Pie plano

Discusin

La distribucin de frecuencia de las patologas en los pacientes que entran al

estudio sigue un reflejo de la proporcin encontrada en la poblacin general,
mencionando al pie plano como uno de los motivos ms habituales de consulta en
ortopedia peditrica, es el grupo ms numeroso que acude a consultas por una
afeccin podolgica. El tendn tibial posterior es el principal estabilizador
dinmico del arco plantar, restringiendo la abduccin del mediopi. Su patologa,
aun no siendo la nica posible, es la causa principal del desarrollo de pie plano
valgo adquirido del adulto.
El pie plano no es doloroso en s, incluso, en algunos casos solo se presenta la
ausencia del arco plantar sin manifestar ningn tipo de sintomatologa, pero en
otros casos, el dolor se reflejar en la parte del retropi debido a la insercin de la
musculatura involucrada como el tibial posterior, el cuadrado plantar entre otros,
adicionalmente se presentan: Cadas constantes, torpeza o cambios
compensatorios al caminar, aumento de la sensibilidad, en algunos casos,
manifiestan calambres constantes y deformidad o aplanamiento del pie.
Este tratamiento debe incluir la rehabilitacin, con ejercicios para potenciar la
musculatura intrnseca y extrnseca, un calzado que sea apropiado para un
correcto desarrollo del arco plantar, y el uso de plantillas, que permitan una mejor
distribucin de las presiones plantares. Cuando tras un tratamiento conservador
mantenido el pie no mejora clnicamente, puede estar indicada la ciruga. sta
estar fundamentada sobre las molestias que tenga el paciente en forma de dolor,
fatiga o torpeza, ms que en la deformidad en s o en el aspecto radiolgico del
pie para lo cual se realiza exmenes incluyendo tomografa computarizada (para
examinar los huesos), resonancia magntica para examinar los tendones en el pie
y radiografa del pie as realizar el tratamiento adecuado, siempre partiendo de un
buen estudio biomecnico y valorando todas las posibilidades.
Referencia bibliogrfica

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