TEMAS DEL 9 A 14

1. Comenta brevemente aquellas acciones o conductas que

bloquean la comunicacin.

2.3. Conductas verbales que bloquean la comunicacin:

1. Levantar la voz y gritar.
2. Observaciones de mal gusto.
3. Incapacidad de apreciar el buen humor de los dems.
4. Sarcasmo.
5. Hablar al odo de una persona, delante de los dems.
6. Ser excesivamente crtico.
7. No decir la verdad.
8. Poseer espritu de contradiccin.
9. Rumores y murmuraciones.
10. Hablar siempre en primera persona.
11. Fanfarronear.
12. Hablar de forma fra e impersonal.
13. Cortar e interrumpir a los dems.
14. Cambiar de tema constantemente.
15. Expresar malhumor al hablar.
16. Estar siempre a la defensiva.
17. Falta de claridad y concisin en los mensajes.
18. Hablar sin pausa.
19. Uso excesivo de jerga tcnica.
2.15. Conductas no verbales que bloquean
la comunicacin:
Ciertos elementos no verbales en una persona pueden interferir
el proceso de comunicacin, entre ellos destacan los siguientes:
La forma de vestir.
- El tipo de peinado.
- La expresin seria de la cara.
- Nerviosismo.
- Mutismo.
- Timidez, retraimiento.
- Apata, aburrimiento, bostezos.
- Tono de voz.
- Sonrisa sarcstica.
- Apariencia personal.
- Sensacin de fatiga.
- Irritabilidad.
- Inestabilidad.
Mediante la comunicacin tambin vamos a poder determinar
si el paciente presenta algn tipo de malestar psicolgico, las
dos situaciones ms comunes son que el individuo presente
ansiedad
o depresin.
En el caso de la ansiedad, a nivel paralingstico se demuestra
por el incremento de la velocidad de vocalizacin, disminucin
del tiempo de reaccin, habla entrecortada, errores de
pronunciacin
y, en ocasiones tartamudeo. A nivel kinsico se observa una
mirada con tendencia a la movilidad y al parpadeo, ojos muy
abiertos
y sensacin general de alerta. Mantiene el contacto visual pero
menos tiempo del habitual. Se incrementa la movilidad general del
cuerpo, con respiracin superficial y frecuentes suspiros. El cuerpo
se encuentra tenso y estirado y predominan posturas rgidas y
cerradas.
En el caso de depresin, a nivel paralingstico se observa
habla lenta y montona, tono bajo y uniforme, aumenta el tiempo
de reaccin y la frecuencia y duracin de los silencios, con una
pronunciacin
poco clara. Desde el punto de vista kinsico se observa mirada
baja con evitacin del contacto visual, rostro inexpresivo y
tendencia al llanto. La cabeza y los brazos estn cados y los
hombros
hundidos.

2. Cuales son las funciones de la comunicacin no verbal?

2.8. Funciones de la comunicacin no verbal:
Las funciones bsicas de la comunicacin no verbal son:
- Reforzar el mensaje verbal ya sea de forma inconsciente
o intencionada.
- Repetir que puede servir para recalcar a la comunicacin
verbal.
- Sustitucin: puede sustituir totalmente o en parte a la
comunicacin verbal cuando hay problemas para la expresin
verbal.
- Regular la comunicacin: para regular el comportamiento
verbal y establecer el consiguiente ajuste entre ambos.
- Contradecir: puede contradecir a la comunicacin verbal.

3. Cules son las funciones principales del auxiliar en la

residencia?

Las acciones que debe saber realizar el auxiliar son las siguientes:
- Iniciar o seguir conversaciones para que el anciano pueda
participar en ellas, procurando fomentar la comunicacin.
- Ser capaz de reconocer que se desconoce una informacin.
- Ser capaz de pedir disculpas y de reconocer que se ha
equivocado.
- Realizar las peticiones necesarias, y rechazar las demandas
que no sean adecuadas.
En general las acciones que se llevan a cabo son las siguientes:
- Ayudar al anciano en las actividades de la vida diaria, por
ejemplo: ayudarlo a comer, a vestirse, peinarse, afeitarse,
etc.
- Realizacin de tareas de carcter especial, en este caso
se refiere a tareas que se realizan con personas que tienen
dependencias graves, por ejemplo: cambiar bolsas de diuresis,
movilizacin del residente, etc.
- Fomentar los vnculos con su entorno, esta accin se refiere
a incentivar las relaciones sociales del anciano con
su entorno ms cercano, fomentando tareas en las que el
anciano puede relacionarse socialmente, por ejemplo: ir a
comprar, pasear con l, etc.
Todas estas acciones tienen el objetivo de cubrir unos servicios
para fomentar la calidad de vida del anciano.
En el caso de la habitacin del residente, asegurar la limpieza
de la misma, ayudar con los posibles obstculos y preocuparse por
el aspecto.
Con respecto a la calidad de vida, se trata de mejorar la calidad
de la nutricin del anciano, acompaarlo cuando tenga que
salir de la residencia si procede, ayudarlo a la hora de acostarse y
levantarse, controlar la medicacin, etc.
La labor del auxiliar no slo consiste en realizar las tareas de
mantenimiento de la higiene del anciano, sino que tambin
desarrolla
labores de prevencin, de informacin sobre los cambios que
se produzcan, de reaccin frente a posibles urgencias y de
formacin.
1. Funciones de prevencin: se refieren a observar al anciano
para orientarle y fomentar una mejor salud y calidad
de vida. Para ello, se tendrn en cuenta los hbitos alimentarios,
la necesidad de estar convenientemente hidratado,
acciones sobre la higiene diaria. Por otra parte, hay que
proporcionar asesoramiento para que el anciano acuda a
consulta mdica cuando lo necesite.
2. Funciones de informacin: desde que se comienza a
trabajar con el anciano hasta que transcurre un tiempo el
auxiliar observar cambios en su estado de salud que es
necesario comunicar a la persona que corresponda.
3. Funciones de reaccin frente a las urgencias: se
refiere a que el auxiliar est atento ante situaciones como
cadas, quemaduras, etc. En el caso de que se produjeran
situaciones de este tipo el auxiliar debe avisar al mdico
cuando considere que el incidente reviste gravedad.
4. Funciones de formacin: consiste en ensear al anciano
a realizar las tareas por si mismo, implica que el auxiliar
realice las tareas con el anciano y le ensee a ste todo lo
que no saba hacer hasta el momento.
Las personas que trabajen con los ancianos debern tratar a
stos de manera protectora pero sin excederse, han de contar con
la opinin del anciano a la hora de realizar las tareas, teniendo en
cuenta sus preferencias. Por otra parte, hay que tratarlos de
manera
individualizada. Algunas de las caractersticas de los ancianos que
hay que tener en cuenta son las siguientes:
- Las circunstancias socio-econmicas y familiares.
- El estado de salud tanto fsico como psicolgico.
- Su actitud y su conducta ante su estado de salud, es decir,
si tiene voluntad de mejorar su estado, si se asla, o si se
comunica con el resto de las personas.
- La disponibilidad o no de medios suficientes para mejorar
su situacin.

4. Cules son los cuidados necesarios en el caso de que el

anciano se encuentre incapacitado y/o encamado?
3.3. Cuidados en el caso de un anciano incapacitado
y/o encamado
En el caso de un anciano incapacitado este tiene un mayor
nmero de necesidades que otros ancianos debido a las
dificultades
para actuar sin ayuda, siendo necesario que los profesionales le
ayuden.
Algunos de los cuidados aportados por los profesionales son
los siguientes:
- Efectuar la colocacin de la sonda para la administracin
de alimentos, lquidos u otros productos.
- Preocuparse por el anciano que se encuentra traqueotomizado,
prestando atencin a la cnula de traqueotoma.
- Evitar que realice esfuerzos psquicos o fsicos que puedan
perjudicarle.
- Tratar de corregir los elementos de riesgo de arteriosclerosis
como el consumo de tabaco o la obesidad.
- Reducir o eliminar los ruidos que daen al anciano.
- Efectuar acciones de rehabilitacin adecuadas, por ejemplo:
realizar masajes, aumentar la movilidad del lado que
no se encuentra paralizado para equilibrar el defecto del
otro lado que est paraltico, estimular la movilidad de las
extremidades, etc.
- Practicar actividades de fisioterapia respiratoria.
- Prestar atencin a la diuresis.
- Observar y controlar la evacuacin intestinal mediante
enemas o mediante sonda rectal.
En el caso del enfermo encamado ste puede estarlo por diversos
motivos: por enfermedades sistmicas, por intervenciones
quirrgicas, y/o por un origen traumtico.
Cuando una persona tiene que permanecer durante mucho
tiempo encamado experimenta diversos efectos en su cuerpo, de
hecho la falta de uso conduce al atrofiamiento de muchos rganos.
Para realizar la valoracin de un paciente encamado, sta deber
efectuarse progresivamente, cada da. Las dificultades que pueden
presentarse son las siguientes:
1. En el aparato respiratorio: se produce una aireacin
menor de los alvolos, se reducen los movimientos respiratorios
por la presin de la cama sobre la caja torcica y hay
una acumulacin de secreciones.
2. En el sistema cardiovascular: hay un descenso del
pulso, se presentan ms fcilmente los trombos, hay una
alteracin en la distribucin de la sangre por el cuerpo, y el
corazn realiza ms trabajo en la posicin decbito supino.
Cuando existen dificultades en el sistema cardiovascular
lo mejo ser: realizar ejercicios activos y pasivos para mejorar
la circulacin de la sangre, disponer las extremidades
en una posicin adecuada para impedir que se produzcan
lesiones vasculares, y elevar la cabecera de la cama en
unos treinta grados aproximadamente cuando se trate de
un anciano cardaco.
3. En el sistema msculo-esqueltico: pueden presentarse
diversas dificultades como por ejemplo la reduccin
de la fuerza y de la resistencia muscular, la atrofia, la debilidad
muscular, la existencia de contracturas musculares, la
fibrosis en las articulaciones, y la prdida de matriz sea y
de calcio en los huesos. Se recomienda realizar movimientos
activos y pasivos de las articulaciones, y contracciones
de diversos msculos como bceps, trceps o glteos.
5. En la piel: en sta se pueden producir lcera de decbito
una vez que han transcurrido al menos 24 horas en la
cama. Las lceras se localizan en las prominencias seas
de manera que la presin sobre la piel provoca una reduccin
de la circulacin, y la isquemia o falta de riego. A partir
de la isquemia se puede llegar a la muerte del tejido o
necrosis. Para evitar que se produzca una lcera en la piel,
e incluso isquemia y necrosis, deben tenerse en cuenta las
siguientes acciones:
- Cambiar la postura cada tres horas aproximadamente
de manera que se protejan las prominencias
seas para mejorar la circulacin. Con el cambio de
posicin se busca impedir un estasis circulatorio,
hacer ms fcil la expansin de los pulmones y el
drenaje de las secreciones, lograr que el paciente se
encuentre ms cmodo, e impedir que se produzcan
presiones en cualquier zona del cuerpo.
- Conservar la piel seca y limpia.
- Efectuar un masaje en las reas de enrojecimiento
cada vez que se efecte un cambio de postura.
- Impedir que la presin tenga su origen en elementos
externos como por ejemplo sbanas y soportes.
Adems, las sbanas de la cama no debern tener
arrugas.
Cuando se producen lceras la zona aparece enrojecida,
ms tarde cuando han transcurrido varios das el color se
vuelve rojo azulado, oscurecindose despus y producin
dose la rotura de la piel. Cuando se realiza el descamamiento
del tejido muerto se origina una lcera. Cuando
aparece la lcera habr que realizar masajes en torno a ella
para mejorar la irrigacin, seguir una dieta con bastantes
protenas e impedir que se produzca presin en esa rea.
Las posturas ms utilizadas en el encamamiento de un anciano
son: la posicin de decbito lateral, la posicin de
decbito prono y la posicin de decbito supino.
- Decbito lateral: en esta posicin el anciano se
encuentra recostado sobre un lateral del cuerpo, de
manera que la espalda est recta, los brazos flexionados
y cerca de la cabeza, la pierna inferior algo flexionada
o extendida y la superior algo flexionada a la
altura de la rodilla y cadera. Cuando se utilice esta
postura se pueden colocar almohadillas en diversas
zonas: bajo la cabeza para favorecer el alineamiento,
detrs de la espalda para una mejor alineacin, bajo
el brazo superior para alzar el hombro y brazo, y bajo
el muslo y la pierna superior para realizar la elevacin
de la cadera.
- Decbito prono: en ella el anciano se tumba sobre
el abdomen, manteniendo las piernas extendidas y
la cabeza ladeada. Los brazos se pueden colocar a lo
largo del cuerpo o ambos lados de la cabeza flexionndolos.
- Decbito supino: en esta posicin el paciente est
tumbado sobre la espalda con las piernas y brazos
extendidos junto al cuerpo. Cuando se mantenga
postura se procurar no realizar una tensin y extensin
excesiva de las articulaciones y se reducir la
flexin.
6. En el aparato urinario: las dificultades ms frecuentes
son la presencia de clculos renales, las retenciones y
las infecciones. Por ellos se aconseja realizar cambios posturales
para impulsar lquidos, y sentar al paciente cuando
vaya a orinar.
Adems, se presentan dificultades en la alimentacin,
existe la necesidad de aplicar diversos cuidados, y dificultades
a nivel psicoemocional. En relacin a la alimentacin
pueden producirse dificultades como la defecacin involuntaria,
la incontinencia, y la anorexia.
- La defecacin involuntaria: se trata de una situacin
embarazosa para las personas mayores cuando
se presenta en momentos inadecuados.
- La incontinencia: para combatir sta es aconsejable
tomar alimentos con mucha fibra, aportarle lquidos
para incrementar el contenido intestinal y colocarle
unos supositorios de glicerina un poco antes de la
hora elegida para evacuar. Resulta conveniente establecer
un horario determinado para evacuar porque
de esa manera se regula y normaliza.
En el caso de las dificultades psicoemocionales, la existencia
de una etapa demasiado larga de reposo en la cama puede
desarrollar
una neurosis, originar un sentimiento de invalidez, volver a la
persona retrada, etc.
Por todo ello es conveniente que el paciente realice actividades
de ocio como por ejemplo: leer libros, ver la televisin, etc.
Adems, para evitar que aparezcan sntomas de depresin,
temor o incomodidad es aconsejable no dejarlo slo mucho tiempo;
es conveniente observar sus reacciones para saber cmo se
encuentra.

5. Cul es el procedimiento adecuado para lavar al anciano?

A lo largo del da se desarrollan diversas actividades relacionadas

con la higiene, cuando se despierta por la maana al anciano
se le ayuda para que pueda lavarse las manos, la cara, la boca, se
le
ayuda a ir al servicio para que realice sus necesidades, etc. Por la
noche, si fuera necesario se les facilita la botella, se lava la boca,
las
manos y la cara y se cambia el pijama y las sbanas si fuera
necesario.
El anciano que precise de paal se realizarn varios cambios
diarios.
El material que se suele utilizar en el bao del anciano es el
siguiente:
- Recipiente o palangana. Se emplea una con agua y jabn
y otra con agua limpia para aclarar.
- Toallas de pequeo tamao.
- Locin o cremas para realizar masajes.
- Jabn liquido neutro y antisptico.
- Productos para efectuar la higiene de la boca: cepillo de
dientes, pasta, etc.
- Camisn y ropa para la cama.
- Guantes y bata para la persona que baa al anciano.
- Bolsas para recoger la ropa sucia.
- Peine y cepillo.
- Esponja o guante de manopla.
Respecto al procedimiento para baar al anciano se recomienda
las siguientes precauciones:
1. Antes de comenzar a baar al anciano asegurarse que
la temperatura de la habitacin es la adecuada, sta debe
estar en torno a 25C, la temperatura del agua ha de estar
en torno a 37-39C aproximadamente.
2. En el bao o la ducha deben existir barandillas o asas
para que el anciano pueda agarrarse.
3. Debe existir un timbre en el cuarto de bao para solicitar
ayuda en caso de accidente.
1.1. El bao cuando el anciano se
encuentra encamado:
Cuando el anciano se encuentre encamado, el auxiliar deber
verificar que las condiciones de la habitacin son las adecuadas
antes
de empezar con el bao, se colocar una toalla de bao bajo el
anciano, se emplea la esponja bien escurrida para no mojar la
cama,
se evitar una duracin excesiva del bao, se cambiar el pijama o
el camisn. Para lavarlo se le pondr boca arriba o de lado segn la
zona que interese.
A parte del bao completo que no se suele realizar todos los
das se realiza un lavado parcial de algunas reas, como por
ejemplo:
la cara, manos, cuello, axilas, trax y genitales. Cuando se realice
este lavado parcial se comenzar por la cara y las manos, despus
la
zona axilar, la zona baja del trax, el cuello y la zona genital.
1.2. Lavado de boca y dientes:
Cuando el anciano est consciente no suele tener problemas
para lavarse la boca, no obstante, se dan dos situaciones en las
que
conviene tener en cuenta algunos aspectos, estas situaciones son
cuando el anciano tiene una prtesis dental o si el anciano no est
consciente.
- Si el anciano tiene una prtesis dental se limpia sta con
pasta de dientes y cepillo o con pastillas limpiadoras.
En pacientes inconscientes se retirar la prtesis dental
as como cualquier elemento que pudiera tragarse y originar
una asfixia.
1.3. Cabello:
Lo normal es lavarlo una vez cada semana o cada diez das.
Para ello se usarn los siguientes elementos:
- Palangana o recipiente para recoger el agua.
- Jarra o botella para contener el agua del lavado y aclarado.
- Champ y crema suavizante.
- Cepillo y peine.
- Secador de mano.
- Toallas.

6. Cul es el procedimiento adecuado para tomar el pulso?

La medicin del pulso se realiza usando el dedo ndice, anular
y medio, pudiendo medirse en diversas arterias del cuerpo:
- En la arteria cartida: en el rea lateral del cuello, en
la zona anterior del cuello.
- En la arteria femoral: en el rea inguinal.
- En el rea humeral: se toma en el rea anterior del brazo,
sobre el hueso hmero. Concretamente la zona donde
se realiza la flexin del codo.
- En la arteria pedia: en el empeine del pie.
- En la arteria popltea: en la zona del fmur, rodilla,
rtula y tibia.
- En la arteria radial: en la zona anterior de la mueca.
La toma del pulso se efecta mediante la compresin sobre
el hueso radio.
El valor de las pulsaciones por minuto vara en funcin de
diversos factores como por ejemplo la edad, la realizacin de una
actividad fsica, el sexo o la presencia de fiebre. Si el pulso supera
el
valor de 100 pulsaciones por minuto se habla de taquicardia,
mientras
que si est por debajo de 60 se habla de bradicardia.

7. Describe brevemente en que consiste la animacin sociocultural

en la residencia.
Qu es la animacin sociocultural? La animacin sociocultural
es un proceso, un conjunto de acciones con el objetivo de educar
en unos fines concretos. La animacin sociocultural tiene un
carcter educativo-formativo, aunque con unas caractersticas que
lo diferencian de la accin educativa institucionalizada y la sitan
en el mbito de la educacin no formal. Adems, es una
metodologa de trabajo, es decir, como mtodo de accin no
atiende a la
improvisacin. La metodologa bsica de la animacin sociocultural
consiste en:
- La concienciacin, de la que dependen todas las dems.
Consiste en que los animadores analicen la situacin social
y cultural y a partir de aqu busquen sensibilizar a las personas
y grupos de la comunidad.
- La toma de opciones, es decir, se deciden los pasos a seguir
en la resolucin de problemas y necesidades.
- La accin transformadora, se inician las actuaciones.
- La valoracin o evaluacin crtica: su finalidad reconducir
pautas y actuaciones.
Son varios los objetivos que nos hemos planteado a la hora de realizar este proyecto
y con los que buscamos a travs de la metodologa empleada y las actividades
proyectadas una mejora en la calidad de vida de las personas mayores que residen en
la Casa de Mayores Prazadiel
1.3.1 Generales
Conocer la realidad social de un centro de carcter privado, dedicado al
cuidado de personas mayores.
Integrar en el ideario del centro la idea de la animacin socio-cultural,
como un elemento indispensable en la mejora de la calidad de vida de las personas
mayores institucionalizadas.
Estudiar las necesidades y demandas de las personas mayores que viven
en residencias
Buscar la participacin del anciano en el proceso de elaboracin y
desarrollo del proyecto de animacin.
Convertir el ocio en una fuente de satisfaccin y de realizacin personal.
Potenciar la autoestima y la autonoma

1.3.2 Especficos
Fomentar las relaciones sociales dentro y fuera de la institucin.
Favorecer el contacto inter-generacional.
Potenciar el trabajo en equipo.
Educar para favorecer el mantenimiento de la salud

8. Que acciones podemos llevar a cabo para que el paciente

terminal se encuentre ms satisfecho durante el proceso?
1. 1. Asumir que la profesin de Enfermera brinda a sus
profesionales la oportunidad especial de ayudar y confortar al
moribundo, as como de proporcionar consuelo y comprensin a sus
familiares, en un momento muy difcil y de acuciante necesidad de
apoyo humano.
Estas actividades aaden, asimismo, una nueva dimensin
a los cuidados de Enfermera.
2. 2. Que el Equipo de Salud se proporcione respaldo y
comprensin mutuamente, ya que el asumir los profesionales de la
salud (y especialmente los de Enfermera) la responsabilidad de un
proceso terminal puede resultar sumamente estresante. Este
espritu de equipo incidir directamente en la calidad de los
cuidados al paciente terminal, optimizando por ello la satisfaccin de
sus necesidades.
3. 3. Realizar una preparacin intensiva sobre la muerte y
los moribundos para todos los miembros del Equipo, con un temario
concreto. Esto se podra hacer en las sesiones clnicas (3).
4. 4. En un sentido ms amplio, preparar al personal
sanitario en este tema, incluso ya desde el periodo de formacin en
sus estudios universitarios.
En el caso de enfermera esto se podra conseguir de dos formas:

a. a. Desde el primer ao de estudios sera preciso

que el enfoque de los cuidados se centrase ms sobre la
respuesta a las necesidades del paciente que sobre la
importancia de la curacin.
b. b. Introducir en el programa una parte terica de
cuidados que tratase del proceso del duelo y de la afliccin;
en ella se estudiaran los ejemplos de cada estado por los
que atraviesa el paciente (Etapas de Kbler-Ross) de
manera que el alumno pudiera tomar conciencia de los que
experimenta el paciente (4).
5. 5. Animar al Equipo de Salud a escuchar (y a parecer
siempre dispuesto a hacerlo) a los pacientes que deseen hablar de
sus miedos y temores.
6. 6. Procurar una relacin franca y sincera entre el Equipo
de Salud y el paciente y sus familiares.
7. 7. Para pacientes con procesos terminales de larga
evolucin sera conveniente realizar sesiones de terapia de grupo
peridicamente, con la ayuda de un psiclogo. En este sentido, el
grupo funciona como instrumento teraputico, pues los enfermos
aprenden a apoyarse y a aconsejarse mutuamente.
8. 8. No ser demasiado estrictos con las normas y
protocolos de la institucin donde trabajemos a la hora de aplicarlos,
sino mas bien adaptarlos a las necesidades de cada enfermo. As
evitaremos la prdida de autocontrol en el paciente y los
consiguientes efectos estresante, depresivos y de indefensin.
9. 9. Que los mdicos permanezcan ms tiempo con el
paciente terminal, comentando su estado fsico, emocional y
psicolgico.
10. 10. En cuanto a dar informacin al paciente sobre el
pronstico de su enfermedad, no podemos negar al enfermo tanto el
derecho de conocer la verdad como de no querer conocerla. As
pues, habr que valorar si lo desea y es conveniente o no, por
medio del trato directo con l, a travs de sus preguntas, actitudes y
tambin valorndolo con la familia. No se puede decir ni negar la
verdad por sistema (5).
11. 11. Agilizar, si el paciente y/o familia lo desean y resulta
conveniente, el alta voluntaria. De esta manera el paciente puede
morir en su hogar, en un ambiente ntimo rodeado de sus familiares
y amigos.
Nunca utilizar esta medida para descargar el trabajo en la
planta hospitalaria.
12. 12. No extremar las medidas teraputicas para alargar la
vida a costa de aumentar el sufrimiento del paciente o alejarlo del
 contacto humano. Quiz, as, en lugar de alargar la vida se est
alargando la muerte.
13. 13. Tener unos criterios tiles para el uso y administracin
de frmacos, a fin de adecuarlos a la situacin de enfermedad
terminal y a su objetivo de confort, teniendo en cuenta la dificultad
de administracin (boca seca en la mayora de los casos) (6).
14. 14. Ofrecerle al paciente la posibilidad de ayuda religiosa
en las horas finales de su vida, si as lo desea (1).
15. 15. Ayudar y orientar a los familiares en las formalidades
postmortem: cumplimentacin de impresos, derivacin a otros
profesionales (trabajador social, sacerdote, etc).
16. 16. Sera deseable hacer un seguimiento, desde el Centro
de Salud, de la familia durante los meses difciles que siguen a la
muerte. Sabemos que un acontecimiento tan estresante como la
muerte del cnyuge o un familiar es un factor de riesgo para la
aparicin de patologas fsicas y psicolgicas; as, el seguimiento ir
orientado a la prevencin de las mismas.
17. 17. Realizar Educacin para la Salud mediante programas
especiales de sensibilizacin para voluntarios
18. 18. Trabajar con profesionalidad: si personalmente no
deseamos plantearnos el tema, al menos como algo cotidiano en
nuestro trabajo debemos aceptar que el fin de toda vida es la
muerte. Esto, por supuesto, sin llegar a la frivolidad que se observa
en muchos profesionales, que parecen estar tan acostumbrados
que no personalizan la situacin, comprendiendo el sufrimiento
tanto del enfermo como de la familia.

9. Cuales son las principales caractersticas de las habilidades

sociales?
3. CARACTERSTICAS DE LAS HABILIDADES
SOCIALES
En las habilidades sociales estn implicadas una serie de variables
como: temperamento personal, valores de la clase social a la
que pertenece, las estrategias de coping, influencia y capacidad de
decisin, contactos o interacciones con los semejantes, contactos
con otras culturas, etc.
Adems, las habilidades sociales presentan las siguientes
caractersticas:
- Tienen un carcter funcional utilitario en la medida que
sirven para facilitar las relaciones con los dems, conseguir
amigos, mantener amistades, llenar la soledad o el vaco en
un momento determinado.
- Sirven como reforzamiento positivo de la personalidad,
de la propia autoestima.
- Estn ntimamente relacionadas con los factores cognitivos
y los rasgos de personalidad.
Ayudar a lograr unas buenas habilidades sociales es en el fondo
incrementar el nivel de autoestima de esa persona, el nivel de
satisfaccin y su propia calidad de vida.
La competencia social o la habilidad social puede ser valorada
en trminos de presencia o ausencia de una serie de indicadores
conductuales, y en la medida que stos no sean adecuados se
generaran una serie de dificultades en su interaccin.
Michelson y Cols sealaban entre los componentes ms
importantes
de la competencia social: los saludos como expresiones
verbales que preceden a la interaccin e indican de un modo
positivo
que una persona reconoce a otra.
1. Indicadores sociales: como conductas verbales acompaadas
de acercamiento fsico que se utilizan para empezar a interactuar.
Por ejemplo: sentarse a hablar, participar en esa persona en
actividades.
2. Saber dar y recibir cumplidos. Decir algo positivo al
otro, la persona que desarrolla habilidad para elogiar a su
compaero
ser un efectivo dispensador de reforzamiento. Y a su vez recibir
con habilidad un cumplido supone entre otras cosas, saber dar a
conocer al que lo proporciona que nos gusta lo que apreciamos. El
hecho de no recibir un cumplido de forma adaptativa hace pensar
a los otros que no nos importa lo que dicen o que no nos fiamos de
sus opiniones.
3. Saber dar una respuesta negativa o decir no, de modo
adecuado, sin herir los sentimientos de los otros, escogiendo
palabras
correctas y apropiadas para ese momento.
4. Pedir favores. Conforme aumenta la dependencia se hace
ms importante este factor, los que son capaces de organizar y
verbalizar
sus deseos y necesidades de forma clara y apropiada son
tambin aquellos a los que los dems responden de forma ms
rpida
y positiva.
5. Saber preguntar y responder.
6. Pedir a alguien que deje de hacer algo o que cambie un
comportamiento que molesta o transtorna.
7. Participar en tareas y juegos asociativos.
8. Cooperar o compartir: saber actuar por turno, ofrecer
ayuda, compartir objetos, acatar las reglas del juego, etc.

10. Describe brevemente como se configura el autoconcepto en la

vejez.
Durante la vejez hay un declive en las reas fsica y cognoscitiva:
el cuerpo se hace ms susceptible a la enfermedad, la memoria
comienza a perder algo de su alcance, se hace ms lenta la veloci
dad de procesamiento de la informacin, etc. No obstante, tambin
se observa una estabilidad o mejora en determinadas habilidades
lingsticas y de razonamiento, que puede aumentar con la edad.
Hay una nueva situacin que se genera en el individuo al llegar
a la vejez: nuevos eventos biolgicos, cognitivos y sociales, crisis
normativas, adaptacin a la nueva situacin, una personalidad
previa
y una nueva personalidad.
De la interrelacin entre los efectos de estos nuevos eventos
y de la personalidad previa, surge la adaptacin que cada cual
lleva
a la nueva etapa de la vejez. Esta adaptacin particular de cada
individuo
se percibe como nueva personalidad.
Estos cambios, provocados por acontecimientos crticos normativos
y no normativos, hacen que el sujeto reorganice y redefina
el sentido de su vida y, como consecuencia de ello, tambin su
autoconcepto.

Definimos AUTOCONCEPTO como el conjunto de elementos que

una persona utiliza para describirse a s misma.
Resulta, en ocasiones difcil, porque el autoconocimiento
presupone
conocer las propias capacidades y limitaciones personales.
Podemos llegar a conocernos casi por completo, aunque siempre
van a surgir nuevas facetas desconocidas. La aproximacin
progresiva a nosotros mismos supone conocernos un poco ms y
mejor.
El autoconcepto se forma por la imagen que tenemos de
nosotros mismos y la informacin que recibimos de los dems
en relacin con nuestra persona.
Costumbres, creencias, principios y el abanico inmenso de las
prioridades de la sociedad y los valores de la cultura en la que
crecemos y vivimos, impregnan y modelan el concepto que
formamos de nosotros mismos.
Es un conjunto de representaciones y de juicios referidos a uno
mismo en distintos aspectos: corporal, psquico, comportamental
y social.

Autoconcepto: conjunto de elementos que una persona utiliza para

describirse.