OXIMETRIA

1. Objetivos

Comprender el funcionamiento de un oxmetro de pulso y el principio

fsico de la ley de Lambert-Beer
Conoce el funcionamiento de un equipo de calibracin de oximetra de
pulso, analizador de saturacin de oxgeno en sangre.

2. Materiales
Analizador de saturacin de oxgeno
Multmetro digital
Oxmetro de pulso
Termmetro

3. Marco terico

Ley de Lambert-Beer
La Ley de Lambert-Beer introduce el concepto de absorbancia (A) de una
muestra como A=logII0. Donde I0 representa la intensidad de la luz incidente e I
la intensidad de la luz que atraviesa la celda. Tambin podemos expresar la
absorbancia en funcin de la longitud de la cubeta y de la concentracin de
soluto.

A=logI0I=cl
Donde l es la longitud de la cubeta en cm, c representa la concentracin de
soluto en mol/l y es la absortividad molar (coeficiente de extincin molar)
medido en l/mol.cm.
Pulsoximetra

La oximetra de pulso o pulsioximetra es la medicin, no invasiva, del oxgeno

transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos sanguneos.

Principio de funcionamiento

El color de la sangre vara dependiendo de lo saturada de oxgeno que se

encuentre, debido a las propiedades pticas del grupo hemo de la molcula de
hemoglobina. Cuando la molcula de hemoglobina libera oxgeno pierde su color
rosado, adquiriendo un tono ms azulado y deja pasar menos la luz roja.

As pues el pulsioxmetro determina la saturacin de oxgeno midiendo

espectrofotomtricamente el "grado" de azules de la sangre arterial y expresa
esta "azulez" en trminos de saturacin. Dado que la absorcin de luz de los
tejidos y de la sangre venosa son constantes, cualquier cambio en la absorcin
de la luz entre un tiempo dado y uno posterior se deben exclusivamente a la
sangre arterial. Los pulsioxmetros miden pues la relacin, en un intervalo de
tiempo, entre las diferencias de absorcin de las luces rojas e infrarroja. Esta
relacin se vincula directamente con la saturacin de oxihemoglobina.

Tcnica de realizacin

Se precisa de un aparato de pulsioximetra, con un sensor en forma de pinza. En

la pinza tiene un productor de luz que se refleja en la pile del pulpejo del dedo,
este sensor mide la cantidad de luz absorbida por la oxihemoglobina circulante
en el paciente.

Se debe masajear el pulpejo del dedo del paciente, luego se coloca la pinza con
el sensor y se espera a recibir la informacin en una pantalla del aparato en la
que aparecer la siguiente informacin:

ndice de saturacin de oxgeno

Frecuencia cardiaca
Curva del pulso

Limitaciones de la pulsioximetra

Alteraciones de la hemoglobina (MetHb o COHb).

Colorantes y pigmentos en la zona de lectura (uas pintadas).
Fuentes de luz externa.
Hipoperfusin perifrica.
Anemia.
Aumento del pulso venoso.
No detecta hiperxia.
 No detecta hipoventilacin.

Indicaciones

En general son tiles en los cuidados de pacientes en los que se prevea una
alteracin en la oxigenacin o para valorar determinadas teraputicas:

Distress respiratorio en el asma.

Cianosis.
Valoracin de tolerancia al ejercicio.
Evaluacin o control de oxigenoterapia.
etc.

Utilizacin

1. En primer lugar deber obtenerse informacin sobre la utilizacin correcta

de cada modelo, y si es preciso saber adecuar las necesidades que
tengamos al modelo correcto, ya que en el mercado hay muchos modelos
distintos con un amplio abanico de posibilidades de trabajo a travs de
diferentes programas.
2. Eliminar pinturas de uas en el caso de utilizar sensores de dedal.
3. Se explicar al paciente en que consiste la medicin, insistiendo en la
necesidad de mover el mnimo el dedo y no desplazar el sensor.
4. Realizar la medicin lejos de una fuente de luz importante, focos, etc.
5. En caso de realiza mediciones continuas durante mucho tiempo cambiar,
al menos cada 8 horas, de localizacin, para evitar lesiones de la piel.
6. Los sensores de clip no deben comprimir en exceso, ya que podra alterar
la medicin.

Valores normales

La saturacin de Oxgeno debe de ser mayor del 95%.

Valoracin de resultados anormales

Valores aumentados de la saturacin de oxgeno:

Hiperventilacin
Ansiedad

Valores disminuidos de la saturacin de oxgeno:

Enfermedades pulmonares crnicas.

Descompensacin o crisis de asma.
Enfermedades cardiacas.
4. Procedimiento y medidas
Parte 1

Primero se identifica los elementos bsicos del oxmetro de pulso

 Posteriormente se realiza la calibracin del oxmetro de pulso mediante el
uso del Simulador SpO2 Fluke proporcionado, para ello se coloca el oxmetro
en el extremo del simulador de la forma siguiente

Y se procede a establecer los parmetros con los que se realizar la

simulacinde acuerdo a los que posee el simulador
Con lo que se realiza las siguientes muestras, se realiza una tabla comparativa
entre los valores simulados con los valores leidos por el oxmetro

Simulador Oximetro %error %error

Pulso %SpO2 Pulso %SpO2 Pulso SpO2
100 100 99 100 1.00 0.00
30 80 29 76 3.33 5.00
120 100 120 99 0.00 1.00

Para una temperatura ambiente de 24C

Parte 2

Se realiza la medida para los miembros del grupo para respiraciones forzadas

Modo de respiracin
Pacient Profundo Acelerado Contenido
e BPM SpO2 BPM SpO2 BPM SpO2
Miguel 73 97 70 94 69 95
Marcelo 80 92 74 94 74 92
 Para respiracin Normal

Paciente BPM %SpO2

Miguel 72 96
Marcelo 72 93
Claudio 99 96
Juan Pablo 88 96
Gabriel 73 96
Luis Andrs 85 97

5. Cuestionario

Es posible establecer un protocolo de calibracin de acuerdo a

normativa de la IEC 62305?

La normativa IEC 62305 se refiere a la proteccin contra el rayo de:

o Las estructuras, incluyendo sus instalaciones y su contenido, as como

las personas
o Los servicios conectados a una estructura

Por lo que es posible dado que la calibracin del equipo se realiza a travs
de un elemento simulador el cual no posee un riesgo de descarga hacia el
dispositivo o a el operador

Describir y fundamentar el proceso de mantenimiento operativo

realizado.

Para realizar el mantenimiento del oximetro de pulso y de acuerdo al manual

de instrucciones del mismo. Se debe:

o Reemplazar las pilas oportunamente cuando se indique el bajo voltaje

de las mismas
o Limpiar la superficie del oximetro antes de ser utilizado
o Quitar las pilas si el oximetro no ser utilizado por un largo tiempo

Para realizar la limpieza se utiliza un pao humedecido con un 70% de

alcohol, limpiar la goma exterior del aloje del dedo y permitir que el oximetro
seque completamente antes de ser utilizado
 UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE
FACULTAD DE INFORMTICA Y ELECTRNICA Evaluacin
INGENIERA EN
CAMPUS TIQUIPAYA

INSTRUMENTACION MEDICA II
Prctica de laboratorio N2

OXIMETRIA

Nombre: Coria Cavero Miguel Angel

Cochabamba 11 de Octubre de 2017

Gestin II-2017
 UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE
FACULTAD DE INFORMTICA Y ELECTRNICA Evaluacin
INGENIERA EN
CAMPUS TIQUIPAYA

INSTRUMENTACION MEDICA II

DESFIBRILADORES

Nombre: Coria Cavero Miguel Angel

Cochabamba 11 de Octubre de 2017

Gestin II-2017