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Introduo
Os Sentimentos
muito frequente os cuidadores depararem-se com sentimentos de culpa, raiva,
tristeza ou perda.
A culpa surge derivado a vrios fatores, o cuidador pode sentir-se culpado por
perder o controlo e a calma, ou por se sentir envergonhado com um determinado
comportamento menos prprio do demente, ou at por no querer para si a
responsabilidade de cuidar de uma pessoa com Demncia. Caso o demente seja
institucionalizado pode ocorrer a culpa por no ter conseguido mant-lo em casa por
maior perodo de tempo. Outro fator muito comum aos cuidadores que se sentem
culpados o facto destes no conseguirem cumprir promessas que no passado fizeram
ao demente, tais como, "Eu vou sempre cuidar de ti".
Um dos outros sentimentos a raiva, esta vem concomitantemente a sentimentos
como frustrao e zanga. usual o cuidador sentir-se zangado por ter de ser um
cuidador, zangado com os outros que no o ajudam, zangado com a pessoa com
Demncia devido aos seus comportamentos complicados e por fim o mais frequente em
Portugal sentir-se frustrado com os fracos servios de apoio, ou at mesmo a
inexistncia destes.
A tristeza por definio uma resposta emocional perda. A perda, todos ns
conhecemos, e ela assume variadssimas formas, tais como, terminar uma relao,
mudar de casa, passar pelo um divrcio ou por uma morte. Mas quando algum
prximo a ns desenvolve Demncia, diariamente somos confrontados com a perda da
pessoa que conhecamos anteriormente e da relao que tnhamos com ela, bom como
do futuro que poderamos passar com essa pessoa. O cuidador ter que ter em mente,
que nem sempre se tornar mais fcil com o passar do tempo lidar com estas emoes,
uma vez que, o processo evolutivo da demncia, far com que mais perdas ocorram
tornando-se cada vez mais difcil o encarar da nova realidade do demente e da relao
entre ambos.
Para demonstrarmos todos estes sentimentos recorremos a um vdeo de uma
histria verdica, o vdeo de um programa da RTP 1, chamado "Vidas Contadas" e
consiste numa entrevista ps-reportagem, que pretende perceber os sentimentos, as
emoes e o estado da famlia da Dona Maria Eugnia aps a sua institucionalizao.
A sua institucionalizao aconteceu precisamente porque algum viu a
reportagem e decidiu pagar a sua estadia, pois de outra forma j mais seria possvel,
dado que os filhos eram muito novos, dois ainda estudavam e os apoios so inexistentes.
Cuidar de si
Presena de amigos e familiares
Com todo o pesar de um processo de Demncia, fundamental que o cuidador
se rodeie de amigos e familiares que o apoiem, que o animem, que o faam esquecer por
momentos, de todo o stress e angstia que teimam em persistir.
Uma boa estratgia que o cuidador deve adotar caso o demente esteja num lar,
o cuidador fazer-se acompanhar durante a visita por um amigo por exemplo,
normalmente os dementes j nem falam fluentemente e aqueles momentos em que o
cuidador confrontado com o estado da pessoa de quem tanto gosta intensamente
perturbador, se houver um amigo ou familiar junto a ele podem surgir conversas que
tornem aquele momento bom e descontrado.
Solicitar ajuda
No seguimento do tpico acima descrito, o cuidador deve sempre fazer-se
acompanhar de familiares e amigos que o faam sentir melhor, e para isso necessrio
que fale, que explique o que sente, que solicite o apoio de quem est disposto a ajud-lo.
Mas com o difcil processo de Demncia de algum que nos prximo,
acrescem outros problemas, como a sade do cuidador, o mais comum so as
depresses, muito complexas quanto ao seu tratamento, e por esse mesmo motivo o
cuidador dever recorrer ajuda de profissionais, como o psiclogo.
No estar sozinho
Como j foi referido o cuidador deve fazer-se acompanhar por amigos, marcar
encontros para que saia de casa, deve passear, no fundo manter uma vida social ativa.
Todos esses momentos para alm de servirem de abstrao de todo o stress e
ansiedade, funcionam como combate depresso.
Manter as suas atividades
As atividades do dia-a-dia devero ser mantidas, para que no se desenvolva o
isolamento tpico de um estado de depresso.
No caso de se tratar de um cuidador do sexo masculino, muito comum existir
o futebol ao fim de semana com os amigos e importante que ele o faa sempre, as
mulheres por exemplo tm preferncia por ir ao ginsio ento devem faz-lo
regularmente, o exerccio fsico para alm de fazer bem ao corpo ajuda no combate
depresso e faz com que os cuidadores se sintam muito melhor psicologicamente.
Gerir o stress
O stress emerge derivado a vrios motivos mas o principal decorre do
comportamento do demente, por isso mesmo o cuidador deve perceber que determinado
comportamento proveniente da Demncia e no propositado, isto far com que o
cuidador no tenha uma ao que futuramente possa vir a arrepender-se, assim
necessrio que, por exemplo, durante uma discusso com o demente, o cuidador respire
fundo e pense antes de agir.
A meditao pode servir de estratgia para a gesto de toda a ansiedade
acumulada.
Alimentao
As refeies so os momentos mais importantes proporcionando assim uma
oportunidade de passar mais tempo com os familiares e amigos. No entanto, quando se
cuida de algum com Demncia, as refeies podem tornar-se momentos bastante
complicados e stressantes. A perda de memria e a incapacidade de deliberao podem
causar dificuldades em relao alimentao e nutrio para muitas pessoas com
Demncia.
As pessoas com Demncia esquecem-se de como mastigar e engolir, tendo
dentaduras mal colocadas ou desadequadas, a sua atividade fsica limitada, so alguns
dos constrangimentos que podem resultar na perda de apetite.
Nestas situaes, os familiares devem servir as refeies saudveis e
equilibradas, mesma hora, todos os dias; incentivar a pessoa a comer um alimento de
cada vez, sem os misturar, pois algumas pessoas podem ficar confusas quando os gostos
e texturas mudam numa mesma refeio ou ento oferecer um gelado ou um batido.
As pessoas com Demncia por vezes comem em excesso, mesmo que no
tenham apetite, para controlar estas situaes os familiares devem fazer cinco a seis
pequenas refeies por dia; terem sempre por perto snacks com poucas calorias, como
por exemplo, mas ou cenouras e incentivar a pessoa a praticar exerccio fsico, como
caminhadas ou incentivar a pessoa a sair para se cruzar com outras pessoas mantendo
uma vida social ativa.
Boca, mastigao, deglutio
Os cuidados ao demente vo variando com a progresso e caractersticas da
doena.
As refeies so sempre consideradas momentos em que a famlia se junta
passando algum tempo mas nem sempre se podem considerar momentos calmos quando
se cuida de algum com demncia, as refeies podem tornar-se bastante complicadas e
stressantes. A perda de memria e a incapacidade de raciocnio podem causar
dificuldades em relao alimentao e nutrio para muitas pessoas com demncia.
O cuidador deve utilizar estratgias no momento das refeies para ajudar o
demente, para tal deve-se sempre humedecer os alimentos com molho para facilitar o
processo de mastigao e deglutio de modo a que no haja engasgamento.
Uma vez que existam problemas a nvel de mastigao, deve-se dizer pessoa
demente para colocar pequenas quantidades de alimento de cada vez na boca, se os
problemas forem a nvel de deglutio, essencial lembrar a pessoa que deve engolir
sempre antes de colocar mais alimentos na boca, para ajudar importante partir os
alimentos em pequenos pedaos.
Deve-se evitar alimentos de consistncia dura, farinhentos ou seco pois dificulta
a deglutio do demente.
O cuidador deve-se lembrar que o a pessoa com demncia precisa de um tempo
maior para se alimentar o por conseguinte no se deve apress-la.
No caso de engasgamento deve manter a calma e recorrer a apoio mdico.
Mesa
Quando o demente comea a deitar o sumo numa tigela de sopa, colocar
manteiga num guardanapo ou comer a sobremesa com uma faca ou mesmo levar o
guardanapo boca so sinais evidentes de que a pessoa com demncia est a enfrentar
problemas no momento da refeio.
Nem sempre fcil alimentar uma pessoa demente logo o cuidador necessita de
ter muita calma, pacincia e criar ambientes tranquilos.
Quando a pessoa com demncia no est acamada, a alimentao mesa deve
ser um processo sem stresse, este deve estar sentado confortavelmente e em um
ambiente calmo e agradvel com pouco rudo.
s vezes este tipo de pessoas tem um apetite insacivel e por isso mesmo deve-
se servir apenas um prato de cada vez.
Deve-se retirar os utenslios desnecessrios da mesa, como copos e talheres extra
ou elementos decorativos e certificar que a loua simples e de uma cor diferente da
toalha da mesa, para que seja fcil distinguir o prato da mesa.
Se o demente tiver dificuldade em usar talhares o cuidador deve optar por
alimentos mais fceis de comer e, inclusive, que se possam comer com as mos.
aconselhvel que o cuidador coma ao mesmo tempo que a pessoa com
demncia para que esta possa olha e copiar os movimentos.
Deve haver uma iluminao adequada durante a refeio para que o demente
consiga diferenciar o ambiente envolvente.
Higiene
A higiene corporal alm de proporcionar conforto e bem-estar constitui um fator
importante para recuperao da sade. O banho deve ser dirio, no chuveiro, banheira
ou na cama.
Algumas pessoas idosas, doentes ou com incapacidades podem, s vezes,
recusar-se a tomar banho. preciso que o cuidador identifique as causas. Pode ser que a
pessoa tenha medo da gua ou de cair, pode ainda estar deprimida, sentir dores, tonturas
ou mesmo sentir-se envergonhada de ficar exposta a outra pessoa, especialmente se o
cuidador for do sexo oposto.
preciso que o cuidador tenha muita sensibilidade para lidar com estas questes
e respeitar os costumes da pessoa.
Estas mesmas apresentam alguns problemas na qual, e os cuidadores devem
utilizar outras maneiras para ultrapassar esse obstculo.
Um dos problemas que as pessoas apresentam ao tomar banho so: a falta de
privacidade uma vez que estas, nunca se despiram frente de outras e podem sentir-se
embaraadas ou humilhadas por precisarem de ajuda, esta pode ser agravada se forem
incontinentes, podem ainda recusar-se a tomar banho ou a mudar de roupa para tentarem
disfarar o problema.
Os cuidadores devem fechar as cortinas e as portas para criar um ambiente de
privacidade e tapar os espelhos eventualmente se a pessoa no se reconhecer.
O outro problema o ambiente, ou seja, a diviso da casa pode estar demasiado
quente ou fria, ou produzir sentimentos de claustrofobia. As pessoas podem no estar
habituadas a tomar banho diariamente.
Para ultrapassar esta dificuldade preciso certificar que a casa de banho est
suficientemente quente, ter uma boa iluminao, particularmente noite e manter a
rotina diria, isto , se a pessoa sempre tomou banho noite, deve manter esse hbito.
O outro obstculo o medo da gua. As pessoas com demncia so incapaz de
avaliar a profundidade ou temperatura da gua e podem sentir-se apavoradas ao tomar
contato com ela.
O medo de cair pode ser outro problema. A pessoa sentir que perdeu o controlo e
que est indefeso, pode aumentar a falta de cooperao no banho.
A soluo para ultrapassar este problema passa por preparar o banho
antecipadamente, verificar o nvel da gua. Algumas pessoas preferem uma quantidade
reduzida de gua no banho, outras preferem ter a banheira cheia de gua. O cuidador
deve encorajar a pessoa a manter as suas capacidades. Todas estas aplicaes feitas na
casa de banho, tais como apoios, podem facilitar o banho.
Adaptao do ambiente
Webgrafia
http://alzheimerportugal.org/pt