Você está na página 1de 3

Analisa Data Amputasi - GADAR |1

NO Data Fokus Etiologi Masalah


1. Data Subjektif: Trauma fisik pada Gangguan rasa nyaman
- pasien mengatakan nyeri daerah estremitas Nyeri
padakedua Kakipasien mengatakan nyeri bawah
bertambah apabila luka di gerakan saat
dressing.
- pasien mengatakan nyeri timbul saat
digerak .
Data Objektif
Terdapat luka amputasi extrimitas
bagian bawah sinestra.dengan skala
nyeri 8
sangat nyeri yang di rasakan saat
beraktivitas maupun tidak beraktivitas.
Terdapat odema pada daerah sekitar
amputasi dengan intensitas nyeri
provokatif : Nyeri karena kecelakaang
lalulintas .
Qualitas : sangat nyeri tapi masih bisa
dapat di kontrol.

Region :Lokasi extremitas bawah bagian


sinestra dan dextra.
Skala : 8
Time : pada saat jatuh kecelakaan secara
tiba-tiba (acut)
Analisa Data Amputasi - GADAR |2

2. Data Subjektif : Pembedahan Gangguan Mobilitas fisik


Pasien menggatakan susah melakukan
aktivitas unmobilisasi karena extrimitas Kehilangan Organ
bagian bawah dextra terpasang gips dan Tubuh
bagian sinestra di amputasi
Data Objektif Ketidakseimbangan
Kelihatan pasien tidak nyaman, Tubuh
intoleransi aktivitas penurunan kekuatan
dan stamina, kehilangan salah Imobilitas
satu struktur tulang denganGlasgow
Coma Scale:
Respon menbuka mata: spontan= 4
Respon Verval : Orientasi baik = 5
Respon motorik : Ekstensi = 2
Jadi total GCS = 11

3. Data Subjektif : Psikologis Gangguan pola Tidur


pasien mengatakan susah tidur kecemasan,
karena keadaannya. klien mengatakan kelelahan akibat
sedih karna kakinya putus (amputasi). nyeri
Data Objektif :
Pasien terlihat seperti putus asa.
Pasien sering diamKlien terlihat seperti
malu terhadap teman-temannya.

4. Data subyektif : Kurangnya sumber Kurang pengetahuan


Pasien menanyakan tentang terapi informasi
pengobatan antara medis dan dukun.
pasien menanyakan tentang bagaimana
proses melakukan rehablitasi kakinya.
Analisa Data Amputasi - GADAR |3

Data objectif :
Kelihatan klien cemas, gelisah, dengan
Tanda-Tanda Vital :
Tekanan darah : 119/65 mmhg
Nadi : 95 x/menit
Spo2 : 100 %
Suhu : 36.5 oc

Você também pode gostar