Procedimiento Atencion Medica A Pacientes

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
HJM-DMD-MP-01
DIRECCIN MDICA
Rev. 1
1.- Procedimiento para la atencin mdica a pacientes
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1.- PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCION MDICA A PACIENTES

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DIRECCIN MDICA
Rev. 1
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1.0 Propsito
1.1 Prestar atencin mdica a la poblacin asistente al hospital, as como canalizar a la

especialidad mdica correspondiente a los pacientes que lo requieran, para ser
atendidos con calidad y calidez y dar cumplimiento a las normas y procedimientos que
en materia de salud tiene establecidos el Hospital Jurez de Mxico.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a las reas mdicas del Hospital.
3.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos
3.1 Las decisiones sobre la atencin mdica y de hospitalizacin sern facultad exclusiva de
la Direccin Mdica.
3.2 Este procedimiento ser exclusivamente para uso y consulta del rea mdica que presta
los servicios de consulta externa de primera vez y de hospitalizacin.
3.3 La Direccin Mdica ser el responsable de la calidad y oportunidad de los informes,

producto de la atencin mdica a la poblacin, los cuales debern ser entregados en
forma directa por el servicio mdico de consulta externa.
3.4 La Direccin Mdica ser el responsable de supervisar que la atencin del servicio
mdico de consulta externa de primera vez se preste a la poblacin sin distincin
alguna.
3.5 La Direccin Mdica ser el responsable de observar que toda persona que requiera del
servicio de consulta externa, ser atendida, siempre y cuando haya adquirido y pagado
la ficha correspondiente.
3.6 La Direccin Mdica ser el responsable de supervisar que todo incumplimiento ser
sancionado por las autoridades competentes del mbito mdico (Direccin General del
Hospital y Direccin de Investigacin y Enseanza).
3.7 La Direccin Mdica ser la responsable de observar la calidad y oportunidad de los

informes, tanto de estancia como de asistencia mdica - quirrgica.
3.8 La Direccin Mdica ser el responsable de supervisar que todo paciente que sea
ingresado a hospitalizacin, ya sea para estudios o ciruga, estar bajo la
responsabilidad del cuerpo mdico y de enfermera.
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Rev. 1
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4.0 Descripcin del procedimiento
Secuencia de Actividad Responsable

Etapas
1.0 Emisin de 1.1 Planea, dirige y controla la prestacin de
Normatividad atencin mdica a pacientes, a travs de la
Direccin Mdica, respetando las normas
tcnicas que establece la Subsecretaria de Direccin General
Innovacin y Calidad a fin de optimizar los
servicios.
Normatividad
2.0 Indicacin 2.1 Indica al paciente que acuda a cualquier caja de
sobre pagos del hospital a pagar el "recibo nico de
Normatividad ingresos" (DM-F-1) para as adquirir su ficha de
para consulta consulta de primera vez, y poder presentarse a Direccin Mdica
los consultorios de medicina general del hospital
para su atencin.
Formato DM-F-1
3.0 Recepcin del 3.1 Llama l mdico al paciente, conforme al
paciente y numero progresivo, lo evala con los formatos
confirmacin de de "preconsulta adultos" (DM-F-2) y
Atencin "preconsulta peditrica" (DM-F-3) y decide es
mdica atendido en el hospital?.
No: Cuando es un padecimiento menor se extiende Direccin Mdica
documento con indicaciones para ser atendido

en el centro de salud correspondiente
Si: Canaliza l mdico al paciente mediante orden
mdica (DM-F-2 y DM-F-3) a la especialidad

correspondiente del hospital.
Formato DM-F-2 y DM-F-3
4.0 Comunicacin 4.1 Acude el paciente al rea de trabajo social para
de estudio que le elaboren su estudio socioeconmico y le
socioeconmico digan el nivel de cuota asignado a pagar ("ficha Direccin Mdica
socioeconmica inicial" DM-F-4).
Formato DM-F-4
5.0 Elaboracin de 5.1 Acude el paciente a la caja del hospital a pagar
expediente y su ficha correspondiente (DM-F-1), para
Carnet despus pasar al archivo a que le elaboren su
expediente y le entreguen su "Carnet de Direccin Mdica
consulta externa" (DM-F-5).
6.0 Atencin y 6.1 Acude el paciente, al modulo de la especialidad

registro mdica para que le registren en el Carnet (DM- Direccin Mdica
F-5) la fecha de la cita en la que ser atendido.
Formato DM-F-5
7.0 Atencin y 7.1 Acude el paciente a su cita programada en la Direccin Mdica
Evaluacin especialidad, l mdico lo llama conforme al
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1.- Procedimiento para la atencin mdica a pacientes Rev. 1
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mdica numero progresivo asignado, lo revisa, lo evala

y le elabora su "Historia clnica" (DM-F-6).
Formato DM-F-6
8.0 Informacin 8.1 Instruye l mdico especialista al paciente, si su
sobre padecimiento requiere nicamente tratamiento,
evaluacin u hospitalizacin para la realizacin de estudios Direccin Mdica
mdica o de ciruga.
9.0 Informacin 9.1 Indica al paciente acuda al modulo de la

sobre cita especialidad mdica para que le registren en el
subsecuente Carnet (DM-F-5) la fecha de la cita subsecuente
en la que ser atendido y evaluado por l Direccin Mdica
mdico especialista nuevamente.
Formato DM-F-5
10.0 Programacin 10.1 Programa l mdico especialista fecha para la

de estudios y "solicitud de estudios de laboratorio" (DM-F-7)
pase a y/o ciruga ("solicitud de operacin" DM-F-8), al Direccin Mdica
hospitalizacin paciente para proceder a elaborar el pase de
hospitalizacin.
11.0 Comunicacin 11.1 Indica l mdico especialista al paciente fecha
de ingreso a y hora de su ingreso a hospitalizacin,
hospitalizacin. entregndole el pase correspondiente con Direccin Mdica
nmero de cama asignado.
12.0 Programacin 12.1 Programa l mdico especialista al paciente,

de ciruga para la ciruga de acuerdo a las cargas de
trabajo de todos los servicios mdicos del Direccin Mdica
hospital.
13.0 Iniciacin de 13.1 Inicia la ciruga a la hora establecida, con la

ciruga presencia del cirujano responsable, el
anestesilogo, las enfermeras tanto Direccin Mdica
instrumentistas como circulantes, los
ayudantes quirrgicos y el personal de
intendencia.
14.0 Conclusin de 14.1 Anota el cirujano responsable al concluir la
operacin operacin todos los datos referentes a la
descripcin de la operacin, tcnicas,
hallazgos, incidentes, accidentes y si se envo Direccin Mdica
material al laboratorio de patologa.
TERMINA PROCEDIMIENTO
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5.0 Diagrama de Flujo

DIRECCION GENERAL DEL HOSPITAL DIRECCION MEDICA
INICIO 2
INDICACION DE
1 NORMATIVIDAD PARA
CONSULTA
EMISION DE DM-F-1
NORMATIVIDAD
3
NORMATIVIDAD RECEPCION DE PACIENTE
Y CONFIRMACION DE
ATENCION MEDICA
DM-F-2 Y DM-F-3
NO
PROCEDE
INDICACION DE SI
ATENCION EN
CENTRO DE SALUD 4
COMUNICACIN DE
ESTUDIO SOCIO-
ECONOMICO
DM-F-4
ELABORACION DE
EXPEDIENTE Y
CARNET
DM-F-1 Y DM-F-5
6
ATENCION Y
REGISTRO
DM-F-5
7
ATENCION Y
EVALUACION MEDICA
DM-F-6
A
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A
8
INFORMACION
SOBRE EVALUACION
MEDICA
INFORMACION
SOBRE CITA
SUBSECUENTE
DM-F-5
10
PROGRAMACION DE
ESTUDIOS Y PASE A
HOSPITALIZACION
DM-F-7 Y DM-F-8
11
COMUNICACIN DE
INGRESO A
HOSPITALIZACION
12
PROGRAMACION DE
CIRUGIA
13
INICIACION DE
CIRUGIA
14
CONCLUCION DE
OPERACION
TERMINO
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6.0 Documentos de referencia
Documentos Cdigo (cuando aplique)

Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal.
Ley General de Salud.
Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos.
Ley de la Comisin Nacional de Derechos Humanos.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin
de Servicios de Atencin Mdica.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de No aplica
Investigacin para la Salud.
Reglamento de Insumos para la Salud.
Reglamento Interior de la Secretara de Salud
Manual de Organizacin Especifico del Hospital Jurez de Mxico
(junio de 2004)
Gua Tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos
de la Secretara de Salud 20 de julio de 2004
7.0 Registros
Registros Tiempo de Responsable de Cdigo de registro o

conservacin conservarlo identificacin nica
Formato DM-F-1
Recibo nico de
Ingresos.
Formato DM-F-2
Preconsulta Adultos.
Formato DM-F-3
Preconsulta Peditrica.
Formato DM-F-4 Ficha Oficina de Archivo
Socioeconmica Inicial.
5 aos Clnico del Hospital Nmero de Expediente
Formato DM-F-5 Carnet
Jurez de Mxico
de Consulta Externa.
Formato DM-F-6
Historia Clnica.
Formato DM-F-7
Solicitud de Estudios de
Laboratorio.
Formato DM-F-8
Solicitud de Operacin.
8.0 Glosario
8.1 DIAGNOSTICO.- Proceso de acercamiento gradual al conocimiento analtico de un
hecho o problema administrativo que permite destacar los elementos ms significativos
de una alteracin en el desarrollo de las actividades de una institucin.
9.0 Cambios de esta versin
Nmero de Revisin Fecha de la actualizacin Descripcin del cambio
1 5 de septiembre de 2007 No aplica
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10.0 Anexos (formatos e instructivos):
10.1 Formato DM-F-1 Recibo nico de Ingresos.

10.2 Formato DM-F-2 Preconsulta Adultos.
10.3 Formato DM-F-3 Preconsulta Peditrica.
10.4 Formato DM-F-4 Ficha Socioeconmica Inicial.
10.5 Formato DM-F-5 Carnet de Consulta Externa.
10.6 Formato DM-F-6 Historia Clnica.
10.7 Formato DM-F-7 Solicitud de Estudios de Laboratorio.
10.8 Formato DM-F-8 Solicitud de Operacin.
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Formato DM-F-1 Recibo nico de Ingresos.

DM-F-1
SECRETARIA DE SALUD HJDM
HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO
RECIBO UNICO DE INGRESOS
LIEJA No.7, COL. JUAREZ
C.P. 06696 DELEG. MIGUEL HIDALGO
MEXICO, D.F.
R.F.C. SSA-630502,CU1 FECHA
EXP. No. (1) .
NOMBRE DEL USUARIO (3) .
.
DOMICILIO (4) .
.
CONCEPTO MONTO
CLAVE SERVICIO
(6) . (7) .
CLAVE SERVICIO
. .
CLAVE SERVICIO
. .
CLAVE SERVICIO
. .
CLAVE SERVICIO
. .
. .
EFECTOS FISCALES AL PAGO

PAGO EN UNA SOLA EXHIBICION
NIVEL DE
CUOTA TOTAL
8 $ (9) .
(10) . (11) .
NOMBRE Y FIRMA
DEL RESPONSABLE SELLO
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL RECIBO UNICO DE INGRESOS (DM-F-1).
1. Anotar l nmero que le fue asignado al expediente para su atencin medica.
2. Anotar la fecha (da, mes y ao) de cobro del recibo.
3. Anotar apellido paterno, materno y nombre (s) del paciente.
4. Anotar el domicilio del paciente.
5. Anotar la (s) clave (s) del (de los) servicio (s) al que va a asistir y que esta pagando.
6. Anotar el nombre del (los) servicio(s) que esta pagando para recibir la atencin medica.
7. Anotar el monto a pagar por cada servicio medico solicitado.
8. Anotar el nivel de cuota asignado despus del estudio socioeconmico.
9. Anotar la cantidad total a pagar.
10. Anotar el nombre y firma de la persona que efecta el cobro.
11. Registrar el sello de pagado por parte de la caja de cobro del Hospital Jurez de Mxico.
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Formato DM-F-2 Preconsulta Adultos.

DM-F 2
PRECONSULTA ADULTOS
NOMBRE (1) .EDAD (2) .SEXO (3) .FOLIO (4) .

FECHA (5) .OCUPACION (6) .EDO.CIVIL (7) .
DOMICILIO (8) .TELEFONO (9) .
ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA (10)
.
PADECIMIENTO ACTUAL (11)
.
SIGNOS VITALES: T.A.(12).F.C. .RESP. .TEMP. .PESO .TALLA .
EXPLORACION FISICA (13)
.
LABORATORIO DE GABINETE (14)
.
DIAGNOSTICO PRESUNCIONAL (15)
.
TRATAMIENTO INICIAL DEL SERVICIO (16)
.
DESTINO DEL PACIENTE: 1er NIVEL(17) .2.NIVEL .(EN CASO AFIRMATIVO ACOMPAAR DE HOJA DE
REFERENCIA).
CONSULTA DE ESPECIALIDAD (18) .APERTURA DE EXPEDIENTE (19) .
SELLO Y FIRMA DEL MDICO DE PRECONSULTA SELLO Y FIRMA DEL MDICO ESPECIALISTA
(20) (21)
FECHA Y HORA DE CONSULTA DE ESPECIALIDAD
(22) .
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE PRECONSULTA (DM-F-2)
1. Anotar apellido paterno, materno y nombre (s) de la persona que asiste a la consulta medica
en el hospital.
2. Anotar la edad (da, mes y ao) de la persona que asiste a recibir atencin medica
3. Anotar el sexo (masculino (m) o femenino (f)) de la persona que asiste a recibir atencin
medica.
4. Anotar l nmero consecutivo que le corresponde para su atencin medica.
5. Anotar la fecha (da, mes y ao) en que esta siendo atendido.
6. Anotar la ocupacin del paciente que esta siendo atendido.
7. Anotar su estado civil (soltero o casado).
8. Anotar su domicilio actual.
9. Anotar su nmero telefnico si es que lo tuviere.
10. Anotar sus antecedentes mdicos si es que los tuviera.
11. Anotar el nombre del padecimiento medico por el cual esta acudiendo al hospital.
12. Anotar sus signos vitales.
13. Anotar los resultados de la exploracin fsica hecha por l medico de preconsulta.
14. Anotar los resultados de los estudios de laboratorio y de gabinete.
15. Anotar los resultados del diagnostico presuncional.
16. Anotar el nombre del tratamiento medico inicial.
17. Anotar el destino del paciente para ser atendido ya sea en un primer nivel o en segundo nivel
de atencin medica, con su respectiva hoja de referencia.
18. Anotar la especialidad medica a la que se enviara al paciente para su atencin dentro del
hospital.
19. Anotar la firma de autorizacin por parte del medico para la apertura de expediente.
20. Anotar la firma del medico que atendi al paciente, y el sello de preconsulta.
21. Registrara su sello y firma del medico especialista que atender al paciente.
22. Anotar por parte del medico especialista la fecha y la hora de la consulta a la que asistir el
paciente.
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10.3 Formato DM-F-3 Preconsulta Peditrica.
HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO DM-F-3
DIRECCION MDICA
CONSULTA EXTERNA
PRECONSULTA PEDATRICA
NOMBRE (1) .FECHA (2) .
EDAD (3) .SEXO (4) .

DOMICILIO (5) .
PROCEDENCIA (6) .
PADECIMIENTO ACTUAL: (7)
EXPLORACION FISICA: (8)
DAGNOSTICO Y TRATAMIENTO: (9)
DESTINO: (10)
(11) (12)
ENTERADO PADRE O TUTOR NOMBRE Y FIRMA DEL MDICO
NOMBRE Y FIRMA
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE PRECONSULTA (DM-F-3)
1. Anotar el apellido paterno, materno el nombre (s) de la persona que asiste a la consulta medica
en el hospital.
2. Anotar la fecha (da, mes ao) en que esta siendo atendido.
3. Anotar la edad (da, mes ao) de la persona que asiste a recibir atencin medica
4. Anotar el sexo (masculino (m) femenino (f) )de la persona que asiste a recibir atencin medica.
5. Anotar su domicilio actual.
6. Anotar la procedencia si es que viniera de algn estado.
7. Anotar el nombre del padecimiento medico por el cual esta acudiendo al hospital.
8. Anotar el resultado de la exploracin fsica hecha por el medico de preconsulta.
9. Anotar el resultado del diagnostico y el tratamiento determinado por el medico.
10.Anotar el destino del paciente para ser atendido ya sea en un primer nivel o en segundo nivel de
atencin medica, con su respectiva hoja de referencia, o Anotar la especialidad medica a la que
se enviara al paciente para su atencin dentro del hospital.
11. Anotar el nombre y la firma de enterado del padre o tutor.
12. Anotar el nombre y la firma del medico que atendi al paciente y el sello de preconsulta.
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10.4 Formato DM-F-4 Ficha Socioeconmica Inicial.

DM-F-4
DIRECCION MEDICA
AREA DE TRABAJO SOCIAL DIRECCION MEDICA
SISTEMA DE CUOTAS DE RECUPERACION NIVEL NACIONAL AREA DE TRABAJO SOCIAL
FICHA SOCIO-ECONOMICA INICIAL SISTEMA DE CUOTAS DE RECUPERACION NIVEL NACIONAL
FICHA SOCIO-ECONOMICA INICIAL
UNIDAD 1 .FECHA 2 .
EGRESO FAMILIAR
SERVICIO 3 .No. DE EXPEDIENTE 4 . INGRESOFAMILIAR(PROMEDIO MENSUAL)
No. DE CAMA 5 .SITUACION LEGAL 6 . JEFE DE FAMILIA $
REFERENCIA 7 .CONTRAREFERENCIA 8 .
(PROMEDIO MENSUAL)
ESPOSO (A) $
INGRESO HOSPITALARIO 1 VEZ(9) REINGRESO ( ) NIVEL SOCIOECONOMICO ( 10 ). HIJO (A) $
ALIMENTACION $
DATOS GENERALES DEL PACIENTE
NOMBRE: 11 . RENTA O PREDIO $
TOTAL $ (28) AGUA $
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) LUZ $
FECHA DE NACIMIENTO: 12 .SEXO: (13) M( ) F( ) COMBUSTIBLE $
TRANSPORTE $
DIA MES AO
EDUCACION $
CONSUMOS ADICIONALES $
TOTAL $ (29)
ESTADO CIVIL: (14) SOLTERO ( ) CASADO ( ) VIUDO ( ) DIVORCIADO ( ) UNION LIBRE ( ) SALARIO CALIF. 30 SITUACION ECONOMICA CALIF. 31
ESCOLARIDAD 15 .COMPLETA ( ) INCOMPLETA( ) SIN SALARIO 0 INDIGENCIA 0
OCUPACION 16 .RELIGION 17 .ORIGINARIO 18 . - DEL SALARIO MINIMO 1 DEFICIT 1
SALARIO MINIMO 2 EQUILIBRIO 2
DERECHOHABIENTE DE(19) I.M.S.S.( ) I.S.S.S.T.E.( ) OTRO( )
+ DEL SALARIO MINIMO 3 SOLVENTE 3
DOMICILIO PERMANENTE 20 . 2 A 3 VECES EL SALARIO 4 EXCEDENTE 4
MINIMO
CALLE No. EXTERIOR No. INTERIOR 4 A 5 VECES EL SALARIO 5
. MINIMO
COLONIA MUNICIPIO O DELEGACION C.P. CIUDAD-ESTADO TELEFONO
DOMICILIO TEMPORAL 21 . TIPO DE VIVIENDA CALIF. 32 NUMERO DE DORMITORIOS CALIF. 33
SIN VIVIENDA 0 VIVIENDA DE UN CUARTO 0
CALLE No. EXTERIOR No. INTERIOR JACAL/CHOZA 1 VIVIENDA CON 1 DORMITORIO 1
. VECINDAD/CUARTOS 2 VIVIENDA CON 2 DORMITORIOS 2
IMPROVISADOS
COLONIA MUNICIPIO O DELEGACION C.P. CIUDAD-ESTADO TELEFONO CASA/DEPTO. POPULAR 3 VIVIENDA CON 3 DORMITORIOS 3
NOMBRE DEL FAMILIAR O RESPONSABLE 22 .PARENTESCO 23 .
CASA/DEPTO. RESIDENCIAL 4 VIVIENDA CON 4 O + DORMITORIOS 4
DOMICILIO DEL RESPONSABLE 24 .
DIAGNOSTICO SOCIAL 34
CALLE No. EXTERIOR No. INTERIOR
. .

DIAGNOSTICO MEDICO 25 .
ESCALA DE LA CLASIFICACION
GRUPO FAMILIAR CALIF. 26 OCUPACION CALIF. 27 SUMA DE LAS CLASIFICACIONES
10 O MS INTEGRANTES 0 DESEMPLEADOS 0 GRUPO FAMILIAR 0-3 4-6 7-9 10-12 13-17 18-21 22-25
7 A 9 INTEGRANTES 1 SUBEMPLEADOS 1 OCUPACION
4 A 6 INTEGRANTES 2 OBREROS 2 SALARIO EXCENTO 1 2 3 4 5 6
1 A 3 INTEGRANTES 3 EMPLEADOS 3 SITUACION ECONOMICA

TIPO DE PROPIEDAD
TECNICOS 4
NUMERO DE DORMITORIOS 36
PROFESIONISTAS, EMPRESARIOS 5
Y EJECUTIVOS TOTAL DE PUNTOS 35 NOMBRE Y FIRMA DE LA TRABAJADORA SOCIAL
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE FICHA SOCIO-ECONOMICA INICIAL

(DM-F-4)
1. Anotar el nombre de la unidad (rea) medica a la que asiste el paciente en el hospital.

3. Anotar el nombre del servicio medico que asiste al paciente.
4. Anotar el nmero que le fue asignado al expediente del paciente.
5. Anotar el nmero de la cama en el que se encuentra el paciente.
6. Anotar la situacin legal del paciente dentro del hospital (s es que la hubiera).
7. Anotar la referencia (si existiera) por la cual esta acudiendo al hospital.
8. Anotar la contrarreferencia (si existiera) por la cual esta acudiendo al hospital.
9. Anotar su ingreso al hospital (1 vez, o es reingreso).
10.Anotar el nivel de cuota asignado a travs del estudio socioeconmico del paciente para
ser atendido en el hospital.
11. Anotar el apellido paterno, materno y el nombre (s) del paciente
12. Anotar la fecha (da, mes y ao) de nacimiento del paciente.
13. Anotar el sexo del paciente (masculino (m) o femenino (f)).
14. Anotar el estado civil del paciente, (soltero, casado).
15. Anotar el grado de escolaridad del paciente.
16. Anotar la ocupacin del paciente.
17. Anotar el nombre de la religin que profese el paciente.
18. Anotar el nombre del lugar de donde es originario.
19. Anotar si el paciente es derechohabiente.
20. Anotar el domicilio permanente del paciente
21. Anotar el domicilio temporal del paciente
22. Anotar el nombre del familiar o responsable del paciente.
23. Anotar el parentesco con el paciente.
24. Anotar el domicilio del responsable.
25. Anotar el resultado del diagnostico medico hecho al paciente.
26. Anotar de cuantos miembros se integra la familia del paciente.
27. Anotar la ocupacin de los familiares del paciente
28. Anotar el monto del ingreso econmico familiar del paciente.
29. Anotar el monto del egreso econmico familiar del paciente (promedio mensual).
30. Anotar el tipo de salario recibe el paciente.
31. Anotar la situacin econmica del paciente.
32. Anotar el tipo de vivienda en la que habita el paciente.
33. Anotar el nmero de dormitorios de donde habita el paciente.
34.Anotar detalladamente el diagnostico social por parte de la trabajadora social que
entrevisto al paciente o a su familiar.
35.Anotar la suma de las calificaciones resultadas de la encuesta realizada al paciente y
como consecuencia en que nivel de la escala de clasificacin se encontr.
36. Anotar el nombre y firma de la trabajadora social que realizo la encuesta.
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10.5 Formato DM-F-5 Carnet de Consulta Externa.
CARNET DE CONSULTA EXTERNA

DM-F-5
SECRETARIA DE SALUD
EXP. HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO
(1) AV. INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL No.5160
NUM. COL. MAGDALENA DE LAS SALINAS
CLAVE DE SERVICIO SOCIAL

(2)
TIPO
CONSULTA
Rh.
SANGUINEO (3)
EXTERNA
OMBRE: (4)
NO MALTRATE ESTA CREDENCIAL
NECESITA PRESENTARSE A SOLICITAR ATENCION

CONSULTA EXTERNA
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL CARNET DE CONSULTA EXTERNA (DM-F-5)
1. Anotar l nmero del expediente de la persona que asiste a la consulta medica en el hospital.
2. Anotar el nombre de la clave de servicio social.
3. Anotar el tipo sanguneo del paciente.
4. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) de la persona que acude a recibir atencin
medica.
5. Anotar la fecha (da, mes y ao) en que ser atendido.
6. Anotar el nombre de la especialidad medica a la que acudir.
7. Anotar el nombre del medico que le atender.
8. Anotar las observaciones que l medico considere pertinentes.

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10.6 Formato DM-F-6 Historia Clnica.
PESO 16 .ESTATURA 17 .PULSO 18 .TEMP.

DM-F-6
.
SECRETARIA DE SALUD
RESP. 20 .T.A. 21 .BIOTIPO 22
DIRECCION MEDICA .
HISTORIA CLINICA
EXPEDIENTE 1 .
INSPECCION GENERAL
EXPLORACION DE:
SERVICIO 2 .
CABEZA Y CUELLO 23
FECHA 3 CAMA 4
.
NOMBRE DEL ENFERMO 5 .SEXO: M.(6)F EDAD 7
.
ESTADO CIVIL 8 OCUPACION 9
.
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO 10 RELIGION 11
TORAX 24
DOMICILIO 12
.
INTERROGATORIO
ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES: 13
ABDOMEN 25
.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS 14
.
EXTREMIDADES 26
PADECIMIENTO ACTUAL 15
.
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE HISTORIA CLINICA

(DM-F-6)
1. Anotar el nmero asignado al expediente del paciente en el hospital.

2. Anotar el nombre del servicio medico donde esta siendo atendido.
3. Anotar la fecha (da, mes y ao) en que se asiste al paciente.
4. Anotar el nmero de la cama del paciente en el hospital.
5. Registrara el apellido paterno, materno y nombre (s) del paciente.
6. Anotar el sexo del paciente (masculino (m) femenino (f)).
7. Anotar la edad del paciente (da, mes y ao).
8. Anotar el estado civil del paciente (soltero, casado).
10. Anotar el lugar y la fecha de nacimiento del paciente.
12. Anotar el domicilio del paciente.
13. Anotar los antecedentes familiares y personales.
14. Anotar los antecedentes personales patolgicos.
15. Anotar el nombre del padecimiento actual del paciente.
16. Anotar el peso del paciente.
17. Anotar la estatura del paciente.
18. Anotar el pulso del paciente.
19. Anotar la temperatura del paciente.
20. Anotar la respiracin del paciente.
21. Anotar la tensin arterial del paciente.
22. Anotar el biotipo (complexin, si es delgado, atltico, etc.) Del paciente.
23. Anotar los resultados de la exploracin de cabeza y cuello del paciente.
24. Anotar los resultados de la exploracin del trax del paciente.
25. Anotar los resultados de la exploracin del abdomen del paciente.
26. Anotar los resultados de la exploracin de las extremidades del paciente.
HJM-DMD-MP-01
DIRECCIN MDICA
Rev. 1
Pgina 21 de 73
10.7 Formato DM-F-7 Solicitud de Estudios de Laboratorio.

SOLICITUD DE ESTUDIOS DE LABORATORIO
S
PACIENTE: 1
O
LI
FECHA 2 . C
EXPEDIENTE: 3 .CAMA
.
IT
MDICO SOLICITANTE 6 U
. D
DIAGNOSTICO PROBABLE D
. E
CLAVE BIOQUIMICA CLINICA E
193-07 cido Urico S
193-10
194-08
Albmina
Amilasa Total
T
194-08 Amilasa Pancretica U
193-17
195-23
Amonio
Bilirrubina Total
D
195-23 Bilirrubina Directa I
196-12 Calcio O
196-12 Calcio ionizado
197-04 Colesterol HDL S
197-04
193-12
Colesterol LDL
Colesterol Total
D
194-10 CK E
194-10CK-MB
193-06 Creatinina
L
199-15 Cuerpos cetnicos en sangre A
199-15 Cuerpos cetnicos en orina B
194-06 DHL
196-01 Na+ O
196-02
194-03
K+
Fosfatasa Alcalina
R
194-01 Fosfatasa Acida A
194-05Fosfatasa Acida Fraccin Prosttica
196-11 Fsforo
T
194-01 Gamma Glutamil Transferasa(GGT) O
193-11 Globulina
193-01 Glucosa R
193-02 Glucosa Postprandial (2hrs.) I
201-41 Hemoglobina Glicosilada
193-20 Lactato O
194-09 Lipasa
197-01 Lpidos Totales Marcadores Tumorales:
196-09 Magnesio 202-14 BhCG
193-05 Nitrgeno Ureico (BUN) 192-37 Antgeno Prosttico Especfico (PSA)
196-08 Osmolaridad Srica
Otros:
193-09 Protenas Totales
193-13 Electroforesis/Perfil de lpidos
193-03 Tolerancia a la Glucosa (3hrs.)
193-03 Tolerancia a la Glucosa (5hrs.) 193-14 Electroforesis/Perfil de protenas
193-03 Tolerancia a la Lactosa (3hrs.) 202-14 Prueba de Embarazo (BhCG)
194-01Transaminasa Glutmico Oxalactica (TGO) 192-23 Clulas LE
194-02Transaminasa Glutmico Pirvica (TGP) CLAVE BACTERIOLOGIA
197-02 Triglicridos 191-02 Mycobacterium/ Jugo Gstrico (1 muestra)
Gasometra: 191-02 Mycobacterium/ Expectoracin (1 muestra)
196-04-CO2 191-02 Mycobacterium/ Expectoracin (3 muestras)
196-05-PO2 191-02 Mycobacterium/ Expectoracin (6 muestras)
196-06-PCO2 191-02 Mycobacterium/ orina (1 muestra)
196-07 -Ph 191-02 Mycobacterium/ orina (3 muestras)
191-02 Mycobacterium/ orina (6 muestras)
CLAVE HEMATOLOGIA 191-02 Mycobacterium/ sangre menstrual (1 muestra)
201-06 Agregacin Plaquetaria
202-03 Biometra Hemtica Cultivos de:
320-01Citologa en moco nasal 191-05 Aspiracin de Absceso Cerrado
192-10Citologa en moco fecal 191-05 Aspirado Dental
192-10Eosinfilos en moco nasal 191-05 Aspirado Percutneo
192-38 Ferritina 191-05 Biopsia
191-05 Catter
191-05 Coprocultivo
191-05 Expectoracin
191-05 Expectoracin con Trampa
191-05 Exudado Faringeo
191-05 Exudado Nasal
191-05 Exudado Prosttico
191-05 Exudado Uretral
191-05 Exudado Vaginal
191-05 Hemocultivo
191-05 Lavado Broncoalveolar
192-01 LCR
192-02 Liquido Articular
192-02 Liquido Biliar
192-02 Liquido de Ascitis
192-03 Liquido de Dilisis
192-04 Liquido Pleural
191-05 Mielocultivo
191-05 Secreciones Purulentas
101-02 Tincin de Gram
191-05 Urocultivo
HJM-DMD-MP-01
DIRECCIN MDICA
Rev. 1
Pgina 22 de 73
INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO "SOLICITUD DE ESTUDIOS DE

LABORATORIO" (DM-F-7).
1. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del paciente.
2. Anotar la fecha (da, mes y ao) de la solicitud de los estudios.
3. Anotar el nmero de expediente que le fue asignado para su atencin mdica.
4. Anotar el nmero de la cama del paciente.
5. Anotar el nombre del servicio mdico en donde se encuentra el paciente.
6. Anotar el nombre del mdico solicitante.
7. Anotar el nombre de la clave del servicio a la que va a asistir y que esta pagando.
8. Anotar el nombre del diagnostico probable.
9. Registrar la firma y sello del mdico solicitante del estudio.

HJM-DMD-MP-01
DIRECCIN MDICA
Rev. 1
Pgina 23 de 73
10.8 Formato DM-F-8 Solicitud de Operacin.
DM-F-8
DIRECCION MDICA
QUIROFANOS
SOLICITUD DE OPERACION
EDAD: 1
.
PESO: 2
.
GRUPO: 3 .RH
.
SERVICIO DE: 4 .EXPEDIENTE: 5
.
NOMBRE: 6 .CAMA: 7
.
SE SOLICITA OPERAR A: 8
.
EL DA: 9 .DE .A LAS
.HORAS
DAGNOSTICO 10
.
OPERACION 11
.
INSTRUMENTOS NECESARIOS 12
.
SUTURAS 13
.
CIRUJANO 14 1er. AYUDANTE 15
.
2do. AYUDANTE 16 3er. AYUDANTE 17
.
ANESTESIA 18
.
SOLICITO LA OPERACION EL JEFE DEL SERVICIO
19 20
(SELLO Y FIRMA) (SELLO Y FIRMA)
FECHA Y HORA DE EXPEDICION DE LA SOLICITUD 21
.
FECHA Y HORA DE RECIBO DE LA SOLICITUD 22
.
HJM-DMD-MP-01
DIRECCIN MDICA
Rev. 1
Pgina 24 de 73
INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE SOLICITUD DE OPERACIN (DM-F-8)
1. Anotar la edad del paciente.

2. Anotar el peso del paciente.
3. Anotar el grupo sanguneo del paciente.
4. Anotar el nombre del servicio medico en el que es atendido el paciente.
5. Anotar el nmero asignado al expediente del paciente.
7. Anotar el nmero de la cama en el que se encuentra el paciente.
8. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del paciente a quien se va operar.
9. Anotar la fecha (da, mes y ao) y hora de la solicitud.
10. Anotar el nombre del diagnostico del paciente.
11. Anotar el tipo de operacin a la que ser intervenido el paciente.
12. Anotar el nombre de los instrumentos necesarios para la operacin.
13. Anotar el nombre del tipo de suturas que se necesitaran para la operacin.
14. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del cirujano responsable de la operacin.
15. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del primer ayudante.
16. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del segundo ayudante.
17. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del tercer ayudante.
18. Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del anestesista.
19. Registrar la solicitud de operacin con sello y firma del medico solicitante de la autorizacin
de la operacin.
20. Registrar con sello y firma del jefe del servicio de quirfano la solicitud de la operacin.
21. Anotar la fecha (da, mes y ao) y hora de la expedicin de la solicitud de la operacin.
22. Anotar la fecha (da, mes y ao) y hora de recibo de la solicitud de la operacin.
23. Anotar el nombre del servicio medico en el que es atendido el paciente.
24. Anotar el nmero asignado al expediente del paciente.
26. Anotar el nmero de la cama en la que se encuentra el paciente.
27. Anotar la fecha (da, mes y ao) en que se realizara la operacin.
28. Anotar la hora y la sala en que se realizara la operacin.
29. Registrar el sello y firma del jefe del servicio de quirfano confirmando la operacin.
30. Anotar la fecha (da, mes y ao) y hora de la expedicin de la solicitud de la operacin.
31. Anotar fecha (da, mes y ao) y hora de recibo de la solicitud de la operacin.
HJM-DMD-MP-02
DIRECCION MDICA
2.- Procedimiento para la supervisin de la calidad en la atencin Rev. 1

mdica
Pgina 25 de 73
2.- PROCEDIMIENTO PARA LA SUPERVISION DE LA CALIDAD
EN LA ATENCION MDICA
HJM-DMD-MP-02
DIRECCION MDICA

mdica
Pgina 26 de 73
1.0 Propsito
1.1 Detectar situaciones sobresalientes a fin de corregir, en lo posible, los imprevistos

que puedan ocurrir, para que el personal mdico desarrolle sus actividades con
diligencia, capacidad tcnica y calidad, asumiendo actitudes favorables en el trato
con el paciente, y as poder estar preparados para tomar la decisin adecuada.
2.0 Alcance
2.1A nivel interno el procedimiento es aplicable a las reas mdicas
3.1 La Direccin Mdica ser el responsable de supervisar que (Las Divisiones Mdicas y/o las
jefaturas del servicio mdico) los responsables mdicos deban presentarse en los servicios
mdicos asignados e inicien su supervisin.
jefaturas del servicio mdico) los responsables mdicos sean los que verifiquen que el
personal paramdico realice correctamente las indicaciones mdicas para cada paciente.
jefaturas del servicio mdico) los responsables mdicos sean los que den solucin a los
problemas que pudieran surgir en los diferentes servicios mdicos.
jefaturas del servicio mdico) los responsables mdicos sean los que observen que el
equipo mdico en general se encuentre en condiciones optimas.
jefaturas del servicio mdico) los responsables mdicos sean los que corroboren que el
personal mdico porte su uniforme y gfete.
HJM-DMD-MP-02
DIRECCION MDICA

mdica
Pgina 27 de 73
Etapas
1.0 Supervisin de 1.1 Instruye a la Direccin Mdica a que supervise
la atencin en forma continua la calidad de la atencin Direccin General
que brinda el rea mdica a los pacientes que
mdica
ingresan al hospital
2.0 Distribucin de 2.1 Revisa con las Divisiones Mdicas y/o de
servicios Servicio las libretas de distribucin de servicios Direccin Mdica
mdicos mdicos asignados.
3.1 Indica iniciar actividades de supervisin a las
3.0 Supervisin en Divisiones Mdicas y/o de Servicio verificando
el ingreso del que al ingreso del paciente al servicio mdico, Direccin Mdica
paciente al el personal mdico y de enfermera
servicio mdico proporcione orientacin tanto al paciente
como a sus familiares.
4.0 Supervisin en 4.1 Indica a las Divisiones Mdicas y/o de
la Servicio verificar que el personal realice
puntualmente las indicaciones en la
administracin Direccin Mdica
administracin de medicamentos y
de
tratamientos especiales.
medicamentos
Servicio revisar y asesorar en la elaboracin y
la elaboracin y
aplicacin de programas que mejoren la Direccin Mdica
aplicacin de
organizacin y funcionamiento del servicio.
programas
la presentacin Servicio observar que el personal porte el Direccin Mdica
uniforme con pulcritud y buena presentacin.
del personal
7.0 Informacin 7.1 Informa a las Divisiones Mdicas de las
observaciones realizadas durante el recorrido
sobre Direccin Mdica
diario.
observaciones
8.0 Planeacin de 8.1 Indica a las Divisiones Mdicas planear el
recorridos recorrido del da siguiente tomando en cuenta
los aspectos a realizar. Direccin Mdica
HJM-DMD-MP-02
DIRECCION MDICA

mdica
Pgina 28 de 73
DIRECCION GENERAL DIRECCION MEDICA
INICIO 2
1 DISTRIBUCION DE LOS
SERVICIOS MEDICOS
SUPERVISION DE LA
3
ATENCION MEDICA
SUPERVISION EN EL
INGRESO DEL PACIENTE AL
SERVICIO MEDICO
SUPERVISION EN LA
ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
5
SUPERVISION EN LA
ELABORACION Y
APLICACIN DE
PROGRAMAS
SUPERVISION EN LA
PRESENTACION DEL
PERSONAL
INFORMACION SOBRE
OBSERVACIONES
PLANEACION DE
RECORRIDOS
TERMINO
HJM-DMD-MP-02
DIRECCION MDICA

mdica
Pgina 29 de 73
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de
Servicios de Atencin Mdica.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin No Aplica
para la Salud.
Reglamento de Insumos para la Salud
(junio de 2004)
Gua Tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos de
la Secretara de Salud 20 de julio de 2004
7.0 Registros

No Aplica No Aplica No Aplica No Aplica
8.0 Glosario
8.1 ADMISIN: Inicio del periodo de hospitalizacin del paciente.
8.2 ALTA ESPECIALIDAD: Conjunto de variadas y verstiles especialidades con las que cuenta
esta unidad hospitalaria para efecto de brindar la atencin mdica.
8.3 CAMA CENSABLE: Unidad bsica para la hospitalizacin de pacientes. Se asigna al
paciente al momento de su admisin. Implica la utilizacin de recursos de personal, equipo
y materiales. Excluye cunas para recin nacidos sanos.
8.4 DIAGNOSTICO: Proceso de acercamiento gradual al conocimiento analtico de un hecho o problema
administrativo que permite destacar los elementos ms significativos de una alteracin en el
desarrollo de las actividades de una institucin.
8.5 EGRESO: Es la salida de un paciente hospitalizado. Implica la conclusin del periodo de
hospitalizacin, as como la desocupacin de una cama censable. Constituye la conclusin
de un periodo de atencin al paciente hospitalizado, ya sea que regrese a su hogar por
curacin o mejora, por solicitud voluntaria o que haya fallecido.

10.0 Anexos (formatos e instructivos): No Aplica

HJM-DMD-MP-03
DIRECCION MEDICA
3.- Procedimiento para el anlisis de la normatividad tcnico- Rev. 1

administrativa mdica
Pgina 30 de 73
3.- PROCEDIMIENTO PARA EL ANALISIS DE LA NORMATIVIDAD
TECNICO-ADMINISTRATIVA MDICA
HJM-DMD-MP-03
DIRECCION MEDICA

Pgina 31 de 73
1.0 Propsito
1.1 Permitir el intercambio de informacin personal acerca de las situaciones nuevas en

cuestin de normatividad que favorezcan las actividades del personal mdico para
mejorar la productividad.
2.0 Alcance
2.1A nivel interno el procedimiento es aplicable a las reas mdicas
3.1 La Direccin Mdica ser la responsable de programar, coordinar, dirigir y evaluar, las
actividades del personal mdico.
3.2 La Direccin Mdica ser la encargada de informar oportunamente a las Divisiones

Mdicas sobre la nueva normatividad emitida por parte de la Secretara de Salud.
3.3 La Direccin Mdica se apoyara en el diario oficial de la federacin para verificar las
nuevas normas tcnico-administrativas en cuestin mdica.
DIRECCION MEDICA
administrativa mdica Pgina 32 de 73

Etapas
1.0 Comunicacin 1.1 Instruye a la Direccin Mdica para que de a
de nuevas conocer las normas tcnico-administrativas,
Normas en cuestin mdica, de nueva creacin, Direccin General del
emitidas en el Diario Oficial de la Federacin Hospital
por el Sector Salud, a toda el rea mdica del
hospital mediante reuniones mdicas.
2.0 Comparacin y 2.1 Rene la informacin necesaria que de apoyo
anlisis de las al anlisis de las normas tcnico-
Normas administrativas-mdicas a tratar con las
Divisiones Mdicas del hospital, que bien
pueden ser reformas y/o adiciones a la Ley Direccin Mdica
General de Salud, Reglamento de la Ley
General de Salud en materia de prestacin de
servicios de atencin mdica, Programa
Nacional de Salud, y Programa de Reforma
del Sector Salud.
3.0 Determinacin 3.1 Selecciona hora y fecha en un lugar privado
de reunin dentro del hospital, para que se lleve a cabo la Direccin Mdica
reunin entre la Direccin Mdica y las
Divisiones Mdicas.
4.0 Implementacin 4.1 Inicia la sesin haciendo mencin de los
de Normas elementos que apoyan el anlisis de las
nuevas normas tcnico-administrativas- Direccin Mdica
mdicas y que han de implementar para
mejorar la productividad mdica.
5.0 Emisin de 5.1 Indica a las Divisiones Mdicas que hagan los
comentarios comentarios que pudieran tener con respecto
a las nuevas normas tcnico-administrativas- Direccin Mdica
mdicas para su observancia y aplicacin en
los diferentes servicios mdicos que tienen a
su cargo.
6.0 Difusin de 6.1 Registra en la minuta las observaciones
Normas necesarias y se dan a conocer para su
difusin en las reas mdicas del hospital (la
difusin se lleva a cabo mediante la copia de Direccin Mdica
la minuta y que es entregada a cada una de
las Divisiones Mdicas).
TERMINA PROCEDIMIENTO.
HJM-DMD-MP-03
DIRECCION MEDICA

Pgina 33 de 73
INICIO
COMUNICACION DE
NUEVAS NORMAS
COMPARACION Y
ANALISIS DE NORMAS
DETERMINACION DE
REUNION
IMPLANTACION DE
NORMAS
EMISION DE
COMENTARIOS
DIFUSION DE NORMAS
TERMINO
HJM-DMD-MP-03
DIRECCION MEDICA

Pgina 34 de 73
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de
Servicios de Atencin Mdica.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin
para la Salud. No Aplica
Programa Nacional de Salud
Programa de Reforma del Sector Salud.
(junio de 2004)
7.0 Registros

Diario Oficial de la 5 Aos Direccin Mdica Nmero de oficio
Federacin
8.0 Glosario
8.2 ALTA ESPECIALIDAD: Conjunto de variadas y verstiles especialidades con las que cuenta
esta unidad hospitalaria para efecto de brindar la atencin mdica.
8.4 DIAGNOSTICO: Proceso de acercamiento gradual al conocimiento analtico de un hecho o
problema administrativo que permite destacar los elementos ms significativos de una
alteracin en el desarrollo de las actividades de una institucin.

10.0 Anexos (formatos e instructivos). No Aplica

HJM-DMD-MP-04
DIRECCION MDICA
Rev. 1
4.- Procedimiento para el ingreso por caso medico legal
Pgina 35 de 73
4.- PROCEDIMIENTO PARA EL INGRESO POR CASO MEDICO LEGAL

HJM-DMD-MP-04
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 36 de 73
1.0 Propsito
1.1 Verificar que se haya dado parte al ministerio publico de dicha situacin e informar a la
familia de la importancia que tiene su presencia en el hospital.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a las reas mdicas del Hospital.
3.1 La Direccin Mdica ser la responsable de supervisar que el servicio mdico de

urgencias notifique al ministerio publico de todos los casos mdico-legales que se
presentan en este servicio mdico del hospital, para as darle un seguimiento adecuado
del paciente.
3.2 Las decisiones sobre el servicio mdico de urgencias del hospital sern facultad exclusiva
de la Direccin Mdica.
3.3 La Direccin Mdica ser la responsable de supervisar que el servicio mdico de

urgencias presente con calidad y oportunidad los informes, producto de la atencin
mdica.
3.3 La Direccin Mdica ser la responsable de supervisar que todo incumplimiento ser
sancionado por las autoridades competentes del mbito mdico legal.
HJM-DMD-MP-04
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 37 de 73

Etapas
1.0 Comunicacin 1.1 Indica a la Direccin Mdica a que todo aquel
con Ministerio paciente que ingrese al hospital por Direccin General del
Pblico urgencias por alguna lesin seria, se tiene
Hospital
que dar conocimiento de tal hecho al
ministerio pblico.
2.0 Atencin al 2.1 Indica al mdico Jefe del Servicio de
paciente Urgencias atienda al paciente, dictaminando Direccin Mdica
el tipo de lesiones que presenta.
3.0 Elaboracin 3.1 Elabora l mdico de urgencias por escrito el
de dictamen dictamen del tipo de lesiones que presenta el Direccin Mdica
paciente, misma que firmara y registrara su
nmero de cdula profesional.
4.0 Comunicacin 4.1 Anexa l mdico de urgencias una copia del
del dictamen dictamen al expediente y entrega el original Direccin Mdica
al ministerio publico.
5.0 Comunicacin 5.1 Informa l mdico de urgencias del caso a
a Trabajo trabajo social quien se encarga de registrar Direccin Mdica
Social el caso en su diario de campo.
6.0 Comunicacin 6.1 Informa el rea de trabajo social en base a la
de tramites "ficha socioeconmica inicial" (DM-F-4) al
familiar sobre los tramites que debern Direccin Mdica
efectuar y la instancia legal a la cual debern
acudir.
Formato DM-F-4
7.0 Dictaminacin 7.1 Realiza l mdico de urgencias un dictamen-
legal del resumen si el caso mdico-legal representa
mdico problemtica social, anexando una copia al Direccin Mdica
expediente y el original a la notificacin legal
del mdico.
8.0 Notificacin a 8.1 Lleva l mdico de urgencias el dictamen y la

la instancia notificacin a la instancia legal entregando
legal dicha documentacin. Direccin Mdica
DIRECCION MDICA
4.- Procedimiento para el ingreso por caso medico legal Rev. 1
Pgina 38 de 73

INICIO 2
1 ATENCION AL
PACIENTE
COMUNICACION
3
CON MINISTERIO
PUBLICO ELABORACION DEL
DICTAMEN
4
COMUNICACIN DEL
DICTAMEN
5
COMUNICACIN A
TRABAJO SOCIAL
6
COMUNICACIN DE
TRAMITES
DM-F-4
7
DICTAMINACION LEGAL
DEL MEDICO
8
NOTIFICACION A LA
INSTANCIA LEGAL
TERMINO
HJM-DMD-MP-04
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 39 de 73

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de No Aplica
(junio de 2004)
7.0 Registros

Formato DM-F-4 "ficha 5 aos Archivo Clnico No. de expediente
socioeconmica inicial"
8.0 Glosario

10.0 Anexos (formatos e instructivos).

10.1 Formato DM-F-4 "ficha socioeconmica inicial"
HJM-DMD-MP-04
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 40 de 73
Formato DM-F-4 "ficha socioeconmica inicial"

DM-F-4
DIRECCION MEDICA DIRECCION MEDICA
AREA DE TRABAJO SOCIAL AREA DE TRABAJO SOCIAL
SISTEMA DE CUOTAS DE RECUPERACION NIVEL NACIONAL SISTEMA DE CUOTAS DE RECUPERACION NIVEL NACIONAL
UNIDAD 1 .FECHA 2 .
EGRESO FAMILIAR
INGRESOFAMILIAR(PROMEDIO MENSUAL)
SERVICIO 3 .No. DE EXPEDIENTE 4 . JEFE DE FAMILIA $
No. DE CAMA 5 .SITUACION LEGAL 6 .
ESPOSO (A) $
REFERENCIA 7
INGRESO HOSPITALARIO 1 VEZ(9) REINGRESO
.CONTRAREFERENCIA
( ) NIVEL SOCIOECONOMICO (
8
10
.
).
HIJO (A) $ (PROMEDIO MENSUAL)
ALIMENTACION $
DATOS GENERALES DEL PACIENTE RENTA O PREDIO $
NOMBRE: 11 . TOTAL $ (28) AGUA $
LUZ $
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) COMBUSTIBLE $
FECHA DE NACIMIENTO: 12 .SEXO: (13) M( ) F( ) TRANSPORTE $
EDUCACION $
CONSUMOS ADICIONALES $
TOTAL $ (29)
DIA MES AO SALARIO CALIF. 30 SITUACION ECONOMICA CALIF. 31
ESTADO CIVIL: (14) SOLTERO ( ) CASADO ( ) VIUDO ( ) DIVORCIADO ( ) UNION LIBRE ( )
SIN SALARIO 0 INDIGENCIA 0
ESCOLARIDAD 15 .COMPLETA ( ) INCOMPLETA( ) - DEL SALARIO MINIMO 1 DEFICIT 1
SALARIO MINIMO 2 EQUILIBRIO 2
OCUPACION 16 .RELIGION 17 .ORIGINARIO 18 . + DEL SALARIO MINIMO 3 SOLVENTE 3
DERECHOHABIENTE DE(19) I.M.S.S.( ) I.S.S.S.T.E.( ) OTRO( ) 2 A 3 VECES EL SALARIO 4 EXCEDENTE 4
MINIMO
DOMICILIO PERMANENTE 20 .
4 A 5 VECES EL SALARIO 5
MINIMO
. TIPO DE VIVIENDA CALIF. 32 NUMERO DE DORMITORIOS CALIF. 33
SIN VIVIENDA 0 VIVIENDA DE UN CUARTO 0
JACAL/CHOZA 1 VIVIENDA CON 1 DORMITORIO 1
DOMICILIO TEMPORAL 21 .
VECINDAD/CUARTOS 2 VIVIENDA CON 2 DORMITORIOS 2
CALLE No. EXTERIOR No. INTERIOR IMPROVISADOS
. CASA/DEPTO. POPULAR 3 VIVIENDA CON 3 DORMITORIOS 3
CASA/DEPTO. RESIDENCIAL 4 VIVIENDA CON 4 O + DORMITORIOS 4
NOMBRE DEL FAMILIAR O RESPONSABLE 22 .PARENTESCO 23 . DIAGNOSTICO SOCIAL 34
.
DOMICILIO DEL RESPONSABLE 24 .

.
COLONIA MUNICIPIO O DELEGACION C.P. CIUDAD-ESTADO TELEFONO ESCALA DE LA CLASIFICACION

DIAGNOSTICO MEDICO 25 . SUMA DE LAS CLASIFICACIONES
GRUPO FAMILIAR 0-3 4-6 7-9 10-12 13-17 18-21 22-25
OCUPACION
SALARIO EXCENTO 1 2 3 4 5 6
GRUPO FAMILIAR CALIF. 26 OCUPACION CALIF. 27
SITUACION ECONOMICA
10 O MS INTEGRANTES 0 DESEMPLEADOS 0 TIPO DE PROPIEDAD
7 A 9 INTEGRANTES 1 SUBEMPLEADOS 1 NUMERO DE DORMITORIOS 36
4 A 6 INTEGRANTES 2 OBREROS 2 TOTAL DE PUNTOS 35 NOMBRE Y FIRMA DE LA TRABAJADORA SOCIAL
1 A 3 INTEGRANTES 3 EMPLEADOS 3
TECNICOS 4
PROFESIONISTAS, EMPRESARIOS 5
Y EJECUTIVOS
HJM-DMD-MP-04
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 41 de 73
INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE FICHA SOCIO-ECONOMICA INICIAL

(DM-F-4)
1. Anotar el nombre de la unidad (rea) medica a la que asiste el paciente en el hospital.
3. Anotar el nombre del servicio medico que asiste al paciente.
4. Anotar el numero que le fue asignado al expediente del paciente.
5. Anotar el numero de la cama en el que se encuentra el paciente.
6. Anotar la situacin legal del paciente dentro del hospital (s es que la hubiera).
7. Anotar la referencia (si existiera) por la cual esta acudiendo al hospital.
8. Anotar la contrarreferencia (si existiera) por la cual esta acudiendo al hospital.
9. Anotar su ingreso al hospital (1 vez, o es reingreso).
10. Anotar el nivel de cuota asignado a travs del estudio socioeconmico del paciente para ser
atendido en el hospital.
11. Anotar el apellido paterno, materno y el nombre (s) del paciente
12. Anotar la fecha (da, mes y ao) de nacimiento del paciente.
13. Anotar el sexo del paciente (masculino (m) o femenino (f)).
14. Anotar el estado civil del paciente, (soltero, casado).
15. Anotar el grado de escolaridad del paciente.
18. Anotar el nombre del lugar de donde es originario.
19. Anotar si el paciente es derechohabiente.
20. Anotar el domicilio permanente del paciente
21. Anotar el domicilio temporal del paciente
22. Anotar el nombre del familiar o responsable del paciente.
23. Anotar el parentesco con el paciente.
24. Anotar el domicilio del responsable.
25. Anotar el resultado del diagnostico medico hecho al paciente.
26. Anotar de cuantos miembros se integra la familia del paciente.
27. Anotar la ocupacin de los familiares del paciente
28. Anotar el monto del ingreso econmico familiar del paciente.
29. Anotar el monto del egreso econmico familiar del paciente (promedio mensual).
30. Anotar el tipo de salario recibe el paciente.
31. Anotar la situacin econmica del paciente.
32. Anotar el tipo de vivienda en la que habita el paciente.
33. Anotar el numero de dormitorios de donde habita el paciente.
34. Anotar detalladamente el diagnostico social por parte de la trabajadora social que entrevisto al
paciente o a su familiar.
35. Anotar la suma de las calificaciones resultadas de la encuesta realizada al paciente y como
consecuencia en que nivel de la escala de clasificacin se encontr.
36. Anotar el nombre y firma de la trabajadora social que realizo la encuesta.
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
5.- Procedimiento estadstico de la atencin mdica.
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5.- PROCEDIMIENTO ESTADISTICO DE LA ATENCION MDICA.

HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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1.0 Propsito
1.1 Proporcionar informacin estadstica veraz y oportuna, que refleje la atencin mdica
proporcionada a los pacientes ante las autoridades internas (Direccin General del
Hospital, Direccin Mdica, Direccin de Investigacin y Enseanza, y Direccin de
Administracin), as como para las autoridades externas que la requieran.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a las reas mdicas
3.1 La supervisin sobre el tipo de informes estadsticos que se presenten ser facultad
exclusiva de la Direccin Mdica.
3.2 Este procedimiento ser exclusivamente para uso y consulta de la Direccin Mdica.
3.3 La Direccin Mdica ser la responsable de la calidad y oportunidad de los informes de

estadstica, producto de la atencin mdica a la poblacin.
3.4 La Direccin Mdica ser la responsable de proporcionar datos del rea de estadstica a
las autoridades superiores que as lo requieran.
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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Etapas
1.0 Indicacin sobre 1.1 Indica a la Direccin Mdica que debe
informacin proporcionar informacin estadstica veraz, y Direccin General del
estadstica veraz oportuna, que refleje la atencin mdica
Hospital
proporcionada a los pacientes
2.0 Coordinacin 2.1 Solicita al rea de estadstica los reportes

para la emisin producto de la atencin mdica a la
de reportes poblacin del hospital, ya sea en forma
trimestral, semestral y anual, para las juntas Direccin Mdica
de gobierno que lleva acabo la Direccin
General del Hospital con las autoridades de
la Secretara de Salud de manera trimestral.
3.0 Inclusin de 3.1 Incluye en el informe estadstico los reportes

informe producto de la atencin mdica los cuales
estadstico estarn conformados por:
El "reporte de actividades de hospitalizacin"
(DM-F-9).
Una relacin de los pacientes que fueron
atendidos en la consulta externa mdica por
especialidad ("concentracin de actividades de Direccin Mdica
consulta externa" DM-F-10).
"Informe mensual de cirugas" (DM-F-11)que
fueron practicadas.
La relacin de casos de urgencias mdicas que
fueron atendidas, tanto de adultos como de
pediatra ("concentracin de atenciones en
urgencias por da", DM-F-12).
Formatos DM-F-9, DM-F-10, DM-F-11 y DM-
F-12
4.0 Incorporacin de 4.1 Incorpora esta informacin estadstica por ser
informacin a parte sustantiva en las juntas de gobierno
sesiones que lleva acabo la Direccin General del
Hospital con las autoridades de la Secretara
de Salud, as como en las sesiones del Direccin Mdica
Comit de Control y Auditora (COCOA).
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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INICIO
INDICACION SOBRE
INFORMACION
ESTADISTICA VERAZ
COORDINACION PARA
LA EMISION DE
REPORTES
INCLUSION DE
INFORME ESTADISTICO
DM-F-9
DM-F-10
DM-F-11
DM-F-12
INCORPORACION DE
INFORMACION A
SESIONES
TERMINO
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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(junio de 2004)
7.0 Registros

Formato DM-F-9
"Reporte de Actividades
de Hospitalizacin".
Formato DM-F-10
"Concentracin de
Actividades de Consulta
Externa". 5 Aos Direccin Mdica No. de Expediente
Formato DM-F-11
"Informe Mensual de
Cirugas".
Formato DM-F-12
"Concentracin de
Atenciones en
Urgencias por da".
8.0 Glosario
8.2 ALTA ESPECIALIDAD: Conjunto de variadas y verstiles especialidades con las que
cuenta esta unidad hospitalaria para efecto de brindar la atencin mdica.
hospitalizacin, as como la desocupacin de una cama censable. Constituye la
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 47 de 73
conclusin de un periodo de atencin al paciente hospitalizado, ya sea que regrese a su

hogar por curacin o mejora, por solicitud voluntaria o que haya fallecido.


10.1 Formato DM-F-9 "Reporte de Actividades de Hospitalizacin".
10.2 Formato DM-F-10 "Concentracin de Actividades de Consulta Externa".
10.3 Formato DM-F-11 "Informe Mensual de Cirugas".
10.4 Formato DM-F-12 "Concentracin de Atenciones en Urgencias por da".
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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Formato DM-F-9 "Reporte de Actividades de Hospitalizacin".

DIRECCION MEDICA DM-F-9
REPORTE DE ACTIVIDADES DE HOSPITALIZACION
FECHA (1)
MES AO
UNIDAD: (2) JUR/REG.: (3) LOCALIDAD: (4) SERVICIO: (5)
MOVIMIENTO DE PACIENTES CAMAS
DIA EXISTENCIA INGRESOS ( 8 ) EGRESOS ( 9 ) INGRESOS EXISTENCIA TOTAL DE CENSABLES
CONSULTA OTRO PASE A OTRA PASE A OTRO EGRESOS DEL DIAS EN
ANTERIOR URGENCIAS OTRA UNIDAD TOTAL CURACION MEJORIA VOLUNTARIO SUBTOTAL DEFUNCION TOTAL ACTUAL SERVICIO
EXTERNA SERVICIO UNIDAD SERVICIO MISMO DIA PACIENTE
(6) (7) (10) (11) (12) (13)
TOTAL
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO "REPORTE DE ACTIVIDADES DE

HOSPITALIZACION" (DM-F-9).
1. Anotar la fecha (mes, ao) del reporte.
2. Anotar el nombre de la unidad que reporta.
3. Anotar el nombre de la jurisdiccin reguladora.
4. Anotar el nombre de la localidad a la que pertenece.
5. Anotar el nombre del servicio que se reporta.
6. Anotar los das reportados.
7. Anotar la existencia anterior de movimientos de pacientes.
8. Anotar los ingresos de acuerdo al servicio.
9. Anotar los egresos de acuerdo al servicio.
10. Anotar los ingresos y los egresos del mismo da.
11. Anotar l numero de la existencia actual de pacientes.
12. Anotar l numero total de das paciente.
13. Anotar l numero total de camas censables en servicio.

HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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Formato DM-F-10 "Concentracin de Actividades de Consulta Externa".

DM-F-10
DIRECCION MEDICA
CONCENTRACION DE ACTIVIDADES DE CONSULTA EXTERNA
FECHA
(1) MES AO
UNIDAD: LOCALIDAD: JURISDICCION: ENTIDAD: NOMBRE:

(2) (3) (4) (5) (6)
CONSULTA EXTERNA POR GRUPO DE EDAD Total
de
PRIMERA VEZ (8) SUBSECUENTE (9) con-
DIA MENOR 1a4 5a9 10 a 14 15 a 19 20 a 29 30 a 49 50 a 64 65 y Sub- Subtotal MENOR 1a4 5a9 10 a 14 15 a 19 20 a 29 30 a 49 50 a 64 65 y Sub- Sub- sultas
(7) DE 1 ms total DE 1 ms total total
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F (10) M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F (11) (12)
@alfredo
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE CONCENTRACION DE ACTIVIDADES

DE CONSULTA EXTERNA (DM-F-10)
1. Anotar la fecha del reporte mes y ao.
2. Anotar el nombre de la unidad que s esta reportando.
3. Anotar el nombre de la localidad que s esta reportando.
4. Anotar el nombre de la jurisdiccin que s esta reportando.
5. Anotar el nombre de la entidad que s esta reportando.
6. Anotar el nombre de quien esta reportando.
7. Anotar por da el reporte.
8. Anotar a los pacientes de primera vez por edad.
9. Anotar a los pacientes subsecuentes por edad.
10. Anotar el subtotal de los pacientes de primera vez.
11. Anotar el subtotal de los pacientes subsecuentes.
12. Anotar el numero total de consultas.

HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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Formato DM-F-11 "Informe Mensual de Cirugas".
DM-F-11

DIRECCION MEDICA
INFORME MENSUAL DE CIRUGIAS
MES: (1) .AO: (2).
DIA PROGRAMADAS SUSPENDIDAS TOTAL ELECTIVAS NO PROG. TOTAL TOTAL GLOBAL

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
@alfredo
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO "INFORME MENSUAL DE CIRUGIAS"

(DM-F-11).
1. Anotar el mes del reporte.
2. Anotar el ao del reporte.
3. Anotar el reporte por da.
4. Anotar el nombre de las cirugas programadas.
5. Anotar el nombre de las cirugas suspendidas.
6. Anotar la cantidad total.
7. Anotar el nombre de las cirugas electivas no programadas.
8. Anotar la cantidad total las cirugas electivas no programadas.
9. Anotar el total global de cirugas.

HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 54 de 73
Formato DM-F-12 "Concentracin de Atenciones en Urgencias por da".
DM-F-12
DIRECCION MEDICA
CONCENTRACION DE ATENCIONES EN URGENCIAS POR DIA
UNIDAD: (1) JUR/REG. (2) LOCALIDAD: (3) SERVICIO: (4)
MOTIVO DE LA ATENCION (6) TOTAL DE DESTINO DEL PACIENTE (8) DEFUN IRAS EN MENORES DE 5 AOS (10)
DIA ENFERMEDAD TRABAJO DE ATENCIONES HOSPITALI- CONSULTA OTRADOMICILIO -CION SOLO CON CASOS DE
(5) A.E.V. U.C.U.N.C. PARTO (7) ZACION EXTERNA UNIDAD (9)SINTOMATICO ANTIBIOTICO NEUMONIA
TOTAL (11)
@ alfredo
HJM-DMD-MP-05
DIRECCION MDICA
Rev. 1
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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE CONCENTRACION DE ATENCIONES EN

URGENCIAS POR DIA.
(DM-F-12)
1. Anotar el nombre de la unidad que s esta reportando.
2. Anotar el nombre de la jurisdiccin/regin que s esta reportando.
3. Anotar el nombre de la localidad que s esta reportando.
4. Anotar el nombre del servicio que s esta reportando.
5. Anotar los reportes por da.
6. Anotar los motivos de la atencin.
7. Anotar l numero total de atenciones
8. Anotar los destino del paciente.
9. Anotar l numero total de defunciones.
10. Anotar las infecciones respiratorias agudas superiores (iras) en nios menores de 5 aos.
HJM-DMD-MP-06
DIRECCION MDICA
Rev. 1
6.- Procedimiento para las reuniones mdicas
Pgina 56 de 73
6.- PROCEDIMIENTO PARA LAS REUNIONES MDICAS

HJM-DMD-MP-06
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 57 de 73
1.0 Propsito
1.1 Conocer los problemas existentes dentro de las Divisiones Mdicas y proponer
alternativas de solucin para as lograr el cumplimiento de las metas y satisfacer las
necesidades de los pacientes.
2.0 Alcance
3.1 La Direccin Mdica ser la responsables observar que el funcionamiento de las

reuniones mdicas sean de carcter permanente.
3.2 El consejo mdico del hospital ser el responsable de apoyar el seguimiento de

programas que fortalezcan la modernizacin as como los mecanismos de control
internos, dicho consejo mdico esta compuesto por el Director Mdico y los Jefes de las
Divisiones Mdicas.
3.3 El Consejo Mdico del hospital ser el responsable de dar a conocer con anticipacin
fecha, hora y lugar de reunin.
3.4 La Direccin Mdica ser la responsables observar que las reuniones mdicas debern
mantenerse coordinadas evitando asuntos que puedan desviarse del propsito de las
mismas.
3.5 La Direccin Mdica ser la responsables observar que todos los mdicos asistentes
debern participar en las soluciones propuestas y estas se tomaran por la mayora de
votos.
3.6 La Direccin Mdica ser la responsables observar que el secretario elabore la minuta a
fin de que se logre uniformidad en el registro de informacin as como los acuerdos y
sugerencias.
3.7 La Direccin Mdica ser la responsables observar que al finalizar la reunin todos los
presentes firmen la minuta.
HJM-DMD-MP-06
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 58 de 73

Etapas
1.0 Autorizacin de 1.1 Autoriza a la Direccin Mdica llevar a cabo
reuniones las reuniones con las Divisiones Mdicas Direccin General del
para dar solucin a los problemas mdicos
Hospital
que se pudieran presentar.
2.0 Elaboracin de 2.1 Instruye al Consejo Mdico del hospital para

calendario de que se elabore el calendario de las
reuniones reuniones, e informa con anticipacin fecha, Direccin Mdica
hora y lugar de las reuniones mdicas.
3.0 Comunicacin 3.1 Informa el Consejo Mdico del hospital en la

de reuniones reunin la orden del da, la que contendr: Direccin Mdica
fecha, hora, moderador y puntos a tratar.
4.0 Informacin de 4.1 Informa el Consejo Mdico del hospital

reuniones durante la reunin alternativas de solucin a Direccin Mdica
los problemas.
5.0 Participacin en 5.1 Participa con los mdicos presentes en las

soluciones soluciones propuestas. Direccin Mdica
6.0 Elaboracin de 6.1 Elabora el secretario la minuta a fin de que

minutas se logre uniformidad en el registro de los Direccin Mdica
acuerdos y sugerencias.
7.0 Indicacin de 7.1 Indica que al finalizar la reunin todos los

firmar minuta mdicos presentes firmaran la minuta. Direccin Mdica
HJM-DMD-MP-06
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 59 de 73

2
INICIO
ELABORACION DE
1 CALENDARIO DE
REUNIONES
AUTORIZACION DE 3
REUNIONES
COMUNICACIN DE
REUNIONES
INFORMACION DE
REUNIONES
PARTICIPACION EN
SOLUCIONES
ELABORACION DE
MINUTAS
INDICACION DE
FIRMAR MINUTA
TERMINO
HJM-DMD-MP-06
DIRECCION MDICA
Rev. 1
Pgina 60 de 73

(junio de 2004)
7.0 Registros

8.0 Glosario

10.0 Anexos (formatos e instructivos): No aplica

HJM-DMD-MP-07
DIRECCION MDICA
7.- Procedimiento para los estmulos a la eficiencia y calidad Rev. 1

del personal medico
Pgina 61 de 73
7.- PROCEDIMIENTO PARA LOS ESTIMULOS A LA EFICIENCIA Y CALIDAD
DEL PERSONAL MEDICO
HJM-DMD-MP-07
DIRECCION MDICA

del personal medico
Pgina 62 de 73
1.0 Propsito
1.1 Mejorar la calidad de los servicios de salud que el personal mdico presta en el hospital,
mediante un proceso de mejoramiento continuo del desempeo, de productividad y
superacin, para as mejorar las normas de comportamiento con calidad en beneficio de
los usuarios de los servicios.
2.0 Alcance
3.1 La Direccin Mdica ser la responsable observar que el ingreso y permanencia del
personal mdico en el programa, se efecte mediante solicitud por escrito, por parte del
interesado acompaada por la documentacin requerida.
3.2 La Direccin Mdica ser la responsable de observar que el personal mdico del hospital
que solicite su ingreso al programa los estmulos a la eficiencia y calidad del personal
mdico ser evaluado anualmente.
deber tener nombramiento de base o confianza y estar adscrito al Hospital Jurez de
Mxico.
que ingrese al programa deber contar con una antigedad de dos aos de servicio en el
hospital.
que ingrese al programa deber contar con un 90% de asistencias comprobadas por la
autoridad administrativa del hospital.
que no cumpla con los requisitos antes expuestos perder toda posibilidad de ingresar al
programa de los estmulos a la eficiencia y calidad del personal mdico.
HJM-DMD-MP-07
DIRECCION MDICA

del personal medico
Pgina 63 de 73

Etapas
1.0 Autorizacin 1.1 Autoriza a la Direccin Mdica apoyar el
del programa programa de estmulos a la eficiencia y Direccin General del
de estmulos calidad del personal mdico. Hospital
2.0 Difusin del 2.1 Difundir el programa entre el personal

programa mdico, informando y orientando a los Direccin Mdica
aspirantes a participar en el programa.
3.0 Integracin de 3.1 Integra formalmente la comisin de trabajo

la comisin de la que esta integrada por el Comit Mdico
trabajo Direccin General del Hospital, Direccin
Mdica, Direccin de Investigacin y
Enseanza, Divisiones Mdicas y Servicios
Mdicos, y el Comit Tcnico que esta
integrada por la Direccin de Administracin, Direccin Mdica
Subdireccin de Recursos Humanos y el
titular del sindicato del hospital, quienes
sern los encargados de seleccionar y
calificar al personal mdico que ingrese al
programa de estmulos por productividad.
4.0 Integracin de 4.1 Integra en conjunto con la comisin de

documentos trabajo los documentos de los aspirantes a Direccin Mdica
participar en el programa.
5.0 Evaluacin de 5.1 Califica en las cdulas el desempeo de los

aspirantes aspirantes, por su eficiencia y calidad en
base a:
- La responsabilidad y competencia.
- Relaciones humanas y actitud en el trabajo. Direccin Mdica
Superacin y desarroll.
-
- El curriculum vitae del evaluado anexando la
acreditacin correspondiente.
6.0 Aplicacin de 6.1 Aplica las calificaciones de acuerdo a los

parmetros parmetros establecidos por la Secretara de
para calificar Salud, Subsecretaria de Coordinacin Direccin Mdica
Sectorial y el Secretariado del Consejo
Nacional de Salud.
DIRECCION MDICA
7.- Procedimiento para los estmulos a la eficiencia y calidad del Rev. 1
personal medico Pgina 64 de 73
En donde el criterio es:

- 50 puntos responsabilidad y competencia.
- 30 puntos relaciones humanas y actitud en
el trabajo.
- 20 puntos superacin y desarroll.
Los que sumados dan 100 puntos.
7.0 Aplicacin de 7.1 Indica a la comisin de trabajo que se

la cdula de apegue al profesiograma y al cdigo
evaluacin funcional para aplicar la cdula de Direccin Mdica
evaluacin correspondiente, "incidencia
laboral" (DM-F-13).
Formato DM-F-13
8.0 Difusin de 8.1 Difundir los resultados con los acreedores
resultados a los estmulos. Direccin Mdica
HJM-DMD-MP-07
DIRECCION MDICA

del personal medico
Pgina 65 de 73
INICIO 2
1 DIFUSION DEL
PROGRAMA
AUTORIZACION DEL
PROGRAMA DE 3
ESTIMULOS
INTEGRACION DE LA
COMISION DE
TRABAJO
INTEGRACION DE
DOCUMENTOS
EVALUACION DE
ASPIRANTES
APLICACIN DE
PARAMETROS PARA
CALIFICAR
7
APLICACIN DE LA
CEDULA DE
EVALUACION
DM-F-13
DIFUSION DE
RESULTADOS
TERMINO
HJM-DMD-MP-07
DIRECCION MDICA

del personal medico
Pgina 66 de 73
(junio de 2004)
7.0 Registros

Formato DM-F-13 5 Aos Direccin Mdica No Aplica
"incidencia laboral"
8.0 Glosario


10.1 Formato DM-F-13 "incidencia laboral"
HJM-DMD-MP-07
DIRECCION MDICA

del personal medico
Pgina 67 de 73
DM-F-13

DIRECCION ADMINISTRATIVA
SUBDIRECCION DE RECURSOS HUMANOS
INCIDENCIA LABORAL
ENERO A DICIEMBRE DE (1) .
.
NOMBRE: (2) .R.F.C.: (3)
CODIGO FUNCIONAL: (4) .PUESTO: (5) .
FECHA DE INGRESO: (6) .TURNO: (7) .
(8) ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC. TOTAL
DIAS DEL MES 31 29 31 30 31 30 31 31 30 31 30 31 365
DESCANSOS SEM. Y/OBLIG. 11 9 8 10 11 8 9 9 9 10 9 8 111
VACACIONES
DIAS LABORABLES 20 19 23 20 20 22 22 22 21 21 21 23 254
BECAS/HASTA 90 DIAS
LIC.C./GOCE
LIC. S./GOCE
ECONOMICOS
GUARDIAS
PASES DE SALIDA
JUSTIFICACION POR OMISION
OMISION DE ENTRADA
OMISION DE SALIDA
INCAPACIDAD MEDICA
FALTAS
RETARDO MENOR
REATRDO MAYOR
TOTAL
OBSERVACIONES: 9
.
PORCENTAJE DE ASISTENCIAS: 10 .
@Alfredo
HJM-DMD-MP-07
DIRECCION MDICA

del personal medico
Pgina 68 de 73
INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE INCIDENCIA LABORAL
(DM-F-13)
1. Anotar el ao que s esta calificando la incidencia laboral.
2. Anotar el nombre del empleado que esta siendo calificada.
3. Anotar el registro federal de causantes del empleado.
4. Anotar el cdigo funcional que tiene el empleado en el hospital.
5. Registrara el nombre del puesto.
6. Anotar la fecha (da, mes y ao) de ingreso del empleado.
7. Anotar el turno del empleado (matutino, vespertino, nocturno, mixto o especial).
8. Anotar las incidencias laborales del empleado por mes.
9. Anotar las observaciones que se consideren necesarias.
10. Anotar el porcentaje de asistencias.

HJM-DMD-MP-08
DIRECCION MDICA
8.- Procedimiento para la formacin de recursos humanos Rev. 1

para la salud
Hoja: 69 de 73
8.- PROCEDIMIENTO PARA LA FORMACION DE RECURSOS HUMANOS
PARA LA SALUD
HJM-DMD-MP-08
DIRECCION MDICA

para la salud
Hoja: 70 de 73
1.0 Propsito
1.1 Elaborar, coordinar, supervisar y evaluar los programas de las actividades de enseanza
que se realizan en el Hospital Jurez de Mxico, tanto para el personal mdico que labora
en la institucin como para alumnos de pre y postgrado, que acuden con el fin de
prepararse y actualizarse en las diferentes disciplinas relacionadas con la salud.
2.0 Alcance
3.1 La Direccin Medica ser la responsable de la programacin de todas las actividades de

docencia que se lleven a cabo en las reas mdica y paramdica.
3.2 La Direccin Mdica ser la responsable de promover con las Divisiones Mdicas y de
Servicio mdico la implementacin de programas de actividades referentes a la
educacin mdica continua.
3.3 La Direccin Mdica ser la responsable de participar en el desarroll y aplicacin de

mtodos de evaluacin y supervisin en todas las reas que integran la Direccin de
Investigacin y Enseanza.
3.4 La Direccin Mdica ser la responsable de mantener constante comunicacin con la

Direccin General de Enseanza en Salud, Escuelas de Instituciones de Educacin
Superior y Media Superior, Instituciones de Salud para el establecimiento de convenios
de colaboracin acadmica.
HJM-DMD-MP-08
DIRECCION MDICA

para la salud
Hoja: 71 de 73

Etapas
1.0 Aplicacin de 1.1 Instruye a la Direccin Mdica a que aplique
programas los programas para la formacin de recursos Direccin General del
humanos para la salud. Hospital
2.0 Coordinacin 2.1 Coordinan la elaboracin y aplicacin de los Direccin Mdica,

de programas programas de las actividades de docencia
que se llevan a cabo en las reas mdica y Direccin de
Investigacin y
paramdica del hospital. Enseanza
3.0 Planeacin, 3.1 Colabora con las Divisiones Mdicas y/o Direccin Mdica,
elaboracin y Servicio en la planeacin, elaboracin y
aplicacin de aplicacin de los programas de capacitacin Direccin de
programas y enseanza. Investigacin y
Enseanza
4.0 Proposicin 4.1 Selecciona al personal docente, integrante de Direccin Mdica,
de plantilla las diferentes asignaturas; y propone las Direccin de
plantillas de profesores para aprobacin de la Investigacin y
Direccin General del Hospital. Enseanza
5.0 Elaboracin 5.1 Elabora conjuntamente con los profesores

de programas titulares, Divisiones Mdicas y/o Servicio
respectivos, los programas de los cursos de Direccin Mdica,
Especializacin que se imparten en el Direccin de
hospital. Investigacin y
Enseanza
HJM-DMD-MP-08
DIRECCION MDICA

para la salud
Hoja: 72 de 73
DIRECCION GENERAL DEL HOSPITAL DIRECCION MEDICA, DIRECCION DE

INVESTIGACION Y ENSEANZA
INICIO
APLICACIN DE
PROGRAMAS
COORDINACION DE
PROGRAMAS
3
PLANEACION,
ELABORACION Y
APLICACIN DE
PROGRAMAS
PROPOSICION DE
PLANTILLA
ELABORACION DE
PROGRAMAS
TERMINO
HJM-DMD-MP-08
DIRECCION MDICA

para la salud
Hoja: 73 de 73
(junio de 2004)
Gua Tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos
de la Secretara de Salud 20 de julio de 2004
7.0 Registros

8.0 Glosario

10.0 Anexos (formatos e instructivos): No Aplica

Procedimiento Atencion Medica A Pacientes

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Procedimiento Atencion Medica A Pacientes

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

1.- PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCION MDICA A PACIENTES

1.1 Prestar atencin mdica a la poblacin asistente al hospital, as como canalizar a la

3.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos

3.3 La Direccin Mdica ser el responsable de la calidad y oportunidad de los informes,

3.7 La Direccin Mdica ser la responsable de observar la calidad y oportunidad de los

4.0 Descripcin del procedimiento

Secuencia de Actividad Responsable

documento con indicaciones para ser atendido

mdica (DM-F-2 y DM-F-3) a la especialidad

6.0 Atencin y 6.1 Acude el paciente, al modulo de la especialidad

mdica numero progresivo asignado, lo revisa, lo evala

9.0 Informacin 9.1 Indica al paciente acuda al modulo de la

10.0 Programacin 10.1 Programa l mdico especialista fecha para la

12.0 Programacin 12.1 Programa l mdico especialista al paciente,

13.0 Iniciacin de 13.1 Inicia la ciruga a la hora establecida, con la

5.0 Diagrama de Flujo

DIRECCION GENERAL DEL HOSPITAL DIRECCION MEDICA

6.0 Documentos de referencia

Documentos Cdigo (cuando aplique)

Registros Tiempo de Responsable de Cdigo de registro o

10.0 Anexos (formatos e instructivos):

10.1 Formato DM-F-1 Recibo nico de Ingresos.

Formato DM-F-1 Recibo nico de Ingresos.

EFECTOS FISCALES AL PAGO

INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL RECIBO UNICO DE INGRESOS (DM-F-1).

1. Anotar l nmero que le fue asignado al expediente para su atencin medica.

2. Anotar la fecha (da, mes y ao) de cobro del recibo.

3. Anotar apellido paterno, materno y nombre (s) del paciente.

4. Anotar el domicilio del paciente.

7. Anotar el monto a pagar por cada servicio medico solicitado.

8. Anotar el nivel de cuota asignado despus del estudio socioeconmico.

9. Anotar la cantidad total a pagar.

10. Anotar el nombre y firma de la persona que efecta el cobro.

Formato DM-F-2 Preconsulta Adultos.

HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO

NOMBRE (1) .EDAD (2) .SEXO (3) .FOLIO (4) .

EXPLORACION FISICA (13)

INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE PRECONSULTA (DM-F-2)

10.3 Formato DM-F-3 Preconsulta Peditrica.

HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO DM-F-3

EDAD (3) .SEXO (4) .

EXPLORACION FISICA: (8)

DAGNOSTICO Y TRATAMIENTO: (9)

INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE PRECONSULTA (DM-F-3)

2. Anotar la fecha (da, mes ao) en que esta siendo atendido.

5. Anotar su domicilio actual.

6. Anotar la procedencia si es que viniera de algn estado.

8. Anotar el resultado de la exploracin fsica hecha por el medico de preconsulta.

9. Anotar el resultado del diagnostico y el tratamiento determinado por el medico.

11. Anotar el nombre y la firma de enterado del padre o tutor.

10.4 Formato DM-F-4 Ficha Socioeconmica Inicial.

COLONIA MUNICIPIO O DELEGACION C.P. CIUDAD-ESTADO TELEFONO

1 A 3 INTEGRANTES 3 EMPLEADOS 3 SITUACION ECONOMICA

INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO DE FICHA SOCIO-ECONOMICA INICIAL

1. Anotar el nombre de la unidad (rea) medica a la que asiste el paciente en el hospital.

10.5 Formato DM-F-5 Carnet de Consulta Externa.

CARNET DE CONSULTA EXTERNA

CLAVE DE SERVICIO SOCIAL

NO MALTRATE ESTA CREDENCIAL

NECESITA PRESENTARSE A SOLICITAR ATENCION

INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL CARNET DE CONSULTA EXTERNA (DM-F-5)

2. Anotar el nombre de la clave de servicio social.