Universidade Estadual de Campinas

Faculdade de Odontologia de Piracicaba

ESTRATIFICAO DA RESINA COMPOSTA COM O

USO DE BARREIRA DE SILICONE

Trabalho de Concluso de Curso

Nathalia Pereira Censi

2010
 Nathalia Pereira Censi

ESTRATIFICAO DA RESINA COMPOSTA COM O

USO DE BARREIRA DE SILICONE

Monografia apresentada ao curso

de Odontologia da Faculdade de
Odontologia - UNICAMP -, para obteno
de diploma de cirurgi- dentista

Orientador: Prof. Dr. Lus Alexandre Maffei Sartini Paulillo

Piracicaba, 2010
ii
 FICHA CATALOGRFICA ELABORADA PELA
BIBLIOTECA DA FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
a
Bibliotecria: Elis Regina Alves dos Santos CRB-8 . / 8099

Censi, Nathalia Pereira.

C332e Estratificao da resina composta com o uso de barreira de

silicone / Nathalia Pereira Censi. -- Piracicaba, SP: [s.n.], 2010.

26f. : il.

Orientador: Lus Alexandre Maffei Sartini Paulillo.

Monografia (Graduao) Universidade Estadual de

Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba.

1. Odontologia - Restaurao. 2. Obturaes (Odontologia).

I. Paulillo, Lus Alexandre Maffei Sartini. II. Universidade
Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de
Piracicaba. III. Ttulo.
(eras/fop)

iii
 DEDICATRIA

Dedico este trabalho primeiramente a Deus que guia todos os meus

passos colocando-me em condies de aprender sempre.

Aos meus pais Luiz Augusto Censi e Marisa Pereira Censi que sempre
estiveram do meu lado dando todo o apoio e fora necessrios, sacrificando
por vezes suas necessidades para atender s minhas.

minha irm Isabella Pereira Censi que sempre me ajudou nas horas
difceis, me fazendo rir de todos os problemas que enfrentei.

minha av Antonia Pereira que rezou e torceu todos esses anos para
que eu conseguisse atingir os meus objetivos.

Aos meus tios e primas que de forma direta ou indireta contriburam

para que eu chegasse at o fim de mais uma jornada.

iv
 AGRADECIMENTOS

minha famlia que tolerou a minha ausncia nesses 4 anos, mas

sempre esteve comigo quando precisei.

Ao Prof. Dr. Lus Alexandre pela dedicao e ateno para execuo

deste trabalho, e principalmente durante minha formao, me ensinando muito
do que sei hoje e me incentivando sempre a melhorar.

A todos os outros professores da faculdade que se dedicaram durante

o perodo da graduao para o meu aprendizado.

Aos meus colegas de turma que sempre caminharam junto comigo, em

especial s minhas amigas Juliana Mayumi Matsuoka, Flvia Gouva da Costa,
Cludia Lopes Brilhante Bhering e Ingrid Savira Belapetravicius, que alm de
dividir comigo as aflies e confuses da clnica, dividiram comigo um lar.
Agradeo tambm aos meus amigos que j concluram o curso, mas que
sempre estiveram presentes para ajudar, Sylvia de Campos Carvalho do
Amaral Gurgel, Rafael Furuse e Marcela Bazana Moreira de Souza. Obrigada
pelas risadas, pelos choros, pelos conselhos e pela amizade.

Aos funcionrios da clnica de graduao que sempre estiveram

dispostos a ajudar, em especial Cristiane Patrcia Eleutrio Tristo, Cristina
de Melo Caldeira Miranda, Janana Oliveira Leite, Maria Helidia Neves Pereira,
Edna Cosmo, Daiane de Ftima Pires, Andr Fernando dos Santos, Mauro
Augusto Barboza Dias, Edson Roberto Feliciano e Marcos Antonio Rapetti.

E em especial a todos os meus pacientes que foram tolerantes durante

todos os atendimentos clnicos.

v
 "O dentista pratica a cincia de copiar ou harmonizar seu

trabalho com aquele da natureza, fazendo arte indistinguvel

vi
 RESUMO

A odontologia esttica encontra-se em contnuo avano devido aos

procedimentos adesivos e ao desenvolvimento de materiais restauradores que
buscam a melhora das propriedades mecnicas e estticas para reproduo
das caractersticas naturais das estruturas dentais.

As resinas compostas atuais possibilitam restaurar a forma e a funo

com as caractersticas de cor, translucidez e opacidade semelhantes as dos
dentes naturais, sendo indicadas para a recuperao da harmonia do sorriso
anterior.

O uso da barreira de silicone para a realizao das reabilitaes

estticas anteriores facilita o processo de estratificao, e a recuperao
esttica do sorriso como pode ser observado atravs desta reviso de
literatura.

Palavras chave: restaurao esttica, estratificao, barreira de silicone

vii
 ABSTRACT

Esthetic dentistry is due to continuous advances in procedures and the

development of adhesive restorative materials that seek to improve the
mechanical properties and aesthetics to reproduce the natural characteristics of
dental structures.

The composite resins allow current to restore form and function with the
characteristics of color, opacity and translucency similar to natural teeth, being
suitable for the recovery of the harmony of the smile.

The use of silicone barrier to the achievement of previous prosthetic

rehabilitations facilitates the process of stratification, and the restoration of smile
esthetics as can be seen from this literature review.

Keywords: esthetic restoration, stratification, silicone barrier.

viii
 SUMRIO

LISTA DE TABELAS 01

1 INTRODUO 02

2 REVISO DA LITERATURA 04

2.1 COR 04

2.2 PROPORO ESTTICA DOS DENTES 07

2.3 SELEO DA RESINA COMPOSTA 08

2.4 CONTRAO DE POLIMERIZAO E FATOR DE

CONFIGURAO CAVITRIA (FATOR C) 09

2.5 BARREIRA DE SILICONE 11

2.6 ACABAMENTO E POLIMENTO 12

3 CONCLUSO 14

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS 15

ix
 LISTA DE TABELAS

Tabela 1. Mdia da largura e do comprimento dos dentes anteriores 07

-1-
 1 INTRODUO

Quando se trata da aparncia dental, as pessoas buscam solues

harmoniosas e, para isso, vrios fatores devem ser considerados em conjunto, como
idade do paciente, tamanho, cor, formato do rosto e dos prprios dentes. Os aspectos
relativos cor, morfologia, posicionamento dos dentes anteriores so particularmente
importantes para se planejar corretamente o tratamento, no qual a aparncia o
principal fator6.

A recuperao esttica do sorriso envolve procedimentos que avaliam o bom

senso do profissional e a capacidade de absoro, alm de conhecimento e domnio de
tcnicas restauradoras e de materiais modernos, nunca se esquecendo de envolver o
paciente durante todo o processo17.

Para a execuo de restauraes com uma aparncia dental natural,

necessrio compreender os parmetros de fluorescncia, opalescncia, translucidez e
cor, de modo que possamos aplicar de maneira correta as diferentes camadas de
resina composta presentes num determinado sistema. Esta aplicao de resina
composta em diferentes camadas denominada de estratificao natural 16.

O uso de diferentes tipos de resina composta fotopolimerizvel para confeco

de restauraes classe IV com o auxilio da barreira de silicone, associado a tcnicas
manuais de confeco da restaurao, permite que o cirurgio dentista chegue o mais
prximo de um resultado com aspecto natural, semelhante ao da estrutura dental. A
tcnica de estratificao de compsito , portanto, a melhor forma de aperfeioar a
utilizao dos materiais adesivos atuais.

A tcnica da barreira de silicone facilita a confeco de uma esttica do sorriso,

de forma intrnseca, pois permite que a restaurao seja confeccionada a partir da face
palatina, seguindo para a face vestibular, usando diferentes cores de resina composta,
tornando o resultado mais prximo do natural.

Essa barreira auxilia tanto na confeco da restaurao, orientando os limites,

determinados anteriormente no enceramento diagnstico, quanto no desgaste
necessrio para que haja espao suficiente para o material restaurador tanto no bordo
incisal quanto nas faces vestibular e palatina.

Assim, associado aos benefcios descritos na literatura sobre o uso de

barreiras estticas, este estudo tem como objetivo destacar as vantagens clnicas do
seu uso, bem como sua aplicao clnica.

Antes de iniciar qualquer procedimento restaurador esttico o cirurgio-dentista

deve escutar a queixa principal do paciente, para s ento sugerir um tratamento; e
para a realizao deste tratamento esttico, deve-se estar atento a alguns detalhes que
faro com que o dente restaurado fique o mais prximo do natural. Estes detalhes
sero abordados a seguir.
 2 REVISO DE LITERATURA

2.1 COR

Algumas definies de cor devem ficar claras antes de ser feita a seleo de
cor das restauraes em resina composta dos dentes anteriores.

Segundo Higashi et al.(2001)21 , o matiz definido como sendo a famlia da

cor, podendo existir matizes referentes a qualquer uma das cores existentes no
espectro de luz visvel. Para as resinas compostas, convencionalmente definiu-se que
existem quatro matizes: A (marrom), B (amarelo), C (cinza) e D (vermelho),
patenteados pela empresa Vita Zahnfabrik.

Clinicamente pode-se dizer que cerca de 80% dos pacientes possui matiz A e
os demais, matiz B e apenas 5% apresentam o matiz D. Recentemente o matiz C foi
removido da escala Vita por no ser considerado um matiz puro3.

O croma, segunda dimenso da cor, a saturao de um determinado matiz.

Este identificado nas resinas compostas por uma numerao gradual de 1 a 7, que
indica a saturao da resina composta de forma crescente21.

O valor pode ser conceituado como a quantidade de preto e branco em um

objeto, ou seja, uma escala de vrios tons de cinza. Esta dimenso da cor provoca
sensaes de profundidade, e relacionada com a opacidade e translucidez. Quanto
menor o valor, mais opaco ser o objeto e quanto maior o valor, mais translcido e
acinzentado esse objeto ser21. O valor o mais importante das trs dimenses
citadas para o efeito policromtico26.

As caractersticas pticas presentes em dentes naturais so determinadas pela

interao de luz entre a dentina, o esmalte e a polpa, e incluem vrios graus de
translucidez e opacidade do esmalte e dentina, fluorescncia e opalescncia 27,22,2,13,14.

Para a seleo de cor necessrio que todas as definies anteriormente

citadas estejam bem claras para o cirurgio-dentista. A seleo de cor deve ser feita
antes do isolamento absoluto, porque durante o isolamento, os dentes desidratam,
resultando em um valor elevado (dentes mais claros e opacos), o que leva a uma
seleo de cor incorreta.

mais adequado que a seleo de cor seja feita em luz natural, e quando no
possvel como em dias chuvosos, no perodo noturno ou em consultrios com janelas
escuras, a seleo deve ser feita sob fonte de iluminao artificial adequada. O
paciente deve estar sentado evitando incidncia de luz excessiva perpendicular ao
dente, o que pode induzir o dentista seleo de cores mais claras devido alta
reflexo de luz. Geralmente, o matiz o mesmo nos trs teros do dente, o croma
que geralmente varia, conferindo o policromatismo24,10,20 e o cirurgio-dentista deve
estar atento a esse detalhe.

Inicialmente, a cor selecionada com o auxlio da escala Vita Classical, que

usualmente determina primeiro a cor do esmalte que vai por cima da restaurao.
Deve-se comparar rapidamente a escala de cor com o dente, evitando fixar o olhar na
escala, o que acarretar perda da percepo de tons pela fadiga das clulas cone da
retina. Se isto acontecer, deve-se olhar para um objeto azul ou cinza durante a seleo
de diferentes cores20,5. Aps a seleo com a escala, a cor testada colocando-se um
pequeno incremento de resina composta na face incisal do dente e polimerizada de
acordo com as especificaes do fabricante. O mesmo feito com todos os teros do
dente a ser restaurado, quando necessrio. O pequeno incremento e o dente so ento
umedecidos com a prpria saliva do paciente para simular a aparncia de um
compsito polido e, s ento podemos determinar ser a resina selecionada coincide
exatamente com o dente natural25.

A diferena de espessura de esmalte e dentina ao longo do dente produz

diferentes regies de luminosidade e absoro de luz. Quanto maior a quantidade de
dentina maior absoro de luz e menor reflexo desta, ficando o dente mais escuro.
Onde a espessura do esmalte maior, ocorre maior reflexo de luz, causando o efeito
de maior luminosidade. Desta forma, as resinas para dentina devem apresentar
opacidade suficiente para reproduzir esse efeito de absoro de luz. O esmalte, por
sua vez, deve apresentar diferentes nveis de translucidez.
 A fluorescncia, propriedade onde a substncia absorve a energia da luz
ultravioleta e emite depois radiao dentro do espectro de luz visvel, um componente
importante que deve estar reproduzida nas restauraes e que confere restaurao
vitalidade e luminosidade. Os dentes apresentam uma fluorescncia
predominantemente branca com ligeiro tom azul, sendo a dentina muito mais
fluorescente que o esmalte. A opalescncia a propriedade tica de um material
translcido que lhe d um aspecto leitoso, com reflexos irisados. Ela se manifesta
principalmente na reflexo de luz azul no bordo incisal e no tom alaranjado no colo dos
dentes. Esta propriedade permite ao esmalte refletir luz azul e transmitir a tonalidade
laranja da dentina. Na translucidez, h extravasamento disperso da luz, mas tambm
h reflexo dispersa9.

Durante a seleo de cor, o cirurgio-dentista deve estar atento para essas

diferenas de absoro e reflexo de luz, optando por uma resina composta com
opalescncia e fluorescncia para a reproduo da dentina e dos mamelos de
desenvolvimento e por uma resina composta translcida e de esmalte para a confeco
da regio incisal e de esmalte.

Para que a restaurao fique semelhana dos dentes naturais, a reproduo

da espessura do esmalte e da dentina deve ser atingida. Isso permite que a reflexo e
a absoro de luz pela restaurao seja o mais prximo do dente natural.

O cirurgio-dentista no pode esquecer que geralmente as resinas compostas

microhbridas, antes da polimerizao apresentam um tom mais claro (alto valor e
menor croma) e que depois da polimerizao esse tom se torna mais escuro (baixo
valor e maior croma), por isso a importncia de a cor ser selecionada usando um
pequeno incremento de resina, alm da escala de cor25.

interessante que o profissional execute uma restaurao de diagnstico

(mock up), com as cores selecionadas para auxili-lo a avaliar se as cores esto
satisfatrias e para mostrar ao paciente o provvel resultado a ser obtido. Assim sendo,
sem condicionar o esmalte do dente, ele dever fazer uma restaurao com as
mesmas resinas e com as mesmas cores previamente selecionadas para o caso,
respeitando as espessuras que tero na restaurao definitiva20,4.

2.2 PROPORO ESTTICA DOS DENTES

A aparncia esttica de um sorriso governada pela simetria e

proporcionalidade dos dentes (proporo urea) e pela localizao da linha mdia23.
Atualmente, o que pode ser usado uma proporo pr-estabelecida (no caso a
proporo urea de 1,618 para 1,0) entre a largura dos incisivos central e lateral e
manter essa proporo constante no posicionamento dos dentes e espaos
remanescentes23,1.

Se a mesma proporo de aparecimento entre a largura do incisivo central e

lateral repetida entre o incisivo lateral e a quantidade do canino que mostrada, e
entre o canino e o primeiro pr-molar, e assim por diante, a largura ou o tamanho do
dente sero diferentes, mas estaro relacionados por causa da repetio da mesma
proporo23.

De acordo com Mondelli et al.(2004)23, o cirurgio-dentista deve conhecer,

alm da proporo urea, as larguras e alturas mdias das coroas dos dentes
anteriores para que ele possa detectar desarmonias estticas e alcanar um resultado
final em que possa eliminar essas desarmonias.

Segundo Frush & Fisher,18 dentes mais largos e retangulares transmitem

sensao de fora e masculinidade, enquanto dentes estreitos e arredondados,
sensao de delicadeza e feminilidade.

A importncia do valor numrico do comprimento das coroas clnicas dos

dentes anteriores deve ser considerada juntamente com a largura mesiodistal. No
seria possvel aplicar corretamente as caractersticas geomtricas da morfologia
dentria sem as informaes apropriadas sobre os valores dimensionais mdios. A
relao largura e comprimento da coroa ideal para os incisivos centrais superiores de
70 a 80%23.
 Tabela 1. Mdia da largura e do comprimento dos dentes anteriores.

Dente Largura (mm) Comprimento (mm)

ICS 8,7 10,9

ILS 6,5 9,3

CS 7,7 10,6

ICI 5,2 9,1

ILI 5,7 9,5

CI 7,0 11,0

Fonte: Esttica e Cosmtica em Clnica Integrada Restauradora Ed.

Quintessence Jos Mondelli

Quando o cirurgio-dentista responsvel por restaurar um nico

elemento dentrio, ele pode reproduzir as dimenses e caractersticas do dente
homlogo. Porm, quando ele responsvel por uma reabilitao de bateria anterior,
ele deve levar em considerao a proporo dos dentes no arco e a proporo esttica
destes.

2.3 SELEO DA RESINA COMPOSTA

Resina composta microparticulada

Composta de partculas de slica coloidal como carga inorgnica que tm

aproximadamente 0.04m de tamanho.

Uma das vantagens desta resina a obteno de alto grau de polimento e a

manuteno do mesmo, porm devido a pouca quantidade de matriz inorgnica essas
resinas apresentam como desvantagem uma baixa resistncia mecnica. Tambm pela
presena de grande quantidade de matriz orgnica ocorre um alto grau de absoro de
pigmentos, o que resulta em manchamento, principalmente em margens delgadas 21.

Resina composta hbrida

Possui dois tipos de partculas de carga, a slica coloidal e partculas de vidro

contendo metais pesados (os metais pesados oferecem radiopacidade suficiente para
deteco radiogrfica de cries secundrias e demais necessidades de diagnstico). O
tamanho reduzido das partculas de carga, assim como a grande quantidade de
micropartculas de slica coloidal, aumenta a rea superficial.

As vantagens destas resinas consistiam maior resistncia mecnica frente a

situaes de estresse oclusal com relativo polimento superficial. Sua dificuldade
consiste em manter esse polimento.

Resina composta microhbrida

As resinas hbridas sofreram modificao e houve uma diminuio no tamanho

das partculas maiores para dimetros em torno de 0,4m, e a resina composta
microhbrida, por ter suas partculas reduzidas acaba possuindo uma maior capacidade
de manunteno de polimento21.

Esta resina a de escolha para os casos de restauraes classe IV devido ao

seu potencial de polimento e resistncia mecnica.

2.4 CONTRAO DE POLIMERIZAO E FATOR DE CONFIGURAO

CAVITRIA (Fator C)

De acordo com Choi et al., 2000 e Davidson & Feilzer, 1997, durante a
polimerizao das resinas compostas, ocorre a aproximao e a unio de suas
molculas, transformando os monmeros em cadeias polimricas, substituindo
espaos de van der Walls por ligaes covalentes19,7.
 A quantidade de material que se contrai quando este passa de estado gel para
estado slido define a contrao de polimerizao. As resinas compostas contraem
entre 1% a 3% do seu volume11.

Se a tenso de contrao for maior que a fora de unio entre resina / sistema
adesivo e o dente, a interface pode ser rompida dando origem a uma fenda. Esta
interface defeituosa pode ser a principal causa de falha desta restaurao, por
predisposio infiltrao e conseqente descolorao marginal, sensibilidade ps-
operatria e cries recorrentes, diminuindo a longevidade da restaurao 19,7.

O Fator C descrito como sendo a razo entre a rea de superfcies aderidas e

a rea de superfcies livres, determinando desta maneira a relao entre a forma do
preparo cavitrio e a capacidade de alvio das tenses provenientes da contrao de
polimerizao. Este alvio depende da capacidade de escoamento dos materiais, ou
seja, da sua deformao elstica e seu escoamento para as superfcies livres,
relaxando as tenses da contrao e possibilitando uma melhor unio adesiva.

Levando-se em considerao o Fator C, o escoamento das resinas compostas

muito limitado em cavidades de classe I e V, sendo que possuem Fator C=5, ou seja,
cinco paredes aderidas (vestibular, lingual, mesial, distal e pulpar) e apenas uma
parede livre (oclusal). Em cavidades de classe IV o Fator C mais favorvel,
C=2,0/5,0. Em cavidades de classe II e III o Fator C fica entre C=1,0/2,0. A partir destes
estudos foram desenvolvidas vrias tcnicas que objetivam o controle do Fator C e dos
efeitos resultantes da contrao de polimerizao15,12,8.

Uma das tcnicas desenvolvidas foi incremental, que consiste na

polimerizao de pequenos incrementos de resina composta, de no mximo 2,0 mm,
que diminui a ocorrncia de fator C porque a adeso da resina se restringe a poucas
paredes, deixando uma rea livre para o escoamento e alvio das tenses, alm da
menor quantidade de material que ir se contrair.

2.5 BARREIRA DE SILICONE

 Uma guia de feita com material de impresso a base de silicone pode ser
confeccionada a partir da prpria restaurao existente, quando o paciente queixa-se
da alterao da cor do dente restaurado e est satisfeito com o formato; ou ento a
partir de um enceramento diagnstico no modelo de estudo, quando o paciente quer
uma reabilitao do sorriso ou apresenta alguma fratura.

A barreira confeccionada a partir de um enceramento diagnstico, alm de

orientar os limites da restaurao, a barreira orienta o desgaste dental necessrio para
a confeco da restaurao.

Para as duas formas de confeco, a barreira no pode abranger a face

vestibular dos dentes, apenas a face palatina e a metade da face incisal. Essa barreira
vai servir como apoio para a confeco da face palatina do dente que ser restaurado.

O dente a ser restaurado deve passar primeiramente por profilaxia e depois pelo
condicionamento cido com cido fosfrico 37% por 15 a 30 segundos, depois deve ser
lavado com jato de gua e ar por mais 30 segundos. O cirurgio-dentista deve secar o
dente com uma bolinha de algodo mido para manter a dentina mida, esse
procedimento impede o colpso das fibrilas de colgeno da dentina, possibilitando a
infiltrao dos monmeros do adesivo nos espaos interfibrilares. O sistema adesivo
ento aplicado no dente, de acordo com as especificaes tcnicas do fabricante,
formando a camada hbrida. O cirurgio dentista no pode se esquecer de proteger o
dente adjacente do condicionamento cido e da aplicao do adesivo, bem como
mant-lo protegido durante todo o procedimento restaurador.

Assim que o dente j estiver com o adesivo, a barreira de silicone posicionada

para a confeco da parede palatina do dente. A cor selecionada para a ltima camada
de esmalte usada para a confeco da parede palatina do dente. Essa parede
confeccionada pela tcnica incremental, e a barreira s removida quando a face
palatina estiver totalmente confeccionada.

Com os limites da restaurao j definidos, a barreira pode ser removida e o

processo de estratificao se inicia, aplicando pequenos incrementos de resina
composta da cor de dentina com caracterstica opaca e opalescente, selecionada
anteriormente, semelhana dos mamelos de desenvolvimento. O profissional deve
estar atento ao dente adjacente e observar a forma destes, para reproduzi-los no dente
a ser restaurado. Na borda incisal, em pacientes jovens, uma resina opaca branca
pode ser usada para a confeco do halo opaco incisal. Cada pequeno incremento
polimerizado pelo tempo determinado pelo fabricante da resina composta.

Esse procedimento repetido at que a restaurao chegue resina composta

de esmalte, que ser a ltima camada. interessante o uso de pincis durante todo o
procedimento restaurador da face vestibular para a reproduo da textura do dente. A
textura to importante quanto a seleo de cor para o efeito natural da restaurao,
uma vez que esta interfere na reflexo da luz.

2.6 ACABAMENTO E POLIMENTO

O final do tratamento restaurador se d com o acabamento e polimento da

restaurao. O primeiro passo a remoo dos excessos vestibulares e palatinos
usando-se pontas diamantadas para acabamento de resina composta de granulao
fina.e extra-fina; e dos excessos proximais, usando-se uma tira de lixa para resina
composta.

O ajuste oclusal da restaurao anterior deve ser feito com o paciente em

repouso e os movimentos mandibulares devem ser consultados para que no haja
interferncias durante a desocluso do paciente. Para este ajuste, o cirurgio-dentista
tambm deve utilizar pontas diamantadas de granulao fina.

Na sequncia, o cirurgio-dentista deve delimitar as reas de reflexo de luz

com um lpis, comparando o tamanho dessa rea com o auxlio de um compasso de
ponta seca, entre o dente restaurado e o dente natural homlogo. Se a simetria no
estiver presente, um disco abrasivo de xido de alumnio pode ser usado para o
acabamento da restaurao. Estas linhas de brilho intereferem no comprimento e na
largura do dente. A diminuio da rea plana entre as linhas promove menor reflexo
de luz, gerando a iluso ptica de um dente mais estreito. Ao contrrio disso, ao
aumentar esta rea, haver maior reflexo de luz e, consequentemente, um aspecto de
dente mais largo ser observado21.

Durante o processo de acabamento, o cirurgio-dentista pode realizar com o

auxlio de pontas diamantadas de granulao fina uma evidenciao na textura do
dente restaurado, principalmente dos sulcos vestibulares. Estes procedimentos de
acabamento devem ser realizados em baixa rotao atravs de contra-ngulo.

Aps a remoo dos excessos, a remoo das irregularidades das superfcies

planas pode ser realizada com borrachas siliconizadas de diferentes granulaes, da
granulao mais grossa para a granulao mais fina. Sempre que o cirurgio-dentista
mudar a granulao da ponta, ele deve lavar bem o dente restaurado para que no
fique resduos da outra ponta na restaurao.

Para a finalizao da restaurao, um disco de feltro aplicado sobre a

restaurao com uma pasta diamantada para polimento de resina composta.

3 CONCLUSO

As restauraes diretas estticas com resina composta constituem uma

excelente opo de tratamento graas preservao da estrutura dental, uma vez que
no h necessidade de confeco de bisel para mascarar a interface dente / resina,
tcnica rpida e simples.

A significante evoluo das resinas compostas em suas propriedades ticas

permite uma infinidade de possibilidades de obteno de restaurao com colorao,
translucidez, opacidade e opalescncia semelhante ao dente natural.

A tcnica de estratificao das diferentes camadas de resina composta implica

em um resultado esttico satisfatrio no s em termos de cor, mas principalmente na
reproduo das propriedades ticas dos dentes naturais, sendo necessrio um
conhecimento profundo dos materiais que utilizados, bem como da tcnica de insero.

A crescente busca dos pacientes por restauraes imperceptveis tem exigido

cada dia mais ateno do cirurgio-dentista tcnica de estratificao da resina
composta. O planejamento inicial com modelo de estudo e a etapa restauradora com o
uso da matriz palatina facilita a confeco das restauraes e permite que o formato
final dos dentes fique muito prximo ao ideal desejado.
 *
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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