Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1
CAPITULO I
El Problema
Pantin (2009) en su ensayo agrega que los cambios en el estilo de vida asociados
a la creciente movilizacin de las poblaciones hacia las reas urbanas, trajeron
consigo una nueva cara de la situacin de salud: las enfermedades crnicas no
transmisibles.
2
Segn un boletn del ao 2007 de la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.), las
enfermedades crnicas son enfermedades de larga duracin y por lo general de
progresin lenta. Las enfermedades cardacas, los infartos, el cncer, las
enfermedades respiratorias y la diabetes, son las principales causas de mortalidad
en el mundo, siendo responsables del 60% de las muertes. En 2005, 35 millones
de personas murieron de una enfermedad crnica, de las cuales la mitad era de
sexo femenino y de menos de 70 aos de edad.
Por estas razn las ECNT se han incrementado a nivel mundial, Arboix (2009) en
su artculo pronuncia que la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) calcula que
en el 2015, a menos que se tomen las medidas oportunas al respecto, de los 64
millones de personas que fallecern, 41 millones morirn por una enfermedad
crnica (transmisible o no)
Es por ello que se considera de inters investigar los factores de riesgo presentes
en el personal que labora en la Facultad de Medicina de la Universidad de los
3
Andes, aparentemente sanos, ya que en la actualidad hay profundos cambios en
el estilo de vida y de alimentacin en la poblacin; donde el consumo de comida
rpida ha aumentado en prdida de la cocina tradicional, la actividad fsica
habitual ha disminuido por el auge de entretenimientos pasivos y se ha registrado
un incremento en el consumo del alcohol y tabaco; por lo que los factores de
riesgo no deben ser considerados simplemente como agregados, sino como
multiplicadores. Consecuentemente, un gran nmero de factores de bajo riesgo
pueden ser tan importantes como uno de alto riesgo, esto permite adelantar que
ciertos factores son potencialmente modificables, por lo que el presente trabajo
tiene como objetivo Determinar los Factores de Riesgo de Enfermedades Crnicas
no Transmisibles (ECNT) en el personal de la Facultad de Medicina de la
Universidad de los Andes.
4
Formulacin del Problema.
5
Objetivo General.
Objetivos Especficos
Justificacin
6
Datos cientficos actuales indican que estos tipos de enfermedades no
transmisibles son las principales causas de mortalidad de pases con ingresos
bajos y medianos en las que es necesario la adopcin de medidas coordinadas,
estas enfermedades pueden ser prevenibles interviniendo los factores de riesgos
que pueden ser modificables asociados con estas enfermedades: el consumo de
alcohol, tabaco, la inactividad fsica y el consumo de alimentos de manera
inadecuada.
Dicho esto nuestro estudio est enfocado a determinar los factores de riesgos
asociados a las enfermedades crnicas no transmisibles (ECNT) en el personal de
la Facultad de Medicina de la Universidad de los Andes. Con la finalidad de poder
identificar y establecer la frecuencia de dichos factores e identificar los riesgos
que pueden existir de sufrir ciertos tipos de cncer, seno en la mujer y prstata en
el hombre, as como tambin poder padecer de diabetes y enfermedad
cardiovascular.
7
Alcances y Limitaciones.
Alcances
Limitaciones
8
CAPITULO II
Marco Terico.
Antecedentes de la investigacin.
Debido a que este estudio trata sobre los factores de riesgo de las enfermedades
crnicas no transmisibles en el personal de la Facultad de Medicina de la
Universidad de los Andes, se hace necesario mencionar investigaciones que
puedan fundamentar y dirigir mejor la comprensin de la investigacin.
Valle (2011) en San Salvador realiz una investigacin de tipo descriptivo de corte
transversal, con el objetivo de interpretar los principales factores de riesgo de
Enfermedades crnicas no transmisibles en estudiantes activos mayores de 18
aos de edad en la sede central de la Universidad de El Salvador en el segundo
ciclo acadmico del ao 2010. La poblacin estuvo conformada por estudiantes
cursantes de las diferentes carreras de la Universidad de El Salvador y la muestra
qued constituida por 70 estudiantes de ambos sexos, obtenindose los
siguientes resultados: de los estudiantes evaluados 40 pertenecan al sexo
femenino y 30 al masculino, con edades comprendidas entre 18 y 26 aos. El
factor de riesgo ms frecuente fue la inactividad fsica fue mayor en mujeres (74%)
que en hombres (26%), el sedentarismo (74%), mayormente en mujeres, seguido
de hbitos alcohlicos (37,14%), tabquicos (11.40%). Y la Hipertensin arterial
4.30% en hombres universitarios.
10
75,4% del sexo masculino, mientras que el alcoholismo estuvo presente en ms
de la mitad de los individuos y por ltimo el sedentarismo se present en la tercera
parte de los estudios predominando las mujeres.
11
Oviedo y otros (2006) realizaron una investigacin en Valencia Carabobo,
Venezuela; la misma fue de tipo descriptivo, no experimental y transversal y tuvo
como objetivo evaluar la presencia de factores de riesgos de ECNT en estudiantes
de Medicina de la Universidad de Carabobo. Fueron evaluadas 120 personas
pertenecientes a dicha carrera, encontrndose los siguientes resultados: que el
factor de riesgo ms frecuente fue el sedentarismo con un 72,49%, en segundo
lugar los hbitos alcohlicos con un 69,3% y en un tercer lugar el tabaquismo con
un 34,16%, tambin se determin un alto porcentaje en el consumo de grasas y el
sobrepeso.
12
746 encuestas en La Primavera y 325 encuestas en Santa Rosala. Los resultados
mostraron que el 24.4% de los encuestados refirieron haber fumado alguna vez en
su vida, mientras que el 18,2% haber fumado 100 cigarrillos en toda su vida la
media de edad de inicio a los 11 aos el tabaquismo fue mayor en las personas de
45 aos o mas aos de edad y en los hombres que en las mujeres la proporcin
de quienes actualmente fumaban fue menor 11% a la de quienes sufrieron
tabaquismo.
13
Bases Tericas
Factores de Riesgo
El Cncer.
14
Cncer de seno.
Sexo: El solo hecho de ser mujer es el factor de riesgo principal del cncer del
seno (tambin puede afectar a los hombres pero la probabilidad es mucho
menor).
Edad: La mayora de los casos de cncer del seno son en mujeres mayores
de 50 aos.
Historia familiar: El riesgo de cncer del seno es mayor entre las mujeres
cuyos parientes consanguneos cercanos tienen esta enfermedad.
Historia personal de cncer del seno: Una mujer con cncer en un seno tiene
mayores posibilidades de que se le origine un nuevo cncer en el otro seno o
en otra parte del mismo seno.
Grupo tnico: La mujeres blancas tienen ligeramente mayores probabilidades
de padecer de cncer del seno que las mujeres de tnias con piel negra.
Historia de biopsias anormales del seno.
Menstruacin a una edad temprana (antes de los 12 aos).
Menopausia despus de los 55 aos.
Tratamientos previos de radiacin: Mujeres que recibieron tratamiento de
radiacin en el rea de trax cuando eran nias o jvenes tienen un riesgo
significadamente ms alto de cncer del seno.
Uso de Dietilestilbestrol (DES) durante el embarazo.
15
No tener nios o teniendo el primer hijo despus de los 30 aos.
Uso de pldoras contraceptivas: Aun no est claro que papel representan las
pldoras contraceptivas en el riego de cncer del seno.
Terapia hormonal restitutiva (HRT): Es aparente que el uso a largo plazo de la
terapia hormonal restitutiva combinadas (estrgenos junto con progesterona)
despus de la menopausia puede aumentar el riesgo de cncer del seno.
Amamantar y el embarazo: Algunos estudios indican que la lactancia materna
reduce ligeramente el riesgo de cncer del seno, especialmente si el periodo
de lactancia es de 1 a 2 aos. Otros estudios indicaron que la lactancia no
impactaba el riesgo.
Alcohol: El uso de alcohol est claramente relacionado con un ligero aumento
en el riesgo de cncer del seno.
Sobrepeso y una dieta alta en grasa: El sobrepeso se asocia con un riesgo
ms alto de cncer del seno en todos los estudios, especialmente para las
mujeres despus de la menopausia.
Ejercicio: La evidencia est aumentando que una actividad fsica reduce el
riesgo de cncer del seno.
Cncer de prstata.
16
Factores de Riesgo en el Cncer de Prstata
Los factores que ms aumentan el riesgo de desarrollar cncer de prstata son los
factores genticos, nutricionales, ambientales y los factores hormonales derivados
de los andrginos.
..
Edad
El cncer de prstata se presenta usualmente en hombres mayores de 40 aos y
su frecuencia aumenta con la edad especialmente despus de los 50 aos.
Los factores hereditarios juegan un papel importante y los hombres con historia
familiar de cncer de prstata tienen mayor riesgo de desarrollarlo. El tener un
familiar con cncer de prstata dobla el riesgo de desarrollarlo, y el tener 3
familiares con cncer de prstata aumenta 11 veces el riesgo de desarrollarlo.
Factores Socioeconmicos.
Exposicin a Qumicos.
17
Infecciones e Inflamaciones.
Existe evidencia que indica que la inflamacin ocasionada por estas infecciones es
una condicin que facilita el desarrollo del cncer de prstata. Las biopsias de
prstata causan inflamacin.
Factores Dietticos.
Ejercicio
El ejercicio vigoroso est asociado con reduccin de posibilidades de metstasis.
Actividad Sexual.
18
Enfermedades cardiovasculares.
Diabetes.
19
90% de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal
excesivo y a la inactividad fsica.
Una persona tiene un mayor riesgo de padecer diabetes si tiene cualquiera de los
siguientes factores:
20
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
Objetivo General: Determinar los factores de riesgo de enfermedades crnicas no transmisibles (ECNT)
en el personal de la de la Facultad de Medicina de la Universidad de los Andes
- Identificar los factores de riesgo biolgicos Antecedentes Gentica Porcentaje de individuos con al
para ECNT ms frecuentes en la poblacin familiares menos un familiar directo con 35
estudiada alguna ECNT diagnosticada
21
CAPITULO III
Marco metodolgico
22
Poblacin
Criterios de inclusin
Los criterios de inclusin considerados fueron:
El personal fijo de la Facultad de Medicina de la Universidad de los Andes
que aceptaron participar voluntariamente en el estudio, previo
consentimiento informado.
Criterios de exclusin
Los criterios de exclusin considerados fueron:
Personal que presentaron alguna de las ECNT como: ECV, diabetes
mellitus o cncer, enfermedades del corazn.
Muestra
23
64 personal administrativo tcnico y obrero (ATO), el cual fue obtenido luego de
calcular el muestreo sistemtico simple y con un margen de error del 10%
24
Tcnicas de procesamiento y anlisis de datos.
Aspectos Administrativos
Recursos.
A objeto de llevar a cabo la elaboracin de nuestra investigacin es necesario
hacer mencin de los recursos utilizados para tal fin:
Materiales: artculos de oficina (hojas, lpiz, bolgrafos), balanza, cinta mtrica.
Humanos: personal docente, administrativo, tcnico y obrero.
25
CAPITULO IV
RESULTADOS
Con los resultados obtenidos luego de la aplicacin del cuestionario se realizan las
tablas correspondientes. A continuacin se presentan los anlisis
correspondientes.
40
33.9
35
30
25.2
25
20 15.7
15
10.2
10 7.1
4.7
5 2.4
0.8
0
Masculino Femenino
26
Al analizar la distribucin del personal fijo de la Facultad de Medicina de la
Universidad de los Andes segn gnero y ocupacin, se observa un notable
predominio del personal masculino en el rea Docente 33,9%, por el contrario el
personal femenino posee una predominacin en el rea administrativa con 25,2%,
en el gnero masculino, tambin predomina sobre las reas obreras y tcnicas
con un 10.2 % y 7.1 % respectivamente sobre un 4.7 % y 0.8 % del gnero
femenino, es importante tener en cuenta que la muestra total es de 127
entrevistados, donde el 53,5% corresponden al gnero masculinos.
Consumo de Tabaco.
27%
No
Si
73%
27
crnicas no transmisibles como el cncer y enfermedades cardiovasculares.
Segn los criterios de riesgo, se consideran como fumadores aquellos que en ese
momento fumaban o hubiesen fumado en los ltimos 3 aos, al menos un cigarrillo
por da y durante un ao ininterrumpido.
Consumo de Alcohol
49%
51% No
Si
28
Grafico N 4. Frecuencia de consumo de alcohol en el personal de la Facultad de
Medicina de la ULA
49.2
50.0
45.0 36.9
40.0
35.0
Porcentaje
30.0
25.0
20.0 13.8
15.0
10.0
5.0
0.0
1a4 5 a 10 mas de 11
Numero de Vasos
29
Consumo de Frutas y Verduras.
5,52%
Racin de Frutas
02
94,48% 3 mas
30
Grafico N 6. Consumo de verduras en el personal de la Facultad de Medicina de
la ULA.
01
67,72%
2 mas
31
Actividad Fsica
7,1%
No
Si
92,9%
32
Grafico N 8. Actividad fsica moderada en el trabajo en el personal de la Facultad
de Medicina de ULA.
41,7%
58,3 % No
Si
33
Grafico N 9. Practica de deporte o actividad fsica modera en los tiempos libres el
personal de la Facultad de Medicina ULA.
29,9%
No
Si
70,1%
34
Grafico N 10. Actividad fsica intensa o deporte en el tiempo libre el personal de
la Facultad de Medicina de la ULA.
9%
No
91% Si
35
Grafico N 11. Comportamiento sedentario en el personal de la Facultad de
Medicina de la ULA.
72.44
80.00
Porcentaje
60.00
19.69
40.00 7.87
20.00
0.00
menos de 1 1 -3 horas 4 horas y mas
hora
tiempo
36
Factores de riesgo biolgicos.
Tensin Arterial.
81.9
90
80
70
60
Porcentaje
50
40
15.7
30
20 2.4
10
0
No Sabe Si No
tension arterial alta
37
Antecedentes familiares.
38
Estado Nutricional
Genero
N SN Total BN N SN Total BN N SN
N % N % N % N % N % N % N % N % N % N %
Docente 16 12,6 27 21,3 43 33,9 - - 11 8,7 9 7,1 20 15,7 - - 27 21,3 36 28,3
Administrativo 1 ,8 2 1,6 3 2,4 1 ,8 17 13,4 14 11,0 32 25,2 1 ,8 18 14,2 16 12,6
Tcnico 1 ,8 8 6,3 9 7,1 - - - - 1 ,8 1 ,8 - - 1 ,8 9 7,1
Obrero 3 2,4 10 7,9 13 10,2 - - 3 2,4 3 2,4 6 4,7 - - 6 4,7 13 10,2
Total 21 16,5 47 37,0 68 53,5 1 ,8 31 24,4 27 21,3 59 46,5 1 ,8 52 40,9 74 58,3
39
Discusin
41
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones.
El bajo consumo de verduras y frutas (94% frutas, 68% verduras) fue el factor de
riesgo para las ECNT que registr la mayor porcentaje en el personal. Se puede
determinar que el personal Docente; Administrativo Tcnico y Obrero de la
Facultad de Medicina son propensos a padecer ECNT por no tener una dieta
balanceada, seguido de la inactividad fsica (92%) donde la mayora de la
poblacin suele pasar sentado o recostado ms de una hora y no realiza en su
tiempo libre ni en su trabajo alguna actividad fsica intensa o moderada, el estado
nutricional (58% con exceso de peso) en docentes de gnero masculino, el
consumo de alcohol (51%), los antecedentes familiares
42
(44%), el hbito tabquico (27%), la tensin arterial alta (14%). Notndose
diferencias segn en la prevalencia de cada factor de riesgo.
Recomendaciones.
43
Referencias Bibliogrficas
American Cancer Society. Cuales son los factores de riesgos de cancer de seno :
guia detallada: cancer de seno. Extraido el junio 03 del 2010 de
http://www.cancer.org/Espanol/cancer/cancerdeseno/Guiadetallada/cancer-
de-seno-causas-factores-de-riesgo .
45
Organizacin Mundial de la Salud. (2007) enfermedades cronicas. Temas de
salud. Extraido el junio 03 del 2010 de
http://www.who.int/topics/chronic_diseases/es/
47
ANEXOS
48
Anexo A: GLOSARIO
Trminos Bsicos.
50
Hipertensin Arterial: es una enfermedad crnica caracterizada por un
incremento continuo de las cifras de presin sangunea en las arterias. Verdu
(2008)
partir de las hojas de varias plantas del gnero Nicotiana tabacum. Souto (2006)
51
Anexo B: CUESTIONARIO FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES CRNICAS NO
TRANSMISIBLES (ECNT)
Diabetes
Edad: _____
Gnero: _____
Docente ____ Administrativo _____ Tcnico _____ Obrero ______
Escuela de adscripcin: ________________________
ltimo grado de instruccin alcanzado:
Primaria ___ Bachillerato ____Universitario (pregrado) _____
......
Consentimiento informado
Se informa que se est realizando una investigacin, cuyo objetivo es determinar los factores de
riesgo de enfermedades crnicas no transmisibles en el personal de la Facultad de Medicina de la
Universidad de los Andes. Para realizar dicho estudio ser necesario registrar ciertas medidas
antropomtricas de peso y estatura. Adems se le realizaran algunas preguntas para indagar sobre
ciertos datos personales y hbitos de salud.
La informacin que suministre es confidencial. Su participacin es annima y no es obligatoria.
Le agradecemos por su participacin
Encuestado
52
Mediciones del comportamiento
Ahora le har preguntas sobre algunos comportamientos relacionados con la salud, como fumar,
beber alcohol, comer frutas y verduras as como practicar actividades fsicas. Seccin 1.
Consumo de tabaco
1. Fuma usted actualmente algn producto de tabaco, como cigarrillos, pipas o puros?
No _____ (pase a la 5) Si ____
9. Ha consumido alguna bebida que contenga alcohol, como cerveza, vino, aguardiente,
whiskey, sangra, en los ltimos 30 das?
No _____ (pase a la 11) Si ____
10. Durante los ltimos 7 das, cuntos vasos (de cualquier bebida alcohlica) se ha tomado cada
da?
Lun ____ Mar ____ Mier ____ Jue____ Vie____ Sab____ Dom ____ No sabe____
En el trabajo
17. Exige su trabajo una actividad fsica intensa que implique una aceleracin importante de la
respiracin o del ritmo cardaco, como levantar pesos, cavar o trabajos de construccin,
durante al menos 10 minutos consecutivos?
No ____ (pase a la 20) Si _____
18. Normalmente en una semana, cuntos das realiza usted actividades fsicas intensas en su
trabajo?
Nmero de das ____
19. En uno de esos das en los que realiza actividades fsicas intensas, cunto tiempo suele
dedicar a esas actividades?
_____ horas _____minutos
20. Exige su trabajo una actividad de intensidad moderada que implique una ligera aceleracin de
la respiracin o del ritmo cardaco, como caminar deprisa, subir o bajar escaleras, transportar
pesos ligeros, durante al menos 10 minutos consecutivos?
No ____ (pase a la 23) Si _____
21. Normalmente en una semana, cuntos das realiza usted actividades fsicas moderadas en su
trabajo?
Nmero de das ____
22. En uno de esos das en los que realiza actividades fsicas moderadas, cunto tiempo suele
dedicar a esas actividades?
_____ horas _____minutos
Para desplazarse
24. Normalmente en una semana, cuntos das camina durante al menos 10 minutos
consecutivos en sus desplazamientos?
Nmero de das ____
54
En el tiempo libre (usar cartilla)
26. En su tiempo libre, practica usted deportes o actividad fsica intensa que implique una
aceleracin importante de la respiracin o del ritmo cardaco como correr, jugar al ftbol,
durante al menos 10 minutos consecutivos?
No ____ (pase a la 29) Si _____
27. Normalmente en una semana, cuntos das practica usted deportes o actividad fsica intensa
en su tiempo libre?
Nmero de das ____
28. En uno de esos das en los que practica deportes o actividad fsica, cunto tiempo suele
dedicar a esas actividades?
_____ horas _____minutos
29. En su tiempo libre practica usted deportes o actividad fsica moderada que implique una
ligera aceleracin de la respiracin o del ritmo cardaco, como caminar deprisa, (ir en bicicleta,
nadar, jugar al volleyball) durante al menos 10 minutos consecutivos?
No ____ (pase a la 32) Si _____
30. Normalmente en una semana, cuntos das practica usted deportes o actividad fsica
moderada en su tiempo libre?
Nmero de das ____
31. En uno de esos das en los que practica deportes o actividad fsica moderada, cunto tiempo
suele dedicar a esas actividades?
_____ horas _____minutos
Comportamiento sedentario
32. Cundo tiempo suele pasar sentado o recostado en un da tpico? (viendo tv, leyendo, frente al computador, etc)
_____ horas _____minutos
Antecedentes familiares
35. En su familia alguien padece o ha padecido de alguna de estas enfermedades, indique con una X en P (padre) M
(madre) H (hermanos/as) T (tos/as) Hi (hijos/as)
P M H T Hi
Hipertensin arterial
Diabetes
55
Estado nutricional
GRACIAS!
IMC ______kg/m2
Cartillas.
Actividades fsicas tpicas en el tiempo libre
Utilizacin Esta cartilla se Seccin Preguntas
refiere a:
Actividad fsica
Ejemplos: Ejemplos
Montar en bicicleta Ftbol
Hacer Jogging Rugby
Bailar Tenis
Montar a caballo Aerbic rpido
Tai Chi Aerbic en el agua
Yoga Ballet
Pilates Natacin
Aerbic lento
Beisbol
56
Dieta (frutas y verduras tpicas y tamao de las porciones)
Seccin Preguntas
Actividad fsica
57
Anexo C: Tablas
Consumo de Tabaco.
Genero
Ocupacin Masculino Femenino Total
N % N % N %
Docente 43 33,9 20 15,7 63 49,6
Administrativo 3 2,4 32 25,2 35 27,6
Tcnico 9 7,1 1 ,8 10 7,9
Obrero 13 10,2 6 4,7 19 15,0
Total 68 53,5 59 46,5 127 100,0
Fuente: Cuestionario factores de riesgos de enfermedades crnicas no transmisible (ECNT).2012
N Porcentaje
No 93 73,2
Si 34 26,8
Total 127 100
Fuente: Cuestionario factores de riesgos de enfermedades crnicas no transmisible (ECNT).2012
58
Tabla N 5. Consumo de alcohol en el personal de la facultad de medicina de la
ULA
No 62 48,8
Si 65 51,2
59
Tabla N 8. Consumo de verduras en el personal de la Facultad de Medicina de la
ULA.
60
Tabla N 11. Practica de deporte o actividad fsica modera en los tiempos libres el
personal de la Facultad de Medicina ULA.
Sedentarismo N Porcentaje
menos de 1 hora 10 7,87
1 -3 horas 92 72,44
4 horas y mas 25 19,69
Total 127 100
Fuente: Cuestionario factores de riesgos de enfermedades crnicas no transmisible (ECNT).2012
61
Tabla N14. Historia clnica personal de tensin arterial alta en el personal de la
Facultad de Medicina de la ULA.
Estado Nutricional.
Tabla N15. Estado nutricional del personal de la Facultad de Medicina de la ULA
IMC N Porcentaje
Bajo la Norma 1 ,8
En la Norma 52 40,9
Sobre la Norma (Sobrepeso) 74 58,3
Total 127 100
Fuente: Cuestionario factores de riesgos de enfermedades crnicas no transmisible (ECNT) 2012
62
Anexo D: El Trompo de los alimentos (INN)
63