Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Patrones de sobrecarga
Sobrecarga diastlica
Criterios bsicos
El QRS puede estar desplazado hacia a la derecha entre los +100 y los +120,
aunque a veces puede llegar a los 180.
Complejo RS en V1 con una relacin R/S > 1 y con una onda R > 0.5 mV.
Esta morfologa junto con la desviacin del eje a la derecha, son los cambios ms
comunes en el adulto con HVD.
MTODO #1
1500 entre el nmero de cuadros chicos entre dos ondas R. Por ejemplo si a dos
ondas R la separan 20 cuadros chicos (que equivale a 4 cuadrados grandes)
hacemos 1500/20 = 75, y esa es la frecuencia cardaca.
300 entre el nmero de cuadrados grandes que hay entre dos ondas R. Por
ejemplo si a dos ondas R la separan 4 cuadrados grandes (de los que tienen 5
cuadros chicos) hacemos 300/4 = 75, y esa es la frecuencia cardaca.
Paso 1. Localice un QRS que se encuentra sobre una lnea de divisin mayor del
papel, localice ahora el siguiente QRS y cuente cuantos cuadros de 200 mseg los
separa.
Paso 2. Ahora divida 300 por el nmero de cuadros, obteniendo as los latidos por
minuto. Aproxime el nmero de cuadros si no es exacto.
Otro ejemplo que encontre es que si cae a 12 cuadraditos chicos es lo mismo que
decir que cay a 2,4 cuadrados entonces la frecuencia ser de 125 lpmn (300/2.4)
. Recordemos que el entero es 1 por eso se agregan de 0,2 decimales por cada
cuadradito chico para dividir ya que tiene 5 cuadraditos.
MTODO #2
Paso 1.. Lo primero que vamos a hacer es buscar una onda R que coincida con
una lnea negra gruesa en el ECG.
Paso 2. Cuente "300, 150, 100" para las tres lneas gruesas que le siguen a la
lnea inicial y 75-60-50 consecutivamente para las que le siguen a las primeras
tres iniciales.
Libro de Dubin
Entonces una vez ubicada nuestra onda R el lugar donde se encuentra la onda R
siguiente es la frecuencia cardaca. Si la siguiente onda R no cae en una lnea
gruesa la frecuencia ser aproximada a las lineas gruesas entre las que cay. Por
ejemplo si vemos una onda R a tres lineas negras (o cuadrados grandes) la
frecuencia ser de 100 lpm.
MTODO #3
Ejemplo:
Intervalo RR : 0.60 segundos.
60 segundos / 0.60 segundos. = 100 Lat/min. Cuando el ritmo es irregular
Otro mtodo que se puede utilizar y es muy til cuando tenemos un ritmo irregular
es tomar un trazado largo de una derivacin, contar 15 cuadritos de 0.20 seg. (3
seg), luego contar cuntos complejos QRS se encuentran en esos 3 seg., y
posteriormente multiplicarlos por 20 obteniendo as los latidos por minuto.
Bibliografa
http://idd00c5r.eresmas.net/ehvdv1.html
http://es.slideshare.net/CesarVazquez6/electrocardiograma-crecimientos-
ventriculares
http://www.scielo.org.ar/pdf/ic/v5n4/v5n4a02.pdf