Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1a
RUMAH SAKIT ISLAM LUMAJANG
ASESMEN NYERI PADA PASIEN DEWASA
Bismillahirrohmanirrohim
Nama : Ruangan :
Umur/DOB : Nomor RM :
ASESMEN NYERI USIA >3 TH (DEWASA)
WONG BAKER FACE SCALE / NUMERIC SCALE
Waktu (Tanggal/Bulan/Tahun/jam)
Skor Awal Skor Ulang Skor Ulang Skor Ulang Skor Ulang Skor Ulang Skor Ulang Skor Ulang Skor Ulang
Parameter Score
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl : Tgl : Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Jam : Jam : Jam : Jam : Jam : Jam : Jam : Jam : Jam :
Tidak
Nyeri 01
Nyeri
Ringan 23
Nyeri Yang
Mengganggu 45
Nyeri yang
Menyusahkan 67
Nyeri
Hebat 89
Nyeri Sangat
Hebat 10
Total Score
Tindakan
RM.06.1.1a
RUMAH SAKIT ISLAM LUMAJANG
ASESMEN NYERI PADA PASIEN DEWASA
Bismillahirrohmanirrohim
Nama : Ruangan :
Umur/DOB : Nomor RM :
Paraf