Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
No pretendo postular que existe solo una definicin de Trauma, sino desarrollar la
problemtica en torno a este tema, presentando mi propuesta conceptual y enfatizando que
ella es slo una de las posibles miradas. Propongo a Lo Traumtico como un abordaje
integrativo de un procesamiento psquico de desarticulacin entre afecto y representacin,
que enfatiza las diferentes dimensiones y manifestaciones del trauma. (Benyakar, M.; 2007)
Sabido es que el trauma para Freud ha sido uno de los pilares del desarrollo psicoanaltico.
Por medio de este concepto, en los inicios de su obra, ha tratado de explicar desde
accidentes ferroviarios, hasta reacciones por impactos de guerra. Cuando Freud comienza a
tratar de dilucidar las vicisitudes de la histeria, el desarrollo de las defensas y los
mecanismos de proyeccin, escisin y otros, se vale del concepto Trauma como medio
explicativo de estos y otros fenmenos, tanto en la primera como la segunda tpica.
No pretendo explayarme acerca del desarrollo del concepto Trauma en sus usos y malos
usos, como he hecho en trabajos anteriores (Benyakar, M., Lezica, A.; 2005-2006).
Simplemente destacar que, a mi entender, uno de los tantos malos usos de este trmino en
nuestro desarrollo conceptual y actividad clnica es referirse a Lo Traumtico como un
evento, al que se lo acostumbra llamar Situacin Traumtica.
Tanto los precursores de este concepto, como los que continan trabajando en torno al
Estrs Post Traumtico, dan fe de una muy baja incidencia de resultados clnicos, y siguen
tratando de mejorar tcnicas diagnsticas (generalmente cuestionarios), como as tambin
tcnicas de tratamientos. Desgraciadamente, no he encontrado entre ellos a aquellos que
cuestionan si la esencia de la problemtica sobre la falta de respuesta clnica adecuada,
radica en una errnea concepcin acerca de qu es lo que se est tratando o sea qu es el
Trauma y cmo se lo trata. Seguir buscando tratamientos adecuados, sin tener una
acotada y precisa visin sobre el trauma, sera como buscar el llavero perdido slo debajo
del farol porque all hay luz. (Shalev, A; 2000)
Son varios los incentivos que me llevaron a cuestionar la esencia del concepto Trauma en
sus aspectos epistemolgicos y clnicos. Estuve motivado a emprender esta travesa, con un
poco de audacia, y en un principio sin tener muy claro la complejidad del terreno en el que
estaba incursionando. Me motivaron no slo escritos crticos acerca de Lo Traumtico
entre ellos nada ms ni nada menos que la propuesta de Anna, la querida hija de Freud,
quien en la introduccin al libro de H. Nagera postula la necesidad de reconceptualizar a
Lo Traumtico sino mi propia experiencia clnica en la prctica analtica cotidiana y en
lo vivido en 5 campos de batalla durante mi estada en Israel. A esto se suma lo recabado en
el tratamiento de damnificados por desastres y catstrofes sociales y naturales.
Estas situaciones me han llevado una y otra vez a repensar las cualidades de Lo
Traumtico. Doy fe que a lo largo de mi formacin y durante mi labor analtica no poda
abordar en forma adecuada aquello que emerga como patolgico a consecuencia de los
impactos de eventos y entornos. No solo que el cuadro era difuso y confuso, sino que la
literatura cientfica en que me apoyaba lo hacia ms confuso an. Al pretender sostener a
Lo Traumtico como un fenmeno psquico, necesitaba valerme de un concepto para
cualificar las cualidades y magnitudes del hecho fctico en s y, de este modo, poder
referirme a las caractersticas tanto de la explosin de una bomba, como de accidentes,
violaciones, crisis econmicas, etc. Ante esos fenmenos fcticos me preguntaba: es eso lo
traumtico o es el modo en que cada uno de los individuos lo viva? Todos los que
participaron en un accidente tuvieron un trauma? Slo los que mostraban algn tipo de
manifestacin extraa estaban traumatizados? Ah me dije: No! La explosin de una
bomba no es un trauma, un accidente no es un trauma, una violacin tampoco. Por lo tanto,
ninguno de ellos es una Situacin Traumtica. Necesitaba otro concepto para cualificar
al evento en s, y es as como naci el concepto de Lo Disruptivo.
Por medio del concepto de Lo Disruptivo pretendo dejar sentado en forma clara el lugar
de Lo Traumtico nica y exclusivamente como un fenmeno psquico, provocado por un
impacto externo que causa una falla de la capacidad procesual (Benyakar,M.; 2003).
Es desde esta perspectiva que, para abordar las cualidades del Trauma como fenmeno
psquico, tuve que valerme del concepto de Vivencia Traumtica
Esta problemtica fue expresada pblicamente por Jorge Semprun, quien en el Congreso de
la IPA, en Niza del 2001, pone de manifiesto la falta de la palabra vivencia, tanto en el
idioma francs, como en el ingls.
Enfatizo esta diferenciacin entre Vivencia y Experiencia que nos permiten los idiomas
espaol, alemn y hebreo, entre otros, no por un exquisitismo lingstico, sino porque, a mi
entender, tiene un valor importantsimo en la clnica.
Los impactos disruptivos muchas veces son de tal magnitud que, en nuestra labor clnica,
nos pueden dejar capturados por las cualidades del relato de lo sucedido. En ms de una
supervisin veo el modo que algunos terapeutas se dejan llevar por el impacto del evento
fctico sucedido, tratando de darle una causalidad o una motivacin que nada tienen que
ver con el procesamiento psquico. Me parece de importancia tener en cuenta que la
vivencia es inefable, pero no porque sea traumtica, sino porque es un modo de
procesamiento psquico. Pretender que un paciente cuente, por medio de palabras, una
vivencia, sera como solicitarle que relate la represin, la inhibicin, u otros mecanismos
psquicos. De este modo, pongo en claro que a la Vivencia, al igual que a otros procesos
psquicos, el paciente no la relata, sino que el terapeuta la infiere.
En pocas palabras, respecto a la actividad clnica, podra decir que las cualidades inefables
de la vivencia me llevaron a una bsqueda de las modalidades de procesamientos psquicos
y las caractersticas de desarticulacin que ellas tienen. Esto me posibilit desarrollar lo que
he llamado la Interpretacin vivencial, intervencin que est dirigida a abordar la
capacidad especfica de procesamiento de cada uno de los pacientes. De esta forma, se
podra evitar, en este tipo de casos, la interpretacin causal, intervencin que, como
analistas, estamos habituados a realizar en nuestra practica cotidiana. La Interpretacin
Vivencial engloba 3 tipos de interpretaciones: una es la interpretacin figurativa, la otra
es la interpretacin relacional, y la tercera es la interpretacin de sentido. (Benyakar,
M.; Lezica, A.; 2006)
Al decir que la vivencia es inefable, esto no implica que sea inabordable. Del mismo modo
que por medio de la asociacin libre se encuentra el camino para la interpretacin de los
sueos, tratando de dilucidar los efectos de la represin, debemos encontrar una manera
ms especfica de abordar Lo Traumtico. La Vivencia Traumtica se caracteriza por su
desarticulacin; por lo tanto, la labor asociativa o el uso de la causalidad que otorgan las
palabras, no posibilitaran su adecuado abordaje. Es por ello que entiendo que a travs de la
Interpretacin Vivencial podremos tener un mejor acceso a Lo Traumtico.
Bibliografa
- Baranger, M., W. Baranger y J.M. Mom (1988), The Infantile Psychic Trauma
from us to Freud: Pure Trauma, Retroactivity and Reconstruction, en International Journal
Psychoanalysis, 69, pp. 113-128.
- Freud, S.; (1926 [1925]) Inhibicin, sntoma y angustia Capitulo XI, Addenda,
apartado B: Complemento sobre la angustia en Presentacin autobiogrfica. Inhibicin,
sntoma y angustia. Pueden los legos ejercer el anlisis? y otras obras (1925-1926). Tomo
XX. Pg. 155-159. Edicin Amorrortu
- Freud, S.; (1923-1925) Los vasallajes del yo. Apartado V, en El yo y el ello y otras
obras. Tomo XIX. Pg. 58. Edicin Amorrortu
- Lacan, J.; (1974-1975) Seminario 22 R.S.I. Editorial
- Shalev, A.; (2000) Post-Traumatic stress disorder: diagnosis, history and life
course Cap. 1 en Post-traumatic Stress Disorder. Diagnosis, Managment and Treatment.
Editado por D. Nutt, J. Davidson y J. Zohar. Ed. Martin Dunitz