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Contratransferncia na
anlise de adolescentes:
uma modalidade de
comunicao e percepo

Neste captulo dou continuidade s investigaes sobre as rea-

es contratransferenciais como uma modalidade de comunicao e
percepo dentro do processo psicanaltico.
A contratransferncia, como conceito clssico, era considerada
um obstculo para o desenvolvimento do trabalho psicanaltico, uma
vez que era entendida como a resposta inconsciente do analista aos
estmulos emocionais oriundos do paciente, particularmente aos pro-
venientes da transferncia, obstruindo ou deturpando a percepo da
mente do analisando.
Com a evoluo da psicanlise, novos conceitos e tcnicas de
trabalho foram introduzidos, transformando a presena da contratrans-
ferncia na relao analtica em um instrumento til e sensvel para a
apreenso das fantasias inconscientes do paciente, a partir da identifi-
cao de aspectos do passado emocional do analista.
Etchegoyen (1987) sintetiza os pensamentos de Racker sobre as
duas classes de contratransferncia identificadas por esse autor: as con-
cordantes e as complementares. Na contratransferncia concordante,
o analista identifica seu ego com o ego do analisado, e o mesmo em
relao s outras partes da personalidade, id e superego. Em outros
252 ADOLESCNCIA

casos, o ego do analista identifica-se com os objetos internos do anali-

sado, e a esse tipo de fenmeno Racker chama de contratransferncia
complementar.
A idia que venho expondo diz respeito s reaes contratrans-
ferenciais, concordantes e complementares, que desempenham uma fun-
o colaboradora na elaborao dos processos psquicos, oriundos do
intercmbio existente na relao transferencial/contratransferencial.
No decorrer deste trabalho, por meio da apresentao de um caso
clnico, procuro transmitir a percepo de emergentes ou reflexos de mi-
nhas reaes contratransferenciais. Abordo como elas me auxiliaram na
compreenso de meu paciente e os benefcios mtuos que pudemos usu-
fruir dessa relao franca e direta.
Winnicott dedicou, em sua obra, especial ateno ao estudo da
relao analtica. Teve a coragem, a simplicidade e a sinceridade de
revelar os sentimentos do analista em seus aspectos contratransferenciais.
Caracterizou a importncia da percepo e utilizao das manifesta-
es contratransferenciais como elementos teis para o desenvolvimento
do paciente analtico. Enfatizou essa importncia em relao aos paci-
entes psicticos. Posso dizer que tal relevncia faz-se presente em qual-
quer paciente, quando se podem alcanar os aspectos mais primitivos
do seu funcionamento mental.
A relao transferencial/contratransferencial complexa. Isso
decorre, em parte, da possibilidade de aspectos estruturais e funcionais
da psicopatologia inconsciente do analista interferirem em suas rea-
es s manifestaes transferenciais do paciente. A anlise do analista
fundamental para que ele possa ter acesso aos seus conflitos no-
elaborados. Entretanto, penso que utpico acreditar na possibilidade
de uma relao efetivamente pura e neutra do analista, fenmeno que
descaracteriza a natureza da relao humana.
Winnicott evidencia como, a partir de nossas reaes contra-
transferenciais, podemos tirar proveito e auxiliar nosso paciente a viver
afetos ou aspectos bsicos de sua personalidade, como dio, inveja,
partes no integradas do self, a partir de nossas reaes durante a ses-
so analtica. Isso no implica que o analista deva negligenciar sua ca-
pacidade de discriminar os aspectos pertencentes sua vida mental
daqueles prprios do paciente.
Winnicott (1947) salientou a importncia do objeto externo na
relao analtica, o qual pode dar ao paciente um sentido da realidade
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 253

exterior e auxili-lo a discriminar melhor o que seu, o que do outro,

o que seu visto no outro, e o que do outro colocado na sua pessoa.
Penso que falar sobre contratransferncia falar da prpria ex-
perincia clnica. poder compartilhar com outros analistas que en-
tram em contato com aspectos ntimos de sua personalidade e que se
manifestam em virtude da relao analtica. O analista no deve ter
vergonha de si mesmo, de suas falhas, de modo que possa, por meio
delas, evoluir em sua anlise ou auto-anlise. Poder, assim, compre-
ender melhor seu paciente.
Por outro lado, julgo ser necessrio desvincular-se de um esta-
do de submisso, muitas vezes imposto pelo superego institucional.
Dessa forma poder-se- dar vazo atividade criativa, necessria ao
processo investigatrio. Essa afirmativa vincula-se a uma outra neces-
sidade, a de manter-se acesa a conscincia crtica, doutrinria e tica
da atividade profissional, para preservar o campo psicanaltico e o res-
peito ao paciente.
Discrimino a existncia de aspectos teis e negativos, normais e
patolgicos, das reaes contratransferenciais, na dependncia de
serem fenmenos oriundos de ncleos reprimidos do analista, ou de se-
rem aspectos de uma modalidade perceptiva e de comunicao, como
tenho procurado demonstrar (veja os captulos 8, 9 e 10).
Winnicott, com seu trabalho dio na contratransferncia, apre-
sentado em 1947 na Sociedade Britnica de Psicanlise, tornou-se um
dos precursores, juntamente com Heimann (1950), Racker [1948]
(1952), Money-Kyrle (1956) e Rosenfeld (1987), em considerar a
contratransferncia como elemento positivo para o desenvolvimento
da relao analtica. Esses autores salientaram a importncia dessas
reaes na captao de estados mentais primitivos.
guisa de ilustrao, cito alguns autores que tm contribudo
em seu intento de discriminar as caractersticas das reaes contra-
transferenciais.
Assim, Greenson (1974) distingue neurose contratransferencial
de reao contratransferencial. Grinberg (1962) introduziu o conceito
de contra-identificao projetiva, distinto de contratransferncia.
O trabalho de Kirle (1956) parece-me ser bastante elucidativo
ao diferenciar contratransferncia normal daquela que patolgica.
Assinala o autor que, na contratransferncia normal, quando a anlise
vai bem, h uma rpida oscilao entre introjeo e projeo. Quando
254 ADOLESCNCIA

o paciente fala, o analista torna-se introjetivamente identificado com

ele; ao t-lo entendido em seu interior, o reprojetar e o interpretar. Na
fase projetiva do analista, o paciente torna-se o representante de um
modelo imaturo ou a parte doente dele mesmo (do analista), incluindo
seus objetos estragados, os quais ele (o analista) pode agora entender e
tratar por meio da interpretao no mundo exterior. medida que o
paciente est recebendo interpretaes efetivas, estas o ajudaro a res-
ponder com novas associaes, que podem ser compreendidas.
Para o referido autor, essa relao considerada normal, pois
permite ao analista cada vez mais compreender seu paciente. Diz ele:
os sentimentos contratransferenciais do analista sero confirmados por
meio de um sentimento de empatia para com o paciente, no qual o seu
insight est baseado.
Winnicott (1947) frisou a importncia de o analista ser bem ana-
lisado em seus aspectos os mais primitivos, para que possa ter a capaci-
dade de perceber o dio do paciente projetado sobre ele, bem como o
dio que sente pelo paciente, fruto de suas reaes contratransferenciais.
Considero, a partir do exposto, a contratransferncia como um
instrumento til, mesmo quando a anlise no vai bem, parodiando
Kirle. No meu modo de entender, quando o analista, apesar de suas
dificuldades para a compreenso do paciente, tem sua mente dispon-
vel, atenta para as dificuldades de sua prpria vida mental, abrem-se
possibilidades para atingir novas compreenses a respeito de si mes-
mo. Por meio de sua anlise, auto-anlise, superviso, troca de idias
com colegas e leituras, pode evoluir na elaborao de seus processos
internos, mobilizados a partir das reaes do paciente.
Winnicott (1947) salienta que, se um analista quer analisar
psicticos ou anti-sociais, ele deve conseguir ter uma conscincia to
completa da contratransferncia que seja capaz de isolar e estudar suas
reaes objetivas ao paciente. Estas incluiro o dio. Os fenmenos da
contratransferncia, s vezes, sero a coisa mais importante na anlise.
Sugere que o paciente s pode apreciar no analista o que ele mesmo
(analista) capaz de sentir.
Vejo a contratransferncia como um instrumento inestimvel para
a captao e elaborao dos mecanismos primitivos do funcionamento
mental, que se manifestam por meio de uma linguagem pr-verbal. Re-
firo-me quelas manifestaes que antecedem a linguagem verbal. Nesse
perodo, as representaes simblicas ainda se encontram em estado de
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 255

proto-representaes ou primeiras representaes, mais prximas por-

tanto das manifestaes corporais primitivas e seus equivalentes ps-
quicos.
Mecanismos primitivos como as identificaes projetivas inten-
sas, identificao adesiva, estados fusionais, amentais ou autsticos ca-
racterizam alguns aspectos do funcionamento mental primitivo.
Aspectos inatos (onto e filogenticos) dos padres de atividade
corporal tm por certo sua expresso mental e manifestam-se nessa
relao complexa que a relao transferencial/contratransferencial.
O bom andamento dessa relao depende tambm de o analista
ser espontneo, criativo e com capacidade para se desvincular de de-
pendncias tericas ou institucionais.
Winnicott (1986) sintetiza essas idias quando afirma: meu tra-
balho ser definitivamente eu mesmo.
Dentro dessas condies, o analista pode, a partir da percepo
de suas reaes, ainda que inconscientes no momento de sua ecloso,
evoluir no sentido de investigar e tentar desvendar os seus possveis
significados simblicos. Isso depende de ele ser capaz de conter em si
a sua angstia e ter conscincia de sua ignorncia.
Tais fatores so condio bsica para a ampliao de sua ca-
pacidade receptiva, de observao, e apreenso do seu espao mental
(o terceiro olho, o olho interno).
O interjogo de projees e introjees existentes entre o analis-
ta e seu paciente possibilitar ao primeiro uma construo emocional.
Isso significa a elaborao de aspectos seus, a partir de projees sobre
o paciente, e reintrojees decorrentes das reaes do paciente.
Esse processo construtivo emocional contribui para que o analis-
ta, a partir da percepo de aspectos do paciente projetados e reconheci-
dos em si, tenha a compreenso do paciente e possa formular a interpre-
tao. Isso inclui a percepo de seus mecanismos de defesa primitivos,
dos seus aspectos narcsicos e da organizao do seu self.
Para Winnicott (1947), se quisermos ser capazes de analisar
pacientes psicticos, necessrio termos chegado s coisas muito pri-
mitivas dentro de ns mesmos.
Entretanto, o analista muitas vezes no entende seu paciente e
entra em ansiedade. Nessas circunstncias, podem ocorrer intensos me-
canismos introjetivos e projetivos duradouros, que levam a um incre-
mento ainda maior das ansiedades do analista.
256 ADOLESCNCIA

Defensivamente, ele pode reagir por meio de actings out que

adquirem a expresso de impulsos destrutivos, prejudicando a relao
analtica. O analista perde a capacidade reparatria, diminui a percep-
o, a intuio, e a sintonia entre aspectos seus e do seu paciente. H
uma perda do sentimento de empatia e de compreenso.
As reaes contratransferenciais oriundas dessa situao deixam
de ser construtivas, teis como meio de comunicao, e prejudicam a
capacidade de insight.
Winnicott (1947) chama a ateno para o fato de que o analista
deve ser capaz de utilizar seus fracassos de forma positiva para o de-
senvolvimento do trabalho analtico. Sugere que, se possvel, o analis-
ta deve se responsabilizar por cada fracasso, mesmo que isso signifique
um estudo de sua contratransferncia.
Afinal de contas, todos ns temos nossos conflitos, que nunca so
totalmente resolvidos, ou certos modos de reagir que no se enquadram
com a empatia, tolerncia e compreenso que deveramos ter com nossos
pacientes.
A partir de nossas falhas bsicas, o paciente pode aprender a
lidar com falhas bsicas em sua vida de relao. O que no deixa de ser
positivo para o prprio analista ao dar continuidade sua auto-anlise e
perceber-se sensvel, isto , vulnervel a seus pacientes. Como diz
Winnicott (1947), Poder ser humano e atingvel pelos sentimentos e
aes dos seus clientes, podendo assim compreender o drama deles e
aprender a respeito do modo de lidar com eles, como nos afirma Mello
Filho (1989).
A contratransferncia um instrumento til quando h na rela-
o entre analista e analisando um sentimento de empatia, mesmo quan-
do as manifestaes projetivas e introjetivas, agressivas ou amorosas,
so muito intensas.
Esse sentimento, empatia, manifesta-se por meio de um sincro-
nismo entre a percepo do analista e do analisando. Comumente ocor-
re por comunicao pr-verbal.
So situaes difceis de serem descritas, e transcendem percep-
o auditiva e visual. algo que se relaciona capacidade de holding ou
de rverie. So posturas, atitudes, movimentos gestuais, mmicas, tom de
voz, ritmo de fala, clima emocional da sesso, nvel de tenso do ambi-
ente, percepo de alguma vibrao corporal, ou outras manifestaes
psicossomticas captadas pelo analista, no paciente ou nele mesmo.
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 257

Nesse sincronismo, a reao do analista pode ser a via de percep-

o de aspectos de sua identidade, do seu ego, ou de partes do seu self
primitivo que ele capta e identifica por similaridade, confrontao, con-
tigidade ou imitao s manifestaes desses aspectos em seu paciente.
Na prtica clnica, esses processos ocorrem predominantemen-
te de forma inconsciente, por meio da experincia emocional. Porm,
em certos momentos, vem em auxlio do analista uma parte de seu ego,
mais estruturada e racional, que toma distncia e o ajuda a se posicionar
melhor para dar prosseguimento ao processo investigatrio que realiza
conjuntamente com seu paciente.
Nos processos de identificao por espelho (Winnicott, 1975),
como veremos no caso clnico, o paciente s se permite identificar-se
com aqueles aspectos projetados do seu self, ou do objeto primitivo, a
partir do momento em que percebe que o analista tem a conscincia
emocional da presena de tais aspectos nele mesmo, naquele momento
da relao.
Essa percepo do analista abre condies para que tais aspectos,
vividos como dolorosos pelo ego (inveja, prazer narcsico, por exem-
plo), tornem-se menos persecutrios e culposos, em relao auto-esti-
ma do paciente. Como conseqncia, so passveis de serem reintrojetados
pelo paciente, como representantes do seu self ou do ego.
Winnicott (1947) mostra-nos como a simples admisso de falha
cometida pelo analista pode ter uma funo teraputica em termos de
confronto com a realidade objetiva. Assinala que pacientes muito per-
turbados provocam sentimentos transferenciais intensos e negativos,
ou nos conduzem a errar. Tais pacientes podem necessitar da vivncia
real de que so capazes de provocar sentimentos em ns.
A relao analtica reproduz de certa forma a relao me/beb,
no sentido de que o beb necessita suportar, em certo grau, os objetos
estragados dos pais para poder usufruir dos bons objetos.
Na relao analtica, se o paciente puder suportar um certo grau
de imaturidade, lentido ou conflito do seu analista, ele contribuir
para que o analista possa crescer na relao. O analista poder evoluir
na compreenso de aspectos obscuros e primitivos de sua personalida-
de, e compreender melhor seu paciente.
Esse tipo de intercmbio, quando rpido e transitrio, ineren-
te relao analtica dentro de uma perspectiva na qual ser analista
um contnuo vir-a-ser.
258 ADOLESCNCIA

H processos de identificao que so to rpidos e profundos

que o analista levado a reagir por impulso, por meio de uma comuni-
cao que no chega ao seu domnio consciente. Esse fenmeno deve-
se a uma identificao com aspectos projetados do paciente. Somente
num momento posterior, o material projetado poder ter acesso cons-
cincia do analista e interpretao verbal. (Levisky, 1987)
Nessas circunstncias, o analista pode ser levado a praticar
pequenos atos, como uma palavra mais terna, atender a um pedido
do paciente, abrir ou fechar uma cortina, dar um copo de gua, es-
tender a mo involuntariamente, um sorriso, uma respirao mais
evidente, manifestar irritao ou dio como reao complementar
aos aspectos inconscientes emergentes na transferncia. (Levisky,
1987, 1989)
Essas reaes espontneas e involuntrias foram identificadas
com as introjees de aspectos muito primitivos da relao me/beb.
Com base nessas introjees e projees, poder ocorrer a compreen-
so da representao mental da vivncia emocional inconsciente
subjacente. Por exemplo, a realizao onipotente do desejo de um
estado de fuso mental, de um sentimento de contato ou de contigi-
dade corporal.
A evoluo das associaes de idias serve de elementos estru-
turantes para a percepo da realidade interna do paciente. A realiza-
o onipotente do desejo de contato pode expressar um sentimento pri-
mitivo de existncia.
Nas atitudes acima descritas, o analista impulsionado, pela
incorporao das representaes afetivas nele projetadas e por identifi-
cao com suas representaes das figuras parentais, a concretizar al-
gum sentimento precoce da relao me/beb. Essa talvez seja a nica
linguagem possvel e emptica existente em um momento extremamente
regressivo, tanto para o analista como para o paciente.
Winnicott (1947) salienta, em vrias oportunidades, que uma
das caractersticas do analista poder exibir toda a pacincia, a tole-
rncia e a confiana de uma me devotada a seu beb, possibilitando
que se desenvolva um sentimento de confiana bsica, fundamental para
o andamento do processo analtico.
Moeller (1977) exemplifica que se o analista responder trans-
ferncia paterna ou materna com idias ou sentimentos paternos ou
maternos especficos, essa seria a sua contratransferncia.
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 259

Concordo que a contratransferncia pode ser vista como um

complemento transferncia. Uma ao ou um pensamento pode
condicionar uma reao complementar como forma de comunicao.
Nessa situao, a equao transferncia/contratransferncia
compe-se como uma unidade funcional. O termo contra aplica-
do nesse caso no como oposio a transferncia, mas expressa uma
reao complementar ao ou ao pensamento estimulado por ela.
Trago como exemplo do uso da contratransferncia como um
elemento til para o desenvolvimento do trabalho analtico o caso de
uma adolescente com caractersticas borderline.
Muitos mecanismos primitivos esto presentes em decorrncia
da crise de adolescncia, agravada por um ego frgil e mal integrado.
Esses mecanismos projetam-se por meio da relao transferencial so-
bre o analista, levando-o a reaes contratransferenciais defensivas.
Muitos abandonos de anlise ocorrem, principalmente na ado-
lescncia, quando o analista, a meu ver, abandona seu paciente por
no conseguir alcanar manifestaes emergentes, reflexos de seus as-
pectos contratransferenciais.
Sabemos que na adolescncia emergem, com facilidade, aspec-
tos muito primitivos da mente, por exemplo de natureza narcsica, que
so projetados sobre o analista. Caso o profissional no consiga se dar
conta de seus sentimentos narcsicos (por exemplo, inveja, rivalidade,
dio), mobilizados a partir das projees do paciente, ele (analista)
continua a atuar e a no compreender o seu paciente.
As reaes contratransferenciais podem permanecer defensivas, com
o predomnio de contra-atuaes (falso self, artificialidade, explicaes, se-
duo, negao da inveja, onipotncia do saber) em relao ao paciente.
Suspeito que a falsa idia defendida por muitos analistas de que
adolescentes no so analisveis depende dos seguintes fatores:
1 - Freqncia e intensidade com que os processos mentais pri-
mitivos (com ntida predominncia das identificaes projetivas maci-
as) do paciente atingem e remetem o analista a entrar em contato com
seus aspectos imaturos e narcsicos;
2- Emergncia de aspectos pouco integrados do self e das repre-
sentaes de objetos primitivos do analista;
3- Esses processos de projeo podem ser to rpidos, intensos
e profundos, que o analista torna-se lento em sua capacidade compre-
ensiva. O analista pode ser tomado de grande angstia e desencadear
260 ADOLESCNCIA

uma srie de atuaes defensivas. Se essa condio for prolongada ou

repetitiva, a relao dual tende a se tornar persecutria, com perda do
sentimento emptico e ameaa de ruptura da relao.
O problema da individuao, da personificao e da busca de auto-
nomia durante a crise da adolescncia foi bem caracterizado no captulo 3,
quando abordamos as caractersticas do processo de identificao.
Bleger (1973) salienta que este um processo no qual o indiv-
duo busca desconectar-se de um estado de no-discriminao, no-di-
ferenciao ou fuso, que caracteriza os primeiros estgios do desen-
volvimento. Essa fuso ou estrutura sincicial caracterizada pela no-
discriminao persiste em parte durante todo o curso da vida. Acres-
cento tambm a existncia de um estado de no-integrao da repre-
sentao do self e do objeto. A identidade depende da permanncia ou
da variabilidade da estrutura sincicial. Alteraes nessa estrutura con-
duziro a mudanas na definio da identidade.
Bleger prossegue sua exposio dizendo que so os mecanismos
esquizides ou dissociativos que, a partir da estrutura sincicial, permitem
a discriminao e o estabelecimento das identificaes projetivas e
introjetivas e, portanto, das projees e introjees, por meio das quais se
estrutura gradualmente a parte mais organizada, integrada e interiorizada
da personalidade. Essas atividades so simultaneamente componentes e
resultado do processo. Mais adiante: A crise de identidade da adoles-
cncia justamente uma crise nessa estrutura sincicial e, por isso, to
profunda e radical.
Na relao transferencial/contratransferencial, essa situao cr-
tica repete-se e mobiliza no analista uma reao complementar, cujas
caractersticas contm aspectos projetados do paciente e de sua prpria
estrutura sincicial.
Como Bleger assinalou anteriormente, essa estrutura persiste
em parte durante todo o curso da vida. Creio que a negao ou no-
identificao, por parte do analista, que o leva a reaes defensivas e
prejuzos para a relao analtica.
As reaes contratransferenciais resultantes do uso excessivo de
identificaes projetivas mobilizam no analista reaes especficas. O ana-
lista conduzido, inconscientemente, a desempenhar uma espcie de pa-
pel que lhe mobilizado pelo paciente. So as contra-identificaes
projetivas descritas por Grinberg. A meu ver, elas certamente contm ele-
mentos das prprias representaes do self e do objeto do analista.
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 261

CASO CLNICO

Trata-se de uma jovem de 20 anos. Iniciou seu tratamento ana-

ltico aos 14, com cinco sesses semanais. Naquela ocasio, apresenta-
va um quadro de hiperatividade, somatizaes freqentes, entre elas
supostas crises de ausncia.
Havia passado por um perodo de anorexia. Seu comportamen-
to era tido como irritvel, com dificuldades de adaptao social decor-
rentes de descargas agressivas quando contrariada. Cometeu vrias fu-
gas de casa, arquitetadas de forma pueril.
Filha nica durante sete anos. Interrompeu temporariamente seus
estudos, fruto da violncia de suas reaes contra colegas e professo-
res. Passou a fazer uso de sua sexualidade de modo exibicionista e
provocador. Ficava cega de dio menor contrariedade.
Esses comportamentos freqentemente resultavam de um des-
vio na sua maneira de interpretar os fatos. Durante os primeiros anos
de sua vida, passou por situaes familiares difceis, em virtude das
divergncias conjugais dos pais que culminaram em divrcio h dois
anos.
Por ocasio do nascimento de R., sua me viveu forte depres-
so. Novas crises tiveram lugar quando a paciente estava com trs e 12
anos de idade. Aps a separao definitiva do casal, a paciente foi mo-
rar com sua av paterna, e depois com o pai. Seu irmo morava com a
me. R. retirou-se da vida social. Passava a maior parte do tempo em
seu quarto. Qualquer tentativa de aproximao afetiva terminava de
forma desastrosa, pela inadequao de suas atitudes.
Era uma jovem atraente e inteligente. Vinha s sesses de cu-
los escuros nos dias nublados, e superagasalhada nos dias quentes. Nos
dias frios no usava malha, e achava um absurdo que eu estivesse sen-
tindo frio. Era considerada pelos pais como exigente e perfeccionista.
Hoje R. trabalha, estuda e retornou vida social. Tem discretos mo-
mentos de falha na interpretao dos fatos. Mas tanto sua tolerncia a
frustraes como sua capacidade para poder conviver com aspectos
cindidos e projetados de sua pessoa evoluram.
Hoje R. consegue controlar melhor seus impulsos, suportar os
estados depressivos e utilizar sua capacidade de reparao. Ela ainda
262 ADOLESCNCIA

necessita do auxlio da anlise como um ego auxiliar a distncia. As

atuaes so desencadeadas por situaes de inveja, rivalidade ou al-
gum outro sentimento, pensamento ou ato que ela entenda, subjetiva-
mente, como agressores auto-imagem e estima.
No decorrer do trabalho analtico, por vezes vinha s sesses com
a perna ou brao enfaixados, com queixas de tontura, desmaio ou cefalia.
Em suas associaes, trazia questes emocionais que poderiam ser as
desencadeantes ou equivalentes dos seus sofrimentos fsicos.
R. no fazia e no suportava que se fizesse nenhuma correlao
entre sofrimento fsico e psquico. Tudo era concreto. As agresses vi-
nham de fora, e ela se sentia vtima da incompreenso, da violncia ou
sexualidade alheias.
Foi necessrio muito tempo para que R. pudesse admitir e apren-
der a lidar com seus sentimentos, culpas e possibilidades reparatrias.
Usava sua inteligncia privilegiada e rpida para sua defesa: projees
intensas, negao, splitting, inverso de experincia, onipotncia, de-
sejo de triunfo, situaes de projeo de vivncias de aniquilamento.
Ela conduzia a sesso num dinamismo incrvel, e eu me sentia,
por vezes, envolvido num redemoinho. Agarrava-me aos meus aspec-
tos egicos mais independentes e organizados para sobreviver a um
sentimento de caos. Foi preciso viver e admitir isso para poder falar das
angstias profundas que assolavam R. em seus momentos de desespero
e solido interna.
Tudo parecia ter sido destrudo durante suas ondas de furor (equi-
valente epilptico?). Ambos necessitavam pacincia e coragem, analista
e paciente, para que cada um pudesse entrar em contato com o prprio
sentimento de caos (que o analista temia e do qual se defendia). S assim
pde-se falar da individualidade e dos limites de cada um.
R. era extremamente sensvel minha demora ou hesitao em
poder admitir meus medos, quer fosse diante da minha quer da sua
agressividade ou ante alguma provocao ertica, fruto da sua ou da
minha seduo defensiva angstia.
Por outro lado, era preciso ser firme e conviver com suas tenta-
tivas de triunfo sobre mim. Para R., era inconcebvel admitir que ela
estivesse usufruindo de algum prazer na agresso ou na tentativa de
controle sobre mim.
Numa primeira sesso aps um fim de semana, R. entrou na sala
de culos escuros. Muito agasalhada, apoiava-se na parede, dramati-
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 263

zando intenso sofrimento. Ao deparar com a cena, fui tomado subita-

mente de uma sensao de irritao e repulsa ao que me parecia ser
uma encenao teatral.
Devo ter dito em tom irnico: O que isso?.
R. deixou seu corpo cair sobre o div. Balanava a cabea para
os lados e gemia. Dei-me conta de que minha reao havia sido hostil
e crtica. No era a primeira vez que a via assim, mas involuntariamente
deixei transparecer minha surpresa e indignao.
Eu possua experincias anteriores de interpretaes do tipo:
voc est se escondendo de alguma coisa, o fim de semana despertou
em voc um sentimento de carncia afetiva, de abandono.
Essas colocaes pareciam no atingir o real ncleo de confli-
tos de R.
Foi possvel, paulatinamente, perceber que minha irritao de-
via-se incorporao das projees de aspectos parentais de R. O des-
prezo ou crtica de seus pais, e dela mesma, s suas atitudes inadequadas.
Somente aps ter me dado conta de que a estava rejeitando, iden-
tificado com algo que soava falso dentro de mim, despertado pelas
projees da paciente e mascarado pela pseudo-sabedoria analtica,
reprodutora de algum aspecto narcsico ou imago parental infantil, meu
e dela. Em outras palavras, quando cada um dos membros da dupla
pde identificar a prpria arrogncia, a sesso pde evoluir por meio
de manifestaes simblicas e verbais.
A interpretao dos seus sentimentos de ser desprezada, de no
ser desejada ou querida, e tambm de no se aceitar como portadora
desses sentimentos em relao a si e aos pais, pde ser feita e ouvida.
Emergiram associaes de idias relacionadas depresso ma-
terna e a sentimentos de caos vividos nessas situaes.
R. temia desejar. O desejo parecia representar uma ameaa
sua existncia. Por outro lado, existir tinha o carter de tornar o outro
um prolongamento dos seus desejos, para no se frustrar.
Toda essa evoluo pde ocorrer quando percebi a existncia,
como analista-pai, de um sentimento de reprovao a ela. Eu havia
assumido o papel projetado de suas figuras parentais que entravam em
consonncia com meus desejos, como pai, de mudar aquela situao.
Ao receb-la com um O que isso?, mesmo que eu estivesse
brincando, estava mostrando minha ironia, indignao e hostilidade.
Essa reao involuntria deixou transparecer aspectos de mi-
264 ADOLESCNCIA

nhas prprias experincias infantis e atuais como pai, e traos de minha

personalidade. A capacidade de entrar em contato com esses aspectos,
e assumi-los interiormente, permitiu-me viver, na relao analtica, de
forma impulsiva e dramatizada, os conflitos de R.
Muito da compreenso que aqui tento transmitir foi posterior ao
evento. Entretanto, contribuiu para que eu pudesse ter um contato maior
com aspectos da minha pessoa, que at ento me eram desconhecidos,
apesar dos anos de anlise e superviso.
Entrar em contato com aspectos de minha auto-estima, em face
dos meus sentimentos de incompetncia profissional, favoreceu a R.
integrar ao seu self a percepo de seus limites.
R. acreditava que querer poder. Brigava, pois acreditava que
por essa via seus desejos seriam atendidos. A frustrao representava o
fracasso pessoal. Queria banir de sua mente certas fantasias sexuais e
agressivas usando da mesma violncia para consigo mesma.
Os conflitos de R. pareciam estar centrados na necessidade de ser
querida e desejada, como expresso do seu sentimento de existir. Carrega-
va fantasias de abandono e culpa como contraparte de sua agressividade.
R. defendia-se de si mesma, da possibilidade de identificar e
integrar aspectos de sua identidade primitiva. Estes se confundiam
muitas vezes com aqueles introjetados das figuras parentais primitivas.
Eram questes ligadas sua dependncia, onipotncia, fragilidade, e
que R. vivia como hostis sua auto-estima. Lutava inconscientemente
pelo desejo de no ter desejos.
Durante a evoluo do processo analtico, pude interpretar que
os culos escuros e os agasalhos eram meios de se defender das agres-
ses da vida, entre elas os seus prprios desejos.
R. pde ento comparar-se a algum que se protege do sol ou
do frio.
Ela me diz: Tirar os culos escuros de repente pode ser perigo-
so e necessita cautela.
Digo-lhe: preciso preparar-se para isso.
R. conclui: Ver a luz de uma vez pode cegar definitivamente.
Respondi-lhe que assim tambm com a dor, com a percep-
o, com o sofrimento que se sente, quando percebemos em ns a exis-
tncia de coisas que no gostamos de admitir que temos.
Pouco a pouco, medida que pude tirar meus culos escuros
internos e reconhecer meus prprios mecanismos defensivos e sentir a
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 265

dor que isso representava auto-estima (R. colocava-me diretamente

em contato com eles), foi possvel contribuir para que a paciente, no
seu ritmo, diminusse suas defesas e estabelecesse um contato mais
efetivo com seu mundo interior e com a realidade externa.
Noutra sesso, R. mostrou-se sensual. Sentou-se diante de mim.
Estava bem-vestida, de saia, bonita, diferente de sua maneira habitual
de vir s sesses. Ps-se a contar como tinha sido o seu dia. Displicen-
temente, descruzou as pernas, deixando mostra sua intimidade. Ba-
lanava as pernas em movimentos masturbatrios. A situao erotizada
deixou-me constrangido e excitado. Quando me dei conta de meu esta-
do, encorajei-me e delicadamente perguntei se ela havia percebido que
seu ato estava erotizando nossa relao.
Num primeiro momento, pensei que a excitao poderia ser uma
forma de atacar minha capacidade de pensar. No deixava de ser. Mas
talvez houvesse algo mais por trs daquela atitude to explcita. Estava
tambm me defendendo da minha sexualidade, da percepo das mi-
nhas fantasias incestuosas e atuais. Ao me aperceber nessa situao,
dialogar comigo mesmo e aceitar a presena de uma situao ertica,
foi possvel falar com R. sobre seu corpo, sua feminilidade, se podia
v-la mulher, os poderes e usos que ela podia dele fazer numa relao
afetiva.
Descobriu-se o poder da erotizao como forma de atrao e
busca de afeto. Aquele comportamento, aparentemente de expresso
genital, passava a revelar aspectos de natureza extremamente primiti-
va. Surgiram associaes ligadas s intolerncias maternas, os medos
pelas ameaas de separao do casal, o dio por ter sido adulta prema-
turamente tendo de cuidar da me em seus perodos de depresso. A
existncia de um sentimento de mgoa profunda emergiu em conse-
qncia de sucessivas experincias de perda e separao.
A erotizao adquiriu o significado de desejo de contato, de aten-
o, de continente afetivo, em que a vagina representava a boca e o pnis
representava o seio materno. Algo relacionado a continente e contedo.
Pick (1985) escreveu que se existe uma boca que procura um
seio como um potencial no recm-nascido, h tambm um equivalente
psicolgico, um estado de mente que procura um outro estado de mente.
As identificaes projetivas do paciente so aes que em parte tendem
a produzir reaes. O analista pode controlar isso to rapidamente que
pode no ter a conscincia de sua reao. Esse um fator crucial.
266 ADOLESCNCIA

Entendi que seus movimentos masturbatrios despertavam em mim

um estado de mente que correspondia sua necessidade de me manter
atento a ela. De cuidar dela. Havia, talvez, uma espcie de deslocamento
geogrfico. A relao olho/vagina podia ser a representao sexual da
relao olho/olho que o beb estabelece na relao com a me.
Aquilo que poderia parecer uma relao perversa com o analista
era, no meu entendimento, uma forma de utilizao do corpo para al-
canar, inconscientemente, nveis de comunicao muito primitivos.
Foi preciso recorrer percepo e aceitao da minha sexuali-
dade presente na relao, mascarada pelo pudor ou outros elementos
censores, para percorrer um trajeto que me era, inconscientemente, in-
dicado por R.
Pude, assim, discriminar que aquela situao extremamente de-
licada e sensvel, vivida na relao transferencial/contratransferencial,
podia se referir a uma experincia emocional precoce da paciente, a
qual eu tambm possua dentro de mim: a do beb em contato com o
seio materno enquanto os olhares se cruzam.
Foi possvel identificar as fantasias inconscientes de R. e evoluir
para a compreenso de suas dificuldades em conter e lidar com seus
impulsos, idias e desejos. Faltava pele psquica. Isso era o resultado de
suas experincias emocionais primitivas pouco estruturantes. Um falso
self havia se estruturado. Era preciso que ambos se despissem em suas
mentes para revelar a autenticidade dos desejos primitivos e atuais, e
no mais se esquivar deles com culos escuros.
Foi preciso R. entrar em contato com esses aspectos de sua vida
mental primitiva para poder lidar com sua estrutura sincicial, caminho
para a estruturao de sua identidade adulta.
Durante a anlise de R., vivi inmeras situaes dessa natureza.
Em conseqncia, pude e tenho aprendido a identificar em mim certas
reaes que so indicativas de uma comunicao primitiva que est se
processando na relao transferencial/contratransferencial.
A meu ver, os reflexos, ou produtos finais, emergentes e percep-
tveis da contratransferncia funcionam como um sistema receptor,
como sinalizadores de uma rede associativa subjacente.
A percepo pode ocorrer, por exemplo, por meio de uma certa
inquietao, irritao, raiva, sensao de culpa, mal-estar, sonolncia,
cansao, ou uma espcie de vibrao em meu corpo, que alertam para a
existncia de um processo psquico subjacente.
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 267

Em relao a R., foi a sensao de estar lidando com algo muito

delicado e vulnervel, que requeria extremo cuidado e ateno.
Supus que a paciente poderia estar repetindo um tipo de relao
perversa, que havia feito parte de sua relao com a me durante suas
fases depressivas, uma delas aps o nascimento de R. Levantei a hip-
tese de que poderiam ter ocorrido falhas em relao capacidade de
preocupao materna primria, como sugere Winnicott (1956), e
formao da pele psquica, conceito introduzido por Bick (1968).
Por meio da percepo de derivados da reao contratrans-
ferencial tornou-se possvel, tambm, a identificao de aspectos que
R. no suportava incorporar como partes de sua pessoa (inveja, passi-
vidade, dependncia).
Utilizava, inconscientemente, de um derivativo das identifica-
es projetivas macias, por meio da transferncia especular, realizan-
do um sistema de identificao de aspectos seus, inconscientemente
hostilizados e projetados no mundo exterior sobre o analista.
R. falava da inveja que eu sentia dela, de sua juventude e liber-
dade (que podia ser uma verdade em meu mundo imaginrio).
Em certos momentos, havia uma relao confusa e indiscriminada,
na qual o analista via-se sendo analisado pela paciente. Devo dizer que sua
percepo do mundo exterior era bastante apurada. Suas observaes le-
vavam-me a ter de lidar com minha onipotncia e arrogncia profissionais,
podendo sentir a dor e a humildade necessrias para reintrojetar no self
meus aspectos cindidos, projetados ou censurados.
Lembro-me que em meu ntimo havia o questionamento de at
onde ela estaria captando algo meu, fruto de sua percepo ou de suas
projees. De qualquer forma, eu era capaz de identificar tanto nela
como em minha pessoa aspectos por ela identificados em mim. Masca-
r-los seria perpetuar uma relao embasada no falso self.
Num momento posterior, minha identificao da existncia da-
queles aspectos por ela assinalados na minha pessoa abria caminho
para discriminar o que era meu, o que era dela e o que era desperto em
mim graas s projees efetuadas por ela.
No significava uma imposio de o analista ter de se revelar
para sua paciente. Era uma questo de mudana de estado mental. Da
possibilidade de o analista sair de um estado defensivo, despir-se de
um falso self, e ser autntico. Autntico quanto condio de entrar
em contato com seus aspectos sentidos como negativos.
268 ADOLESCNCIA

Houve na relao transferencial/contratransferencial uma suces-

so de identificaes e projees, de identificaes projetivas e contra-
identificaes projetivas, com oscilaes da posio esquizo-paranide
para a posio depressiva, que percorriam uma rede associativa at al-
canar o significado simblico.
Era uma interao dura, direta, concreta. A identificao por parte
do analista dos aspectos projetados em si, a partir da posio depressiva,
permitiu relaxar suas defesas e colocar-se de modo mais compreensivo
e continente.
Em seqncia, a paciente podia identificar os aspectos projetados,
quer do self quer da representao do objeto interno. A partir da havia
a elaborao dos seus mecanismos internos baseados naquela experi-
ncia concretamente vivida na relao com o analista.
Creio que dentro desse contexto que se cria o sentimento de
empatia. Isto , quando o analista no tem medo de seus prprios afe-
tos, e at mesmo pode falar deles em certas circunstncias.
Essa atitude mental indica uma reciprocidade identificatria e
possibilita ao analisando ter o insight, elaborar e incorporar seus afetos
e idias splittadas do seu eu, e reparar sua relao com os objetos e
com partes do self dentro de seu mundo interno.
Quando os actings out contratransferenciais so rpidos e oca-
sionais, o analista pode no perceb-los. Mas se ele estiver atento
anlise de suas prprias reaes, ter a possibilidade de detectar refle-
xos de suas manifestaes inconscientes, ainda que a posteriori. Abre-
se com isso a oportunidade para retomar a distncia necessria capa-
cidade de pensar, reparar e elaborar, dando continuidade funo ana-
ltica. So movimentos regressivos involuntrios, que possibilitam a
identificao vivencial, antes da emergncia do racional, dos fenme-
nos que esto se passando naquele momento da relao.
Chamo de distncia necessria a capacidade do analista de
manter uma parte de seu ego distanciada e disponvel (atenta) para ob-
servar e viver os fenmenos que se passam na interao entre ele e seu
paciente, e nele mesmo.
Essa relao complexa, que a relao transferencial/contratrans-
ferencial, ocorre como em qualquer relao humana, em vrios nveis, nos
quais fenmenos regressivos e elaborativos fazem-se presentes.
Pacientes psicticos, borderline e muitos adolescentes em crise
de identidade apresentam uma liberao da impulsividade, da agressi-
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 269

vidade, da labilidade emocional, diminuio da capacidade de discri-

minao entre o fantstico e o real, entre realidade interna e mundo
exterior. H um predomnio de mecanismos defensivos primitivos como
a onipotncia, idealizao, negao da realidade e intensas identifica-
es projetivas. Surgem dificuldades na organizao tmporo-espaci-
al, conflitos ligados imagem corporal, actings out freqentes, como
expresses diretas do funcionamento mental primitivo.
Esse conjunto de fatores expressa ou se manifesta em decorrn-
cia da fragilidade egica. Nesses pacientes, os aspectos narcsicos so
facilmente emergentes.
A experincia clnica tem demonstrado que tais pacientes ten-
dem a mobilizar no analista constantes reaes contratransferenciais.
Elas so conseqentes s projees intensas que ocorrem durante o
processo de individuao e busca da identidade adulta.
Suspeito que nas reaes contratransferenciais existam fatores
que transcendem a questo da anlise pessoal, das supervises, da ma-
turidade profissional e dos conhecimentos tericos para a captao des-
ses fenmenos primitivos. So fatores, a meu ver, inerentes estrutura
mental e que necessitam do auxlio da contratransferncia para a sua
percepo:
a) h padres de manifestao da vida psquica ou de comporta-
mentos, de natureza onto e filogenticos, que esto profundamente
registrados (imprinting) na memria criptogentica do analista. Sua
percepo, pelo analista, ocorre a partir das projees do paciente, e
esses aspectos so identificados pelo analista, inicialmente de forma
inconsciente e posteriormente por meio de reflexos de sua reao contra-
transferencial.
A partir da percepo dessa reao, o analista poder, por meio
do interjogo de projees e introjees decorrentes das associaes li-
vres, construir emocionalmente (elaborar) a compreenso do fenmeno
que est ocorrendo em si e evoluir para a compreenso do seu paciente;
b) o manejo das ansiedades e dos mecanismos defensivos primi-
tivos difcil. Eles podem mobilizar no analista um sentimento de ame-
aa de desintegrao, de perda dos limites existentes entre o seu prprio
self e o objeto. Penso que nesse fenmeno reside uma das dificuldades
de trabalhar com pacientes adolescentes. Kernberg (1980) assinala que
esses mecanismos so prevalecentes entre pacientes psicticos e
borderline, aos quais acrescento os adolescentes em crise de identidade.
270 ADOLESCNCIA

Storolow (1983) sugere que a contratransferncia pode ter uma

caracterstica funcional. Ela serve ao paciente quando este, em virtude de
suas necessidades narcsicas, mobiliza dio no analista, como expresso
de controle onipotente, por exemplo, ante o sentimento de dependncia
infantil. Tenderamos a identificar esses pacientes com aspectos rejeita-
dos de nossos prprios self ou de nossos objetos infantis.
Nessas transferncias narcsicas, o paciente utiliza o analista
como um self-objeto, assim como o beb utiliza-se da me como um
elemento para exercer sua onipotncia, e dessa forma sua existncia
alcanar significado, seguindo o pensamento de Winnicott. Esse autor
mostra-nos a importncia da iluso oriunda do controle onipotente so-
bre o objeto para o estabelecimento do sentimento de ser.
O analista-me suficientemente bom ser aquele que se permite
ser o objeto continente dos impulsos amorosos e agressivos splittados.
Por meio desse objeto primitivo, os aspectos narcsicos do paciente po-
dero ser reintegrados aos diferentes aspectos do self.
Concordo com Kohut (1971) quando diz: o analista desempe-
nha uma funo que o paciente ainda no pode desempenhar por si s,
e que o paciente, por meio de sua experincia analtica, vivida nessa
complexa relao transferencial/contratransferencial, tem a possibili-
dade de identificar, construir ou reformular distores havidas durante
suas experincias infantis.
No processo de investigao psicanaltica, a meu ver, o analista
necessita desenvolver alguns atributos de sua personalidade, tais como:
sensibilidade para os fenmenos psquicos, humildade, uma dose de
audcia, amor na busca da sua verdade, da do seu paciente e da relao
entre ambos.
Finalizo este captulo reproduzindo um trecho do livro de Jlio de
Mello Filho (1989) sobre Winnicott, em que ele sintetiza a postura contra-
transferencial do analista: Winnicott escreve sobre a importncia de o
analista ser ele mesmo diante dos seus pacientes, ser autntico, espont-
neo, deixar fluir seu verdadeiro self, muitas vezes oculto atrs de uma su-
posta neutralidade. O analista vulnervel a seus pacientes, isso significa
que ele humano e atingvel pelos sentimentos e emoes de seus clientes,
e assim pode compreender seus dramas e suas vicissitudes.
CONTRATRANSFERNCIA NA ANLISE DE ADOLESCENTES 271

BIBLIOGRAFIA

ABERASTURY, A.; KNOBEL, M. La Adolescencia Normal. Buenos

Aires: Paids, 1971.
ABERASTURY, A. e cols. Adolescencia. Buenos Aires: Kargierman,
1972.
BICK, E. The Experience of The Skin in early object relations. Int. J.
Psycho-Anal. v. 49, pp. 484-6, 1968.
BLEGER, J. La Identidad del Adolescente: Fundamentos y Tipicidad.
In: BLEGER, J. e cols. La Identidad en el Adolescente. Buenos
Aires: Paids-Asappia, 1973.
ETCHEGOYEN, R. H. Fundamentos da Tcnica Psicanaltica. Porto
Alegre: Artes Mdicas, 1987.
GREENSON, R. R. Loving, Hating and Indifference Towards the Patient.
Int. Rev. Psycho-Anal., v. 1, pp. 259-266, 1977.
GRINBERG, L. On A Specific Aspects of Counter-Transference Due
To the Patients Projective Identifications. Int. J. Psycho-Anal.,
v. 43, pp. 436-440, 1962.
HEIMANN, P. On Counter-Transference. Int. J. Psycho-Anal. v. 31,
pp. 8l-4, 1950.
KERNBERG, O. Mundo Interior e Realidade Exterior: Teoria Aplica-
da s Relaes Objetais. Rio de Janeiro: Imago, 1989.
KOHUT, H. Anlise do Self. Rio de Janeiro: Imago, 1988.
LEVISKY, D. L. Acting out na Anlise de Crianas: um meio de comu-
nicao. Rev. Bras. Psicanal., v. 21, pp. 509-27, 1987.
. Inscrio Mental Pr-Verbal e Contratransferncia. Rev. Bras.
Psicanal. v. 23, pp. 137-54, 1989.
MELLO FILHO, J. O Ser e o Viver: uma Viso da Obra de Winnicott.
Porto Alegre: Artes Mdicas, 1989.
MOELLER, M. L. Self and Object in Counter-Transference. Int. J.
Psycho-Anal. v. 58, p. 365, 1977.
MONEY-KYRLE, R. E. Normal Counter-Transference and Some of its
Deviations. Int. J. Psycho-Anal. v. 37, pp. 360-74, 1956.
PICK, I. B. Working through In The Counter-Transference. Int. J. Psycho-
Anal. v. 66, pp. l57-66, 1985.
RACKER, H. Estudos sobre Tcnica Psicanaltica. Porto Alegre: Artes
272 ADOLESCNCIA

Mdicas, 1986.
ROSENFELD, H. Impasse e Interpretao: Fatores Teraputicos e
Antiteraputicos no Tratamento Psicanaltico de Pacientes Neur-
ticos, Psicticos e Fronteirios. Rio de Janeiro: Imago, 1988.
STOROLOW, R. D.; LACHMANN, F. M. Psicanlise das Paradas de
Desenvolvimento: Teoria e Tratamento. Rio de Janeiro: Imago, 1983.
WINNICOTT, D. W. O Brincar e a Realidade. Rio de Janeiro: Imago,
1975.
. O dio na Contratransferncia. In: WINNICOTT, D. W. Da
Pediatria Psicanlise. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1978.
. Preocupao Materna Primria. In: WINNICOTT, D. W. Da
Pediatria Psicanlise. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1978.
. Sum, I am, in Home is Where We Start from. Londres: W. W.
Norton Company, 1986.