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FICHA DE IDENTIFICACIN DE TRABAJO DE INVESTIGACIN

Ttulo: DEPRESION ASOCIADO A FACTORES PSICOSOCIALES DE


ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UDABOL SEDE COCHABAMBA 2017
Autor: AGUILAR PEREZ LAURA COD: 201105452
AGUILAR PEA DOUGLAS COD: 201302357
ARZE MAMANI HILDA COD: 201107446
MASCARENHAS JAEN PATRICIA COD: 201500714
MITA HEREDIA SARA COD: 201314889
ROCHA DA SILVA GENIELY COD: 201302424
SOSSA LIMACHI NANCY ESTEFANY: COD: 201303032
TERRAZAS FERNANDEZ JHANCARLA MELISSA COD:201205860
Fecha: 01/06 /2017

Carrera: MEDICINA
Asignatura: PSIQUIATRIA
Grupo: A
Docente: GONZALO CASTELLON
Periodo Acadmico: I-2017

Subsede: COCHABAMBA
Copyright (2016) por (W.). Todos los derechos reservados.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 1
RESUMEN: La salud mental de los estudiantes cuando ingresan a la universidad puede verse
afectada por mltiples factores, entre los cuales se encuentran las situaciones acadmicas
generadoras de estrs u otros factores psicosociales. stas constituyen un factor que puede estar
relacionado con la presencia de depresin en los estudiantes universitarios. Es por ello que resulta
importante conocer la prevalencia de esta entidad y la posible relacin que pueda tener con la
depresin en los estudiantes de la carrera medicina udabol.
Para obtener los datos nuestro instrumento de recoleccin fueron las encuestas realizadas en la
facultad de medicina UDABOL a 25 estudiantes de octavo semestre matriculados en la gestin
I-2017 del mes de mayo. la metodologa , se hizo un estudio cuantitativo en base a un estudio
descriptivo y transversal cuyos resultados en el test de depresin existi una igualdad es decir un
40% sin depresin alguna y el otro 40% presentaba depresin.
En cuanto al gnero el ms frecuente en sufrir de depresin fue el gnero femenino en una edad
entre 17 y 23 aos puede deberse a que muchos de ellos viven solos en su mayora fueron
peruanos o brasileros que viven alejados de su mbito familiar.

Palabras clave: factores psicosociales asociados a depresin

ABSTRACT: The mental health of students upon admission to university may be affected by
multiple factors, including academic situations that generate stress or other psychosocial factors.
These are a factor that may be related to the presence of depression in university students. That is
why it is important to know the prevalence of this entity and the possible relationship that may
have to depression in students of the udabol medicine career.
To obtain the data our instrument of collection were the surveys carried out in the Faculty of
Medicine UDABOL to 25 students of eighth semester registered in the I-2017 management of the
month of May. The methodology was made a quantitative study based on a descriptive and cross-
sectional study whose results in the depression test there was an equality ie 40% without any
depression and the other 40% had depression.
As for the gender most frequent in suffering from depression was the female gender in an age
between 17 and 23 years may be because many of them live alone were mostly Peruvians or
Brazilians living far from their family.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 2
Key words: Psychosocial factors associated with depression

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 3
TABLA DE CONTENIDO
I. INTRODUCCION.-...................................................................................................................5
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.- ............................................................................6
III. OBJETIVOS ..........................................................................................................................6
4.1. OBJETIVO GENERAL: ......................................................................................................6
4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS: .............................................................................................6
IV. MARCO TEORICO .................................................................................................................7
5.1. DEFINICIN .....................................................................................................................7
5.2. EPIDEMIOLOGIA ............................................................................................................8
5.3 FACTORES DE LA DEPRESION .................................................................................8
5.4 FACTORES DE LA DEPRESION ...............................................................................10
5.5 SINTOMATOLOGIA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO ......................................13
5.6 DEPRECION Y SOCIEDAD ACTUAL .......................................................................15
5.7 FACTORES DE LA DEPRESION EN UNIVERSITARIOS DEL CURSO DE
MEDICINA HECHA EN LA UNIVERSIDAD DE CHILE ......................................................16
6. METODOLOGIA.- .................................................................................................................18
6.1. POBLACION Y MUESTRA ..........................................................................................18
6.1.1. Poblacin ...............................................................................................................18
6.1.2. Muestra...................................................................................................................18
6.2. TECNICA E INSTRUMENTO ......................................................................................18
6.3. REA DE ESTUDIO ......................................................................................................18
6.4. CRITERIOS ....................................................................................................................18
6.4.1. Criterios de inclusin .........................................................................................19
6.4.2. Criterios de exclusin.........................................................................................19
7. RESULTADO.-........................................................................................................................20
8. CONCLUSIN.- .....................................................................................................................32
9. ANEXO.-.- ...............................................................................................................................33
10. BIBLIOGRAFA.- ...............................................................................................................40

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I. INTRODUCCION.-

La depresin es un sndrome que se caracteriza por un estado de nimo


deprimido, disminucin del disfrute, apata, perdida de inters en el trabajo, en
las practicas generales de acciones en la vida sentimientos de culpa, distorsin
de los hbitos fundamentales de todo ser humano, generndose insomnio,
anorexia disminucin de la libido y de la capacidad de interaccin con sus
semejantes, irritabilidad, ansiedad y frecuentemente ideacin suicida.
La incidencia de la depresin ha ido aumentando alrededor del mundo cada
vez es ms frecuente en pases de desarrollo, ha dejado de verse como
entidad limitada al estudio por parte de la psiquiatra; este sndrome a
despertado inters y preocupacin en todas las especialidades mdicas.
Es una de las entidades ms investigadas en la poblacin medica se a
realizado estudios en el mbito, universitario especialmente en estudiantes de
medicina que han demostrado niveles considerables de depresin.
Este trastorno promueve y prolonga lo que provoca el empeoramiento de la
calidad de vida y la salud en todos sus registros. Especialmente los estudiantes
de medicina sufren un importante stress desde el comienzo de su preparacin
profesional.
En muchos de ellos, los programas y las exigencias generan miedo,
incompetencia, enojo y sensacin de inutilidad y culpa.
Todas estas manifestaciones pueden producir respuestas psicolgicas y
fsicas: aunando a la transicin de la educacin media superior a la vida
universitaria que no siempre es asimilada de la mejor forma en los estudiantes.
Los estudiantes de medicina son propensos a Sufrir depresin, patolgica que
repercutir de manera directa ocasionando efectos adversos potenciales sobre
el rendimiento acadmico, y otras reas de su vida personal.

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CAPITULO I
MARCO CONCEPTUAL

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.-

Cunto es el porcentaje de estudiantes de 8vo semestre de la carrera de


medicina UDABOL que presentan depresin asociado a factores psicosociales?

III. OBJETIVOS

3.1.OBJETIVO GENERAL:

Determinar el porcentaje de estudiantes de 8vo semestre de la carrera de


medicina UDABOL que presenten depresin asociado a factores
psicosociales.

3.2.OBJETIVOS ESPECFICOS:

Identificar los niveles de depresin en estudiantes de medicina UDABOL-


CBBA -2017.
Analizar las caractersticas sociodemogrficas de estudiantes con sntomas
depresivos.
Relacionar factor psicosocial del estudiante universitario con los niveles de
depresin.

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CAPITULO II
REVISION BIBLIOGRAFICA

IV. MARCO TEORICO


4.1. DEFINICIN

La definicin de la OMS, afirma que la depresin es un trastorno mental frecuente,


que se caracteriza por la presencia de tristeza, prdida de inters o placer,
sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueo o del apetito,
sensacin de cansancio y falta de concentracin.
Para, Mackinnon, Michels, 1971, describe la depresin como un tono afectivo
de tristeza acompaado de sentimientos de desamparo y amor propio
reducido. En la depresin, todas las facetas de la vida, emocionales,
cognoscitivas fisiolgicas y sociales, podran verse afectadas.
Segn Katz, la depresin es un conjunto de manifestaciones clnicas que se
utiliza para designar una serie de alteraciones cognoscitivo-conductuales
(episdicas o peridicas, unipolares o bipolares, leves, moderadas o severas).
Durante stas, el individuo ya no tiene acceso a reforzamientos sociales o
bien, stos dejan de ser congruentes a sus respuestas o pierden su
efectividad.
Navarro(1990) complementa y intrepreta la definicin de Katz como alteraciones
que viene acompaadas por pensamientos automticos depresivos, trastornos
corporales y por la sensacin de falta de energa y de prdida de control
sobre las situaciones. Adems, como resultado final, se observa la
disociacin de las funciones cerebrales y la ausencia de comportamientos
orientados al logro de objetivos
Un punto central de la depresin es la alteracin desfavorable del clima
emocional y la pobreza en el estado de alerta. Tambin, son sntomas
frecuentes la tensin, la ansiedad y los sentimientos de culpa, ya
mencionado. En general es un conjunto de sensaciones, vivencias y

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Carrera: Medicina 7
percepciones internas desagradables, dolorosas y paralizantes
Diante das definiciones de citadas, a depresin es un transtorno de animo que
afecta el individuo portador en todos os mbitos de la vida biopsicosocial,
disminuido o mismo impedido su productividad social.

4.2. EPIDEMIOLOGIA

El trastorno depresivo mayor presenta una prevalencia estimada del 15%, y en las
mujeres puede alcanzar el 25%. Una observacin casi universal,
independientemente del pas o la cultura, es que este trastorno tiene una
prevalencia dos veces mayor en las mujeres que en los hombres. Algunas
hiptesis que se han planteado para explicar estas diferencias son los factores
hormonales, los efectos del parto, y los diferentes factores de estrs psicosocial
para las mujeres respecto a los hombres

5.3 FACTORES DE LA DEPRESION

En el artculo de investigacin, de la revista Revista Digital Universitaria, publicado


en 2005, presenta como resultado, los siguientes factores:
5.4.1. El papel de la herencia. Algunas formas de la depresin son
genticas, lo que indica que alguna vulnerabilidad biolgica puede
heredarse. Los estudios de gemelos y de familias sugieren con
claridad un componente gentico tanto en la depresin grave como
en los trastornos bipolares. Hay estudios que revelan que existe un
riesgo mucho mayor de desarrollar una depresin grave si el gemelo
idntico de la persona padece este trastorno (54%) que si la padece
el padre, el hermano o la hermana (16.6%). Tambin mencionan que
aquellas personas que tienen parientes con un diagnstico bipolar,
tienen de 1.5 a 3 veces ms probabilidad para desarrollar una
depresin grave, que aquellas que no tienen ningn familiar con este
diagnstico. Los estudios de las familias tambin demuestran que
mientras ms joven sea la persona cuando ocurre la primera

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depresin, ms probable es que sus parientes tambin experimenten
periodos de depresin.
5.4.2. Aspectos bioqumicos. Cada una de las miles de millones de
neuronas en el cerebro interacta con las dems por medios
electroqumicos. Cuando la neurona es estimulada, libera
neurotransmisores, sustancias qumicas, de las vesculas o reas de
almacenamiento en la terminacin nerviosa. Es probable que la
depresin sea el resultado de una falta de ciertos neurotransmisores
qumicos en lugares particulares del cerebro. Una de las primeras
hiptesis sobre el papel de los neurotransmisores en los trastornos
del estado del nimo fue:
La Teora de las catecolaminas. Esta teora propone que la
depresin puede ser el resultado de una deficiencia de
catecolaminas, en especial norepinefrina en algunas sinapsis
importantes en el cerebro y que la mana quiz se debe a un
exceso de catecolamina en esas sinapsis.
Hiptesis de la desensibilizacin. Esta supone que ciertos
receptores de catecolamina son supersensibles en las
personas deprimidas y que el papel de las drogas
antidepresivas consiste en reducir esta sensibilidad a los
niveles normales. Sin embargo, los estudios clnicos para
demostrar la presencia de estos receptores supersensibles
todava no producen resultados que apoyen esta hiptesis.
Estudios hormonales. Las relaciones estrechas de los
trastornos del estado de nimo con el sistema endcrino
apenas se empiezan a comprender. Los avances en la
comprensin de la qumica cerebral, en especial la forma en
que el cerebro libera hormonas de la glndula pituitaria y el
hipotlamo en la depresin permite creer que un nivel
elevado de cortisol, una hormona que se produce en la
corteza suprarrenal, que se ha encontrado de forma
consistente en los pacientes con depresin podra tener

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Carrera: Medicina 9
accin en el escenario clnico de este padecimiento. Sin
embargo, hasta el momento estos esfuerzos slo han
contribuido al conocimiento general de dichos trastornos.
5.4.3. Factores psicosociales. Existen factores adicionales como
podra ser la tensin en el medio ambiente en que se mueven las
personas, tal tensin puede llegar a ocasionar el principio de este
mal. Los acontecimientos estresantes por ejemplo la prdida del
cnyuge, o de un progenitor preceden con frecuencia a los primeros
episodios del trastorno depresivo mayor. Una de las teoras
propuestas para explicar esta observacin es que el estrs que
acompaa al primer episodio produce cambios a largo plazo en la
biologa cerebral. Estos cambios de larga duracin pueden producir
variaciones en el funcionamiento de diferentes neurotransmisores y
sistemas de seales intra neuronales, variaciones que implican
prdidas neuronales y una disminucin exagerada de conexiones
sinpticas. Como consecuencia, la persona resulta ms vulnerable
para sufrir episodios posteriores de trastornos del estado de nimo.
5.4.4. La familia. Algunos trabajos indican que las malas relaciones
en la familia, cuando un paciente diagnosticado es sometido a
tratamiento, tienden a permanecer tras la recuperacin del mismo; y
adems, este grado de psicopatologa en la familia puede afectar a
la tasa de mejora, las recadas y la adaptacin tras la recuperacin
del paciente. Los datos clnicos recalcan la importancia de evaluar la
vida familiar del enfermo e identificar los posibles factores
estresantes relacionados con el entorno familiar.

5.4 FACTORES DE LA DEPRESION

Para la OMS, dependiendo del nmero y de la intensidad de los sntomas, los


episodios depresivos pueden clasificarse como leves, moderados o graves.
Una distincin fundamental es la establecida entre la depresin en personas con y
sin antecedentes de episodios manacos. Ambos tipos de depresin pueden ser

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crnicos y recidivantes, especialmente cuando no se tratan.
Los trastornos del estado de nimo se presentan en una variedad de
formas con diferentes manifestaciones clnicas.
Strange, (1992). Describe la clasificacin de la depresin como descrito por la
OMS, pero con detalles de las manifestaciones y aun la difiere de manifestaciones
de estados de mania:
5.4.1 Depresin moderada: Las manifestaciones tpicas
reportadas por los pacientes son:
Afecto deprimido: sensacin de tristeza o pesadez.
Muestran poco inters y poco placer en las actividades
que antes disfrutaban.
Pensamientos pesimistas: acerca del pasado,
presente y futuro, sensacin de minusvala, fracaso
y falta de confianza.
Cambios en la actividad motora: enlentecimiento
psicomotor, con una reduccin de la frecuencia
de los movimientos del cuerpo, enlentecimiento del
habla y del pensamiento. Algunos pacientes
reportan agitacin e incapacidad para relajarse.
Ansiedad: manifestaciones psicolgicas y somticas de
ansiedad.
Manifestaciones fisiolgicas (somticas): los
pacientes normalmente se quejan de alteraciones
del sueo, alteraciones del apetito y del peso
corporal.
Adems, puede haber estreimiento, prdida de la
libido, fatiga y dolor muscular.
5.4.2 Depresin severa: en este tipo de depresin, los sntomas
son los mismos pero ms intensos. Adems pueden
presentarse algunas manifestaciones que son ms tpicas
de la psicosis. Tambin, algunos pacientes pierden
contacto con la realidad. Los pacientes pueden presentar

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delirios (ideas falsas) alrededor de su pensamiento
pesimista, todos estos acerca del presente, pasado y
futuro. Tambin pueden incluirse alucinaciones.
5.4.3 Depresin leve: En este tipo de depresin, las
manifestaciones son las mismas pero con una intensidad ms
baja. Entre estas manifestaciones se encuentran, la ansiedad,
los sntomas obsesivos y las fobias.
5.4.4 Mana: en este trastorno las manifestaciones seran
contrarias a las de la depresin. Entre ellas se
encuentran: los pensamientos rpidos, las ideas
excesivamente optimistas, el incremento del apetito y
la actividad sexual. Algunos pacientes pueden presentar
tambin delirioso alucinaciones.
Strange (1992),
hace adems una subclasificacin de los trastornos depresivos. Esta sera:

5.4.5 Primaria y secundaria: La depresin primaria se refiere


a aquellas en las que las manifestaciones psquicas y
somticas constituyen a la enfermedad, es decir al
trastorno afectivo o bien son aquellas en las que la
depresin no es consecuencia de cualquier otro trastorno.
Con las secundarias se refiere a cuando la depresin es
secundaria a alguna otra enfermedad como la esquizofrenia.
5.4.6 Neurtica y psictica: han sido propuestas basadas en
ciertas manifestaciones expuestas por los pacientes. No
existe un acuerdo en si stas representan un trastorno
diferente, diferentes puntos en un continuo de sntomas o slo
un trastorno con ciertos rasgos discretos. Segn Gelder y
cols. (1993), descrito por, Alloy, Riskind, Manos, (2005) se
conoce como depresin psictica al cuadro clnico en el que
el paciente pierde el contacto con la realidad. Es decir, tiene
como caracterstica principal la presencia de alucinaciones y

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delirios. En cambio, en una depresin neurtica se
observan manifestaciones psicomotoras, deficiencias
cognitivas, signos biolgicos, historia familiar, etctera
5.4.7 Endgena y exgena (reactiva):Davison y Neales
(1983), es corroborado, por Stage, al descibir esta
sublacisifacion como depresin exgena o reactiva siendo
una respuesta a una clara causa externa y tiene
manifestaciones caractersticas de la depresin leve ,
sealan que como su nombre lo indica exgeno quiere
decir, que se origina fuera del cuerpo. Ahora bien, una
depresin endgena no se puede asignar a un factor
externo precipitante y muestra manifestaciones de una
severidad moderada. Endgeno significa originado dentro
del cuerpo, y se aplica al trastorno que se supone que tiene
una causa fsica interna
5.4.8 Unipolar y bipolar: una depresin unipolar presenta
manifestaciones nicamente depresivas, mientras que la
depresin bipolar presentar episodios depresivos y
episodios maniacos. Los trastornos del estado de nimo
se presentan en una variedad de formas con diferentes
manifestaciones clnicas.

5.5 SINTOMATOLOGIA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

La posibilidad diagnstica de un trastorno depresivo se puede plantear a


partir de datos observacionales poco especficos, como el deterioro en la
apariencia y en el aspecto personal, enlentecimiento psicomotriz, tono de
voz bajo, facies triste, llanto fcil o espontneo, disminucin de la atencin,
verbalizacin de ideas pesimistas, ideas hipocondracas, alteraciones del
sueo y quejas somticas inespecficas.
La presentacin de la enfermedad puede ser distinta con la edad, y as,
los jvenes muestran sntomas fundamentalmente comportamentales
mientras que los ancianos tienen con mayor frecuencia sntomas

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somticos
Existen diversos instrumentos diagnsticos fiables, como la escala de
autoevaluacin MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview) que
permiten identificar aquellos individuos que presentan sntomas depresivos y
posibilitan que el clnico lleve a cabo una entrevista diagnstica. Muchos de
estos instrumentos son tiles en los centros de Atencin Primaria.
El primer episodio de una depresin mayor puede ocurrir en cualquier
momento y en algunos casos, en los meses previos a su presentacin, los
pacientes pueden experimentar un conjunto de sntomas, como ansiedad,
fobias, sntomas depresivos mnimos y ataques de pnico. La tendencia a la
recurrencia es muy frecuente en esta patologa. El episodio depresivo grave
puede adems venir o no acompaado de sntomas psicticos, donde
adems de los criterios establecidos para definir un episodio depresivo
grave, aparecen ideas delirantes, alucinaciones o estupor.
Los sntomas depresivos son susceptibles de valoracin y ordenamiento segn
criterios diagnsticos operativos, y los ms utilizados, tanto en la clnica
como en los estudios de investigacin, son las clasificaciones ICD-10 y
DSM-IV. Su importancia radica en la utilizacin de criterios diagnsticos
homogneos entre los diferentes profesionales.

5.6.1 Criterios diagnsticos generales de episodio depresivo


segn CIE-10
a. El episodio depresivo debe durar al menos dos semanas.
b. El episodio no es atribuible a abuso de sustancias psicoactivas o a
trastorno mental orgnico.
c. Sndrome Somtico: comnmente se considera que los sntomas
somticos tienen un significado clnico especial y en otras
clasificaciones se les denomina melanclicos o endgenomorfos, como:
Prdida importante del inters o capacidad de disfrutar de
actividades que normalmente eran placenteras
Ausencia de reacciones emocionales ante acontecimientos que
habitualmente provocan una respuesta
Despertarse por la maana 2 o ms horas antes de la hora

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Carrera: Medicina 14
habitual
Empeoramiento matutino del humor depresivo
Presencia de enlentecimiento motor o agitacin
Prdida marcada del apetito
Prdida de peso de al menos 5% en el ltimo mes
Notable disminucin del inters sexual
5.6.2 Hay tratamientos eficaces para la depresin moderada y
grave. Los profesionales sanitarios pueden ofrecer tratamientos
psicolgicos, como la activacin conductual, la terapia cognitiva
conductual y la psicoterapia interpersonal, o medicamentos
antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptacin
de serotonina y los antidepresivos tricclicos. Los profesionales
sanitarios deben tener presentes los posibles efectos adversos de
los antidepresivos, las posibilidades de llevar a cabo uno u otro
tipo de intervencin (por disponibilidad de conocimientos tcnicos
o del tratamiento en cuestin) y las preferencias individuales.
Entre los diferentes tratamientos psicolgicos a tener en cuenta
se encuentran los tratamientos psicolgicos cara a cara,
individuales o en grupo, dispensados por profesionales o por
terapeutas legos supervisados.Los tratamientos psicosociales
tambin son eficaces en los casos de depresin leve.
Los antidepresivos pueden ser eficaces en la depresin
moderada a grave, pero no son el tratamiento de eleccin en los
casos leves, y no se deben utilizar para tratar la depresin en
nios ni como tratamiento de primera lnea en adolescentes, en
los que hay que utilizarlos con cautela.
5.6 DEPRECION Y SOCIEDAD ACTUAL

Considerada el mal de nuestro siglo, la depresin, como algo ligado de modo


ineludible a la vida de todos, como algo que tambin supone un problema real
cuando se instala como renuncias y, finalmente.
La OMS, brinda el tema depresin, para el ao de 2017, quiere incidir en el
mensaje de que esta enfermedad se puede prevenir y tratar. Adems, recuerda

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 15
que se trata de una enfermedad real muy diferente a los cambios habituales del
estado de nimo que se dan en todos nosotros como respuesta a los problemas
del da a da. La depresin puede convertirse en un problema de salud muy serio,
especialmente cuando es de larga duracin y de intensidad grave. En el peor de
los casos, puede conducir al suicidio que es la segunda causa de muerte en el
grupo de edad de entre 15 y 29 aos

5.7 FACTORES DE LA DEPRESION EN UNIVERSITARIOS DEL CURSO


DE MEDICINA HECHA EN LA UNIVERSIDAD DE CHILE

Segn el, artculo publicado en la revista mdica de Chile, los estudiantes de


medicina representan un grupo vulnerable para desarrollar depresin, como
consecuencia del estrs generado por mltiples factores, tales como el exceso de
estudio, los exmenes, las restricciones en las actividades sociales, la prolongada
duracin de la carrera, la presin econmica, la continua exposicin al
padecimiento ajeno, actitudes abusivas por parte de algunos docentes y el
alejamiento familiar que conlleva la universidad para algunos de ellos (los
migrantes); tales factores son causa frecuente de frustracin, culpa y baja
autoestima, todo lo cual puede llevar a su vez a deterioro en el rendimiento
acadmico (instalando un crculo vicioso al empeorarlo antes mencionado),
menoscabo en las relaciones sociales y familiares, actitud hostil hacia los
pacientes, abuso de sustancias o conducta suicida.
Cabe tambin la posibilidad de que la eleccin de una profesin como la medicina
ya implique ciertas caractersticas previas de personalidad que aumenten el riesgo
de padecer depresin, aunque, segn algunos datos, las tasas de depresin al
momento de ingresar a la universidad seran similares a la poblacin general,
incrementndose durante los primeros aos de estudios; esto ltimo prioriza la
participacin del estudiar medicina como factor de riesgo en s mismo, aunque no
descarta la segunda posibilidad, pues podra tratarse de una combinacin de
ambos factores (vulnerabilidad previa ms estresor posterior). Un estudio
realizado en la Pontificia Universidad Catlica de Chile ha descrito una alta
prevalencia de factores de riesgo para desarrollar trastornos psiquitricos en
estudiantes de medicina, siendo estos valores similares a los obtenidos en

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 16
escuelas de medicina de Canad y Estados Unidos6. En cualquier caso, es
importante el reconocimiento precoz de la depresin entre los estudiantes, que
induzca a proporcionar un tratamiento oportuno que impida un padecimiento
innecesariamente prolongado, con las consecuencias antes referidas.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 17
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO

6. METODOLOGIA.-

Estudio cuantitativo, en base a un estudio descriptivo y transversal.

6.1. POBLACION Y MUESTRA


6.1.1. Poblacin

La poblacin est constituida por todos los estudiantes de la carrera de Medicina


de la Universidad de Aquino Bolivia sede Cochabamba.

6.1.2. Muestra

Fue de 25 estudiantes de 8vo semestre de la Facultad de medicina de la


Universidad de Aquino Bolivia, matriculados en la gestin I- 2017, del mes de
mayo.

6.2. TECNICA E INSTRUMENTO

Instrumento de recoleccin de datos

Para recolectar la informacin se us el instrumento de: la encuesta propia para la


recoleccin de datos.

6.3. REA DE ESTUDIO


El respectivo trabajo se realiz en la facultad de medicina de la Universidad de
Aquino Bolivia

6.4. CRITERIOS

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 18
6.4.1. Criterios de inclusin

Estudiantes matriculados de la Universidad de Aquino Bolivia

Estudiantes que pertenezcan a la carrera de medicina

Estudiantes inscritos en Gestin I-2017.

Encuestas llenadas correctamente

6.4.2. Criterios de exclusin

Que no cumplan los criterios de inclusin.

Estudiantes que no estn matriculados de la universidad UDABOL

Estudiantes que no pertenezcan a la carrera de medicina

Estudiantes que no estn inscritos en Gestin I-2017.

Encuestas que no sean llenadas correctamente.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 19
CAPITULO IV

7. RESULTADO.-
TABLA 1

TEST DE DEPRESION
NO DEPRIMIDOS DEPRESION MODERADA DEPRESION SEVERA

20%
40%

40%

Segn la encuesta realizada se registr que el 40% delos estudiantes no tienen depresin
alguna, 40% depresin moderado y en menor porcentaje con 20% tiene depresin severa.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 20
TABLA 2

DEPRESION EN ESTUDIANTES DE MEDICINA ASOCIADO A FACTORES


PSICOSOCIALES EN LOS UNIVERSITARIOS.

EDAD
17 A 23 24 A 30 MAYOR A 30

20%

12%

68%

Segn la encuesta realizada se registr que el 68% delos estudiantes comprende la edad
entre 17 a 23 aos, 20% agrupa la edad de mayor a 30 aos y un 12% comprende la edad
entre 24 a 30 aos.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 21
TABLA 3

GENERO
FEMENINO MASCULINO

48%
52%

Segn la encuesta realizada se registr que en un mayor porcentaje, es decir un 52%


comprende el gnero femenino, frente a un 48% perteneciente al gnero masculino.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 22
TABLA 4

psicosocial: AFECTIVO

PRESENTA DIFICULTADES EN EL MANEJO DE


SU ESTADO EMOCIONAL?
SI NO

48%
52%

Segn la encuesta realizada se registr que en un 52% no presenta dificultades en el


manejo de su estado emocional. Frente a un 48% que tiene dificultades.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

TABLA 5

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 23
TIENE DIFICULTADES SENTIMENTALES EN EL
AMBITO UNIVERSITARIO?
SI NO

24%

76%

Segn la encuesta realizada se registr un 76% que no presenta dificultades en el


mbito universitario frente a un 24% que si presenta dificultades..

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

TABLA 6

NO ME SIENTO SATISFECHO CON MI


SITUACION SENTIMENTAL?
SI NO

36%

64%

En la encuesta realizada se registr un 64% , es decir que est satisfecho con su

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 24
situacin sentimental. Frente a un 36%.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

TABLA 7

Psicosocial: FAMILIAR

PRESENTA DIFICULTAD EN LA
COMUNICACIN CON INTEGRANTES DE SU
FAMILIA?
SI NO

24%

76%

En la encuesta realizada se registr un 76% que no presenta dificultades en la


comunicacin en familia frente a un 24% que si presenta dificultades..

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 25
TABLA 8

TIENE MUCHOS CONFLICTOS CONSTANTES


EN LA FAMILIA?
SI NO

8%

92%

Segn la encuesta realizada se registr un 92% que no presenta conflictos en el mbito


universitario frente a un 24% que si presenta dificultades..

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 26
TABLA 9

EL FUNCIONAMIENTO EN SU FAMILIA ES
MALO?
SI NO

12%

88%

Segn la encuesta realizada se registr un 88% que no presenta un mal funcionamiento


en su familia. Y un 12% que si el funcionamiento en su familia es malo.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 27
TABLA 10

PSICOSOCIAL: ESTILO DE VIDA

CONSUMO FRECUENTE DE SUSTANCIA


COMO: TABACO Y ALCOHOL?
SI NO

16%

84%

Segn la encuesta realizada se registr un 84% que no presenta consumo frecuente de


sustancia como: tabaco y alcohol. Frente a una cantidad menor de un 16% que si
consume.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 28
TABLA 11

SUS CONDICIONES DE VIVIENDA Y


ALIMENTACION SON INADECUADAS?
SI NO

8%

92%

Segn la encuesta realizada se registr un 92% que tienen las condiciones de vivienda
adecuadas frente a un 8% que tiene las condiciones inadecuadas..

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 29
TABLA 12

TIENE DIFICULTADES ECONOMICAS


FRECUENTEMENTE?
SI NO

24%

76%

En la encuesta realizada se registr un 76% que no tiene dificultades econmicas.


Frente a una cantidad menor de un 24% que si tiene dificultades.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 30
TABLA 13

EL NIVEL DE DEPRESION HALLADA EN LOS


ESTUDIANTES DE MEDICINA
NO DEPRIMIDO DEPRESION MENOR DEPRESION MODERADA
DEPRESION SEVERA DEPRESION MUY SEVERA

20%
40%

40%

NIVEL DE DEPRESION: INTERPRETACION;


NO DEPRIMIDIDO: 0-7puntos
DEPRESION MENOR: 8-13 puntos
DEPRESION MODERADA:14-18puntos
DEPRESION SEVERA: 19-22 puntos
DEPRESION MUY SEVERA: 23 puntos.
Se puede evidenciar el ndice con mayor porcentaje est en la Depresin menor y
depresin Moderada, frente a una cantidad de 20% de depresin severa, es decir de 25
estudiantes, 5 estudiantes tienen la depresin severa. Ningn estudiante de los 25,
presentaba; Depresin muy severa y ninguno no estaban deprimidos.

Fuente: personas entrevistadas en mayo del 2017.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 31
CAPITULO V

8. CONCLUSIN.-

Luego de realizar el presente trabajo podemos concluir que:

Se ha evidenciado un 40% de estudiantes con depresin menor frente al mismo


porcentaje de depresin moderada, es decir de 25 estudiantes que participaron en
este trabajo, 10 presentaron Depresin Menor, frente a otros 10 estudiantes con
Depresin Moderada, la causa seria: aproximacin de los exmenes finales,
presentacin de trabajos finales o les falta una cantidad elevada para aprobar las
materias.

Las caractersticas sociodemogrficas cumplen un rol muy importante, uno de ellos


el status laboral, la ocupacin es una caracterstica que influye grandemente en la
estructura y modo de vida de un grupo humano. Se ha obtenido un mayor de
estudiantes con depresin ligera y depresin moderada, son datos, que si nos tienen
que alarmar? Si, llegando a una conclusin, que dicho estudiante proviene de una
familia disfuncional, la residencia, lugar donde ellos estn habitando ahora, ya que
dichos estudiantes dejan su tierra natal para conseguir las metas trazadas por ellos,
extraando a sus seres queridos, o tal vez el lugar de residencia no cuenta con las
condiciones que ellos desearan. Es decir la adaptacin al nuevo lugar de
residencia, hace que estos estudiantes lleguen a deprimirse.

La edad que tiende a sufrir este dao est entre los 17 y 23, puede deberse a que
esos jvenes, viven solos. En muchos casos son peruanos, brasileros o bolivianos
pero que viven en zonas lejanas. Que por el motivo de estudiar, tienen que dejar su
tierra natal, ya que no estn acostumbrados a vivir solos, siempre han estado en
compaa de su familia. Siendo el gnero femenino ms afectado.

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 32
9. RECOMENDACIONES.-

La universidad debera contar con un ambiente ante todo un psiquiatra y un


consejero. para as velar las necesidades de cada universitario. Ya que algunos
viven solos y necesitan de alguien que les guie o responda a sus dudas en cuanto
al dao psiquitrico que presente.
La universidad como tal debera crear espacios recreativos, das especiales para
el universitario.
Que cada uno de nosotros tenga una buena relacin con los padres, con su
entorno familiar, ya que esto unifica, hace que estemos en armona con la
familia.

10. ANEXO.-.-

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 33
DEPRESION EN ESTUDIANTES DE MEDICINA ASOCIADO A FACTORES
PSICOSOCIALES EN UNIVERSITARIOS

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 34
El presente cuestionario se realiza para el trabajo de investigacin en la materia
de PSIQUIATRIA, le pedimos, POR FAVOR coopere en responder el siguiente
cuestionario, gracias.

EDAD:

SEXO:

SEMESTRE:

Tengo dificultades en el manejo de mis estados emocionales?

S..

No

Tengo dificultades sentimentales en el mbito universitario?

S..

No

No me siento satisfecho con mi situacin sentimental?

S..

No

Tengo dificultad en la comunicacin con integrantes de m familia?

S..

No

Tengo muchos conflictos constantes en m familia?

S..

No

El funcionamiento en m familia es malo?

S..

No

Consumo frecuente de sustancia como tabaco y alcohol?

S..

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 35
No

Mis condiciones de vivienda y alimentacin son inadecuadas?

S..

No

Tengo dificultades econmicas frecuentemente?

S..

No

TEST DE DEPRESIN ESCALA DE HAMILTON

Hamilton Depresion Rating Scale (HDRS)

Humor depresivo (tristeza, desesperanza, desamparo, sentimiento de inutilidad)


- Ausente 0
- Estas sensaciones las expresa solamente si le preguntan cmo se siente 1
- Estas sensaciones las relata espontneamente 2
- Sensaciones no comunicadas verbalmente (expresin facial, postura, voz, tendencia
al llanto) 3
- Manifiesta estas sensaciones en su comunicacin verbal y no verbal en forma
espontnea 4
Sentimientos de culpa
- Ausente 0
- Se culpa a s mismo, cree haber decepcionado a la gente 1
- Tiene ideas de culpabilidad o medita sobre errores pasados o malas acciones 2
- Siente que la enfermedad actual es un castigo 3
- Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales de
amenaza 4

Suicidio
- Ausente 0
- Le parece que la vida no vale la pena ser vivida 1
- Deseara estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse 2
- Ideas de suicidio o amenazas 3
- Intentos de suicidio (cualquier intento serio) 4
Insomnio precoz
- No tiene dificultad 0
- Dificultad ocasional para dormir, por ej. ms de media hora el conciliar el sueo 1
- Dificultad para dormir cada noche 2

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 36
Insomnio intermedio
- No hay dificultad 0
- Esta desvelado e inquieto o se despierta varias veces durante la noche 1
- Esta despierto durante la noche, cualquier ocasin de levantarse de la cama se 2
clasifica
en 2 (excepto por motivos de evacuar)
Insomnio tardo
- No hay dificultad 0
- Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir 1
- No puede volver a dormirse si se levanta de la cama 2
Trabajo y actividades
- No hay dificultad 0
- Ideas y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos) 1
- Prdida de inters en su actividad (disminucin de la atencin, indecisin y
vacilacin) 2
- Disminucin del tiempo actual dedicado a actividades o disminucin de la
productividad 3
- Dej de trabajar por la presente enfermedad. Solo se compromete en las pequeas
tareas, o no puede realizar estas sin ayuda. 4
Inhibicin psicomotora (lentitud de pensamiento y lenguaje, facultad de
concentracin disminuida, disminucin de la actividad motora)
- Palabra y pensamiento normales 0
- Ligero retraso en el habla 1
- Evidente retraso en el habla 2
- Dificultad para expresarse 3
- Incapacidad para expresarse 4
Agitacin psicomotora
- Ninguna 0
- Juega con sus dedos 1
- Juega con sus manos, cabello, etc. 2
- No puede quedarse quieto ni permanecer sentado 3
- Retuerce las manos, se muerde las uas, se tira de los cabellos, se muerde los labios 4

Ansiedad psquica
- No hay dificultad 0
- Tensin subjetiva e irritabilidad 1
- Preocupacin por pequeas cosas 2
- Actitud aprensiva en la expresin o en el habla 3
- Expresa sus temores sin que le pregunten 4

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 37
Ansiedad somtica (signos fsicos de ansiedad: gastrointestinales: sequedad de
boca, diarrea, eructos, indigestin, etc; cardiovasculares: palpitaciones, cefaleas;
respiratorios: hiperventilacin, suspiros; frecuencia de miccin incrementada;
transpiracin)
- Ausente 0
- Ligera 1
- Moderada 2
- Severa 3
- Incapacitante 4
Sntomas somticos gastrointestinales
- Ninguno 0
- Prdida del apetito pero come sin necesidad de que lo estimulen. 1
- Sensacin de pesadez en el abdomen 2
- Dificultad en comer si no se le insiste. 3
- Solicita laxantes o medicacin intestinal para sus sntomas gastrointestinales 4
Sntomas somticos generales
- Ninguno 0
- Pesadez en las extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgias. Cefaleas, algias 1
musculares. 2
Prdida de energa y fatigabilidad. Cualquier sntoma bien definido se clasifica en 2
Sntomas genitales (tales como: disminucin de la libido y trastornos
menstruales)
- Ausente 0
- Dbil 1
- Grave 2
Hipocondra
- Ausente 0
- Preocupado de s mismo (corporalmente) 1
- Preocupado por su salud 2
- Se lamenta constantemente, solicita ayuda 3
Prdida de peso
- Prdida de peso inferior a 500 gr. en una semana 0
- Prdida de ms de 500 gr. en una semana 1
- Prdida de ms de 1 Kg. en una semana 2
Introspeccin (insight)
- Se da cuenta que est deprimido y enfermo 0
- Se da cuenta de su enfermedad pero atribuye la causa a la mala alimentacin, clima,
1
exceso de trabajo, virus, necesidad de descanso, etc.
2
- No se da cuenta que est enfermo

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 38
Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 39
11. BIBLIOGRAFA.-

1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs369/es/ - consultado en 25/05/2017

2. http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lps/martinez_r_a/capitulo3.pdf-
consultado 25/05/2017

3. http://www.revista.unam.mx/vol.6/num11/art110/nov_art110.pdf - consultado en
26/05/2017

4. http://psychiatryonline.org/pb-assets/dsm/update/Spanish_DSM5Update2015.pdf -
consultado 26/05/2017

5. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872010000300022 - Revista Mdica del Chile


consultado en 26/05/2017

6. http://www.guiasalud.es/egpc/depresion/completa/documentos/apartado04/definicio
n%20y%20diagnostico.pdf consultado en 27/05/2017

Asignatura:Psiquiatria
Carrera: Medicina 40

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