Escola Superior de Sade Dr.

Lopes Dias
Curso de Licenciatura em Enfermagem
1 Ano / 1 Semestre

Microbiologia I

Docente:
Professor Doutor Francisco Rodrigues
Discente:
Ins Duarte (52011105)

Castelo Branco
2011/2012
 Microbiologia I- 1 Semestre 2011-2012

Virologia
Vrus- O vrus formado por uma capsula de protenas que envolve o cido nucleico
(RNA ou DNA, dependendo do vrus), no possui fonte de energia prpria, necessita de
um hospedeiro (clula humana ou animal), no tem mecanismos oxidativos e no tem
fatores de nutrio. Em alguns tipos de vrus, esta estrutura envolvida por uma
capsula lipdica com diversos tipos de protenas.

Os vrus tm maior capacidade de adaptao ao ambiente do que o ser humano.

Ciclos de vida:

1- Entrada do vrus na clula; ocorre a absoro e fixao do vrus na superfcie

celular e logo a seguir a penetrao atravs da membrana celular.

2- Eclipse: um tempo depois da penetrao, o vrus fica adormecido e no mostra

sinais da sua presena ou atividade.

3- Multiplicao: ocorre a replicao do cido nucleico e as snteses proteicas da

capsula. Os cidos nucleicos e as protenas e as protenas sintetizadas desenvolvem-se
com rapidez, produzindo novas partculas de vrus.

4- Libertao: as novas partculas de vrus saem para infetar novas clulas saudveis.

Protena P53:

Protena humana, associada apoptose celular (morte das clulas). O vrus tem
capacidade de produzir mutaes nesta protena, incapacitando-a.

Associada a vrus oncognicos- com capacidade de provocar tumores. O vrus

passa a ter capacidade de neutralizar a P53.

Principais formas de transmisso de vrus:

-Gotculas de saliva;

-Fluidos sanguneos

-Vrus associadas a atividades sexuais (transmisso pelos fluidos sexuais=

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Vacinas:

Uma vacina uma substncia derivada, ou quimicamente semelhante, a um agente

infecioso particular, causador de patologia.

Esta substncia reconhecida pelo sistema imunitrio do indivduo vacinado e

suscita da parte deste uma resposta que o protege de uma doena associada ao
agente. A vacina, portanto, induz o sistema imunitrio a reagir como se tivesse
realmente sido infetado pelo agente.

A primeira resposta do sistema imunitrio, quer a uma vacina, quer ao agente

infecioso, em geral lenta e inespecfica. Porm, o facto de o agente no existir na
vacina com capacidade para se multiplicar rapidamente e causar doena, d ao
sistema imunitrio tempo precioso para preparar uma resposta especfica e memoriz-
la.

No futuro, caso o vacinado seja realmente infetado, o sistema imunitrio responder

com rapidez e eficcia suficiente para o proteger da doena.

Antivirais:

Atuam em eventos especficos da replicao viral, inibio da sntese de cidos

nucleicos ou protenas do vrus, dado que utilizam a maquinaria celular para sua
reproduo.

Famlia Parvoviridae

Familia
Parvoviridae

Sub-familia: Sub-familia:
Parvovirinae Densovirinae

Gnero Parvovirus
Gnero Densovirus
Gnero Erythrovirus
Gnero Dependovirus Gnero Iteravirus

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Gnero Parvovirus: Replicam-se automaticamente e tm preferncia por clulas
metabolicamente muito ativas.

Gnero Dependovirus: Necessitam de vrus auxiliares para a sua replicao (ficam

connosco com capacidade de nos infectar)

Gnero Erythrovirus: No tm ncleo, no tm maquinaria necessria replicao.

B19 (nico elemento do gnero Erythrovirus)

Epidemiologia: varia de 20 a 80% na Europa; mais comum na infncia.
Modo de atuao: Elevado tropismo aos eritrcitos- o vrus utiliza sempre a
mesma clula. Este vrus vai para os eritrcitos devido ao seu rpido processo de
evoluo com capacidade energtica enorme.
Transmisso: sangue, secrees respiratrias, transmisso vertical (da mulher
para o filho, no parto), resistente a tratamento agressivo.
Patologias:
5 doena (eritema infecioso)- manifestao mais comum, aspecto de
bofetada, associada a crianas, pode surgir sob a forma de epidemia,
Acometimento das articulaes (Adultos).
Aplasia eritemoideia pura- crise aplstica definitiva (anemias cronicas
provocadas pela ausncia de produo de anti-corpos)
Crise aplsica transitria- processo de recuperao rapida (ex. anemia,
talassemia- molculas de hemoglobina anormais, transplante medular,
aumenta as complicaes j existentes no individuo)

Outras Patologias menos comuns: Meningite (se ele conseguir chegar s

meninges), Miocardite, Hepatite fulminante, Glomerulopatias.

Infees durante a gravidez: Pode levar morte do embrio (consequncia da

anemia).

Tratamento: Administrao de imunoglobulinas neutralizantes.

Preveno: Vacina disponvel em animais, existem estudos avanados em seres
humanos, adoo de medidas de proteo individual, adoo de medidas de

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preveno individual, indivduos infetados devem evitar o contacto com
indivduos sadios.

Famlia Polyomaviridae

Familia
Polyomaviridae

Gnero Genero
Polyomavirus Papillomavirus

Gnero Polyomavirus

Assim que o vrus invade as clulas humanas, o vrus toma capacidade de se

replicar r fazer todos os seus processos metablicos de moto a sobreviver.

Exemplos: SV 40 (macacos), Polioma (camundongos), JC (humanos), BK

(humanos).

SV40- replica em clulas humanas e de macacos; altamente oncognico

(carcinomas e tumores)
BK- Os imunodeprimidas tm mais probabilidade de ser contaminados (fonte
respiratrias)
JC- Associado a imunodeprimidos; Encefalopatia multifocal progressivo.

Epidemiologia BK/JC- 70-80% prevalncia anti-corpos; infeo no incio da

infncia, permanncia no rins, com reativao (pessoas podem ser
reinfectadas).

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Genero Papillomavirus

HPV
Isolados mais de 100 tipo de diferentes de HPV
Associados a verrugas humanas: cutneos, plantares e condilomas.
Verrugas- se o sistema imunitrio estiver a funcionar corretamente
capaz de reparar a leso, ao fim de um tempo; devemos evitar que se
multipliquem. -> problemas: estticos e dor.
Condilomas- verrugas das mucosas genitais, tumor benigno, arredondado,
da pele ou das mucosas, que ocorre sobretudo nas regies anal e vulvar;
associado transmisso sexual, apos ser verifaca a presena de
condilomas devemos fazer rastreio para dispersar a possvel existncia de
outras doenas sexuais. -> problemas: dolorosos, inestticos, interferem
com a relao sexual.

HPV de HPV de
baixo Nunca evolui para
alto
Se hoiuver contacto coma
risco carcinomas; Falta-lhe o
gene E6 que codifica a P6.
risco P53 e este a destruir
possivel evoluir para
Na ausencia desta, nao
carcinoma do colo do
sera possivel a actuaao
utero.
sobre a P53 do homem.

Patologias: Varios tipos Patologias: tumores

de leses benignas benignos ou malignos
(verrugas, papilomas nas mucosas, fenomenos
laringicos, tumores anu- carcnogenicos (cancro do
genitais). colo do utero)
Sintomas: prurido e
dores ligeiras Assintomatologia

Transmisso: contacto sexual ntimo (vagina, anal e oral), transmisso

vertical; transmisso vertical (durante o parto).
Outras vias de transmisso: balnerios, banheiros, saunas, partilha de
roupas e calado.

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Prevenao:
Seropositivos sexualmente transmissvel: manter cuidados de
higiene; ter um parceiro nico, usar preservativo durante toda a
relao sexual, alimentao saudvel, fazer o exame preventivo
regularmente.
Seropositivos transmissveis por contacto direto com a pele
infetada: manter cuidados de higiene.
Nota: Mesmo com preservativo o vrus HPV pode passar para o
companheiro

Diagnostico: Citologia (ex. papiloma humano); Biopsia; Colposcopia

Tratamento: Fsico (laser), Qumico (substancias). Ambos com o objectivo

de destruir o tecido lesado.

Vacinao: o reconhecimento de que a infeo por HPV a causa central

da neoplasia uterina, criou novas fontes de pesquisa na preveno desta
doena; Ronda o 500; eficaz e comparticipada (alguns casos, nascidos
aps 1992).

Famlia Adenoviridae

Famlia
Adenoviridae

Genero Genero
Aviadenovirus Mastadenovirus
(Aves) (Mamiferos)

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Interao com outros vrus: Parvovirus defeituosos- foram encontrados com
adenovrus, morfologicamente semelhantes ao Parvovirus. Demonstra-se assim que
estes parvovirus apenas provocam patologia com ajuda de adenovrus e herpesvirus.

Principais locais de infeo: vias respiratrias, trato gastro-intestinal; vias urinarias e

olhos.

Manifestaes Clinicas:

Doenas respiratrias: Faringite febril aguda; Doena respiratria aguda;

Pneumonia; Febre Farngeo-conjuntival.
Sintomas: Tosse, febre, cefaleias, mal-estar e congesto nasal.
Faringite Febril Aguda: manifesta-se predominantemente em crianas em fase
de amamentao e em crianas imunodeprimidas.
Sintomas: Tosse, febre, cefaleias, mal-estar e congesto nasal.
Febre farngea-conjuntival: sintomas semelhantes aos anteriores, contudo
associados de conjuntivite; tende a ocorrer em surtos
Doena respiratria aguda: pior patologia a nvel respiratrio, sndrome que se
caracteriza por faringite, febre, tosse, mal-estar geral e asteria; associada a
aglomerados de pessoas, havendo alguns surtos descritos em militares na
recruta.
Pneumonia: Associados a 10% dos casos de pneumonia na infncia; taxa de
mortalidade a rondar os 8-10%.
Infees oculares: pode surgir a conjuntivite folicular; doena autolimitada
(evolui para a cura ao fim de 4-5 dias); leve e associada a muitos adenovrus
diferentes.
Doenas gastrointestinais: muitos adenovrus replicam-se no tecido epitelial
do intestino.
Outras doenas: cistite hemorrgica (vrus detetado atravs da urina).

Imunidade: podem induzir imunidade eficaz e duradoura contra reinfeco. ->

Presena de anticorpos.

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Epidemiologia: Disseminados por todo o mundo; no esto associados a surtos e
ocorrem durante todo o ano.

Preveno e controlo: Tratamento da aguas das piscinas (cloro); esterilizao de

material laboratorial/clinico.

Famlia Poxviridae

Famlia Gnero Orthopoxvirus

Poxviridae

Poxvirus- varola de camelos; variola dos macaco; varola humana -> Apenas
diferem em aspetos morfolgicos mnimos.
Varola- Patologia/patogenia; doena erradicada em 1979.
Manifestao Clinica: perodo de incubao de cerca de 12 dias.
Imunidade: surto de varola conferia proteo contra a reinfeco; vacina com
vrus da vaccinia, conferia imunidade varola por 5 anos.
Tratamento: Com imunoglobulinas provenientes de militares revacinados.
Epidemiologia: O contacto direto basta para ser infetado. Transmisses atravs
da vacina; possibilidade de sobreviver em fmites (objeto inanimado ou
substncia capaz de absorver, reter e transportar organismos contagiantes ou
infeciosos- de germes a parasitas);
Erradicao Total: devido ao facto de ser unicamente humano (no sobrevive
fora do nosso organismo); existncia de vacina; Existe apenas um serotipo
estvel (no mutante); Inexistncia de portadores assintomticos cronicos
Vacinao: No 100% eficaz mas utilizava um vrus especifico e a pessoa a ser
sempre vacinada.
Riscos da Vacinao: Havia indivduos que vacinados desenvolviam patologias
graves.

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Vrus do Molusco Contagioso

Tumor epidmico benigno; exclusivo de seres humanos.
Leses: pequenos tumores rosados na pele, semelhante a verrugas. comum
surgirem uma ou duas.
Epidemiologia: Pode ser isolado ou epidmico; ocorre em todo o mundo; mais
frequente em crianas do que nos adultos; ocorre por contacto direto ou indireto.
Clinica: Atualmente est associado ao contacto sexual. Tem um perodo de
incubao muito longo (6 meses). Algumas leses apresentam prurido;
Probabilidade de auto-inoculao; Fraca capacidade de provocar a formao de
anticorpos.
Tratamento: Tentar remover as leses, destruio das leses pelo frio.

Famlia Herpesviridae

Subfamlia Alfa- Subfamlia Betaherpes Subfamlia Gammaher

herpesvirinae virinae pesvirinae

Citomegalovrus (ou Vrus Epstein-Barr

Vrus Herpes Simplex HCMV, Human
Doena do
Cytomegalovirus, ou
1 e 2 (HSV-1 e HSV-2) HHV-5, Human
Beijo ou Mononucleo
se Infecciosa
Herpes Herpesvirus-5)
Mononucleose Herpesvrus-8
infecciosa (HHV-8, Human
Herpesvirus-8, ou
Herpesvrus 6 e 7 KSHV, Kaposi's
(HHV-6 e HHV-7, Sarcoma-
Vrus da Varicela- Human Herpesvirus-6 associated
zoster (HHV-3, e 7) Herpesvirus)
Human Herpesvirus- Sarcoma de Kaposi
Rosola, tambm
3) (hemangiossarcoma,
conhecida
Varicela por exantema sbito e ou seja, tumor
por vezes por sexta maligno de vasos
doena sanguneos)

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 Microbiologia I- 1 Semestre 2011-2012

Permanecem no nosso organismo para sempre, causando doenas sempre

diferentes. Pode existir reativao (imunossupresses).

Herpsvirus simples (HSV 1 e HSV 2)

HSV 1 contacto com a saliva contaminada, no necessita de ser com contacto
direto.
HSV 2 - Contato sexual; infeo materna- recm-nascido.
Infeo primaria: produo de anticorpos; estado de latncia. A primeira
replicao ocorro no local da infeo.
Infeo latente: Cerca de 80% da populao mundial est infetada. Tudo o que
pode mexer com o nosso sistema imunitrio pode fazer com que o vrus deixe o
estado de latncia e se reative.
Manifestaes Clnicas: Doenas da Pele
HSV 1: Doena da orofaringite; Ceratoconjuntivite; Encefalite
HSV 2: Herpes Genital; Herpes Neonatal
Todos os indivduos que tm HSV 1 tm perodos em que conseguem excretar
vrus na ausncia de vesiculas (indivduos assintomticos). As manifestaes
clinicas so proporcionais ao sistema imunitrio.

Zooster- Vrus da Varicela

Especial gravidade em imunodeprimidos.
Varicela (doena aguda): doena leve; altamente contagiosa; cria vesiculas na
pela e nas mucosas.
Quando h reativao do vrus passa a ser denominada zooster. Afeta a pele e um
ramo nervoso. Visvel ao nvel dos gnglios e dos nervos sensoriais. Esta
reativao pode ser derivada de imunossupresses.
Patologias da Varicela: leses em outros rgos; doena complicada; afeta
principalmente os pulmes.

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Citomegalovirus
Associados a inmeras doenas humanas.
Recm-nascido- Infeo intrauterina; infeo ps-parto (alta incidncia).
Adultos- pode ser inaparente
Grave nos imunodeprimidos

HHV 6 (Herpsvirus Humano 6)

Agente Etiolgico- Exantema sbito ou 6 doena ou rosida infatum
Manifestaes Clinicas: Exantema sbito (uca na face); febre elevada;
complicao: envolvimento SIC.
Adultos- Geralmente associado a doente com VIH (outras imunossupresses);
Pode associar-se a reativaes.

HHV 4 (Herpsvirus Humano 4)- Virus de Epstein Bar (EBV), Doena

do Beijo
Manifestaes Clinicas: Transmitido pela saliva, Faringite, Linfadema, Mal estar.

Famlia Picornaviridae
Gnero
Enterovirus

Poliovirus

Rhinovirus

Poliomielite- Tambm conhecido como Paralisia Plstica Aguda.

Poliovrus- Afeta principalmente o sistema nervoso central (paralisia).
Reservatrio- Ser Humano.

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Transmisso: contacto direto; contacto oral-oral/oral-fecal; pode ocorrer antes da
fase sintomtica.
Epidemiologia: O nmero de casos diminuiu devido melhoria de higiene,
vacinao, programa de controlo da OMS.
Vacinao:
SalK- injetvel, mais segura, menos eficaz (o vrus esta morto)
Sabir- oral, mais eficaz (o vrus esta atenuado)
Tratamento: No h tratamento especifivo; Imunoglobulinas podero ajudar mas
no totalemte eficaz; Quarentena- pratica abandonada devido elevada % de
portadores assintomticos.

Rhinovirus
Associados aos resfriados (comuns constipaes);
Transmisso: Entram no organismo pelas vias respiratrias superiores; No h
tratamento especfico (apenas sintomtico)
Vacinao: Pouco provvel o desenvolvimento de uma vacina pois h muito
serotipo e muito leve.

Famlia Orthomyxoviridae

Gnero Influenzavirus A, B e C
Famlia
Gnero Isavirus
Orthomyxoviridae Gnero Thogotovirus

Vrus Influenza
Responsvel pela gripe; associados a doenas agudas respiratrias; importante
causa de mortalidade e morbilidade.
Tipo A- altamente varivel, responsvel pela maioria das infees;
Tipo B- pode provocar epidemias
Tipo C- antigenicamente estvel

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Incubao- 1-4 dias.
Sintomas: Respiratorios; Febre; Dores musculares; Cefaleias; Prostrao
(provocada pelo calor, por exposio prolongada- perda excessiva de lquidos,
fadiga, queda da PA e colapso)
Complicaes: Instalaao de bactrias- Pneumonia; Agravamento de doenas
base; Risco mais elevado em idosos, crianas e doentes cronico e
imunodeprimidos.
Porco: Local de recombinao- possui recetores de clulas humanas e de aves -
aumenta a probabilidade de passagem de vrus para humanos.

Famlia Paramyxoviridae

Famlia Paramyxoviridae

Gnero Gnero Gnero

Rubulavirus Morbillivirus Pneumovrus

Vrus Sincial
Espcie Vrus Espcie Vrus
Respiratrio
da parotidite do sarampo
(VSR)

Vrus da parotidite epidmica

Papeira- doena contagiosa aguda que se manifesta por hipertrofia dolorosa de
uma ou mais glndulas.
Hospedeiro: O homem o hospedeiro natural mas possvel infetar outros
animais (rato, macaco, etc).
Transmisso: saliva, urina, obejctos contaminados.
Perodo de incubao: 18-20 dias.
Patologias: Testculos- orquidite (possvel evoluo para esterilidade.
Vacina: Administrada a criana (Plano Nacional de Vacinao).

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Vrus do Sarampo

Importante causa de morte em pases subdesenvolvidos

Patogenia: +/- 14 dia surge o exantema caracterstico- resultado da interao dos

linfcitos T imunes com as clulas infetadas.

Manifestaes Clinicas:

Pacientes imunodeprimidos no apresentam exantema.

Pessoa imunocopetentes- doena benigna.

Manchas de Koplik- Patognmicos do Sarampo.

Imunidade Permanente: Reinfeao geralmente resultam de um mau diagnstico. O

sarampo s aparece uma vez na vida.

Epidemiologia: Responsvel por um milho de mortes em crianas com menos de 5

anos, nomeadamente nos pases subdesenvolvidos

Vrus Sincial Respiratrio

Principal causa da infeo do aparelho respiratrio em crianas ate aos 2 anos.
Pode tambm atingir adultos imunodeprimidos.
Fatores de risco: creches, ambientes poludos, doena cardaca, doena pulmonar
cronica, prematuridade.

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Famlia Flaviviridae

Espcie: Vrus da
Febre Amarela
Gnero
Flavivirus
Espcie: Vrus da
Famlia dengue
Flaviviridae
Gnero Espcie: Vrus da
Hepacivirus hepatite C

Vrus da Febre-amarela
Incubao: 3-6 dias
Sintomas: Febre, Ictercia, Mialgias, Cefaleias, podem surgir formas hemorrgicas
Transmisso:
Picada de aedes aegyptis- Africa
Picada Haemagogus- Amrica do sul
Controlo e Vacinao: vacina do vrus atenuado; obrigatria para quem vai viajar.

Vrus da Dengue
Epidemiologia: fracas condies socioeconmicas; aquecimento global;
emergente em Portugal (Ilha da Madeira); No h transmisso por contacto
direto.
Vetor de transmisso: Aedes Aegyptis- proveniente da Africa, mas atualmente
distribudo por todo o mundo; bem adaptado vida humana, prefere
temperaturas altas.
Manifestaes Clinicas:
Casos graves- dengue hemorrgica
Incubao- 3-15 dias
Sintomtica- dor ocular, vmitos, mialgias, cefaleias, febre, nuseas

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VHC
Vrus causador de uma infeo heptica grave- hepatite C; hepatite
potencialmente perigosa.
Vacinao: Inexistente
Tratamento: limitado
Tendncia para oronicidade
Manifestaes Clinicas:
Hepatite Aguda- 20% cura e 80% Hepatite Cronica (o individuo mantem o HVC
positivo durante 6 ou mais meses- pode evolui pra cirrose em 20-30% dos casos e
posteriormente para cancro do fgado).
Epidemiologia- Portugal 2009- 800 mortes associadas a VHC e 150.000 infetados.

Famlia Filoviridae

Famlia Filoviridae

Gnero: Ebolavirus

Espcie:
ebolavirus-Zaire (EBO-Z)
ebolavirus-Sudo (EBO-S)
ebolavirus-Reston (EBO-R)

Vrus da bola (Febre hemorrgica)

Interao com o sistema imunitrio: destruio do sistema imunitrio;
incapacidade dos pacientes desenvolverem resposta imunolgica; nveis de
mortalidade superiores a 90%; apoptose dos leuccitos; atua nos vasos
sanguneos, resultando um hemorragia completa, destri os endotlios.

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Sintomatologia: Manifestaes hemorrgicas no tubo digestivo, pulmes e
mucosas; Nveis de mortalidade superiores a 90%.
Reservatrio:
Morcegos -> Chipanzs -> homem (?)
Ou Morcegos (saliva) -> homem (?)
Transmisso e preveno: contacto direto com secrees infetadas; o vrus no se
transmite pelo ar, surge em surto.

Famlia Togaviridae

Famlia Gnero Espcie: Rubella

Togaviridae Rubivirus virus

Vrus da Rubola
Normalmente benigna, apresentando as crianas apenas erupo cutnea.
No adulto h tendncia para ser mais grave.
Manifestaes Clinicas:
Muito mais grave na gravidas- sndrome rubola congnita.
Os recm nascidos podem eliminar o vrus ate aos 18-24 meses.

Vrus desenvolve-se na maioria dos tecidos fetais- mais grave no 1 semestre de

desenvolvimento inadequado; tem a capacidade de se desenvolver em todos os
tecidos fetais.
vacinao: vrus vivos atenuados (plano nacional de vacinao) - aconselhada nas
mulheres jovens, no devem engravidar nos primeiros 3 meses subsequentes,
aconselhada em profissionais de sade.

IgM positivo- significa que tem rubola (anticorpos ou seja no pode engravidar)
IgM negativo e IgG negativo- Tambm nao deve engravidar, a rubola aparece
em todas as clulas fetais.

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