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Autores:

Yvette Guadalupe Camacho Rosales


Daniel Romero Alfaro
Martha Alejandra Plascencia Aguilar
Daniel Dominguez Angel

Introduccin El grfico se encuentra divido en tres


partes, cada una de las divisiones del
eje de las Y corresponde a un anlisis
La desnutricin es el estado patolgico resultante de una distinto, mientras que en el eje de las X
dieta deficiente en uno o varios nutrientes esenciales o de se representa el tiempo: Falla
orgnica, aparicin de falla por
una mala asimilacin de los alimentos. En Mxico se sistemas en relacin al tiempo.
encuentra an presente hasta en el 17% de la poblacin. Alteraciones de los segmentos
corporales: peso, talla y permetro
Hay 3 tipos de desnutricin: aguda, crnica y global ceflico de acuerdo al tiempo de
La UNICEF define la desnutricin aguda como la evolucin de la desnutricin. Los
crculos ejemplifican los tipos de
deficiencia de peso para altura (P/A), delgadez extrema, desnutricin de acuerdo a Waterlow.
que resulta de una prdida de peso asociada con periodos Tiempo
Va metablica: alteraciones de los
nutrimentos y la va metablica
recientes de hambruna o enfermedad que se desarrolla afectada en relacin al tiempo.
muy rpidamente y es limitada en el tiempo.
Imagen Recuperada de: http://www.medigraphic.com/pdfs/residente/rr-

Caso Clnico
2012/rr122d.pdf
Articulo de Revisin: Clasificacin y evaluacin de la desnutricin en el paciente
peditrico Vol. 7 Nmero 2. Mayo-Agosto 2012 pp 59-69

Masculino de 4 aos 11 meses de edad, originario y Tratamientos:


Quirurgico:
residente de Ciudad de Mxico, es referido del H.G.Z. 32 -Gastrostomia
-Funduplicatura
con un diagnstico de desnutricin aguda severa, se enva Dieta:
-Licuado de 2000 Kcal (Tomas de 275ml.
a la unidad para la valoracin por el servicio debido a que C/u C/4h)
Soluciones IV C/8h.
es un paciente con mltiples comorbilidades (parlisis -SG 5% 225ml.
-SF 0.9 % 60ml.
cerebral, cuadriparesia espstica secundaria a -KCL 6 mEq
Medicamentos:
encefalopata hipxico-isqumica debido a paro -Omeprazol 10 mg. IV C/24h
-Cefalotina 410 mg. IV C/8h
cardiorrespiratorio como resultado de ahogamiento por (Diluidos en 10 cc de SG5% C/8h pp en 30
min. IV)
inmersin, lo que deriv disfuncin severa de va visual -Metamizol 150 mg. IV C/8h (Lento y
Diluido)
izquierda por probable afeccin retrobulbar, sndrome de -Levetitacetam 200 mg.
-Carbamazepina 90mg C/8h.
reposo prolongado complicado secundario; se considera -Clonacepam 4 gotas V.O. C /8h.
-Gabapentina 60mg. C/8h
que adems de apoyo nutricional amerita valoracin y -Tizanidina 2mg C/8h
-Ac. Folico 2.5 mg C/24h
tratamiento multidisciplinario por lo que se ingresa. - Hipromelosa Oftalmica 2 G. en C/Ojo
C/8h.

Diagnsticos: -Metropolol 10mg. C/12h .


-Carnitina 150 mg. C/12h
Desnutricin aguda severa Parlisis -Baclofeno tab 10 mg. (1 por la
maana, 1 por la noche)
cerebral, cuadriparesia espstica
Sndrome de reposo prolongado La desnutricin presenta los siguientes signos:
Signos universales:
Encefalopata hipoxia isqumica Al menos uno de ellos est presente en todos los pacientes con esta
secundaria a ahogamiento por enfermedad y son tres:

inmersin Dilucin bioqumica: Principalmente en la desnutricin energtico-proteica


por la hipoproteinemia srica (aunque no excluye a las otras entidades
Paro cardiorrespiratorio 14/04/2017 clnicas). Se presenta con osmolaridad srica disminuida, alteraciones
electrolticas como hiponatremia, hipocalcemia e hipomagnesemia.
(duracin no especificada en dos Hipofuncin: De manera general, los sistemas del organismo manifiestan
ocasiones) dficit en las funciones.
Hipotrofia: La disminucin en el aporte calrico ocasiona que las reservas se
Bibliografa: consuman y se traduzcan con afectacin directa en la masa muscular, el
panculo adiposo, la osificacin y repercutan sobre la talla y el peso.
Cecilia, M. C., & Consuelo, P. G. (2014). Valoracin del estado nutricional. Obtenido de Aeped:
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/valoracion_nutricional.pdf Signos circunstanciales:
Federico, G. (2003). Desnutricin. Obtenido de Scielo: No se presentan en todos los pacientes; al ser encontrados durante la
exploracin esto puede manifestar que la intensidad de la desnutricin es de
http://www.scielosp.org/pdf/spm/v45s4/a14v45s4.pdf moderada a severa. Los ms frecuentemente encontrados: alteraciones
Mrquez-Gonzales Horacio, e. a. (2012). Clasificacin y evaluacin de la desnutricin. Obtenido de dermatolgicas y mucosas, edema, temblores o rigidez muscular y raquitismo
Medigraphic: http://www.medigraphic.com/pdfs/residente/rr-2012/rr122d.pdf por dficit de vitamina D, entre otras.

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