ESQUIZOFRENIA

1. Qu es?
Diagnstico que ser sustituido por el DSM V en 2012) se define as la
esquizofrenia: Trastorno psictico que presenta al menos dos de estas
caractersticas: ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado,
comportamientos catatnicos, y sntomas negativos (aplanamiento afectivo,
abulia, alogia). Dichas caractersticas mencionadas anteriormente deben
imposibilitar la vida cotidiana correcta del sujeto. Del mismo modo, no se
considera esquizofrenia si hay esta sintomatologa causada por ingesta de
sustancias psicoactivas o enfermedad mdica asociada

2. En qu consiste?
Las personas con esquizofrenia pueden perder el contacto con la realidad,
ver o escuchar cosas que no existen en verdad o desarrollar falsas
creencias acerca de s mismas o los dems.

3. Cmo evoluciona la persona en la parte fsica que rganos se ven

afectados tanto externa como interna.

rea cognitiva incluyen problemas con la atencin y la memoria y una

dificultad para desarrollar un plan de accin.
Maneras inusuales o disfuncionales de pensar. Una de esas formas se
llama pensamiento desorganizado. Esto ocurre cuando una persona tiene
dificultad para organizar sus pensamientos o para conectarlos lgicamente,
y puede hablar de una manera confusa y difcil de entender (lo que a
menudo se conoce como ensalada de palabras). Otra forma se llama
bloqueo de pensamiento o simplemente bloqueos. Esto ocurre cuando
una persona deja de hablar repentinamente en la mitad de lo que estaba
diciendo. Cuando se le pregunta por qu dej de hablar, puede decir que
senta como si la idea se haba ido de su cabeza. Por ltimo, una persona
con un trastorno del pensamiento puede inventar palabras sin sentido o
neologismos.
 Los sntomas cognitivos de la esquizofrenia son sutiles para algunas
personas y ms graves para otras. A veces los propios pacientes pueden
notar cambios en su memoria u otros aspectos del pensamiento. Al igual
que con los sntomas negativos, puede ser difcil reconocer que los
sntomas cognitivos forman parte de este trastorno. Con frecuencia, solo se
detectan cuando se realizan pruebas especficas. Los sntomas cognitivos
incluyen:
Deficiencia en el funcionamiento ejecutivo (capacidad para comprender
informacin y usarla para tomar decisiones).
Problemas para concentrarse o prestar atencin
Problemas con la memoria operativa, tambin conocida como memoria
de trabajo (capacidad para usar informacin inmediatamente despus de
haberla aprendido)

Una cognicin disminuida se relaciona con peores resultados laborales y

sociales, lo que puede causar angustia a las personas con esquizofrenia.

Los trastornos del movimiento pueden aparecer como movimientos

agitados del cuerpo, algunos de los cuales se repiten una y otra vez. En el
otro extremo, una persona con trastorno del movimiento puede llegar a ser
catatnica. La catatonia es un estado en el cual una persona no se mueve y
no responde a los dems. Hoy en da, la catatonia es rara, pero era ms
comn cuando no existan tratamientos para la esquizofrenia.

4. Que pasa socialmente y psicolgicamente cuando tiene el

diagnstico y curso de la enfermedad.
La fase prodrmica abarca el inicio y la construccin de los sntomas
esquizofrnicos, el aislamiento y retraimiento social, las conductas
peculiares, el afecto inapropiado, los patrones deficientes de comunicacin
y el abandono del cuidado personal se hacen evidentes durante esta fase.
Con frecuencia los estresores psicosociales o las demandas excesivas
sobre las personas con esquizofrenia en la fase prodrmica generan la
aparicin de sntomas psicticos prominentes.

La fase activa la persona muestra los sntomas desarrollados del

padecimiento, incluyendo perturbaciones severas en el pensamiento,
deterioro en las relaciones sociales y afecto aplanado o inapropiado.
En la fase residual, los sntomas y ano son prominentes, la severidad de
stos declina y la persona puede mostrar impedimento menor que se
encontr en la fase prodrmica; sin embargo, estudios han comprobado
que a largo plazo muchas personas con esquizofrenia pueden tener vidas
productivas aunque una recuperacin completa es rara.

Los sntomas positivos son comportamientos psicticos que generalmente

no se ven en personas sanas. Las personas con sntomas positivos pueden
perder el contacto con la realidad. En ciertas personas, estos sntomas
van y vienen, mientras que en otras, se mantienen constantes. A veces son
graves, mientras que otras veces apenas se notan. La gravedad de los
sntomas positivos puede depender de si la persona est recibiendo
tratamiento o no. Los sntomas positivos incluyen las alucinaciones, los
delirios, los trastornos del pensamiento y los trastornos del movimiento.

5. Tratamiento farmacolgico

Las terapias famacolgicas Los primeros frmacos para tratar este mal
(entre otros trastornos psicticos) son los conocidos antipsicticos de
primera nuevos frmacos que sean capaces de atacar los sntomas sin que
aparezcan otros secundarios. Es por ello que nacen los antipsicticos de
segunda generacin, que surgen con el objetivo de reducir los efectos
extrapiramidales y actuar con ms contundencia en los sntomas positivos.
Un ejemplo de antipsicticos de esta generacin es la clozapina. Sin
embargo, todava se quera seguir progresando con los frmacos
antipsicticos, apareciendo de este modo los de tercera generacin, que
en lneas generales se centran ms en regular la capacidad de los
neurotransmisores y conseguir con ello modular el impacto que stos tienen
en los receptores neuronales. en general incluyen antipsicticos
convencionales como la fenotiazina on nos antipsicticos atpicos.

Por lo general la esquizofrenia se trata con frmacos antipsicticos, pero en

ocasiones es necesaria la hospitalizacin del paciente. El objetivo del
tratamiento, es lograr reducir los sntomas y prevenir recada, tomando en
cuenta que la cura de este trastorno no es definitivo. En algunas ocasiones
las personas abandonan el tratamiento por causa de los efectos
secundarios o porque creen que los medicamentos no funcionan, siendo
ste un factor para el aumento del riesgo de recaer en otro episodio
psictico.

El uso de medicamentos antipsicticos resulta muy efectivo, pero debido a

la complejidad y variedad de procesos esquizofrnicos, no existe una
medicacin que produzca los mismos resultados en todas las personas,
adems de que, muchas personas no toman los medicamentos que
necesitan o no asisten a programas de rehabilitacin, que son necesarios
para prevenirla recada.13

Existe una gran posibilidad que el paciente logre recuperarse, sin embargo
no lo hace totalmente, existiendo la probabilidad de que la persona se
mantenga deprimida, a pesar del tratamiento, la medicacin y los mtodos
de ayuda son permanentes, y durarn toda la vida del paciente.

6. Tratamiento psicolgico que usa la enfermedad (mtodos o

tcnicas)

Terapia cognitivo-conductual de sntomas positivos: Es una

intervencin psicolgica en la que el paciente establece relaciones
entre sus pensamientos, sentimientos y acciones con respecto a los
sntomas actuales o pasados. La re-evaluacin de sus percepciones,
creencias o razonamientos se relaciona con los sntomasdiana. La
intervencin debe implicar registro de pensamientos, sentimientos y
conductas respecto de sus sntomas; promocin de formas
alternativas de enfrentarlos y/o reduccin del estrs.

Entrenamiento en habilidades sociales: Es una intervencin

estructurada, individual o preferentemente grupal, cuyo fin es mejorar
la competencia social y reducir el estrs y la ansiedad que puedan
provocar las situaciones sociales. Sus componentes principales son:
1) evaluacin conductual de habilidades sociales; 2) Importancia de
la comunicacin verbal y no verbal; 3) Entrenamiento centrado en la
percepcin y el procesamiento de seales sociales por un lado y por
otro, habilidad para proporcionar reforzamiento social, 4) nfasis en
las tareas fuera de la consulta.
Terapia psicodinmica: Se define como sesiones regulares de
terapia individual con un terapeuta entrenado o bajo supervisin. Las
sesiones deben basarse en el modelo psicodinmico y utilizan
diversas estrategias, incluyendo actividades exploratorias orientadas
al insight, sean de apoyo o directivas, aplicadas flexiblemente,
trabajando con la transferencia, pero usando tcnicas menos
estrictas que las utilizadas en el psicoanlisis
 Psicoterapia de apoyo y consejo: intervencin psicolgica
facilitadora, no directiva y/o centrada en la relacin, en la que el
contenido de las sesiones est determinado principalmente por el
usuario. Adems no rene criterios para incluirse en ninguna de las
psicoterapias comentadas. No hay evidencia que la psicoterapia de
apoyo y consejo produzca resultados superiores al del tratamiento
estndar. Aunque se considera fundamental mantener una relacin
emptica con el paciente y que una buena escucha juega un papel
central en la alianza teraputica, estos elementos son parte esencial
de la buena prctica.
Intervencin motivacional: Es una forma de ayudar a las personas
para que reconozcan y se ocupen de sus problemas potenciales y
presentes. Est indicado para pacientes reticentes o ambivalentes
con el cambio (Miller y Rollnick, 1999). Su objetivo es aumentar la
motivacin intrnseca del paciente de forma que el cambio surja de
dentro, ms que se imponga desde el exterior.
Psico-educacin: Es un programa individual o grupal en el que se
da informacin sobre la enfermedad desde una perspectiva
multidimensional (biolgica, farmacolgica, psicolgica , familiar y
social). La finalidad es educar al paciente sobre su trastorno, aunque
muchos programas psicoeducativos incluyen diferentes estrategias
de afrontamiento.
Rehabilitacin cognitiva: Sera cualquier programa centrado en la
mejora de una o ms funciones cognitivas especficas (atencin,
percepcin, memoria...) puesta en prctica con la intencin de
mejorar el nivel de esa/s funcin/es especifica/s.

7. Equipo transdisciplinario o multidisciplinario

El tratamiento integral de la esquizofrenia precisa la colaboracin de diferentes

profesiones y disciplinas, as como la utilizacin de mltiples recursos
sanitarios y sociales como psiquiatras, psiclogos clnicos, enfermeras/os y
trabajadores sociales y de diferentes equipos de Salud Mental.
file:///C:/Users/home/Downloads/Dialnet-Esquizofrenia-4018442.pdf

https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/esquizofrenia/index.sh
tml

http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_443_Esquizofrenia_Murcia.pdf