Bases de Consultoria

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO-CALLAO
ADJUDICACION SIMPLIFICADA N005-2016/CS/MDLCR

SERVICIO DE CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA
CALLE MAGNOLIAS DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO-CALLAO-CALLAO
ANEXO N 1
DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR
Seores
COMIT DE SELECCIN
ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N005-2016/CS/MDLCR
Presente.-
El que se suscribe, EDWIN MIRANDA HUAA, postor y/o Representante Legal de, identificado con
DNI N 25842753, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente informacin se sujeta a la
verdad:
Nombre, Denominacin o
Razn Social : EDWIN MIRANDA HUAA
Domicilio Legal : URB. TODOS UNIDOS MZ. 3K. LOTE 01-CALLAO-CALLAO
RUC :10258427535 Telfono(s) : 015555911 999666757
Correo electrnico :edwinmirandas@hotmail.com
Callao, 14 de Septiembre del 2016
...........................................................
EDWIN MIRANDA HUAA
ANEXO N 1
DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
El que se suscribe, JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ, postor y/o Representante Legal de,
identificado con DNI N 09241895, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente informacin
se sujeta a la verdad:
Nombre, Denominacin o
Razn Social : JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ
Domicilio Legal : MZ H1 LOTE 67 CALLE 27 URB. SAN ANTONIO DE

CARAPONGO - LURIGANCHO CHOSICA
RUC :10092418958 Telfono(s) : 017465722 979086224
Correo electrnico : joviso15@hotmail.com
...........................................................
JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ
ANEXO N 2
DECLARACIN JURADA
(ART. 31 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Mediante el presente el suscrito, declaro bajo juramento:
1.- No tener impedimento para postular en el procedimiento de seleccin ni para contratar con el
Estado, conforme al artculo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.
2.- Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de
seleccin.
3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presento en el presente
procedimiento de seleccin.
4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de seleccin y a

perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena pro.
5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, as
como en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
...........................................................
EDWIN MIRANDA HUAA
ANEXO N 2
DECLARACIN JURADA
(ART. 31 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Mediante el presente el suscrito, declaro bajo juramento:
1.- No tener impedimento para postular en el procedimiento de seleccin ni para contratar con el
Estado, conforme al artculo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.
2.- Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de
seleccin.
3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presento en el presente
procedimiento de seleccin.
4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de seleccin y a

perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena pro.
5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, as
como en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
...........................................................
ANEXO N 3
DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TRMINOS DE REFERENCIA
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las
bases y dems documentos del procedimiento de la referencia y, conociendo todos los alcances y
las condiciones existentes, el postor que suscribe ofrece el servicio de consultora de obra
ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N005-2016/CS/MDLCR, de conformidad con los Trminos de
Referencia que se indican en el numeral 3.1 del Captulo III de la seccin especfica de las bases y
los documentos del procedimiento.
CALLAO, 14 DE SEPTIEMBRE DEL 2016
...........................................................
EDWIN MIRANDA HUAA
ANEXO N 3-A
CUMPLIMIENTO DEL REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO DE CAPACIDAD TECNICA Y
PROFESIONAL
Seores
COMIT ESPECIAL PERMANENTE
Presente.-
De nuestra consideracin:
El que suscribe, Ing. EDWIN MIRANDA HUAA con DNI. N 25842753, Representante Legal, con
RUC. N.10258427535, y con Domicilio Legal en Urb. Todos Unidos Mz. 3K. Lote N 01- Callao-
Callao, detallamos lo siguiente:
Experiencia del Personal Clave
FECHA
NOMBRE ESPECIALIDAD Y CARGO COLEGIATURA N COLEGIATURA
1 JOSE VIRGILIO JEFE DE SUPERVISION

50817
SOSA DE LA CRUZ ING. CIVIL 27- 05-1996
EDWIN MIRANDA HUAA ASISTENTE DE SUPERVISION 114603

2
ING. CIVIL 10-02-2010
3 ESPECIALISTA EN MECANICA DE
JESUS SALVADOR
SUELOS Y PAVIMENTOS
BALTAZAR FLORES 27-08-2001
ING. CIVIL 66670
Personal Tcnico.
NOMBRE ESPECIALIDAD Y CARGO DNI
1 TOPOGRAFO 09650299
ARTURO URBINA LAVERDE
EDSON SANTIAGO FALCON VILELA 70490650
2 DIBUJANTE DE AUTOCAD

SERVICIO DE CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CALLE MAGNOLIAS DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO-
CALLAO-CALLAO
ANEXO N 3-B
REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO EN SUPERVISIONES DEL JEFE DE SUPERVISION EN OBRAS SIMILARES
JEFE DE SUPERVISION ING. JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ CIP N 50817
FECHA FECHA
N CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO DIAS
INCIO FIN
JEFE DE SUPERVISION DE LA OBRA: REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON

1 MUNICIPALIDAD DE SANTIAGO
CASTILLA, DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. ADS. N 022-2009-OBRAS- MSS
03-12-2009 26-05-2010 175
DE SURCO
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE JEFE DE SUPERVISION DE LA OBRA: CONSTRUCCIN DE PISTAS Y VEREDAS EN EL II 143

2 VENTANILLA SECTOR DEL A. H. ANGAMOS - VENTANILLA. ADS. N017-2009-MDV.
18-08-2009 07-01-2010
MUNICIPALIDAD DE SANTIAGO JEFE DE SUPERVISION DE LA OBRA: REHABILITACION DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS 76

3 DE SURCO EN LA URB. LAS GARDENIAS, DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. N.D. N 01 -2009-OEI -
03-06-2009 17-08-2009
MSS
MUNICIPALIDAD DE SANTIAGO JEFE DE SUPERVISION DE LA OBRA: CONSTRUCCION DE PISTAS Y VEREDAS EN LA AV. 104
5 SURCO LOS HERRERILLOS EN EL SECTOR 02, DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. N.D. N 018 -
06-08-2008 17-11-2008
2008-OEI - MSS
PAVIMENTACIN DE DOS ESTACIONAMIENTOS Y CONSTRUCCIN DE BOULEVAR EN LA

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
4 VENTANILLA
AV. AYACUCHO DEL C.P. NUESTRA SRA DE LAS MERCEDES MI PER. A.M.C. N021-2005- 01-12-2005 24-02-2006 86
MDV
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SUPERVISIN DE LA OBRA : CONSTRUCCION DEL OVALO PARQUE VICTOR RAUL HAYA
5 VENTANILLA DE LA TORRE EN LA URB. SATELITE
03-07-2006 03-11-2006 124
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PAVIMENTACION DE CALLES 28, 29, 30, 33, Y 34 EN VENTANILLA ALTA A.D.S. N 013-2004- 23-08-2004
6 VENTANILLA MDV.
07- 10-2004 46
CALLAO-CALLAO
FECHA FECHA
INCIO FIN
754 das
TOTAL DIAS:
2.06 aos
CALLAO-CALLAO
ANEXO N 3-C
REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO EN SUPERVISIONES DEL JEFE DE SUPERVISION EN OBRAS SIMILARES
ASISTENTE DE SUPERVISION ING. EDWIN MIRANDA HUAA CIP N 114603.
FECHA FECHA
INCIO FIN
ASISTENTE DEL SUPERVISOR DE OBRAS: MEJORAMIENTO DE LA AV MAYOR FEDERICO

1 CONSULTOR ING. JOSE V. MAZUELOS ENTRE LA AVENIDA ECOLOGICA Y LA AVENIDA MUNICIPAL DEL DISTRITO 10.03.2014 31.10. 2014 236
SOSA DE LA CRUZ CORONEL GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA - TACNA
MDCGAL ADJUDICACIN DIRECTA PBLICA N 0016-2013-MDCGAL
CONSULTOR ING. JOSE V.
SOSA DE LA CRUZ HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO
01-03-2012
2 MINISTERIO DE VIVIENDA A.M.C. N 0054-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001. DERIVADA DE LA ADP. N0001-2011-VIVIENDA- 30-09-2012 214
CONSTRUCCION Y OGA.UE.001 .
SANEAMIENTO
CONSULTOR ING. JOSE V.
SOSA DE LA CRUZ ASISTENTE DEL SUPERVISOR DE OBRAS :MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y
3 MUNICIPALIDAD DE SANTIAGO BERMAS EN EL JR. CAMINO REAL DESDE AV. JORGE CHAVEZ Y EL JR. GRAL EDMUNDO 06-07-2011 29-02-2012 239
DE SURCO AGUILAR PASTOR. ADS N 015-2011-OBRAS- MSS
1497 das
TOTAL DIAS: 4.1aos

CALLAO-CALLAO
ANEXO N 3-D
REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO DEL ESPECIALISTA EN MECANICA DE SUELOS Y PAVIMENTOS

ING. CIVIL JESUS SALVADOR BALTAZAR FLORES CIP N 66670.
FECHA FECHA
INCIO FIN
ESPECIALISTA EN SUELOS Y ESPECIALISTA EN SUELOS :MEJORAMIENTO DE LA AV MAYOR FEDERICO MAZUELOS
PAVIMENTOS DE LA SUPERVISION
1 DE LA OBRA. DEL CONSULTOR ING.
ENTRE LA AVENIDA ECOLOGICA Y LA AVENIDA MUNICIPAL DEL DISTRITO CORONEL 01.04.2014 31.10. 2014 214
JOSE V. SOSA DE LA CRUZ GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA - TACNA
TACNA ADJUDICACIN DIRECTA PBLICA N 0016-2013-MDCGAL
ESPECIALISTA EN SUELOS Y
PAVIMENTOS DE LA SUPERVISION ESPECIALISTA EN SUELOS: EN LA HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO A.M.C. N 01-10-2011
2 30-09-2012
DE LA OBRA . DEL CONSULTOR ING. 0054-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001 DERIVADA DE LA ADP. N0001-2011-VIVIENDA- 365
JOSE V. SOSA DE LA CRUZ OGA.UE.001. . DERIVADA DE LA A.D.P. N001-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001
ESPECIALISTA EN SUELOS Y ESPECIALISTA EN SUELOS: MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN EL JR.
PAVIMENTOS DE LA SUPERVISION
3 DE LA OBRA. DEL CONSULTOR ING.
CAMINO REAL DESDE AV. JORGE CHAVEZ Y EL JR. GRAL EDMUNDO AGUILAR PASTOR. 10.07.2011 30.09.2011 83
JOSE V. SOSA DE LA CRUZ ADS N 015-2011-OBRAS- MSS
ESPECIALISTA EN SUELOS Y
PAVIMENTOS DE LA SUPERVISION ESPECIALISTA EN SUELOS: REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON CASTILLA, 15-12-2009
4 30-04-2010 136
DE LA OBRA. DEL CONSULTOR ING. DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. ADS. N 022-2009-OBRAS- MSS
JOSE V. SOSA DE LA CRUZ
CONTRATACION DE SERVICIOS PARA REALIZAR ANALISIS DE SUELO CON LA FINALIDAD
5 SERVICIOS DE MECANICA DE DETERMINAR LA CAPACIDAD PORTANTE Y OTRAS CARRACTERISTICAS DEL 14-08-2008 30-09-2008 48
DE SUELOS TERRENO DENOMINADO LAS PALMERAS
846
2.32
TOTAL DIAS:
aos
DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO DEL REQUERIMIENTO DE

EQUIPAMIENTO
Seores
Presente.-
El que se suscribe ING. JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ, postor, identificado con
DNI N 09241895, DECLARO BAJO JURAMENTO tener los siguientes recursos
fsicos en caso de obtener la buena pro.
ITEM
N RELACIN DEL EQUIPO CANT. DOCUMENTO SUSTENTO
LAP TOP i7 SATELLITE P775-S7215 02

1 FACTURA
2 CAMARA FOTOGRAFICA 01 FACTURA
3 IMPRESORA 01 FACTURA
4 CAMIONETA 01 TARJETA PROIEDAD

CALLAO-CALLAO
DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO FACTURACION
FECHA SUSC.
TIPO DE MONTO
N CONTRATO / CONTRATO
N CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO MONEDA IMPORTE CAMBIO FACTURADO
COMPROBANTE DE PAGO FECHA
VENTA ACUMULADO
RECEPCION
MUNICIPALIDAD
DISTRITAL CORONEL MEJORAMIENTO DE LA AV MAYOR FEDERICO MAZUELOS ENTRE Contrato por Proceso N 04.03.2014
GREGORIO LA AVENIDA ECOLOGICA Y LA AVENIDA MUNICIPAL DEL S/. 245,000.00 245,000.00
1 ALBARRACIN DE DISTRITO CORONEL GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA - TACNA 023-2014-MDCGAL. 20.02.2015
LANCHIPA TACNA ADJUDICACIN DIRECTA PBLICA N 0016-2013-
MDCGAL
MINISTERIO DE HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO 14-09-2011 248,281.08

2 VIVIENDA A.M.C. N 0054-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001. DERIVADA DE LA 248,281.08
N 049-2011-VIVIENDA- S/.
CONTRUCCCION Y ADP. N0001-2011-VIVIENDA-OGA.UE.001. DERIVADA DE LA 23-11-2012
SANEAMIENTO A.D.P. N001-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001. OGA-UE-001
MUNICIPALIDAD DE MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN EL JR. 24-06-2011

3 N 054-2011-MSS 100,595.00 100,595.00
SANTIAGO DE SURCO CAMINO REAL DESDE AV. JORGE CHAVEZ Y EL JR. GRAL S/.
19-03-2012
EDMUNDO AGUILAR PASTOR. ADS N 015-2011-OBRAS- MSS 24.06.2011
MUNICIPALIDAD DE REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON CASTILLA, 02-12-2009

N 0140-2009-MSS 87,500.00
4 SANTIAGO DE SURCO DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. S/. 87,500.00
26-05-2010
A.D.S. N 022-2009-OBRAS- MSS 02.12.2009
MUNICIPALIDAD
N 011-2010/MDV-GAF 23-03-2010
DISTITRAL. DE CONSTRUCCION DE PISTAS Y VEREDAS EN EL A.H. VICTOR RAUL 96,390.00
5 23-03-2010 25-10-2010 S/. 96,390.00
VENTANILLA HAYA DE LA TORRE. ADS. N 001-2010-MDV.
MUNICIPALIDAD CONSTRUCCIN DE PISTAS Y VEREDAS EN EL II SECTOR DEL A. H.

N 023-2009/MDV-GAF 13-08-2009
6 DISTITRAL. DE ANGAMOS - VENTANILLA. S/. 55,692.00 55,692.00
VENTANILLA ADS. N017-2009-MDV. 13-08-2009 07-01-2010
.
TOTAL S/. 833,458.08

SERVICIO DE CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CALLE
MAGNOLIAS DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO-CALLAO-CALLAO
ANEXO N 4
DECLARACIN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIN DEL SERVICIO DE CONSULTORA DE OBRA
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las bases del
procedimiento de la referencia, me comprometo a prestar el servicio de consultora de obra objeto del
presente procedimiento de seleccin en el plazo de en el plazo de 120 (CIENTO VEINTE) das calendario.
...........................................................
EDWIN MIRANDA HUAA
ANEXO N 5
PROMESA DE CONSORCIO
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el lapso que
dure el procedimiento de seleccin, para presentar una oferta conjunta a la ADJUDICACIN
SIMPLIFICADA N005-2016/CS/MDLCR.
Asimismo, en caso de obtener la buena pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de consorcio, de
conformidad con lo establecido por el artculo 118 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado,
bajo las siguientes condiciones:
a) Integrantes del consorcio
1. EDWIN MIRANDA HUAA DEL CONSORCIADO 1.

2. JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ DEL CONSORCIADO 2.
b) Designamos a EDWIN MIRANDA HUAA, identificado con D.N.I. N 25842753, como representante
comn del consorcio para efectos de participar en todos los actos referidos al procedimiento de
seleccin, suscripcin y ejecucin del contrato correspondiente con la MUNICIPALIDAD DISTRITAL
DE CARMEN DE LA LEGUA.
Asimismo, declaramos que el representante comn del consorcio no se encuentra impedido,
inhabilitado ni suspendido para contratar con el Estado.
c) Fijamos nuestro domicilio legal comn en Urb. Todos Unidos Mz. 3k Lote 01-Callao-Callao.
d) Las obligaciones que corresponden a cada uno de los integrantes del consorcio son las siguientes:
1. OBLIGACIONES DE EDWIN MIRANDA HUAA CONSORCIADO 1 [50 % ]
[DESCRIBIR LAS OBLIGACIONES DEL CONSORCIADO 1]
2. OBLIGACIONES DE JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ CONSORCIADO 2 [ 50% ]
[DESCRIBIR LAS OBLIGACIONES DEL CONSORCIADO 2]
TOTAL OBLIGACIONES 100%

... ....
Consorciado 1 Consorciado 2
EDWIN MIRANDA HUAA del Consorciado 1 JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ
DNI N25842753 DNI N 09241895
Importante
De conformidad con el artculo 31 del Reglamento, las firmas de los integrantes del consorcio
deben ser legalizadas.
COPIA DE DNI EDWIN Y SOSA
COPIA DE RNP DE AMBOS

EDWIN Y SOSA
Jefe de Supervisin:
Ingeniero civil
Copia simple del Ttulo profesional
Asistente de Jefe de Supervisin

Ingeniero civil
Copia simple del Ttulo profesional
ANEXO N 6
DECLARACIN JURADA DEL PERSONAL CLAVE PROPUESTO
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Mediante el presente el suscrito EDWIN MIRANDA HUAA, declaro bajo juramento que la informacin del
personal clave propuesto es el siguiente:
N DE N DE
DOCUMENTO TIEMPO DE
NOMBRES Y FOLIO EN FOLIO EN
NACIONAL DE CARGO ESPECIALIDAD EXPERIENCIA
APELLIDOS LA LA
IDENTIDAD ACREDITADA
OFERTA OFERTA
JEFE DE
JOSE VIRGILIO SUPERVISION
ING. CIVIL. CIP
N 09241895 N 50817
SOSA DE LA CRUZ
ASISTENTE
EDWIN MIRANDA ING. CIVIL. CIP
DE
HUAA N 25842753 N 114603
SUPERVISION
ESPECIALIST
JESUS SALVADOR A EN
BALTAZAR MECANICA DE ING. CIVIL. CIP
N 07656072 SUELOS Y N 66670
FLORES
PAVIMENTOS
...........................................................
EDWIN MIRANDA HUAA
CALLAO-CALLAO
ANEXO N 7
TIEMPO MNIMO DE EXPERIENCIA DEL POSTOR
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Mediante el presente, el suscrito detalla el siguiente TIEMPO DE EXPERIENCIA ESPECIALIZADA:
TIEMPO DE
N CONTRATO /
FECHA DE EXPERIENCIA TIEMPO N DE FOLIO EN
N CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO COMPROBANTE DE FECHA INICIO
CULMINACION DEL ACUMULADO LA OFERTA
PAGO
CONTRATO(DIAS)
MUNICIPALIDAD
DISTRITAL MEJORAMIENTO DE LA AV MAYOR FEDERICO Contrato por
CORONEL MAZUELOS ENTRE LA AVENIDA ECOLOGICA Y LA 04.03.2014 352 352
Proceso N 023- 20.02.2015
1 GREGORIO AVENIDA MUNICIPAL DEL DISTRITO CORONEL
ALBARRACIN DE GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA - TACNA TACNA 2014-MDCGAL.
LANCHIPA ADJUDICACIN DIRECTA PBLICA N 0016-2013-
MDCGAL
HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO

MINISTERIO DE A.M.C. N 0054-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001. 14-09-2011 436 788
2 VIVIENDA N 049-2011- 23-11-2012
CONTRUCCCION
DERIVADA DE LA ADP. N0001-2011-VIVIENDA-
VIVIENDA-OGA-
Y SANEAMIENTO OGA.UE.001. DERIVADA DE LA A.D.P. N001-2011-
VIVIENDA-OGA-UE.001. UE-001
MUNICIPALIDAD MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN 24-06-2011

3 DE SANTIAGO DE EL JR. CAMINO REAL DESDE AV. JORGE CHAVEZ Y EL N 054-2011-MSS 19-03-2012 268 1056
SURCO JR. GRAL EDMUNDO AGUILAR PASTOR. ADS N
015-2011-OBRAS- MSS 24.06.2011
MUNICIPALIDAD 02-12-2009
REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON
4 DE SANTIAGO DE
CASTILLA, DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. N 0140-2009-MSS 26-05-2010 174 1230
SURCO
A.D.S. N 022-2009-OBRAS- MSS 02.12.2009
MUNICIPALIDAD
CONSTRUCCION DE PISTAS Y VEREDAS EN EL A.H. N 011-2010/MDV-
DISTITRAL. DE 23-03-2010 25-10-2010
5 VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE. ADS. N 001- GAF 23-03-2010 215
VENTANILLA 1445
2010-MDV.
CALLAO-CALLAO
TIEMPO DE
N CONTRATO /
PAGO
CONTRATO(DIAS)
MUNICIPALIDAD CONSTRUCCIN DE PISTAS Y VEREDAS EN EL II SECTOR

N 023-2009/MDV- 13-08-2009
6 DISTITRAL. DE DEL A. H. ANGAMOS - VENTANILLA. 07-01-2010 146 1591
VENTANILLA ADS. N017-2009-MDV. GAF 13-08-2009
.
TOTAL TIEMPO DE EXPERIENCIA ESPECIALIZADA ACUMULADA: 04 AOS , 04 MESES Y 11 DIAS

CALLAO-CALLAO
ANEXO N 8
EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ACTIVIDAD:
TIEMPO DE
N CONTRATO /
PAGO
CONTRATO(DIAS)
MUNICIPALIDAD
DISTRITAL MEJORAMIENTO DE LA AV MAYOR FEDERICO Contrato por
CORONEL MAZUELOS ENTRE LA AVENIDA ECOLOGICA Y LA 04.03.2014 352 352
Proceso N 023- 20.02.2015
1 GREGORIO AVENIDA MUNICIPAL DEL DISTRITO CORONEL
ALBARRACIN DE GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA - TACNA 2014-MDCGAL.
LANCHIPA TACNA ADJUDICACIN DIRECTA PBLICA N 0016-
2013-MDCGAL
HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO

MINISTERIO DE A.M.C. N 0054-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001. 14-09-2011 436 788
2 VIVIENDA N 049-2011- 23-11-2012
CONTRUCCCION
DERIVADA DE LA ADP. N0001-2011-VIVIENDA-
VIVIENDA-OGA-
Y SANEAMIENTO OGA.UE.001. DERIVADA DE LA A.D.P. N001-2011-
VIVIENDA-OGA-UE.001. UE-001
MUNICIPALIDAD MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN 24-06-2011

3 DE SANTIAGO DE EL JR. CAMINO REAL DESDE AV. JORGE CHAVEZ Y N 054-2011-MSS 19-03-2012 268 1056
SURCO EL JR. GRAL EDMUNDO AGUILAR PASTOR. ADS N
015-2011-OBRAS- MSS 24.06.2011
MUNICIPALIDAD 02-12-2009
REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON
4 DE SANTIAGO DE
CASTILLA, DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. N 0140-2009-MSS 26-05-2010 174 1230
SURCO
A.D.S. N 022-2009-OBRAS- MSS 02.12.2009
MUNICIPALIDAD
CONSTRUCCION DE PISTAS Y VEREDAS EN EL A.H. N 011-2010/MDV-
DISTITRAL. DE 23-03-2010 25-10-2010
5 VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE. ADS. N 001- GAF 23-03-2010 215
VENTANILLA 1445
2010-MDV.
CALLAO-CALLAO
TIEMPO DE
N CONTRATO /
PAGO
CONTRATO(DIAS)
MUNICIPALIDAD CONSTRUCCIN DE PISTAS Y VEREDAS EN EL II SECTOR

N 023-2009/MDV- 13-08-2009
6 DISTITRAL. DE DEL A. H. ANGAMOS - VENTANILLA. 07-01-2010 146 1591
VENTANILLA ADS. N017-2009-MDV. GAF 13-08-2009
.
TOTAL TIEMPO DE EXPERIENCIA ESPECIALIZADA ACUMULADA: 04 AOS , 04 MESES Y 11 DIAS

CALLAO-CALLAO
ANEXO N 9
EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Mediante el presente, el suscrito detalla la siguiente EXPERIENCIA EN LA ESPECIALIDAD:
FECHA SUSC.
TIPO DE
N CONTRATO / CONTRATO MONTO FACTURADO
N CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO MONEDA IMPORTE CAMBIO
COMPROBANTE DE PAGO FECHA ACUMULADO
VENTA
RECEPCION
MUNICIPALIDAD
DISTRITAL CORONEL MEJORAMIENTO DE LA AV MAYOR FEDERICO MAZUELOS Contrato por Proceso N 04.03.2014
GREGORIO ENTRE LA AVENIDA ECOLOGICA Y LA AVENIDA MUNICIPAL DEL S/. 245,000.00 245,000.00
1 ALBARRACIN DE 023-2014-MDCGAL.
DISTRITO CORONEL GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA - 20.02.2015
LANCHIPA TACNA TACNA ADJUDICACIN DIRECTA PBLICA N 0016-
2013-MDCGAL
MINISTERIO DE HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO 14-09-2011 248,281.08

2 VIVIENDA A.M.C. N 0054-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001. DERIVADA DE LA 248,281.08
N 049-2011-VIVIENDA- S/.
CONTRUCCCION Y ADP. N0001-2011-VIVIENDA-OGA.UE.001. DERIVADA DE LA 23-11-2012
SANEAMIENTO A.D.P. N001-2011-VIVIENDA-OGA-UE.001. OGA-UE-001
MUNICIPALIDAD DE MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN EL JR. 24-06-2011

3 N 054-2011-MSS 100,595.00 100,595.00
SANTIAGO DE SURCO CAMINO REAL DESDE AV. JORGE CHAVEZ Y EL JR. GRAL S/.
24.06.2011 19-03-2012
EDMUNDO AGUILAR PASTOR. ADS N 015-2011-OBRAS- MSS
MUNICIPALIDAD DE REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON CASTILLA, 02-12-2009

N 0140-2009-MSS 87,500.00
4 SANTIAGO DE SURCO DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO. S/. 87,500.00
26-05-2010
A.D.S. N 022-2009-OBRAS- MSS 02.12.2009
MUNICIPALIDAD
N 011-2010/MDV-GAF 23-03-2010
DISTITRAL. DE CONSTRUCCION DE PISTAS Y VEREDAS EN EL A.H. VICTOR 96,390.00
5 23-03-2010 25-10-2010 S/. 96,390.00
VENTANILLA RAUL HAYA DE LA TORRE. ADS. N 001-2010-MDV.
CALLAO-CALLAO
FECHA SUSC.
TIPO DE
N CONTRATO / CONTRATO MONTO FACTURADO
N CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO MONEDA IMPORTE CAMBIO
COMPROBANTE DE PAGO FECHA ACUMULADO
VENTA
RECEPCION
TOTAL S/. 777,766.08
...........................................................
EDWIN MIRANDA HUAA
CALLAO-CALLAO
ANEXO N 10
OFERTA ECONMICA
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con las bases, mi oferta econmica es la siguiente:
OFERTA ECONMICA
[CONSIGNAR MONTO
PRECIO UNITARIO O TOTAL DE LA OFERTA
CONCEPTO
TARIFA1 ECONMICA EN LA
MONEDA DE LA
CONVOCATORIA]
TOTAL
La oferta econmica incluye todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones, pruebas y, de ser el caso, los costos laborales conforme la
legislacin vigente, as como cualquier otro concepto que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio de consultora de obra a contratar;
excepto la de aquellos postores que gocen de alguna exoneracin legal, no incluirn en su oferta econmica los tributos respectivos.
[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]
...
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o comn, segn corresponda
SERVICIO DE CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CALLE MAGNOLIAS
DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO-CALLAO-CALLAO
ANEXO N 13
CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Yo EDWIN MIRANDA HUAA identificado con documento de identidad N25842753, domiciliado en Urb. Todos
Unidos Mz. 3K Lote N01-Callao-Callao, declaro bajo juramento:
Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de Asistente de Jefe de Supervisin para pertenecer al
Personal Clave del SERVICIO DE CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO
DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CALLE MAGNOLIAS DISTRITO DE CARMEN DE
LA LEGUA REYNOSO-CALLAO-CALLAO en caso que el postor CONSORCIO MIRANDA-SOSA resulte
favorecido con la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.
Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:
A. Calificaciones
Carrera o Especialidad INGENIERO CIVIL

Universidad NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
Bachiller INGENIERO Ttulo Profesional INGENIERO
CIVIL CIVIL
Fecha de expedicin del grado o ttulo 27 DE NOVIEMBRE DEL 2009
B. Experiencia
Objeto de la Fecha de Fecha de

N Cliente o Empleador Tiempo
contratacin inicio culminacin
ASISTENTE DEL
SUPERVISOR DE
OBRAS:
MEJORAMIENTO DE LA
AV MAYOR FEDERICO
MAZUELOS ENTRE LA
CONSULTOR ING. JOSE V. AVENIDA ECOLOGICA Y
1 SOSA DE LA CRUZ LA AVENIDA MUNICIPAL 10.03.2014 31.10. 2014 236
MDCGAL DEL DISTRITO
CORONEL GREGORIO
ALBARRACIN LANCHIPA
- TACNA
ADJUDICACIN
DIRECTA PBLICA N
0016-2013-MDCGAL
2 CONSULTOR ING. JOSE V. HABILITACION URBANA
SOSA DE LA CRUZ ALTO EL MOLINO
MINISTERIO DE VIVIENDA A.M.C. N 0054-2011-
CONSTRUCCION Y VIVIENDA-OGA-UE.001. 214
SANEAMIENTO DERIVADA DE LA ADP.
N0001-2011-VIVIENDA- 01.03.2012 30.09.2012
OGA.UE.001.
3 CONSULTOR ING. JOSE V. ASISTENTE DEL

SOSA DE LA CRUZ SUPERVISOR DE
MUNICIPALIDAD DE OBRAS:
SANTIAGO DE SURCO MEJORAMIENTO DE
PISTAS, VEREDAS Y
BERMAS EN EL JR.
CAMINO REAL DESDE 06-07-2011 29-02-2012 239
AV. JORGE CHAVEZ Y
EL JR. GRAL EDMUNDO
AGUILAR PASTOR. ADS
N 015-2011-OBRAS-
MSS
La experiencia total acumulada es de: [CONSIGNAR LA EXPERIENCIA TOTAL ACUMULADA EN

AOS, MESES Y DAS SEGN CORRESPONDA]
Asimismo, manifiesto mi disposicin de ejecutar las actividades que comprenden el desempeo del referido
cargo, durante el periodo de ejecucin del contrato.
..........................................................
Edwin Miranda Huaa
ANEXO N 13
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Yo JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ identificado con documento de identidad N09241895, domiciliado en
MZ H1 LOTE 67 CALLE 27 URB. SAN ANTONIO DE CARAPONGO - LURIGANCHO CHOSICA, declaro bajo
juramento:
Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de Jefe de Supervisin para pertenecer al Personal
Clave del SERVICIO DE CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DE LA
TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CALLE MAGNOLIAS DISTRITO DE CARMEN DE LA
LEGUA REYNOSO-CALLAO-CALLAO en caso que el postor CONSORCIO MIRANDA-SOSA resulte favorecido
con la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.
C. Calificaciones

CIVIL CIVIL
Fecha de expedicin del grado o ttulo XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
D. Experiencia

JEFE DE SUPERVISION
DE LA OBRA:
MUNICIPALIDAD DE REHABILITACION DE LA
SANTIAGO DE SURCO AV. MARISCAL RAMON
1 CASTILLA, DISTRITO DE
03-12-2009 26-05-2010 175
SANTIAGO DE SURCO.
ADS. N 022-2009-
OBRAS- MSS
2
JEFE DE SUPERVISION
DE LA OBRA:
CONSTRUCCIN DE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL PISTAS Y VEREDAS EN 143
18-08-2009 07-01-2010
DE VENTANILLA EL II SECTOR DEL A. H.
ANGAMOS -
VENTANILLA. ADS.
N017-2009-MDV.
3 MUNICIPALIDAD DE 76
JEFE DE SUPERVISION 03-06-2009 17-08-2009
SANTIAGO DE SURCO
DE LA OBRA:
REHABILITACION DE
PISTAS, VEREDAS Y
BERMAS EN LA URB.
LAS GARDENIAS,
DISTRITO DE SANTIAGO
DE SURCO. N.D. N 01
-2009-OEI - MSS
4
JEFE DE SUPERVISION
DE LA OBRA:
CONSTRUCCION DE
PISTAS Y VEREDAS EN
MUNICIPALIDAD DE 104
LA AV. LOS 06-08-2008 17-11-2008
SANTIAGO SURCO
HERRERILLOS EN EL
SECTOR 02, DISTRITO
DE SANTIAGO DE
SURCO. N.D. N 018 -
2008-OEI - MSS
PAVIMENTACIN DE
DOS
ESTACIONAMIENTOS Y
CONSTRUCCIN DE
VENTANILLA
BOULEVAR EN LA AV. 01-12-2005 24-02-2006 86
AYACUCHO DEL C.P.
NUESTRA SRA DE LAS
MERCEDES MI PER.
A.M.C. N021-2005-MDV
SUPERVISIN DE LA
OBRA : CONSTRUCCION
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE DEL OVALO PARQUE
VENTANILLA
03-07-2006 03-11-2006 124
VICTOR RAUL HAYA DE
LA TORRE EN LA URB.
SATELITE
PAVIMENTACION DE
CALLES 28, 29, 30, 33, Y 23-08-
MUNICIPALIDAD DISTRITAL
34 EN VENTANILLA 2004 07- 10-2004 46
DE VENTANILLA
ALTA A.D.S. N 013-2004-
MDV.
JEFE DE SUPERVISION
DE LA OBRA:
MUNICIPALIDAD DE REHABILITACION DE LA
SANTIAGO DE SURCO AV. MARISCAL RAMON
03-12-2009 26-05-2010 175
CASTILLA, DISTRITO DE
SANTIAGO DE SURCO.
ADS. N 022-2009-
OBRAS- MSS
JEFE DE SUPERVISION
DE LA OBRA:
CONSTRUCCIN DE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL PISTAS Y VEREDAS EN 143
18-08-2009 07-01-2010
DE VENTANILLA EL II SECTOR DEL A. H.
ANGAMOS -
VENTANILLA. ADS.
N017-2009-MDV.
JEFE DE SUPERVISION
DE LA OBRA:
REHABILITACION DE
MUNICIPALIDAD DE 76
PISTAS, VEREDAS Y 03-06-2009 17-08-2009
SANTIAGO DE SURCO
BERMAS EN LA URB.
LAS GARDENIAS,
DISTRITO DE SANTIAGO
DE SURCO. N.D. N 01
-2009-OEI - MSS
JEFE DE SUPERVISION
DE LA OBRA:
CONSTRUCCION DE
PISTAS Y VEREDAS EN
MUNICIPALIDAD DE 104
LA AV. LOS 06-08-2008 17-11-2008
SANTIAGO SURCO
HERRERILLOS EN EL
SECTOR 02, DISTRITO
DE SANTIAGO DE
SURCO. N.D. N 018 -
2008-OEI - MSS
PAVIMENTACIN DE
DOS
ESTACIONAMIENTOS Y
CONSTRUCCIN DE
VENTANILLA
BOULEVAR EN LA AV. 01-12-2005 24-02-2006
AYACUCHO DEL C.P.
NUESTRA SRA DE LAS
MERCEDES MI PER.
A.M.C. N021-2005-MDV
La experiencia total acumulada es de: [CONSIGNAR LA EXPERIENCIA TOTAL ACUMULADA EN

AOS, MESES Y DAS SEGN CORRESPONDA]
..........................................................
ANEXO N 13
Seores
COMIT DE SELECCIN
Presente.-
Yo JESUS SALVADOR BALTAZAR FLORES identificado con documento de identidad N09241895,

domiciliado en MZ H1 LOTE 67 CALLE 27 URB. SAN ANTONIO DE CARAPONGO - LURIGANCHO CHOSICA,
declaro bajo juramento:
Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de Especialista en Suelos y Pavimentos para pertenecer
al Personal Clave del SERVICIO DE CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO
DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LA CALLE MAGNOLIAS DISTRITO DE CARMEN DE
LA LEGUA REYNOSO-CALLAO-CALLAO en caso que el postor CONSORCIO MIRANDA-SOSA resulte
favorecido con la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.
E. Calificaciones

CIVIL CIVIL
Fecha de expedicin del grado o ttulo XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
F. Experiencia

ESPECIALISTA EN
SUELOS
:MEJORAMIENTO DE LA
AV MAYOR FEDERICO
ESPECIALISTA EN SUELOS Y MAZUELOS ENTRE LA
PAVIMENTOS DE LA AVENIDA ECOLOGICA Y
1 SUPERVISION DE LA OBRA. LA AVENIDA MUNICIPAL 01.04.2014 31.10. 2014 214
DEL CONSULTOR ING. JOSE V. DEL DISTRITO
SOSA DE LA CRUZ CORONEL GREGORIO
ALBARRACIN LANCHIPA
- TACNA
TACNA ADJUDICACIN
DIRECTA PBLICA N
0016-2013-MDCGAL
2
ESPECIALISTA EN
ESPECIALISTA EN SUELOS Y SUELOS: EN LA
PAVIMENTOS DE LA
HABILITACION URBANA 01-10-2011
SUPERVISION DE LA OBRA . 30-09-2012
DEL CONSULTOR ING. JOSE V. ALTO EL MOLINO A.M.C. 365
SOSA DE LA CRUZ N 0054-2011-VIVIENDA-
OGA-UE.001 DERIVADA
DE LA ADP. N0001-
2011-VIVIENDA-
OGA.UE.001. .
DERIVADA DE LA A.D.P.
N001-2011-VIVIENDA-
OGA-UE.001
3 ESPECIALISTA EN
SUELOS
:MEJORAMIENTO DE
ESPECIALISTA EN SUELOS Y PISTAS, VEREDAS Y
PAVIMENTOS DE LA BERMAS EN EL JR.
SUPERVISION DE LA OBRA. CAMINO REAL DESDE 10.07.2011 30.09.2011 83
DEL CONSULTOR ING. JOSE V. AV. JORGE CHAVEZ Y
SOSA DE LA CRUZ EL JR. GRAL EDMUNDO
AGUILAR PASTOR.
ADS N 015-2011-
OBRAS- MSS
4 ESPECIALISTA EN
SUELOS:
ESPECIALISTA EN SUELOS Y REHABILITACION DE LA
PAVIMENTOS DE LA
AV. MARISCAL RAMON 15-12-2009
SUPERVISION DE LA OBRA. 30-04-2010 136
DEL CONSULTOR ING. JOSE V. CASTILLA, DISTRITO DE
SOSA DE LA CRUZ SANTIAGO DE SURCO.
ADS. N 022-2009-
OBRAS- MSS
CONTRATACION DE
SERVICIOS PARA
REALIZAR ANALISIS DE
SUELO CON LA
FINALIDAD DE
SERVICIOS DE MECANICA DE DETERMINAR LA 30-09-2008
14-08-2008 48
SUELOS CAPACIDAD PORTANTE
Y OTRAS
CARRACTERISTICAS
DEL TERRENO
DENOMINADO LAS
PALMERAS
La experiencia total acumulada es de: 02 AOS, 03 MESES Y 26 DAS
..........................................................
JESUS SALVADOR BALTAZAR FLORES
SOLICITUD DE BONIFICACIN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR SERVICIOS EJECUTADOS FUERA
DE LIMA Y CALLAO.
Seores
ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 003-2015-CE-MDMP
CONSULTORIA PARA LA SUPERVISIN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DE LA CARRETERA VECINAL

TA-573 TRAMO EMP. TA-515 VILLA LOCUMBA CINTO, DISTRITO DE LOCUMBA, PROVINCIA DE
JORGE BASADRE - TACNA
Presente.-
De nuestra consideracin,
Mediante el presente el suscrito, Postor JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ, solicito la asignacin
de la bonificacin del diez por ciento (10%) sobre el puntaje total, debido a que mi representada se
encuentra domiciliada en la MZ H1 Lote 67 Urbanizacin San Antonio de Carapongo Distrito de
CHOSICA, la que est ubicada en la Provincia de LIMA y Departamento de LIMA.
Lima, 14 de Octubre del 2015

DECLARACIN JURADA DE DOTAR A LA SUPERVISION UNA CAMIONETA DOBLE

CABINA
Seores
ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N 003-2015-CE-MDMP
Presente.-
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del
proceso de la referencia, a MEJORAS A LAS CONDICIONES PREVISTAS - MEJORA EN EL
EQUIPAMIENTO, me comprometo a dotar con una Camioneta para prestar el Servicio de
CONSULTORIA DE OBRA PARA LA SUPERVISION DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DE LA AV.
CUZCO, PROLONGACION CUZCO Y VIAS DE ACCESO DE LA MARGEN DERECHA DEL
CENTRO POBLADO NUESTRA SEORA DE LAS MERCEDES MI PERU, DISTRITO DE
VENTANILLA CALLAO- CALLAO., para lo cual adjunto copia la Tarjeta de Identificacin
Vehicular y SOAT.
Lima, 14 de Octubre del 2015

CUMPLIMIENTO DEL REQUERIMIENTO

TECNICO MINIMO DEL JEFE DE
SUPERVISION.
ING CIVIL. JOSE VIRGILIO

SOSA DE LA CRUZ.
CIP N 50817
Curso y/o taller y/o seminario y/o workshop y/o

congreso, especializacin y/o diplomado
a) Ejecucin de Obras pblicas con la Ley de de

Contrataciones.
b) Supervisin de Obras
c) Supervisin Recepcin Liquidacin de obras
d) Diseo de Pavimentos
e) Reajustes y Valorizaciones de Obras Pblicas.
CUMPLIMIENTO DEL
REQUERIMIENTO TECNICO
MINIMO DEL ASISTENTE DE
LA SUPERVISION
ING CIVIL. EDWIN MIRANDA

HUAA
CIP N 114603
CUMPLIMIENTO DEL
REQUERIMIENTO TECNICO
MINIMO DEL ESPECIALISTA
EN SUELOS Y PAVIMENTOS.
ING CIVIL. JESUS SALVADOR

BALTAZAR FLORES
CIP N 66670
CUMPLIMIENTO DEL
REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO
TECNICO EN CONSTRUCCION
CIVIL - TCO EN TOPOGRAFIA
ARTURO URBINA LAVERDE

( TITULADO UNFV)
EXPERIENCIA EN LA
ACTIVIDAD
DEL POSTOR.
EXPERIENCIA EN LA
ESPECIALIDAD
DEL POSTOR.
EXPERIENCIA EN LA
ESPECIALIDAD
DEL JEFE DE SUPERVISION
ING. JOSE VIRGILO SOSA DE LA CRUZ.

CIP 50817
B.2. CALIFICACIONES DEL

PERSONAL PROPUESTO
Jefe del Proyecto
Especialista en Suelos y
Geotecnia.
Especialista en Topografa
D. CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO
RELACION DE OBRAS
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO-CALLAO

ADJUDICACION SIMPLIFICADA N005-2016/CS/MDLCR

DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Callao, 14 de Septiembre del 2016

DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Domicilio Legal : MZ H1 LOTE 67 CALLE 27 URB. SAN ANTONIO DE

Callao, 14 de Septiembre del 2016

Mediante el presente el suscrito, declaro bajo juramento:

4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de seleccin y a

Callao, 14 de Septiembre del 2016

Mediante el presente el suscrito, declaro bajo juramento:

4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de seleccin y a

Callao, 14 de Septiembre del 2016

DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TRMINOS DE REFERENCIA

CALLAO, 14 DE SEPTIEMBRE DEL 2016

Experiencia del Personal Clave

1 JOSE VIRGILIO JEFE DE SUPERVISION

EDWIN MIRANDA HUAA ASISTENTE DE SUPERVISION 114603

NOMBRE ESPECIALIDAD Y CARGO DNI

Callao, 14 de Septiembre del 2016

REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO EN SUPERVISIONES DEL JEFE DE SUPERVISION EN OBRAS SIMILARES

JEFE DE SUPERVISION ING. JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ CIP N 50817

JEFE DE SUPERVISION DE LA OBRA: REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE JEFE DE SUPERVISION DE LA OBRA: CONSTRUCCIN DE PISTAS Y VEREDAS EN EL II 143

MUNICIPALIDAD DE SANTIAGO JEFE DE SUPERVISION DE LA OBRA: REHABILITACION DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS 76

PAVIMENTACIN DE DOS ESTACIONAMIENTOS Y CONSTRUCCIN DE BOULEVAR EN LA

REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO EN SUPERVISIONES DEL JEFE DE SUPERVISION EN OBRAS SIMILARES

ASISTENTE DE SUPERVISION ING. EDWIN MIRANDA HUAA CIP N 114603.

ASISTENTE DEL SUPERVISOR DE OBRAS: MEJORAMIENTO DE LA AV MAYOR FEDERICO

TOTAL DIAS: 4.1aos

REQUERIMIENTO TECNICO MINIMO DEL ESPECIALISTA EN MECANICA DE SUELOS Y PAVIMENTOS

DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO DEL REQUERIMIENTO DE

N RELACIN DEL EQUIPO CANT. DOCUMENTO SUSTENTO

LAP TOP i7 SATELLITE P775-S7215 02

2 CAMARA FOTOGRAFICA 01 FACTURA

4 CAMIONETA 01 TARJETA PROIEDAD

Callao, 14 de Septiembre del 2016

DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO FACTURACION

MINISTERIO DE HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO 14-09-2011 248,281.08

MUNICIPALIDAD DE MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN EL JR. 24-06-2011

MUNICIPALIDAD DE REHABILITACION DE LA AV. MARISCAL RAMON CASTILLA, 02-12-2009

MUNICIPALIDAD CONSTRUCCIN DE PISTAS Y VEREDAS EN EL II SECTOR DEL A. H.

TOTAL S/. 833,458.08

DECLARACIN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIN DEL SERVICIO DE CONSULTORA DE OBRA

Callao, 14 de Septiembre del 2016

a) Integrantes del consorcio

1. EDWIN MIRANDA HUAA DEL CONSORCIADO 1.

1. OBLIGACIONES DE EDWIN MIRANDA HUAA CONSORCIADO 1 [50 % ]

[DESCRIBIR LAS OBLIGACIONES DEL CONSORCIADO 1]

2. OBLIGACIONES DE JOSE VIRGILIO SOSA DE LA CRUZ CONSORCIADO 2 [ 50% ]

[DESCRIBIR LAS OBLIGACIONES DEL CONSORCIADO 2]

TOTAL OBLIGACIONES 100%

Callao, 14 de Septiembre del 2016

COPIA DE DNI EDWIN Y SOSA

COPIA DE RNP DE AMBOS

Asistente de Jefe de Supervisin

Callao, 14 de Septiembre del 2016

HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO

MUNICIPALIDAD MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN 24-06-2011

MUNICIPALIDAD CONSTRUCCIN DE PISTAS Y VEREDAS EN EL II SECTOR

TOTAL TIEMPO DE EXPERIENCIA ESPECIALIZADA ACUMULADA: 04 AOS , 04 MESES Y 11 DIAS

Callao, 14 de Septiembre del 2016

HABILITACION URBANA ALTO EL MOLINO

MUNICIPALIDAD MEJORAMIENTO DE PISTAS, VEREDAS Y BERMAS EN 24-06-2011