SEMANA 12

CONSOLIDACIN 12

SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR. ESQUELETO DE CUELLO Y

TRONCO.

1. Con respecto al desarrollo de la regin del tronco:

a) Explica cmo se manifiestan los mecanismos morfogenticos bsicos en el desarrollo de la
columna vertebral.
Durante la cuarta semana las clulas de los esclerotomas se desplazan, hacia el centro
para rodear a la mdula espinal y a la notocorda. Este cambio de posicin tiene lugar por el
crecimiento diferencial de las estructuras circundantes. La columna mesenquimatosa as
formada forma bloques que conservan su estructura segmentaria. Cada bloque comienza a
experimentar un crecimiento diferencial, donde siempre la porcin caudal prolifera y se
condensa ms que la porcin ceflica; esa intensa proliferacin y condensacin de la
porcin caudal avanza hacia el tejido intersegmentario subyacente y de tal modo une la
mitad caudal de un esclerotoma con la mitad ceflica del segmento que se encuentra por
debajo, con la incorporacin del tejido intersegmentario en el cuerpo vertebral
precartilaginoso. La notocorda sufre regresin (apoptosis) en la regin de los cuerpos
vertebrales y persiste y aumenta de tamao en la regin del disco intervertebral para formar
el ncleo pulposo. La diferenciacin de estos esclerotomas para formar condroblastos,
fibroblastos y osteoblastos garantiza la diferenciacin de tejido cartilaginoso, conectivo y
seo respectivamente.

b) Explica qu sucedera s una gestante se expone a un agente qumico de elevada toxicidad

que provoca interrupcin de los procesos de diferenciacin, crecimiento diferencial y migracin
celular en la regin del tronco, en el perodo comprendido de la cuarta a la octava semana.
La interrupcin de los procesos de diferenciacin, crecimiento diferencial y migracin celular
entre la cuarta y la octava semana en la regin del tronco puede afectar el proceso de
redistribucin de los esclerotomas segmentarios para formar las vrtebras y puede acarrear
la aparicin de alteraciones como fusin asimtrica de dos vrtebras adyacentes, que falte
la mitad de una de ellas y esto puede producir escoliosis, aumento o disminucin del
nmero de vrtebras, entre otros. La fusin incompleta o nula de los arcos vertebrales

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 puede ocasionar malformaciones como las espinas bfidas que pueden tener mayor o
menor complejidad en dependencia del nmero de vrtebras afectadas.

c) Qu otros defectos del desarrollo del sistema locomotor es posible encontrar teniendo en
cuenta los aspectos enunciados en el inciso b? Argumenta tu respuesta.
La interrupcin de los procesos de diferenciacin, crecimiento diferencial y migracin
celular entre la cuarta y octava semana puede afectar cualquier proceso de formacin
estructuras del sistema osteomioarticular y provocar malformaciones. Ejemplo: defecto en la
formacin de la escama del occipital, puede secundariamente provocar salida del tejido
cerebral (encefalocele occipital). Defectos de la migracin y diferenciacin de las clulas de
las crestas neurales provocan graves malformaciones craneofaciales.

d) Valora los posibles medios diagnsticos que el mdico integral comunitario puede utilizar
para detectar defectos congnitos de la regin del tronco.
La ultrasonografa tiene gran valor en el diagnstico de los defectos congnitos de la
regin del tronco. En aquellas lesiones que se acompaan de espina bfida qustica puede
elevarse la alfa feto protena en sangre materna y en lquido amnitico.

e) Explica cmo el mdico integral comunitario puede evaluar el desarrollo y el crecimiento del
sistema locomotor de la regin tronco durante la vida prenatal.
El mdico integral comunitario puede evaluar el desarrollo y crecimiento del sistema
osteomioarticular de la regin del tronco durante la vida prenatal, dando el seguimiento
sistemtico establecido para el esquema de consultas de las gestantes, manteniendo
control adecuado del incremento de la altura uterina, dimetro y palpacin del dorso fetal
y valindose de los estudios prenatales (ultrasonografa y AFP en sangre materna).

2. Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de los huesos de la columna

vertebral, marca con una X los planteamientos correctos.
a) __X_ Las costillas formadas por prolongaciones de las vrtebras torcicas estn
constituidas por el hueso costal y el cartlago costal.
b) ____ Las vrtebras son huesos planos derivados del mesodermo lateral.
c) __X_ Todas las vrtebras presentan un cuerpo, un arco y procesos vertebrales.
d) ____ El esternn es un hueso irregular que presenta tres porciones y deriva de los
esclerotomas.

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 e) __X_ Las vrtebras son huesos irregulares, que al superponerse forman la columna
vertebral.
f) __X_ En la regin cervical existen siete vrtebras.
g) __X_ Los procesos de las vrtebras forman parte del arco vertebral.

3. De acuerdo a las caractersticas regionales de las vrtebras cervicales marca con una X los
planteamientos correctos:
a) __X_ Presentan un cuerpo pequeo.
b) __X_ El proceso espinoso es bifurcado.
c) ____ Carecen de procesos articulares.
d) ____ No presentan cuerpo.
e) __X_ Presentan agujeros transversaros en los procesos transversos.
f) ____ Los procesos articulares estn orientados en un plano horizontal.
g) __X_ Las dos primeras vrtebras tienen caractersticas diferentes al resto

4. De acuerdo a las caractersticas regionales de las vrtebras torcicas marca con una X los
planteamientos correctos:
a) ____ En esta regin existen diez vrtebras.
b) __X_ El proceso espinoso est orientado hacia atrs y hacia abajo.
c) __X_ Presentan fositas costales en su cuerpo.
d) ____ Los procesos articulares estn orientados en un plano sagital.
e) __X_ Se articulan con las costillas.
f) __X_ Presentan caras articulares en los procesos transversos.

5. De acuerdo a las caractersticas regionales de las vrtebras lumbares marca con una X los
planteamientos correctos:
a) __X_ Existen cinco vrtebras en esta regin.
b) __X_ Presentan un cuerpo vertebral grande.
c) __X_ Los procesos articulares estn orientados en un plano sagital.
d) ____ Presentan fosas costales en su cuerpo.
e) ____ El proceso espinoso est orientado hacia abajo.
f) __X_ Presentan los procesos costiformes.

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6. Sobre las caractersticas de los huesos del trax marca con una X los planteamientos
correctos:
a) _X_ El esternn se clasifica como un hueso plano.
b) ___ Las costillas son huesos irregulares.
c) _X_ La duodcima costilla carece de cresta en la cabeza.
d) _X_ La primera costilla presenta una cara superior y otra inferior.
e) _X_ Las costillas de la II a la XII tienen una cara externa y otra interna.
f) _X_ Las costillas verdaderas se articulan con el esternn.

7. Sobre la columna vertebral y el trax seo en conjunto, marca con una X los planteamientos
correctos:
a) ___ En la columna vertebral se describen curvaturas en el plano frontal y en el
sagital.
b) _X_ El trax seo est formado por el esternn y las costillas.
c) ___ En la columna vertebral slo se describen articulaciones fibrosas y
cartilaginosas.
d) ___ En las articulaciones del trax slo se aprecian las articulaciones de la
cabeza costal con las vrtebras torcicas y de las costillas con el
esternn.
e) ___ En la columna vertebral no se pueden realizar los movimientos de rotacin
derecha e izquierda.

8. Sobre la columna vertebral y el trax seo en conjunto, marca con una X los planteamientos
correctos
a) __X_ En la columna vertebral se pueden realizar los movimientos en el eje
frontal, sagital y vertical.
b) ____ La articulacin cartilaginosa de tipo snfisis se produce entre los procesos
de las vrtebras.
c) ____ La articulacin que se produce entre el esternn y la primera costilla es
sinovial.
d) ____ Los surcos pulmonares son detalles anatmicos que se aprecian en la cara
externa del trax seo.
e) __X_ Las costillas verdaderas se articulan tanto con las vrtebras como con el
esternn.

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9. Sobre la columna vertebral y el trax seo en conjunto, escribe en el espacio en blanco una V
si el planteamiento es verdadero o una F si es falso.
a) _V_ Las costillas VIII, IX y X no se articulan directamente con el esternn.
b) _V_ Las costillas se articulan con el cuerpo y con los procesos transversos de
las vrtebras torcicas.
c) _V_ La articulacin que se produce entre las caras superiores e inferiores de los
cuerpos vertebrales es de tipo snfisis.
d) _V_ Las articulaciones cigapofisiales se producen entre los procesos articulares
de las vrtebras.
e) _F_ El nico sitio donde se distinguen articulaciones fibrosas en la columna
vertebral es entre los procesos espinosos.

10. Sobre la columna vertebral y el trax seo en conjunto, marca con una X el planteamiento
correcto.
a) _X__ La primera vrtebra torcica forma parte del lmite de la apertura superior del
trax.
b) ____ Los movimientos de la columna vertebral solo se deben a las articulaciones
sinoviales entre las vrtebras.
c) ____ Los procesos transversos son los ms utilizados para la palpacin de las vrtebras
en la anatoma de superficie.

11. Sobre las articulaciones de columna vertebral y el trax, escribe en el espacio en blanco una
V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso.
a) _V__ La articulacin atlantoccipital es una articulacin sinovial, simple,
combinada y condilar.
b) _F__ La articulacin atlantoaxial mediana es fibrosa.
c) _V__ Las articulaciones de las vrtebras y las costillas se realizan entre los
cuerpos de las vrtebras, la cabeza costal, las caras articulares de los
procesos transversos y el tubrculo costal.
d) _V__ Las siete primeras costillas se articulan directamente con el esternn.

12. Con respecto al funcionamiento del trax seo y la columna vertebral en su conjunto.
Selecciona la respuesta correcta en cada inciso.

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 a) La gran movilidad de la columna vertebral es debido a:
1. ___ Los tres tipos de articulaciones presentes.
2. ___ Los movimientos entre dos vrtebras vecinas.
3. _X_ La suma de los pequeos movimientos entre vrtebras aisladas.

b) Los movimientos del trax se pueden realizar debido a:

1. ___ La direccin oblicua de los ejes.
2. __X_ La presencia de articulaciones de gran movilidad de rotacin de las costillas.
3. ____ La musculatura de la regin.

c) Con el envejecimiento la longitud de la columna vertebral disminuye por.

1. ____ Disminucin de los ligamentos longitudinales.
2. __X_ Disminucin de la altura de los discos intervertebrales.
3. ____ Disminucin de la cavidad articular de las articulaciones sinoviales.

13. De los siguientes detalles de una vrtebra torcica, marca con una X el que la caracteriza.
a) ___ Incisura vertebral.
b) _X_ Fosa costal de los procesos transversos.
c) ___ Cuerpos vertebrales.

14. En la siguiente figura correspondiente a una vrtebra, identifica los detalles sealados con
letras.

a) Procesos articulares
superiores.
b) Procesos articulares
inferiores.
c) Proceso espinoso.

15. En la siguiente imagen, identifica la vrtebra que se te muestra.

El Atlas o primera vrtebra cervical.

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 Vista superior Vista inferior

16. Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales del hueso sacro. Completa los
espacios en blanco segn corresponda.
Se clasifica como un hueso: Irregular.
Est compuesto por la fusin de: Cinco vrtebras.
En la cara posterior se observa una cresta importante que se produce por la fusin de
los procesos espinosos y que se denomina: Cresta sacra mediana.

17. En la figura que se muestra a continuacin perteneciente al hueso sacro, identifica mediante
el nmero correspondiente, los detalles anatmicos sealados.

a) Hiato sacro superior.

b) Cresta sacra mediana.
c) Cara articular superior del
sacro.
d) Cara articular auricular del
sacro.

18. En la figura que se muestra a continuacin perteneciente al hueso costal, identifica

mediante el nmero correspondiente, los detalles anatmicos sealados.

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 a) Cabeza costal.
b) Angulo costal.
c) Tubrculo costal.
d) Surco costal.

19. Teniendo en cuenta las caractersticas morfolgicas de los huesos del tronco, relaciona
mediante el nmero correspondiente los huesos presentados en la columna B con los
detalles anatmicos de la columna A. Se repiten opciones.

Columna A Columna B
a) __3_ Proceso xifoideo. 1) Vrtebra.
b) __1_ Fosa costal superior. 2) Costilla.
c) __3_ Incisura costal. 3) Esternn
d) __3_ ngulo esternal.
e) __3_ Incisura clavicular.
f) __1_ Proceso transverso.
g) __2_ Cabeza y cuerpo.

20. Identifica, colocando el nombre en el espacio en blanco, a qu regin de la columna

vertebral pertenecen las siguientes vrtebras.

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a) Torcica.
b) Cervical. c) Lumbar.

21. Teniendo en cuenta las caractersticas generales de las vrtebras, completa los espacios en
blancos Puedes apoyarte de la figura que se te presenta.

a) Las vrtebras poseen tres porciones: Cuerpo, arco y

procesos.
b) En las vrtebras podemos encontrar procesos:
Espinosos, transversos y articulares.
c) Limitado por el cuerpo y el arco est el: Agujero
vertebral.
d) El nico proceso impar que posee es el: Espinoso.
e) El arco vertebral posee dos porciones que son: Lminas y
pedculos.

22. Relaciona las articulaciones que se enumeran en la columna B con los elementos que
intervienen en su formacin que aparecen en la columna A.

Columna A Columna B
a) __3__ Se forma entre los cuerpos vertebrales por 1. Articulaciones sinoviales.
un disco. 2. Articulaciones fibrosas.
b) __1__ Se forma entre los procesos articulares 3. Articulaciones cartilaginosas.

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 superiores e inferiores.
c) __2__ Se forma entre los procesos espinosos.
d) __2__ Se forma entre los cuerpos vertebrales por
ligamentos.

23. Identifica en la figura que se presenta los nombres de las articulaciones que se sealan con
las letras a, b y c.

a) Snfisis (disco intervertebral).

b) Ligamento anterior (fibrosa).
c) Ligamento interespinoso (fibrosa).

24. En la figura que se muestra, perteneciente a una vrtebra, identifica las estructuras
sealadas con las letras a y b.

a) Ncleo pulposo.
b) Anillo fibroso.

25. En la figura que se muestra, perteneciente a diferentes planos de la columna vertebral,

identifica en el plano sagital la curvatura que corresponda en cada regin.

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 a) Lordosis.
b) Cifosis.
c) Lordosis.
d) Cifosis.

26. Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de la columna vertebral en

conjunto. Completa los espacios en blanco segn corresponda.
a) Al articularse las vrtebras y superponerse los agujeros vertebrales se forma el canal
vertebral, as como al superponerse las incisuras vertebrales superior e inferior de dos vrtebras
contiguas se forma el agujero intervertebral.
b) Las curvaturas que aparecen en el plano frontal se denominan escoliosis.
c) Los movimientos que se realizan en la columna vertebral se producen alrededor de los ejes
sagital, vertical y transversal.

27. En la figura perteneciente al esqueleto del tronco, identifica mediante el nmero

correspondiente los siguientes sealamientos.

1. Segundo espacio intercostal.

2. Primera costilla.
3. Duodcima costilla.

28. Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de las articulaciones de la columna

vertebral, relaciona mediante el nmero correspondiente las caractersticas que se

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 exponen en la columna A con las articulaciones que aparecen en la columna B. Se repiten
opciones.
Columna A Columna B
a) _2_Se establece entre el diente del axis y el arco anterior del
atlas. 1. Articulacin atlantoccipital.
b) _2_En ella se realizan los movimientos de rotacin, como 2. Articulacin atlantoaxial
cuando negamos con la cabeza. mediana.
c) _1_En ella se realizan los movimientos de flexin, como cuando 3. Articulacin atlantoaxial
afirmamos con la cabeza. lateral.
d) _3_Intervienen las caras articulares superiores del axis con las
inferiores de las masas laterales del atlas.

29. Identifica en la siguiente figura las articulaciones que aparecen sealadas con los nmeros
1 y 2.

1. Costotransversaria
2. Costovertebral.

30. De las estructuras que se enuncian a continuacin, marca con una X las que conforman el
lmite de la apertura superior del trax.
a) ______ Borde externo de la primera costilla.
b) ___X__ Borde interno de la primera costilla.
c) ______ Cuerpo del esternn.
d) ___X__ Manubrio del esternn.
e) ___X__ Primera vrtebra torcica .
f) ______ Sptima vrtebra cervical.

31. Identifica en la figura los siguientes detalles del trax seo.

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 1. Cuello costal.
2. Cuerpo costal.
3. Esternn.

32. De las estructuras que se enuncian a continuacin, marca con una X las que conforman el
lmite de la apertura inferior del trax.
a) __X__ Proceso xifoideo.
b) _____ Oncena vrtebra torcica.
c) __X__ Duodcima vrtebra torcica.
d) _____ ngulo esternal.
e) __X__ Arco costal.
f) _____ Cuerpo del esternn.

33. Sobre el trax y la columna vertebral en su conjunto, escribe en el espacio en blanco una V
si el planteamiento es verdadero o una F si es falso.
a) _V_ Las articulaciones cigoapofisiales se establecen entre los procesos
articulares de las vrtebras.
b) _F_ Las costillas se articulan solamente con las vrtebras.
c) _F_ Entre los cuerpos de las vrtebras encontramos los tres tipos de
articulaciones.
d) _V_ No todas las costillas se articulan con el esternn.
e) _V_ Los movimientos de flexin y extensin de la columna vertebral son
limitados por los ligamentos longitudinales de la columna.
f) _V_ En la unin entre el manubrio y el cuerpo del esternn se palpa el ngulo
esternal.
g) _F_ El hueso costal y el cartlago costal son las porciones de la costilla tipo.

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