TABELA PME – Julho 2010

Taxa de Inscrição R$ 5,00 por vida

Obs.: A cobrança acontece na segunda fatura.
De 3 a 15 vidas
Rubi Safira Onix Ônix Plus
Faixa Etária
Enfermaria Enfermaria Enfermaria Apartamento
00 a 18 42,58 48,52 67,45 86,23
19 a 23 54,41 62,02 79,59 101,75
24 a 28 54,41 62,02 109,99 140,61
29 a 33 54,41 62,02 109,99 140,61
34 a 38 64,54 73,55 131,99 168,74
39 a 43 64,54 73,55 131,99 168,74
44 a 48 108,49 123,64 176,87 226,11
49 a 53 108,49 123,64 211,18 269,97
54 a 58 171,41 195,35 302,19 386,33
59 ou + 253,69 289,11 401,92 513,82

De 16 a 29 vidas
Rubi Safira Onix Ônix Plus
Faixa Etária
Enfermaria Enfermaria Enfermaria Apartamento
00 a 18 40,45 46,06 64,06 81,93
19 a 23 51,70 58,86 75,58 96,67
24 a 28 51,70 58,86 104,46 133,61
29 a 33 51,70 58,86 104,46 133,61
34 a 38 61,31 69,81 125,35 160,32
39 a 43 61,31 69,81 125,35 160,32
44 a 48 103,06 117,36 167,97 214,83
49 a 53 103,06 117,36 200,55 256,51
54 a 58 162,83 185,43 286,99 367,07
59 ou + 240,99 274,43 381,70 488,20

De 30 a 49 vidas
Rubi Safira Onix Ônix Plus
Faixa Etária
Enfermaria Enfermaria Enfermaria Apartamento
00 a 18 38,43 43,76 60,85 77,83
19 a 23 49,11 55,92 71,81 91,84
24 a 28 49,11 55,92 99,24 126,93
29 a 33 49,11 55,92 99,24 126,93
34 a 38 58,24 66,32 119,08 152,30
39 a 43 58,24 66,32 119,08 152,30
44 a 48 97,91 111,49 159,57 204,09
49 a 53 97,91 111,49 190,53 243,68
54 a 58 154,69 176,16 272,64 348,72
59 ou + 228,94 260,71 362,62 463,79

Período de venda Data do fechamento Vigência Dia para pagamento

21 a 30/31 01 05 10
01 a 10 11 15 20
11 a 15 16 20 25
16 a 20 21 25 30

Cópias: Contrato Social; Cartão CNPJ atualizado, Relação do FGTS com a Guia de
Empresa
Recolhimento paga ou CPTS.
Documentação
Somente registrado em carteira, apresentar – Cópia do Registro de Empregado,
Beneficiários
devidamente qualificado ou Guia FGTS paga ou Carteira Profissional
 Quadro de Carência
Numero de participantes na implantação e prazo de carências
3 a 15 vidas 16 a 29 vidas 3 a 15 vidas 16 a 29 vidas
Grupo de Carência
Com Redução Com Redução Carência Contratual
Sem Redução Sem Redução
mínima 6 meses mínima 6 meses
A 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
B 1 1 1 1 30
C 30 1 1 1 90
D 30 1 1 1 120
E 90 30 30 1 180
E1 120 60 60 30 180
F 300 300 300 270 300
CPT 720 720 720 720 720

REDE CREDENCIADA
C.C. de especialidades clínicas e cirúrgicas
C.C. de obstetrícia e pré natal
C.C da mulher
C.C. de promoção á saúde, pediatria e clínica médica
Centro Clinico C.C. de pediatria e especialidades pediátricas
C.C. de ortopedia
C.C. de itaquaquecetuba
C.C de Mogi das cruzes*
Qualy Vida
Hospital Carlos Chagas
Hospital Stella Maris
Hospital Saúde
Rubi Atendimento de Urgência
Unidade de Urgência Hosp Carlos Chagas (24hs) - GRS
Unidade Avançada Hospital Carlos Chagas – São Miguel
Unidade Avançada Hospital Carlos Chagas – Arujá
(ZL) Hosp. Sta Marcelina (PS-IE-IU-M)
(ZL) Hosp. 8 de Maio (PS-IE-IU-M)
(ZL) Hosp. Central de Guaianazes (PS-IE-IU-M)
(ZN) Hosp. San Paolo (PS-IE-IU-M)
Safira Região do Alto Tietê
(Hospitais) Hosp. Ama / Arujá (PS-IE-IU-M)
Sta Casa de Guararema (PS-IE-IU-M)
Sta Casa de Sta Isabel (PS-IE-IU-M)
Hosp. E Mat. S. Sebastião / Suzano (PS-IE-IU-M)
Hosp. E Mat. Mogi Dor (PS-IE-IU-M)
(ZL) CEMA (PSOT-PSOF-IE-IU)
(ZL) Aviccena (PS-IE-IU)
(ZL) Hosp São Cristovão / Môoca (PS-IE-IU-M))
(ZL) Hosp Vila Lobos (PS-IE-IU)
(ZL) Hosp Nossa Sra do Pari (PS/H/M)
(ZS) Hosp Alv Moema (PS-IE-IU)
(ZS) Hosp Ruben Berta (PSOT-IE-IU)
(ZS) Hosp São Camilo Ipiranga (PS-IE-IU-M)
Ônix (Hospitais) (ZS) Hosp Sta Cruz (PS-IE-IU)
(ZS) Casa Saúde Sta Rita (PS-IE-IU)
(ZO) Hosp Metropolitano (OS-IE-IU-M)
(ZO) Hosp Iguatemi (PS-IE-IU)
(ZO) Pronto Socorro Itamaraty (PS-IE-IU)
(ZC) Hosp Sta Isabel (PS-IE-IU-M)
Região do Alto Tietê
Hosp e Mat S. Sebastião / Suzano (PS-IE-IU-M)
Hosp e Mat Ipiranga / Mogi das Cruzes (IE)
Ônix Plus (ZS) Hosp. Nossa Sra. De Lourdes (PS-IE-IU)
(Hospitais) (ZS) Hosp. Defeitos da Face (IE-IU)
* PS – Pronto Socorro *M – Maternidade *PSOT – Pronto Socorro Otorrino
*PSOF – Pronto Socorro Oftalmo *IE – Internação Eletiva *IU – Internação de urgência
*M – Maternidade