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n532 6,50

Septiembre/Octubre 2014 i.v.a includo

Sganos en las
redes sociales

revistaacofar.com
revista de la distribucin
farmacutica cooperativista

Cmo tratar Consejos sobre


la alopecia pediculosis
androgentica?

Despigmentan- Entrevista al
tes: el cuidado Dr. Alberto
de las pieles Cordero Fort.
con manchas Cardilogo

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SUMARIO

16 INDICADORES DE
MERCADO FARMACUTICO 36 DERMOFARMACIA
Consejos sobre pedi-
culosis

18 Distribucin
farmacutica
42 Nutricin
Alopecia y cuidados
capilares. Cmo tratar
22 Turno libre
Desde la trinchera del
la alopecia androgen-
tica?
mostrador: Por favor, res-
pete los medicamentos

5 Editorial
Unidos, ms oportuni- 48 FARMACIA AL DA
La subida del iva de los
dades
24 EL PERSONAJE
Entrevista al Dr. Alberto
productos sanitarios

Cordero Fort. Cardilogo

6 NUEVOS PRODUCTOS
56 Productos Qumicos
Formulacin al dia
28 I + D+ I Acofarma informa

12 GESTIN DE OFICINA DE
FARMACIA
Ficha tcnica
Hgase segn arte
Reuniones con tu
equipo: una excelente
32 Prescripcin
Los cosmticos despig-
herramienta de gestin y
de motivacin
mentantes: el cuidado de
las pieles con manchas 66 UN BOTICARIO A DIARIO
Diario de un pesimista

Consejo de redaccin: Eladio Gonzlez, Esta revista se enva a todas las oficinas de farmacia en Espaa,
as como a la Administracin, instituciones, facultades, laboratorios, etc.
Vicen J. Calduch, Leandro Martnez, ngela Daz,
Alberto Rodrguez, Pere Montal y Anna Aguiln Control voluntario de difusin realizado por Difusin
media en 2014: 19.643 ejemplares
Director: Pere Montal
La revista Acofar es un servicio de Acofarma s.c.l., entidad que
engloba a ms de 20.000 oficinas de farmacia, a travs de 29
Redaccin: agrupaciones cooperativas:
Elena Ameijides
C/. Capitn Haya, 56, 2 E 28006 Madrid. CECOFAR. CENTRO COOPERATIVO FARMACUTICO CEN-
Tel. 914 35 38 82 Fax 914 31 71 33 TRO COOPERATIVO FARM. TALAVERANO COOP. FARM.
e-mail: redaccion@revistaacofar.com ABULENSE COOP. FARM. DAPOTECARIS DE MALLORCA
COOP. FARM. ANDALUZA COOP. FARM. ASTURIANA COOP.
Direccin de arte: Francisco Pea FARM. DEL CAMPO DE GIBRALTAR COOP. FARM. CANARIA
Ilustraciones: Pepa COOP. FARM. DE CIUDAD REAL COOP. FARM. CONQUEN-
SE COOP. FARM. EXTREMEA COOP. FARM. GALLEGA
Departamento de publicidad: COOP. FARM. DE JAN COOP. FARM. LEONESA COOP.
Barcelona: Sandra Cunill: sandra@revistaacofar.com FARM. DE MELILLA COOP. FARM. MENORQUINA COOP.
Tel. 93 317 77 73 / Fax 93 317 96 99 FARM. NAVARRA COOP. FARM. DEL NOROESTE COOP.
Madrid: M Carmen Torres: mctorres@revistaacofar.com FARM. RIOJANA COOP. FARM. SALMANTINA COOP. FARM.
Tel. 691 616 800 / Fax 91 733 88 01 DE TENERIFE COOP. FARM. XEREZANA DISTRIBUIDORA
FARMACUTICA GUIPUZCOANA FEDERACI FARMACUTICA
Impresin: Futurgrafic. HERMANDAD FARMACUTICA ALMERIENSE HERMANDAD
Depsito legal: M. 3842-1962 FARMACUTICA GRANADINA HERMANDAD FARMACUTI-
S.V.R. 4575, 26-1-1979. ISSN 0567-7114 CA DEL MEDITERRNEO NOVALTIA , S.C.L. ZACOFARVA.
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Editorial
5

EDITORIAL
Antonio Prez
Ostos Unidos, ms oportunidades
Editorial
Presidente de
Cecofar

C
omo dijo Einstein, en medio de la dificultad yace la y una muestra de ello es que nuestra presidenta ha sido
oportunidad. Esto es una realidad que est de plena elegida hace unos das presidenta de la Federacin Inter-
actualidad en nuestro sector porque en un entorno nacional de farmacia (FIP), seguro que por su trayectoria
con serias dificultades estn surgiendo proyectos que personal, pero tambin habrn pesado los buenos resul-
pueden suponer un avance importante para la farmacia. tados que en nuestro pas ha conseguido, tanto poltica
Entre otros, quiero destacar los que han surgido de la dis- como profesionalmente.
tribucin. Las cooperativas son un instrumento en manos No me gustan los triunfalismos, sin embargo, en el caso
de sus socios, las farmacias independientes, y es justo de Carmen Pea, es de justicia reconocer que si ha sido
reconocer que constituyen uno de los pilares de nuestro elegida por la FIP ha sido porque han reconocido su vala
modelo. y entrega en la defensa de la farmacia, defensa que ha
Este instrumento es la mejor arma para fortalecer a las far- ido ejerciendo con constancia y determinacin. Carmen ha
macias, para que se mantengan unidas y eviten fisuras en sabido convencer y transmitir las bondades de un modelo
la construccin de nuestro futuro. Las cooperativas estn que es el mejor para la salud de los espaoles. Tener a
para servir a la farmacia, hacerlas crecer, avanzar en ser- Carmen Pea como presidenta de todos los farmacuti-
vicios, evolucionar segn las necesidades y, en definitiva, cos del mundo es, adems de un orgullo, una oportunidad
hacerlas progresar. para que la farmacia espaola salga fortalecida.
Para defender a la farmacia es tambin determinante la Y hablando de la salud de los espaoles, un dato, 82,4
unin entre las distintas cooperativas que luchan por un aos es nuestra esperanza de vida, la segunda ms alta
fin comn, el bien de la farmacia. Es importante que nos de la Unin Europea. La calidad de la sanidad espaola en
centremos en lo que nos une ms que fijarnos en lo que parte debe atribuirse al actual modelo de farmacia y al ac-
nos separa. Incluso, llegado el momento, para conseguir ceso adecuado de toda la poblacin a los medicamentos,
cooperativas ms fuertes, sera bueno que se produjeran sobre todo la poblacin que ms los necesita, y esto sera
ms integraciones y fusiones, siempre con la condicin de impensable sin las cooperativas.
que sea bueno para los socios. Las cooperativas farmacuticas practican un espritu soli-
Unin y colaboracin tambin con cooperativas de fuera dario y equitativo que hace posible que todos los medica-
de Espaa, labor que realizan asociaciones como Secof, mentos estn accesibles a toda la poblacin, en condicio-
un lugar de encuentro en el que cada pas tiene la visin nes de mxima seguridad y en un tiempo rcord. Ningn
de cul es la situacin de la farmacia en el resto de Euro- otro modelo ha demostrado ser capaz de crear esa red de
pa, cules son sus problemas y oportunidades, y cmo se almacenes y farmacias con la eficiencia y la calidad que
han adaptado a las diversas situaciones que viven. Esto necesita la prestacin farmacutica.
nos permite estar preparados y anticiparnos. Tener un gru- El nuestro es un modelo de feedback, porque, para que la
po de compaeros con los que reunirse para intercambiar distribucin cooperativa cumpla su cometido, es indispen-
ideas es un gran valor, ya que estimulados por el ejemplo sable tener la fortaleza que le confieren los socios, unidos
externo, se tiende a ser ms exigente con uno mismo. y uno a uno, con su lealtad, apoyo y confianza. Y dira
Unin, y lealtad, no slo con las cooperativas que defien- ms, los socios necesitan tener el firme convencimiento de
den los mismos valores, tambin con nuestra organizacin que el modelo de farmacia se sustenta en las cooperativas
colegial, que es otro de los pilares de nuestro modelo. La y tambin en su determinacin inquebrantable de seguir
farmacia espaola es hoy por hoy un referente mundial, siendo independientes.
CELGANOL, LA
6 FINASTERIDA 1
MG DE tica, ya que frena y revierte el pro- Disponible en una nica presenta-
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ceso de miniaturizacin del folculo cin de 28 comprimidos que equi-


BAMA-GEVE piloso provocado por la dihidrotes- vale a un mes de tratamiento.
tosterona. Adems, presenta un
elevado perfil de seguridad.

B
ama-Geve sigue aumentando
su vademcum en el rea de
dermatologa ampliando las
soluciones para tratar la ca-
da del cabello, ahora con el lan-
zamiento de Celganol, Finasterida
1 mg.
Este producto es eficaz en el trata-
miento de la alopecia androgen-
ANTICADA LOCIN
CAPILAR MUJER
DE MARTIDERM

E
sta locin est indicada en la Est compuesta por Kopexil (for-
cada de cabello ocasional y talece la raz del cabello y su an-
aguda en las mujeres debi- claje, por lo que disminuye la ca-
do a post-dietas, post-parto, da), follicusan (estimula las clulas
menopausia, situaciones de es- del folculo piloso y aumenta la
trs fsico y psquico, etc. Preven- densidad y grosor), cafena (esti-
cin y cuidado diario de los cabe- mula la circulacin disminuyendo
llos finos, frgiles y castigados. as la cada), t verde (antioxidante
Frena la cada del cabello y esti- que previene el envejecimiento del
mula el crecimiento, fortalece la folculo piloso), y cido hialurnico
raz y su anclaje, aumenta el gro- (mejora la estructura capilar y dis-
sor y la densidad, protege, hidrata minuye la rotura).
y disminuye la rotura.

TIAGN
DESPIGMENTANTE

debido al embarazo, cloasma, etc.


Est compuesto por arbutina, ci-

T
iagn Despigmentante, de In- do kjico, cido ftico, aloe vera, fil-
terpharma, posee una formu- tros solares y vitaminas.
lacin que ayuda a la desapa-
ricin de las manchas tanto a
nivel facial como corporal.
Acta aminorando el tono de la
mancha y unificando el color de la
piel. Muy indicado para disminuir
la tonalidad de manchas oscuras
y tambin para las que aparecen
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vase. ranja-galleta y multifrutas.

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edialac, la gama de nutricin Esta lnea se presenta en un forma-
infantil de Hero Baby, de ven-
ta exclusiva en farmacias,
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bolsita a base de frutas. Un
producto elaborado con un 100%
de frutas naturales, sin azcar aa-
dido, y controladas desde el ori-
gen, por lo que mantienen todas
las propiedades naturales de la fru-

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especialmente indicada en trata-
mientos de larga duracin o pro-
cesos crnicos.
Blefarix Solucin es una novedad
que viene a cubrir un vaco en el
mercado, siendo en la actualidad
la nica presentacin disponible
de 100 ml + 100 gasas aplicado-
ras, un formato considerado de
gran inters para pacientes crni-
cos, por su amplia presentacin y
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limpiadora (100 ml.) de alta eficacia
y seguridad, con cido hialurni-
co y 100 gasas aplicadoras extra
suaves de un solo uso. Este for-
mato permite un tratamiento c- dermatlogos. Blefarix no contie-
modo y econmico de 100 aplica- ne perfumes ni colorantes.
ciones, facilitando el cumplimiento Presentacin: Envase conteniendo
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02/2014
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gama de cuidado Acofarderm,
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y dermohigiene de Acofarma, de-
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FONTACTIV FORTE,
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F
ontActiv Forte est pensado Es un alimento completo y normo-
para satisfacer las necesida- proteico (con una fuente proteica NUTRICIONAL
des energticas y nutricionales procedente al 100% de protena
de personas adultas o mayores de suero). Su composicin con 13
que tienen dificultades para alimen- vitaminas y 11 minerales contribu-
tarse o que se encuentran en algu- ye al funcionamiento normal de la
na situacin especfica que requie- musculatura, los huesos y el sis-
ra un mayor aporte de nutrientes. tema inmunolgico. Su frmula in-
Est especialmente recomendado cluye adems fibra prebitica, que
para casos de fatiga o debilidad, regula el trnsito intestinal y favore-
prdida de apetito, convalecencia, ce la formacin de una microbiota
prdida de peso involuntaria, tras- equilibrada y cidos grasos esen-
tornos digestivos, de masticacin ciales (cido Docosahexaenoico
o disfagia, o situaciones de mal- DHA y Omega3). Apto para cela-
nutricin en personas mayores. cos.

DORMIKERN 25 MG
PARA EL INSOMNIO menos de siete das, y cuyas cau- DormiKern (CN: 698154.2) es un
OCASIONAL sas pueden ser muy diversas: el es- medicamento de consejo farma-
trs agudo, una enfermedad aguda, cutico.
cambios ambientales o el consumo
de sustancias excitantes, como por

K
ern Pharma ampla su lnea de ejemplo la cafena o el alcohol.
autocuidado de la salud con Los comprimidos de DormiKern 25
DormiKern 25 mg, comprimi- mg. se pueden dividir en dos partes
dos recubiertos con pelcula iguales para ajustar la dosificacin
cuyo principio activo es la do- del medicamento. Se recomienda
xilamina, un antihistamnico indica- tomarlo 30 minutos antes de acos-
do para el tratamiento del insomnio tarse con un poco de lquido para
ocasional, es decir, aquel que dura facilitar su deglucin.
Avalado por la
GF12
GESTIN OFICINA DE FARMACIA
GESTIN OFICINA DE FARMACIA

REUNIONES CON TU EQUIPO: UNA EXCELENTE Jordi Ferrer


Farmacutico.
HERRAMIENTA DE GESTIN Y DE MOTIVACIN Director comercial
market in red

C
ada vez son ms las farmacias todo el equipo. En ella analizaremos Corporal.
que estn aplicando diferentes nuestro entorno y nuestra farmacia, Capilar.
herramientas de gestin y que empezando desde aspectos gene- Dermofarmacia.
reconocen y aceptan la idea de rales hasta llegar a los particulares y Ortopedia.
tener un equipo motivado e implicado especficos. Veterinaria.
como una de estas herramientas. Como temas generales, revisaremos Homeopata.
Ahora bien, una cosa es saber que nuestro entorno, a nivel europeo, en Fitoterapia.
has de motivar al Equipo y otra es sa- Espaa, en nuestra Comunidad Aut- Dental.
ber cmo hacerlo. Una de las formas noma, en nuestra ciudad y en nues- Infantil.
para conseguir esta implicacin y mo- tro barrio. Los aspectos a tratar es- Evolucin de cada uno de estos seg-
tivacin deseadas son las reuniones. tn relacionados con la economa, la mentos en los ltimos aos.
Eso s, reuniones con sentido, con situacin poltica, el paro, etc., todos Ticket medio y su evolucin.
contenido, ya que corremos el riesgo aquellos aspectos que puedan influir Operaciones que realizamos de me-
de conseguir el efecto contrario si lle- en nuestra farmacia. dia al da y su evolucin.
vamos a nuestro equipo a una reunin A continuacin analizaremos nuestro Anlisis de estacionalidad:
o serie de reuniones donde tengan la entorno ms prximo, el sector salud, Meses: en qu meses del ao se
sensacin de estar perdiendo el tiem- analizando la Sanidad, el mercado far- vende ms y en cules menos.
po. macutico, las farmacias, etc., a mo- Semanas: cmo evolucionan las
Un elemento clave para sacar el mxi- do de ejemplo, leyes, noticias, evolu- ventas en funcin de la semana
mo provecho de las reuniones es la cin de los mercados dentro del mes.
confianza. Confianza en el equipo. Y Toda la informacin es til para que to- Das: lo mismo en funcin del da
esta confianza implica poder dar cifras do el equipo sea consciente de cul de la semana.
de la farmacia que no todo el mundo es la situacin real de nuestro entorno Horas: vendemos ms o menos
est acostumbrado a compartir. Con- y ver cmo afecta a nuestra farmacia. en funcin de la hora del da.
fianza para hablar de t a t, para pe- El segundo punto a tratar en esta reu- Rentabilidad:
dir y tambin para dar. nin anual es la situacin de nuestra Margen general y su evolucin en
farmacia y, dentro de nuestra Farma- los ltimos aos.
LA REUNIN ANUAL cia, empezaremos por los datos eco- Margen comercial y su evolucin.
Y, cmo empezamos? De qu ha- nmicos. Entre otros puntos, pode- Anlisis del margen y su evolucin
blamos en la primera reunin? Una mos destacar: en funcin de los diferentes seg-
forma de iniciar el hbito de las reu- Facturacin anual y su evolucin en mentos que hemos visto con ante-
niones es una reunin clave, la reunin los ltimos aos. rioridad.
anual. En esta reunin analizaremos Facturacin por segmentos: Margen medicamentos de pres-
todo lo que afecta a nuestra Farmacia. Venta medicamentos prescripcin cripcin.
Esta es una reunin que debemos (con receta SNS, Privada, sin rece- Margen medicamentos publici-
preparar especialmente y que ocupar ta). tarios.
bastante tiempo, sobre todo la prime- Ventas medicamentos publicita- Margen resto de categoras.
ra vez que la realizamos. rios. Si realmente tenemos la confianza su-
En la reunin anual debe participar Ventas categoras: ficiente en nuestro equipo para que to-
dos sepan cunto factura la farmacia cada uno pueda exponer sus ideas,
GF13
y qu margen tiene, tambin debemos cosas que cambiaran o aadiran.

GESTIN OFICINA DE FARMACIA


ser capaces de compartir qu aporta En toda la reunin debemos fomentar
cada uno de ellos a la Farmacia, aunque la participacin de nuestros colabora-
evitando poner a nadie en evidencia: dores y escuchar con atencin sus in-
Ticket medio de cada uno y su evo- tervenciones.
lucin. Una vez consensuado todos los pun-
Operaciones que realiza cada uno tos tratados en la reunin anual debe-
de media al da y su evolucin. mos realizar una serie de reuniones
Anlisis si en el equipo hay estaciona- individuales para revisar sus datos
lidad y si cuadra con la de la farmacia: del ltimo ao, aadiendo un anli-
Meses: en qu meses del ao sis cualitativo a los datos meramente
vende ms y en cules menos. cuantitativos. En definitiva, se trata de
Semanas: cmo evolucionan las Una forma relativamente fcil de im- analizar sus resultados, su actitud, im-
ventas en funcin de la semana plicar al equipo es proponindoles, plicacin, etc.
dentro del mes. antes de la reunin anual, que sugie- Una de las preguntas que surgen es
Das: lo mismo en funcin del da ran acciones para cada segmento. cundo realizar esta reunin anual.
de la semana. Repartimos los segmentos entre el Una reunin como la que acabamos
Horas: vendemos ms o menos equipo y damos un plazo razonable de plantear requiere unas cuantas
en funcin de la hora del da. para que cada uno prepare 2-3 ideas horas y, como tiene que asistir todo
de acciones que nos pueden ayudar a el equipo, tenemos que solucionar la
Una vez hemos visto en qu situacin alcanzar los objetivos. En una segun- disponibilidad de los colaboradores.
estamos, nuestro punto de partida, da reunin revisamos todas las ideas y Aqu tenemos varias opciones. Dedi-
debemos definir a dnde queremos de forma conjunta escogemos cuales car un da de fiesta que el equipo debe
ir. Marcarnos unos objetivos para el llevar a cabo. recuperar en un futuro, o dividir la reu-
prximo ao. Es importante tener claro qu tipo de nin en varias sesiones de un par de
En primer lugar debemos repasar qu reuniones queremos hacer. Si son uni- horas cada una. Una buena opcin es
queremos ser. Nuestra filosofa como direccionales, las reuniones se pue- dedicar un domingo por la maana y
farmacia, nuestra misin, nuestros den transformar rpidamente en una acabar con un almuerzo conjunto.
valores. Nos hemos de asegurar que obligacin y conseguiremos un resul- Otra de las preguntas es dnde reali-
todo el equipo entiende y comparte tado contrario al que buscamos. Por zarlas. Cada farmacia es un mundo. Si
nuestra filosofa. No tendra sentido otro lado, si conseguimos que nues- tenemos un espacio suficientemente
que queramos un tipo de farmacia y tros colaboradores participen, las reu- cmodo en la propia farmacia pode-
que nuestro equipo tenga una visin niones sern ms productivas y ms mos hacerlo all, pero lo mejor suele
diferente o que no se alinee con sta. amenas para todos. ser salir del ambiente habitual para es-
A continuacin debemos marcarnos Ya tenemos una propuesta de plan de ta reunin anual y buscar algn lugar
los objetivos numricos para el prxi- accin. Ahora debemos decidir cun- alternativo para realizarla. Es slo una
mo ao. Desarrollamos este punto do aplicamos las acciones y el papel reunin al ao.
igual que en el anterior, desde lo ge- de cada uno en stas. Del mismo mo- No hace falta recordar que estas reu-
neral a lo particular. Cunto debe fac- do hemos de programar una serie de niones pueden estar patrocinadas
turar la Farmacia y con qu margen, reuniones que tendrn como objeti- por cualquiera de nuestros provee-
y distribuir esta facturacin para cada vo la revisin de estas acciones. Una dores habituales. De esta forma ellos
uno de los segmentos que hemos vis- buena herramienta es nombrar un l- ganan un tiempo en el que todo el
to anteriormente. En qu segmentos der para cada accin que ser quien equipo est presente y nosotros no
queremos crecer y cunto. realizar el seguimiento de la misma podremos utilizar la excusa del coste
Una vez tenemos claros los objetivos y quien preparar dicha reunin ana- para no realizar la reunin.
generales para el prximo ao nos lizando los resultados y el papel rea-
centraremos en el plan de accin. En lizado por cada uno de los miembros REUNIN ANUAL PERSONAL
este punto proponemos una serie de del equipo. Lo ideal es hacerla, siempre que sea
acciones para cada segmento que Por ltimo debemos dedicar un tiempo posible, el mismo da que la reunin
nos ayuden a conseguir los objetivos. a marcar las normas de convivencia en general. En el caso que sea imposible
Ahora debemos decidir cul es la par- la farmacia. Hasta ahora lo ms normal por tiempo, por nmero de colabora-
ticipacin del equipo en el diseo de es que el titular haya definido estas dores, etc., debemos programarlas en
estas acciones. normas. Aceptemos propuestas. Que los das inmediatos a la reunin anual.
GF14 Una vez ms estas reuniones deben una reunin de revisin general del ne- Lo ideal es entregar a cada colabora-
ser bidireccionales, dando la oportu- gocio. Nos referimos por ejemplo a la dor un resumen o acta de todo lo tra-
GESTIN OFICINA DE FARMACIA

nidad a todos y cada uno de los co- formacin. Una accin muy interesan- tado, con el plan de accin general, el
laboradores de dar su versin, mos- te es organizar que cada uno de los personal y los objetivos marcados.
trar sus inquietudes y consensuar los miembros del equipo se prepare un te-
prximos pasos. ma semanal. Si el equipo es muy gran- VENCER RESISTENCIAS
Es en esta reunin donde debemos de, lo dividimos por semanas. Si no tenemos la costumbre de hacer
marcar a cada colaborador unos ob- Escogemos un tema o producto y el reuniones los primeros pasos no se-
jetivos, tanto cuantitativos como cua- colaborador debe explicar a todo el rn fciles. Para entrar en esta dinmi-
litativos. equipo tanto el producto como ideas ca primero hemos de vencer nuestras
que haya recopilado dentro y fuera de propias resistencias, nuestros propios
REUNIONES TRIMESTRALES la farmacia para ayudar a incrementar miedos.
Durante el resto del ao deberamos las ventas del mismo. Confianza es la clave. Confianza en
programar reuniones trimestrales en De esta manera conseguimos varios nuestro equipo, no slo para ense-
las que repasaremos todos los puntos objetivos: formamos al equipo, no slo ar los nmeros de la farmacia, sino
tratados en la reunin anual. en el producto en s, sino tambin en tambin para escuchar sus opiniones
El esquema es el mismo pero con tcnicas de ventas, aportamos nuevas y para creer que pueden implementar
los datos actualizados a cierre del tri- ideas y nuevas visiones, nos obliga- correctamente el plan de accin acor-
mestre comparados con los objetivos mos a mirar fuera (a otras Farmacias y dado.
marcados. No hace falta decir que en a otros establecimientos), etc. La resistencia ms habitual es la de re-
dichas reuniones volveremos a tener La reunin semanal no debe irse ms trasar y cancelar reuniones por la falta
una parte general con todo el equipo all de una hora y media como mucho de implicacin del equipo. Si no ven la
de la farmacia y una parte individual si hay suficientes temas a tratar. utilidad o lo entienden como una obli-
con los integrantes del equipo. gacin, entraremos en un bucle en el
Es en estas reuniones trimestrales ENTRE REUNIONES que acabaremos por hacer reuniones
donde podemos ir viendo si nuestras Hemos visto que en las reuniones se- sin resultados, aburridas y que se irn
previsiones han sido correctas, si el manales no debemos dedicar dema- dilatando en el tiempo.
equipo se ha adaptado al plan de ac- siado tiempo a los nmeros. Ahora Para ello debemos dedicar tiempo a
cin y lo est implementando correc- bien, si queremos tener ms probabi- preparar las reuniones, facilitando la
tamente. Seguro que surgen nuevas lidades de alcanzar los objetivos que informacin de la forma ms amable
ideas, aportaciones y/o variaciones nos hemos marcado, debemos en- posible, si podemos utilizar una panta-
del plan de accin que pueden mejo- contrar la manera de tener informados lla y ver los datos en la misma es mejor
rarlo. a los miembros del equipo y de mante- que si damos los datos de viva voz sin
Estas reuniones deberan ser relativa- ner la ilusin y la implicacin. ningn tipo de soporte. De esta forma
mente giles, no ms de 2-3 horas de Una de las formas ms habituales es facilitamos que todos entiendan la in-
duracin. aprovechar la rebotica. Podemos re- formacin presentada.
servar una pared con buena visibilidad A partir de entonces podemos pedir-
LOS LUNES, REUNIN como tabln de anuncios y en l col- les que cuando traigan algo preparado
Pero no todas las reuniones han de ser gar la planificacin de reuniones, el re- tambin lo hagan de esta forma para
nmeros, objetivos, etc. Podemos ini- sumen de acciones acordadas, datos hacer la reunin lo ms cmoda po-
ciar cada semana con una reunin de de cmo evolucionan estas acciones, sible.
corta duracin donde revisar lo acon- los acuerdos programados, etc. En definitiva, un equipo motivado e
tecido la semana anterior y preparar la Si queremos crear competencia sana, implicado facilita alcanzar los objetivos
semana. podemos aprovechar este espacio pa- marcados, y las reuniones son una he-
A nivel de nmeros slo deberamos ra colgar el ranking de resultados en rramienta de gestin clave para invo-
revisar las promociones que actual- cada una de las acciones en marcha. lucrar a nuestro equipo en el da a da
mente tengamos en funcionamiento: y, lo ms importante, en el futuro de
cmo estn funcionando, cmo po- METODOLOGA DE LAS REUNIONES la Farmacia. Lo importante es empe-
demos mejorarlas, oportunidades que El ltimo punto es planificar el resto de zar, liderar la adquisicin de este h-
han podido surgir, etc. reuniones para todo el ao, tanto las bito y, una vez adquirido, podemos ir
En esta reunin semanal podemos generales como las individuales. Es delegando poco a poco partes de la
aadir temas de inters general que importante dejar claro que la asistencia organizacin de estas reuniones en los
no tendra sentido que estuvieran en a todas las reuniones es obligatoria. miembros del equipo.
200 mg/30mg. Comprimidos recubiertos con pelcula
Ibuprofeno/Pseudoefedrina hidrocloruro

NUEVO!

20 COMPRIMIDOS

El primer
anticatarral
con Ibuprofeno
Trata el dolor de cabeza, la fiebre y la congestin nasal en resfriados, para mayores de 15 aos.

* No administrar en caso de lcera gastroduodenal.


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IM 16
Indicadores del mercado farmacutico
INDICADORES DEL MERCADO FARMACUTICO

UNIDADES
OTC Y DERMOCOSMTICA QTR/07/2014 MAT/07/2014
HACEN CRECER EL VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
MERCADO Rx* 316.408 -1,3 100,0 1.281.364 1,1 100,0
FARMACUTICO MARCAS 192.063 -4,8 60,7 791.389 -3,4 61,8
Fuente IMS Health GENRICOS 124.345 4,5 39,3 489.975 9,4 38,2

OTC* 56.191 0,3 43,6 243.089 1,5 48,0


OTC 56.191 0,3 100,0 243.089 1,5 100,0

E
PERSONAL CARE 39.252 2,9 30,4 138.928 1,6 27,4
l mercado farmacutico conti-
na remontando lentamente. DERMOCOSMTICA 28.573 3,9 72,8 96.962 2,3 69,8
Segn datos de la consultora HIGIENE ORAL 10.679 0,1 27,2 41.966 0,2 30,2
IMS Health, durante el periodo PATIENT CARE 23.076 4,2 17,9 85.168 4,1 16,8
acumulado julio 2013-julio 2014 to- 19.556 4,3 84,7 71.269 4,4 83,7
ACCESORIOS SANITARIOS
dos los segmentos incrementaron 3.520 3,4 15,3 13.899 2,9 16,3
INCONTINENCIA
ligeramente su valor.
NUTRICIN 10.426 -0,4 8,1 39.682 -7,3 7,8
Por un lado, se prescribieron aproxi-
madamente un 1% de recetas ms NUTRICIN ENTERAL 975 16,9 9,3 3.682 15,2 9,3
que en el ao anterior. Debido a las NUTRICIN INFANTIL 7.497 -2,2 71,9 28.731 -11,1 72,8
polticas llevadas a cabo por Sani- RESTO NUTRICIN 1.955 -1,1 18,7 7.057 -0,3 17,9
dad, vuelve a registrarse un aumento
de los medicamentos genricos que
alcanza el 8,4% en valor y un punto VALORES PVP
ms en unidades. Las marcas, por el
QTR/07/2014 MAT/07/2014
contrario, descienden levemente: un
0,8% en valor y un 3,4% en volumen. VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
OTC vivi un fuerte crecimiento du- Rx* 3.544.598 -1,6 100,0 14.074.188 0,8 100,0
rante el ltimo ao, llegando a incre- 2.845.350 -3,2 80,3 11.356.607 -0,8 80,7
MARCAS
mentar los ingresos obtenidos en un 699.248 5,3 19,7 2.717.582 8,4 19,3
GENRICOS
8,9% con respecto al periodo ante-
rior, a pesar que slo vendi un 1,5% OTC* 444.603 5,7 33,6 1.820.501 8,9 36,5
ms de unidades. 444.603 5,7 100,0 1.820.501 8,9 100,0
OTC
El segmento de Personal Care fac-
PERSONAL CARE 435.147 5,4 32,9 1.452.377 5,2 29,1
tur un 5,2% ms que el anterior
ejercicio y vendi un 1,6% ms de DERMOCOSMTICA 362.329 5,9 83,3 1.168.014 5,5 80,4
unidades. Fue la dermocosmtica el HIGIENE ORAL 72.819 2,9 16,7 284.363 3,7 19,6
mercado que obtuvo mejores resul- PATIENT CARE 286.775 3,7 21,7 1.103.435 4,2 22,1
tados con un incremento de un 5,5%
ACCESORIOS SANITARIOS 187.112 3,6 65,2 710.677 4,3 64,4
en valor y un 2,3% en volumen.
INCONTINENCIA 99.663 3,8 34,8 392.758 3,8 35,6
Patient Care tambin registr un cre-
NUTRICIN 157.666 4,4 11,9 607.444 0,4 12,2
cimiento importante que se cifr en
el 4,2% en valor y el 4,1% en volu- NUTRICIN ENTERAL 82.735 11,0 52,5 312.985 5,6 51,5
men, y por ltimo, los productos NUTRICIN INFANTIL 63.105 -1,9 40,0 254.255 -4,9 41,9
de venta en farmacias destinados a RESTO NUTRICIN 11.826 -2,5 7,5 40.205 -2,7 6,6
la nutricin volvieron a registrar los
% PPG: Crecimiento respecto al mismo periodo del ao anteior. Datos confeccionados por IMS Health
peores datos, ya que aunque en va-
% MS: Cuota de mercado.
lor aument un 0,4%, el volumen de Thousands
las ventas descendi un 7,3%. *Incluye EFP y semiticos
Desde tu farmacia puedes apoyar la iniciativa.

SMATE.
Ayuda a los cuidadores compartiendo la informacin de
este proyecto y votando a favor del DA DEL CUIDADOR en:

www.lindor.es

La creacin del Da del Cuidador


es una iniciativa comn de:
DF18 COFARN CELEBRA
EL DA DEL SOCIO
DISTRIBUCIN FARMACUTICA

EN EL REAL DE LA
FERIA DE MLAGA

E
l jueves da 21 de agosto se cele-
br en el Real de la Feria de M-
laga, en la caseta de la Rebotica,
el da del socio de Cofaran. Al ac-
to asistieron ms de 200 socios, que
compartieron un almuerzo, as como
un tiempo de confraternizacin, en
una animada tarde de feria con msi-
ca y baile incluido.
Al inicio del acto pronunci unas pa-
labras de bienvenida la Presidenta de
la caseta, M Antonia Snchez Bernal,
para ceder la palabra al Presidente de
Cofaran, Leandro Martnez, que ex-
pres su satisfaccin por la masiva
asistencia de socios al acto.
Tambin hicieron uso de la palabra el
Delegado de Salud, Daniel Prez, y
la Teniente Alcalde del Ayuntamiento,
Ana Navarro.
Estuvieron presentes en la caseta Re-
medios Martel, Diputada y Secretaria
de la mesa del Parlamento Andaluz;
Francisco Florido, Presidente del Cole-
gio de Farmacuticos; Juan Jos Sn-
chez Luque, Presidente del Colegio Presidente del Club de Opinin; Je- ral de Sanifax, y su hermano; Eduardo
Mdico, y su Vicepresidente, Pedro ss Burgos, responsable de la Unin Martn Serrano, Presidente de la Aso-
Navarro; M Jess Oya, en representa- de Consumidores de Mlaga; Miguel ciacin de Derecho Sanitario de Anda-
cin de Farmanova; Francisco Criado, ngel Martn Serrano, Director Gene- luca.

Asecofarma (Asociacin Empresarial de Granada, y es especialista en An-


de Cooperativas Farmacuticas) y de lisis Clnicos. Tambin ha realizado el
Cofarn (Cooperativa Farmacutica Curso AD-1 (Curso alta direccin) y el
LEANDRO MARTNEZ, Andaluza) con domicilio social en M- Curso ADEL (Curso alta direccin, em-
NUEVO TESORERO laga.
Leandro Martnez es natural de Mla-
presas e instituciones lderes), donde
es nombrado presidente del curso, en
DE FEDIFAR ga, donde ejerce como Farmacutico la Escuela Internacional San Telmo.
Comunitario. Actualmente compagina Ha pertenecido a la Junta de Gobierno
sus cargos de Presidente de Cofarn y del Colegio Oficial de Farmacuticos
Asecofarma, con el de Vicepresidente de Mlaga en el puesto de Contador

E
l pasado da 10 de julio en la asam- de Farmadata, Consejero de la ejecu- y ha ejercido como responsable del
blea de Fedifar fue nombrado Te- tiva de Acofarma, y Miembro del Con- ICOFMA ante los medios de comuni-
sorero de la asociacin Leandro sejo Rector de Farmanova. cacin. Tambin particip en la comi-
Martnez Carrasco, que actual- Es Licenciado en Farmacia por la Fa- sin de Salud de la Cmara de Comer-
mente ostenta las presidencias de cultad de Farmacia de la Universidad cio de Mlaga.
NUEVA COLABORACIN
DF
19
El Centro de salud Mara Rafols de-
DE FUNDACIN HEFAME sea formar a su personal en las

DISTRIBUCIN FARMACUTICA
PARA LA FORMACIN EN tecnologas de la informacin y co-
TERCEROS PASES municacin, y tiene la intencin de realizacin de tareas comunes en el
emplear herramientas Informticas mbito de la formacin del personal
de aplicacin en el mundo laboral, de del Centro de salud, y todo ello en el
forma que sus enseanzas tengan ms amplio marco de colaboracin

F
undacin Hefame y El Centro de una mayor vocacin prctica. para el mejor y ms adecuado cum-
Salud Mara Rafols, situado en Fundacin HEFAME est entregada plimiento de sus fines sociales, por lo
Guinea Ecuatorial, han firmado a la formacin, por ello con la co- que han firmado el citado Convenio
recientemente en la sede central laboracin de Hefame Informtica, de Colaboracin.
de Santomera de Hermandad empresa del Grupo Hefame, cede Han firmado el Secretario General de
Farmacutica del Mediterrneo S.C., el programa de Unicopwin al Centro Fundacin Hefame, Manuel Surez,
un acuerdo de Colaboracin entre como programa informtico para la y Luca Antn en nombre y represen-
ambas organizaciones para el desa- formacin en la gestin global de la tacin del Centro de Salud Mara Ra-
rrollo y formacin del personal que farmacia de este Centro. fols (Guinea Ecuatorial), pertenecien-
este centro de Salud tiene en Guinea Ambas partes estn interesadas en te a las Hermanas de la Caridad de
Ecuatorial. cooperar y aunar sus esfuerzos en la Santa Ana.

menzarn a aplicarse en las ofici- y precios de los medicamentos y


COFAS ESTIMA PRDI- nas de farmacia a partir del 1 de productos sanitarios. Antes, los

DAS DE MS DE CUATRO septiembre, y llegarn por tan-


to al bolsillo de los pacientes, los
medicamentos de ms de diez
aos no entraban en los siste-
MILLONES DE EUROS laboratorios ya han comenzado mas de los precios de referencia.
ANUALES CON LA NUE- a sufrir sus efectos desde el pa- Ahora entran todos los frmacos

VA ORDEN DE PRECIOS sado mes de julio y las empresas


de distribucin farmacutica, co-
financiados, que son unos 14.500,
lo que significa que cualquiera de
DE REFERENCIA mo la Cooperativa Farmacutica ellos puede modificar su precio.
Asturiana (Cofas), han comenza- Hace ya ms de diez aos que se
do a trabajar con los nuevos pre- implant en Espaa el sistema de
cios desde el pasado 14 de julio. precios de referencia con el objeti-

E
l 1 de septiembre ha en- Esta medida tendr en Astu- vo de controlar el precio de los fr-
trado en vigor la Orden rias un impacto importante. Co- macos financiados por Sanidad.
SSI/1225/2014 de 10 de ju- fas estima una prdida de ingre- Tras la modificacin aprobada por
lio por la que se procede a sos de ms de cuatro millones el Ejecutivo se podrn crear nue-
la actualizacin del Sistema de de euros anuales, ya que se ve- vos conjuntos de medicamentos
Precios de Referencia de Medi- rn afectadas casi el 20% de las cuando se cumplan diez aos de
camentos en el Sistema Nacio- referencias que comercializan y la autorizacin del medicamen-
nal de Salud, que regula el siste- muchas de ellas de alta rotacin. to en Espaa o en cualquier otro
ma de precios de referencia y de El impacto en estas referencias pas de la Unin Europea, aun-
agrupaciones homogneas de alcanza casi el 11% de bajada. que no cuenten con un genrico.
medicamentos en el sistema na- Este Real Decreto regula el sis- Con esta nueva medida, los me-
cional de salud, y traer aparejada tema de precios de referencia de dicamentos sern siempre los
la revisin de unos 14.526 frma- los medicamentos; ajusta el siste- ms baratos de la Unin Europea,
cos y la creacin de 196 nuevos ma de agrupaciones homogneas puesto que en el momento que un
conjuntos de presentaciones de (frmacos con la misma molcula laboratorio lo comercialice a un
medicamentos que se dispen- y dosis a las que se pona un precio precio inferior, el laboratorio lo ten-
san en oficinas de farmacia y 166 mximo) dispensables por recetas dr que comunicar y ser de apli-
conjuntos de mbito hospitalario. y tambin los sistemas de infor- cacin inmediata aqu en Espaa.
Aunque estos nuevos precios co- macin en materia de financiacin
DF20 NOVALTIA CONSIGUE sin el esfuerzo de todas las personas los almacenes de Zaratamo (Bizkaia)
LA CERTIFICACIN que la componen, no se habra con- y de Vitoria (lava) conforme a las exi-
DISTRIBUCIN FARMACUTICA

AENOR DE TODOS SUS seguido, en menos de un ao tras la


fusin Aragofar - Vascofar, la adecua-
gentes normas internacionales UNE
EN ISO 9001:2008 y UNE EN ISO
ALMACENES da documentacin e implantacin del 14001:2004.
Sistema de Gestin en los nuevos al- Estos certificados demuestran la
macenes. apuesta del Consejo Rector y del
Efectivamente, en esta ocasin, ade- equipo directivo de Novaltia por la ca-

L
ms de la renovacin de los certifica- lidad y mejora continua de sus proce-
a Asociacin Espaola de Normalizacin dos en Sistema Integrado de Gestin, sos y por el desarrollo sostenible de su
y Certificacin AENOR- llev a efecto, Gestin de Calidad y Gestin Am- actividad, en beneficio de sus socios
del 25 al 27 de junio, la Auditora de biental de Zaragoza y Calatayud, se y de toda la sociedad en su conjunto,
Renovacin del Sistema Integrado de ha obtenido la ampliacin de las tres dentro de una adecuada poltica de
Gestin de Calidad y Medio Ambiente de No- certificaciones a todos los centros de Responsabilidad Social Corporativa.
valtia, sin detectar ninguna no conformidad Novaltia incluyendo, por primera vez,
o desviacin.

E
l departamento de Calidad y RR-
HH ha liderado el complicado
proceso de certificacin, con-
tando con la destacable partici-
pacin y altsima implicacin de todo
el equipo de la Cooperativa, ya que

yectos que hemos apostado decidi- dar consejos que contribuyan a me-
damente por la innovacin, conscien- jorar la salud.
COFAS REFUERZA tes de que hoy en da es necesario Otra de las novedades que Cofas pre-
LA GESTIN DE LA adaptarse a los cambios que se es- sent a sus socios fue el servicio de
FARMACIA tn produciendo en el sector para creacin de webs de farmacias, que
mejorar no slo la gestin, sino tam- permite la posibilidad de crear una
bin las ventas y la formacin de los web propia de cada farmacia y un
socios. canal de venta on line de artculos de
El nuevo portal web Cofas ofrece a parafarmacia. Para ello la Cooperativa
las farmacias socias de la Coope- exportar y actualizar su catlogo de

L
a cooperativa Farmacutica Asturia- rativa el mayor avance tecnolgico. artculos, con imgenes, y el farma-
na, Cofas, present a sus socios, el La nueva web www.cofas.es es ms cutico podr subir su propio stock
pasado 3 de septiembre, en su sede sencilla de usar, ms completa, con de una manera sencilla. Este servicio
de Pruvia (Llanera), tres importantes toda la informacin de inters e in- pretende dar las mayores facilidades
proyectos, como son el nuevo portal web, el cluye, adems, video tutoriales para al socio a la hora de crear la web de
servicio de creacin de pginas webs de far- el uso de UnycopWin y de la propia su farmacia.
macias y el catlogo de servicios a los que web. Tambin se ha creado el espa- Cofas tambin ha mejorado el catlo-
tendrn acceso sus socios. Estas iniciativas cio Mi farmacia, donde se rene to- go de servicios a los socios. Con esta
forman parte del Plan Estratgico de esta da la informacin de mayor valor para iniciativa se pretende facilitar las he-
compaa 2014-2018, y con ellos se preten- el socio. Adems, es accesible des- rramientas necesarias para que stos
de mejorar y consolidar el servicio de Cofas de todos los dispositivos (ordenador, puedan adaptarse a la nueva realidad
orientado a sus socios, as como hacer de mvil o tableta). La nueva pgina web del sector y que contribuir a mejorar
esta Cooperativa un referente en el sector. cuenta con una seccin de consejos la gestin de las farmacias. Los ser-
de salud a la que podr acceder el vicios de Activfarma, escaparatismo,
Juan Ramn Palencia, presidente de pblico general, y con la que Cofas equipamiento, y actividades formati-
Cofas, indic de estos nuevos pro- pretende acercarse a la sociedad, y vas son algunos ejemplos.
DF
21

DISTRIBUCIN FARMACUTICA
con la Universidad de Santiago de
COFANO Y COFAGA Compostela (USC) para la crea-
cin, en la Facultad de Farmacia,
INAUGURAN UN AU- de una Aula-Farmacia, la prime-
LA-FARMACIA EN LA ra de simulacin de una botica en
USC CON EL PATRO- una universidad pblica, en donde
se reproduciran las instalaciones y
CINIO DE ACOFARMA equipamientos ms habituales de
una farmacia, parte de los cuales
han sido donados por Acofarma.
Tras ms de un ao de trabajo, el

E
n julio del pasado ao, el rec- 16 de septiembre ha tenido lugar
tor de la Universidad de San- la inauguracin de este espacio de
tiago de Compostela, Juan docencia prctica.
Casares, y los presidentes de A la inauguracin asistieron la Sra.
la Cooperativa Farmacutica Decana de la Facultad de Farmacia
Gallega (Cofaga), Miguel Reviejo, de la USC y los Presidentes de Co- del Consejo Social de la USC.
y la Sociedad Cooperativa Gallega faga y Cofano, y la conferencia in- Esta Aula est llamada a ser un
(Cofano), Manuel Murads, firma- augural fue impartida por el Dr. Don centro de referencia para la forma-
ron un acuerdo de colaboracin Manuel Puga Pereira, presidente cin continua de los profesionales
farmacuticos, y adems servi-
r para explicar a los futuros pro-
fesionales las particularidades del
sistema cooperativo, cuyo funcio-
namiento ha obtenido muy buenos
resultados en los ltimos 70 aos.
Este espacio formativo pretende
destacar la importancia del vnculo
entre la esfera profesional y la for-
macin de los estudiantes, que de
esta manera podrn conocer la vi-
da diaria y el funcionamiento de las
cooperativas farmacuticas.
Para conseguir estos objetivos, es-
tar totalmente equipada para po-
der representar situaciones reales
de dispensaciones, seguimiento
farmacoteraputico y farmacovigi-
lancia, en definitiva, reflejar la reali-
dad de una farmacia para que los
alumnos puedan acercarse de for-
ma efectiva a su futura realidad pro-
fesional.
Cofano y Cofaga han llegado a un
acuerdo con Acofarma para que la
empresa proporcione equipos, ma-
quinaria y productos a esta iniciati-
va, con la que se pretende enrique-
cer la educacin que recibirn los
alumnos de farmacia en la USC.
TL
22
Turno Libre
TURNO LIBRE

Desde la trinchera del Jos Ramn

mostrador: Por favor, respete Garca Solans

Farmacutico

los medicamentos Comunitario


Zaragoza

Es que mi nia no sabe tragar, d- Y se tienen que ingerir ntegros; no el estmago lleno. Claro, es que se
melo en sobres aunque sepan mal. se pueden abrir las cpsulas y sacar ha tirado la mitad a la basura! Cier-
Seora, que su nia tiene diecinue- el contenido, no se pueden masticar tos antibiticos no pueden tomarse
ve aos y se come las hamburguesas las grageas o comprimidos, ni partir, con leche; El hierro hay que tomarlo
en dos bocados, no la haga infantil. ni mucho menos machacar. Si hace- con vitamina C o zumo de naranja o
mos eso hay muchas posibilidades de zumo de pia, despus de tomar el

E
l frmaco es una sustancia que que el frmaco no llegue a sangre, ni comprimido semanal o mensual para
realiza un efecto paliativo o cu- al lugar de actuacin. Y por tanto sea la osteoporosis hay que permanecer
rativo sobre el organismo; quita intil; se habr desperdiciado. de media a una hora en ayunas y po-
los dolores, controla la tensin, Y si no sabe o no puede tragar el sicin erguida...
ajusta las cifras de glucosa en sangre, comprimido entero? No hay proble- S, hay muchos requisitos, casi tan-
hace dormir, mejora el nimo, dilata ma, hay multitud de presentaciones tos como frmacos, pero son fciles y
los bronquios, regula ciclos hormo- alternativas; sobres, comprimidos asumibles. Si los cumple obtendr lo
nales... No es alimento, no engorda. bucodispersables, jarabes... Slo es mejor de cada uno de ellos, lo que el
Pero para poder hacer efecto necesi- cuestin de hablar. Hablar con el m- prescriptor espera.
ta llegar all; en la caja no hace efecto. dico o con el farmacutico y cambiar Con todo eso conseguimos que el
Y necesita llegar al sitio de accin en el formato. medicamento prescrito est en dis-
una cantidad adecuada; si no llega, o posicin de hacer en el paciente lo
llega menos, no se producir el efecto que el prescriptor espera, pero, de
teraputico. vez en cuando, la mayor parte de las
O sea: hay que tomar lo que ha indi- veces sin poder preverlo previamente,
cado el prescriptor, nunca menos. un frmaco hace lo que no debe: un
Y hay que tomarlo como pone en el efecto secundario. Cuando el efecto
envase, tal como le indica el farma- es inmediato el paciente se da cuenta
cutico, pues muchos medicamentos y deja el frmaco: en cuanto me pon-
se inactivan al llegar al estmago y go esos parches me duele la cabeza,
verse atacados por la acidez del mis- los dejo y luego el cardilogo me echa
mo. Para evitar que eso ocurra y pro- la bronca. Hay veces que no: S, soy
teger al frmaco del estmago, los la- asmtico y uso sprays, qu tiene eso
boratorios los presentan en formatos que ver con que lleve la lengua en per-
que resistan la acidez: cpsulas, com- dicin de hongos?.
primidos recubiertos, formas de libe- Y con qu lo tomo? Antes o des- El abandono de la terapia y el efecto
racin especial (oros, ocas, pro- pus de comer? Normalmente se to- secundario del corticoide se podan
lib...), muchos apellidos distintos. man con agua y en ayunas. Algunos prevenir con una buena dispensacin,
Esas formas tan peculiares con que frmacos (diclofenaco por ejemplo) con un trabajo profesional desde esa
se presentan los frmacos al paciente tomados con alimento no se asimi- trinchera que es el mostrador.
normalmente son para defender al me- lan y por tanto no hacen efecto. Es Si tiene dudas, consulte a su farma-
dicamento del paciente y no al revs. que hacen menos dao tomados con cutico.
NOVEDAD

Nueva frmula tricognica reforzada


para la vitalidad y el crecimiento del cabello
Ms cistina, ms hierro, ms vitalidad y fortaleza capilar

Apreciado/a farmacutico/a,

Por la presente nos complace comunicarle los nuevos lanzamientos de la gama Forte de Vitacrecil Complex, lder
en la cada del cabello por prescripcin mdica.

Vitacrecil Complex Forte contiene una nueva frmula tricognica reforzada y consta de 3 presentaciones:

Vitacrecil Complex Forte 90 cpsulas C.N. 167348.0 2 cpsulas/da durante 3 meses


Vitacrecil Complex Forte 60 cpsulas C.N. 170489.4 2 cpsulas/da durante 3 meses
Vitacrecil Complex Forte 30 sobres C.N. 153363.0 1 sobre/da durante 3 meses

Vitacrecil Complex Forte cuenta con una frmula reforzada con ms cistina y hierro, aunque manteniendo los
mismos precios de la gama actual.

Le recomendamos y agradeceramos que diera de alta las nuevas presentaciones de Vitacrecil Complex Forte,
y una vez agotadas sus existencias de la gama actual las sustituyera por estas nuevas presentaciones de frmula
reforzada.

Vitacrecil Complex Forte Vitacrecil Complex Forte Vitacrecil Complex Forte


90 cpsulas 60 cpsulas 30 sobres

C.N. 167348.0 C.N. 170489.4 C.N.153363.0

Quedamos a su disposicin para cualquier otra informacin que podamos prestarles y aprovechamos la ocasin
para saludarles muy atentamente.
02/2014
EP
24
El personaje
EL PERSONAJE

Entrevista a
SIN DUDA LAS LEYES REGULADORAS DEL Dr. Alberto

TABACO HAN SIDO UN HITO EN LA PREVEN- Cordero Fort

Cardilogo
CIN CARDIOVASCULAR

E
l Dr. Alberto Cordero Fort es especialista los participantes del ESC Congress 2014, que
en Cardiologa en el Hospital Universita- organizado por la European Society of Car-
rio de San Juan, adems de secretario diology (ESC), se ha celebrado en Barcelona
de la Seccin de Riesgo Vascular y Re- durante la primera semana de septiembre,
habilitacin Cardiaca de la Sociedad Espaola donde a lo largo de tres das se han analizado
de Cardiologa (SEC). Tambin ha sido uno de las ltimas novedades en este campo.

QU IMPACTO TIENEN LAS ENFERMEDADES Los factores de riesgo clsicos son el


CARDIOVASCULARES EN ESPAA ACTUAL- tabaquismo, la hipertensin arterial, la
MENTE Y CUL ES SU TENDENCIA? diabetes, la hipercolesterolemia y la
Las enfermedades cardiovascula- edad; todos, salvo el ltimo, son mo-
dificables, prevenibles y tratables.
La nutricin es
res son la primera causa de muerte
en Espaa. El infarto agudo de mio-
uno de los pilares
cardio es la patologa que tiene ms de la prevencin
mortalidad, especialmente en la fase cardiovascular
aguda, ya que casi el 30% de los que
lo padecen fallecen antes de llegar al
hospital; ciertamente, se ha reduci-
do mucho la mortalidad hospitalaria
y posterior, pero an as sigue siendo QU PUEDE MS: LA CARGA GENTICA O
una patologa con gran impacto po- LOS MALOS HBITOS?
blacional. Por otra parte, la insuficien- Posiblemente los malos hbitos, aun-
cia cardiaca ha crecido de forma muy que la interaccin entre ambos es
alarmante en las dos ltimas dcadas muy determinante.
por el envejecimiento de la poblacin
y por el aumento de pacientes que CULES SON LAS RECOMENDACIONES B-
sobreviven al infarto pero presentan SICAS PARA CUIDAR LA SALUD CARDIOVAS-
disfuncin ventricular. CULAR?
Los tres pilares fundamentales son:
CULES SON LOS FACTORES PRINCIPALES 1) No fumar,
QUE CAUSAN ESTAS ENFERMEDADES? HAS- 2) Dieta sana, y
TA QU PUNTO PODRAN EVITARSE? 3) Ejercicio fsico regular.
buenas. Sin duda las leyes regulado- respecto, y enfatiza que es una forma
EP
25
HASTA QU PUNTO ES IMPORTANTE LA EDU- ras del tabaco han sido un hito en la de consumo de nicotina cuyos efec-

EL PERSONAJE
CACIN DE LA POBLACIN PARA PREVENIR? prevencin cardiovascular; adems, tos perjudiciales son muy similares a
QU NIVEL TIENE ESPAA AL RESPECTO? no son leyes antitabaco, sino de las clsicas formas de consumo de
La educacin es bsica en la preven- espacios libres de humo que tratan tabaco. Uno de los principales proble-
cin cardiovascular. Clsicamente he- de proteger a los no fumadores, que mas es el atractivo que tiene para la
mos sido un pas con baja incidencia son un porcentaje ms elevado en la gente joven, en los que puede ser la
de enfermedad cardiovascular y po- poblacin, ya que slo el 30% de los forma inicial de consumir tabaco de
cos factores de riesgo, fundamental- espaoles fuman. Cuanto ms res- forma regular. Al fin y al cabo, se tra-
mente por nuestro estilo de alimen- trictivas han sido las leyes mayor pro- ta de una forma de exponerse a una
tacin mediterrneo, rico en frutas, teccin poblacional se ha consegui- sustancia adictiva y daina, la nicoti-
verduras y pescado. Sin embargo, en do, y esto, adems, se ha traducido na, pero sin el resto de txicos de los
las ltimas dcadas se ha ido perdien- en incidencias menores de infarto, lo cigarrillos clsicos.
do este patrn de vida mediterrneo y cual es un dato tremendamente im-
ha empeorado nuestra dieta, aumen- portante. PARTE DEL CONGRESO SE HA CENTRADO EN
tando as la prevalencia de obesidad LA NUTRICIN. HASTA QU PUNTO PUEDE
infantil y en la poblacin global. LAS ACTUALES RESTRICCIONES CON RES- AYUDAR LA ALIMENTACIN? QU DEBE CO-
PECTO AL TABACO HAN HECHO CRECER EL MERSE Y QU ALIMENTOS DEBEN EVITARSE?
CONSIDERA QUE EN ESPAA DEBERAN MERCADO DEL CIGARRO ELECTRNICO. La nutricin es uno de los pilares de
TOMARSE MS MEDIDAS POLTICAS SOBRE QU EFECTOS TIENE EL E-CIGARRO EN LA la prevencin cardiovascular. El pa-
CIERTOS FACTORES, COMO PUEDEN SER LA SALUD CARDIOVASCULAR? trn de dieta mediterrnea rica en
EDUCACIN, LA SAL EN LOS ALIMENTOS PRE- Precisamente en el ltimo mes se ha verduras, frutas, pescado y alimentos
COCINADOS O LAS MEDIDAS ANTITABACO? dado a conocer un posicionamiento frescos, ha demostrado reducir la in-
Todas las medidas e iniciativas son de la American Heart Association al cidencia de la enfermedad cardiovas-
EP
26 La depresin y la ansiedad se incluye- haban tenido un infarto, y se observ
ron en las ltimas guas de prevencin que slo dos terceras partes toman
EL PERSONAJE

cardiovascular de 2011 como facto- realmente todos los tratamientos que


res ha tener en cuenta tanto despus se les haban prescrito.
Las enfermedades del infarto como antes. Los mecanis-
cardiovasculares son mos directos por lo que aumentan el QU POSIBLES FACTORES DE RIESGO CAR-
la primera causa de riesgo cardiovascular no se conocen, DIOVASCULAR SE PUEDEN DETECTAR DESDE
muerte en Espaa pero si ha quedado claro que existe LA FARMACIA?
una relacin. El mayor consumo de Posiblemente casi todos. La hiperten-
tabaco, patrones dietticos menos sin y el tabaquismo son quizs los
favorables y menor actividad fsica se ms accesibles, pero tanto los valores
han propuesto como posibles meca- elevados de glucemia como de coles-
nismos. terol tambin pueden detectarse.
cular, especialmente cuando contiene
frutos secos y aceite de oliva. El es-
tudio PREDIMED (Prevencin cardio-
vascular con Dieta Mediterrnea) ha
QU SERVICIOS DE MEDICIN DEL RIESGO
sido un autntico hito en este campo,
CARDIOVASCULAR PUEDEN REALIZARSE EN
y se ha realizado en Espaa dando La educacin es LA FARMACIA?
Igualmente una gran mayora, porque
lugar a diferentes publicaciones de bsica en la aunque la decisin de iniciar un trata-
mucho impacto que demuestran este prevencin miento no sea su responsabilidad, s
efecto beneficioso.
cardiovascular pueden establecer recomendaciones
nutricionales o derivar a los mdicos.
QU EFECTOS TIENEN EL CONSUMO DE
CAF, T O BEBIDAS ENERGIZANTES A NIVEL
DEL CORAZN?
El caf parece que no tiene efectos
negativos sobre el riesgo cardiovas-
El caf parece
cular. El problema que si lleva asocia-
ATENCIN CARDIOVASCULAR DESDE
LA FARMACIA
no tiene efectos
do es que un importante nmero de
negativos sobre
consumidores de caf tambin son
fumadores, y esto es lo realmente da-
CMO CREE QUE PUEDE AYUDAR EL FAR- el riesgo
ino.
MACUTICO A UN PACIENTE QUE SUFRA ES-
TAS DOLENCIAS?
cardiovascular
Respecto a las bebidas energticas
Colaborando en enfatizar la importan-
ha habido bastante confusin, ya que
cia de la adherencia a la medicacin.
realmente contienen 80 mg. por ca-
Despus de un infarto los pacientes
da 225 ml., el equivalente a un caf y
medio o dos latas de coca-cola, y por
deben tomar uno o dos antiagregan- EN QU CASOS DEBE DERIVAR EL FARMA-
tanto solo la ingesta de cantidades
tes, adems de una estatina, y en ca- CUTICO AL MDICO?
si todos los casos un betabloquante Cuando detecte efectos secundarios
muy elevadas podra tener un efecto
y un antihipertensivo. Por lo tanto, se que el paciente pueda referirle, como
excesivamente activador; la alerta real
les prescriben de 3 a 5 tratamientos, frecuencia cardiaca o presin arterial
ha surgido con la comercializacin de
que aadidos a otros que ya pudie- baja, hemorragias o sangrados.
envases de 500 ml. o superiores. El
ran estar recibiendo, suponen cierta
gran problema son las bebidas car-
carga. La correcta cumplimentacin Elena Ameijides
bonatadas, que tienen un alto conte-
ha demostrado que mejora de forma redaccion@revistaacofar.com
nido de azcares y han demostrado
importante el pronstico a medio y
incrementar el riesgo de diabetes, hi-
largo plazo, y es, por tanto, muy im-
pertensin e, incluso, el de presentar
portante. La mayora de los frmacos
un infarto.
se toleran muy bien y consisten en
una dosis al da. En el congreso Eu-
EL ESTRS FAMILIAR O LA DEPRESIN TAM-
ropeo de Cardiologa se ha presenta-
BIN INFLUYEN EN EL RIESGO CARDIOVAS-
do el estudio FOCUS que analiz la
CULAR. HASTA QU PUNTO?
cumplimentacin en pacientes que ya
Imunoglukan

P4H

DEFENSAS
A EXAMEN
Imunoglukan P4H ha demostrado clnica-
mente su eficacia para reducir las infecciones
respiratorias de repeticin (IRR)
Un estudio clnico a doble ciego realizado
en nios con antecedentes de IRR puso de
manifiesto que al utilizar Imunoglukan P4H
se consigue un incremento del 70% en el
nmero de nios sin ninguna infeccin respira-
toria frente al grupo control suplementado con
Vitamina C.
% DE NIOS SIN NINGUNA INFECCIN RESPIRATORIA*

Vitamina C (21%) +70%


Imunoglukan P4H (36%)

0 5 10 15 20 25 30 35 40

El 88% de los nios experiment una mejora


con la utilizacin de Imunoglukan P4H
Los procesos gripales y las infecciones de
las vas bajas se redujeron en un 50%
Se apreci un incremento de las NK y
poblaciones de linfocitos, demostrando una
activacin de la inmunidad humoral y celular.

30 CPSULAS
CN 161318.9

SUSPENSIN ORAL 120 ML


CN 161317.2

*Jesenak M, Majtan J, Rennerova Z,


Kylosevic J, Banovcin P, Hrubisko M.
Immunomodulatory effect of pleuran
(-glucan from Pleurotus ostreatus)
in children with recurrent respiratory
tract infections. Int Immunopharmacol www.ordesa.es
2013; 15(2):395-9.
ID
28
I+D+i
I+D+i

ngel Sanz
Granda

CONTROL DE LA INFECCIN POR VIH Pharm. D.

Y EL SIDA
Consultor
cientfico

angel.s.granda@terra.com
www.e-faeco.8m.net

L
a infeccin por el virus de la inmu- nitorizar su evolucin incluyen la de- indicador para evaluar la eficacia del
nodeficiencia humana (VIH) es una teccin de algunos componentes en tratamiento ante el virus. Un objetivo
enfermedad causada por dicho vi- sangre como el cido ribonucleico sera obtener y mantener cifras meno-
rus que destruye el sistema inmu- (RNA) de los virus y el recuento de leu- res de 50 copias por mililitro.
nitario. Se contagia a travs del cocitos CD4+, dentro de un recuento El documento de consenso sobre el
contacto sexual de cualquier tipo, oral, sanguneo completo. tratamiento antirretroviral en adultos
vaginal o anal, de la sangre, mediante
las transfusiones o pinchazos acciden-
tales, en el embarazo, a travs de la
circulacin de sangre compartida, o en
la lactancia, a travs de la leche.
El diagnstico de esta infeccin, el
test de VIH, consiste en una prueba
de deteccin de anticuerpos en san-
gre mediante la tcnica de ELISA-,
asumiendo que si se detectan ah, los
virus se hallarn igualmente en el orga-
nismo. Eso determina un resultado VIH
positivo. En dicho caso se confirmar
el diagnstico con otras pruebas.
El sndrome de inmunodeficiencia ad- La cifra de leucocitos CD4+ indica el infectados por el VIH (GeSIDA) reco-
quirida (SIDA) es una condicin cau- estado inmunolgico del paciente; mienda el inicio de tratamiento a todos
sada por el VIH, cuando la infeccin puede estimarse como recuento to- los pacientes con infeccin por VIH
ha debilitado el sistema inmunolgico. tal o como porcentaje sobre el total. antes de que el recuento de CD4+ sea
Para el diagnstico de SIDA se precisa Sirve para clasificar el grado de la in- elevado; se ha observado que el ries-
tener una infeccin por VIH, presen- feccin y para monitorizar la respuesta go de progresin y/o muerte es mayor
tar un recuento de CD4 inferior a 200 inmunolgica del paciente ante un tra- si se inicia con 250-350 que con 350-
clulas por microlitro, una proporcin tamiento. Una vez instaurado un trata- 450 CD4+ microlitro. Por ello, se re-
de stas menor del 14% o presentar miento, su cifra debera aumentar pro- comienda iniciar el tratamiento con va-
alguna de las enfermedades caracte- gresivamente (entre 50 y 100 linfocitos lores iguales o inferiores a 500 CD4+
rsticas del SIDA, como candidiasis, CD4+ por microlitro en el primer ao). por microlitro. Las directrices sobre el
cncer invasor del crvix, criptospo- Un objetivo sera un recuento manteni- uso de medicamentos antirretrivirales
ridiosis, citomegalovirus, herpes sim- do superior a 500 linfocitos CD4+. para el tratamiento y la prevencin
ple, sarcoma de Kaposi, Mycobacte- La carga viral plasmtica se mide en de la infeccin por VIH recomienda la
rium avis, neumona por pneumocistis, nmero de copias por mililitro; as, este combinacin de 3 frmacos: tenofovir,
toxoplasmosis, tuberculosis o sndro- valor debera descender rpidamente lamivudina o emtricitabina y efavirenz,
me de debilitamiento. despus de iniciar un tratamiento ade- en un solo comprimido y administrado
Las pruebas que se realizan para mo- cuado. Este parmetro es el principal una vez al da.
ID
29

I+D+i
Sofosbuvir es un inhibidor de la po- definida como una carga viral infe-
SOFOSBUVIR limerasa de ARN dependiente del rior a 25 copias por mililitro- a las 12
Y RIBAVIRINA EN ARN NS5B del virus de la hepati- semanas de concluir el tratamien-
INFECCIN POR VIRUS tis C, que es esencial en la replica- to. El 76% de los pacientes sin tra-
DE LA HEPATITIS C Y VIH cin del virus. Una vez absorbido, tamiento previo con genotipo 1, el
se transforma en el compuesto ac- 88% con genotipo 2 y el 67% con
tivo que puede ser incorporado al genotipo 3, alcanzaron dicha res-
RNA del virus actuando como ter- puesta virolgica. Por su parte, el
minador de cadena. Dicho frma- 92% de los pacientes que s haban
co ha supuesto un gran avance en tenido tratamiento previo con ge-

L
os pacientes que presentan una el tratamiento de la infeccin por el notipo 2, obtuvieron tambin dicha
infeccin por el virus de la in- VHC. Sin embargo, su precio ele- respuesta. Los efectos secundarios
munodeficiencia humana (HIV) vado supone un hndicap para su observados ms frecuentemente
de forma simultnea con el vi- utilizacin. La Administracin se fueron fatiga, insomnio, cefalea y
rus de la hepatitis C (VHC)muestran halla negociando el precio con el nuseas. Slo el 3% tuvieron que
una progresin ms rpida de su
enfermedad heptica que aquellos
que presentan infeccin slo por
el VHC y no responden de forma
adecuada al tratamiento con inter-
ferones.
Recientemente, unos investiga-
dores de EE.UU. han realizado el
estudio PHOTON-1 (Patients co-
infected with HIV), un ensayo de
fase III abierto, no aleatorizado y
no controlado que ha evaluado la
eficacia y seguridad de sofosbuvir
ms ribavirina en el tratamiento de
pacientes con infeccin mixta de
HIV y VHC (genotipos 1, 2 3).
Los pacientes iniciaron el trata-
miento antirretroviral con valores de
carga viral de 50 copias por mililitro
o inferiores y con un recuento de fabricante,pues, en EE.UU., el pre- abandonar el tratamiento por los
linfocitos CD4+ superior a 200 c- cio de venta del mayorista es de eventos adversos.
lulas por microlitro. Los pacientes 28.000 dlares para el envase de A la vista de los resultados obteni-
que no haban recibido previamen- 28 comprimidos, esto es, 1.000 dos se presentan buenas esperan-
te tratamiento (naives) para el VHC dlares por comprimido. En Espa- zas en el tratamiento de los pacien-
de genotipos 2 3 recibieron 400 a, el precio actual de importacin tes con infecciones simultneas del
mg de sofosbuvir, as como ribavi- se sita sobre los 17.000 euros por virus de la inmunodeficiencia hu-
rina con dosis en funcin del peso envase, unos 600 euros por com- mana y de la hepatitis C, con la ad-
del paciente durante 12 semanas; primido. Teniendo en cuenta que ministracin del tratamiento combi-
los pacientes naive con infeccin el tratamiento es de un comprimi- nado de sofosbuvir y ribavirina.
por el genotipo 1 del VHC y aque- do diario durante 12 a 24 semanas,
llos que haban recibido previamen- realmente su precio ser un obst- Sulkowski M, Naggie S, Lalezari J, Fessel W, Moun-
te tratamiento con infecciones por culo a salvar. zer K, Shuhart M et al. Sofosbuvir and Ribavirin for
VHC genotipos 2 3, recibieron el El resultado principal del estudio Hepatitis C in Patients With HIV Coinfection. JAMA.
mismo tratamiento pero durante 24 fue la proporcin de pacientes con 2014;312(4):353-61.
semanas. -respuesta virolgica mantenida-
ID
30
I+D+i

TRAMADOL CON
DICLOFENAC O CON
PARACETAMOL EN
DOLOR SEVERO

E
l dolor presenta una etiologa
multifactorial, por lo que resul-
ta complicado su tratamien-
to con un frmaco nico; por
ello, la terapia de combinacin
presenta ventajas al poder abar-
car tanto las vas centrales como
las perifricas, requiriendo la ad-
ministracin de dosis menores de
cada medicamento y reduciendo Unos investigadores de India han reumatoide (RAR)).
la incidencia de efectos adversos. realizado un ensayo clnico en fase El resultado principal fue la reduc-
Las recomendaciones actuales III para comparar la eficacia y se- cin de la intensidad del dolor
indican, para el tratamiento del guridad de un tratamiento durante medida mediante una escala visual
dolor moderado a severo, la com- 5 das con 50 37,5 mg. de trama- analgica al final del tratamiento. A
binacin de un opioide con para- dol junto con 75 mg. de diclofenac nivel general, el grupo con trama-
cetamol o un antiinflamatorio no cada 12 horas (en forma de libe- dol y diclofenac mostr una mayor
esteroideo (AINE). Tramadol se ha racin prolongada) o 650 mg. de reduccin del dolor, con pocos
utilizado ampliamente junto con paracetamol cada 4-6 horas, res- efectos secundarios (nuseas, v-
paracetamol. Por otra parte, la pectivamente, en el tratamiento de mitos, dolor epigstrico y gastritis),
combinacin con otro AINE, como pacientes con dolor moderado a mostrando una incidencia menor
diclofenac, podra presentar algu- severo (musculoesqueltico (ME), en el primer grupo, con diclofenac
na mejora en funcin de su meca- postoperativo (PO), reactivacin (8,8%), que en el segundo (21,8%).
nismo de accin. de osteoartritis (ROA) o de artritis En funcin de los resultados obte-
nidos, la combinacin de tramadol
con diclofenac mostr una reduc-
cin del dolor significativamente
superior a la obtenida por la com-
binacin de tramadol con parace-
tamol, en pacientes con dolor mo-
derado a severo.

Chandanwale A, Sundar S, Latchoumibady K,


Biswas S, Gabhane M, Naik M et al. Efficacy and
safety profile of combination of tramadol-diclo-
fenac versus tramadol-paracetamolin patients
with acute musculoskeletal conditions, postope-
rative pain, and acute flare of osteoarthritisand
rheumatoid arthritis: a Phase III, 5-day open-
label study. J Pain Res. 2014;7:455-63.
PR
32
Prescripcin
PRESCRIPCIN

LOS COSMTICOS Brbara

DESPIGMENTANTES: EL CUIDADO Iacoangeli

Farmacutica

DE LAS PIELES CON MANCHAS

S
i bien es cierto que la aparicin de man- nina, es despus del verano cuando se inten-
chas en la piel representa un motivo fre- sifica la preocupacin por aplicar los cuidados
cuente de consulta a dermatlogos, far- dermatolgicos ms efectivos para corregir las
macuticos y esteticistas a lo largo de antiestticas manchas.
todo el ao, sobre todo en la poblacin feme-

E
n este sentido resulta fundamen- origen comn de todas ellas es un sis o formacin de melanina, en unas
tal conocer en cada caso el tipo desequilibrio en la produccin de me- estructuras denominadas melanoso-
dehiperpigmentacin y sus cau- lanina, el principal pigmento de la piel, mas. Se trata de un proceso altamente
sas, a travs del diagnstico del que ejerce dos funciones: protege complejo, condicionado por factores
estado de la piel, a fin de descartar frente a radiaciones, particularmente como los rayos ultravioleta, la herencia
otros procesos de distinto origen y de la ultravioleta, y puede captar radica- gentica y las hormonas, y en el cual
seleccionar las soluciones ms efecti- les citotxicos; juega un papel fundamental la enzima
vas. Nevus o lunares, que no experimen- tirosinasa, que convierte la tirosina en
Dentro de las hiperpigmentaciones o tan variacin con la exposicin solar, si dopaquinona y requiere como cofac-
hipercromas ms comunes, cabe di- bien la radiacin puede causar su evo- tor el cobre.
ferenciar entre: lucin hacia los melanomas (formas El abordaje de las hiperpigmenta-
Eflides o pecas, cuya aparicin es- tumorales malignas); ciones se basa en la prevencin: los
t condicionada por la gentica y que Estos ltimos causados por alteracio- expertos reiteran la necesidad de uti-
destacan en la estacin ms soleada nes en los melanocitos, clulas espe- lizar una fotoproteccin que tenga en
del ao, atenundose en invierno; cializadas localizadas en la epidermis cuenta tanto el tipo de piel como el
Melasma, localizado generalmente en las que tiene lugar la melanogne- nivel de exposicin a la radiacin so-
en la cara, y asociado a desequilibrios
hormonales, como los experimenta-
dos durante el embarazo y la meno-
pausia, tratamientos con anticoncep-
tivos orales, o el uso de cosmticos
o de rayos UV. Suele oscurecerse en
verano;
Lntigo o manchas seniles, lesio-
nes que suelen aparecer a partir de
los 60 aos y estn relacionadas con
una historia de larga exposicin solar
y quemaduras intermitentes. Persisten
incluso cuando cesa la exposicin a
los rayos solares;
Hipercromas post-inflamatorias,
provocadas por lesiones, acn, der-
matitis atpicas o quemaduras; el
lar. No obstante, si a pesar de haber y minimizar eventuales efectos se-
PR
33
adoptado las debidas precauciones cundarios: algunas de las sustancias

PRESCRIPCIN
nos encontramos con nuevas man- despigmentantes pueden causar en-
chas en la piel, el otoo y el invierno roquecimiento, picor, irritaciones de la
son las estaciones ms indicadas para piel. En algunos casos, a raz de estos
tratar estos problemas. efectos, la legislacin prohibe su utili-
El abanico de opciones es muy varia- zacin como ingredientes cosmticos,
do, e incluye tratamientos con tecno- o limita la concentracin mxima per-
loga lser e IPL, peelings mdicos, mitida en esta categora de productos.
y tratamientos despigmentantes. La Los resultados se aprecian tras un pe-
eleccin del tratamiento (mdico, es- riodo de tratamiento generalmente lar-
ttico, o una combinacin de ambos) go, de 2-3 semanas como mnimo, y
depender del tipo de hipercroma. resulta esencial utilizar durante y des-
pus del mismo un fotoprotector com-
LOS DESPIGMENTANTES plementario, sobre todo si el producto
Los productos despigmentantes que no contiene filtro solar.
podemos encontrar en la oficina de Las cremas pueden aplicarse en to-
farmacia incluyen cremas, lociones, da la piel o en la zona afectada, em-
jabones, ampollas, peelings faciales, pezando con una aplicacin diaria
etc., cuyos ingredientes activos fre- durante los primeros 7 das. Si no se
nan la melanognesis o decoloran la ciones de distintos ingredientes des- observan reacciones secundarias, se
melanina ya formada, produciendo la pigmentantes, junto con sustancias pasa a dos aplicaciones al da.
decoloracin de la piel. exfoliantes y antioxidantes, con el ob- La aplicacin de serums suele estar
La mayora de ellos presentan asocia- jetivo de lograr una sinergia de accin reservada a la noche.
PR
34 Existen formulaciones ms concen- ascrbico para mejorar su estabilidad. Retinoides (Tretinoina o cido trans-
tradas, con aplicadores en pincel que cido ftico: acta como quelante retinoco, Tazaroteno, Isotretinona o
PRESCRIPCIN

permiten la administracin reiterada y del cobre y como antioxidante. cido cis-retinoico): Actan inhibiendo
localizada en la zona de la mancha, Extractos vegetales, utilizados tradi- la produccin de melanina. Se dispo-
para un tratamiento ms intensivo. cionalmente para aclarar el tono de la ne de concentraciones entre 0.025-
Las ampollas monodosis suelen for- piel, como la gayuba (Arctostaphylus 0.1%. Slo en medicamentos con re-
mularse con cido ascrbico, alfa-hi- uva), el sohahuki (Morusnigra), el limn ceta.
droxicidos, cido gliclico y proteo- (Citrus limonum), el t verde (Camelia La Vitamina E (Alfa-Tocoferol): Como
glicanos entre otros componentes. sinensis), la manzanilla (Chamomilare- antioxidante se opone al estrs cau-
Segn el tipo de ingredientes, se bus- ticuta), Foeniculumvulgare y Nasturtiu- sado por la exposicin a los rayos UV.
ca una accin de peeling o de preven- mofficinale, entre otros. Actan como Por va tpica y en suplementos nutri-
cin de la formacin de manchas. Se competidores de la tirosina o bien inhi- cionales.
aplican en la piel perfectamente limpia, ben su sntesis.
antes de acostarse, favoreciendo su El cido ascrbico o Vitamina C: An- CONSEJO FARMACUTICO
absorcin mediante un suave masaje tioxidante que estimula la sntesis de Los despigmentantes representan
con la yema de los dedos. colgeno e inhibe la produccin de una solucin eficaz al problema de las
Sustancias despigmentantes melanina por reduccin de la O-qui- manchas cutneas, pero no hay que
Se clasifican en tres grupos: nona. Se encuentra tambin en suple- olvidar que los resultados se apre-
1) Inhibidores enzimticos de la ti- mentos nutricionales, administrados cian a partir de las 2-3 semanas del
rosinasa por va oral. comienzo del tratamiento, y que se
Hidroquinona y derivados: Son los 2) Inhibidores no enzimticos de la necesita constancia. Adems deben
despigmentantes ms eficaces, sin tirosinasa integrarse en una estrategia global de
embargo por encima del 2% de con- cido azelaico al 20%: Su empleo cuidados de la piel que incluya, entre
centracin pueden producir enro- en el tratamiento de las hiperpigmen- otros:
quecimientos y quemaduras; por ello taciones cutneas surgi de la obser- Los tres pilares para un adecuado
actualmente se prohbe su uso en pro- vacin clnica de las hipocromas aso- mantenimiento de la piel: limpieza,
ductos cosmticos, quedando restrin- ciadas a infecciones por Pityrosporum hidratacin y nutricin, complemen-
gido al manejo por especialistas. Uno ovale. Su accin anti-tirosinasa inhibe tados por la exfoliacin peridica,
de sus derivados es el resorcinol, cu- la sntesis de melanina. Suele formu- posiblemente evitando productos
ya utilizacin como ingrediente en for- larse con el cido gliclico. Sus deri- agresivos.
mulaciones cosmticas tambin est vados son la azeloglicina y el retinol. Utilizar durante todo el ao una cre-
prohibida. cido lipoico al 2-8%. ma hidratante con factor de protec-
cido kjico al 0'05%-4% y sus de- 3) Sinergizantes cin, como mnimo de 15, aunque
rivados. Deriva de la fermentacin del Alfahidroxicidos. Los ms utilizados especialmente a partir de los 35-40
hongo Cojiasperilusoryza. Acta co- son el cido lctico y el cido gliclico aos se recomienda elegir productos
mo quelante del cobre, cofactor de la (8%-15%). Actan mediante una sua- con un SPF ms alto y, mejor an, op-
enzima tirosinasa y de la consiguiente ve descamacin de la piel y dispersin tar por formulaciones especficas an-
inhibicin de la melanognesis. Se for- de los grnulos de melanina. Se nece- timanchas.
mula con antioxidantes como el cido sitan tratamientos prolongados. Evitar la exposicin prolongada al
sol, y utilizar en todo caso fotoprotec-
tores con SPF adecuados a nuestro
tipo de piel, aplicndolos a intervalos
regulares, prestando especial aten-
cin a las zonas ms sensibles de la
piel.
Camuflar las manchas recurriendo
a productos correctores especfica-
mente formulados para disimular pti-
camente las imperfecciones cutneas.
El objetivo final ser lograr la atenua-
cin de las manchas ya formadas y
evitar la repigmentacin de la zona
afectada, adems de prevenir la apari-
cin de nuevas hipercromas.
Mercados M
35

MERCADOS
EL MERCADO DE
DESPIGMENTAN-
TES SE MANTIE-
NE ESTABLE

E
s muy comn a la vuelta de vacaciones
encontrarse con el problema de las man-
chas en la piel, y aunque su aparicin
puede deberse a diversas causas como
el embarazo o la toma de anticonceptivos, la
exposicin a la luz solar suele hacer ms evi-
dente este tipo de alteraciones pigmentarias,
que incluso pueden estar inducidas por la ra-
diacin ultravioleta.

Actualmente existe una amplia gama


de productos en las farmacias que UNIDADES
ayudan a borrar las manchas o im- QTR/07/2014 MAT/07/2014
perfecciones de tono oscuro de la piel.
VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
Durante el periodo julio 2013-julio 2014,
este mercado factur 13,6 millones de 82B4 PROD DESPIGMENT 130 -8,5 100,0 461 -3,1 100,0
FAC MUJER
euros (medio punto ms que el anterior
ejercicio), que fueron el fruto de la ven- IFC 14 -5,5 10,5 50 8,7 10,8
ta de 461.000 unidades (un 3,1% me- CAUDALIE 13 -18,3 10,3 38 -1,2 8,2
nos que el pasado ao), segn datos LA ROCHE POSAY 11 83,3 8,6 41 69,0 9,0
de la Consultora IMS Health. MARTI TO IMPOMEDIC 13 14,3 10,1 43 14,6 9,4
IFC fue el laboratorio que ms des- VIAS 11 -24,3 8,8 40 -23,6 8,8
pigmentantes vendi en Espaa colo-
cando en las farmacias el 10,8% de su
producto y un 12,5% del valor total de VALORES PVP
este segmento. Le sigue Caudalie, que QTR/07/2014 MAT/05/2014
logr el 8,2% del volumen y el 11,6%
VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
del valor. La Roche Posay, con un 9%
del total de despigmentantes vendido, 82B4 PROD DESPIGMENT 3.870 -5,2 100,0 13.597 0,6 100,0
FAC MUJER
recaud un 9, 5% de la facturacin glo-
bal. Marti-Tor Impomedic obtiene unos IFC 470 -5,8 12,1 1.693 10,3 12,5
resultados similares, concretamente CAUDALIE 567 -17,7 14,6 1.576 -1,3 11,6
un 9,4% en unidades y un 9,2% en fac- LA ROCHE POSAY 362 100,8 9,4 1.288 73,7 9,5
turacin. Cierra el Top 5 Laboratorios MARTI TO IMPOMEDIC 386 20,2 10,0 1.257 19,6 9,2
Vias, con un 8,8% del producto des- VIAS 237 -22,7 6,1 837 -22,4 6,2
pachado en farmacias y un 6,2% del
valor. % PPG: Crecimiento respecto al mismo periodo del ao anteior. (Thousands) Top 5 manufacturer
% MS: Cuota de mercado.
DF
36
Dermofarmacia
DERMOFARMACIA

Asociacin
Espaola de

Consejos sobre Pediculosis Pediatra de


Atencin
Primaria
(AEPap)

L
os piojos, muy frecuentes en nios, provo- buscan soluciones que alivien el picor de los ni-
can pequeos granitos rojizos en el cuero os de forma rpida y tratando de que sus hijos
cabelludo o en la nuca. Aunque la picadu- no pierdan horas de clase. Normalmente, al da
ra no produce dolor, el paciente desarrolla siguiente de haber realizado un tratamiento con
alergia a la saliva del parsito y esto causa picor permetrina, malatin, piretrinas con sinergizantes
de intensidad variable que puede comenzar das o dimeticona, los nios pueden ir al colegio.
o semanas despus de la infestacin. Los padres

E
s cierto que la pediculosis se con-
tagia, pero suelen pasar de una
cabeza a otra cuando hay un
contacto directo (pelo con pelo).
Si tras una inspeccin meticulosa y
con buena iluminacin no se ve ningu-
no, la forma ideal de encontrarlos es
mojando el pelo con crema suavizan-
te y pasando un peine de pas muy
juntas o con una lendrera. A diferencia
de la caspa que se desprende con fa-
cilidad, la liendre est fuertemente ad-
herida. Asimismo, uno de los mtodos
ms frecuentes para desprenderlos es
cogindolos entre la ua y la yema de
los dedos y tirar de ellos hacia arriba.
Si el pelo es largo y abundante, antes
de pasar la lendrera ser necesario que haya habido piojos. Si las liendres brindola con pauelos. El pelo corto
desenredarlo con un cepillo. Se debe estn cerca del cuero cabelludo y hay ayuda a prevenir el contagio y facilita
peinar de la raz a las puntas, limpian- picor puede que sea porque sigue ha- cualquier tratamiento.
do el peine con un papel o trapo blan- biendo piojos vivos, pero no es del to- Para desinfestar se puede recomen-
co para ver fcilmente si sale algn do seguro ya que la molestia puede dar a los padres que laven las toallas,
piojo. En general, se extraen entre 5 y deberse a los granitos de picotazos sbanas, gorros, etc. a 60 y que as-
10 piojos de diverso tamao. antiguos o a pequeas heridas por piren los materiales, que no puedan
Para la bsqueda de liendres se ne- rascado. ser lavados, y que hayan podido estar
cesita buena luz y buena vista (o una El riesgo de contagio se reduce reco- en contacto con la cabeza del nio.
lupa). Si existen liendres, lo normal es giendo el pelo en coletas/moos o cu- En el caso de los menores de dos
DF
38 aos, es aconsejable cortarles el pelo pasar una lendrera. Si es eficaz, los Repetir permetrina al da siguiente,
(cuanto ms, mejor) y eliminar los pio- piojos recuperados estarn inmviles. pero dejndola actuar unas 8 horas
DERMOFARMACIA

jos y liendres a mano. Esto hay que Acto seguido, se podr aclarar con (en vez de los 10 a 20 minutos que
hacerlo cada 3 das, hasta que tras agua abundante, sin champ (salvo suele aconsejar el fabricante).
3 peinados sucesivos no se extraiga que sea especial para piojos) y secar En vez de permetrina, aplicar otro
ningn piojo. al aire o con toalla (nunca con secador insecticida llamado malatin. Mala-
Entre peinado y peinado debern de aire caliente, ya que el calor dificul- tin es ms eficaz, pero tambin ms
quitar a mano todas las liendres que ta su desprendimiento). txico. Se deja actuar de 10 a 20 mi-
vean. Si no consiguen erradicarlos as, Hoy en da y segn las zonas, algunos nutos. No se repite una segunda apli-
se podra usar un insecticida llamado nios vuelven a tener piojos vivos po- cacin a los 9 das a no ser que haya
permetrina (slo es recomendado su cos das despus. Hay varias medidas evidencia de piojos vivos.
uso en mayores de 2 meses). que podran aumentar la eficacia de la Seguir un tratamiento sin insectici-
Para nios mayores de dos meses primera aplicacin de permetrina: das:
se pueden seguir los consejos pre- Repetir una segunda aplicacin La dimeticona, un derivado de la sili-
vios o usar un insecticida, o ambos aproximadamente a los 9 das. cona, es segura y razonablemente efi-
tratamientos a la vez. Dentro de los Quitar a mano las liendres prximas caz. Impide que respiren y los inmovi-
insecticidas, el menos txico es la al cuero cabelludo. La permetrina, in- liza. Requiere una segunda aplicacin
permetrina. Hay geles y champs cluso habiendo matado a todos los a los 9 das.
que contienen permetrina en concen- piojos, deja vivos a los embriones de Pasar la lendrera con crema suavi-
traciones prximas al 1% y son los un 20 30% de las liendres. zante a intervalos de 3 das y quitar
productos ms utilizados para el tra- Seguir pasando la lendrera a interva- las liendres a mano hasta que en tres
tamiento de la pediculosis. Este prin- los de 3 das. peinados sucesivos no se recoja nin-
cipio activo acta paralizando al piojo. No lavar el pelo con champ que gn piojo. Normalmente se requieren
ste deja de respirar y muere. Es el contenga acondicionador, ni usar 5 peinados (2 semanas).
tratamiento ms habitual por su alta acondicionador hasta la segunda apli- Casi todos los pediculicidas que se
eficacia y baja toxicidad. cacin de permetrina, que se podra usan son insecticidas. Desde no hace
En cualquier caso, lo ideal es lavar el perder con el uso posterior de acon- mucho hay productos de accin fsica
pelo con un champ sin acondiciona- dicionadores. como las siliconas (dimeticona) y los
dor, secar con una toalla y aplicar el Qu hacer si los piojos recuperados llamados productos naturales tipo
producto extendindolo bien. Entre salen vivos? aceites y esencias.
10 y 20 minutos despus se deber Hay varias opciones:
NUEVA

locin pediculicida Acofarderm


Lleg la vuelta al cole y hay que estar preparados contra los piojos. La
nueva locin pediculicida Acofarderm es la manera de combatirlos. lo
de rega
Su frmula con siliconas y sin insecticida es menos agresiva y muy
eficaz: en tan solo diez minutos adis, piojos!
Con siliconas Perfume suave y agradable Fcil aplicacin
Efectivo en 10-15 minutos A partir de 12 meses

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40 CULES SON LOS MS UTILIZADOS? Champ: se diluye con el agua por Spray: no mejoran la eficacia res-
La permetrina es la ms estudiada. lo que su eficacia es menor. Favore- pecto a las lociones y cremas. Pueden
DERMOFARMACIA

A veces se le asocia un sinergizante ce la aparicin de resistencias, por lo dar problemas en ojos, nariz o boca o
(casi siempre el butxido de piperoni- que no se aconseja su uso. Si se hace en nios asmticos.
lo). De esta forma su eficacia ser en- bien el tratamiento con locin o crema
tre 2 y 12 veces mayor. no hace falta acompaar el tratamien-
Las piretrinas son insecticidas na- to de un champ.
turales. Son menos tiles que la per-
metrina. A stas tambin se asocia un NOMBRES COMERCIALES PELICUDICIDAS Y LENDRERAS
sinergizante para que sean ms efi-
caces. Hay pocos estudios sobre su
eficacia y toxicidad.
El malatin es muy eficaz tanto fren-
te a piojos como a huevos. Con una
sola aplicacin suele bastar. Tiene
algn inconveniente. Es algo txico,
huele muy mal, es inflamable y muy
irritante. Por ello hay que tener pre-
cauciones al aplicarlo.
El Lindano no se recomienda por su
toxicidad.

QU TIPOS DE PRODUCTOS EXISTEN EN EL


MERCADO?
Locin: suelen ser las ms efica-
ces. La penetracin es mejor. Y por su
accin ms prolongada actan ms
sobre los huevos. Se aplican sobre
el pelo seco. El inconveniente es que
se preparan con alcohol. Al tener que
aplicarlas sobre pelo seco no se dilu-
yen y son ms eficaces.
Crema: se aplica con pelo mojado y
secado con una toalla. Se aclara des-
pus con agua. Aunque tienen algo
de alcohol es en menor cantidad que
las lociones.
Mercados
M
41

MERCADOS
LA LUCHA CONTRA
LOS PIOJOS SIGUE
SIENDO RENTABLE

L
a pediculosis constituye uno de los pro-
blemas de salud ms habituales entre
los ms pequeos de la casa. Segn el
Ministerio de Sanidad, entre un 4,9% y
un 14% de los nios en edad escolar ha su-
frido este problema en alguna ocasin. Aun-
que no es un trastorno grave para la salud ni
transmiten enfermedades, el incmodo picor
o prurito del cuero cabelludo que provocan
puede ser muy molesto.
Actualmente en las farmacias existe
una gran variedad de tratamientos
para acabar con estos insectos. De
hecho, durante el periodo acumu-
lado julio 2013-julio 2014, se ven- UNIDADES
dieron un total de 2,28 millones de
QTR/07/2014 MAT/07/2014
unidades de estos productos que
facturaron 29,78 millones de eu- VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
ros. El crecimiento con respecto al 86H1 ANTIPARASITARIOS 576 13,9 100,0 2.284 11,9 100,0
periodo anterior fue importante, ya PAR PELO
que se cifr aproximadamente en 107 1,1 18,5 459 0,7 20,1
FERRER
un 12% en volumen y valor. 67 2,2 11,7 271 21,8 11,9
OMEGA PHARMA
Con respecto a los laboratorios que 49 24,1 8,6 198 17,3 8,7
RECKITT BENCKISER
ms pediculicidas vendieron, se si- 64 31,7 11,1 243 12,2 10,6
CINFA
ta en primer lugar Laboratorios Fe- 49 7,4 8,4 199 12,3 8,7
SANOFI-AVENTIS
rrer, que obtuvo una cuota del 20%
en volumen y valor, un resultado pa- VALORES PVP
recido al obtenido en aos anterio-
res. QTR/07/2014 MAT/07/2014
Omega Pharma alcanz el 11,9% VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
del volumen del mercado en pro- 86H1 ANTIPARASITARIOS 7.394 13,0 100,0 29.780 12,2 100,0
ductos y el 15,8% en valor; Reckitt PAR PELO
Benckiser si situ en tercera posi-
FERRER 1.377 -0,8 18,6 6.004 -0,3 20,2
cin acaparando el 8,7% de unida-
OMEGA PHARMA 1.171 -4,1 15,8 4.719 11,6 15,8
des vendidas y el 13,5% de la factu-
RECKITT BENCKISER 992 23,6 13,4 4.024 17,7 13,5
racin del mercado; Cinfa obtuvo el
CINFA 907 31,4 12,3 3.478 15,0 11,7
10,6% y el 11,7% en volumen y valor
SANOFI-AVENTIS 715 6,0 9,7 2.890 6,4 9,7
respectivamente; y cierra el Top 5
Sanofi Aventis, con un 8,7% en uni-
dades despachadas y un 9,7% en % PPG: Crecimiento respecto al mismo periodo del ao anteior. (Thousands) Top 5 manufacturer
recaudacin. % MS: Cuota de mercado.
N
42
Nutricin
NUTRICIN

ALOPECIA Y CUIDADOS CAPILARES. Magda


Rafecas

CMO TRATAR LA ALOPECIA ANDROGENTICA? Farmacutica

L
a alopecia androgentica (AGA), popu- la proporcin a un 30-40% a la edad de 70 presenta como una prdida de masa capilar,
larmente conocida como calvicie, es la aos. Aunque la prdida de cabello es gen- pelo ms fino y menos denso (Telogen efflu-
responsable de la cada de pelo en el tica y andrgeno-dependiente, cursa de forma vium) (TE). En ambos casos, se presenta una
50% de los hombres alrededor de los independiente en los hombres que en las mu- sensibilidad gentica a la dehidrotestosterona
50 aos, que llega al 70% en edades ms jeres, ya que aparte de la edad de inicio, en (DHT), los folculos sensibles a la DHT se vuel-
tardas. La prevalencia en la mujer es slo del el hombre se manifiesta con una forma bitem- ven ms delgados y con menor tiempo de vida.
6% antes de los 50 aos, incrementndose poral, mientras que en el caso de la mujer se

L
as causas ms probables de la la escala de Norwood, pero usualmen- drotestoterona (DHT), la presencia de la
alopecia pueden ser, en solita- te empieza en la regin frontotemporal cual caracteriza la alopecia frontotem-
rio o combinadas entre s, estrs con pequeas recesiones (lo que co- poral, y la aromatasa, que se encuen-
emocional, desordenes hormona- mnmente denominamos entradas) tra en la parte occipital, que es gene-
les, gentica, alteraciones en el sis- que tienden a ser simtricas; cuando rada por los ovarios y que es destruida
tema inmunitario, alteraciones de la se inicia un tratamiento en esta fase, en terapias hormonales, como los tra-
tiroides, prdida de peso rpida, alte- ste acostumbra a dar muy buenos re- tamientos de cncer de mama. Por lo
raciones nutricionales, vitamina D, vi- sultados. En este mecanismo est in- que un bloqueo de la 5--reductasa se
tamina A (especialmente carotenos), volucrada la 5--reductasa, que princi- postula en la mayora de los tratamien-
hierro y diversos aminocidos, alergias palmente se sita en la regin frontal y tos para la alopecia androgentica; sin
o productos cosmticos, tambin en que convierte la testosterona en Dehi- embargo, el bloqueo de 5--reductasa
tratamientos anticancergenos, prdi-
das de sangre (sobre todo en muje-
res frtiles, dado que el ciclo mens-
trual conlleva, a su vez, una prdida
de hierro), simplemente oscilaciones
estacionales (que usualmente se re-
suelve por s sola), la menopausia, o
algunos medicamentos (anticoagulan-
tes, tratamientos de la tiroides o tera-
pia hormonal); tantas son las causas
que muchas veces se hace difcil es-
coger el producto ms adecuado, en-
trando el farmacutico justo en este
momento para asesorar al paciente.
La alopecia androgentica se puede
clasificar en diferentes estadios, segn
N
44 ntica. Lgicamente otros antioxidantes alimentacin. La L-carnitina se sinteti-
tendrn tambin efecto en este proce- za habitualmente a travs de la Lisina y
NUTRICIN

so, como es el caso de las vitaminas Metionina y tambin de la vitamina C;


antioxidantes C y E, directamente impli- en la mitocondria la L-carnitina induce la
cadas en la formacin de ROS, como -oxidacin de los cidos grasos, por lo
tambin lo son los carotenos y la propia que se genera un aporte importante de
vitamina A. Una aportacin de tocotrie- energa que regulara la apoptosis de los
noles (formas isomricas de la vitamina queratinocitos foliculares. Adems mo-
E y carotenos), reduciran la liberacin dula la expresin de agentes pro-infla-
de NO implicado en la alopecia andro- matorios y resulta un buen antioxidante.
gentica. Otros micronutrientes involu-
crados seran el cido flico, la vitamina INHIBIDORES DE LA 5--REDUCTASA
B12, y la vitamina B6, aunque siempre La alopecia androgentica se caracteri-
no parece efectivo en la alopecia an- aparece ms ligada a alopecia femeni- za por una miniaturizacin de los folcu-
drogentica en la mujer. na post-menopusica. los pilosos. Este fenmeno est ligado
Adems de estas puntualizaciones y a Otros nutrientes relacionados con la sa- a un desequilibrio hormonal en el que
la luz de los recientes estudios sobre el lud capilar es el caso del cido flico, uno de los factores ms importantes es
proceso androgentico que envuelve la puesto que bajas concentraciones en la conversin de la Testosterona (T) a
alopecia androgentica, debemos se- plasma de folatos se relacionan tam- dehidrotestosterona (DHT), paso catali-
alar que existen otras causas, aparte bin con la alopecia androgentica. zado por la enzima 5--reductasa, por
de la herencia gentica, que son fac- Tambin los aminocidos, sobre to- lo que una modulacin de la alopecia
tores importantes en el desencadena- do aquellos que aportan determinadas androgentica resulta de la inhibicin de
miento de la misma. As, se encuentran estructuras aminoacdicas con azufre, la 5--reductasa, que es efectiva espe-
entre los otros procesos que la desen- grupos sulfuro, son especialmente b- cialmente en los hombres y no en las
cadenan, los que estn mediados por sicos en combatir la alopecia. As, por mujeres post-menopausicas. En este
especies reactivas nitrogenadas (RNS) ejemplo, son de eleccin y muy utiliza- caso un inhibidor de la 5--reductasa
y oxidadas (ROS), que generan un pro- dos la cistina, cistena o la taurina, aun- es el -sitosterol, en general los deno-
ceso de microinflamacin, que a su vez que la taurina es un aminocido que minados plant-sterols. En este sentido
genera citoquinas, factores de creci- combina el ser aportador de azufre con existen plantas de origen vegetal que
miento o TNF-, todo esto conlleva a su capacidad antioxidante. Tambin se contienen esteroles vegetales, como
una generacin de mediadores de la podra utilizar como donador de grupos el extracto de palma americana enana
inflamacin, y lgicamente a involucrar de azufre el cido tictico o alfa-lipoico, (Serenoa repens L. ), tambin deno-
al sistema inmunitario en la alopecia an- que a su vez presenta una fuerte ca- minada saw-palmetto, que contiene
drogentica. pacidad antioxidante, del que existen otros compuestos, como los triterpenos
estudios que lo relacionan con la inhi- o el cido ferlico, que son potentes an-
DFICITS NUTRICIONALES bicin del proceso inflamatorio que se tioxidantes.
Y ALOPECIA ANDROGENTICA desarrolla en la alopecia. Adems, la alopecia androgentica va
Los dficits nutricionales que se vin- Otro aminocido a tener en cuenta es la ligada a procesos inflamatorios que ac-
culan a la alopecia androgentica se Lysina, aminocido que resulta un me- tan retroalimentndola, por lo que esta
asocian al hierro, sin embargo debe- diador en la absorcin de hierro y zinc, frmula debera contener ingredientes
ramos diferenciar una formulacin para por lo que puede resultar conveniente bioactivos que modulen dicho proceso
el gnero masculino, que quiz no ne- un buen aporte del mismo para favo- disminuyndolo, y que pueden ser ex-
cesitara tanto de este elemento, de la recer la absorcin de hierro; recorde- tractos fenlicos (polifenoles, pycnoge-
formulacin para el gnero femenino, mos que la L-Lysina es un aminocido nol, quercetina, extractos de t verde,
especialmente en la mujer en edad frtil, esencial, y que, especialmente en las etc.), vitamina C, o DHA (docosahexae-
que debido a las prdidas en la mens- mujeres, la combinacin de Lysina y el noic acid C22:6 n-3), o steres ferli-
truacin o postparto, posee un dficit hierro incrementa notablemente la masa cos de cidos grasos de cadena larga
constante en hierro. Otro elemento a te- capilar. (DHA), y tambin se pueden aadir pro-
ner en cuenta es el zinc, cuyo dficit en Finalmente, un compuesto a tener en biticos que son moduladores y dismi-
ambos gneros conduce a la alopecia cuenta es la L-carnitina, que desarrolla nuyen el proceso inflamatorio.
androgentica, al igual que el selenio. un papel clave en el transporte intra- Indudablemente un problema aadido,
Ambos elementos son bsicos contra mitocondrial de cidos grasos de ca- y especialmente a medida que pasan
la presencia de ROS y RNS generadas denas de 18 tomos de carbono, los los aos, es la vascularizacin perifri-
en el proceso de la alopecia androge- ms habitualmente consumidos en la ca, que permite que cualquier nutrien-
Nueva frmula tricognica reforzada
para la vitalidad y el crecimiento del cabello
Ms cistina, ms hierro, ms vitalidad y fortaleza capilar

NUEVO
90 cpsulas C.N. 167348.0
60 cpsulas C.N. 170489.4
30 sobres C.N. 153363.0

u l a a v alada
Frm
m a t o l o ga
en der
02/2014

Presentacin especfica para las uas


30 sobres C.N. 164708.5
M
46 te llegue a su target, en este caso
Mercados

al bulbo piloso; por ello seran ade-


MERCADOs

cuadas las formulaciones que contu-


viesen componentes bioactivos que periodo acumulado julio 2013-julio
mejoraran la comentada vasculariza-
cin, como por ejemplo con Ginkgo LOS TRATAMIENTOS 2014, este mercado factur cerca de
67 millones de euros (un 2,4% ms
biloba L., Pycnogenol o extrac-
tos de diversos productos vegetales
ANTICADA MANTIE- que en el anterior ejercicio) que se
correspondieron con 2,8 millones de
conteniendo polifenoles, que a su NEN SU CUOTA productos vendidos (un 3% menos
vez potencianran la irrigacin sangu- que el pasado ao).
nea, por lo que al igual que en otros Inneov logr liderar el mercado con
casos mejorara la aportacin de nu- un 10,5% de los productos vendidos
trientes al folculo capilar; sin embar- y un 19,6% de la facturacin global
go el farmacutico debe saber valorar del mercado. Vichy logra el 9,5% y el

A
el tipo de extracto y la dosificacin en unque el otoo, junto a la primavera, 14,3% en volumen y valor respectiva-
que est la formulacin del producto. son las dos estaciones del ao en el mente; Lacer obtiene el 15,4% de las
Tambin es el caso de extractos de que el pelo tiende a caerse, es un pro- unidades despachadas en las farma-
cebolla, que conteniendo compues- ceso normal de renovacin, por lo que cias espaolas, que se corresponde
tos azufrados, disminuye la prdida no hay que alarmarse en un primer momento con un 11,6% de la facturacin; La-
de cabello. Otro compuesto bioac- ya que es el ciclo normal del cabello. Sin em- boratorios Vias se sita en cuarta
tivo que ayuda es la quercetina, an- bargo, si la cada es excesiva debe acudirse posicin, siendo el nico laboratorio
tioxidante muy potente que procede a un dermatlogo. que experimenta un crecimiento posi-
del t verde, y que tambin es a su tivo en este ltimo ejercicio, alcanzan-
vez un potente anti-inflamatorio; ade- Para evitar este tipo de problemas, en do el 8,2% en volumen y el 6,8% en
ms reduce el desajuste hormonal las farmacias existen muchos com- valor; y finalmente, Klorane, que logra
y mejora, como hemos dicho ante- plementos alimenticios para reforzar una cuota de mercado del 9,7% y del
riormente, la prdida de cabello. En y prevenir la cada del cabello. En el 6,3% en unidades y valor.
el caso de la quercetina o extractos
de t verde su funcionalidad es ms
efectiva si se combina con un antioxi- UNIDADES
dante, como por ejemplo es el caso QTR/07/214 MAT/07/2014
de la vitamina C.
Las causa mltiples y variadas de la VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
alopecia tanto en hombres como en 86H2 PROD ANTICAIDA DEL CABELL 604 0,0 100,0 2.834 -3,0 100,0
mujeres hacen que sea bsico reunir INNEOV 51 -2,3 8,4 298 -5,2 10,5
todos los nutrientes de forma saluda- VICHY 52 -10,6 8,7 269 -6,4 9,5
ble, y si no es posible realizar estas LACER 103 2,7 17,1 435 -7,9 15,4
directrices bsicas, utilizar comple- VIAS 56 1,9 9,3 233 2,9 8,2
mentos alimenticios que completen KLORANE 56 -9,0 9,2 275 -9,1 9,7
la dieta y que mejoren la salud capi-
lar de cada persona. Sin embargo, la VALORES PVP
dificultad es diagnosticar cual es el QTR/07/214 MAT/07/2014
origen o dficit nutricional en el cur-
so de la alopecia, es decir, no todos VENTAS PPG MS VENTAS PPG MS
los complementos alimenticios sirven 86H2 PROD ANTICAIDA DEL CABELL 13.677 3,3 100,0 66.959 2,4 100,0
para cualquier tratamiento,lo que ha- INNEOV 2.387 24,8 17,5 13.107 16,6 19,6
ce que sea el farmacutico el mejor VICHY 1.622 -18,8 11,9 9.606 -8,4 14,3
dispensador de productos en esta l- LACER 1.791 5,5 13,1 7.772 -2,4 11,6
nea de complementos, acercndose VIAS 1.111 4,4 8,1 4.573 6,1 6,8
al paciente y asesorndole sobre qu KLORANE 824 -6,1 6,0 4.213 -3,8 6,3
formulacin es la adecuada para un
determinado problema de prdida de % PPG: Crecimiento respecto al mismo periodo del ao anteior. (Thousands) Top 5 manufacturer
cabello. % MS: Cuota de mercado.
un plus
de fuerza
para
el cabello
tratamiento completo
anticada
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vo 400 ml comprimidos
va tpica: elimina los residuos EPIDERMIS anticada forte
contaminantes del pelo y me- 60 comprimidos
jora su peinabilidad, con ex- va oral: debido a la
tracto de levadura de cerveza, alta vascularizacin
Serenoa serrulata, pantenol y de la zona, se ali-
agentes acondicionadores. mentan las clulas
C.N. 161765.1 para que el pelo
crezca con fuerza,
ampollas anticada forte con extracto de t
15 ampollas de 5 ml verde y de semilla
va tpica: llega a todas las es- de uva, aminocidos
tructuras que intervienen en el GLNDULA (metionina, cistena,
crecimiento capilar, retrasando SEBCEA taurina), vitaminas
la cada del cabello y mejoran- (B2, B6, B12, cido
do su estructura y aspecto, pantotnico y bioti-
con extracto de levadura de na), sales minerales
cerveza, Serenoa serrulata y RAZ
(zinc, selenio).
protenas de soja.
C.N. 161859.7
C.N. 161766.8

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El primer paso para frenar la cada del cabello es tenerlo fuerte y sano. El nuevo tratamiento de choque Acofarderm-Acofarvital
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su crecimiento con el plus de fuerza que necesita.
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FD
48
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FARMACIA AL DA

Antonio
Durn-Sindreu
Buxad

LA SUBIDA DEL IVA DE LOS PRODUCTOS SANITARIOS Socio Director


de Durn-Sin-
dreu, Aboga-
dos y Con-
sultores de
Empresa

U
na reciente sentencia del Tribu- de operaciones sujetas al tipo redu- anexo VIII y medicamentos de uso
nal de Justicia de la Unin Eu- cido. humano y veterinario- y aquellos que
ropea (en adelante, TJUE) ha En este orden de cosas y con la inten- por sus caractersticas objetivas no
declarado la incompatibilidad cin de dar cumplimiento al mandato estn diseados para aliviar o tratar
de la normativa espaola regu- europeo, el pasado 23 de junio el Mi- deficiencias para uso personal y ex-
ladora del IVA en relacin con la nor- nisterio de Hacienda y Administracio- clusivo de personas que tengan defi-
mativa comunitaria. nes Pblicas hizo pblico el antepro- ciencias fsicas, mentales, intelectua-
Como consecuencia de ello, Espaa yecto de Ley del IVA con la intencin les o sensoriales.
queda sujeta al compromiso de eje- de afianzar la normativa del impuesto Lo que antecede nos lleva a con-
cutar lo regulado por la sentencia del en lo referente a la tributacin de los cluir que a partir de la entrada en vi-
Tribunal Europeo y, por tanto, debe productos sanitarios, a la regulacin gor de la nueva ley prevista para el
adaptar su normativa interna median- comunitaria y, en consecuencia, con- 1 de enero de 2015 quedar atrs
te la sucesiva reforma del Impuesto sagrar un marco jurdico ms seguro la posibilidad de aplicar a cualquier
sobre el Valor Aadido, con la preten- y acorde a las obligaciones reconoci- clase de producto farmacutico el
sin de equiparar nuestra legislacin das en la Directiva del IVA. tipo reducido, por lo que, por regla
a la regulada por los distintos Esta- La reforma establece que se aplica- general, su tributacin deber ser la
dos Miembros (en adelante, EEMM). r el tipo reducido, enmarcado en el del tipo general, 21 por ciento, a ex-
En la actualidad, la Ley 37/1992, de 10 por ciento, a los productos sani- cepcin de aquellos referenciados en
28 de diciembre, del Impuesto del tarios, material, equipos o instrumen- lneas anteriores, quedando a modo
Valor Aadido (en adelante, La ley tal que, objetivamente considerados, de ejemplo los dispositivos de trata-
del IVA), regula en su Ttulo VII el ti- solamente puedan utilizarse para miento de dilisis domiciliaria y trata-
po impositivo de todas aquellas ope- prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o miento respiratorios.
raciones sujetas al impuesto, distin- curar enfermedades o dolencias del En sntesis, la reforma pretende man-
guindose en tres listados distintos, hombre o de los animales. tener la tributacin de algunos pro-
cada uno de ellos a un tipo impositivo Su contenido se basa en un listado ductos sanitarios a diferencia de los
ms o menos reducido. de productos cuya previsin es que equipos mdicos, aparatos, produc-
Respecto a los productos sanitarios, sigan dentro del tipo reducido, sien- tos sanitarios y dems instrumental
stos quedan sujetos a la tributacin do estos productos farmacuticos mdico y hospitalario, que subirn
del 10 por ciento, a diferencia de los los contenidos en el Captulo 30 del del 10 por ciento al 21 por ciento
medicamentos, entre otras operacio- texto de nomenclatura combinada siempre que su finalidad no se de-
nes, a las que se les aplica el tipo im- junto con los reconocidos en el ane- ba a una clara y objetiva utilidad para
positivo del 4 por ciento. xo octavo del propio texto de refor- personas con discapacidad. A tales
En vista de lo anterior, la sentencia ma. efectos, se prev que ms del 65 por
del TJUE declara que Espaa ha in- En este sentido, el objetivo es marcar ciento de productos sanitarios pasen
cumplido el sistema comn de regu- la diferencia en la subida del tipo en- a tributar al porcentaje descrito en la
lacin del IVA al aadir los productos tre los productos que se encuadran franja ms alta.
sanitarios, entre otros, en el listado en los grupos descritos -Captulo 30;
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50
FARMACIA AL DA

SU CONSULTA:
Un farmacutico est pensando crear una sociedad de parafarmacia para estar en condiciones simi-
lares a las de su competencia. Teniendo en cuenta que tiene una farmacia, cules seran las ventajas
e inconvenientes de llevar a cabo el proyecto?

RESPUESTA macutico en su Oficina de Farma- Las dudas empiezan a plantearse


En los ltimos tiempos es habitual cia, podemos distinguir dos tipos de segn la estructura empresarial que
que el farmacutico constituya una actividades. Por un lado, la condicin se utilice para vender los produc-
sociedad de responsabilidad limitada de la Oficina de Farmacia como esta- tos de parafarmacia. En este caso,
para la compra y venta de productos blecimiento sanitario de inters pbli- puede el farmacutico vender pro-
de parafarmacia que se suministran co sujeto a determinados requisitos ductos de parafarmacia en su propia
desde la propia Oficina de Farmacia regulados por el Derecho Sanitario, Oficina pero indirectamente a travs
y, de esta forma, conseguir mayores y por otro, como una actividad em- de una sociedad en la cual participe?
ventajas fiscales. No obstante, en la presarial privada por la que el farma- En primer lugar, lo primero a destacar
mayora de ocasiones no se tienen cutico puede actuar en las mismas es que en el supuesto que se plantea
en cuenta las repercusiones legales condiciones que otro profesional. la venta de parafarmacia se realiza en
que dicha decisin empresarial pue- Por tanto, y de conformidad con la el mismo local donde est situada la
den ocasionar al propio farmacuti- normativa sanitaria, es totalmente Oficina de Farmacia, y por tanto, el
co. Todo ello depender de si real- compatible que dentro del estable- domicilio social es el mismo. Hay que
mente nos encontramos ante dos cimiento farmacutico se pueda, por indicar adems que en la prctica, y
negocios reales y totalmente inde- un lado, dispensar productos farma- en la mayora de los casos, el local es

pendientes (la Oficina de Farmacia y cuticos y, por otro, suministrar otros arrendado por el farmacutico y aqu
la sociedad de parafarmacia), o bien, productos de venta libre que permite es donde surgen los mayores proble-
ante una sociedad de parafarmacia la propia normativa sanitaria, como mas. En este caso, nos encontramos
que sirve como instrumento al farma- puede ser la parafarmacia. No obs- que al situar un nuevo negocio a tra-
cutico para obtener mayores venta- tante, en este caso es requisito indis- vs de una tercera persona (la socie-
jas, sobre todo fiscales. pensable que el titular y propietario dad) en el mismo local, se est pro-
Por todo ello, en estas notas pro- de la Oficina de Farmacia sea una cediendo a ocupar parte del mismo
cederemos a analizar desde varias persona fsica titulada en farmacia. por dicha sociedad y por tanto a una
reas del derecho algunas de las Por lo que, el farmacutico, desde un cesin parcial por una persona dis-
consecuencias jurdicas que se pue- punto de vista administrativo, deber tinta al arrendatario inicial (el farma-
den generar por dicha decisin, in- ostentar la titularidad de la autoriza- cutico). En este caso, la normativa
cluidos los aspectos fiscales, que se- cin administrativa para el desarrollo de arrendamientos urbanos es muy
rn tratados en un punto aparte. de la actividad, y desde un punto de clara al respecto:
Cuando hacemos referencia a la ac- vista civil, la propiedad de dicho ne- Si no se prohbe el subarriendo o
tividad que puede desarrollar un far- gocio. cesin parcial del local arrendado en
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FARMACIA AL DA
el propio contrato de arrendamiento, en los traspasos de negocio. En este rran los siguientes elementos:
no hay problema. Sin embargo sera caso, tampoco se podra ceder la li- Funcionamiento unitario de ambos
necesario suscribir un contrato de cencia en su totalidad a la sociedad, negocios. Ello implica que la ges-
subarriendo parcial del local entre el teniendo en cuenta, como hemos in- tin de ambos negocios se ajuste a
farmacutico y la sociedad e informar dicado e incidiremos ms adelante, la misma persona, es decir, al titular
al arrendador. Asimismo, ste tendra que nicamente el farmacutico pue- de la farmacia. Asimismo, es nece-
derecho a aumentar la renta un 10 de ser titular y propietario del nego- sario que exista una confusin de
por ciento ante la cesin producida. cio que se desarrolle en su Oficina. ambas plantillas, es decir, que los
Si se prohbe en el propio contrato Por lo que nos podramos encontrar empleados del farmacutico y de la
de arrendamiento la cesin parcial o ante un problema administrativo ante sociedad presten sus servicios en la
total en la posicin del arrendatario cualquier tipo de inspeccin que se misma Oficina de Farmacia, con los
(la prctica ms habitual), nos encon- iniciara de oficio o a instancia de un mismos medios materiales y com-
traramos ante una situacin de sub- tercero. partiendo tareas y objetivos. A su
arriendo inconsentido que legitimara Un tercer factor a tener en cuenta es vez, que exista una confusin de pa-
al arrendador para iniciar un procedi- el equipo humano que va a trabajar trimonios o caja nica y que se ge-
miento judicial para resolver y termi- en la Oficina de Farmacia, quiz uno nere hacia el mercado una apariencia
nar el contrato de arrendamiento. En de los ms importantes. Las pre- externa de unidad empresarial. Es
el primero de los casos, dicho dere- guntas que se pueden plantear son decir, que frente al pblico consumi-
cho tambin lo tendra el propietario varias: Quin contrata a los trabaja- dor aparente ser todo un mismo ne-
si no se le comunica la cesin para dores, el farmacutico o la sociedad? gocio aunque se delimite fsicamente
evitar el farmacutico un aumento de De quin dependen? De dnde re- el espacio de los medicamentos fren-
la renta. Por lo que nos encontrara- ciben la remuneracin? Quin mar- te a los productos de parafarmacia.
mos ante un perjuicio grave ante el ca las directrices? Quin responde Prestacin del trabajo por parte del
farmacutico, generndose una po- de un posible despido improceden- empleado de forma simultnea o su-
sible prdida del local arrendado. te? En estos casos, no suele ser ha- cesivamente a favor de ambos em-
En el supuesto que el local fuera pro- bitual que el farmacutico tenga por pleadores. Por tanto, se considera un
piedad del farmacutico, no existiran un lado personal contratado directa- indicio ms de la existencia de grupo
los problemas apuntados anterior- mente por l que sea el que dispense de empresas a efectos laborales el
mente; no obstante, sera un requi- los medicamentos, y por otro lado, hecho de que el empleado preste sus
sito indispensable para garantizar la que la sociedad contrate el personal servicios para ms de un empleador
independencia de ambas estructu- para la venta de parafarmacia. Por formal dentro del grupo. En este ca-
ras formalizar un contrato de arren- una cuestin de operativa del nego- so, lo habitual suele ser que el mismo
damiento parcial del local entre el cio, suele ser habitual que el personal empleado acte dentro del mismo
farmacutico y la sociedad de para- trabaje para ambas partes de forma entorno organizativo y por tanto, dis-
farmacia, establecindose una renta indistinta y que en muchos casos pa- pense tanto los medicamentos como
mensual y real por la explotacin que ra evitar la responsabilidad ilimitada suministre los productos de parafar-
realiza la sociedad de parte del local. del profesional como persona fsi- macia.
Pero aqu no se acaban las complica- ca, sea la sociedad de parafarmacia Existencia de una empresa panta-
ciones. La licencia de actividad de di- quin contrate a los empleados. No lla y aparente, sin un sustento real
cho local que otorga el Ayuntamiento obstante, dicha prctica arriesgada y que tenga como nimo fraudulento
que corresponda en cada caso se puede implicar que tanto el titular de excluir responsabilidades laborales;
otorga inicialmente al farmacutico, la Oficina y la persona jurdica tengan por lo que dependera en cada ca-
que como ya hemos dicho debe ser que responder solidariamente ante so analizar si el farmacutico se ha
una persona fsica titulada en farma- sus trabajadores. beneficiado de la existencia de la so-
cia. Si posteriormente se constituye En este caso, se podra declarar la ciedad de parafarmacia para contra-
una sociedad limitada de parafar- existencia de grupos de empresas a tar trabajadores a travs de ella que
macia para su venta en dicho local, efectos laborales, y por consiguiente, presten sus servicios para ambos
qu ocurre con dicha licencia? En la extensin de la responsabilidad so- negocios y de esta forma eludir per-
este caso, es inviable proceder a la lidaria a todos los componentes que sonalmente de las responsabilidades
cesin parcial de la misma a la perso- integran dicho grupo (en este caso, al laborales que se pudieran generar.
na jurdica, siendo nicamente posi- farmacutico y a la sociedad de pa- Por lo que, si en la prctica se dan los
ble la cesin total como suele ocurrir rafarmacia) en la medida que concu- requisitos indicados, es muy proba-
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ble que tanto el farmacutico como tador y con una estructura material y cas (IRPF) cuando el tipo marginal al
FARMACIA AL DA

la sociedad de parafarmacia tengan humana diferente, o bien, ante una que tributara el farmacutico supera
que responder solidariamente e indis- sociedad instrumental e interpuesta dichos porcentajes (recordemos que
tintamente de sus obligaciones labo- (la sociedad de parafarmacia) que co- el tipo mximo del IRPF alcanza, en
rales ante los trabajadores y ante la bra existencia en determinadas ope- algunas Comunidades Autnomas, el
Seguridad Social durante el tiempo raciones pero que en realidad sirve 56%).
que haya durado dicha situacin. de instrumento para el farmacutico Como afirmbamos, se trata de una
En cuarto y ltimo lugar, como ya se para conseguir mejores ventajas en conclusin apriorstica, pues este
ha apuntado en un inicio, hay que te- la gestin diaria de su negocio. Ade- ahorro de tipos impositivos puede su-
ner en cuenta las limitaciones esta- ms, es importante que el farmacu- poner otros costes fiscales no tenidos
blecidas por la normativa sanitaria en tico analice, previamente a tomar di- en cuenta al establecer la estructura.
lo referente a las Oficinas de Farma- cha decisin empresarial, los costes Esta cuestin la abordaremos ms
cia. De la misma se desprende que tanto directos como indirectos que la adelante.
la titularidad de la autorizacin admi- misma puede suponer. Quisiramos ahora retomar la pre-
nistrativa para la apertura de la Ofi- En conclusin, hoy por hoy las barre- gunta que formulbamos en los p-
cina de Farmacia y la propiedad del ras legales existentes para la creacin rrafos precedentes acerca de la lici-
propio negocio nicamente la puede de sociedades de parafamacia den- tud de constituir la sociedad. Resulta
ostentar el farmacutico como perso- tro de las propias Oficinas son impor- incuestionable que en nuestro orde-
na fsica titulada en farmacia. Dicha tantes y deben tenerse en cuenta en namiento jurdico impera el principio
autorizacin administrativa lo es tanto el momento de adoptar la decisin. de autonoma de la voluntad, as co-
para la dispensacin de medicamen- Valoracin aparte merece la cuestin mo el reconocimiento constitucional
tos con o sin receta, como para el su- fiscal. Por ello, consideramos tam- del principio de libertad de empresa.
ministro de otros productos que la ley bin oportuno realizar una serie de En consecuencia, todo contribuyente
permite y entre los cuales se encuen- reflexiones acerca de los principales puede planificar libremente sus deci-
tran los productos de parafarmacia. problemas que, desde un punto de siones de la forma que considere ms
Por lo que, desde el punto de vista vista fiscal, puede plantear esta es- adecuada para sus intereses. Ade-
de la normativa sanitaria, resulta in- tructura, sin nimo de ser exhausti- ms, estas cuestiones deben poner-
compatible que una persona jurdica vos (pues nuestra intencin no es otra se necesariamente en relacin con el
pueda comprar y vender productos que poner de manifiesto las cuestio- hecho de que el ahorro de impues-
de parafarmacia dentro de la propia nes de mayor trascendencia en el tos y la bsqueda de la reduccin de
Oficina, si en la misma el farmacu- mbito tributario que presenta dicha la carga impositiva, es una conducta
tico como persona fsica ya ostenta estructura). totalmente lcita en nuestro Derecho
la titularidad de una autorizacin ad- Entendemos que la cuestin capital Tributario. Siendo as, nada impide,
ministrativa para dispensar medica- que se plantea en estos casos no y en modo alguno es legalmente re-
mentos y para vender parafarmacia. es otra que responder a la siguiente prochable, que un contribuyente de-
Asimismo, hay que tener en cuenta cuestin: es lcito, desde un punto cida explotar un negocio a travs de
que de conformidad con el conteni- de vista fiscal, que el farmacutico una forma social y no directamente
do de la normativa sanitaria actual, el explote el negocio de la parafarmacia como profesional, a pesar de que la
farmacutico no puede constituir una a travs de una sociedad interpues- finalidad perseguida sea lograr una
sociedad externa para el desarrollo ta? En otras palabras, estamos an- tributacin menor por los beneficios
de su profesin como es la nueva so- te una opcin permitida por nuestro obtenidos.
ciedad profesional. ordenamiento jurdico (economa de El lmite de la licitud de esta conducta
Por todo ello, lo importante en estos opcin) o ante una operacin fraudu- no debemos buscarlo en el objetivo
casos, no es analizar si es lcito o no lenta? perseguido (el ahorro de impuestos),
constituir una sociedad de respon- A nadie se le escapa que a priori la pues insistimos con rotundidad en
sabilidad limitada para la compra y finalidad perseguida es sencilla: tri- que ste es legalmente irreprochable,
venta de parafarmacia, sino a partir butar por el beneficio obtenido en sino que aquel lmite se encuentra en
de todos los aspectos legales ante- parafarmacia segn el Impuesto so- la realidad del negocio realizado. En
riormente analizados, determinar si bre Sociedades (entre un 25% como otras palabras, en estos casos la lnea
realmente nos encontramos bien ante mnimo y un 30% como mximo), divisoria se sita en determinar si es-
dos negocios (farmacia y parafarma- evitando as tributar por el Impuesto tamos en presencia de una autntica
cia) distintos ante los ojos del espec- sobre la Renta de las Personas Fsi- sociedad, en el sentido de una orga-
FD
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fusin entre ambos negocios.

FARMACIA AL DA
De todos modos, a pesar de que
tericamente podamos dotar a la
sociedad de cierta independencia
funcional, todo apunta a que en la
prctica difcilmente se pueda ges-
tionar uno y otro negocio de manera
separada. Pensemos, por ejemplo,
en un usuario que acude a la Oficina
de Farmacia con la intencin de ad-
quirir un medicamento y un producto
de parafarmacia: ser atendido por
dos empleados distintos, uno del far-
macutico y otro de la sociedad? Le
dispensaremos el medicamento en
un lugar de la Oficina y, acto seguido,
le haremos acompaarnos hasta el
espacio reservado para la parafarma-
cia? Le cobraremos por separado?
nizacin dotada de los medios ma- (el mnimo sera un 50% de la canti- Como puede observarse, en el da a
teriales y humanos necesarios y su- dad dejada de ingresar). da resultar muy difcil mantener s-
ficientes para desarrollar la actividad Llegados a este punto, nos debemos lidamente esta separacin funcional,
de compraventa de parafarmacia y plantear: cundo estamos ante una por otra parte, necesaria e impres-
que acta como tal en el trfico ju- sociedad instrumental y cundo ante cindible para justificar que no nos
rdico-econmico o si, por el contra- una autntica sociedad? La respues- encontramos ante un nico negocio
rio, estamos ante una mera sociedad ta a esta cuestin se hace harto com- explotado por el farmacutico como
instrumental, es decir, una sociedad plicada. Ahora bien, como apuntba- persona fsica, es decir, ante una si-
pantalla vaca de todo contenido. mos, toda sociedad debe entenderse mulacin de negocio.
Situndonos en este ltimo supuesto como una organizacin adecuada de Sobre esta cuestin quisiramos
(sociedad instrumental) nos encontra- medios materiales y humanos para el apuntar que en la prctica ms re-
mos ante una operacin fraudulenta, desarrollo de la actividad pretendida. ciente la Inspeccin de Tributos ya
ms concretamente ante una simula- As pues, en aquellos supuestos en est cuestionando la simulacin de
cin, pues se estara ocultando a la los que la sociedad no est dotada negocio de determinadas socieda-
Administracin Tributaria quin es el de unos medios mnimos (personal, des, en particular en las sociedades
verdadero prestador de los servicios separacin fsica dentro de la Ofici- de profesionales. Es cierto que se
de venta de parafarmacia (el farma- na de Farmacia, contrato de arren- trata de otros sectores econmicos
cutico) mediante la interposicin de damiento del espacio cedido por el bien distintos al farmacutico, pe-
una sociedad. Las consecuencias fis- farmacutico, gestin individualizada ro consideramos que es suficiente-
cales de que la estructura se califique del stock, caja registradora propia, mente ilustrativo de cul podra ser
por la Administracin Tributaria como etc.) podremos afirmar sin duda al- el cuestionamiento que la Inspeccin
una simulacin son, por un lado, la guna que nos encontramos ante una realizara a este tipo de estructuras
exigencia de la tributacin segn la operacin simulada. societarias.
operacin efectivamente realizada y Por el contrario, en la medida en que Aun en el caso (difcil, como deca-
no segn la operacin simulada. En se vaya confiriendo a la sociedad de mos) en que existiera aquella inde-
este caso, se exigira la tributacin los medios necesarios para explo- pendencia funcional entre los dos
segn el IRPF (beneficio obtenido di- tar el negocio de compraventa de negocios, las ventajas fiscales de la
rectamente por el farmacutico) y no parafarmacia, la simulacin se har estructura quedaran en entredicho.
segn el Impuesto sobre Sociedades ms difcil de apreciar. En particular, Aqu debemos retomar la cuestin
(beneficio obtenido por la sociedad resultar trascendental la existencia apuntada acerca del resto de cues-
simulada). En consecuencia, no se de una separacin funcional entre la tiones fiscales que deben tenerse
conseguira el ahorro de tipos imposi- actividad realizada por la sociedad y en cuenta en esta estructura que
tivos pretendido. Y, por otro lado, po- la dispensacin de medicamentos, van ms all del simple ahorro de
dra imponerse la sancin pertinente de forma que exista la mnima con- tipos impositivos entre el Impues-
FD
54
to sobre Sociedades y el IRPF. cer especial mencin a la existencia servicios propios de la Oficina de
FARMACIA AL DA

En primer lugar, nos encontramos en nuestro Derecho Tributario de un Farmacia, tambin debera cobrar
con un doble rgimen aplicable en rgimen particular aplicable a las por la cesin de estos servicios. Y,
el Impuesto sobre el Valor Aadi- que se conocen como operaciones finalmente, entendemos que resulta
do, pues si bien el farmacutico se vinculadas (operaciones realizadas incuestionable que el farmacutico
encuentra sujeto al rgimen espe- entre personas y/o entidades a las est cediendo parte de su fondo de
cial del recargo de equivalencia, la que las unen una especial relacin comercio a la sociedad, entendin-
sociedad estara sujeta al rgimen de proximidad). En nuestro ca- dose ste como la parte del negocio
general del Impuesto, con las obli- so, las operaciones vinculas seran de parafarmacia, as como la clien-
gaciones formales que ello supone aquellas realizadas entre el farma- tela, etc. En consecuencia, tambin
(declaraciones, registros, factura- cutico y la sociedad, pues aqul es el farmacutico debera cobrarle a la
cin, etc.). socio de esta ltima. Pues bien, es- sociedad por esta ltima cesin.
En segundo lugar, las estructuras tando en presencia de una relacin Recordemos que todas estas re-
de interposicin de sociedades de vinculacin en trminos fiscales, laciones entre el farmacutico y la
suelen ser fiscalmente eficientes en la consecuencia es clara: las opera- sociedad deberan realizarse en
aquellas situaciones en las que se ciones que se realicen debern im- condiciones de mercado. Pero la
cuestin, a nuestro entender, fun-
damental en esta estructura es la
siguiente: cunto cobrara el far-
macutico a un tercero por dejarle
instalarse en su Oficina de Farmacia
para que explote la parafarmacia y
renunciando aqul a esta parte del
negocio? La respuesta, entende-
mos, no puede distar mucho de
suponer que el farmacutico estara
dispuesto a renunciar a una parte
muy pequea del beneficio que ese
negocio pueda dar, pero no a ms.
Por ello, al final, la prctica totalidad
del beneficio obtenido en la activi-
dad de parafarmacia debera aca-
bar revirtiendo en el farmacutico a
travs del cobro por parte de ste a
la sociedad de una renta por la ce-
sin del negocio.
produce el conocido como reman- perativamente valorarse a valor de En conclusin, aun superando la ca-
samiento de rentas, es decir, que mercado. La idea que subyace bajo lificacin de la sociedad como mera
las rentas obtenidas por la sociedad este rgimen es la obligacin de tra- sociedad interpuesta, la obtencin
no son distribuidas a sus socios. tar las operaciones entre vinculados de la ventaja fiscal que supone tri-
Recordemos que al producirse ese como si hubiesen sido realizadas butar en el rgimen del Impuesto
reparto aquellas rentas vuelven a tri- entre partes totalmente indepen- sobre Sociedades y no segn el IR-
butar en el IRPF del socio, ya sea dientes. PF depender en la prctica de los
en forma de dividendo o lo sea en Siendo as las consecuencias fisca- trminos y condiciones con los que
forma de sueldo. les seran, entre otras, las siguien- se estructuren las relaciones jurdi-
En tercer y ltimo lugar, y directa- tes: por un lado, el farmacutico co-econmicas entre la sociedad
mente relacionado con la cuestin podra cobrar una retribucin por su de parafarmacia y el farmacutico,
del sueldo que la sociedad podra trabajo o bien por sus funciones de resultando en determinados casos
pagar al socio, bien por el traba- administracin. Por otro lado, aqul una estructura no tan beneficiosa
jo realizado para la sociedad bien debera cobrar a la sociedad por la como podra parecer a priori.
como retribucin de sus funciones cesin del local. Asimismo, si exis-
como administrador, debemos ha- tiera cesin de personal y de otros
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adeptos. Las razones son muchas: facilita la ad- do es un servicio de mucha calidad.
ministracin de frmacos y el cumplimiento far- En momentos de crisis es un servicio
macoteraputico, solventa importantes lagunas diferenciado, y uno de los elementos
teraputicas, es una solucin para el desabas- profesionales que la farmacia debe-
tecimiento de medicamentos, cubre la retirada ra tener en cuenta. Por otro, est la
de medicamentos industriales del mercado parte econmica: es realmente una
pero quiz su gran atractivo sea la posibilidad va de ingresos en aquellas farmacias
de adaptarse a las necesidades de cada pacien- que tengan bien adecuados sus sis- Rafael Puerto, presidente de la AEFF
te, haciendo realidad una atencin farmacutica temas de trabajo y sus laboratorios, aadido que supone el ofrecer desde
totalmente individualizada. y que cuenten con un cierto volumen su establecimiento sanitario esta for-
de trabajo. M del Mar Aumesquet, ma de fidelizacin y demostracin de

S
egn la Ley 29/2006, del 26 de Presidenta de AFA, la Asociacin de profesionalidad, frente a las oficinas
julio, de garantas y uso racional Formulistas de Andaluca, mantiene que no disponen de l. Quizs esa
de los medicamentos y produc- el mismo criterio: si la farmacia tiene rentabilidad buscada empieza indirec-
tos sanitarios, se define como espacio, que no es necesario que sea tamente a travs de esta circunstan-
frmula magistral: El medicamento mucho, el farmacutico puede dedicar cia, aunque tambin reconoce que
destinado a un paciente individualiza- parte de su tiempo a formular, y ello esta exigencia de calidad implica una
do, preparado por un farmacutico, o supone unos ingresos adicionales, que inversin econmica en cuanto a los
bajo su direccin, para cumplimentar a veces pueden superar la venta por espacios destinados para tal fin, los
expresamente una prescripcin facul- mostrador. Ciertamente hay grandes equipos, el utillaje, la adquisicin de la
tativa detallada de los principios acti- farmacias formuladoras, con muchos materia prima homologada y garanti-
vos que incluye, segn las normas de farmacuticos y tcnicos dedicados zada, y el tiempo destinado a la forma-
correcta elaboracin y control de ca- en exclusiva a la formulacin, que ade- cin propia del farmacutico y de sus
lidad establecidas al efecto, dispen- ms prestan el servicio de elaboracin colaboradores.
sado en oficina de farmacia o servicio a terceros a otras muchas boticas; pe- Pero lo cierto es que la funcin del far-
farmacutico y con la debida informa- ro el profesional con inquietudes siem- macutico ha cambiado mucho en los
cin al usuario en los trminos previs- pre puede tener unos pacientes que le ltimos aos y se hace imprescindible
tos en el artculo 42.5. demanden a l directamente ese tipo reinventarse e incrementar los servi-
Estas caractersticas propias de la For- de medicamentos. cios que se ofrecen al cliente. Puerto
mulacin la constituyen en una opcin Rafael Puerto, Presidente de la Aso- afirma que est claro a estas alturas
interesante para el farmacutico, so- ciacin Espaola de Farmacuticos que vivir slo de la dispensacin de
bre todo en tiempos de crisis. Segn Formulistas (AEFF) redunda en esta medicamentos con cargo al sistema
Francesc Llamb, Presidente de Apro- idea: Las Oficinas de Farmacia que pblico es ir preparando el cartel de
farm (Asociacin Profesional Indepen- contemplen la posibilidad de incorpo- cierre o traspaso de la oficina de far-
diente de Farmacuticos Formulistas), rarse a esta actividad y que dudan de macia. Por ello pienso que s es una
la Formulacin Magistral tiene dos su rentabilidad por las exigencias de buena opcin como servicio comple-
vertientes. Por un lado, la parte pro- calidad, tienen que pensar en el valor mentario la elaboracin de frmulas
magistrales, aunque tiene un condi- como una herramienta teraputica de
cionante importantsimo, que es la uso frecuente.
Calidad como exigencia irrenunciable Esto ha provocado un importante y
para acometer esta actividad. sostenido crecimiento del mercado,
aunque sea difcil de cuantificar, ya
EXPECTATIVAS DE CRECIMIENTO que frmulas magistrales no suelen
A pesar de las muchas ventajas que estar financiadas (tan slo en un por-
aporta al paciente y al profesional sa- centaje muy bajo con respecto al vo-
nitario, la Formulacin tiene todava lumen global), por lo que no existe un
mucho margen de crecimiento en Es- registro oficial del nmero de recetas,
paa, estando menos extendida que y eso hace que los indicadores de la
en otros pases. Las razones son va- Seguridad Social no puedan ser re-
rias, aunque todos los expertos apun- presentativos de esta disciplina.
tan a dos como motivos principales: Sin embargo, segn la ADS, Asocia-
por una parte el desconocimiento por cin de Distribuidores de Sustancias,
parte del mdico y por otra los proble- entidad que agrupa a los principales
mas administrativos que poco a poco suministradores de materias primas
deben ir solventndose. M del Mar Aumesquel, presidenta de la AFA para la Formulacin Magistral en far-
Francesc Llamb afirma que las ex- para optimizar el resultado. macia, tras unos aos de estanca-
pectativas de crecimiento de esta Esta transmisin de informacin se es- miento, el mercado de sustancias
prctica son buenas, aunque exis- t logrando realizar gracias a proyec- para la formulacin magistral, cuyo
ten ciertas dificultades. Son positivas tos como Frmula 2015, impulsada tamao excede los 25 Mio a PVL,
en el sentido que actualmente hay un por la AEFF y APROFARM, y patroci- ha tenido una tendencia positiva en
gran inters por parte de especialistas nada por los distribuidores de sustan- 2013, registrando un crecimiento del
mdicos en el tema de la formulacin. cias Acofarma y Fagron, un programa 5%. Segn Albert Rodrguez, Presi-
El mdico es consciente, tanto el ve- de divulgacin de la Formulacin de dente de esta asociacin, gracias a
terano como el que se est forman- Medicamentos Individualizados en el que supone un medio eficaz de trata-
do, que el medicamento industrial le mbito mdico que se desarrolla a mientos individualizados con un coste
aporta muchas cosas, pero no todo nivel nacional llegando a un gran n- muy asequible, la FM permite comple-
lo que necesita en ciertas situacio- mero de centros y diversas especiali- mentar la cartera de servicios de las
nes (dosificaciones, asociaciones que dades mdicas. A travs de cursos y farmacias en unos tiempos en que la
no existen, adaptaciones) y esto se sesiones informativas se facilita su di- dispensacin de especialidades ya no
lo ofrece la FM, convirtindose en un vulgacin y desarrollo, habiendo llega- es lo que era. Existe rentabilidad tanto
complemento al medicamento indus- do a miles de profesionales a lo largo en las recetas privadas como en las
trial. El mdico ya lo percibe as, y es- de sus casi cinco aos de vida. reembolsadas. Asimismo, aporta una
pecialmente en los ltimos cinco aos AFA, por su parte, realiza trabajos de diferenciacin cualitativa de la oficina
notamos que esa percepcin es algo investigacin que son presentados de farmacia y le da un prestigio y pro-
efectivo por parte del profesional, por en el Symposium anual Rafael lva- fesionalidad que pocos canales ofre-
lo que va a informarse y a prescribir. rez Colunga, Formulacin Peditrica: cen. La formulacin dignifica la far-
Para M del Mar Aumesquet, el pro- Criterios de unificacin. Fruto de es- macia, le da sentido a la profesin y
blema de la Formulacin Magistral es- ta iniciativa, se han incorporado seis ofrece soluciones eficaces y seguras a
t en hacer llegar a los mdicos, a los nuevas frmulas magistrales tipifica- los pacientes.
odontlogos, a los podlogos, a los das en el borrador de la Orden de 1 Puerto tambin enfatiza en el benefi-
veterinarios y a otros titulares de far- de septiembre de 2014 que aprueba cio econmico: en este precario con-
macia la informacin sobre la existen- la 5 edicin de la Real Farmacopea texto econmico, la construccin del
cia del servicio. Especialmente con los Espaola y la 2 edicin del Formulario medicamento individualizado cobra
prescriptores hay que mantener una Nacional. un especial protagonismo por tres
comunicacin fluida para que lleguen Esto unido a cursos, jornadas y pro- motivos: primero porque es una fun-
a conocer cmo se puede ayudar a gramas de formacin llevados a cabo cin esencial, nico e irrenunciable del
sus pacientes con la formulacin ma- tanto por estas asociaciones de for- farmacutico. Segundo porque es el
gistral, y muchas veces habr un inter- mulistas como por los proveedores primer y tradicional servicio profesio-
cambio de informacin sobre la evolu- de materias primas, ha logrado que nal retribuido por las administraciones
cin del paciente y las modificaciones muchas especialidades, como la der- pblicas, y en tercer lugar porque tam-
que pueden hacerse al tratamiento matologa o la pediatra, tengan la FM bin es una actividad profesional con
PQ
58 una vertiente econmica privada que olas, de forma que en algunas hay
puede ser interesante contemplar. Di- firmas y distribuidores que ya estn
PRODUCTOS QUMICOS

cho con otras palabras: Las frmulas certificados desde 2012 y que van a
magistrales las facturamos al servicio revalidar su acreditacin, mientras que
pblico, las facturamos va privada y en otras hay distribuidores que operan
en todos los casos es un servicio pro- sin ella incumpliendo la ley vigente.
fesional de primer orden. Sin embargo
tambin reconoce que es indispensa- LA RECETA ELECTRNICA
ble que desde las administraciones El caso de la e-receta, por ejemplo,
pblicas contemplen esta lgica exi- que se est convirtiendo en el vehculo
gencia de calidad para actualizar los mayoritario y pronto nico en muchas
precios en sus Conciertos, pues en la Comunidades Autnomas, tampoco
actualidad no se corresponden con lo est facilitando la extensin de esta
que este servicio profesional de primer prctica. Llamb afirma que algunas
Albert Rodrguez, presidente de ADS
orden se merece. de ellas, como Baleares, Galicia o Ma-
protocolarizando los mtodos de tra- drid, han empezado a adaptar la rece-
A QU PROBLEMAS SE ENFRENTA LA FOR- bajo y adaptndolos a una sistemti- ta electrnica a la formulacin, espe-
MULACIN MAGISTRAL? ca documental que fuera garanta de cialmente recogiendo y codificando las
Por un lado, el propio farmacuti- trazabilidad de cada uno de los pre- formulaciones estandarizadas ms fre-
co debe darle su lugar. Puerto afirma parados obtenidos. Ms tarde, con cuentes. Pero en otras como Catalua
que en la mayora de los Colegios de el RD 824/2010, las materias primas no ha sucedido todava, y realmente
Farmacuticos la FM est englobada necesarias para estas elaboraciones creo que es un hndicap muy impor-
en la Vocala de Oficina de Farmacia. se tuvieron que adaptar igualmente a tante tanto para los pacientes como
Igualmente ocurre a nivel Nacional con estas normas de calidad. Los provee- para los profesionales. Pero no es el
nuestro mximo representante que es dores tuvieron que cumplir las normas nico obstculo que surge con la Ad-
el Consejo General, que no dispone de GMP para el fraccionamiento de las ministracin. Aumesquet sostiene que
este espacio especfico. Esta circuns- mismas. otro de los problemas que se tiene
tancia es un hndicap muy importan- En este sentido, Albert Rodrguez des- con los pacientes del Sistema Nacio-
te, pues esta actividad se rige por un taca que el gran desafo para los dis- nal de Salud es que en muchas Co-
marco legal muy especfico, requiere tribuidores ha sido y es actualmente la munidades la retribucin de las frmu-
de unos conocimientos muy precisos aplicacin de una normativa de calidad las es insuficiente, e incluso inferior al
de su realidad y por lo tanto necesita con unos estndares muy elevados coste real del servicio. Hay algunas au-
de representantes que vivan a diario (GMP-II) que hace peligrar la viabilidad tonomas que han actualizado los pre-
todas estas circunstancias. econmica de los suministradores. La cios del concierto; pero en otras, qui-
Adems, en Espaa, la prestacin far- normativa GMP es una norma pensa- zs por desidia de los Colegios, no se
macutica dentro del Sistema Nacio- da para la industria, y poco compatible revisan desde hace mucho tiempo, y
nal de Salud est sujeta a los propios con una manera artesanal de elaborar ni siquiera se contempla el coste de la
conciertos autonmicos, por lo que medicamentos. Si ponemos las co- aplicacin del RD 175/2001. Por eso,
existe mucha disparidad de criterio sas tan complicadas a farmacuticos los farmacuticos que formulan no tie-
entre Comunidades Autnomas, lo y distribuidores corremos el riesgo de nen esperanzas en la sanidad pblica.
que hace que en ciertas zonas surjan frenar su expansin. Eso no significa Paradjicamente, los hospitales pbli-
problemas como la adaptacin de la renunciar a la calidad: Todos coinci- cos cada vez recurren ms a las ofici-
receta electrnica, restriccin de los dimos que es necesario asegurar la nas de farmacia para la elaboracin de
petitorios, o que incluso no se favorez- calidad de las materias primas, las ins- medicamentos que se van a aplicar en
ca ms la formulacin en casos como talaciones, los procedimientos y la tra- el mbito hospitalario, mediante con-
desabastecimientos. zabilidad, pero la formulacin es una tratos que no se someten al Concier-
Los expertos aseguran que es el des- forma de medicamento que precisa to. Y ese es otro campo que se abre
conocimiento de la realidad actual de un trato diferente. Hoy los estndares a los farmacuticos. Albert Rodrguez
la FM lo que genera esta desconfian- de calidad en Espaa son de los ms aade alguno ms: La Formulacin
za, ya que gracias a la puesta en vigor elevados de Europa. Adems, aade Magistral tiene el reto de tener que se-
del RD 175/2001 de 23 de febrero, que asimismo, existe una desigual guir una normativa regulatoria distinta
se publicaron las Normas de Correc- aplicacin de la normativa europea en a lo que sucede en otros pases de Eu-
ta Elaboracin y Control de Calidad, las Comunidades Autnomas espa- ropa. Mientras que la formulacin en
cundum arte. En Europa la FM es una haya especialidades comercializadas
PQ
59
solucin, mientras que en Espaa se en Europa, etc. Pero incluso as avan-

PRODUCTOS QUMICOS
ve como un problema o un riesgo por za a paso firme.
parte de la Administracin. Sin embar- Segn Rodrguez, otro peligro que
go hay muchos colectivos que con- afronta la FM es la prdida de la inde-
sideran la FM una herramienta indis- pendencia de la farmacia debido a la
pensable y le estn muy agradecidos: concentracin e integracin de poten-
dermatlogos, pediatras, celacos, in- tes laboratorios que pueden poner en
tolerantes a la lactosa, pacientes de peligro el sistema de distribucin me-
enfermedades raras, diabticos, etc.. diterrneo, cosa que ya ha sucedido
A esto hay que aadir otros proble- en otros pases, en los que existe un
Francesc Llamb, presidente de Aprofarma
mas, como apunta el Presidente de la nmero muy limitado de centros de
muchos pases se rige con unos cri- ADS: Tenemos un Formulario Nacio- elaboracin. Por ahora esto no suce-
terios sustancialmente distintos a los nal desfasado que no refleja las nece- de gracias a los excelentes resultados
medicamentos industriales, en Espaa sidades teraputicas, no se permite el que ha obtenido el actual modelo far-
no se acaba de contemplar este he- uso de principios activos discontinua- macutico espaol .
cho diferencial que supone el Fiat se- dos por motivos comerciales aunque

Acofarma
Ficha tcnica
informa

parafarmacia como en la lnea de sus-


ACOFARMA CELEBRA tancias para la formulacin magistral. APOTECARIS Y ACO-
Acofarma mantiene el liderazgo en el
SU CONVENCIN DE canal farmacia no solamente como
FARMA ORGANIZAN LA
VENTAS EN LISBOA marca de distribucin, con un 49% de
CONFERENCIA "FOR-
cuota de mercado, sino que mantie- MULACIN MAGISTRAL
ne el liderazgo en numerosas catego- EN PATOLOGAS PEDI-
ras de productos como son geles de TRICAS"

D
el pasado 27 al 29 de agosto ha bao, apsitos estriles, diagnstico,
tenido lugar en Lisboa la Conven- sustancias para formulacin, etc.

E
cin anual del equipo comercial Tras un ejercicio 2013 con un creci- l pasado 23 de septiembre
de Acofarma. Durante estos das miento de su cifra de negocio prximo se celebr la conferencia
se han presentado los nuevos produc- al 10%, 2014 mantiene esta favorable "Formulacin Magistral en
tos y promociones que la marca de la tendencia gracias a la notable implica- patologas peditricas", or-
farmacia va a ofrecer en la recta final cin de las Cooperativas asociadas y ganizada por la Cooperativa Apo-
de un ejercicio que est consiguiendo a la labor comercial de la red de ven- tecaris y Acofarma. Durante la
unos excelentes resultados tanto en tas, tanto propia como de los socios. sesin se abordaron algunas las
patologas dermatolgicas ms
frecuentes en pediatra, como
atopa, dermatitis seborreica, ac-
n, roscea, costra lctea y der-
matitis del paal.
Se trat de una sesin terica de
dos horas que incluy aspectos
muy prcticos sobre la formula-
cin, y donde se explicaron las
frmulas ms empleadas, as co-
mo los excipientes adecuados a
cada frmula y patologa.
Carmen Bau, directora tcnica de
Acofarma, fue la encargada de
impartir la conferencia.
PQ
60
LAS VIII JORNADAS
ACOFARMA ANALIZARN
LA ACTUALIDAD DEL
PRODUCTOS QUMICOS

SECTOR FARMACUTICO
EN OCTUBRE

Acofarma celebrar el prximo 16 de octubre


sus VIII Jornadas, que bajo el ttulo Cooperar
para liderar, analizarn la actualidad del sec-
tor farmacutico de la mano de destacados
profesionales del mundo econmico y jurdico.
En esta ocasin se celebrarn en el Palacio
de la Bolsa de Madrid.

L
as Jornadas Acofarma son un en-
cuentro de carcter bianual que
rene a los principales directivos y
consejeros de la distribucin far-
macutica para abordar temas de ac-
tualidad que afectan a la distribucin
farmacutica cooperativista, un sector
que afronta importantes retos. En esta
ocasin se centrarn en el actual mar-
co econmico.
El Presidente de la entidad, D. Eladio
Gonzlez Mior, ser quien de la bien-
venida e inaugure el acto para dar pa-
so a los distintos conferenciantes.
En primer lugar, el Profesor D. Santia-
go Nio-Becerra, Catedrtico de Es-
tructura Econmica en la Universidad
Ramn Llull y autor de ms de dos mil
artculos en diferentes medios de co-
municacin, analizar las perspectivas
de la salida de la crisis del sector far-
macutico, que en los ltimos aos se
ha visto profundamente afectado por
la situacin econmica en Espaa.
A continuacin, el Profesor D. Juan
Emilio Iranzo Martn, Catedrtico de
Economa Aplicada de la Universidad
Nacional de Educacin a Distancia
(UNED), plantear a los asistentes dis-
tintas reflexiones para un nuevo mode-
lo de financiacin y gestin sanitaria.
Da. Concha Almarza Callejas, Direc-
tora de Operaciones y Desarrollo de
IMS Health, ser la responsable de
ofrecer los ltimos datos del mercado cin El futuro de la distribucin far- benchmarking que la distribucin far-
farmacutico. macutica: una asignatura pendiente. macutica cooperativista realiza des-
Desde el punto de vista jurdico, D. An- Por otro lado, D. Toni Durn-Sindreu, de hace ms de 30 aos y que es el
tonio Durn Sindreu, socio fundador socio del mismo bufete, efectuar la pulso y barmetro del sector, siendo
de la firma de abogados y consultores presentacin del resultado 2013 del una herramienta de suma utilidad co-
Durn-Sindreu, realizar la interven- estudio Interempresas, un estudio de mo referencia sectorial.
Ficha tcnica

BASE CREMA
FACIAL ACOFAR

Frmula marco: Entre sus ingredientes destaca la presencia de gli-


Aqua c.s.p. 90% cerina, que da a la base propiedades humectantes
Isohexadecane 5 - 10 % ya que mantiene el ndice de humedad de la piel.
Caprylic/capric triglyceride 1-5% Tambien contiene vitamina E como antioxidante y
Cetearyl alcohol 1-5% un glicol de origen 100% vegetal, el propanodiol,
Cetyl alcohol 1-5% derivado del maiz. Este ingrediente tiene propieda-
Dimethicone 1-5% des como humectante, potenciador de conservan-
Glycerin 1-5% tes y solvente. Presenta una marcada capacidad
Glyceryl stearate 1-5% hidratante y adems una excelente compatibilidad
Ceteth-20 0,1 - 1 % con la glicerina, lo que permite reducir el efecto
Ethylhexylglycerin 0,1 - 1 % tacky (pegajoso).
Imidazolidinyl urea 0,1 - 1 % La buena extensibilidad sobre la piel es debida a
PEG-75 stearate 0,1 - 1 % los emolientes incorporados, de tacto seco y rpida
Phenoxyethanol 0,1 - 1 % absorcin.
Propanediol 0,1 - 1 % No contiene aceites minerales.
Sodium Benzoate 0,1 - 1 % La base est formulada sin parabenos.
Steareth-20 0,1 - 1 %
Tocopheryl acetate 0,1 - 1 % Observaciones:
Xanthan Gum 0,1 - 1 % Challenge test realizado: cumple especificaciones
de farmacopea europea en el test de eficacia de
Datos fsico-qumicos: conservante.
Emulsin blanca, de olor caracterstico. pH: 6,5 Patch test realizado: NO IRRITANTE. Nivel de irrita-
7,5. Viscosidad: 15000 25000 cPs. cin cero.
Conservantes: fenoxietanol, imidazolidinilurea, y
sodio benzoato. Conservacin:
En envases bien cerrados. PROTEGER DE LA LUZ.
Propiedades y usos:
La Base Crema Facial Acofar es una emulsin de Bibliografa:
fase externa acuosa (O/W), de aspecto brillante, Informacin tcnica cedida por el proveedor.
textura muy agradable, rpida absorcin, y que
permite la incorporacin de activos hasta en un
10% tanto acuosos como oleosos.

Ms informacin: www.acofarma.com. Correo electrnico: info@acofarma.com


PQ
62
Hgase segn arte
PRODUCTOS QUMICOS

Edgar Abarca Lachn


Director Cientfico de la

IV JORNADAS CIENTFICAS AEFF ALBACETE 2014 Asociacin Espaola de


Farmacuticos

RESOLUCIN DE CASOS PRCTICOS MEDIANTE


Formulistas (AEFF)

Martn Muoz Mndez

LA FORMULACIN

L
os prximos 14 y 15 de noviem- versos programas de divulgacin de permite, as mismo, manejar la farma-
bre celebraremos la IV edicin la formulacin magistral entre la cla- cologa vigente en formas galnicas
de las Jornadas Cientficas AE- se mdica llevados a cabo en gran actualizadas que optimicen resulta-
FF en la Facultad de Farmacia parte del territorio nacional -como ha dos, siempre mediante tcnicas de
de Albacete, con la colaboracin del sido el Proyecto Frmula 2015, los elaboracin contrastadas.
Colegio Oficial de Farmacuticos de cursos monogrficos de formulacin El programa de estas jornadas viene
dicha ciudad y la Universidad de Cas- a dermatlogos o la asistencia co- marcado por dos lneas maestras:
tilla-La Mancha, as como el patrocinio mo ponentes a congresos mdicos- Hacer copartcipes a los profesiona-
de Acofarma. Es un evento gratuito, AEFF viene constatando la creciente les sanitarios de Castilla la Mancha.
abierto a todos los farmacuticos que demanda de informacin del prescrip- Ellos sern los principales protagonis-
quieran asistir, y ha sido solicitada la tor sobre esta rea, as como la im- tas de un encuentro en el que quere-
acreditacin oficial como actividad de portancia de la formulacin como ne- mos compartir conocimientos, expe-
formacin continuada. xo de comunicacin con el resto de riencias y tambin dificultades.
El ttulo de este encuentro ya es una profesionales sanitarios. Tener una parte prctica, y as las
honesta declaracin de intenciones Desde entonces el camino de la aso- formulaciones novedosas que se
que la Asociacin Espaola de Far- ciacin viene marcado por un objetivo planteen en las jornadas de un modo
macuticos Formulistas lleva como muy definido: comunicar al entorno terico sern llevadas a la prctica y
bandera: el medicamento individuali- sanitario que el medicamento indivi- elaboradas por los asistentes en labo-
zado como una herramienta terapu- dualizado permite adaptar el trata- ratorio la maana del sbado.
tica para resolver problemas de salud miento a las necesidades clnicas de Desde la Asociacin Espaola de Far-
actuales. un paciente en particular, y que esta macuticos Formulistas esperamos
Desde el ao 2006 y a travs del di- personalizacin del tratamiento nos su asistencia.

PROGRAMA

9.00-9.30 Inauguracin. Bienvenida


Da. Rosa Lpez-Torres Hidalgo. Presidenta COF Albacete
D. Rafael Puerto Cano. Presidente AEFF
Decano Facultad de Farmacia Albacete
9.00-10.00 Mesa 1: Resolucin casos prcticos pediatra

Presenta/modera: Amelia Snchez-Abarca Gornals - Junta AEFF


Dr. Andrs Martnez Gutierrez Jefe Servicio Pediatra. Hospital de Albacete
D. Fulgencio Lozano Prez. Farmacutico formulista (Albacete)
Da. Marca Daz Rangel. Farmacutica hospitalaria. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

10.00-10.30 Mesa 2: Resolucin casos prcticos fitoterapia


Presenta/modera: D. Csar Valera Arnanz Junta AEFF
D. Antonio Cuevas Martnez. Farmacutico formulista (Albacete)
PQ
63
10.30-11.00 Mesa 3: Resolucin casos prcticos dermatologa

PRODUCTOS QUMICOS
Presenta/modera: Andrs Sanz Estalayo Junta AEFF
Dr. Lorenzo Juan Prez Garca. Jefe Servicio Dermatologa. Hospital de Albacete
Dr. Jos Manuel Azaa. Servicio de Dermatologa. Hospital de Albacete
D. Pablo Silvestre Molina. Farmacutico formulista (Albacete)
11.00-11.30 PAUSA CAF
11.00-11.30 Mesa 4: Los cim como primera lnea de actuacin
Presenta/modera: Representante CIM Ciudad Real
Asistentes por confirmar
11.30-12.30 Mesa 5: Resolucin casos cosmtica personalizada
Presenta/modera: Da. Laura Corral Segura Junta AEFF
D. Diego Camacho de la Ossa. Farmacutico formulista (Albacete)
Da. Estbaliz del Prado. Farmacutica formulista. Talavera de la Reina (Toledo)
12.30-13.00 Mesa 6: Resolucin casos prcticos veterinaria
Presenta/modera: Da. Adela Snchez vila Junta AEFF
D. Ignacio Corts Toledano. Farmacutico formulista (Puertollano, Ciudad Real)
13.30-14.00 MESA 7: SITUACIN DE LA FORMULACIN EN CASTILLA LA MANCHA
Presenta/modera: D. Javier Quintanar Cenjor. Vocal Formulacin Magistral COF Ciudad Real
D. Francisco Sobrino Daz. Farmacutico formulista (Ciudad Real)
D. Fulgencio Lozano Prez. Farmacutico formulista (Albacete)
D. Carmen Jimnez Bosch. Farmacutica formulista (Talavera de la Reina)
14.00-16.00 PAUSA ALMUERZO
16.00-16.30 ESPACIO ACOFARMA:
16.30-17.30 NUEVAS HERRAMIENTAS DE PRESCRIPCIN
Presenta/modera: D. Diego Marro Ramn Junta AEFF
Formulario en Cuidados Paliativos. D. Luis Domnguez.
Formulario en ORL. Da. Carmen Bau.
DERMACOMP: Aplicacin para mvil en dermatologa. D. Edgar Abarca
17.30-18.00 ESPACIO FAGRON:
17.30-18.30 ESPACIO ESTUDIANTES PREMIO AEFF
Presenta/modera: D. Rafael Puerto Cano y D. Martn Muoz Mndez Junta AEFF
PREMIO AEFF A LA MEJOR IDEA FORMULISTA
18.30-19.00 PAUSA CAF
19.00-19.30 ESPACIO COMERCIAL
Farma Qumica Sur
Guinama
19.30-20.00 ESPACIO AEFF
Presenta/modera: Da. Ninfa de Castellv y D. Jos A. Snchez Brunete Junta AEFF
Proyectos, lneas de trabajo. Razones para asociarse a AEFF.
20.00 CLAUSURA

SBADO, 15 noviembre 2014 JORNADA PRCTICA LABORATORIO

10.00-14.00 Elaboracin de medicamentos individualizados

A partir de la exposicin y resolu- das en las diferentes mesas (total: 4 de una forma farmacutica tpica
cin de los casos prcticos plan- medicamentos): con un vehculo novedoso.
teados en la jornada terica, se ela- a) Pediatra: Desarrollo y elabora- d) Veterinaria: Desarrollo y elabora-
borarn una serie de formulaciones cin de un jarabe. cin de un medicamento en el que
novedosas. b) Fitoterapia: Desarrollo y elabora- haya que cambiar la dosificacin y
Los inscritos en el taller de labo- cin de cpsulas/gotas con extrac- la forma farmacutica.
ratorio se dispondrn en parejas y to seco.
elaborarn un medicamento corres- c) Dermatologa/Cosmtica perso- Para ms informacin:
pondiente a las soluciones plantea- nalizada: Desarrollo y elaboracin www.aeff.es/ secretaria@aeff.es.
EN
64
Entretenimiento
Horizontales: - 1. En su historia, le han dado pa- 1 2 3
Crucigrama por Amiel n 85

4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
los tanto los alemanes como los rusos. Puede ser
1
Entretenimiento

de pescado, de carne o de ambas cosas. - 2. Es


uno de los faraones ms clebres, ya que segn
Hollywood se las tuvo con Moiss. Pequeo instru- 2
mento de viento hecho con barro o hueso. - 3. El
tejido ms duro. Se consume a pesar de las ame- 3
nazas de muerte. Marca registrada a la inglesa. - 4.
Slo es medio tipo. Se baile frenticamente en los 4
carnavales. En contra del sentido comn, cuerpo de
5
polica. - 5. Disfruta. Segn se mire, interrogatorios
que confrontan a los procesados. Hizo mucho dao
6
en Irlanda, de norte a sur. - 6. Inicia una bravata. Spot
que no entiende nada. Al revs, parientes muy cerca-
7
nos de los humanos. - 7. Mujer que prefiere parir en
el agua y mirando al oeste. Lnea quebrada. Vela de 8
una embarcacin. - 8. De inicio es relevante. Segn
Danone, es un alimento ideal contra el colesterol alto. 9
Calle sin salida. - 9. Rey griego que fue a por Troya.
Portera de rugby. Instituto Mediterrneo de Amapo- 10
las. - 10. Mirando de este a oeste, donde se habla el
arans. Muy fina. Carecen de personalidad y carcter 11
propio. - 11. Cata de asfalto. Nota de los domingos.
La primera. Canuto a modo de grifo provisto de una 12
llave por el que sale el vino de la cuba. - 12. Tres
romanos en fila india. Fiesta en la que se lidian bece- 13
rros por aficionados. Segn como, habla. - 13. Co-
dicioso, rooso, cicatero. Razn ilimitada. - 14. Mujer 14
del ex presidente conocido coloquialmente como
Bambi. Detener el coche.
Sudoku por Pako n 532
Verticales: - 1. En plural, parte saliente o abulta-
miento, de forma ms o menos redondeada. - 2. A B C D E F G H I A B C D E F G H I
Lo buscan los beduinos y los tuaregs. Suele pensar
que las cosas siempre saldrn mal. - 3. Inicialmente a
pertenecen a Laura Martnez Entrecanales. Recurrir b
a un tribunal superior para que revoque una senten-
cia. Juan naci en Irlanda. - 4. Viven en oseras. Se- c
gn como, es un pasatiempo grfico que consiste
d
en formar una cita utilizando letras extradas de unas
palabras que se deben adivinar. Irse no tiene ni pies e
ni cabeza. - 5. Smbolo muy luminoso. Provincia ita-
f
liana de buenos vinos. Peine de tres pas. Tiempo
libre y no precisamente, por estar en el paro. - 6. g
No son islas por muy poco. Nos identifica. Iniciales
de Anselmo Covadonga Lanez. - 7. La primera. Las h
primeras del abecedario. Nave que surca el pilago. i
En dos palabras, el caballo de San Fernando. - 8. DIFICULTAD ( + ) DIFICULTAD ( - )
Cola empezando por abajo. Iniciales de Nuria Na-
varro Aquino. Los reos no tiene jefe. - 9. Agencia
catalana del agua. Puede ser de toro o de bandera. Soluciones julio/agosto
Haces aguas menores. - 10. Se invent para poder
quitar los tapones de corcho a frascos, botellas y ja-
rabes. Los dos lderes de la oposicin. - 11. Vive
habitualmente en un lugar mirando al cielo. Instituto
Acadmico de Oviedo. Iniciales de Ramn Piedrahita
Endiosado. Escalera de pintor abierta de perfil. - 12.
Habla. Hacer las cosas ms fciles. - 13. La provin-
cia ms poblada del Canad, donde se encuentra
la capital. Precisa, sealando las diferencias. - 14.
Cuestas, desniveles, toboganes. Persona habilitada
para graduar el precio de un bien.
EN
65
LA MAR DE BIEN

Entretenimiento
uyyy...
pepa!
qu morenaza
has vuelto de
vacaciones!
Seychelles?

maldivas? Caribe?

guin: Pere Montal / ilustracin: francisco Pea

Phuket?

mallorca, chicas...
mallorca... y la
mar de bien!
BD
66
Un Boticario a Diario
UN BOTICARIO A DIARIO

Olegario
DIARIO DE UN PESIMISTA Por la transcripcin:
Pedro
Caballero-
Infante

caballeroinf@
hotmail.es
@caballeroinf

L
e deca el uno al otro: Esto va fa- dada entre los mltiples opinadores, Me preguntaba, hace unos aos, mi
tal. Para el ao que viene todos co- pero, y el remedio? maestro boticario, el viejo D. Jos:
miendo mierda, y le responda el Pormenorizando, los hay de dos tipos: Olegario, esto de farmacutico co-
ms pesimista: Y que haya para el que aboga por la aceptacin de los munitario, qu es?. Yo le sonrea y le
todos!. hechos y que se inclina por adaptarse contestaba: Lo que ha sido siempre
Este Diario lo escribo el 1 de Agosto, a la represin mediante la bsqueda usted D. Jos, pero haciendo hincapi
ya que la Revista Acofar ha pasado a de oxgeno a otros niveles en forma de en el DRAE: perteneciente a una co-
bimestral, ajustndome el cinturn de marketing, ventas cruzadas, fideliza- munidad. Es decir, intentando romper
seguridad del coche para coger carre- cin despersonalizada, etc., etc. el molde de la farmacia reino taifa.
tera y manta y tomarme unas mereci- Y a los que llamo conformistas, los que Y es que las palabras las carga el dia-
das vacaciones. si, en un momento dado, se pone de blo, como deca el cateto que asisti
Ayer estuve de guardia y aprovech moda la acupuntura, no se rebelan, si- a un circo que anunciaba liliputienses:
para leer, a fondo, las peridicas publi- no slo piensan qu fbrica de alfileres Coo con los putienses, si resulta
caciones sanitarias que siguen siendo les dar mejor precio. que son nanos!.
mi oscuro objeto de deseo. Estos son carne de can para las Las mltiples asociaciones farmacuti-
Para qu lo hice! La lectura actualiza- mltiples empresas que, aprovechan- cas que existen y que, of course, lle-
da te recuerda que el futuro tampoco do la situacin, no cejan en su empeo van aparejadas unas siglas, no se dan
es halageo. Verbigratia: la nueva or- de vendernos nuevas ideas comer- cuenta que en sus crpticos acrnimos
den de precios para el detestable mes ciales que van desde el cambio estruc- estn fomentado la separacin, que es
de septiembre. tural de nuestras boticas hasta las ven- todo lo contrario por lo que yo abogo.
Me exasperan las entrevistas a voces tas on line. Ante ellas el aceptador se asla igual
autorizadas y los artculos de opinin. El otro tipo que podramos llamar, se- que el, llammosle, boticario reaccio-
Me recuerdan la genial pelcula La vida guimos con el cine (un saludo a Paco nario. De esta dicotoma slo crecen
de Brian y una escena concreta en la Fernndez), Los ltimos de Filipinas, crticas a los colegios, cooperativas,
que un grupo poltico plantea sus tesis se aferran a la reivindicacin del boti- empresariales y otras entidades funda-
de regeneracin estatal. cario de siempre, el dispensador de mentales para nuestra supervivencia.
Dice uno: Planteemos un frente unido frmacos que quiere tan slo que lo La visceralidad es su denominador co-
inflexible y metdico, a lo que contes- dejen en paz y que pueda seguir dedi- mn y sta no es recomendable. Re-
ta su compaero de partido: Efecti- cndose exclusivamente a la Atencin belda? S!, pero controlada con un
vamente. Con una variante: hay que Farmacutica de sus pacientes dando examen ponderado que lo da la mez-
excluir la flexibilidad para crear un m- alma, corazn y vida por la enferme- cla de ambas posturas.
todo que nos haga fuertes. dad y el medicamento sin negarse a Como dice un compaero, y con es-
Las publicaciones que he ledo en mi que esta labor est actualizada en for- to quiero cerrar con un toque optimis-
guardia tienen un denominador co- ma de protocolos y utilizacin de las ta: Por qu nuestros estamentos no
mn: la mencin de todos y cada uno nuevas TIC. crean, de los muchos telfonos que
de los problemas que nos aquejan, las Yo, para no contradecirme, sugiero ponen a nuestra disposicin, uno que
consecuencias que nos estn produ- una solucin que pasa ineludiblemen- sea El telfono de la esperanza?.
ciendo y la necesidad de poner pie en te por la palabra que tantas veces cito: Yo le agrego que lo podra atender Chi-
pared. SOLIDARIDAD. Este fonema tiene una quito de la Calzada a la voz de: No
Bien: corto y cambio. O sea que la confluencia dialctica en otras dos: puedor no puedor. Al menos nos
enfermedad est diagnosticada y acor- UNIN y EMPATA. arrancara una sonrisa.
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