CLOROQUINA

CLASE TERAPEUTICA: Antiprotozoario.

CLASE FARMACOLOGICA: Derivado de 4-aminoquinalina sinttica.
MECANISMO DE ACCION: El frmaco se acumula en la vacuola
alimenticia del plasmodio y evita la
polimerizacin del producto de degradacin de
la hemoglobina o hem hacia hemozoina atoxica
provocando lisis del parasito y hemate.
EFECTO: Esquizonticida sanguneo.
EFECTOS ADVERSOS: Irritacin gastrointestinal, rash, cefaleas, visin
borrosa.
A dosis altas: lesiones cutneas severas,
neuropatas perifricas, depresin miocrdica,
dao de retina, dao auditivo, psicosis toxica.
Infrecuentes: hemolisis en personas con
deficiencia de glucosa 6 fosfato
desihidrogenasa, convulsiones,
agranulocitosis, alteraciones auditivas,
dermatitis exfoliativa, alopecia, blanqueamiento
de pelo.
VIAS DE ADMINISTRACION: Va oral (PO), rpida.
Va intravenosa (IV).
ASPECTOS ESPECIALES DE Cruza la barrera hematoenceflica.
SU FARMACOCINETICA Y Se excreta sin cambios en la orina.
FARMACODINAMICA: De absorcin rpida cuando se usa via oral.
Alcanza concentraciones plasmticas mximas
en 3 horas.
Los anticidos disminuyen la absorcin oral.
USOS CLINICOS: Tratamiento y quimioprofilaxis del paludismo
(agudo no falciparum y falciparum sensible).
Artritis reumatoide.
Abscesos amebianos en los que no es eficaz el
metronidazol.
CONSIDERACIONES Contraindicado en paciente con psoriasis o
ESPECIALES: porfiria, con alteraciones retinianas o de campo
visual, miopa. Se toma precaucin en
personas con antecedentes hepticos o
trastornos neurolgicos e insuficiencia renal.
INTERACCIONES: Absorcin reducida por: anticidos y caoln,
administrar separados por un tiempo de 4 h.
Antagoniza el efecto de: neostigmina y
piridostigmina.
Incrementa concentracin plasmtica de:
ciclosporina.
Aumento riesgo de convulsiones con:
mefloquina y bupropin.
Metabolismo heptico disminuido por:
cimetidina.
Reduce absorcin gastrointestinal de:
ampicilina.
Aumento de toxicidad heptica con: IMAO y
frmacos hepatotxicos.
Aumento$ de absorcin, riesgo de intoxicacin
digitlica con: digoxina.
Reduce el nivel plasmtico de: praziquantel.
Aumento de aparicin de dermatitis exfoliativa
con: fenilbutazona.
Incrementa el riesgo de sensibilizacin con:
probenecid.
Puede acentuar las miopatas y
miocardiopatas con: corticoides.
Reaccin distnica aguda con: metronidazol.
Riesgo elevado de reacciones cutneas con:
pirimetamina/sulfadoxina.