UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

(UAPA)

MATERIA:
PSICOLOGIA GENERAL II

TITULO DEL TRABAJO:

FACILITADOR:
FIORDALIZA ABREU

PRESENTADO POR:
TEOFILO ZAPATA DE LEON 17-2964

FECHA DE ENTREGA:
Nagua R.D
19/104/2017

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 INDICE

1-------------------------------------------------------------------- INTRODUCCION

2---------------------------------------------------------------- Motivo de consulta

3-------------------------------------------------------------------- Historia Clnica

4-----------------------------------------------Aspectos de la dinmica familiar

5--------------------------------------------------------------- Aspectos conductuales

6------------------------------------------------------- Instrumento de evaluacin

7----------------------------------Resultado de las evaluaciones proyectivas

8----------------------------------------------------- Resultados del ASRS

9--------------------------------------------------------------------------Conclusiones

10------------------------------------------------------------------ Recomendaciones

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Objetivo general

competencias clnicas, profesionales e investigativas, para la

comprensin e intervencin en problemticas de personas y
grupos en su contexto, a la luz de modelos conceptuales de la
Psicologa Clnica, consistentes con una visin integral y tica
del ser humano.

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 ASOCIACION DOMINICANA DE REHABILITACION, INC. FILIAL SANCHEZ
Calle Padre Billini, No. 37, Casi Esq. Santome
TEL: 809-552-7570
Correo Electrnico: admsanchez@adr.org.do
Snchez, Saman Rep. Dom.
RNC: 4-01-05344-6
10/10/2017
Departamento de Psicologa
Nombre: Ariel Rodrguez Hernndez
Fecha de Nacimiento: 08-02-2007
Edad: 10 aos
Curso: 6 to.
Examinador: Lic. Evelyn M. Rojas
Fecha de evaluacin: 03/07/2017

INTRODUCCION

El informe de evaluacin Psicolgica es producto de la correccin y anlisis de

la respuesta dada por el sujeto evaluado y obtenidas en las hojas de respuestas.
Su interpretacin y las recomendaciones posteriores a este informe deben ser
hechas nicamente por profesionales de la psicologa con el suficiente
conocimiento de las pruebas aplicada.

Se recuerda que las pruebas de evaluacin psicolgicas deben ser utilizadas

respetando plenamente las normas deontolgicas establecida por el Colegio
Dominicano de Psiclogos (CODOPSI).
Las informaciones contenida en este reporte no deben ser divulgadas sin
autorizaci6n del evaluado/a o del /1a/los/las tutores/a legales del evaluado/a. la

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institucin se desprende de las consecuencia que pueden acarrear el compartir
este informe con terceros actores.

Los conceptos emitidos en el presente informe son confidenciales y se

apoyan en los manuales de interpretacin de los test psicolgicos
aplicados, las observaciones, las informaciones emitidas por la madre y/o
el padre del sujeto evaluado y el conocimiento cientfico de quien realiza la
evaluacin.
Los hallazgos redactados en este informe, revelas el estado actual del sujeto,
a partir de la fecha de inicio de evaluacin, por tanto con el trascurrir del
tiempo la implementacin de cambios en el ambiente o con la ocurrencia de
enfermedades, las aseveraciones emitidas pueden presentar cambios
significativos.

Motivo de consulta

La madre del paciente asiste a consulta con el objetivo de dar respuesta a la

condicin que presenta el mismo. Refiere que lleva, aproximadamente dos
meses presentando gestos y movimientos en el rostro, de manera involuntaria

Historia Clnica

La madre expresa que hizo un proceso de embarazo de '8 meses, y no pudo

retener ms el embarazo, ya que el paciente es mellizo con una nia. Fue
necesario incubadora y oxigeno para el paciente.

Presenta una adecuada motricidad, actualmente. La marcha fue a los catorce

meses. No ha mostrado dificultad de aprendizaje hasta el momento.

Aspectos de la dinmica familiar

El paciente vive en compaa de sus padres, llmese a esto padre, madre y

hermanos, cuenta con tres hermanos, dos de ellos son mayores y la menor es

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con quien es mellizo, siendo la nica hembra. Aparentemente presentan una
dinmica funcional.

Aspectos conductuales

La madre lo describe con muy buen comportamiento, obediente y tranquilo.

Resalta que nunca ha tenido inconveniente en cuanto al comportamiento del
mismo. En consulta el paciente se mantuvo en su asiento, responda las
preguntas y participaba de las actividades asignadas satisfactoriamente.

Instrumento de evaluacin

Escala de inteligencia del Wisc IV

Evaluacin ASRS
Evaluacin CBCL
Evaluacin Proyectiva
Criterios del DSM IV

Resultado de las evaluaciones proyectivas

Dibujo del rbol: retraimiento, timidez, preocupacin, modestia,

inseguridad, sensibilidad y tendencia a evitar enfrentamiento. Recto rgido,
falta de criterio, inestabilidad, sumisin, presencia simultnea de euforia y
desaliento.

Dibujo de la familia: depresin, apego, celos, relacin estrecha con la hermana,

relacin distante con el padre.
Resultados del CBCL

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CBCL (Lista de comportamiento Infantil): es un cuestionario utilizado para
evaluaciones psicolgicas, con caractersticas psicomtricas, las cuales nos
proporcionan una gran cantidad de sntomas en un breve tiempo.

Esta evaluacin evala y puntita ocho sndromes y las habilidades

adaptativas en tres contextos: social, escolar y actividades generales.

Sndromes: depresin, ansiedad, somatizacion, problemas sociales, de

atencin, de roles, de agresividad y autorregulacin de pensamientos.
En este informe solo resaltaremos los itens de mayor puntuacin que
presenten atencin clnica.

En cuanto al paciente Esmil Rafael Cambero, los indicadores que requieren

atencin son los siguientes:

Sntomas Puntuacin Puntuacin Rango de posicin

directa. tota
Depresin 9 77 Rango clnico ,1
Dificultada de 8 67 Rango limite
pensamientos

Actividades 3 255 Rango Clnico

Actividades 2 25 Rango clnico

Sociales

Resultados del WIS V

Escala de inteligencia del Wisc. IV

La escala de inteligencia Wechsler para ninos (WISC-IV) valora la aptitud

intelectual y areas cognitivas. Esta prueba evalaa los aspectos de la comprensin
verbal, razonamiento perceptual, memoria de trabajo y velocidad de

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 procesamiento de las funciones intelectuales. El resumen de las
COMPRENSION 16 73 4 69-80 Limitrofe
VERBAL

RAZONAMIENT 18 75 5 71-83 Limitrofe

0 PERCEPTUAL

MEMORIA DE 18 94 34 92-101 Alto

TRABAJO

VELOCIDAD DE 20 100 50 92-108 Muy alto

PROCESAMIENT 0

COEFICIENTE DE 8 74-84 Normal

INTELIGENCIA 72 79 Bajo
TOITAL

puntuaciones se presenta de manera sintetizada.

RESUMEN DE LA PUNTUACION
INDICE/SUB- PUNTUACIO PUNTUACION RANGO INTERVALO CLASIFICACION
PRUEBA N ESCAR DE
COMPUESTA PERCENTIL CONFIANZA

90%

130 en adelante (muy superior); 120-129 (superior); 1: 9-119 (promedio alto); 90-109 (promedio);
130 en adelante (muy superior); 120-129 (superior); 1: 9-119 (promedio alto); 90-109 (promedio);
80-89 (promedio bajo); 70-79 (limitrofe); 69 a inferior (Extremadamente bajo).

RESUMEN DE LAS HABILIDADES INTELECTUALES

INDICE DE COEFICIENTE DE INTELIGENCIA: el coeficiente intelectual

general se deriva de las surnatorias de todos los ndices que componen la escala.

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Este representa una medida global del coeficiente intelectual y habilidades de
aprendizaje del paciente. Su ndice cognitivo corresponde a un coeficiente
intelectual de 72, considerado dentro del rango normal Bajo, por encima del
8% de los nios de su edad y con intervalo de confianza entre 75 - 85.

INDICE DE COMPRENSION VERBAL: Representa una medida de

formacin de conceptos y razonamientos verbales, as como los
conocimientos adquiridos del medio ambiente, juicio con sentido prctico,
comprensin. En este ndice obtuvo una puntuacin de: 73, considerado dentro
del rango limtrofe, con intervalos de confianza de 90% oscilante entre 69-80.
Con un percentil que supera el 4% de los nios de su edad.

INDICE DE RAZONAMIENTO PERCEPTUAL: Mide la fluidez en el

razonamiento, Capacidad de manejar conceptos abstractos, generalizacin de
conceptos y lgicas mentales e integraci6n viso-motora. En este ndice obtiene
una puntuacin de 75, considerados dentro del rango limtrofe con intervalos
de confianza de 90% oscilante entre 71-83. Con un percentil que supera el 5%
de los nios de su edad.

INDICE DE MEMORIA DE TRABAJO: Evala la capacidad para retener

temporalmente una informacin en la memoria. Manipular, utilizar y aplicar los
conocimientos. Trabajar con ellos y producir un resultado. Implica atencin
sostenida. En este ndice obtuvo una puntuacin de 94, considerado dentro

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del rango alto, con un intervalo de confianza 90% entre 88-101, Con percentil
que supera el 34% de los nios de su edad.

INDICE DE VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO: Es una medida de la

capacidad para rastrear, secuenciar o discriminar de forma rpida y correcta
informacin visual simple. En este ndice obtuvo una puntuacin de 100,
considerado dentro de rangos muy alto, con un intervalo de confianza de un 90%
entre 92-108. Con un percentil que supera el 50% de los nios de su edad.

Resultados del ASRS

ASRS es un cuestionario de auto llenado en forma multi-informante que

permite identificar sntomas y comportamientos relacionado con el trastorno
del espectro del autista. Esta escala punta utilizando los criterios del DSM-V.

Escalas Puntuacin Percentil Clasificaci

compuesta n
Comunicacin social 16 50 Normal

Comportamiento 40 92 Leve
inusual
Auto-regulacin 28 73
DSM V 49 82 Normal
Socializacin 54 66 Normal
Socializacin con 52 58 Normal
adultos
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 Reciprocidadsocial/ 55 69 Normal
emocional
Lenguaje atpico 66 95 Moderado
Estereotipias 58 79 Normal
Rigidez del 59 82 Normal
comportamiento
Sensibilidad sensorial 67 96 Moderado
Atencin 55 69 Normal

Nota: del 99-98 rango alto o severo; 97-93 moderado; 92-84 leve; del 82 hacia abajo normal.

Interpretacin: De acuerdo a los resultados arrojados por la evaluation, el paciente

Esmil Rafael Cambero no presenta sntomas del Trastorno del Espectro del Autismo.

De acuerdo a los criterios del DSM IV (manual de diagnostico y estadstico mundial

de trastorno mentales) el paciente Ariel Rodrguez Hernndez presenta sntomas del
trastorno de tic transitorio.

Conclusiones

De acuerdo a los resultados obtenidos, medido por la escala de

inteligencia Wechsler para nios (Wisc-IV) el paciente Ariel Rodrguez
Hernndez muestra un funcionamiento intelectual general dentro de un
rango normal bajo en comparacin con la muestra estandarizada.

Sus habilidades ms destacadas se relacionan con el ndice de Velocidad

de Procesamiento en un rango muy alto. La ms deficiente de las reas
corresponde al ndice de Compresin verbal en un rango limtrofe.

Recomendaciones:

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 Para reforzar su seguridad es importante ignorar conductas menores,
utilizar reforzadores y motivacin verbal. En marcar sus Buenas
acciones y pequeos logros que se esperan.
Asignarle actividades recreativas pude ser de carcter artsticos y/o
deportivo, el de su eleccin.
Psicoterapia para manejar situaciones estresantes que puedan
desarrollar depresi6n y ansiedad.
Actividades recreativas de familia.
Estrechar relacin de padre a hijo.

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