UAM-X.

MODULO: DIAGNSTICO CLNICO E IMAGENOLOGA

ALUMNO:
Angel Aarn Gatica Calvario
TAREA:
Explicar por qu el disco intervertebral degenerado migra haca el canal medular.

Los discos intervertebrales se encuentran entre los rganos y estructuras que de manera ms
consistente muestran cambios degenerativos con la edad avanzada; las lesiones discales son
fuente comn de dolor de espalda, desde hace ya mucho tiempo reconocida en el ser humano y el
perro (Dyce, 2010). La degeneracin de los discos intervertebrales se produce con la edad y se
considera un proceso normal de envejecimiento (Snchez et al., 2012).
Cada disco consta de dos partes, un ncleo pulposo y un anillo fibroso. El ncleo ocupa una
posicin ligeramente excntrica. En el animal joven consta de un peculiar tejido semifluido derivado
de la notocorda embrionaria y conserva cierta semejanza a ella en estructura. Est contenido a
presin y escapa en cuanto se presenta la oportunidad. El anillo fibroso consta de fascculos
circundantes de tejido fibroso que pasan oblicuamente de una vrtebra a la otra, y en casi todas las
especies se fusiona con placas cartilaginosas que cubren los huesos. La retencin del ncleo
dentro del anillo fibroso absorbe los impactos y distribuye sobre una amplia parte de las vrtebras
las fuerzas de compresin a las que est sujeta la columna (Dyce, 2010).
La fragmentacin del anillo puede permitir que el ncleo escape, por lo comn en la direccin del
canal vertebral, en donde, de manera directa o indirecta puede presionar sobre la mdula. La
calcificacin del ncleo disminuye la elasticidad y la flexibilidad normales de la mdula espinal. Los
cambios degenerativos pueden afectar cualquier disco, pero de manera natural es probable que los
efectos sean muy graves cuando se comprometen los discos en las zonas ms mviles; los del
cuello y, en animales grandes, los que se encuentran en la regin lumbosacra, son en especial
susceptibles. La mayora de los discos torcicos son cruzados dorsalmente por los ligamentos
intercapitales que unen las cabezas de las costillas derechas e izquierdas y se piensa que son los
encargados de mitigar los efectos de la ruptura de disco a esos niveles (Dyce, 2010).
Degeneracin discal
Hay dos tipos de degeneracin discal intervertebral clasificados como Hansen tipo I o degeneracin
condroide (metaplasia condroide) y Hansen tipo II o degeneracin fibroide (metaplasia fibroide),
que pueden resultar en hernia discal y compresin medular (Snchez et al., 2012).
La metaplasia o degeneracin condroide afecta principalmente a los discos de razas
condrodistrficas cuando el animal es joven (2-9 meses de edad). Este tipo de degeneracin
conduce principalmente a la calcificacin del ncleo pulposo y la consiguiente prdida de las
propiedades hidroelsticas del disco. La degeneracin condroide se caracteriza por la prdida de
glicosaminoglicanos, incremento en el contenido de colgeno y disminucin de su contenido en
agua. La transformacin progresiva del ncleo pulposo gelatinoso hacia cartlago hialino puede
empezar a partir de los dos meses en Teckels, e incluye el reemplazo de las clulas mesenquimales
del ncleo pulposo por clulas del tipo condrocitos. La metaplasia condroide se produce en todos
los discos intervertebrales de la columna vertebral. La calcificacin discal se ha descrito en todos
los discos, pero son los situados en la regin torcica, especialmente entre T10 y T13, los que
desde el punto de vista radiolgico ms habitualmente se calcifican (Snchez et al., 2012).
La degeneracin fibrinoide es un proceso de envejecimiento que ocurre en perros de edad
avanzada, descrito principalmente en razas no condrodistrficas. Se caracteriza por un aumento
del colgeno fibroso del ncleo pulposo con la consiguiente degeneracin del anillo fibroso; y puede
producirse en cualquier zona de la columna vertebral. Este tipo de degeneracin conduce a un
mayor desplazamiento dorsal (bulging) del ncleo pulposo, debilitamiento del anillo fibroso y
protrusin dorsal del disco intervertebral. A diferencia de lo que ocurre en la metaplasia condroide,
la degeneracin fibrosa afecta slo a un nmero reducido de discos intervertebrales y el proceso
de mineralizacin es infrecuente (Snchez et al., 2012).
Extrusin y protrusin discal
La extrusin discal comprende la rotura completa del anillo fibroso (habitualmente su porcin dorsal)
y suele estar asociada con la degeneracin condroide. Este tipo de degeneracin puede conducir
a un debilitamiento del anillo fibroso y movimientos normales de la columna vertebral pueden
desencadenar la extrusin discal aguda. El material extruido puede provocar una compresin de
leve a severa y en ocasiones contusionar la mdula espinal (Snchez et al., 2012).
El trmino extrusin aguda no compresiva del ncleo pulposo, este tipo de extrusin se caracteriza
por afectar a discos intervertebrales sanos (no degenerados) sujetos a una fuerza puntual excesiva.
El disco intervertebral normal, durante ejercicio o trauma, es sometido a una sobrecarga tal, que
provoca que el ncleo pulposo sea proyectado rpidamente hacia la mdula espinal a travs de un
desgarro en el anillo fibroso. El ncleo pulposo extrudo contusiona la mdula espinal y se disipa
dentro del espacio epidural sin originar compresin medular (Snchez et al., 2012).

La protrusin discal afecta principalmente a razas no condrodistrficas y est asociada con la

degeneracin fibrinoide. Este tipo de degeneracin puede conducir a la protrusin discal y ambos,
el anillo fibroso y el ncleo pulposo, pueden originar la compresin de la mdula espinal. Es
importante recordar que en este tipo de herniacin discal, el ncleo pulposo est contenido en un
anillo fibroso intacto, pero degenerado. Las protrusiones del disco intervertebral suelen originar
compresiones crnicas de la mdula espinal, y por lo tanto los signos clnicos suelen tener un
desarrollo crnico progresivo y la hiperestesia espinal puede ser, o no, un signo clnico evidente
(Snchez et al., 2012).

Bibliografa:

1-Dyce, M., Sack, W. & Wensing, C. (2010). Anatoma Veterinaria. Mxico, D.F.: Manual Moderno.
2-Sanchez, D., Beltrn, E. & Mascort, J. (2012, Julio). Enfermedad discal intervertebral (I):
anatoma, fisiopatologa y signos clnicos. AVEPA, 32, 7-12.