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Psicobiologa

TEMA 5.3.
MEMORIA
ASPECTOS ESENCIALES:

Disociaciones clsicas de la memoria


Procesos de memoria y estructuras
relacionadas
Tipos de amnesia: dficits y estructuras
lesionadas

1. DISOCIACIONES CLSICAS DE LA MEMORIA

1.1. MCP Y MLP

MCP MLP

Sistema de memoria explcita que Sistema de memoria implcita y


permite almacenar durante un corto explcita que permite almacenar una
perodo de tiempo (segundos) una cantidad ilimitada de informacin
cantidad limitada de informacin durante mucho tiempo

Memoria Operativa o Memoria de Trabajo: Sistema que permite mantener en la mente la informacin que ya no est presente y
manipularla para intervenir en procesos cognitivos superiores, como el lenguaje o el razonamiento. Incluye:

- Bucle fonolgico: permite el repaso articulatorio de la informacin verbal (lectura, retencin de un n telfono o el control
del habla interna). Consta de:
o Almacn fonolgico: en A. Wernicke
o Control articulatorio: en A. Broca

- Agenda visoespacial: similar al bucle fonolgico, pero con representaciones visuales y espaciales. Localizado en reas
Parieto-Occipitales del HD

- Buffer episdico: integra los 2 componentes anteriores con la informacin de la MLP en una representacin multimodal

Ejecutivo Central:
o Controla los 3 componentes anteriores y utiliza su informacin para resolver problemas
o Se localiza en la Corteza Prefrontal
o Equivalente al Sistema Activador Supervisor (Shallice) conjunto de sistemas de orden superior encargado de
detectar situaciones novedosas y responder a ellas poniendo en funcionamiento procesos ejecutivos de
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anticipacin, planificacin y monitorizacin


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1.2. MEMORIA IMPLCITA Y MEMORIA EXPLCITA


1.2.1. MEMORIA IMPLCITA:

Recuperacin no consciente y no intencional de la informacin

Puede manifestarse de varias formas

Priming o Facilitacin (tambin Mem.Incidental o Preparacion)


o Incremento de la capacidad para identificar o procesar un determinado objeto como consecuencia de la
presentacin previa de dicho objeto (y, en menor medida, de objetos de la misma categora)
o Depende del L.Frontal y la Ctza Asociativa
Memoria Procedimental:
o Adquisicin de HH perceptivo-motoras (montar en bici, nadar)
o Necesita ms tiempo de prctica para su consolidacin, pero es + resistente al olvido
o Localizada en Ganglios Basales (por lo que puede verse afectada en pacientes con Parkinson o Corea de
Huntingoton)
Aprendizaje No Asociativo:
o Procesos de habituacin y sensibilizacin
o Localizado en las Vas Reflejas
Aprendizaje Asociativo:
o CC Y Condic. Instrumental
o Cerebelo y Ganglios Basales para el aprendizaje motor
o Amgdala para el aprendizaje condicionado a RR emocionales
o Se produce un fortalecimiento de la sinapsis (potenciacin a LP) en neuronas que acaban de ser activadas

1.2.2. MEMORIA EXPLCITA

Recuperacin consciente e intencional de la informacin

Tulving diferenci 2 tipos:

Conocimientos generales sobre el mundo (independientemente del espacio-temporal en el


Memoria Semntica que se aprendieron
(o mem. libre de contexto) Hechos histricos, lectua, escritura, matemticas... Tambin informacin de tipo personal
(autobiogrfica: dnde vivi, fecha de nacimiento...)

Memoria Episdica Experiencias vividas personalmente en un contexto espacio-temporal concreto

PROCESOS DE LA MEMORIA EXPLCITA

1) CODIFICACIN Y CONSOLIDACIN (Hipocampo)


Codificacin:
- Proceso inicial por el cual la informacin queda representada en el sistema nervioso
- Se integra la nueva informacin con la que ya conocemos
Consolidacin:
- Proceso de incremento progresivo de la duracin de los recuerdos
- Interviene el hipocampo
- Implica la expresin de genes y la sntesis de protenas, promoviendo cambios estructurales de la MLP
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- Dos circuitos lmbicos, distintos pero interconectados, participan en los procesos de codificacin y consolidacin: Circuito de Papez y Circuito
amigdaloide. El Complejo Hipocampo-Entorrinal y los Ncleo Lmbicos del Tlamo estn + directamente relacionados con la codificacin y consolidacin
de la M. Episdica
- Ctza Prefrontal izquierda: papel importante en codificacin en M. Semntica y Episdica
- Estructuras del Prosencfalo Basal Complejo Septal relacionado con el declive del aprendizaje y la memoria con la edad (PIR
09,2599)
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2) ALMACENAMIENTO
M. Explcita se almacena en la Ctza Asociativa
M. Semntica se almacena en la Neocorteza diferentes aspectos de un mismo objeto se almacenan de forma
separada, por lo que la lesin en un rea especfica de la corteza puede provocar la prdida de informacin
especfica, y por tanto, la fragmentacin del conocimiento
M. Episdica se almacena en la Ctza Prefrontal

3) RECUPERACION:
Se refiere a los procesos que permiten la reconstruccin y posterior utilizacin de la informacin almacenada
Depende de la M. Operativa y de la Ctza Prefrontal:
- Ctza Prefrontal DERECHA: para la INFO EPISDICA
- Ctza Prefrontal IZQUIERDA: para la INFO SEMNTICA
Tambin interviene el Hipocampo

2. AMNESIAS

2.1. AMNESIA ANTERGRADA

Lesin Amensia ANTERGRADA

Prdida de la capacidad de realizar nuevos aprendizajes de


forma explcita desde el momento de la lesin Dficit en la Conservada: M. implcita y capacidad de aprendizaje implcito
consolidacin
Causada por lesiones en las estructuras que conforman el Circuito de Papez, especialmente el Hipocampo (PIR 12,40/14,8)

En general, se acompaa de cierto grado de A. Retrgrada (pero no es condicin necesaria)


Excepto en el Sndrome Amnsico Puro (amnesia antergrada pura, causada por lesin exclusiva del Hipocampo)

Existen varios sndromes que cursan con Amnesia Antergrada Severa:

A) AMNESIA HIPOCMPICA ( AMNESIA DEL LBULO TEMPORAL MEDIAL ; PACIENTE H . M .)

DAOS FUNCIONES PRESERVADAS


Amnesia Antergrada irreversible (en comn con Korsakoff) MCP

Frecuentemente, aunque no siempre, A. Retrgrada leve (de


los acontecimientos del pasado reciente, pero se mantiene la Inteligencia y conocimientos culturales
memoria remota o terciaria)

Lenguaje
Memoria y aprendizaje Implcito
Paciente es consciente de su dficit
Normalmente no hay alteraciones emocionales o de la
personalidad
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B) AMNESIA DIENCEFLICA ( SNDROME DE KORSAKOFF )

DAOS FUNCIONES PRESERVADAS


Amnesia Antergrada irreversible MCP

Importante A. Retrgrada
(que sigue la Ley de Ribot ltimas infos que se pierden son Inteligencia y conocimientos culturales
las primeras que se aprendieron)
Desorientacin espacio-temporal
Fabulacin (narraciones de riqueza variada que reemplazan a
los recuerdos)
Confabulacin (intento de rellenar las lagunas de memoria sin
que exista intencin de engaar)
Falsos reconocimientos (atribuyen a un desconocido la
identidad de un allegado o familiar; Capgras, Frgoli)
Anosognosia
Apata y abulia
Causada por LESIONES en:
- Cuerpos Mamilares
- Tracto mamilo-talmico
- Trgono
- Circunvolucin Cingulada
- Ncleo Dorsomedial del Tlamo
Tambin presentan dilatacin ventricular y atrofia cortical difusa
ETIOLOGA: Dficit en Tiamina (vitamina B1) como consecuencia de malnutricin secundaria a alcoholismo, hemodilisis o
tumores. Tambin puede presentarse tras lesiones en la arteria cerebral anterior
En el alcoholismo puede aparecer aisladamente o formando parte de la Encefalopata de Gayet-Wernicke.
El tratamiento precoz y continuado con vitamina B1 puede detener el cuadro pero no revertirlo

C) AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA (AGT) (PIR)

DAOS FUNCIONES PRESERVADAS


Amnesia Antergrada grave (sobre todo para material Conciencia
verbal), que oscila entre horas y das

A. Retrgrada de varias horas previas al episodio Atencin

Desorientacin (por la incapacidad para retener el material Lenguaje


mnsico)
Identidad personal
Memoria remota (terciaria)
Presentacin aguda y duracin entre 1 y 24h, persistiendo posteriormente amnesia lacunar
Recidivante en el 15-25% de los casos
ETIOLOGA: No se conoce bien pero implica una DISFUNCIN TRANSITORIA DEL HIPOCAMPO (NO LESIN), que puede deberse a:
- Cuadro isqumico transitorio,
- Migraas asociadas a problemas vasomotores en el hipocampo
- Crisis epilpticas que afectan a ambos lbulos temporales
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2.2. AMNESIA RETRGRADA

Amensia RETRGRADA Lesin

PRDIDA de la M. Explcita, tanto episdica como semntica, de la info adquirida ANTES de la lesin, evaluada tanto con tareas de
recuerdo como de reconocimiento.

Sigue la Ley de Ribbot (gradiente temporal): las primeras informaciones que se pierden son las ltimas que se aprendieron. A mayor
gravedad de la lesin, ms antiguos son los recuerdos que se pierden.

La gravedad es ms variable que la de los cuadros de A. Antergrada

Es frecuente en el dao cerebral traumtico:

A) AMNESIA POSTRAUMTICA

- Se produce prdida de conciencia (coma) debido a las lesiones axonales y vasculares en la Formacin Reticular, el
Tlamo, la Sustancia Blanca Subcortical y los hemisferios cerebrales
- Tras salir del coma: cuadro confusional acompaado de A. Retrgrada (siguiendo patrn temporal)
- Gravedad de la amnesia directamente proporcional a la duracin del coma
- El mejor indicador de buen pronstico es el grado de recuperacin en la 1 semana despus del coma
- Con el paso del tiempo se recupera info del pasado, pero persiste una laguna amnsica que afecta al periodo del coma y a
los acontecimientos previos a la lesin

2.3. AMNESIA EPISDICA

DAOS FUNCIONES PRESERVADAS


Amnesia Antergrada severa Funciones lingsticas y cognitivas (excepto memoria)
Memoria Episdica no puede ubicar sus recuerdos en un Memoria Semntica
contexto espacio-temporal concreto ni reexperimentar y narrar
episodios de su vida, la cual vive como un observador externo
Lesiones en regiones corticales y subcorticales, incluyendo el Lbulo Temporal Medial (PIR)

A) AMNESIA DEL DESARROLLO


- Trastorno neurolgico: alteracin selectiva de la M. Episdica, permaneciendo preservada la M. Semntica
- Lesiones bilaterales tempranas de la Formacin Hipocampal sin afectacin de las reas colindantes (Ctza Perirrinal y Ctza
Parahipocampal)

2.4. AMNESIA SEMNTICA


Un sndrome que conlleva un deterioro selectivo de la M.Semntica es la Demencia Semntica
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A) DEMENCIA SEMNTICA

DAOS FUNCIONES PRESERVADAS


Alteracin severa y progresiva de la M. Semntica
Anomia (problemas para denominar objetos)
Lenguaje pobre con parafasias semnticas M. Episdica
Gradiente temporal invertido se pierden antes los recuerdos
ms remotos que los recientes

Explicacin: Los recuerdos que han sido muchas veces repasados (los remotos) tienden a semantizarse y perder progresivamente el
contexto y el rico detalle caracterstico de la M. Episdica, y pasan a ser recuerdos semnticos, ms fciles de perder en estos
pacientes. Estos recuerdos pasan a generar una huella de memoria de carcter neocortical que ya no requiere del hipocampo (el
cual estara preservado en este tipo de amnesia, lo que explica la conservacin de la M. Episdica ms reciente)

Es un sndrome neurodegenerativo Grave atrofia de la regin Permanecen intactas las estructuras Temporales Mediales
ANTERIOR de los LBULOS TEMPORALES (PIR) (mayor
afectacin del izquierdo)

3. FUNCIONES EJECUTIVAS Y MEMORIA

Procesos mediadores estratgicos, en su mayora conscientes, que permiten optimizar la ejecucin de los procesos cognitivos y
orientarlos hacia la resolucin de situaciones complejas

CORTEZA PREFRONTAL: Tiene 3 capacidades funcionales relacionadas con la memoria

Capacidad de Memoria Retrospectiva: Mantener la info en el foco


atencional durante un breve periodo de tiempo para manipularla

CTZA
Capacidad de Memoria
Prospectiva: Planificar PREFRONTAL
conductas y anticipar
eventos

Capacidad de eliminar las interferencias externas e


internas sobre la actividad que se est desarrollando

LESIONES PREFRONTALES: Dan lugar al Sndrome Disejecutivo, que conlleva una serie de dficit entre los que destacan los de
atencin, pensamiento abstracto, flexibilidad cognitiva, fluidez, planificacin y memoria operativa
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3.1. AMNESIAS PREFRONTALES

No se afectan los contenidos de la memoria, sino los procesos que actan sobre ellos:
o CODIFICACIN: No generan estrategias para codificar la info
o RECUPERACIN: Mejor rendimiento en tareas de reconocimiento que de
recuerdo libre. Se benefician de ayudas externas (el recuerdo mejora cuando
A LTERACIN DE LOS PROCESOS es sealado por claves externas que guan la bsqueda)
ESTRATGICOS DE LA MEMORIA o Dificultades tambin para recuperar conocimientos aprendidos antes de la
lesin, y no se ajustan a la Ley de Ribot

Dificultades para recuperar la info contextual asociada a un recuerdo.


A LTERACIN DE LA M EMORIA Amnesia de Fuente o de Atribucin: Pueden recordar un determinado
acontecimiento (contenido semntico) pero se muestran incapaces de
C ONTEXTUAL
asociarlo al contexto o fuente de donde lo aprendieron (contenido
contextual)

Es el recuerdo de aquello que har en un momento concreto del futuro y segn un plan
A LTERACIN DE LA M EMORIA de ejecucin previamente elaborado (ej: ir a cenar con un amigo a un restaurante
determinado, a una hora concreta, utilizando un medio de transporte especfico)
P ROSPECTIVA
La M. Prospectiva basada en claves temporales es ms vulnerable a las alteraciones de
las FFEE
Metamemoria: conocimiento de nuestra propia memoria:
A LTERACIN DE LA - Anosognosia
M ETAMEMORIA - Sobreestimacin de la capacidad de memorizacin

MCP Dficit en MCP, causados indirectamente por los trastornos de atencin

Intrusiones (Falsos reconocimientos): creencia de haber percibido anteriormente un


estmulo que es la 1 vez que se presenta
Fabulaciones:
- Provocadas (Confabulaciones): falsificaciones de la memoria que ocurren en
D ISTORSIONES DE LA MEMORIA un estado de conciencia claro y como un intento de rellenar las lagunas de
memoria sin que exista intencin de engaar
- Espontneas (Fabulaciones): narraciones, en ocasiones fantsticas, generadas
sin ningn motivo aparente
Dificultad para simultanear varias tareas
A LTERACIN DE LA M EMORIA Lesiones prefrontales, y el consecuente Sndrome Disejecutivo, se asocian con dficit en
la M. Operativa (PIR 02,48)
O PERATIVA (M. DE T RABAJO )

ESQUEMA 7
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