Sistema/ Aparato Urinario

Los rganos que componen el sistema urinario son los riones y las vas urinarias.

El consumo de agua ayuda a acelerar el proceso de filtrado en losRiones, y a mantener

su eficiencia, dado que la funcin de los riones es tan esencial para mantener el
balance de los lquidos del cuerpo, cualquier trastorno de esta funcin es
particularmente serio.
Los rganos que componen el sistema urinario son los riones y las vas urinarias.
Las vas urinarias comprenden el urter, la vejiga y la uretra. Los Riones son los
rganos ms importantes del Sistema Urinario Humano, ellos desempean una labor
importante de limpieza para el cuerpo.
As pues, el Sistema Urinario Humano, est formado por dos Riones, un par
deUrteres, la Vejiga Urinaria, y la Uretra.

Los Riones, urteres y la vejiga

Los Riones desempean una labor importante de limpieza para el cuerpo.

Los riones son dos rganos que estn colocados sobre la cintura, a ambos lados de
la columna vertebral y por la parte trasera del cuerpo.
Tienen el tamao de un huevo de gallina, midiendo cerca de 11 cm de largo por 6 cm
de espesor. Pesan entre 115 y 155 gramos en lasmujeres y entre 125 y 170 gramos en
los hombres y de color rojo muy oscuro. Cada rin contiene miles de nefronas, que son
terminaciones sanguneas encargadas de filtrar la sangre y producir orina.

o Realizan varias funciones, todas ellas vitales para el organismo:

Filtran la sangre y separan de ella las impurezas y sustancias txicas, as como

los nutrimentos que ya limpios ponen de nuevo en circulacin.

o Controlan la sal existente en el organismo.

o Controlan el volumen y composicin de la sangre.

o Reabsorben agua, minerales y nutrimentos.

o Producen orina, que es uno de los medios para eliminar las sustancias nocivas

del cuerpo.

o Desvan el agua y mantienen el nivel adecuado del lquido en el cuerpo.

Se conectan con el cuerpo por las arterias renales que son por las que llega la sangre
a los riones y con las venas renales que la incorporan al torrente sanguneo cuando ya
est limpia.

Las vas urinarias comprenden el urter, la vejiga y la uretra.

Los urteres son los conductosque salen de cada rin y sirven para transportar la
orina desde los riones hasta la vejiga. En el hombre son un poco ms largos que en
las mujeres.
La uretra, por su parte, es un conducto impar membranoso por el cual se expulsa la
orina desde la vejiga urinaria al exterior.
Se distingue una uretra femenina y otra masculina. En lamujer se trata de un conducto
de unos 4 cm de longitud el cual parte de la vejiga, prximo a la pared anterior de la
vagina, y termina en el vestbulo detrs del cltoris. Presenta una capa mucosa y otra
muscular con fibras lisas. En el extremo de la vejiga aparece el esfnter liso, y en el otro
extremo se forma por medio de fibras estriadas que rodean a las lisas el esfnter estriado
de la uretra.
En el hombre mide unos 16 cm de largo, y se extiende desde la vejiga hasta el extremo
final del pene; en el estado de ereccin aumenta su longitud. En este caso, se distinguen
tres porciones: prosttica, membranosa y esponjosa. La primera est rodeada por la
prstata y es en esta parte donde se sitan los orificios de sta y los conductos
eyaculadores. En la segunda porcin desembocan los orificios de las glndulas de Littre.
La ltima porcin contina por el canal de los cuerpos cavernosos para finalizar en el
meato urinario.
No hay que confundir el urter con la uretra. No son lo mismo. Su funcin es parecida,
transportar la orina de un lugar a otro pero, mientras que el urter es el encargado de
conducir la orina de los riones a la vejiga, la uretra la conduce de la vejiga al exterior.
Ambos son dos partes fundamentales del sistema urinario y ambos son conductos que
transportan la orina, pero presentan diferencias.

La vejiga urinaria puede almacenar hasta 1 litro de lquidos, aunque la sensacin de

orinar se produce desde los 400 ml.

La vejiga es una bolsa elstica que poco a poco se va llenando de orina, cuando lo hace
manda una seal al Sistema Nervioso para que se abra y deje salir la orina, por la uretra,
que es un conducto que la lleva al exterior.
Est compuesta por tres capas: un revestimiento mucoso denominado epitelio; una capa
intermedia de fibras musculares involuntarias dispuestas en tres estratos, cada uno con
una direccin distinta, y una capa ms externa de tejido conectivo cubierta por arriba y
por detrs por el peritoneo y entremezclada con el tejido conectivo de los rganos y
msculos abdominales del organismo por delante y por debajo.
Al orificio por donde sale la orina se le llama meato urinario, en el hombre est en la
punta del pene y es por el mismo que durante una eyaculacin deja salir el semen y en
la mujer se localiza entre la vagina y el ano.
Proceso de desecho del organismo

Los riones filtran toda la sangre del cuerpo muchas veces al da y limpian el agua, la
glucosa, las sales y minerales que contiene. Una vez limpias, las regresa a la circulacin
sangunea y al mismo tiempo forma la orina con agua y las sustancias que fueron
recogidas de la sangre.

Los riones, filtran la sangre y retiran sus desechos, manteniendo as la homestasis

de los fluidos corporales

Los riones, filtran la sangre y retiran sus desechos, manteniendo as

la homestasis de los fluidos corporales, son la clave para el balance hdrico del
cuerpo; El lado cncavo esta vuelto hacia la columna vertebral, esto es porque en ese
lado es donde entran y salen los vasos sanguneos de los cuales la arteria renal y la
vena renal son los ms importantes.
Los riones extraen los productos residuales de la sangre a travs de millones de
pequeos filtros denominados nefronas, que son la unidad funcional de los riones.
Cada nefrona presenta dos partes principales, la capsula glomerular (o cpsula
deBowman) y los tmulos renales.
En el interior de la cpsula glomerular penetra una arteriola (ramificacin de la arteria
renal) que se ramifica, formando un enmaraado de capilares llamado glomrulo renal.
La cpsula glomerular contina en el tbulo contorcido proximal, que se prolonga en
una asa en forma de U llamada asa nfrica. Desde esa asa sigue otro tbulo
contorcido, el distal. El conjunto de estos tbulos forma los tbulos renales.
La orina se forma en las nefronas bsicamente en dos etapas: la filtracin glomerular
y la reabsorcin renal. Es en la cpsula glomerular que ocurre la filtracin glomerular,
que consiste en el desborde de la parte del plasma sanguneo del glomrulo renal hacia
la cpsula glomerular.
Formacin de la Orina

El lquido desbordado se llama filtrado. Ese filtrado contiene sustancias tiles al

organismo como agua, glucosa, vitaminas, aminocidos y sales minerales diversas.
Pero tambin contiene sustancias txicas o intiles al organismo, como la urea y el cido
rico.
De la cpsula glomerular, el filtrado pasa hacia los tbulos renales. El proceso en que
existe el retorno hacia la sangre de las sustancias tiles para el organismo se llama
reabsorcin renal y ocurre aqu, en los tbulos renales. Esas sustancias tiles que
retornan a la sangre son retiradas del filtro por las clulas de los tbulos renales. De all
pasan hacia los vasos capilares sanguneos que envuelven esos tbulos.
Cada rin est conectado a un tubo llamado Urter, que recogen los residuos de las
nefronas y los conduce a la Vejiga Urinaria, que es un saco de msculo liso que
almacena la Orina; este reservorio est ligado a un canal la uretra que se abre al
exterior por el meato urinario y su base est rodeada por el esfnter uretral, que puede
permanecer cerrado y resistir la voluntad de orinar. Vlvulas existentes entre los
urteres y la vejiga impiden el retroceso de la orina.
La salida de la orina se produce por la relajacin involuntaria de un esfnter que se
localiza entre la vejiga y la uretra, y tambin por la apertura voluntaria de un esfnter en
la uretra.

La Nefrona, unidad funcional

Esquema de la Nefrona, estructura funcional de los riones.

La Nefrona es la Unidad Funcional del Rin, en ella, los desechos celulares que
contiene la sangre, se filtran por la presin y el agua, la glucosa, las vitaminas, los
aminocidos, los productos de desecho proteico, las sales y los iones de la sangre,
pasan de los capilares hacia una zona conocida como la Cpsula de Bowman, de aqu
los lquidos pasan al torrente sanguneo por el tbulo, manteniendo as la homestasis
del cuerpo. El lquido que permanece en los tmulos, formado por exceso de agua,
molculas de desecho y exceso de iones, forman la Orina.
Nuestro medio interno se debe a los riones, debemos reconocer que stos constituyen
el principal fundamento de nuestra libertad fisiolgica. Gracias a que funcionan como lo
hacen, ha sido posible que tengamos huesos, msculos, glndulas y cerebro.
Superficialmente podra decirse que la funcin de los riones es la de producir orina,
pero desde un punto de vista ms profundo se puede decir que constituyen la base
misma de la vida.

La orina

Componentes de la orina.

La orina est compuesta aproximadamente de 95% agua. En los seres humanos la

orina normal suele ser un lquido transparente o amarillento. Se eliminan
aproximadamente 1,4 litros de orina al da. La orina normal contiene un 96% de agua y
un 4% de slidos en solucin. Cerca de la mitad de los slidos son urea, el principal
producto de degradacin del metabolismo de las protenas. El resto incluye nitrgeno,
cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio, creatinina y cido rico.
Es as, que podemos mencionar como principales excretas de la orina humana: la urea,
el cloruro de sodio y el cido rico.

Homestasis: Equilibrio Orgnico

Los seres vivos necesitan mantener estable su temperatura, humedad, acidez y otros
factores fisiolgicos para que continen los procesos metablicos, y este equilibrio
dinmica se le denomina Estado Estable, refirindose a los valores que deben fluctuar
en torno de un promedio para sobrevivir.
A este control autorregulado del medio interno de la clula que le produce un estado de
equilibrio se llama Homestasis, que significa la conservacin del ambiente interno
dentro de ciertos lmites.
Muchos organismos dependen del comportamiento para regular su ambiento interno
(por ejemplo, el lagarto que siente fro y busca elevar su temperatura interna al reposar
bajo la luz sobre una roca caliente). Otros organismos como el Ser Humano, no
requieren actividad consciente, ejemplo cuando un estudiante est tan absorto en el
estudio, que se olvidad de comer, su hgado libera Azcar almacenada para mantener
los valores sanguneos de glucosa dentro de los lmites normales. Y el sistema nervioso
participa en la conservacin de la homestasis.

El sistema Endocrino, tambin ayuda a mantener la homestasis del cuerpo humano.

La importancia de la Homestasis, radica en que es un proceso vital, que mantiene el

orden fisiolgico y cuando falla, puede sobrevenir la muerte.
El sistema endocrino y el sistema excretor, son algunos de los sistema que emplean
mecanismos regulatorios para restaurar las concentraciones normales as como de
eliminar sustancias txicas como desechos nitrogenados, amonaco y urea, que de
acumularse en el cuerpo, resultaran peligrosas, y el Sistema Nervioso participa en las
respuesta de alarma, mientras que el Endocrino, a travs de la glndula
llamada Hipotlamo, secreta una hormona aintidiurtica que estimula la reabsorcin de
agua en la neurona para evitar que disminuyan los niveles de lquido en el cuerpo y la
presin de la sangre.
Los sistemas respiratorio, circulatorio y urinario, juegan un papel muy importante en
la habilidad del ser humano para hacerle frente al entorno y mantener la Homestasis.
Ellos son responsables de la toma y distribucin de oxgeno vital y del agua, y de la
remocin y excrecin del dixido de carbono y otros desechos. An estos sistemas se
encuentran ms all del control voluntario de una persona.

Fuentes de Informacin

o Aparato urinario. Microsoft Encarta 2009 [DVD]. Microsoft Corporation,

2008.

o Portal Esmas.com, disponible en la

web:http://www.esmas.com/salud/home/conocetucuerpo/566394.html,

consultado el 10 de julio de 2012.

o Portal La gua 2000, disponible en la

web:http://biologia.laguia2000.com/biologia/el-sistema-urinario, consultado el 10

de julio de 2012.

o BIGGS, KAPICKA, LUNDGREN, Biologa, la Dinmica de la Vida, Mc. Graw Hill

o BLANCA VALDIVIA, Biologa, la vida y sus procesos, Pub. Culturales

o ERINDIRA ALONSO, BIOLOGA, Un enfoque integrador, Mc. Graw Hill

o SILVIA S. MADER, BIOLOGA, Ciencias 7 Ed., Mc. Graw Hill

Sistema urinario humano

El sistema urinario humano es un conjunto de rganos encargados de la produccin

de orina mediante la cual se eliminanlos desechos nitrogenados del metabolismo
(urea, creatinina y cido rico), y de la osmorregulacin. Su arquitectura se compone de
estructuras que filtran los fluidos corporales (lquido celomtico, hemolinfa, sangre). En
los invertebrados la unidad bsica de filtracin es el nefridio, mientras que en
los vertebrados es la nefrona o nefrn. El aparato urinario humano se compone,
fundamentalmente, de dos partes que son:

Los rganos secretores: los riones, que producen la orina y desempean otras
funciones.
La va excretora, que recoge la orina para expulsarla al exterior.
Est formado por un conjunto de conductos que son:

Los urteres que conducen la orina desde los riones a la vejiga urinaria.
La vejiga urinaria es una bolsa muscular y elstica en la que se acumula la orina
antes de ser expulsada al exterior. En el extremo inferior tiene un msculo circular
llamado esfnter, que se abre y cierra para controlar la miccin (el acto de orinar).
La uretra es un conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior.
En su parte inferior presenta el esfnter uretral, por lo que se puede resistir el deseo
de orinar. La salida de la orina al exterior se produce por el reflejo de miccin.
Los desechos para poder llegar hasta los riones (que son los rganos encargados de
sustraer los desechos o sustancias innecesarias), es necesario un proceso
llamado nutricin, el cual es necesario para adquirir energa. Los nutrientes se van
directo a la sangre, la cual realiza el intercambio gaseoso por medio de los pulmones.
Los desechos son llevados por la arteria renal hasta los riones, los cuales se encargan
de crear la orina, con ayuda de las nefronas.
Despus de crear la orina, la sangre en buen estado es comprimida en las nefronas en
su parte superior, las cuales transportan la sangre en buen estado por medio de la vena
renal de nuevo al corazn y pulmones para oxigenarla.

Histoanatoma del aparato urinario[editar]

La parte inicial y de mayor importancia que se encarga de la filtracin de tejidos y ciertos

fluidos, as como la eliminacin de toxinas son los riones, rganos con forma de frijol,
ubicados en el retroperitoneo sobre la pared abdominal posterior.Estos vuelcan su
contenido en un receptculo llamado vejiga, por medio de un tubo llamado urter. La
vejiga, a su vez evaca su contenido al exterior por medio de un conducto llamado
uretra.

Rin[editar]

Los riones son responsables de eliminar los desechos del cuerpo, regular el equilibrio
electroltico y estimular la produccin de glbulos rojos.
Son dos rganos que forman parte del sistema urinario. Se encuentran situados en la
parte posterior del abdomen, uno a cada lado de la columna vertebral. Estn rodeados
de tejido adiposo y se extienden entre la onceava costilla y la tercera vrtebra lumbar.

Caractersticas generales[editar]

El aparato excretor es un conjunto de rganos encargado de la eliminacin de los

residuos nitrogenados del metabolismo, conocidos en la medicina como orina; que lo
conforman la urea y la creatinina. Su arquitectura se compone de estructuras que filtran
los fluidos corporales (lquido celomtico, hemolinfa, sangre). En los invertebrados la
unidad bsica de filtracin es el nefridio, mientras que en los vertebrados es la nefrona
o nefrn. El aparato urinario humano se compone, fundamentalmente, de dos partes
que son: Los rganos secretores: los riones, que producen la orina y desempean otras
funciones. Los rganos excretores: urteres, vejiga y uretra, que conducen la orina hacia
el exterior.

Los riones poseen 12 cm de largo, 6 cm de ancho,3 cm de grosor y pesan

alrededor de unos 150 gramos.
Se rodean de una fina cpsula renal.
Estn divididos en tres zonas diferentes: corteza, mdula y pelvis.
Son de color rojo oscuro, situados a ambos lados de la columna vertebral.
En la parte superior de cada rin se encuentran las glndulas suprarrenales.
La orina se fabrica en la corteza exterior y la mdula que envuelve.
En la corteza se filtra el fluido que sale de la sangre y en la mdula se reabsorben
sustancias de ese fluido que son necesarias para el organismo.
Los conductos que se abren en los vrtices de las "pirmides" de la mdula, y que
van a dar a la pelvis, Y recogen la orina restante.
Las llamadas "pirmides" son canales de forma aplanada y parecidos a un embudo,
que conducen la orina al urter, luego, a travs de este conducto, la orina se dirige
a la vejiga.
El derecho es ms bajo que el izquierdo esto es debido al hgado ya que se necesita
un buen espacio para las palpitaciones del corazn.

La va excretora, que recoge la orina y la expulsa al exterior est formada por un

conjunto de conductos que son:

Los urteres, que conducen la orina desde los riones a la vejiga urinaria.
La vejiga urinaria, receptculo donde se acumula la orina.
La uretra, que permite la salida al exterior de la orina contenida en la vejiga.

Formacin de la orina[editar]

La orina se forma bsicamente a travs de tres procesos que se desarrollan en

los nefrones. Los tres procesos bsicos de formacin de orina son:
 Filtracin

Es un proceso que permite el paso de lquido desde el glomrulo hacia la cpsula de

Bowman por la diferencia de presin sangunea que hay entre ambas zonas.

El lquido que ingresa al glomrulo tiene una composicin qumica similar al plasma
sanguneo, pero sin protenas, las cuales no logran atravesar los capilares glomerulares.
Bajo condiciones normales, la porcin celular de la sangre, es decir, los glbulos rojos,
los glbulos blancos y las plaquetas, tampoco atraviesan los glomrulos. La razn
anatmica fundamental por la que se produce la filtracin del plasma en los glomrulos
se debe, en primer lugar, a la permeabilidad del capilar glomerular; y en segundo lugar,
a que la arteriola eferente tiene un dimetro ligeramente menor al de la arteriola
aferente, por lo que se crean as en el interior del glomerulo las presiones necesarias
para que se produzca la filtracin del plasma.

A travs del ndice de filtrado glomerular, es posible inferir que cada 24 horas se filtran,
en ambos riones, 180 litros aproximadamente. Los factores que influyen en la filtracin
glomerular son: flujo sanguneo y efecto de las arteriolas aferente y eferente.

Reabsorcin

Muchos de los componentes del plasma que son filtrados en el glomrulo, regresan de
nuevo a la sangre. Es el proceso mediante el cual las sustancias pasan desde el interior
del tbulo renal hacia los capilares peritubulares, es decir, hacia la sangre. Este proceso,
permite la recuperacin de agua, sales, azcares y aminocidos que fueron filtrados en
el glomrulo.

Secrecin

Una vez formada la orina en los glomrulos, discurre por los tbulos hasta llegar a la
pelvis renal, desde donde pasa al urter y llega a la vejiga, lugar donde es almacenada.
Cuando el volumen supera los 250-500 cm, sentimos la necesidad de orinar, debido a
las contracciones y relajaciones del esfnter, que despierta el reflejo de la miccin. La
necesidad de orinar puede reprimirse voluntariamente durante cierto tiempo. La
frecuencia de las micciones vara de un individuo a otro debido a que en ella intervienen
factores personales como son el hbito, el estado psquico de alegra o tensin, y el
consumo en mayor o menor medida de bebidas alcohlicas. La cantidad de orina emitida
en 24 horas en el hombre es de aproximadamente 1500 cm. En caso de retencin se
puede acumular hasta 3 litros y con cistitis aparecen ganas de orinar hasta con 50 ml.
El aumento por encima de esta cifra se denomina poliuria y la disminucin oliguria.

Estructura del rin[editar]

Todo el rin est cubierto por una cpsula de tejido conectivo colagenoso denso
denominada como cpsula nefrtica, y sobre su borde medial se encuentra una incisura
denominada hilio renal en donde podemos apreciar la salida de estructuras vitales como
la arteria y vena renales y el urter.

Si se corta el rin paralelamente a sus dos caras, se puede observar que el parnquima
(porcin celular) est compuesto por dos zonas de color distinto, a las que se ha llamado
medular, o interna, y cortical, o externa. En la mdula aparecen unas estriaciones
organizadas en forma piramidal. Estas pirmides son las denominadas pirmides de
Malpighi (o renales) que presentan un vrtice orientado hacia los clices (papilas).

Zona cortical o corteza: Situada en la parte externa y es de color rojo claro. La

cortical, de color ms amarillento, presenta en su parte ms externa pequeos
puntitos rojos que corresponden a los corpsculos de Malpighi. La sustancia cortical
cubre a la medular y rellena tambin los espacios que dejan entre s las pirmides
de Malpighi.

Zona medular: Ocupa la parte interna, la sustancia medular, de color rojo oscuro,
compuesta por 8 a 18 formaciones triangulares (pirmides renales de Malpighi). Su
base est en contacto con la sustancia cortical y su vrtice, que presenta 15 a 20
pequeos orificios, se halla en comunicacin con un cliz renal, que lleva la orina a
la pelvis renal.

En un corte longitudinal de un rin, se pueden reconocer tres partes:

La corteza renal, presenta un aspecto rojizo oscuro granulado y rodea

completamente a la mdula renal enviando prolongaciones denominadas columnas
renales que se injertan en toda la profundidad medular.
La mdula renal, presenta el doble de espesor que la corteza y unas estructuras
de color rojizo muy claro con forma de pirmides, denominadas pirmides renales,
que se separan por las columnas renales.
Las papilas renales, se distribuyen cada una dentro de un cliz menor en forma de
embudo, tomando en cuenta que cada rin humano posee 8 a 18 pirmides
renales, existiendo tambin de 8 a 18 clices menores, y de 2 a 3 clices mayores.

Los urteres[editar]

Los urteres son dos conductos o tubos de unos 21 a 30 cm de largo, y unos 3 o 4

milmetros de dimetro, bastante delgados, que llevan la orina desde los riones en la
pelvis renal a la vejiga, en cuya base desembocan formando los llamados meatos
ureterales, cuya disposicin en vlvula permite a la orina pasar gota a gota del urter a
la vejiga, pero no viceversa. Su interior est revestido de un epitelio y su pared contiene
msculo liso.
La vejiga[editar]
La vejiga es el rgano principal del sistema excretor, es un rgano hueco situado en la
parte inferior del abdomen y superior de la pelvis, destinada a contener la orina que llega
de los riones a travs de los urteres. La vejiga es una bolsa compuesta por msculos
que se encarga de almacenar la orina y liberarla. Cuando est vaca, sus paredes
superior e inferior se ponen en contacto, tomando una forma ovoidea cuando est llena.
Su capacidad es de unos 300 a 450 ml. Su interior est revestido de una mucosa con
un epitelio poliestratificado pavimentoso, impermeable a la orina. Su pared contiene un
msculo liso, que contrayndose y con la ayuda de la contraccin de los msculos
abdominales, produce la evacuacin de la orina a travs de la uretra. A esto se llama
miccin. La parte de la vejiga que comunica con la uretra est provista de un msculo
circular o esfnter, que impide normalmente la salida involuntaria de la orina. Adems de
estas fibras lisas hay otras estriadas que ayudan a retener voluntariamente la orina.

Recibe la orina por los urteres, que se abren en la parte trasera de la vejiga, cuando
est vaca la vejiga puede ser casi igual de pequea que toma el tamao de una ciruela,
cuando se llena, sin embargo puede llegar a tener el tamao de un pomelo. Tiene una
gran capacidad de ampliarse, tanto que puede contener entre 200 a 450 ml
aproximadamente antes de que una persona note la sensacin de orinar.

En la base, la vejiga se abre a la uretra, tubo que lleva la orina al exterior, la apertura y
cierre de sta es controlada por el esfnter. Esta es la ltima fase del sistema excretor.

La uretra[editar]

La uretra es el conducto altamente sistematizado que transporta y permite la salida al

exterior de la orina contenida en la vejiga, donde es expulsada mediante un proceso
llamado miccin. Difiere considerablemente en ambos sexos. En la mujer es un simple
canal de 3 a 4 cm de largo, algo ms estrecho en ambas extremidades que en el resto
de su trayecto. Es casi vertical y se halla por delante de la vagina, abrindose en la vulva
por delante del orificio vaginal.

En el hombre la uretra mide de 18 a 20 cm de longitud, y en la mujer 6 cm. Es de calibre

irregular, presentando partes ensanchadas y otras estrechadas. Adems no es recta
sino que presenta ciertos ngulos. Tiene muchos segmentos: uretra prosttica (parte
que pasa por la prstata), uretra membranosa y uretra esponjosa, es decir, la rodeada
por el cuerpo esponjoso, la que a su vez puede subdividirse en varios segmentos.
Termina en un esfnter. En el hombre es bifuncional porque sirve para el sistema
excretor y reproductor.

Desde el punto de vista de sus enfermedades la uretra puede dividirse en dos

segmentos: la uretra anterior y la uretra posterior, separados por un esfnter de msculo
estriado, situado a unos 3,5 cm de la vejiga.

Las hemorragias o secreciones que se producen en la primera, salen al exterior y las

que se producen en la segunda, pueden volcarse en la vejiga. La inflamacin de cada
uno de estos sectores produce tambin sntomas distintos. En la uretra desembocan
diversas glndulas en las que pueden acantonarse una infeccin de la uretra.

Funcionamiento del rin[editar]

La principal funcin del rin es formar la orina. Esto se logra del siguiente modo: en
primer lugar, la sangre que llega al rin pasa del glomrulo al espacio de Bowman,
filtrndose. El lquido formado es idntico al plasma sanguneo, excepto que
prcticamente carece de protenas plasmticas (albmina, globulinas y fibringeno). En
segundo lugar, el lquido filtrado ingresa en un sistema de tbulos donde el agua y
algunas sustancias especficas son reabsorbidas o secretadas, hecho que cambia la
composicin y concentracin del lquido. Finalmente, el lquido modificado es excretado
despus de salir del rin por las papilas y de atravesar las vas urinarias.

Otras funciones, no menos importantes, son las de participar en regulacin del volumen
corporal de agua, de la presin arterial -para lo que segrega renina, una enzima que
convierte al angiotensingeno en angiotensina I-, de la produccin de hemoglobina
gracias a la produccin de eritropoyetina.

El aparato excretor es un conjunto de rganos encargados de la eliminacin de los

residuos nitrogenados del metabolismo, conocidos por la medicina como orina; que lo
conforman la urea y la creatinina. Su arquitectura se compone de estructuras que filtran
los fluidos corporales (lquido celomtico, hemolinfa, sangre). En los invertebrados la
unidad bsica de filtracin es el nefridio, mientras que en los vertebrados es la nefrona
o nefrn.Los riones son dos rganos que afectan la forma de un poroto, colocados en
el abdomen a ambos lados de la columna vertebral. Se hallan aproximadamente a la
altura de la ltima vrtebra dorsal y de las dos primeras lumbares. Las ltimas dos
costillas cubren su mitad superior. Tiene unos 10 a 12 centmetros de largo, unos 5 o 6
centmetros de ancho y unos 2,5 a 3,5 centmetros de espesor. Pesan unos 150 gramos
cada uno. Su color es rojo castao. Estn separados de la piel del dorso por varios
msculos, y de los rganos del abdomen por el peritoneo parietal. Hay una capa de
grasa que los rodea y los fija, permitiendo, sin embargo, que se deslicen hacia abajo en
cada inspiracin. El rin derecho es un poco ms bajo que el izquierdo. Sobre su polo
superior se hallan las cpsulas suprarrenales. Su borde interno es cncavo y recibe el
nombre de hilio, pues llegan y salen por ese lugar la arteria renal y la vena renal. Se
halla tambin all la llamada pelvis renal, que tiene forma de embudo y en la cual
desembocan los llamados clices, que reciben cada uno la orina de una de las pirmides
renales.

Lo ms importante del rin es el llamado nefrn, cuyo funcionamiento, una vez

comprendido, nos explica el trabajo del rin. Hay aproximadamente un milln de
nefrones en cada rin. Cada nefrn se halla constituido por el llamado corpsculo renal,
o de Malpighi, y del llamado tbulo urinfero, que tiene diversas partes, cuya explicacin
no cabe mencionar en el presente trabajo. Estos desembocan en canales colectores,
que llevan la orina a los clices y a la pelvis renal.

El corpsculo renal o de Malpighi contiene un vaso capilar ramificado, que forma un

ovillo que recibe el nombre de glomrulo. El glomrulo recibe la sangre de un pequeo
vaso llamado aferente, que le trae sangre arterial procedente de la arteria renal. La
sangre sale del glomrulo por otro pequeo vaso llamado eferente. La sangre
proveniente del vaso eferente, en su mayor parte irriga a los tbulos renales y va a dar
despus e la vena renal, perdido ya su oxgeno, pero eliminadas tambin las sustancias
nocivas. Rodeando el glomrulo se halla la llamada cpsula de Bowman, que tiene dos
capas que dejan entre s un espacio, espacio que comunica con el comienzo del tbulo
renal. En realidad, la cpsula de Bowman es la extremidad ensanchada del tbulo renal
que hunde o invagina el glomrulo.

La cantidad de sangre que pasa por el rin es de aproximadamente un litro por minuto,
vale decir que ms menos cada cinco minutos pasa toda la sangre por el rin. Esa
sangre proveniente de la arteria renal, tiene una presin del glomrulo de 75 mm de
mercurio, la cual tiende a filtrar la sangre. Y aunque hay elementos que tratan de
contrarrestar dicha filtracin (presin osmtica de la sangre, presin del tejido renal y
dentro del tubo renal), filtran los glomrulos ms de 100 g de lquido por minuto. Ese
lquido contiene todos los elementos solubles del plasma sanguneo, salvo las protenas.
Eso dara una enorme cantidad de orina que si se eliminara as hara que el organismo
perdiese junto con las sustancias que debe eliminar, otras que necesita. Para evitar
esto, los tbulos renales reabsorben aproximadamente el 99 % del agua que filtran los
glomrulos y seleccionan las sustancias que esa agua contiene disueltas,
reabsorbiendo por completo algunas como la glucosa, y dejando pasar parte de otras,
como la sal. Otras no vuelven a pasar por la sangre, como la creatina. La reabsorcin
de parte de lo filtrado a travs del glomrulo por los tbulos renales, es regulada por una
secrecin interna del lbulo posterior de la hipfisis.

Vas urinarias[editar]

El viaje de la orina pasa desde las papilas renales hacia los clices menores, y de ah a
los clices mayores, la pelvis renal y mediante el urter llegan a la vejiga en donde sirve
de reservorio para la orina, con una capacidad normal de 500 ml, alcanzando su
capacidad mxima de 1 L . De la vejiga atraviesa la uretra por donde es expulsada hacia
el exterior del organismo, alcanzando una velocidad de 30 a 35 km/h cuando la vejiga
se encuentra llena en su capacidad promedio, y cuando est en su mximo reservorio
es expulsada a unos 50 km/h. Al atravesar la uretra peneana (en el varn) cabe
mencionar que la orina es expulsada a mayor velocidad alcanzando en su cspide
mxima hasta unos 75 km/h, siendo proporcionada estas caractersticas expulsivas por
la estructura de dicha uretra.
Inervacin del sistema urinario[editar]

Las fibras nerviosas alcanzan el rin siguiendo el plexo renal. Hay una red de fibras
nerviosas que siguen con la arteria renal desde la aorta hasta el rin. En el plexo renal,
tambin puede haber cuerpos de clulas ganglionares; deben considerarse clulas
emigradas de los ganglios artico y celiaco. La mayor parte de las fibras del plexo renal
corresponden a la porcin simptica del sistema vegetativo y provienen de las clulas
de los ganglios celiaco y artico. En el plexo renal hay un nmero menor de fibras
parasimpticas. Provienen del nervio vago, cuyas fibras, para alcanzarlo, atraviesan el
plexo celaco sin interrupcin.

Las fibras nerviosas del plexo renal siguen las paredes arteriales y penetran en la
sustancia del rin. Penetran en los glomrulos para constituir en ellos amplias redes
perivasculares. Tambin pueden inervar el epitelio de los tubos contorneados, el epitelio
de transicin de la pelvis, y las paredes de arterias y venas.

Como tanto los riones trasplantados, que carecen de inervacin, como los riones in
situ desprovistos de sus nervios, funcionan de forma prcticamente normal, se podra
decir que las funciones renales no dependen fundamentalmente de mecanismos
nerviosos. Sin embargo, stos la controlan hasta cierto punto. Es muy probable que la
mayor parte de esta accin se ejerza por va de las fibras simpticas que terminan en
los vasos sanguneos.

Impulsos aferentes siguen por los nervios del plexo renal, pues la seccin de las fibras
de este plexo suprime el dolor de origen renal. A lo largo del urter hay fibras simpticas
y fibras parasimpticas, pero no parecen guardar relacin particular con los movimientos
peristlticos normales que se producen en la musculatura del conducto, ya que tales
movimientos continan cuando dichos nervios han sido cortados. Algunos de estos
nervios llevan impulsos aferentes.

La vejiga est inervada tanto por fibras simpticas como por fibras parasimpticas. Las
parasimpticas provienen de la porcin sacra. Los ganglios terminales a los cuales van
a parar dichas fibras se hallan en la propia pared vesical; por lo tanto, en cortes de
vejiga, un estudiante puede alguna vez encontrar clulas ganglionares.
Insuficiencia Renal: En odontologa

Insuficiencia renal es la incapacidad de los riones para mantener el plasma libre de

desechos nitrogenados y otras impurezas, as como para mantener la homeostasis del agua,
los electrolitos y el equilibrio cido base del organismo en su conjunto, hay perdida de la
funcin glomerular y tubular renal por lo que el rin no es capaz de llevar a cabo su
funcin de excrecin normal, la insuficiencia renal se divide en aguda y crnica. Aguda
cuando aparece de forma brusca y normalmente tiende a recuperarse, y la Insuficiencia
renal Crnica cuando el fallo de funcin de los riones se produce de forma lenta y
progresiva, sin posibilidades de recuperacin.

Los pacientes con insuficiencia renal deben someterse a Dilisis con frecuencia variable o
pueden realizarse un trasplante renal. La Dilisis es el trmino mdico utilizado para definir
el proceso artificial de filtracin de los productos de desecho y la eliminacin del exceso de
lquidos del organismo, en el momento en que los riones no pueden realizarlo
normalmente. Los objetivos fundamentales de la dilisis son tres: Reducir las sustancias
txicas del organismo; proveer las sustancias necesarias y eliminar el lquido acumulado en
exceso por falta de orina. Basndose en el tipo de membranas semipermeables utilizadas, se
pueden distinguir dos tipos de dilisis: La hemodilisis (Realizada en una institucin o en el
hogar) y la dilisis peritoneal (Dilisis peritoneo ambulatoria crnica, cclica crnica
intermitente).

Manifestaciones bucales del paciente con Insuficiencia Renal:

Los cambios estomatolgicos observables en pacientes con disfuncin renal afectan
a dientes, hueso, mucosa, funcin secretora salival, funciones neurolgicas neuromotoras,
tctiles, nociceptivas y el sentido del gusto.
El exceso de urea y otros productos nitrogenadas en sangre (azoemia), hacen que
algunos productos amoniacales aparezcan en los fluidos corporales, la saliva incluida.
Esto produce disgeusia (cacogeusia con sabor salado y metlico) y halitosis urmica
caracterstica.
 Puede observarse ardor y sialorrea (salivacin excesiva), provocada por irritacin
qumica y como reflejo al ardor que producen la presencia de ulceraciones de origen
urmico en la mucosa oral.
Las lceras bucales pueden aparecer por atrofia de la mucosa por la uremia misma,
toxicidad del epitelio y por la anemia asociada, lo que la hace mas sensible a la irritacin
fsica (esfacelamiento y ulceracin); el dolor acompaante usualmente es por infeccin
secundaria.
El estado urmico favorece la formacin de clculos dentales, lo que favorece la
formacin y retencin de placa dentobacteriana, la cual puede causar cambios dentales y
periodontales.
En pacientes inmunitariamente debilitados, pueden observarse infecciones
agregadas por fusobacterias parecidas a la enfermedad de Vincent; estas lesiones son menos
frecuentes una vez iniciada la dilisis
En maxilar hay predisposicin a desarrollar reas lucentes mltiples (tumores
pardos o tumores caf) que, histolgicamente son semejantes al granuloma central de
clulas gigantes.
Movilidad dentaria ms en rea de premolares y molares.
Osteoporosis.
Predisposicin a fracturas patolgicas de los maxilares
Retardo en la cicatrizacin post-extraccin
La posible stasis sangunea (de origen cardiaco e hipertensivo), puede hacer
patente el contenido venoso lingual y sublingual, observndose varices muy marcadas.
Pueden presentarse osteoesclerosis y calcificaciones metastsicas producto de
metabolismo anormal clcico, las reas de extracciones muestran la denominada esclerosis
alveolar, la cual es una reparacin anormal con aposicin de hueso denso.
Los dientes, pueden presentar hipoplasia de esmalte nicamente cuando el dao
renal grave se manifiesta en nios, en etapas de desarrollo y formacin dental.
Desde que la ingestin proteica es restringida, puede haber un mayor consumo de
carbohidratos que aumente el riesgo de caries dental.

http://detododental.blogspot.pe/2011/10/insuficiencia-renal-en-odontologia.html