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PROCESSO DE INATIVAO DO GLUTARALDEDO

PARA DESCARTE NA REDE PBLICA EM UM HOSPITAL


PBLICO

FERNANDA JULIO BARBOSA CAMPOS


Universidade Nove de Julho
fernandajbc@uol.com.br

HEIDY RODRIGUEZ RAMOS


Universidade Nove de Julho
heidyr@gmail.com

JOO ALEXANDRE PASCHOALIN FILHO


Universidade Nove de Julho
jalexandre@uninove.br

PROCESSO DE INATIVAO DO GLUTARALDEDO PARA DESCARTE NA


REDE PBLICA EM UM HOSPITAL PBLICO

Resumo

Os resduos de servios de sade (RSS) precisam ser bem gerenciados pelo potencial
de risco que representam sade e ao meio ambiente, especialmente os resduos qumicos. O
Glutaraldedo um produto qumico, utilizado para desinfeco e esterilizao de
equipamentos mdico-hospitalares e em instrumentais cirrgicos. um material txico que
exige cuidados dos profissionais na sua manipulao e o resduo gerado no pode ser
descartado em rede de esgoto sem prvio tratamento, pois, em grandes quantidades, pode
afetar a fauna aqutica. Ele necessita ser inativado e aps poder ser descartado na rede
pblica com expressa autorizao da Concessionria, afim de no causar danos ao meio
ambiente. Este estudo, atravs de pesquisa exploratria, utilizando como meio de investigao
um estudo de caso em um Hospital Pblico que utiliza o Glutaraldedo, busca verificar como
efetuado o descarte deste produto e apresenta como resultado uma descrio da soluo
utilizada pela Instituio para o descarte correto do produto na rede pblica, atravs de sua
inativao, de forma a atender a legislao e afim de que este resduo no cause danos ao
meio ambiente.

Palavras-chave: Glutaraldedo, descarte incorreto, resduos de servios de sade.

Abstract

Waste of health services (RSS) need to be well managed by the potential risk they pose to
health and the environment, especially the chemical waste. The Glutaraldehyde is a chemical
used for disinfection and sterilization of medical equipment and surgical instruments. It is a
toxic material that requires professional care in handling the waste generated and can not be
discarded in untreated sewage network because, in large quantities, can affect aquatic fauna.
He needs to be inactivated and can be discarded after the public with the express permission
of the Concessionaire so as not to cause damage to the environment. This study, through
exploratory research, using research as a means of a case study in a public hospital that uses
glutaraldehyde, verify how is made to discard this product, and as a result presents a
description of the solution used by the institution for the correct disposal the product in the
public, through its inactivation, in order to meet legislation and in order that this residue is not
harmful to the environment.

Keywords: Glutaraldehyde, incorrect disposal, waste of health services


1. INTRODUO:

Conforme Resoluo SS 27 (CVS, 2007), no Brasil, a soluo aquosa de glutaraldedo


a 50% utilizada pelas indstrias de saneantes e em hospitais, como matria prima para a
fabricao de produtos saneantes domissanitrios a base de glutaraldedo e pelos EAS como
esterilizante e desinfetante de alto nvel em soluo geralmente a 2%. Esta substncia tem seu
uso preconizado como esterilizante qumico, em artigos crticos termossensveis que no
possam sofrer esterilizao por alternativas mais prticas e econmicas (xido de etileno,
autoclave a vapor de formaldedo, plasma de perxido de hidrognio), porm o uso
preconizado mais freqente nos EAS para desinfeco de alto nvel de artigos semicrticos
termossensveis e endoscpios.
O Glutaraldedo, segundo Tipple, Silva e Souza, Abreu, Domingues e Anders (2004)
um agente amplamente utilizado no Brasil para desinfeco e esterelizao qumica de
materiais hospitalares termossensveis, cujos riscos ocupacionais so pouco estudados.
Santana, Dominciano e Santos (2009) efetuaram estudos objetivando a manipulao,
descarte e adequao do glutaraldedo dizendo que por ser eficaz e acessvel o produto, esses
esterelizantes so utilizados como desinfetantes em estabelecimentos de sade, levando
preocupao em questo de sade, segurana e ambiental, pelo volume e constncia do
descarte inadequado em rede de esgoto sanitrio. Segundo a Resoluo SS 27 (CVS, 2007), a
soluo de glutaraldedo a 2% moderadamente txica para a fauna aqutica e moderada a
altamente txica para as algas.
Dispe a Resoluo SS 27 (CVS, 2007), em seu captulo 3, item 3.4.4 que o
glutaraldedo poder, aps o uso, ser descartado em rede pblica de esgotamento sanitrio
mediante autorizao por escrito da concessionria do servio ou pelos servios autnomos;
O Hospital Pblico estudado de nvel tercirio e utiliza o Glutaraldedo em uma
quantidade estimada de 80 litros por ms para desinfeco e esterilizao de equipamentos
que no podem ser esterelizados em autoclave, tais como os de borracha ou plstico,
instrumentos e acessrios de endoscpios, instrumentos odontolgicos. Gerando resduos que
eram descartados na rede pblica, sem o devido tratamento.
A Instituio atravs de uma Comisso de Gerenciamento de Resduos procurou
encontrar solues para um descarte correto deste tipo de resduo, conforme recomendado
pela legislao. Neste contexto, surge a questo: Qual a destinao final do resduo qumico
Glutaraldedo utilizado no Hospital Pblico estudado?
Como Objetivo Geral, esta pesquisa buscou identificar qual a destinao final do resduo
qumico Glutaraldedo utilizado pelo Hospital Pblico estudado e como Objetivos Especficos buscou:
identificar as normas que regulamentam os resduos de servios de sade, pontuar a
classificao dos resduos; descrever o processo de destinao final do resduo qumico
estudado.
Os resduos de servios de sade (RSS) so parte importante do total de resduos
slidos urbanos, no necessariamente pela quantidade gerada (cerca de 1% a 3% do total),
mas pelo potencial de risco que representam sade e ao meio ambiente. Os RSS so
classificados em funo de suas caractersticas e conseqentes de destaque, pois merecem
ateno especial em todas as suas fases de manejo (segregao, condicionamento,
armazenamento, coleta, transporte, tratamento e disposio final) em decorrncia dos
imediatos e graves riscos que podem oferecer, por apresentarem componentes qumicos,
biolgicos e radioativos. O risco no manejo est principalmente vinculado aos acidentes que
ocorrem devido s falhas no acondicionamento e segregao dos materiais perfuro-cortantes
sem utilizao de proteo mecnica. Quanto aos riscos ao meio ambiente destaca-se o
potencial de contaminao do solo, das guas superficiais e subterrneas pelo lanamento de
RSS em lixes ou aterros controlados que tambm proporciona riscos aos catadores,
principalmente por meio de leses provocadas por materiais cortantes e/ou perfurantes, e por
ingesto de alimentos contaminados, ou aspirao de material particulado contaminado em
suspenso. E, finalmente, h o risco de contaminao do ar, dada quando os RSS so tratados
pelo processo de incinerao descontrolado que emite poluentes para a atmosfera contendo,
por exemplo, dioxinas e furanos. (Agapito, 2007)
Conforme Carlson (2007), alm de geradores de resduos slidos, os estabelecimentos
de servio de sade so tambm geradores de efluentes lquidos, no s sanitrios como
tambm efluentes considerados especiais, o que coloca estes estabelecimentos no patamar de
atividade potencialmente poluidora, necessitando de ateno e medidas de controles
especficos. Complementa dizendo que a falta de um efetivo gerenciamento dos RSS e dos
efluentes lquidos gerados em Estabelecimentos de Assistncia Sade expe a populao ao
contato direto com matrias orgnicas e biolgicas, que constituem um meio de proliferao
de bactrias patognicas e de vetores transmissores de doenas, e tambm com materiais
perigosos ao meio ambiente.
Para Carlson (2007), muitas instituies do servio de sade ainda descartam
inadequadamente produtos qumicos em rede pblica no apropriada para receber tais
efluentes, o que pode vir a causar srios problemas no s sade da populao como ao
meio ambiente. Com relao aos resduos qumicos gerados em estabelecimentos assistenciais
de sade, a falta de informao e discusso mostra-se ainda mais explcita quando comparada
aos aspectos relacionados com os resduos infectantes, cujas tcnicas de gerenciamento j so
conhecidas por boa parte das instituies.
Neste contexto, esta pesquisa busca descrever a destinao final do produto qumico
Glutaraldedo utilizado no Hospital Pblico estudado, buscando uma alternativa para o
gerenciamento inadequado deste resduo, em prol do meio ambiente.

2. REVISO BIBLIOGRFICA

A Resoluo da Diretoria Colegiada (RDC) n 306, de 07 de dezembro de 2004, da


Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) aprova o Regulamento Tcnico para o
Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade (RSS) a ser observado em todo o territrio
nacional na rea pblica e privada.
Conforme a RDC n 306 (ANVISA, 2004), definem-se como geradores de RSS todos os
servios relacionados com o atendimento sade humana ou animal. Afirma ainda que o
gerenciamento dos RSS constitui-se em um conjunto de procedimentos de gesto, planejados e
implementados a partir de bases cientficas e tcnicas, normativas e legais, com o objetivo de
minimizar a produo de resduos e proporcionar aos resduos gerados, um encaminhamento seguro,
de forma eficiente, visando proteo dos trabalhadores, a preservao da sade pblica, dos recursos
naturais e do meio ambiente. Para tanto, cada gerador de RSS dever elaborar o Plano de
Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade (PGRSS) que dever conter as seguintes etapas:
manejo, segregao, acondicionamento, identificao, transporte interno, armazenamento temporrio,
tratamento, armazenamento externo, coleta e transporte externo e disposio final.
J a Resoluo n 358, de 29 de abril de 2005 (MMA, 2005), dispe sobre o
tratamento e a disposio final dos resduos dos servios de sade e d outras providncias,
definindo em seu Art.2:
X- resduos de servios de sade: so todos aqueles resultantes de atividades
exercidas nos servios definidos no art. 1o desta Resoluo que, por suas
caractersticas, necessitam de processos diferenciados em seu manejo,
exigindo ou no tratamento prvio sua disposio final;
XI - Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade-PGRSS:
documento integrante do processo de licenciamento ambiental, baseado nos
princpios da no gerao de resduos e na minimizao da gerao de
resduos, que aponta e descreve as aes relativas ao seu manejo, no mbito
dos servios mencionados no art. 1o desta Resoluo, contemplando os
aspectos referentes gerao, segregao, acondicionamento, coleta,
armazenamento, transporte, reciclagem, tratamento e disposio final, bem
como a proteo sade pblica e ao meio ambiente;

XII - sistema de tratamento de resduos de servios de sade: conjunto de


unidades, processos e procedimentos que alteram as caractersticas fsicas,
fsico-qumicas, qumicas ou biolgicas dos resduos, podendo promover a
sua descaracterizao, visando a minimizao do risco sade pblica, a
preservao da qualidade do meio ambiente, a segurana e a sade do
trabalhador;
Quanto ao tratamento, a RDC n 306 (ANVISA, 2004) concorda em seu Captulo III,
item 1.6, afirmando que:
1.6 Tratamento - Consiste na aplicao de mtodo, tcnica ou processo que
modifique as caractersticas dos riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou
eliminando o risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de dano ao
meio ambiente. O tratamento pode ser aplicado no prprio estabelecimento
gerador ou em outro estabelecimento, observadas nestes casos, as condies
de segurana para o transporte entre o estabelecimento gerador e o local do
tratamento. Os sistemas para tratamento de resduos de servios de sade
devem ser objeto de licenciamento ambiental, de acordo com a Resoluo
CONAMA n 237/1997 e so passveis de fiscalizao e de controle pelos
rgos de vigilncia sanitria e de meio ambiente.

Quanto Classificao dos resduos, em seu apndice I, a RDC n 306 (ANVISA,


2004) apresenta:

GRUPO A: Resduos com a possvel presena de agentes biolgicos que, por suas
caractersticas, podem apresentar risco de infeco.
GRUPO B: Resduos contendo substncias qumicas que podem apresentar risco
sade pblica ou ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de
inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.
GRUPO C: Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que
contenham radionucldeos em quantidades superiores aos limites de iseno
especificados nas normas do CNEN e para os quais a reutilizao imprpria
ou no prevista.
GRUPO D: Resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou radiolgico
sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliares.
GRUPO E: Materiais perfurocortantes ou escarificantes.

Completa a Resoluo Conama n 358 (MMA, 2005) em seu art. 22, que os resduos
pertencentes ao Grupo B, sem caractersticas de periculosidade, no necessitam de tratamento
prvio e complementam nos pargrafos 1 e 2:
1o Os resduos referidos no caput deste artigo, quando no
estado slido, podem ter disposio final em aterro
licenciado.
2o Os resduos referidos no caput deste artigo, quando no
estado lquido, podem ser lanados em corpo receptor ou na
rede pblica de esgoto, desde que atendam respectivamente
as diretrizes estabelecidas pelos rgos ambientais, gestores
de recursos hdricos e de saneamento competentes.
Em 2003, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) implantou um novo
tipo de classificao de resduos, instaurando a obrigatoriedade de empresas e laboratrios a
gerenciarem os seus prprios resduos, devendo ser reutilizados ou encaminhados para
tratamento. Empresas que desrespeitam esta resoluo podem ser enquadradas na lei de
Crimes Ambientais (N 9.605 de 12/2/1998) com penalidade civil, multa, podendo at serem
fechadas sob a alegao de impactos ambientais. Outra lei (N6.938 de 17/01/1981) define
que o poluidor obrigado a indenizar danos ambientais que causar, independentemente da
culpa e que o Ministrio Pblico pode propor aes de responsabilidade civil por danos ao
meio ambiente, impondo ao poluidor a obrigao de recuperar e/ou indenizar prejuzos
causados. (Oliveira et al, 2013)
Dentre os resduos qumicos mais utilizados em Instituies de Sade, segundo Viriato
(2013), o glutaraldedo um dos desinfetantes mais utilizados. A soluo a 2%, em pH 8
(glutaraldedo ativado/alcalino) utilizada para a desinfeco e esterilizao de instrumentos,
como endoscpios, instrumentos odontolgicos, equipamentos de borracha ou plstico e
outros que no podem ser submetidos ao calor. eficaz, relativamente barato, no danifica o
endoscpio, acessrios ou equipamento de reprocessamento automtico. No entanto, leva a
preocupao considervel em questes de sade, segurana e ambientais.
Por outro lado considerando o volume e a constncia do descarte pode criar um
ambiente insidioso e duradouro por quanto se mantiver o mesmo. Alm disso, a exposio
ocupacional pode causar vrias reaes adversas (ANVISA Informe Tcnico, 2007).
Para Santana, Dominciano e Santos (2009), por ser eficaz e acessvel, esses
esterelizantes so utilizados como desinfetantes de alto nvel de instrumentos crticos e
semicrticos e aparelhos em hospitais, consultrios mdicos e odontolgicos, levando
preocupao em questes de sade, segurana e ambiental, pelo volume e constncia do
descarte inadequado em rede de esgoto sanitrios, o que no permitido sem a autorizao
por escrito da rede de saneamento bsico de cada municpio, criando assim um ambiente
insidioso e sua exposio pode causar vrias reaes adversas.
Estudos efetuados por Ribeiro et al. (2009), revelam que as manifestaes clnicas
relatadas por contato com o glutaraldedo foram de origem gstrica, oftalmolgica,
dermatolgica, neurolgica e respiratria, mais freqentes nas trs ltimas. Dentre as
respiratrias, as mais citadas foram: resfriado (72,73%) e constipao nasal (59,09%), entre as
neurolgicas: cefalias (72,73%), sonolncia (72,73%) e tenso (54,55%) e dermatolgicas:
pele ressecada (59,09%) e prurido (54,55%). Santana et al (2009) concordam, afirmando que
a Organizao Mundial de Sade relata que os efeitos adversos mais comuns decorrentes da
exposio ocupacional so nusea, cefaleia, obstruo das vias areas, asma, renite, irritao
dos olhos, dermatite e descolorao da pele.
Santana et al (2009) efetuaram estudos para avaliar a manipulao, descarte e
adequao do glutaraldedo. Foi constatado em sua pesquisa que a maioria dos profissionais
no cumpre com as regras determinadas por rgos responsveis pela utilizao do produto e
seu descarte. Conforme estudos realizados todas as Instituies Assistenciais de Sade (IAS)
visitadas na pesquisa descartam a soluo de glutaraldedo aps uso, na rede de esgotamento
sanitrio.

3. METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratria considerando que se prope a


explorar e descrever a destinao final do produto qumico Glutaraldedo utilizado num
Hospital Pblico.
Para Piovesan e Temporini (1995), define-se pesquisa exploratria como um estudo
preliminar realizado para melhor adequar o instrumento de medida realidade que se pretende
conhecer, tendo por objetivo conhecer a varivel de estudo tal como se apresenta, seu
significado e contexto onde ela se insere.
Como meio de investigao foi utilizado o Estudo de Caso. A Instituio selecionada
para a realizao do estudo de caso um Hospital Pblico, que para os efeitos da pesquisa
ser assim nominado, com a inteno de manter a confidencialidade da Instituio.
Quanto ao escopo de um estudo de caso, ele uma investigao emprica que investiga
um fenmeno contemporneo dentro de seu contexto da vida real, especialmente quando os
limites entre o fenmeno e o contexto no esto claramente definidos. Quanto ao ponto de
vista metodolgico, a investigao de um estudo de caso enfrenta uma situao tecnicamente
nica em que haver muito mais variveis de interesse do que pontos de dados e, como
resultado, baseia-se em vrias fontes de evidncia, com os dados precisando convergir em um
formato de tringulo, e como outro resultado, beneficia-se do desenvolvimento prvio de
preposies tericas para conduzir a coleta e a preparao de dados. (YIN, 2001).
Procedimentos descritivos esto presentes tanto na forma de obteno dos dados
(transcries de entrevistas, anotaes de campo, vrios tipos de documentos) quanto no
relatrio de disseminao dos resultados. O que se pretende obter como resultado final de um
estudo de caso uma descrio completa e literal do que est sendo estudado e que
apresentada, usando-se a prosa, como um modo literrio para descrever, eliciar imagens e
analisar situaes. Os estudos de caso adotam um enfoque indutivo no processo de coleta de
anlise de dados. Os pesquisadores tentam obter suas informaes a partir das percepes dos
atores locais, colocando em suspenso suas pr-concepes sobre o tema que est sendo
estudado. Preferencialmente buscam desenvolver conceitos e compreender os padres que
emergem dos dados. (Godoi & Bandeira, 2010).
Para Godoi e Bandeira (2010), um estudo de caso caracterizado como descritivo
quando apresenta um relato detalhado de um fenmeno social que envolva, por exemplo, sua
configurao, estrutura, atividades, mudanas no tempo e relacionamento com outros
fenmenos. O estudo de caso interpretativo, alm de conter uma rica descrio do fenmeno
estudado, busca encontrar padres nos dados e desenvolver categorias conceituais que
possibilitam ilustrar, conformar ou opor-se a suposies tericas. O estudo de caso avaliativo
denominado quando a preocupao gerar dados e informaes obtidas de forma cuidadosa,
emprica e sistemtica com o objetivo de apreciar o mrito e julgar os resultados e a
efetividade de um programa. A opo pelo estudo de caso depende do problema de pesquisa
que orienta o processo investigativo.
Para a realizao de um estudo de caso, Godoi e Bandeira (2010) orientam as
seguintes etapas: escolha de uma unidade de anlise, definio do papel da teoria, reviso da
literatura, conduo da coleta de dados.
A coleta de dados se deu atravs de levantamento de registros, tais como histrico de
utilizao do produto na Instituio, registros de aquisio dos produtos; levantamento de
documentos, tais como: PGRSS; observaes no participantes e entrevistas informais com os
membros da Comisso de gerenciamento de Resduos que elaboraram o tratamento
pesquisaram alternativas junto Concessionria de gua e Coletora de Esgoto e pesquisaram
as leis pertinentes para alcanar o seu objetivo.

4. DESCRIO DO CASO

O Hospital Pblico estudado possui um Planejamento Estratgico, cuja 7. Diretriz


trata da Responsabilidade Scio-ambiental. Com base nesta Diretriz, foram desenvolvidas
aes, sendo uma delas, a criao de uma Comisso de Gerenciamento de Resduos, que
mapeou e quantificou os resduos qumicos do Hospital.
A Comisso reunia-se mensalmente para discutir problemas emergentes quanto aos
resduos, bem como propor medidas de segurana aos trabalhadores. Terminado o inventrio
de todos os produtos qumicos, a Comisso deu incio proposio de solues.
Com relao ao Glutaraldedo foi constatado que o HSPM utilizava 60 litros mensais
do produto a 2%. Este produto, era utilizado para a esterelizao de endoscpios e outros
equipamentos mdico-hospitalares e, a princpio era descartado na rede pblica, at que a
comisso pediu que se armazenasse em bombonas, para aguardar o seu descarte correto.
A Comisso, em busca de subsdios da lei, encontrou a Lei 997/76 Decreto 8468/76,
que estabelece os critrios para o recebimento de efluentes no sistema pblico de esgotos e a
Resoluo SS-27 de fevereiro de 2007 da ANVISA, que em seu item 3.4.4 orienta:

O glutaraldedo poder, aps o uso, ser descartado em rede pblica


de esgotamento sanitrio mediante autorizao por escrito da
concessionria do servio ou pelos servios autnomos.

A empresa fabricante do produto foi ento consultada bem como a Concessionria


SABESP e a CETESB foram consultadas e autorizaram o pr-tratamento com bissulfito de
sdio para a desativao do glutaraldedo.
O Hospital adquiriu o produto metabissulfito, efetuou a pesquisa para transform-lo
em Bissulfito de Sdio e passou a efetuar treinamento com a equipe de trabalho que
participaria de todo o processo de desativao. Todos foram conscientizados e paramentados e
assim, prosseguiu-se com os trabalhos de descarte.

4.1.Descrio da metodologia de trabalho para Inativao do Glutaraldedo antes de


seu descarte na rede pblica de esgoto:

A orientao recebida foi obedecida e procedeu-se inativao do produto


quimicamente pela adio de alcalinizantes ou redutores, atravs do Bissulfito de sdio. O
descarte do produto na rede de esgoto, recomendado e orientado pela SABESP em carta
enviada aos hospitais atendeu aos rgos ambientais.
A Instituio procedeu a compra do Metabissulfito de sdio e o transformou, atravs
da diluio de gua em Bissulfito de Sdio.
Na2S2O2 + H2O = 2 NaHSO3
(P) (gua) (soluo) Bissulfito de sdio
Para garantir a neutralizao completa e rpida do glutaraldedo, recomendou-se que fosse
efetuado o seguinte procedimento:

Retirada do Glutaraldedo do abrigo onde estava armazenado, para o local da desativao


(Figura 1)
Figura 1 Abrigo onde se armazena o produto.
Fonte: Hospital Pblico, 2013.

Soluo de 2% de Bissulfito de Sdio: Misturar o Metabissulfito com a gua na


proporo de 50 litros de gua para 1 Kg de Metabissulfito. (Figura 2)

Figura 2 Metabissulfito de Sdio


Fonte: Hospital Pblico, 2013.

Figuras 3 e 4 Preparao do Bissulfito de Sdio


Fonte: Hospital Pblico, 2013.
Para cada litro de Glutaron (glutaraldedo 2%), adiciona-se 2,5 litros desta soluo de
Bissulfito de sdio.
Despejar o glutaraldedo no Bissulfito e reservar Figuras (5 e 6).

Figuras 5 e 6 Desativao do Glutaraldedo


Fonte: Hospital Pblico, 2013.

Isso reduzir rapidamente a concentrao de glutaraldedo na soluo para menos de 2


ppm ativos dentro de 10 minutos a temperatura ambiente;
Decorrido o tempo de 10 a 15 minutos a soluo formada com o glutaraldedo
desativado poder ser lanado na rede de esgoto comum. (Figura 7);

Figura 7 Despejo na rede pblica


Fonte: Hospital Pblico, 2013.

Foi recomendado na manipulao dos produtos qumicos o uso de E.P.I.


(Equipamentos de Proteo Individual) durante o manuseio (Luvas nitrlicas ou latex, culos
segurana com proteo lateral e mscara facial de proteo contra P, avental impermevel e
bota de borracha).
5. APRESENTAO E ANLISE DOS RESULTADOS:

A Instituio encontrou uma soluo para um descarte correto deste tipo de resduo,
conforme recomendado pela legislao e descrito na metodologia.
Atualmente, ela atende a Resoluo SS 27 (CVS, 2007), descartando em rede pblica
o glutaraldedo utilizado mediante autorizao da concessionria do servio, RDC n 306
(ANVISA, 2004), quanto ao tratamento do resduo qumico estudado, eliminando o risco ao
meio ambiente e tratando no prprio estabelecimento e Resoluo Conama n 358 (MMA,
2005).

O resultado obtido pela Instituio foi a inativao em 2013, de 800 litros de


Glutaraldedo que estavam armazenados no Hospital, h um ano, aguardando uma correta
destinao. A partir de 2014, a inativao passou a ser mensal e a quantidade de produto
aumentou devido divulgao das aes e conscientizao dos funcionrios quanto ao
descarte correto do glutaraldedo, conforme Tabela 1.

Tabela 1 Inativao Mensal do Glutaraldedo em 2014

106
104
102
100
98
96
94
92
90
88

Fonte: Elaborada pelos autores (2014)

Outro resultado intangvel foi a preservao da fauna aqutica, contribuindo para a


preservao do meio ambiente, face s consequncias do descarte incorreto dos resduos
descritas por Carlson (2007) e Agapito (2007) no item 1 deste trabalho.

6. CONCLUSES/ CONSIDERAES FINAIS:

A Instituio atravs de uma Comisso de Gerenciamento de Resduos encontrou uma soluo


para um descarte correto do Glutaraldedo, atravs de seu tratamento para a desativao do produto,
conforme recomendado pela legislao mencionada no referencial terico, em especial a RDC 306
(ANVISA, 2004).
Recomenda-se a criao de Comisses de resduos para a deteco de todos os produtos
qumicos utilizados na Instituio, afim de que a elaborao do Plano de Gerenciamento de Resduos
de Servios de Sade (PGRSS) seja mais eficaz e efetivo. Paralelo a isto, a necessidade de educao
continuada dos profissionais de sade e sua conscientizao muito importante para a continuidade
das aes.
Estudos efetuados abrangendo o gerenciamento dos resduos de servios de sade, tais
como os de Santana et al (2009) e Carlson (2007), mencionados nesta pesquisa anteriormente,
constataram que as instituies de sade descartam inadequadamente produtos qumicos na
rede pblica, porm os estudos no propuseram solues para o descarte correto. Sugere-se,
como futuros estudos, que sejam elaboradas propostas de solues para os referidos descartes.

REFERNCIAS

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