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ANAMNESE - (retorno ao ndice)

O profissional de Educao Fsica capacitado em avaliar, prescrever e controlar a atividade


fsica respeitando as individualidades e necessidades dos alunos, sem que os mesmos corram
riscos - Jos Carlos Gallo.
Prestar Servios ! Por isso a informao ser o nico produto daqui para frente.

Definio de Sade
Na atualidade, sade tem sido definida no apenas como a ausncia de doenas. Sade se
identifica como uma multiplicidade de aspectos do comportamento humano voltado a um
estado de completo bem-estar fsico, mental e social. David C. Nieman - Exerccio e Sade,
1999.

Aptido Fsica
1)Associada com a capacidade de realizar as atividades dirias do cotidiano com vigor e
energia;
2) Demonstrar traos e capacidades associadas a um baixo risco para o desenvolvimento de
doenas crnico-degenerativas.

Continuun da Sade

Sade: Comportamente de Alto Risco


Fsico: ausncia de doenas e Inatividade Fsica
incapacidade. Energia e vitalidade Estresse elevado
para realizar as tarefas dirias Dieta Rica em Gordura
Social: Interagindo efetivamente Sexo no seguro
Espiritual: Vivenciando amor, Abuso de lcool e Droga
alegria, a paz e a plenitude Tabagismo
Mental: Manuteno de uma viso
positiva da vida

Doenas:
Osteoporose
Acidentes
Diabetes
Cirrose
Morte Hipertenso
Obesidade
AIDS
Cncer
Derrame
Doena Coronariana
Desenvolvimento Fsico

*Presso arterial
*Perfil Lipdico e Lipoprotenas
1. Aptido fisiolgica
*Integridade ssea
*Nveis de Glicose
Aptido Fsica
*Capacidade Aerbica
2. Aptido fsica relacionada *Composio corporal
sade *Resistncia Muscular
*Flexibilidade
Fora explosiva
Agilidade
Habilidades
Coordenao
Atlticas
Capacidade Anaerbica
Velocidade

MORFOLGICA:
Composio corporal
Distribuio da gordura corporal
FUNCIONAL-MOTORA:
Consumo mximo de O
Fora/Resistncia Muscular
Aptido fsica Flexibilidade
relacionada FISIOLGICA:
sade Presso sangunea
Tolerncia glicose
Lipdios/Lipoprotenas Plasmticas
COMPORTAMENTAL:
Tolerncia ao estresse

" Segundo a Bblia, livro de Gnesis, a esperana de vida normal 120 anos. Com o meu
estudo do corpo humano, eu me convenci de que a maioria de ns possui capacidade inata de
alcanar uma vida vigorosa acima de 100 anos de idade." Dr. Keneth H. Cooper , MD

IDADE CRONOLGICA E IDADE REAL

Idade Real
Depende de 5 fatores principais:
* Nvel atual de resistncia
* Nvel atual de fora
* Nvel atual de flexibilidade
* Nvel atual de sade geral
* Histrico de sade pessoal

Princpios gerais da Prescrio de Exerccios


Os componentes essenciais de uma prescrio sistemtica e individualizada incluem:
*Modalidades apropriadas, intensidade, durao, frequncia e progresso da atividade fsica -
Tais componentes so aplicados para pessoas de todas as idades e capacidades funcionais,
independentemente da existncia ou ausncia de fatores de riscos de doenas. (Guidelines
ACSM, 2000)

Limites Calricos necessrios para haver melhora significativa no VO mx, Perda de Peso,
ou reduo do risco de doena crnica prematura:
O ACSM recomenda limites mnimos de 300 kcal para um indivduo que pesa 70 kg por sesso
de exerccios realizados 3 dias por semana.
Para atingir nveis de atividade fsica ideais, o objetivo fazer com que o dispndio semanal,
se aproxime de 2000 kcal tanto quanto a sade quanto a aptido permitam. (Guidelines
ACSM, 2000)

Oscilao pedaggica da carga de treinamento na atividade fsica (o que preciso para ter
sucesso em um treinamento)
1. Dar prazer
2. Criar hbito
3. Idia Fixa
4. Satisfao

Obs: por isso que temos que dar aos nossos clientes MOMENTOS MGICOS ! Evitando a
qualquer custo MOMENTOS TRGICOS !

Prescrio de exerccios na preveno, condicionamento e emagrecimento - Clique aqui

Conceito de Avaliao
Segundo Arajo, a avaliao emite normalmente um juzo de valor ou julgamento. A avaliao
interpreta um resultado de uma medida, sendo geralmente de carter qualitativo.

Tipos de avaliao:
1. Diagnstica ou Anamnese Geral
-Informaes Gerais
-Anlise de fatores de risco coronariano

2. Avaliao Corporal
3. Avaliao Neuromuscular
4. Avaliao Cardiorespiratria

Avaliao Diagnstica
Ser aquela usada antes de se iniciar qualquer treinamento
Sua funo ser conhecer as condies iniciais do aluno e suas necessidades pessoais, para a
partir da serem traados os objetivos, assim como auxiliar na organizao da montagem e
elaborao do treinamento.

Avaliao Formativa
Ser aquela usada durante o perodo de treinamento. Atravs dela possvel verificar o
andamento do seu trabalho, sabendo como est o aluno enquanto ainda tempo para se fazer
modificaes.

Cadastro da Anamnese
Nome:
Endereo:
Telefone:
Data de Nascimento:
Sexo:
Data do Incio:

Anamnese Geral
1) Porque voc quer praticar atividades fsicas?

Preveno

Condicionamento Fsico

Esttica

Lazer

Indicao Mdica

Outros............................
2) Onde prefere praticar sua atividade fsica?

Em casa

Na Academia

Outros............................

3) Quais os aparelhos voc tem disponvel para o treinamento?

Esteira

Caneleiras

Halteres

Aparelhos de Musculao

Outros ...............................

4) Tem praticado atividade fsica regularmente?

Sim

No

5) H quanto tempo no pratica qualquer atividade fsica?

3 meses

6 meses

um ano

Mais de um ano

6) Quantos dias na semana tem disponvel para a prtica de atividade fsica?

3 dias

4 dias

5 dias

6 dias

7 dias

7) Quais os dias da semana de sua preferncia?

Segunda-feira

Tera-feira

Quarta-feira

Quinta-feira

Sexta-feira

Sbado

Domingo
s
8) Quanto tempo tem disponvel por dia?

60 min

90 min

120 min

Outros...................................

Fatores de Risco
Predominncia dos fatores de risco de doenas cardacas de acordo com o AHA (American
Heart Association)

Principais fatores de risco que podem ser alterados:


Tabagismo 25%
Presso Alta (>140/90 mmHg) 25%
Colesteral Elevado (>240 mg/dl) 20%
Inatividade Fsica 60%

Principais fatores de risco que NO podem ser alterados:


Hereditariedade
Ser do sexo masculino
Aumento da idade > 65 anos 13%

Outros Fatores Contribuintes


Diabetes 7%
Obesidade 33%
Estresse -

Ver mais detalhes: clique

Grandes ameaas
Principais fatores de risco de doenas coronarianas:
Pessoas com avs, pais ou irmos que j sofreram um
Hereditariedade infarto, tem 3 vezes mais probabilidade de serem vtimas
de um ataque do corao.
60% das mortes por derrame esto relacionadas a presso
alta;
Hipertenso
40% dos bitos por infarto dem entre os hipertensos,
triplicam os risco de doenas cardiovasculares.
Em comparao ao indivduo fisicamente ativo, o
Sedentarismo sedentrio tem 40% a mais de probabilidade de sofrer um
infarto.
Quem fuma 20 cigarros por dia, corre 3 vezes mais risco
Tabagismo
de sofrer um infarto que um no fumante.
Grandes quantidades de colesterol no sangue, no mnimo
Colesterol triplicam os riscos de desenvolver doenas
cardiovasculares.
O obeso 2 vezes mais propenso a ter uma doena do
Obesidade
corao.
Entre os homens, o diabetes dobra o risco de doenas
cardiovasculres. Entre as mulheres quintuplica.
Diabetes
O tratamento adequado do diabetes, reduz 35% o risco de
doenas cardiovasculares.
O estresse duplica a possibilidade de ocorrncia de algum
Estresse
distrbio cardiovascular.

Existem casos de doenas coronarianas em sua famlia?

No = 0

Pai ou Me acima de 60 anos= 1

Pai e Me acima de 60 anos= 2

Pai ou Me com menos de 60 anos= 3

Pai e Me com menos de 60 anos= 7

Pai ou Me , irm ou irmo = 8


Peso - Est dentro acima do peso normal?

5 Kg abaixo do peso normal = 0

Peso Normal= 1

5-10 kg acima do peso normal= 2

11-19 kg acima do peso normal = 3

20-25 kg acima do peso normal = 7

mais de 25 kg acima do peso normal = 8

Frequncia da prtica atual de exerccios

Vida sedentria = 6

Faz exerccios raramente e possui vida profissional sedentria = 4

Faz meia hora de exerccios 3 vezes por semana e atividade profissional leve = 3

Faz uma hora de exerccios 3 vezes por semana e atividade profissional sedentria = 2

Faz uma hora de exerccios 3 vezes por semana e atividade profissional moderada = 1

Faz uma hora de exerccios todos os dias e atividade profissional intensa = 0

Taxa de Colesterol LDL

Abaixo de 180 = 0

Entre 181-200=1

Entre 201-220 = 2

Entre 221-249=7

Entre 250-280 = 9

Entre 281-300 =10

Homens

At 30 anos = 0

de 31-40 anos=1

de 41-45 anos=2

de 46-50 anos=3

de 51-60 anos=5

acima de 61=6

Gongorra Hormonal Masculina


Os nveis de testosterona ao longo da vida de um homem:
1. (0-10 anos) Do nascimento a puberdade, as taxas de testosterona, o hormnio sexual
masculino, por excelncia crescem lentamente.
2. (10-20 anos) Na puberdade, os nveis sobem vertiginosamente. Os plos crescem, a voz
engrossa, e os rgos sexuais se desenvolvem e se tornam ptos para a reproduo.
3. (20-50 anos) Ao redor dos 20 anos, a produo de testosterona atinge o mximo. O desejo
sexual manifesta-se com mais intensidade. Ao longo dos 30, as taxas se mantm
estabilizadas - l no alto.
4. (50-70 anos) Aos 50 anos, h uma discreta baixa na produo hormonal. Na andropausa,
essa queda assentuada. Alguns homens sofrem de falta de libido, distrbio erteis,
irritao, lapsos de memria, insnia, depresso, entre outros problemas.
Mulheres

At os 50 anos= 0

de 51-60 - antes da menopausa= 2

de 51-60 - a partir da menopausa= 3

mais de 71 anos= 5

Influncia Hormonal Feminina


Durante a puberdade a hipfise anterior secreta os hormnios FSH e LH, que por sua vez faz
com que se desenvolva os ovrios comeando dessa forma a secreo de estrognio.
O estrognio nas mulheres alargam a rea plvica, estimulam o desenvolvimento das mamas
e aumentam a deposio de gordura nas coxas e nos quadris, aumenta a taxa de crescimento
sseo.
A mulher adulta mdia, possui gordura corporal numa taxa de 6 a 16 pontos percentuais em
relao ao homens.
O aumento de deposio de gordura nas coxas e quadril, resultante da atividade da lipase
lipoproteica nessas reas.
A atividade da lipase proteica muito alta e a atividade lipoltica (degradao de gorduras)
baixa nas coxas e quadris das mulheres. (fonte: Jack H. Wilmore, David L. Costill - Fisiologia
do Esporte e do Exerccio- 2001)

Gongorra Hormonal Feminina


As flutuaes dos nveis de estrgeno na vida da mulher
1. (0-10 anos) At a puberdade, os nveis de estrgeno, o principal hormnio sexual feminino,
se mantm estveis e baixos;
2. (10-20 anos) Na puberdade ocorre a exploso hormonal e a primeira menstruao.
3. (20-30 anos) As taxas de estrgeno chegam ao mximo. A mulher atinge o pice de sua
capacidade reprodutiva.
4. (30-50 anos) A partir dos 35 anos, em mdia, comea o declnio. Mas ele no linear: Os
nveis de estrgeno ora sobem ora descem. Por volta dos 48 anos surgem os sintomas da pr-
menopausa - ondas de calor, alteraes de humor, inapetncia sexual.
5. (50-70 anos) Cerca de um ano antes da ltima menstruao, as taxas do hormnio
despencam . a menopausa, as brasileiras entram nesta fase por volta dos 50 anos.

A influncia do estrgeno na Mulher


* Alargamento da pelve;
* Estimula o desenvolvimento das mamas;
* Aumenta a deposio de gordura nas coxas e nos quadris que resultante da atividade da
lipase.
* Causa cncer de mama.

(fonte: Jack H. Wilmore, David L. Costill - Fisiologia do Esporte e do Exerccio- 2001)

Dismorfismo Sexual (diferenas entre o homem e a mulher)


Convico Poltico-sociais: A mulher passou a participar de atividades esportivas bem depois
dos homens.
Estatura: a mulher mais baixa e mais leve devido a maturao mais rpida do esqueleto e
fechamento dos discos de crescimento. Isso faz com que o sistema locomotor passivo (ossos,
articulaes) se adaptem cargas menores (pesos).

Proporo de membros: A proporo tronco/membros diferente, na mulher o tronco maior


e os membros so mais curtos, deslocando para baixo o centro de gravidade. Desvantagens
em esportes com saltos e corridas. Vantagens em modalidades que exigem equilbrio (GRD,
ginstica de solo, etc...):
A mulher possui ombros mais estreitos e quadris mais largos, fazendo com que os membros
superiores e inferiores tomem a forma de X aumentando a mobilidade na articulao dos
cotovelos e joelhos, possiblilitando a hiperextenso. Porm maior instabilidade articular e
desvantagem mecnica (alavancas de fora).

Diferenas Hormonais: principalmente na quantidade reduzida de " testosterona"


impossibilitando auto grau de hipertrofia muscular. Por outro lado grande quantidade de
estrognio que tende reteno hdrica.

Densidade Corporal: da mulher menor que a dos homens devido a maior quantidade de
gordura e ossatura mais leve. Vantagem para a flutuao na natao.
Fora Muscular: a fora da mulher menor que a do homem variando de 54% a 84%
dependendo do segmento muscular.

Medidas do Corao: da mulher so menores, embora com maior frequncia cardaca e menor
quantidade de hemoglobina, acarretando maior dificuldades no transporte de O.

Aparelho Respiratrio: da mulher menor, menor nmero e tamanho de mitocndrias, alm


de menos capilarizao em relao ao homem.

Menores depsitos de triglicrides: que no treinamento de resistncia manifesta-se atravs


de uma maior mobilizao de gorduras para produo de energia.

Metabolismo Basal: a mulher tem menor o metabolismo basal devido a maior isolao trmica
e a relao gordura/msculo. Porque o tecido muscular menor na mulher.

Temperatura Corporal: da mulher maior, em torno de 1/2 a 1C, isso significa que ocorre
desidratao e sinais de esgotamento mais cedo do que o homem.

Caractersticas de Obesidade: a mulher Ginide - acmulo de gordura abaixo da cintura -


quadril e coxas, enquanto o homem Andride - acmulo de gordura na regio do tronco.

Fatores Psicolgicos: A mulher tende a possuir um temperamento, mais ativo que o homem,
por isso seu treinamento no deve ser montono e muito prolongado.

Desenvolvimento da Obesidade
Hipertrofia das clulas adiposas: limitada por aspectos biolgicos (aumento do tamanho da
clula)
Hiperplasia das clulas adiposas: papel decisivo no aumento da quantidade de gordura,
(aumento do nmero de clulas)
Perodo crtico para o aumento de clulas adiposas: ltimo semestre da gravidez, primeiro
ano de vida e estiro do crescimento.

Fumo

Nunca fumou=0

Ex fumante, ou fuma charuto ou cachimbo =1

Fuma menos de 10 cigarros por dia=2

Fuma entre 10-20 cigarros por dia= 8

Fuma entre 21-30 cigarros por dia= 9

Fuma mais de 30 cigarros por dia = 10

1-9 ...cigarros por dia 4 vezes


Em relao
Fumaa 10-20 aumenta o risco de 10 vezes
Consumo de... ao no
Fatal 21-39 morte por cncer de 17 vezes
fumante
mais de 40 pulmo em... 24 vezes
Antes dos 15 anos 4 vezes... Em relao
... tem o risco de
Quanto O fumante que deu Entre 15-19 anos 3 vezes... ao que
morte por cncer de
mais cedo, as primeiras comeou a
pulmo aumentado
pior ! baforadas... Entre 20-24 anos 2 vezes... fumar aos
em...
25 anos.

Pare logo com o fumac:


Dez anos depois de largar o cigarro, a probabilidade de um ex-fumante morrer vtima de
cncer de pulmo equivale de quem nunca deu uma tragada.Veja os benefcios a mdio,
curto e longo prazo:

Tempo de abandono:
Em 1 dia Os nveis de O e CO no sangue, voltam ao normal.
Em 2 dias O olfato e o paladar comeam a ficar mais aguados - So comuns acessos de tosse
a respirao torna-se mais fcil e o sangue circula com mais fluidez pelas veias e
Em 1 ms
artrias
O ex-fumante recupera 30% da capacidade respiratria que havia perdido. A
Em 1 ano
probabilidade de ter uma doena do corao, causada pelo tabagismo cai pela metade.
Em 5 anos O risco de desenvolver cncer de pulmo 50% menor
A probabilidade de um ex-fumante apresentar um tumor pulmonar equivalente a de
Em 10 anos
um no fumante.
O risco de um ex-fumante ser diagnosticado com uma doena cardiovascular o mesmo
Em 15 anos
de um no fumante.

(Fonte: American Heart Association e Instituto Nacional do Cncer)

Comodidade da vida moderna - Economia de Tempo= mais gordura


Algumas comodidades da vida moderna contribuem paras a proliferao de corpos mais
rolios.

uma caminhada de meia hora a passos


10 kg
largos, pelo carro...
...representa um
Trocar... ... a subida de 5 lances de escada pelo ...em um ano
acmulo de... 1,7 kg
elevador...
...o telefone fixo pelo sem fio... 1 kg

(Fonte: Pontos para o gordo - Alfredo Halpern)

Aterosclerose
Produo de uma placa de substncia gordurosa na camada interna dos vasos sanguneos
*Se o bloqueio for na artrio coronria, provoca o infarto do miocrdio
*Se o bloqueio for nos vasos cerebrais acarreta o derrame
*Se for nos vasos sanguneos dos membros inferiores, provoca a doena arterial perifrica

Atividade Fsica e Lipdios


Triglicerdeos: (glicerol + 3 molculas de cidos graxos). Fornece energia para processos
metablicos. formado atravs de excesso de glicdios e tambm sintetizado no fgado.
Colesterol: (produto metabolismo animal). A maior parte de sua sntese ocorre no fgado.
Apenas 1/3 fornecido pela dieta.

Lipoprotenas plasmticas
Veculos transportadores de lipdios na circulao. Contm colesterol, triglicerdios, protenas
e fosfolipdeos.
Tipos:
VLDL-C (lipoprotena de muito baixa densidade)-
composio: 17% de fosfolipdios, 15% de colesterol, 10% de protenas, 58% de
triglicerdios

LDL-C (lipoprotena de baixa densidade)


composio: 43% de colesterol, 22% de fosfolipdios, 10% de triglicerdios, 25%
de protenas

HDL-C(lipoprotena de alta densidade)


Composio: 30% de fosfolipdios,18 % de colesterol, 49% de protenas, 3% de
triglicerdios

Mecanismos propostos para aumento dos nveis de HDL-C e reduo dos nveis de
triglicerdios em funo do exerccio fsico.

Ao da
Maior tempo Utilizao dos lipoprotena lipase
de vida das triglicerdios
particulas de estocados nos Reposio atravs
HDL-C msculos dos triglicerdios
transportados pelo
VLDL-C
Aumento na
concentrao de
HDL-C Partculos de VLDL-C desfeitas e
Reduo nos seus componentes transferidos
nveis para o HDL-C
plasmticos de
triglicridios

Presso Arterial Sistlica



110-119 mmHg (0)

120-130 mmHg (1)

131-140 mmHg (2)

141-160 mmHg (6)

161-180 mmHg (9)

acima de 181 mmHG (10)

Nveis de presso arterial para adultos de ambos os sexos

Hipertenso arterial no contexto epidemiolgico Brasileiro - 1995

bitos: 893.877
Doenas do aparelho circulatrio: 244.605 (27,36%)
Hipertenso: 17.880 (7,8%)
Doena Crebro Vascular: 81.632 >> 80% = HA: 65.305
Doena Isqumica do Corao: 69.906 >>> 40%=HA: 27.962s
Hiperteno Arterial Total:111. 148 mortes (45,44%)

Estimativa de Prevalncia de Hipertenso arterial


*13 milhes se considerar cifras de Presso Arterial - > 160 e ou 95 mmHg
*30 milhes se considerar cifras de Presso Arterial entre 140-159 e ou 90-94
mmHg

O sangue circula pelo corpo graas ao efeito impulsor do corao que atua como
se fosse uma bomba. Segundo o III Consenso Brasileiro de Hipertenso Arterial,
para adultos, consideram-se presses normais abaixo de 130 mmHg de mxima e
85 mmHg de presso mnima. Presses acima de 140/90 mmHg so consideradas
elevadas e constituem a hipertenso arterial.
Na maioria das vezes , no conseguimos saber com preciso a causa da
hipertenso arterial, mas sabemos que muitos fatores, tanto endgenos quanto
exgenos podem ser igualmente responsveis.

Fatores Endgenos:
Hereditariedade: Algumas pessoas herdam a predisposio a Hipertenso Arterial,
que pode apresentar-se em vrios membros de uma famlia.
Idade: O envelhecimento aumenta o risco da Hipertenso Arterial em ambos os
sexos.
Raa: estatsticas mostram que a raa negra mais propensa a hipertenso
arterial que a raa branca.
Peso: A obesidade um fator de risco Presso Arterial.

Fatores Exgenos:
Bebidas Alcolicas: o uso abusivo de bebidas alcolicas se associa a hipertenso
arterial.
Falta de Exerccio: a vida sedentria contribui para o excesso de peso.
Tabagismo: No diretamente ligado a hipertenso arterial, porm um fator de
risco em doenas cardiovasculares.
Excesso de sal: Cloreto de sdio pode facilitar e agravar a hipertenso.
Estresse: Excesso de trabalho, angstia, preocupaes e ansiedade podem ser
responsveis pela elevao da presso arterial.

Consequncias da presso alta:


* Derrame cerebral;
* Diminuio da viso por leses na retina;
* Leso nas artrias;
* Dano srio nos rins;
* Desgaste acelerado no corao por doenas no cardacas (infarto, insuficincia
cardaca, arritmias);
(fonte: Ministrio da Sade - CDCD)

Prescrio de Exerccios Para o Hipertenso


Tipo de atividade: caminhada, ciclismo, corrida, natao (aerbicos)
Intensidade:
geral= 50-80% do VO mx
Idosos= 40-70% do VO mx
Exerccios Neuromusculares;
Prioridade para exerccios com baixa a moderada carga;
Devem ser evitados exerccios com importante componente isomtrico e/ou com
cargas elevadas (desequilbrio entre o consumo e demanda de O pelo Miocrdio e
maior liberao de K+ para contrao muscular)

Influncia do exerccio fsico na Presso Arterial


Respostas Crnicas: reduo na atividade do sistema nervoso central , reduo dos
nveis de insulina (diminuio da reabsoro do sdio renal e reduo na secreo
de catecolaminas), substncias vasodilatadoras na circulao
(ACSM, 1993)

Medicao Anti-hipertensiva
Vasodilatadores - causam hipotenso - fazer um resfriamento mais duradouro.
Beta bloqueadores - causam reduo da F.C. - A intensidade deve ser controlada
pelas escalas subjetivas.
Diurticos - causam desidratao - hidratar.

Voc tem diabetes?



No e tamb no h casos na famlia (0)

No, mas h casos na famlia (1)

Sim, mas estou em tratamento (6)

Sim , mas no est controlado (10)

Tipos de Diabetes:
Tipo 1: Insulino dependente (produo deficientes de insulina)
Efeitos do exerccio Fsico:
O exerccio no tem efeito importante no controle da glicemia. Efeitos sobre os
fatores de risco para doenas cardiovasculares.

Tipo 2: No insulino dependente (intolerncia a glicose pelos tecidos)


Efeitos do exerccio Fsico:
O exerccio tem efeito no controle da glicemia. Efeitos sobre os fatores de risco
para doenas cardiovasculares.
(fonte: vivolo e col, 1969)

Influncia do exerccio fsico sobre a glicose sangunea


* aumento no nmero de fibras musculares oxidativas;
* aumento no nmero da densidade dos capilares;
* Maior sensibilidade insulina;
* Maior atividade da lipoprotena lipase no msculo;
* Reduo dos nveis de glicose sangunea

Anlise do Fator de Risco Coronariano

O teste abaixo apresenta um inventrio de risco popular, elaborado pela Michigan Heart Association para orientar os indivduos
segundo a probabilidade de desenvolverem doenas do corao. D sua prpria nota para os tens e saiba se deve modificar seus
hbitos de vida e dieta para sair desse risco.

As pesquisas mostram que um programa moderado de restrio alimentar, exerccios e modificao comportamental, conseguem
reduzir de maneira significativa o risco coronariano dos indivduos obesos. Sendo que o exerccio regular moderadamente intenso
foi a interveno mais possante capaz de induzir alteraes no perfil dos fatores de risco.

Porque os fatores abaixo agravam o risco de desenvolvimento de doenas do corao?

RISKO - TESTE DE NDICE CORONARIANO

Pontuao
Idade 10-20 = 1P 21-30=2P 31-40=3P 41-50=4P 51-60=6P 61-70=8P

1 parente com 2 parentes com 1 parente com 2 parentes com 3 parente com -
Nenhuma
+ de 60 anos + de 60 anos - de 60 anos - de 60 anos de 60 anos com
histria
Hereditariedade reconhecida
com doena com doena com doena com doena doena
cardiovascular cardiovascular cardiovascular cardiovascular cardiovascular
1p
2p 3p 4p 6p 8p
excesso de peso excesso de
+ de 2,3kg -2,3kg a excesso de peso excesso de peso
padro de peso padro
abaixo do +2,3kg do padro de 16,2 padro de 23,0
Peso 2,7kg-9kg de 9,1kg-
peso padro peso padro kg-22,6 kg kg-29,5 kg
15,8kg
0p 1p 5p 7p
2p 3p
No Charuto e/ou 10 cigarros ou 20 cigarros 30 cigarros por 40 cigarros ou
Fumo Fumante cachimbo menos por dia por dia dia mais por dia
0p 1p 2p 4p 6p 10p
Esforo Trabalho Trabalho Trabalho
Esforo Ausncia
Ocupacional sedentrio e sedentrio e sedentrio e
Ocupacional e completa de
e esforo esforo esforo
Exerccio recreacional
recreacional
recreacional recreacional recreacional
qualquer
moderado exerccio
intenso intenso moderado leve
2p 8p
1p 3p 5p 6p

Colesterol
Colesterol de Colesterol de
abaixo de Colesterol de Colesterol de Colesterol de
181-205 mg% 231-255 mg%
180mg% 203-206 mg% 256-280 mg% 281-330 mg%
Colesterol ou %
Ausncia de
de gordura na gorduras
10% de
20% de gordura
30% de
40% de gordura 50% de gordura
dieta gordura gordura
animais ou animal ou slida animal ou slida animal ou slida
animal ou animal ou
slidas na na dieta na dieta na dieta
slida na dieta slida na dieta
dieta 3p 5p 7p
2p 4p
1p

Limite Limite Limite


Limite superior Limite superior Limite superior
superior de superior de superior de
Presso arterial 100 120
de 140
160
de 180 de 200 ou mais
3p 6p 8p
1p 2p 4p
Mulher com Mulher com Mulher com Homem Homem Homem careca e
Sexo menos de 40 40-50 mais de 50 atarracado atarracado
1p 2p 3p 5p 6p 7p
0
TOTAL

Obs: Para calcular o Peso Padro: IMC = Peso (kg) / alt x alt (m)
Calcular o excesso na Tabela

INTERPRETAO DOS DADOS DO TESTE

6-11 pontos.........................Risco bem abaixo da mdia para desenvolver doenas coronarianas


12-17 pontos.........................Risco abaixo da mdia para desenvolver doenas coronarianas
18-24 pontos.........................Risco na mdia geral para desenvolver doenas coronarianas
25-31 pontos.........................Risco moderado para desenvolver doenas coronarianas
32-40 pontos.........................Risco em nvel perigoso para desenvolver doenas coronarianas
41-60 pontos.........................Risco avanado para desenvolver doenas coronarianas - procurar urgentemente um cardiologista
e iniciar mudana de hbitos alimentares e de vida, iniciando um bom programa de atividades fsicas regulares.

Estresse
Todo e qualquer estmulo que quebre a homeostase (estado de equilbrio orgnico)
Tipos: fsico, bioqumico e psquico
Sintomas:
*Falta de apetite
*Frequncia cardaca basal elevada
*Presso arterial alta ou baixa
*Diarria e leses musculares constantes

Sintomas do estresse psquico:


*Diminuio da capacidade de concentrao e aprendizagem
*Insnia
*Impotncia
*Diminuio do libido
*Irritabilidade
*Inapetncia

Importncia da preveno
Um estudo realizado por mdicos da universidade de Harvard, nos E.U.A, mostra como
mudanas no estilo de vida podem ajudar na preveno primria de doenas do corao.

Ter uma dieta Praticar exerccios


No fumar + Reduo no risco de 57%
equilibrada + regularmente
Praticar
Ter uma dieta exerccios Manter o peso
No fumar + Reduo no risco de 66%
equilibrada + regularmente ideal
+
Praticar
Consumir meia
Ter uma dieta exerccios Manter o peso Reduo no
No fumar + taa de vinho
equilibrada + regularmente ideal + risco de 83%
por dia
+

Obs: Nem todos os mdicos se sente vontade para sugerir que seus pacientes consumam
bebidas alcolicas .

Guia para Avaliao e participao em Exerccios (ACMS, 1995)

Exame Mdico
Jovens sem Idosos sem Risco Risco
doena doena aumentado aumentado
conhecida conhecida sem sintoma com sintoma
Exerccios
No No No Sim
Leves
Exerccios
No Sim Sim Sim
Fortes
Presena do Mdico
Teste
No No No Sim
Submximo
Teste
No Sim Sim Sim
Mximo

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