UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA DE ENFERMERIA

PROGRAMA DE EDUCACION A DISTANCIA

TALLER DE TRABAJO FINAL

PROYECTO DE INVESTIGACION

Autoras: Osan Toledo; Andrea Elizabeth

Renfinges Escolstica; Silvia

Salta, 2010.

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 DATOS DE AUTORES

Osan Toledo Andrea Elizabeth: Enfermera, egresada de la Universidad Nacional

de Salta, en el ao 2000.
Desde el ao 2000 al 2005, se desempeo en Terapia Intensiva de Sanatorio
Modelo, en la Residencia de salud Mental en Hospital Miguel Ragone y como
Agente Sanitario en el Centro de Salud del B Ceferino.
Desde el ao 2005 a la actualidad como Enfermera Operativa y en Divisin
Farmacia en la Unidad Carcelaria N 4 de Villa las Rosas, Salta.
Cuenta con la especialidad en Salud Comunitaria y Social, de Investigacin;
adems de Auxiliar en Farmacia.
Disertante en el Jornadas Estudiantiles sobre Adicciones, en la Universidad
Nacional de Salta.

Renfinges Escolstica, Silvia: Auxiliar de Enfermera, egresada de la Cruz Roja

Filial Salta en el ao 1987. Enfermera Universitaria, egresada de la Universidad
Nacional de Crdoba en el ao 2005.
Desde el ao 1987 se desempeo como Enfermera Operativa en la Clnica
Gemes y en el Hospital 28 de Noviembre de la provincia de Santa Cruz.
Desde el ao 1993 a la actualidad en Primer Nivel de Atencin de la Salud, Centro
de Salud N 9 Villa Lavalle y en el SAMEC Salta; como Enfermera Operativa.
Cuenta con especializacin en Inmunizacin, TBC y Atencin inicial, movilizacin y
traslado RCP. Adems especializacin en diabetes, realizada en el Hospital
Hussein de Buenos Aires; como tambin manejo de equipo cardiolgico y control
prenatal
Disertante en el Primer Congreso de APS en la provincia de Mendoza.

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 AGRADECIMIENTOS

A Dios nuestro Seor, gua proveedor, fin ltimo, ya que ha sido

esencial para alcanzar esta meta.
A nuestra familia por darnos el apoyo y la estabilidad para poder llegar a
este logro; definitivamente no hubiese podido ser realidad sin ustedes.
GRACIAS.
A todo el plantel de profesionales del Centro de Salud N 9 de Villa
Lavalle por su apoyo y aliento.
A la Lic. en Enfermera Rosa Burgos y a la Lic. en Servicio Social
Silvana Lpez.
A los docentes de la Ctedra de Taller de Trabajo Final, en especial a la
Lic. Mirta Piovano, por su constante bsqueda de la perfeccin
acadmica y su inmensa paciencia para la realizacin de este trabajo
de investigacin.

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 PROLOGO

En el transcurso de los ltimos aos se han producido importantes cambios

en el campo de la diabetes mellitus, los cuales sern presentados.
El tratamiento de la diabetes implica brindar acciones para llevar una vida
saludable. En este contexto la Enfermera cumple un papel fundamental en la
transferencia de informacin que necesita tanto el paciente como su familia.
Es por ello fundamental considerar los pilares de Auto cuidado: el plan
alimentario, actividad fsica, cuidado de los pies, automonitoreo, farmacoterapia.
La sociedad argentina de diabetes nos dice: por ahora debemos
contentarnos con prevenir o aliviar las incapacidades que produce y prevenir la
muerte prematura para que el diabtico pueda jugar un rol productivo y completo
en la sociedad.
El siguiente trabajo de Investigacin est estructurado en dos partes. La
primera describe el planteo del problema, su definicin, la justificacin, los
objetivos tanto generales como especficos, el marco terico que sustenta la
investigacin.
La segunda parte hace referencia al diseo metodolgico describiendo el tipo
de investigacin, el universo, la tcnica e instrumentos para la recoleccin de
datos, el plan de presentacin, procesamiento y anlisis de los datos, juntamente
con el cronograma de actividades y el presupuesto de la investigacin.
Finalmente se encuentran la seccin anexo que presenta la cedula de
entrevista utilizada como instrumento de la investigacin, el consentimiento libre
esclarecido, pedido de autorizacin y tabla maestra.

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 INDICE

SECCION PRELIMINAR Pg
.
Caratula
Datos de Autores 1
Agradecimientos 2
Prologo 3
ndice 4
CUERPO
Planteo del problema 5
Definicin y Justificacin 12
Marco terico 13
Objetivos 30
Diseo metodolgico 31
Universo y muestra 32
Plan de recoleccin de datos 33
Cronograma de actividades y presupuesto 52
Citas bibliogrficas 55
Bibliografa 57
SECCION REFERENCIA
Anexo A 60
Anexo B 64
Anexo C 65
Anexo D 68

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 PLANTEO DEL PROBLEMA

El Centro de Salud N 9 de Villa Lavalle, se encuentra ubicado en la zona sur

de la ciudad de Salta Capital.
Cuenta con una estructura edilicia importante y acorde a las necesidades.
El plantel est compuesto por 55 profesionales de la salud, de los cuales 14
son Enfermeros distribuidos en los diferentes turnos: maana, tarde, noche.
Adems realizan guardias de fin de semana.
El rea de responsabilidad comprende los siguientes barrios: Apolinario
Saravia, Barrio Gral. Lavalle, Villa Lavalle, Santa Rita Sur, Ampliacin Santa Rita
sur y 18 viviendas. Se divide en diez sectores, de los cuales cuatro ms lejanos al
centro de salud estn cubiertos por el programa de APS, que representan el 40%
de la poblacin. El criterio de eleccin de dichos sectores tiene que ver con la
criticidad y la accesibilidad al centro de salud. Es decir que los sectores cubiertos
son aquellos ms alejados y los ms crticos en cuanto a las condiciones de vida
de los pobladores.
El barrio General Lavalle est conformado por un conjunto de viviendas que
fueron construidas en el ao 1979, es decir que su arquitectura bsica es
homognea y cuenta con todos los servicios bsicos como luz, gas, cloacas,
cordn cuneta y red telefnica. A partir de esto se observan ampliaciones de las
casas que se hicieron por la necesidad de albergar en las mismas varias
generaciones de la familia.
Villa Lavalle est conformada por un conjunto de casas de construccin
heterognea, en esta zona fueron loteos comprados por los que all habitan y sus
viviendas fueron construidas de acuerdo a las necesidades y posibilidades
econmicas de los mismos.
Sobre la zona este de Villa Lavalle y a las orillas del Ro Arenales se
encuentran otros asentamientos que carecen de servicios bsicos, las viviendas
son muy precarias armadas de cartn y chapas, se considera una de las zonas
ms crticas del rea de responsabilidad.

5
 Los barrios Apolinario Saravia, Santa Rita, Ampliacin Santa Rita Sur son
asentamientos ocupados por personas que llegaron al lugar en 1978, convocados
por familiares y amigos. Por tal razn la arquitectura de sus viviendas tambin es
heterognea. Estas se encuentran sobre un terreno que en el pasado fue un lago,
sin cordn cuneta, por lo que las lluvias generan inundaciones lo que dificulta la
circulacin por el lugar.
Las nicas calles asfaltadas del la zona son aquellas por las cuales pasan
varias lneas de colectivos urbanos, que facilitan el acceso al grupo de barrios de
la zona. Es sobre las mismas que se encuentran gran parte de los almacenes,
instituciones y negocios de diversos rubros.
La poblacin total, de acuerdo a los datos obtenidos en la evaluacin del
primer semestre 2.010, Coordinacin Gestin Operativa Primer Nivel de Atencin,
Regin sur. Oeste, es de 7367 habitantes.

Tabla N I: Poblacin total segn datos actualizados-Ronda 105. Centro de

Salud N 9. Salta Capital. Ao 2010.

Grupo de edad Poblacin

-1 115
1 169
2 a4 508
5 a9 731
10 a14 831
15 a19 800
20 a49 2945
50 a64 791
64 o mas 477
TOTAL 7367

Fuente: Centro de Salud N 9

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 Grafico N 1:

Fuente: Tabla N 1
Tabla N 2: Poblacin Diabtica sobre Total de la poblacin- rea de
responsabilidad Centro de Salud N 9. Salta Capital. Ao 2010
Poblacin N %
Poblacin Diabtica 516 7
Poblacin No Diabtica 6851 93
Poblacin General 7367 100
Fuente: Centro de Salud N 9
Grafico N 2:

Fuente: Tabla N 2

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 El rea de responsabilidad del centro de salud cuenta con las siguientes
instituciones: -Centro de desarrollo infantil y Guardera Galo Lavalle, -
Subcomisaria de Villa Lavalle, -Parroquia Itati y Biblioteca Pablo Neruda, -Iglesia
Evanglica Aposento Alto, -Escuela Primaria N 4.013 Cervantes Saavedra, -
Colegio Secundario Amrica Latina, -El Centro Vecinal de Villa Lavalle, -Comisin
Interinstitucional de Lavalle, -Centro Vecinal Barrio Apolinario Saravia, -Comisin
de Madres del Cuerpo Infantil de Polica, -Comedor y guardera infantil Itati.
Adems encontramos el Grupo de Diabetes Amo a la vida, el cual fue
creado como iniciativa del equipo de Salud y del Hospital Oativia; pensada como
estrategia para descongestionar la institucin de referencia de enfermedades
endocrinolgicas.
En el ao 2000 se realiza la captacin de las personas diabticas, a travs de
encuesta de diabetes y factores de riesgo lanzada en toda el rea Capital.
Es as que los diferentes Centros de Salud comienzan a trabajar sobre esta
temtica, formndose grupos en distintas instituciones.
Una vez realizada la captacin de pacientes diabticos, el Grupo
Interdisciplinario del Centro de Salud (Jefe de programa, Nutricin, Enfermera,
Psicologa, Educacin fsica y Estudiantes de la Universidad) comienza a trabajar
constituyndose as el GRUPO DE DIABETES AMO A LA VIDA. El mismo
comienza a funcionar con un numero de 79 personas; realizndose las reuniones
dos veces a la semana en horas de la maana en las instalaciones del Centro de
Salud.
El mismo tiene una historia de trabajo de actividades de recreacin,
educacin para la salud, caminatas, ejercicios, festivales y actividades de
extensin comunitaria. Se trabaja en coordinacin con el Hospital, en lo
relacionado a las interconsultas.
Se puede advertir que desde el ao 2007, el grupo de Diabetes Amo a la
Vida, atraviesa mltiples factores que llevan a la dispersin del mismo, como la
entrega domiciliaria de la medicacin diabetolgica y la falta de recursos para dar
continuidad con el programa.

8
 Actualmente los pacientes activos en el programa son 19, los cuales se
realizan los controles en el Centro de Salud.
La diabetes es una de las enfermedades crnicas no transmisible de mayor
prevalencia.
Segn la OMS, todos los aos mueren en el mundo 3. 2 millones de
personas por causas directamente relacionadas con la diabetes, como retinopata,
neuropata y nefropata diabtica. En Amrica Latina la situacin es grave ya que
hay 13, 3 millones de enfermos y se calcula que habr 33 millones en 2030. (1)
La prevalencia de diabetes en Argentina es del 5 al 10 %, siendo mayor entre
los 60 y 70 aos. La Argentina es uno de los pases de Latinoamrica con mayor
prevalencia de diabetes. El 90 % de los diabeteticos son de tipo 2. La diabetes
ocasiona una elevada morbimortalidad, en especial relacionada con las
enfermedades cardiovasculares (macroanglopatia) la retino y nefropata
(microanglopatia) y la neuropata. (2)
Segn Orem (3) la prctica de autocuidado ante situaciones de enfermedad
es muy variable de una persona a otra, puesto que depende de la influencia
cultural de los grupos sociales, lo que predispone la falta de control y manejo de la
enfermedad y de la prevencin de complicaciones
El cumplimiento de las medidas de autocuidado del paciente diabtico est
influenciado por muchos factores que actan directa e indirectamente,
favoreciendo o limitndolo, entre ellos los sociales y culturales como los
conocimientos a cerca de la enfermedad, grado de instruccin, apoyo familiar,
ingresos econmicos y ocupacin.
La enfermera, dentro de sus acciones preventivas- promocionales cumple un
rol muy importante en el cuidado del paciente diabtico ya que realiza una serie de
acciones dirigidas al autocuidado que realizan los pacientes diabticos que
abandonaron el programa Amo a la vida del Centro de Salud N 9.
De lo expuesto se generan los siguientes interrogantes:
Cules son las razones que tiene los pacientes para abandonar las
actividades propuestas por la institucin?

9
 Las intervenciones del equipo interdisciplinario satisfacen las necesidades
de tratamiento de los pacientes?
Cules son los aportes que realizan las enfermeras al cuidado del
paciente diabtico?
Cules son las actividades que realizan las enfermeras en una jornada
laboral en relacin al cuidado del paciente diabtico?
Qu acciones realizan las enfermeras para evitar el abandono del
tratamiento?
Cules son los motivos que dificultan la continuidad de los pacientes en el
programa de diabetes del Grupo Amo a la Vida?
Cules son las acciones de autocuidado que efectan los pacientes
diabticos para el cumplimiento del programa?
Cules son los factores socio-culturales que intervienen en el
cumplimiento del programa?
Para encontrar respuesta a los interrogantes se consulto a la Jefa de
Programa del Centro de Salud N 9 de Villa Lavalle de Salta Capital, equipo de
salud, bibliotecas y red de Internet.
(4) Es indispensable establecer en los servicios de salud medidas que
contribuyan a abatir el riesgo de abandono. Es importante recuperar la
participacin social del sector de la salud mediante acciones comunitarias.
Una investigacin realizada en Nicaragua por Norma Soza y otros en el ao
2005 sobre abandono del tratamiento de TBC indica que:
Son factores de riesgo de abandono de la farmacoterapia antituberculosa:
sexo masculino (OR: 2,51; IC 95%: 1,63 a 3,94), residencia inestable o en la calle
(OR: 3,08; IC95%: 1,57 a 6,49), cambio de domicilio durante el tratamiento (OR:
4,22; IC95%: 2,06 a 9,93), consumo de bebidas alcohlicas (OR: 5,25; IC95%: 2,43
a 12,94), uso de drogas ilcitas (OR: 5,25; IC95%: 2,43 a 12,94), dificultad de
acceso a los servicios de salud (OR: 2,64; IC95%: 1,39 a 5,29) y un concepto
negativo de la atencin recibida (OR: 5,33; IC95%: 1,52 a 28,56).

10
 As mismo otro estudio realizado por Prez Rodrguez, A y Colab. MEDISAN
2009 sobre Repercusin social de la educacin diabetolgica en personas con
diabetes mellitus concluyeron que:
La informacin diabetolgica tiene una importante repercusin social, dada
por cambios favorables en el estilo de vida en relacin con la dieta, la realizacin
de ejercicios fsicos, el abandono del hbito de fumar y de la ingestin de bebidas
alcohlicas, as como el incremento de la cultura sanitaria a las personas con
diabetes, individuos en riesgo y poblacin en general; previene o retrasa las
complicaciones a largo plazo en los pacientes afectados y eleva la esperanza de
vida de estas personas, tambin proporciona mejor control metablico y cambios
positivos en los principales indicadores clnicos (reduccin del peso corporal en los
sobrepesos u obesos y reduccin de la tensin arterial); reduce los ingresos
hospitalarios con la consiguiente disminucin de los costos que esto implica (en
alimentacin, medicamentos, prdidas de das laborables, entre otros); mejora la
economa del paciente y de su familia (se reducen los gastos empleados en la
adquisicin de medicamentos); aumenta el nivel de conocimientos, destrezas y
habilidades para poder convivir con su enfermedad, mejorando la calidad de vida
de estas personas. Estos programas educativos posibilitan que los pacientes se
conviertan en promotores de salud, de esta forma brindan educacin sanitaria a su
familia, que constituye un grupo de riesgo, y a la comunidad en general y
contribuyen as a disminuir la morbilidad de esta afeccin.
Teniendo en cuenta lo planteado surge la siguiente pregunta eje del presente
proyecto de investigacin.

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 DEFINICION DEL PROBLEMA

Cules son las acciones de autocuidado que realizan los pacientes

diabticos que abandonaron el Programa AMO A LA VIDA del Centro de
Salud N 9 Villa Lavalle Marzo Junio 2011?

JUSTIFICACION

La justificacin del presente proyecto se fundamenta en la desercin de

pacientes observada, en el programa Amo a la Vida, la cual nos ayudara a
conocer los motivos del incumplimiento y las acciones de autocuidado que realizan
los mismos.
Teniendo en cuenta que la diabetes mellitus tipo II constituye un problema de
salud pblica por su magnitud y complicaciones, las medidas para prevenir la
rpida aparicin de complicaciones y la realizacin de acciones de autocuidado en
donde la enfermera tiene un protagonismo importante para desarrollar actividades
preventivo- promocionales.
El personal de enfermera contribuir a brindar informacin valida y confiable
acerca de las acciones de autocuidado del paciente diabtico y por ende favorecer
a que direccionen las mismas.
Los resultados de esta investigacin pueden ser significativos en la medida
que ayuden a modificar situaciones de la realidad estudiada.

12
 MARCO TEORICO

La diabetes mellitus es una enfermedad crnica no transmisible que aparece

descripta por primera vez en el papiro de Ebers (1550 a.n.e.), el cual la caracteriz
por la miccin abundante de algunos enfermos. Posteriormente, cerca del inicio de
nuestra era, Areteo de Capadocia le dio el nombre de diabetes, que significa correr
a travs de un sifn y ms adelante Toms Willis le aadi la palabra mellitus que
se traduce como azcar. (5) (6). Conceptualmente se define como un sndrome
heterogneo originado por la interaccin geneticoambiental, caracterizado por una
hiperglucemia crnica, consecuencia de un dficit en la secrecin o accin de la
insulina, que desencadena complicaciones agudas (cetoacidosis, como
hiperosmolar), crnicas microvasculares (retinopatas, neuropatas) y
macrovasculares (cardiopata coronaria, enfermedades cerebrovasculares y
vascular perifrica) y neuropata. (5) (7)
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se ha observado una
tendencia ascendente de esta afeccin en los ltimos tiempos: en 1985, no menos
de 30 millones de personas la padecan, cifras que se elev a 100 en 1994, y a
165 en el 2000, pero se ha pronosticado que habr 239 millones en el 2010 y 300
en el 2025. (8)
Por todo lo anteriormente expresado se afirma que la diabetes mellitus es en
s misma una causa de morbilidad, discapacidad o muerte y a la vez un factor de
riesgo de otras enfermedades, por lo que constituye un problema creciente de
salud, tanto en el mundo desarrollado como subdesarrollado. (5) (9)
Investigaciones internacionales demuestran claramente que es posible,
mediante un adecuado tratamiento, retrasar o incluso prevenir las complicaciones
a largo plazo de la enfermedad, siendo uno de los pilares principales la educacin
diabetolgica, considerada la piedra angular para el control de estos pacientes, ya
que la diabetes mellitus es una entidad nosolgica que exige una mayor
participacin por parte del enfermo, ingerir tabletas o inyectarse y
responsabilizarse con la dieta indicada, pero esta participacin ser poco probable

13
si antes no se ha cumplido todo un proceso educacional, encaminado a lograr un
estilo de vida propio de la condicin diabtica. (10) (11).
Podemos decir que una persona diabtica, es toda persona que ha sido
diagnosticada con diabetes ya sea de tipo 1, insulino dependiente, y tipo 2, no
insulino dependiente. Asimismo podemos decir que la diabetes es una enfermedad
caracterizada por elevaciones crnicas de glucosa en la sangre, la cual es la
principal fuente de energa, cuyos valores normales son entre 70 y 100 mg/dl. Esta
elevacin se debe a la falta total de produccin de insulina por el pncreas o la
falta de accin insulnica en los tejidos.
La diabetes Mellitus, tipo 1, se caracteriza por la destruccin de las clulas
betas del pncreas, de inicio en la edad juvenil, el pncreas no produce insulina
por lo tanto los niveles de glucosa estn elevados. Asimismo la diabetes Mellitus
tipo 2, se caracteriza por la inadecuada produccin de insulina por el pncreas,
resistencia a la insulina, su inicio es en la edad adulta.
La diabetes tiene muchas repercusiones en el aspecto biopsicosocial y
espiritual del paciente. En el aspecto biolgico los sntomas que presentan varan
de una persona a otra, la mayora de las personas con diabetes presentan poliuria
(orina frecuente), polifagia (hambre inusual), polidipsia (sed inusual), desrdenes
de la piel o infecciones, visin borrosa, adormecimiento de manos y pies, fatiga
intensa.
En el aspecto social la diabetes tiene consecuencias para la economa
considerando que los ms afectados son personas en edad laboral, por lo que
muchas veces tienen que dejar de trabajar por asistir a sus controles y por las
complicaciones que presentan. Asimismo esto trae problemas psicolgicos, ya que
el paciente y familia tienen que adaptarse a los sntomas que presenta debido a
las descompensaciones que aparecen, generando gastos a su familia y al hospital.

Para realizar el diagnostico, consideramos: En ayunas, el lmite superior de la

glucemia plasmtica normal es 110 mg/dl. Segn las nuevas normas de consenso
ADA (Asociacin Americana de Diabetes 1997) (12) el Diagnstico de Diabetes

14
Mellitus se hace en cualquiera de las tres circunstancias mencionadas a
continuacin:
1. Pacientes con sntomas y signos caractersticos de diabetes que
presentan una glucemia en plasma venoso superior a 200 mg/dl. (11,1
mmol/l) en cualquier momento del da sin tomar en cuenta su condicin
pre o post prandial.
2. Pacientes con glucemias en ayunas (*) iguales o mayores a 126 mg /dl.
(7,0 mmol/l). (*) Se consider ayunas como la no-ingestin de alimentos
por al menos 8 horas consecutivas.
3. En pacientes sin riesgos clnicos de padecer diabetes en los cuales se
desee descartar la enfermedad, se debe realizar una glucemia venosa en
ayunas y a las dos horas de una sobrecarga de glucosa con 75 g para los
adultos y 1,75 g/kg de peso en nios y adolescentes. Valores iguales o
mayores a 200 mg/dL son diagnsticos.
En el diccionario de Wikiversidad (13), encontramos sobre Autocuidado:
Las necesidades humanas se manifiestan a travs de conductas, las cuales
son la expresin de dichas necesidades. Estas necesidades se encuentran
presente a lo largo de nuestra vida y van desde las necesidades fisiolgicas
bsicas (para mantener la homeostasis) hasta la autorrealizacin que representan
los deseos ms elevados.

Para mantener estas necesidades en equilibrio y poder desarrollarnos nace

el autocuidado.

15
 El autocuidado de la salud es una estrategia a seguir en la ayuda, mejora y
tratamiento de las enfermedades, y la misma debe estar considerada tanto de
forma explcita y permanente en los modelos de atencin en salud; debe estar
dirigida a la poblacin en general y de forma concreta a aquellas personas que
padecen enfermedades de tipo crnico.
La palabra autocuidado est conformada con dos vocablos: auto (del griego
) que significa "propio" o "por uno mismo" y cuidado (del latn cogittus) que
significa "pensamiento" y que viene de cuidar accin que significa mirar por la
propia salud. Autocuidado sera el cuidado de uno y por uno mismo.
Este concepto es una expresin muy utilizada en enfermera. Desde 1860
con Florence Nightingale hasta 1986 con Margaret Newman, numerosas
enfermeras y tericas han escrito y tratado la filosofa y prctica de la enfermera,
sobre cmo mejorar la salud en los pacientes exponiendo diversas teoras y
modelos de atencin sobre los cuidados en enfermera. Nosotros nos centraremos
en la enfermera y terica Dorotea Orem que propuso la Teora General de la
Enfermera constituida por otras tres teoras:
a) Teora del Autocuidado.
b) Teora del Dficit de Autocuidado.
c) Teora de los Sistemas de Enfermera.
Cmo poner en prctica el autocuidado de la salud?
Lo primero que propone es examinar los factores que influyen en el
autocuidado de la salud, ver qu tipo de problemas en salud se presentan y
conocer el dficit de autocuidado. Para ello hay que recabar informacin sobre
estos factores y poner en marcha estrategias de autocuidado por parte de los
profesionales de enfermera. El segundo paso sera planificar intervenciones que
puedan ser llevadas a cabo por parte del propio paciente, motivndolo para que
participe de forma activa en el manejo y control de su propia salud. El tercer paso
es que el profesional cuidador sirva de orientador y tutele de alguna forma los
pasos a seguir por parte del paciente, en forma conjunta y coordinada se pongan
en prctica conductas adecuadas, evaluando las mismas para ir avanzando poco
a poco.

16
 Esto implica mirar de otra manera, dejando de lado comportamientos
discriminatorios, el autoritarismo, la imposicin o el paternalismo. Hoy en da, el
profesional de enfermera tiene como misin una accin transformadora y
capacitadora del autocuidado en sus pacientes, en la organizacin que trabaja y
en su entorno.
Hay que sealar como importante que las personas que padecen
enfermedades tomen conciencia de que ellos son responsables de su salud, as
como tambin que los profesionales que los atienden han de corresponder a los
mismos adaptndose a sus nuevas necesidades. Adems de los nuevos cambios
en la forma de entender a los pacientes, hay que desarrollar nuevas herramientas
y poner a disposicin recursos que permitan la prevencin, promocin y
aprendizaje del autocuidado de la salud.
Los elementos bsicos que debe contemplar un plan de accin para el
manejo de la diabetes son:
Tratamiento y mantenimiento. (dieta, ejercicio, toma de medicamentos).

Aparicin de sntomas: identificacin y pautas a seguir. (resolver

problemas frecuentes).
Tratamientos en caso de crisis o recadas.
Evaluacin del entorno (personas que intervienen en los cuidados,
tales como familia o cuidadores).
Evaluacin del propio plan de accin: importante revisar con el
paciente anotaciones sobre das en los que presenta ciertos sntomas;
nmero de visitas a urgencias etc. Tambin hay que valorar el estado
funcional, emocional, limitaciones fsicas del paciente y/o del cuidador.
Numerosos estudios reflejan los beneficios que obtiene el paciente con la
prctica y uso de los recursos de autocuidado entre los que podemos sealar los
siguientes:
El autocuidado ayuda al manejo de la enfermedad.
Se aprenden conductas que evitan empeoramiento en la
enfermedad.

17
 Ayuda a enfrentarse de forma positiva y exitosa a situaciones
adversas ante complicaciones de la enfermedad.
Permite tomar decisiones acertadas en cuanto a la salud en general.
Hace ms responsable a la persona
Aporta tranquilidad al paciente y a la familia.
Mejora la comunicacin mdico-paciente.
Reduce los ingresos en urgencias por crisis.
Se aplican los tratamientos de forma adecuada.
Se adquieren hbitos saludables (alimentacin, ejercicio, cuidado del
entorno etc.).
El manejo inicial de un paciente diabtico se basa en comenzar a trabajar
en los pilares del tratamiento o partes del tratamiento del diabtico, segn el Lic.
en Enfermera Eduardo Lenzi:

PLAN ALIMENTARIO (PAlim)

Dieta: la misma es un pilar fundamental del tratamiento de la diabetes, todos
los pacientes deben cumplirla.
No todos los alimentos elevan el nivel de azcar por igual, con la dieta se
pretende conseguir el peso ideal, favorecer el desarrollo normal en el caso de los
nios, y mantener los valores de azcar lo ms cercanos a la normalidad.
El equilibrio en una dieta de todos los componentes nutrientes es necesario
para cualquier persona:
Los hidratos de carbono producen energa (un gramo proporciona 4 caloras).
Se encuentra principalmente en alimentos tales como cereales, legumbres,
patatas y diversas frutas.
Las grasas producen mucha energa, se reciben principalmente del aceite,
margarinas, mantequillas, tocino, mantecas, etctera.
Las protenas, sirven principalmente para formar tejidos, msculos, etctera.
Las de origen animal se reciben principalmente de la carne, el pescado, huevo y
leche Las de origen vegetal se encuentran principalmente en las legumbres.

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 Las vitaminas y minerales no tienen valor calrico y se reciben
principalmente a travs de hortalizas, verduras y frutas.
El plan de comidas: el nmero de ellos va a depender de muchos factores,
como son la edad, el sexo, la actividad fsica y la existencia o no de sobrepeso.
Generalmente suele ser una dieta de 1.500 Kcal. El reparto de los principios
inmediatos debe hacerse de la siguiente manera:
50 - 60 % en forma de hidratos de carbono.
25 - 30 % en forma de grasas.
15 % en forma de grasas.
Se deben de evitar los hidratos de carbono simples o azcares simples. Las
protenas deben ser al menos el 50% de origen animal. Las grasas deben de
provenir en su mitad de vegetales.
El nmero de comidas recomendado es 6. Tres comidas principales
(desayuno, comida y cena) y otras tres intermedias media maana, merienda y
antes de acostarse), para evitar las variaciones bruscas de azcar.
Los alimentos ricos en fibra son recomendables ya que ayudan a disminuir,
las oscilaciones de azcar, por esto est recomendado los denominados
productos integrales.
Los alimentos especiales para diabticos no son generalmente
recomendables.
Se debe de evitar tomar alimentos con azcar como tartas, repostera,
galletas y endulzar con sacarina.
No debe de tomar bebidas alcohlicas ya que aportan caloras y pueden
desequilibrar la dieta.
No son recomendables bebidas refrescantes, por su alto contenido en
azcar.

ACTIVIDAD FISICA (AF)

Es uno de los pilares sobre el que se sustenta el tratamiento.
Mejora el control glucmico: El ejercicio provoca un descenso de glucosa en
sangre, al ser utilizada por el msculo como fuente de energa.

19
 Favorece la prdida de peso: En el trabajo muscular tambin se consumen
grasas, y ayudamos a combatir la obesidad.
Disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares: Con la actividad
fsica se disminuye el colesterol, grasas y se previenen las enfermedades
cardiovasculares.
Tiene efectos psicolgicos positivos y aumenta la autoestima: Produce una
sensacin de bienestar psicofsica.
El ejercicio es fundamental en el tratamiento de la diabetes.
A las personas con diabetes controlada se le recomienda el ejercicio, ya que
disminuye la glucemia y la necesidad de insulina e hipoglucemiantes orales.
En el caso de personas con diabetes descompensada (+ de 300 mgr./dl y /o
la presencia de acetona en orina ), no est indicada por que incrementa la
descompensacin .
Recomendaciones del ejercicio:
El ejercicio fsico debe ser regular (todos los das, a las mismas horas, con la
misma intensidad y duracin).
Se evitar la coincidencia de la mxima accin de la medicacin. Un buen
momento es despus de las comidas.
Debe de hacerse acorde a la edad, condicin fsica y estado de salud de la
persona.
Despus de los 40 aos, antes de realizar ejercicio fsico es recomendable
un control general y cardiovascular.

FARMACOTERAPIA
Existen distintos tipos de medicamentos orales para la diabetes, que actan
en formas variadas unas de otras. Entre ellas podemos mencionar; metformina y
glibenclamida.
Cuando los hipoglucemiantes orales no funcionan en el diabtico, se cambia
rpidamente el tratamiento iniciando con insulina.
La insulina es una hormona anablica que principalmente estimula la sntesis
a partir de la glucosa.

20
 La misma se clasifica segn la duracin de la accin. En la Argentina las ms
utilizadas son la cristalina, la NPH y la mixta.
En la tcnica de Inyeccin de la insulina (14): La inyeccin deber realizarse
completamente despus de cargar la jeringilla. Antes se debe limpiar la piel con un
algodn y alcohol. Con los dedos ndice y pulgar de la mano izquierda se
pellizcar la piel y el tejido subcutneo, formando un pliegue donde se introducir
la aguja perpendicular u oblicua ligeramente segn la zona. La inyeccin ser
subcutnea, en la grasa que hay por debajo de la piel.
Antes de inyectarse debemos comprobar de no haber pinchado en un vaso
sanguneo, lo que se verificar tirando suavemente del mbolo y observando que
no aparezca sangre dentro de la jeringuilla.
La insulina debe inyectarse en sitios diferentes, esto evita endurecimientos y
abultamientos, as mismo favorece a la absorcin.
Las zonas de Inyeccin son la parte antero-externa de los muslos, la parte
externa de los brazos, en las nalgas y en la parte anterior del abdomen.

El AUTOMONITOREO
Es una herramienta muy til en el control del tratamiento hipoglucemiante.
Deben quedar claros tres conceptos: a) su uso es recomendable en todos los
pacientes diabticos, permitiendo ajustes ms estrechos a) control del laboratorio,
b) los pacientes ms beneficiados son los que usan insulina, c) siempre realizar el
automonitoreo ante la presencia de sntomas de hipoglucemia y reforzarlo ante
enfermedades agudas.

CUIDADOS DE LOS PIES

Los pacientes diabticos tienen mayor probabilidad de tener afecciones en
sus pies que el resto de las personas. Cuando se padece diabetes, el cuidado de
los pies es importante, ya que la circulacin est disminuida, los nervios se
vuelven menos sensibles y existe una mayor predisposicin a desarrollar
infecciones con facilidad.

21
 Las complicaciones empiezan cuando sufren algn traumatismo (rozadura,
herida, grieta, etc.), estas heridas se pueden infectar. Los tejidos infectados se
inflaman, requiriendo mayor aporte de sangre, como consecuencia de una mala
circulacin favoreciendo la extensin de la infeccin.
Cuidados de los pies:
Mantener los pies limpios diariamente con agua tibia y jabn. Scalos
bien sin frotar, especialmente entre los dedos, teniendo en cuenta no dejarlos
hmedos. Si la piel est seca y escamosa utilizar vaselina.
Observar los pies a diario, si nota alguna anomala debe consultar
con el mdico o con la enfermera.
Mantener las uas limpias y cortas, recortndolas en sentido horizontal
sin apurar en las esquinas.
Llevar bien abrigados los pies, usando medias de lana fina o
algodn, se cambiars a diario.
Utilizar un calzado flexible, cmodo y bien ajustado. Procurar que la
puntera sea ancha para evitar roces.
No caminar descalzo o con sandalias.
Utilizar callicidas para eliminar callos y durezas, no usar tijeras o
instrumentos afilados.
No acercar los pies a estufas y braseros o aplicar bolsas de agua
caliente.
No utilizar medias, calcetines que compriman demasiado.
Intervenciones de la enfermera:
Para planificar y ejecutar las intervenciones de enfermera en el cuidado del
paciente diabtico es indispensable que la (el) enfermera (o) realice la valoracin,
establezca los diagnsticos y proyecte las intervenciones, que son los cuidados
directos que se realizarn en beneficio del paciente.
Las intervenciones se clasifican en dos tipos: las prescriptas por la enfermera
y las prescriptas por el mdico (delegadas). Todas las acciones requieren de un
juicio inteligente por el profesional de enfermera, ya que son legalmente
responsables de su adecuada puesta en prctica.

22
 La valoracin del paciente es el primer paso del proceso y consiste en la
recoleccin de los datos en forma deliberada y sistemtica para determinar su
estado de salud. Con estos datos se establecen los diagnsticos de enfermera, se
planifican e implementan las intervenciones adecuadas y posteriormente se evala
su efectividad.
El primer paso implica, la anamnesis: evaluacin de la libreta de auto control,
exploracin fsica que se enfoca hacia los signos y sntomas de hiperglucemia
prolongada, y en los factores fsicos y emocionales que puedan afectar la
capacidad del paciente para realizar o aprender las actividades relacionadas con
el cuidado de su enfermedad, y por ltimo, la educacin diabetolgica (Tabla 1)
(15). Se entrevista al enfermo y se le interroga sobre los sntomas que preceden al
diagnstico de diabetes como: poliuria, polidipsia, polifagia, resequedad de la piel,
prdida de peso, prurito vaginal y lesiones en la piel que no cicatrizan. Se mide la
glucemia y en pacientes con diagnstico de diabetes tipo 1 la cetonemia y la
cetonuria.

Tabla 1: Contenidos de la visita de enfermera (16)

Anamnesis
Hipoglucemias (nmero y circunstancias)
Poliuria, polidipsia
Prdida de peso
Calambres y parestesias
Claudicacin Intermitente
Lesiones en los pies
Tabaco
Evaluacin de la libreta de autocontrol
Alimentacin
Ejercicio
Tratamiento farmacolgico
Higiene general y especialmente de los pies
Exploracin
Peso e IMC

23
 Examen de los pies
Presin arterial (decbito y ortostastismo)
Glucemia capilar (cuando sea preciso)
Examen de las zonas de puncin
Educacin diabetolgica
Programa educativo inicial
Intervenciones anuales de refuerzo
Grupos de educacin

Las acciones ms importantes que debe cumplir la enfermera, son (17):

1) En pacientes hospitalizados: Revisar diariamente los pies en busca
de signos de enrojecimiento, fisuras, ampollas, callosidades, disminucin de
la movilidad articular. Si tiene dificultades para poder ver sus pies, se puede
sugerir la utilizacin de un espejo irrompible.
2) El lavado diario de los pies se debe realizar con agua tibia en forma
rpida. Antes del bao o la ducha, comprobar que el agua est entre 32C y
35C, usando un termmetro. Secar bien los pies ejerciendo presin sobre la
misma, no frotando la piel, incluyendo los espacios interdigitales. Es
importante aplicar una locin hidratante todos los das.
3) Si existe callosidad debe utilizar piedra pmez. Est contraindicado
cortar los callos, usar lquidos abrasivos y si es necesario recurrir al
podlogo.
4) Se debe recordar al paciente no apoyarse directamente en el
miembro afectado y considerar la utilizacin de muletas o sillas de ruedas si
el reposo no es factible. Informar al paciente sobre la importancia de utilizar
calzado ligero o especialmente diseado para pies insensibles, la parte
interna del calzado se debe revisar para detectar rugosidades, clavos
salientes o imperfecciones que pudieran lesionar.
5) Es necesario evitar conductas que pongan en riesgo al paciente
como caminar descalzos, uso de sandalias, almohadillas calientes, tambin

24
 est contraindicado cortarse las uas con tijeras o navajas, es recomendable
limar las uas en forma recta.
6) La circulacin de la sangre hacia los pies se logra con mayor
actividad fsica, adems, es recomendable elevar las piernas cuando est
sentado. Ensee la siguiente rutina de ejercicios: mueva los dedos de los
pies por 5 minutos, 2 3 veces al da, luego sus tobillos hacia arriba y hacia
abajo y lado a lado para mejorar la circulacin de la sangre en las piernas y
los pies.
En la administracin de insulina en nios: no se debe preparar la inyeccin a
la vista del paciente infantil. Una vez listo, se procede a la inyeccin. Se les debe
explicar la necesidad del tratamiento para su correcto desarrollo. Si el nio no
colabora, se puede llamar a la madre o un familiar para que lo abrace y ayude a
cumplir el proceso. Esto debe asimismo, ser manejado a la perfeccin por el
paciente, por lo que, se debe evaluar su auto inyeccin y en el caso de los nios,
por el familiar o persona a cargo del cuidado (18). El personal de enfermera juega
un rol importante en la educacin para auto inyeccin, mezclas, horario y maneras
de extraer la insulina, igualmente, debe informar al paciente sobre cmo
conservar, trasladar y descartar la insulina. Tambin debe orientar sobre el uso
adecuado de las jeringas para insulina, su escala y las diferentes formas de
medicin.
Como guardar y viajar con la insulina
Si la insulina se manipula o se guarda en forma indebida, puede
perder su actividad biolgica.
Guardar los frascos de insulina que est usando en el refrigerador.
Nunca permita que se le congele la insulina.
La insulina que no est refrigerada mantngala a la temperatura ms
fresca posible y lejos del calor y la luz.
No agite la insulina con fuerza. No permita que la tiren con descuido.
Cuando la insulina se manipula con brusquedad tiene mayor tendencia a
crear grumos o escarcha.
Cuando usted viaje:

25
 - Proteja la insulina del exceso de calor y de fro.
- Llvela con usted para que no se pierda (cuando viaje en avin,
traslade la insulina y las jeringuillas en un maletn de mano).
Rotacin de los sitios de aplicacin
Use todos los puntos de un rea antes de pasar a otra.
Si se inyecta ms de una vez al da, use un rea diferente para cada
inyeccin.
Empiece en un extremo de un rea y vaya pasando en orden a los
diferentes puntos de inyeccin en sentido vertical u horizontal.
Cuando haya usado todos los puntos en un rea, puede pasar a otra.
La insulina penetra en la sangre.
A veces, es posible que usted desee usar cierta rea por la rapidez o
la lentitud con que la insulina es absorbida por all.
Recomendaciones del personal de enfermera a los pacientes que utilizan insulina
Siga su horario de inyecciones de insulina con exactitud
Use las dosis prescritas.
Aplique insulina a las mismas horas todos los das (en relacin con
los horarios de las comidas).
Aplique insulina todos los das. Nunca salte una inyeccin, an si no
puede comer, a menos que se lo indique el mdico.
Hable con el mdico antes de cambiar la insulina o de horario para
inyectrsela.
Verifique la fecha en que caduca la insulina antes de usarla.
Observe el aspecto de la insulina para asegurarse de que este en
buen estado.
Aplquese cada inyeccin de insulina en un lugar diferente, rotando
los puntos.
Equilibre las comidas y los ejercicios con la insulina, un exceso de
actividad o muy poca comida pueden modificar el valor de la glucemia.

26
 DEFINICIN CONCEPTUAL DE LA VARIABLE

El autocuidado es el cuidado de uno y por uno mismo, concepto muy

utilizado en enfermera. Desde 1860 con Florence Nightingale hasta 1986 con
Margaret Newman, numerosas enfermeras y tericas han escrito y tratado la
filosofa y prctica de la enfermera, sobre cmo mejorar la salud en los pacientes
exponiendo diversas teoras y modelos de atencin sobre los cuidados en
enfermera. Nosotras nos centraremos en la enfermera y terica Dorotea Orem
que propuso la Teora General de la Enfermera constituida por otras tres teoras:
a) Teora del Autocuidado.
b) Teora del Dficit de Autocuidado.
c) Teora de los Sistemas de Enfermera.
Se tomara el esquema del Lic. Enfermero Eduardo Lenzi, el cual presenta cuatro
ejes fundamentales en el autocuidado del paciente diabtico.
PLAN ALIMENTARIO (PAlim)
-Consumir una dieta balanceada, es decir:
50 - 60 % en forma de hidratos de carbono.
25 - 30 % en forma de grasas.
15 % en forma de grasas.
Los alimentos ricos en fibra son recomendables ya que ayudan a disminuir, las
oscilaciones de azcar
- Cumplir con el fraccionamiento de las 4 (cuatro) comidas mas las colaciones.
- Evitar el consumo de carbohidratos de rpida absorcin como los dulces, por su
alto contenido en azcar.
ACTIVIDAD FISICA (AF)
-Realiza actividad fsica acorde a la preferencia personal y gusto (como caminatas,
trote). Ya que esto provoca un descenso de glucosa en sangre, al ser utilizada por
el msculo como fuente de energa, disminuye el riesgo de enfermedades
cardiovasculares y tiene efectos psicolgicos positivos y aumenta la autoestima.
-Efecta control de glucemia previo a la actividad fisica, ya que en el caso de
personas con la diabetes descompensada (+ de 300 mgr./dl y /o la presencia de

27
acetona en la orina ) , est desaconsejado porque se incrementa la
descompensacin .
-Ejecutar un programa de actividad fsica regular (todos los das, a las mismas
horas, con la misma intensidad y duracin; con comienzo progresivo).
FARMACOTERAPIA
- Cumplir tratamiento indicado, evitando de esta manera la aparicin de
hiperglucemia o hipoglucemia.
- Realiza rotacin de los distintos sitios de aplicacin de la insulina, evitando
endurecimientos y abultamientos; as favorecer a la absorcin.
AUTOMONITOREO
-Cumplir con el automonitoreo de la glucemia, ya que es una herramienta muy til
en el control del tratamiento hipoglucemiante. Deben quedar claros tres conceptos:
a) su uso es recomendable en todos los pacientes diabticos, permitiendo ajustes
ms estrechos sin esperar control del laboratorio, b) adaptndose a la cuestin
econmica, c) los pacientes ms beneficiados son los que usan insulina,
d)siempre realizar el automonitoreo ante la presencia de sntomas de
hipoglucemia y reforzarlo ante enfermedades agudas.
CUIDADOS DE LOS PIES
-Realizar cuidado de los pies: Cuando se padece diabetes, el cuidado de los pies
es imprescindible. Ya que la circulacin en los pies est disminuida, los nervios se
vuelven menso sensibles y existe una mayor propensin a las infecciones y
lesiones. Los problemas empiezan por cualquier pequeo traumatismo (rozadura,
herida, grieta, etc.) .Estas heridas se pueden infectar. Los tejidos infectados se
inflaman, requiriendo mayor aporte de sangre, al no estar siempre disponible,
como consecuencia de una circulacin inadecuada favoreciendo la extensin de la
infeccin. Siendo un factor de riesgo para la aparicin del pie diabtico.
- Mantener los pies limpios diariamente con agua tibia y jabn. Los seca bien sin
frotar, especialmente entre los dedos, teniendo en cuenta no dejarlos hmedos.
Utiliza vaselina para la piel seca y escamosa.
- Observar los pies a diario, para consultarlo con el mdico o con la enfermera.

28
- Mantener las uas limpias y cortas, recortndolas en sentido horizontal sin
apurar en las esquinas, usa mejor lima que tijeras.
- Llevar bien abrigados los pies, usando medias de lana fina o algodn, que
cambiar a diario.
- Utilizar un calzado flexible, cmodo y bien ajustado. Procura que la puntera sea
ancha para evitar roces. Si utiliza un calzado nuevo, su uso debe de ser gradual
para evitar rozaduras.
- No caminar descalzo o con sandalias.
- Utilizar callicidas para eliminar callos y durezas, no usa tijeras o instrumentos
afilados.
- No acercar los pies a estufas y braseros o aplica bolsas de agua caliente.
- No utilizar medias, medias que compriman demasiado.

29
 OBJETIVOS

Objetivo General:

Determinar las acciones de autocuidado que realizan los pacientes
diabticos que abandonaron el Programa AMO A LA VIDA del Centro de
Salud N 9 Villa Lavalle. Marzo Junio 2011.

Objetivos Especficos:
los
Conocer como se autocuidan, en relacin al plan alimentario,

pacientes que abandonaron el programa.

Identificar como se autocuidan, en relacin a la actividad fsica, los
pacientes que abandonaron el programa.

Indagar como se autocuidan, en relacin a la farmacoterapia, los pacientes
que abandonaron el programa.

Reconocer como se autocuidan, en relacin al cuidado del pie, los
pacientes que abandonaron el programa.

Averiguar como se autocuidan, en relacin al automonitoreo, los paciente
que abandonaron el programa.

30
 DISEO METODOLGICO

Tipo y nivel de investigacin:

El estudio es de tipo cuantitativo descriptivo de corte transversal.
Es descriptivo ya que va a describir las acciones de autocuidado
como se encuentran en la realidad.
Es transversal porque los datos van a ser recolectados en una sola
oportunidad en un determinado periodo de tiempo.

Definicin operacional de las variables:

Podemos decir que las variables definidas conceptualmente son difciles de
observarse en la prctica diaria, es por ello necesario derivar de esas definiciones
variables ms concretas que permitan la estimacin efectiva de las cualidades que
estn bajo estudio; esto es la operacionalizacion.
La funcin bsica es precisar al mximo el significado que se le otorga a una
variable en un determinado momento.
Las acciones de autocuidado que realizan los pacientes diabticos, que
abandonaron el programa Amo a la vida del Centro de Salud N 9, sern
estudiadas segn las siguientes dimensiones e indicadores.

ACCIONES DE AUTOCUIDADO QUE REALIZAN LOS PACIENTES

DIABETICOS QUE ABANDONARON EL PROGRAMA AMO A LA
VIDA
Variable Dimensiones Indicadores
Automonitoreo Realizael auto monitoreo de la
glucemia dos veces por semana

Realiza un lavado diario con agua tibia

o fra utilizando un jabn suave de sus
Cuidado de los pies.
pie Va al podlogo cada tres meses
Acciones de Utiliza calzado cmodo y de material
autocuidado. blando.

31
 Ejecuta actividad fsica dos veces por
Actividad fsica semana
Tipo de actividad recomendada:
caminata, trote, bicicleteada, natacin.

Cumple con el fraccionamiento de

seis ingestas al da
Cuidado diettico Alimentos que componen la
alimentacin diaria
Utiliza edulcorante diario

Cuidado Realiza el tratamiento indicado

farmacolgico Realiza rotacin de los distintos sitios
de aplicacin de insulina

UNIVERSO Y MUESTRA
Descripcin del rea de estudio:
El estudio se realizara en la zona sur de la provincia de Salta Capital, Villa
Lavalle.
Poblacin y muestra:
La poblacin en estudio estar constituida por los pacientes con diabetes tipo
2 y tipo 2 insulino requiriente que abandonaron el programa de diabetes, con 6
meses de abandono o ms. Es decir la poblacin se estima en 60 (sesenta)
sujetos.
Teniendo en cuenta el nmero de pacientes diabticos que abandonaron el
programa y considerando que es una poblacin cuantificable, constituida por un
nmero limitado de unidades, pequea de tipo finita; no se trabajara con muestra.

FUENTE, TECNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS

Fuente:
Ser primaria, dado que la informacin se obtendr en forma directa de la
poblacin en estudio, mediante el contacto directo de los propios sujetos
investigados, es decir los pacientes que asistieron al programa de diabetes.

32
Tcnica:
Para la recoleccin de los datos se utilizar la tcnica de encuesta en
modalidad de entrevista, por ser la ms apropiada.
Instrumento:
El instrumento ser la cedula de entrevista, la que consta de las siguientes
partes: introduccin, instrucciones, datos generales, y contenido propiamente
dicho, y tiene 13 preguntas, entre las cuales se han formulado preguntas cerradas
entre dicotmicas y de opcin mltiple as como tambin preguntas abiertas. (Ver
anexo A)

PLAN DE RECOLECCION DE DATOS

El proceso de recoleccin de los datos se realizara previa autorizacin del
centro de salud para consulta de fichas individuales de los sujetos, a fin de
conocer los domicilios.
Los datos sern tomados en el mes marzo de 2011, durante las maanas de
9.30 a.m. a 13.30.p.m., asimismo la duracin de la aplicacin del instrumento ser
de aproximadamente 15 minutos por cada entrevista.
Para ello se realizaran las siguientes actividades complementarias:
1) Solicitud de permiso para recolectar los datos, del Jefe del centro de
Salud N 9. (ANEXO B).
2) La entrevista ser precedida del consentimiento informado (ANEXO
C). Ser precedida por una introduccin verbal, acompaada de una explicacin
sencilla y clara del tema a investigar y objetivos que se pretende lograr.

PLAN DE PROCESAMIENTO DE DATOS

Los datos recolectados sern procesados de la siguiente manera:
Se proceder a ordenar los instrumentos desde el N 1 al N 60
Se transcribirn los datos en una Tabla maestra (VER ANEXO D)
para establecer la frecuencia de cada variable segn las categoras y
respuestas.
Habr autocuidado, cuando se presenten la siguientes categoras:

33
 a) Autocuidado en el auto monitoreo, cuando se realiza dos veces por
semana.
b) Autocuidado de los pies, cuando estn presentes los tres indicadores.
c) Autocuidado de actividad fsica, cuando estn presente los dos
indicadores. En el caso de dos tipos de los mencionados y en el caso de la
frecuencia dos veces por semana o diaria.
d) Autocuidado en el plan alimentario, cuando estn presente los tres
indicadores.
e) Autocuidado en farmacoterapia, cuando estn presente los dos
indicadores.

PLAN DE PRESENTACION DE DATOS

Los resultados obtenidos se presentaran en tabla simple, grafico de barra y
de sector; segn las categoras de las variables.
La presentacin de datos se efectuara en las siguientes partes:
Presentacin de datos socio demogrficos, Tabla A, B, C, D, E, F.
Presentacin de datos descriptivos de las acciones de autocuidado
que realizan los pacientes que asistieron al programa.
Presentacin de datos resumidos de las acciones de autocuidado
que realizan los pacientes que asistieron al programa.

DATOS SOCIO DEMOGRAFICOS:

Tabla A:
Distribucin de los pacientes que abandonaron el programa Amo a la vida por
sexo, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.
SEXO F F%
Masculino
Femenino
TOTAL 60 100
Fuente: Cedula de entrevista

34
Grafico Tabla A:

Fuente: Tabla A

Tabla B:
Distribucin de los pacientes que abandonaron el programa Amo a la vida por
edad, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.

EDAD F F%
35 a 45 aos
46 a 55 aos
+ de 55 aos
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

35
Grafico Tabla B:

Fuente: Tabla B

Tabla C:
Distribucin de los pacientes que abandonaron al programa Amo a la vida por
nivel de instruccin, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.

NIVEL DE F F%
INSTRUCCIN

Analfabeto
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria incompleta
Secundaria completa
Nivel superior
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

36
Grafico Tabla C:

Fuente: Tabla C

Tabla D:
Distribucion de los pacientes que abandonaron el programa Amo a la vida por
actividad que realiza, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.

ACTIVIDAD QUE F F%
REALIZA

Empleado
Cuenta propia
Ama de casa
Profesional/tcnico
Otra
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

37
Grafico Tabla D:

Fuente: Tabla D

Tabla E:
Distribucin de los pacientes que asistieron al programa Amo a la vida por
beneficio de obra social, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.

POSEE OBRA F F%
SOCIAL

Si
No
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

38
Grafico Tabla E:

Fuente: Tabla E

Tabla F:
Distribucion de los pacientes que abandonaron el programa Amo a la Vida
por estado civil, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.

ESTADO CIVIL F F%
Soltero
Casado
Viudo
Conviviente
Separado
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

39
Grafico Tabla F:

Fuente: Tabla F

DATOS DESCRIPTIVOS

Tabla N 1:
Acciones de autocuidado: auto monitoreo que efectan los pacientes que
abandonaron el al programa Amo a la Vida por auto monitoreo, Villa Lavalle Salta.
Marzo-Junio 2011.

AUTOMONITOREO F F%
Una vez al da
Dos veces a la semana
Anualmente
Otro
TOTAL 60 100
Fuente: Cedula de entrevista

40
Grafico N 1:

Fuente Tabla 1

Tabla N 1 bis:
Distribucin de los pacientes que abandonaron el al programa Amo a la Vida
que realizan auto monitoreo por autocuidado, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio
2011.

AUTOCUIDADO: EN F %
AUTOMONITOREO

Se autocuida
No se autocuida
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

41
Grafico Tabla 1 bis:

Fuente Tabla 1 bis

Tabla N 2:
Acciones de autocuidado: Cuidado de los pies que efectan los pacientes
que abandonaron al programa Amo a la vida, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio
2011.

SI NO TOTAL
CUIDADOS DE LOS PIES
F % F % F %
Realiza un lavado diario con agua 60 100
tibia o fra utilizando un jabn
suave de sus pies

Va al podlogo cada tres meses 60 100

Utiliza calzado cmodo y de 60 100
material blando

Fuente: Cedula de entrevista

42
Grafico Tabla N 2:

Fuente: Tabla 2

Tabla N 2 bis:
Distribucin de los pacientes que abandonaron el al programa Amo a la Vida
que realizan cuidado de los pes por autocuidado, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio
2011.

AUTOCUIDADO: EN F %
CUIDADO DE LOS PIES

Se autocuida
No se autocuida
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

43
Grafico Tabla 2 bis:

Fuente Tabla 2 bis

Tabla N 3:
Acciones de autocuidado: frecuencia de actividad fsica que efectan los
pacientes que abandonaron al programa Amo a la vida, Villa Lavalle Salta. Marzo-
Junio 2011.

ACTIVIDAD FISICA, F %
FRECUENCIA

Diaria
Dos veces por semana
Una vez a la semana
Una vez al mes
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

44
Grafico Tabla N 3:

Fuente Tabla 3

Tabla N 4:
Acciones de autocuidado: tipo de actividad fsica que efectan los pacientes
que abandonaron al programa Amo a la vida, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio
2011.

ACTIVIDAD FISICA, TIPO F %

Caminata
Natacin
Bicicleteada
Trote
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

45
Grafico Tabla N 4:

Fuente Tabla 4

Tabla N 4 bis:
Distribucin de los pacientes que abandonaron el al programa Amo a la Vida
que realizan actividad fsica por autocuidado, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio
2011.

AUTOCUIDADO: EN F %
ACTIVIDAD FISICA

Se autocuida
No se autocuida
TOTAL 60 100
Fuente: Cedula de entrevista

46
Grafico Tabla N 4 bis:

Fuente Tabla 4 bis

Tabla N 5:
Acciones de autocuidado: Dieta que realizan los pacientes que abandonaron
al programa Amo a la vida, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.

DIETA SI NO TOTAL
F % F % F %
Cumple con el 60 100
fraccionamiento de seis
ingestas al da

Alimentos que componen 60 100

la alimentacin diaria

Utiliza edulcorante diario 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

47
Grafico Tabla N 5:

Fuente: Tabla 5

Tabla N 5 bis:
Distribucin de los pacientes que abandonaron el al programa Amo a la Vida
que realizan dieta por autocuidado, Villa Lavalle Salta. Marzo-Junio 2011.

AUTOCUIDADO: EN F %
DIETA

Se autocuida
No se autocuida
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

48
Grafico Tabla N 5 bis:

Fuente Tabla 5 bis

Tabla N 6:
Acciones de autocuidado: Tratamiento farmacolgico que efectan los
pacientes que abandonaron al programa Amo a la vida, Villa Lavalle Salta. Marzo-
Junio 2011.

TRATAMIENTO SI NO TOTAL
FARMACOLOGICO, TIPO
F % F % F %
Hipoglucemiantes orales 60 100
Insulina 60 100
Orales e insulina 60 100
Dieta 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

49
Grafico Tabla N 6:

Fuente: Tabla 6

Tabla N 7:
Acciones de autocuidado: Tratamiento farmacolgico con insulina que
efectan los pacientes que abandonaron al programa Amo a la vida, Villa Lavalle
Salta. Marzo-Junio 2011.

TRATAMIENTO SI NO TOTAL
FARMACOLOGICO, INSULINA
F % F % F %
Inyectarse en sitios diferentes 60 100
No encontrar sangre dentro de la 60 100
jeringuilla al introducir

Conservacin del medicamento 60 100

Dosis indicada 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

50
Grafico Tabla N 7:

Fuente: Tabla 7

Tabla N 7 bis:
Distribucin de los pacientes que abandonaron el al programa Amo a la Vida
que realizan tratamiento farmacolgico por autocuidado, Villa Lavalle Salta. Marzo-
Junio 2011.

AUTOCUIDADO: EN F %
TARTAMIENTO
FARMACOLOGICO

Se autocuida
No se autocuida
TOTAL 60 100

Fuente: Cedula de entrevista

51
Grafico Tabla N 7 bis:

Fuente: Tabla N 7 bis

PLAN DE ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS

El anlisis de los datos se realizara a travs de la estadstica descriptiva

debido a que sirve como mtodo para organizar los datos y poner de manifiesto
las caractersticas esenciales, con el propsito de proporcionar informacin
relevante a nuestros pares y dems profesionales, que aclaren estas variables y le
permitan inferir.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y PRESUPUESTO

Para llevar a cabo el presente proyecto se confecciona el DIAGRAMA DE

GANTT, que es un calendario de los meses donde se especifica el cumplimiento
de cada una de las etapas, describiendo el tiempo y fecha que se programa para
desarrollar cada una de las actividades.

52
 Adems se confecciona una planilla de presupuesto, donde se especifica el
recurso humano y material que se utilizara para desarrollar el proyecto.

Grafico de Gantt:

La presente propuesta se llevara a cabo entre los meses de Marzo Junio

del ao 2011, de acuerdo al siguiente detalle:

Meses Marzo Abril Mayo Junio

Actividades
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Recoleccin de
datos

Procesamiento
de datos

Anlisis de
resultados

Redaccin del
informe

Presentacin
del informe

Publicacin del
informe

Referencia: tiempo programado

Presupuesto de la Investigacin:

A continuacin se detallan los recursos econmicos que se estimas sern

necesarios para la implementacin del proyecto de investigacin:

53
 Actividades Recursos y Cantidad Precio Precio total
materiales Unitario

Recoleccin RRHH 2 $ 500 $ 1000

de datos Asesor 1 $ 800 $ 800
Metodologa
Asesor estadstico 1 $ 350 $ 350
Fotocopia de 200 $ 0. 20 $ 40
instrumento 2 $ 10 $ 20
Identificadores 10 $3 $ 30
Lapiceras 2 $ 20 $ 40
Carpetas 2 $ 35 $ 70
Resma de hoja A 4 5 $3 $ 15
CD

Procesamiento Impresin 4 $ 50 $ 200

de datos Encuadernacin 4 $60 $ 240
Tipeador 1 $ 150 $ 150

Varios Comunicacin 100 $2 $ 200

telefnica 10 $ 30 $ 300
Viticos (comida) - $ 300 $ 300
Imprevistos 60 10 $ 600
Transporte

Total 4355

54
 CITAS BIBLIOGRAFICAS

1. OMS, Organizacin Mundial de la Salud, Diabetes Mellitus

www.who.int/topics/diabetes_mellitus/es, acceso mayo 2010
2. Lenzi E.:Curso Universitario a distancia de enfermera en salud familiar,
Argentina 2008
3. OREM, D.: Normas prcticas de Enfermera. Espaa 1990
4. Norma I., Soza P, Susan M., Pereira M., Barreto L. Trabajo de Investigacin
Abandono del tratamiento de la tuberculosis en Nicaragua: resultados de
un estudio comparativo. Washington 2002
5. Roca R., Smith V., Paz E., Losada J., Rodrguez B., Llamos H. Temas de
medicina interna. La Habana: ECIMED; 2002; t3: 211-34.
6. Acosta A., Prez Rodrguez A., Ramos Cont R., Hernndez Rosales D.,
Medina Garca C. Influencia de la escuela para diabticos en la educacin y
control de estos pacientes. Espaa 2008
7. Diaz O. Programa Nacional de Diabetes. Aspectos relevantes. Revista
Cubana Endocrinolgica 1999; 10 (Suplemento 3)
8. Programa Nacional de Diabetes Anteproyecto. La Habana: Instituto
Nacional de Endocrinologa, 2000: 1-26.
9. Jordan Severo T., Oramas Gonzlez R., Gonzlez Crdenas L. Evaluacin
del efecto de una intervencin educativa en pacientes diabticos de 4
consultorios. Revista Cubana 2007
10. Crespo Valds N., Rosales Gonzlez E., Gonzlez Fernndez R., Crespo
Mojena M., Hernndez Beguiristain J. Caracterizacin de la diabetes
mellitus. Revista Cubana 2003
11. Hernndez Serrana L. Buscan reducir muertes por diabetes. Juventud
Rebelde 2006; noviembre, nacional 8 (col 2-3)
12. Cuba. Ministerio de Salud Pblica. Proyecciones de la Salud Pblica en
Cuba para el 2015. La Habana, 2006: 35-6
13. Manual de estilo Wikipedia. La enciclopedia www.wikipedia /org, acceso
octubre 2010.

55
14. Diabetlogos, educadores en diabetes y diabticos unidos para avanzar. II
Congreso Nacional de la Federacin Espaola de Diabetes 2007
15. Ostiguin R. Teora General de Dficit de Autocuidado. Mxico. Ed.
Manueal Moderno. 2001. Pg. 2-44
16. Kozier B. Fundamentos de Enfermera. Espaa 2005. Edit.
Interamericana. Pg. 71
17. Colliere M. Promover la Vida. Espaa. Ed. Mc Graw Hill. 1993. Pg. 232-
237.
18. Rojas J., Zubizarreta M. Estvez Revista Cubana de Enfermera Vol. 23 n.1
Ciudad de la Habana Jan.-mar.2007

56
 BIBLIOGRAFIA

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Diabetes Care 2007; 30 (suppl. 1).
Botargues M. Diabetes. En: PROFAM: Programa de Educacin a Distancia
de Medicina Familiar y Ambulatoria / Rubinstein E., al. Buenos Aires:
Fundacin MF Para el Desarrollo de la Medicina Familiar y la Atencin
Primaria de la Salud, 2003. Vol. 5, p. 65-122.
Brunner Palao A., et al. Descompensaciones diabticas y otras urgencias
endocrinolgicas. En: Piriz Campos R, et al. Enfermera medico quirrgica.
Madrid: DAE: Difusin Avances en Enfermera, 2001.
Cagide A., Tapia J.: Impacto de la atencin de pacientes diabticos
insulinotratados en una entidad de medicina prepaga. Revista de la
Sociedad Argentina de Diabetes, 2002.
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su diagnostico, control y tratamiento. Ed. Procameg. Sociedad Argentina de
Diabetes. 2005.
Cola Palao A, et al. Descompensaciones diabticas y otras urgencias
endocrinolgicas. En: Piriz Campos R, et al. Enfermera medico quirrgica.
Madrid: DAE: Difusin Avances en Enfermera, 2001.
Control clnico y metablico de la DM2. Guas de diagnostico, control y
tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Edicin extraordinaria. Revistas
de la Asociacin Latinoamericana de Diabetes 2000; (Suplemento n 1).
Engelgau MM, Thompson TJ, Herman WH: Comparison of fasting and 2-
hour glucose and HbA1c levels for diagnosing diabetes: diagnostic criteria
and performance revisited. Diabetes Care 20: 785-791, 1997.
INDEC, Instituto Nacional de Estadstica y Censo, Encuesta Permanente de
Hogares www. Indec.mecon.ar, acceso julio 2004.
Leddy S., Pepper M. Bases conceptuales de la enfermera profesional.
Organizacin Panamericana de la Salud. Espaa. 1985.

57
 Martnez Montero P, et al. Nutricin y diettica: tratamiento diettico en la
diabetes mellitus. Espaa, 2000.
Maureen J. O. Brien, R. N. M. S, Comunicacin y relaciones en
Enfermera. Editorial Manual Moderno, Mxico, D. F. 1983.
MCcloskey, J. C. Bulechek, G. Clasificacin de Intervenciones de
Enfermera NIC. 3 Ed. Mosby. St. Louis. 2001.
Murillo Ayuso Diego. La gestin de enfermera y los servicios generales en
las organizaciones sanitarias. Editorial Daz Santos 2006.
Phaneuf M. La Planificacin de los Cuidados Enfermeros. Un Sistema
Integrado y Personalizado. Ed. Mc. Graw-Hill Interamericana. Mxico. 1999.
Piriz Campos R, et al. Enfermera medico quirrgica. Madrid: DAE: Difusin
Avances en Enfermera, 2001.
Polit D., Hungler D. Investigacin Cientfica en ciencias de la salud. Ed.
Nueva editorial. Mxico, D. F. 1983.
Ramos Calero E, et al. Enfermera comunitaria II. Atencin de enfermera en
la deteccin y control de personas diabticas. Madrid: DAE, 2001.
Report of the Expert Committee on the diagnosis and classification of
diabetes mellitus. Diabetes Care 20: 1183-1197, 1997.
Ruiz M. Diabetes mellitus. Buenos Aires: Akadia, 1994.
Secretaria de salud. Evaluacin de la calidad de los servicios de enfermera.
Junio 2003.
Tratamiento farmacolgico. Guas de diagnostico, control y tratamiento de la
diabetes mellitus tipo 2. Edicin extraordinaria. Revista de la Asociacin
Latinoamericana de Diabetes 2000; (Suplemento n1)

58
59
 ANEXO A
CUESTIONARIO
CENTRO DE SALUD N 9 VILLA LAVALLE
PROGRAMA DE DIABETES AMO A LA VIDA
Presentacin:
Seor(a), muy buenos das, somos estudiantes de la Universidad Nacional
de Crdoba, en coordinacin con el personal de este servicio estamos realizando
una entrevista a todos los pacientes con diagnostico de diabetes mellitus tipo 2 e
insulino requiriente, para conocer el cumplimiento del autocuidado.
La entrevista durara aproximadamente 20 minutos, son muy sencillas de
responder y no significa ningn compromiso para usted, le agradecemos
anticipadamente su colaboracin.
Instrucciones:
A continuacin se le realizara unas preguntas, las cuales Ud. responder
segn crea conveniente.
I. DATOS GENERALES
1. Sexo:
a) Femenino( )
b) Masculino ( )

2. Cuntos aos tiene usted?

a) 35-45( )
b) 46-55( )
c) + de 55 ( )
3. Nivel de instruccin alcanzado

a) Analfabeto ( )
b) Primaria incompleta ( )
c) Primaria completa ( )
d) Secundaria incompleta ( )
e) Secundara completa ()

60
 f) Nivel Superior ( )

4. A qu se dedica Ud. actualmente?

a) Empleado ( )
b) Cuenta propia ( )
c) Ama de casa ( )
d) Profesional/ tcnico ( )

e) Otro( )

5. Posee obra social?

a) Si ( )
b) No ( )

6. Cul es su estado civil?

a) Soltero ( )
b) Casado ( )
c) Viudo ( )
d) Conviviente ( )
e) Separado ( )

II. CONTENIDO PROPIAMENTE

DICHO A. Automonitoreo
1. Realiza monitoreo de glucemia?
a) Si ()
b) No ()
2. Si respondi que si Con que frecuencia?
a) Una vez al da ( )
b) Dos vez a la semana ( )
c) Mensualmente ( )
d) Anualmente ()
e) Otro

61
B. Cuidado de los pies
3. Realiza un lavado diario con agua tibia o fra utilizando un jabn suave en sus
pies?
a) Si ( )
b) No ( )

4. Va al podlogo cada tres meses?

a) Si ( )
b) No ( )

5. Utiliza calzado cmodo y de material blando

a) Si ( ) Cuales:
b) No ( )

C. Actividad fsica
6. Realiza Ud. actividad fsica?
a) Si ( )
b) No ( )

7. Qu tipo de ejercicio realiza Ud.?

a) Caminata ()
b) Natacin ()
c) Trota ()
d) Bicicleteada ()

8. Con que frecuencia realiza Ud. ejercicios?

a) Diaria ( )
b) Una vez a la semana ( )
c) Una vez al mes ( )
d) Dos veces a la semana ( )

D. Dieta

62
9. Cuntas veces al da consume alimentos?
a) Una vez ()
b) Dos veces ()
c) Tres veces ()
d) Seis veces ()

10. Cul de los siguientes alimentos consume diariamente?

Alimentos Diario Varios al da Una vez a la semana
Carnes
Verduras
Guisados
Frutas
Harinas

11. Utiliza edulcorante diariamente?

a) Si ( )
b) No ( )

E. Tratamiento farmacolgico
12. Cul es el tratamiento farmacolgico que Ud. recibe?
a) Hipoglucemiantes orales ()
b) Insulina ()
c) Orales e Insulinas ()
d) Dieta ( )

13. En el caso de tener que inyectarse, Cules son los cuidados que debe tener?
a) Inyectarse en sitios diferentes ( )
b) No encontrar sangre dentro de la jeringuilla al introducir ( )
c) Conservacin del medicamento ()
d) Dosis indicada ( )
MUCHAS GRACIAS!

63
 ANEXO B
NOTA DE SOLICITUD
Salta,
Al
Jefe del Centro de salud N 9
Dra. Herrera Nancy
S__________/___________D

Tenemos el agrado de dirigirnos a Ud. a los efectos

de solicitar autorizacin para llevar a cabo la Investigacin sobre: ACCIONES DE
AUTOCUIDADO QUE REALIZAN LOS PACIENTES DIABETICOS QUE
ABANDONARON EL PROGRAMA AMO A LA VIDA.
La ejecucin de la misma estar a cargo de quienes
suscriben: Enfermeras estudiantes de la licenciatura en Enfermera Osan Toledo
Andrea, -Renfinges Escolstica Silvia.
Para mayor informacin se adjunta proyecto de
investigacin, el mismo pertenece a la ctedra de Taller de Trabajo Final, de la
carrera de Licenciatura en Enfermera de la Universidad Nacional de Crdoba.

Sin otro particular, y a la espera de una respuesta

favorable saludamos a Ud. atentamente.-

Osan Toledo Andrea Renfinges Escolstica Silvia.

M.P. M.P.

64
 ANEXO C
CONSENTIMIENTO LIBRE ESCLARECIDO

Nombre del Proyecto: ACCIONES DE AUTOCUIDADO QUE REALIZAN LOS

PACIENTES DIABETICOS, QUE ABANDONARON EL PROGRAMA AMO A LA
VIDA, VILLA LAVALLE SALTA. MARZO-JUNIO 2011.
Nombre de las Investigadoras: Enfermeras Osan Toledo Andrea Elizabeth, -
Renfinges Escolstica Silvia.
Nombre del Participante:..
Estimada/o Seor/a:

a) Se le invita a que participe de una investigacin, a cargo de las seoras, -

Osan Toledo Andrea Elizabeth, - Renfinges Escolstica Silvia, Enfermeras,
estudiantes de la Licenciatura en Enfermera de la Universidad Nacional de
Crdoba. Lo que se pretende con este estudio es determinar que acciones
de autocuidado realizan las personas que abandonaron el programa de
diabetes Amo a la Vida. El tiempo de estudio ser de cuatro meses, el cual
un mes se dedicara a la recoleccin de datos.
La informacin que se le suministra es para ayudarle a comprender el
estudio, para explicarle lo que se har y lo que se requerir que haga Ud.,
los riesgos potenciales, los beneficios y los derechos que posee en su
condicin de sujeto en estudio. No firme el formulario de consentimiento
informado a menos que haya comprendido de que trata el estudio y cules
son sus riesgos y beneficios, y que haya tenido la posibilidad de formular
preguntas y haya recibido respuestas satisfactorias.

b) Qu se har? Si acepto participar en este estudio se realizara lo

siguiente: Se har una entrevista de aproximadamente treinta minutos de
duracin.

c) Cules son los riesgos?

65
 1. La participacin en este estudio puede significar cierto riesgo o
molestia para m, por lo siguiente: perdida de privacidad, aunque
estos riesgos sean mnimos.
2. Si sufriera algn dao como consecuencia de los procedimientos a
que ser sometido para la realizacin de este estudio, ser remitido
o referido ante el profesional o l instancia pertinente que pueda
brindarme el apoyo o la atencin adecuada.

d) Cules son los beneficios? Como resultado de una participacin en este

estudio no obtendr ningn beneficio directo, sin embargo es posible que
los investigadores aprendan a cerca de las repercusiones de las acciones
de autocuidado que realizan los pacientes diabticos que abandonaron el
programa Amo a la Vida, lo cual contribuir al desarrollo de la profesin y
beneficie a otras personas en el futuro.

e) Antes de dar su autorizacin para este estudio Ud. debe haber hablado con
las enfermeras Osan Toledo Andrea Elizabeth, - Renfinges Escolstica
Silvia, investigadores sobre este estudio y contestado satisfactoriamente
todas sus preguntas, si quisiera mas informacin ms adelante, puedo
obtenerla llamando al telfono celular numero 0387-154424179, de 8 a 12
horas.

f) Recibir una copia de esta firmada para mi uso personal.

g) Mi participacin en este estudio es voluntaria. Tengo el derecho de negarme

a participar o a discontinuar mi participacin en cualquier momento, sin que
esta decisin me afecte.

h) Mi participacin en este estudio es confidencial, los resultados podran

aparecer en una publicacin cientfica o ser divulgados en una reunin
cientfica, pero de una manera annima.

66
 i) No perder ningn derecho legal por firmar este documento.

CONSENTIMIENTO
He ledo y se me ha explicado toda la informacin descripta en este
formulario. Se me ha brindado la oportunidad de hacer preguntas y estas han sido
contestadas en forma adecuada. Por lo tanto accedo a participar como sujeto de
investigacin en este estudio.

Nombre, Cedula y Firma del Sujeto Investigado. Fecha

Nombre, Cedula y Firma del testigo. Fecha

Nombre, Cedula y Firma de los Investigadores que solicitan el consentimiento.

Fecha

67
 ANEXO D 1
TABLA MAESTRA

INDICADOR SEXO EDAD NIVEL DE INSTRUCCIN ACTIVIDAD QUE OBRA ESTADO CIVIL
SUJETO REALIZA SACIAL

F M 35/45 46/55 + 55 A PI PC SI SC NS E CP AC P/T O SI NO S C V CV SP

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
60

68
 ANEXO D 1
TABLA MAESTRA

INDICADOR AUTOMONITOREO CUIDADO DE LOS PIES ACTIVIDAD FISICA DIETA TTO FARMACOLOGICO
NO SI LA CP CC NO SI, F FD B E D HO I I/HO
DS DI CM NS
SUJETO
1 2 M A O SI NO SI NO SI NO C N B T 1 2 3 6 SI NO SI NO
VD VS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

69