pH sanguneo.
de exploracin til para valorar los ruidos
Pregunta 55/2011 R: 5 respiratorios y, por tanto, el flujo de aire en el rbol
bronquial y en los pulmones. Qu tipo de ruidos
Al valorar a Andrs, un hombre de 59 aos con respiratorios se consideran adventicios?:
enfermedad pulmonar crnica, advierte un tono
azulado alrededor de la boca. El trmino que describe 1) Broncovesiculares.
con mayor exactitud la situacin de este paciente es: 2) Bronquiales.
3) Vesiculares.
1) Disnea.
4) Crepitantes.
2) Hipoxia.
5) Traqueales.

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Pregunta 66/2013 R: 4

Al administrar oxigenoterapia a un paciente que

ingresa en urgencias por presentar EPOC
reagudizada, deber tener en cuenta que:

1) El ujo de oxgeno debe ser elevado, ya que la

insuciencia respiratoria va acompaada de
hipoxia.
2) La concentracin de oxgeno est condicionada por
la situacin clnica del paciente.
3) La concentracin de oxgeno debe ser igual a la
concentracin atmosfrica, ya que el paciente
presenta hipercapnia.
4) El ujo debe ser bajo, ya que la hipoxia es el nico
estmulo para respirar.
5) El ujo debe ajustarse para conseguir una PO2
superior a 90 mmHg.
Pregunta 68/2013 R: 3

Al cuidar a un paciente al que le han realizado una

laringectoma supragltica deber tener en cuenta
que:
DESGLOSES DE RESPIRATORIO

1) Ha perdido la capacidad para hablar por

extirpacin de las cuerdas vocales verdaderas.
2) La traqueostoma que le han realizado ser
permanente.
3) Tiene riesgo de broncoaspiracin por la dicultad
para deglutir.
4) Puede presentar estreimiento por la realizacin de
una diseccin cervical.
5) Se ha extirpado una porcin de la laringe junto con
una cuerda vocal.
Pregunta 69/2013 R: N

Las enfermedades pulmonares obstructivas se

caracterizan por:

1) Retraso del ujo de aire durante la espiracin.

2) Disminucin de la elasticidad pulmonar.
3) Dicultad para la entrada de aire en los pulmones.
4) Descenso de la capacidad pulmonar total.
5) Expansin pulmonar limitada.

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MANUAL IFSES DE ESPECIALIDADES DE ENFERMERA - DESGLOSES

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9. edicin: Marzo de 2014.

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