Grupo Mec accin Frmacos Cintica Resistencia Actividad antimicrobiana Efectos adversos Indicaciones

bacteriana
Se unen a subunidade 50s Con anillo lactnico de 14 Eritro Roxitromicina Claritromicina Intrnseca Potente actividad sobre Gastrointestinales: Dolor Primera eleccin en:
del ribosoma. atomos: Eritromicina, estolato Muchas G-, cocos G+, algunos bacilos abdminal, diarrea, vomitos Neumonia por
Los del grupo de la eritro oleandomicina, Tmax 2h Tmax 7-8H Tmax 1-2 H porque al ser G+ y muchos anaerobios. Estenosis hipertrfica pilrica por Legionella y
bloquean el proceso de roxitromicina, T1/2 2H T1/2 13H T1/2 3-4 base dbil no agonismo con receptor de motilina Mycoplasma.
translocacin de la peptidil- claritromicina, 65-90 UP 75-95UO 40-70 UP atraviesa la Ninguno es activo sobre Hepatitis colestasica Tos ferina
ARNt. diritromicina, 7,5 50 E.Renal 15 E.Renal membrana S.Aureus M-R ni Ototoxiciad: Hipoacusia, vrtigos, Difteria
Los del grupo de la fluritromicina E.Renal (eliminacin
externa Enterococo acufenos. Gastroenteritis
principalmente
espiramicina inhiben la Adquirida Prolongacin del intervalo QT por Campylobacter
heptica)
formacin del enlace previo Mutaciones en Presentan actividad sobre jejuni
Macrlidos

a la translocacin.
Se unen a subunidad 50s
del ribosoma tras penetrar
por difusin facilitada al
citoplasma e impide la
fijacin del aminoacil-ARNt
Fenicoles
Con anillo lactnico de 15 UP40% T1/2 40H tMax 2,5H el sitio de unin Legionella, mycoplasma,
atomos: Azitromicina 15% Eliminacoion renal. Se elimina en gran de subunidad Chlamydia y Alternativa para
cantidad por billis 50s Campylobacter. chlamydias cuando
Con anillo Lactnico de 16 Espiramicina: Josamicina Presencia de Complejo micobacterium tetraciclinas estn
tomos: Espiramicina, T1/2 2H T1/2 2H ARN metilasa avium contraindicadas
josamicina, 30% UP 15% UP Enzimas
Diacetilmidecamicina, -10 de eliminacin -20 de eliminacin inactivadoras Tambien Helicobacter,
roquitamicina renal renal Presencia de Bordetella, Neisseria
Tienen buena distribucin, Se fijan a 2-globulina principalmente. bombas de Gonorrhoeae y
Tienen alta liposulubilidad. Alcancan concentraciones intracelulares eflujo treponema pallidum.
muy altas. Escaso paso a LCR, alcanzan mayores concentraciones en
tejido cerebral (Azitromicina til para toxoplasmosis cerebral) Toxoplasma gondii
Cloranfenicol y Excelente absorcin oral. Muy buena Enzimas Amplio espectro. Depresin de medula sea Meningitis
Tianfenicol difusin incluido SNC (hasta 80%) humor inactivantes G+excepto enterococo y dependiente de dosis bacterianas
acuoso, prstata, sangre fetal Impermeabili S.Epidermidis Aplasia medular especialmente en
UP: Cloranfenicol 45-60 Tianfenicol 5-10 dad de la G- Destaca sensibilidad Sndrome gris del recin nacido alrgicos a -L
Tianfenicol es excretado principalmente bacteria al de H.Influenzae, (cianosis, hipotensin, vmitos, Absceso cerebral
Infecciones por

por lo que detiene sntesis activo por rin. Cloranfenicol antibitico Salmonella, Shigella, distensin abdominal, shock con
proteica metabolizado en hgado y eliminado Brucella, Ricketsia, coloracin gris azulada de la piel) anaerobios
principalmente por billis con circulacin Neisserias. Neuropata ptica con Salmonelosis
enterohepatica. T1/2 para ambos 4H Anaerobios----TODOS disminucin de agudeza visual Ricketsiosis como
Neuritis perifrica alternativa a
Afecciones GI y sobreinfeccin. tetraciclinas
Inhibe CP450 Infecciones
oculares
Se unen a la subunidad 50S Lincosamida y Clindamicina Similares a G+ Y Anaerobios G+ Y G-. Dolor abdominal, diarrea, Uno de los ms
del ribosoma en el mismo clindamicina. Buena absorcin oral. Tmax 1H eritromicina NO SON SENSIBLES nauseas, vmitos eficaces para
sitio que la eritromicina y el Para administracin oral se usa fosfato de AEROBIOS G- Colitis pseudomembranosa anaerobios
cloranfenicol e inhiben la Clindamicina tiene mayor clindamicina. Hay resistencia S. epidermis y S.Aureus Dolor en inyeccin muscular y Alternativa de
peptidil- transferasa espectro y mejor Alcanza buenas concentraciones en Hueso cruzada entre M-R no son sensibles. flebitis en IV. penicilinas en
Lincosamidas

interfiriendo la unin del
sustrato Aminoacil-ARNt al
sitio A de la subunidad 50s
absorcin oral. y lquidos sinovial, pleural y peritoneal. clindamicina y Enterococo es sensible Inyeccin intravenosa rpida S.Aureus M-S
Pero muy malas en LCR lincosamida B. Fragilis es sensible produce hipotensin y colapso (osteomielitis,
UP: 60-95 cardiovascular. artritis sptica)
T1/2 2-2,5H Reacciones alrgicas de baja Puede sustituir
Se elimina principalmente por va biliar. incidencia (erupcin cutnea, eritromicina en
Va renal es muy escasa (6-10) urticaria, fiebre) tratamiento de
Bloqueo neuromuscular grmenes sensibles
Aumento de transaminasas en alrgicos a
penicilinas