Pr Belloum

I- Dfinition :
Etape obligatoire tout tre vivant.

Cest larrt complet et dfinitif des fonctions vitales dun organisme vivant
avec disparition de la cohrence et absence de toute activit lectrique (cur,
cerveau).

Il y a une destruction progressive cellulo tissulaire et retour de lorganisme

son origine.

Une absence dadaptation tout type dappareillage est note ; do le

dbranchement.

II- Diagnostic de la mort :

Repose sur deux varits de signes :
1. Signes ngatifs de la vie : Mort rcente.
2. Signes positifs de la mort : Mort constante.

1- Signes ngatifs de la vie :

1- Larrt cardiaque :
Auscultation : absence de pouls.
Angiographie crbrale/ TDM crbrale : Lune delles est parfois exige
(ce nest pas de notre pratique).

2- Larrt respiratoire :
Observation des mouvements thoraciques.

3- La rupture avec le milieu extrieur et abolition de tous les rflexes

OT.

2- Signes positifs de la mort (Phnomnes cadavriques = Signes de

mort constante) :
Signes importance mdico lgale permettant de qualifier la mort de
naturelle ou suspecte et dire quelle est relle et constante.
 1- Le refroidissement cadavrique :
Diagnostic diffrentiel : hypothermie, trauma crnien et la prise de
certains neuroleptiques.
Son valuation : Prise de la temprature rectale (le thermomtre maintenu
jusqu 10min).
Avant la prise de temprature, il est indiqu de faire des prlvements
lcouvillon (+ prlvement vaginal chez la femme).
Ce refroidissement volue selon plusieurs paramtres et Il ny a pas un
chiffre exact reprsentant son degr :

a) La taille (lobse se refroidit plus lentement)

b) LAge.
c) Lendroit de la mort (couvert sur son lit ou dehors).
d) Le sexe (la femme se refroidit plus rapidement que lhomme).
e) La cause de la mort (cause infectieuse).

2- Les lividits cadavriques : (Taches de position)

Apparaissent larrt de lactivit CV et stagnation du sang qui diffuse
vers les tissus sous-jacents en donnant une coloration rouge livide au
niveau des rgions dclives du corps (selon la position du cadavre).
Absentes au niveau des points de pression (exemple : ceinture maintenue
au niveau du pourtour du corps).
Lividits roses-carmines (plus claires) : En faveur dune intoxication au
CO.
Lividits fonces : en faveur dun problme cardiaque.

3- Rigidit cadavrique :
Durcissement musculaire avec blocage des diffrentes articulations.
Il faut liminer toute cause en dehors de la rigidit cadavrique (ex :
Syndrome pyramidal, mort par explosion, Ttanos)

4- Dshydratation :
Perte deau constate dans les priodes chaudes surtout.

5- Tache verte de putrfaction :

Signal de dbut de la dcomposition du corps.
 La dcomposition commence 5 6 h aprs la mort au niveau de la FID
(rgion occupe de flore bactrienne vivant en symbiose et qui dtruisent
lHb des GR pour sen nourrir).
III- Datation de la mort :
1- Daprs le refroidissement :
a) La formule de Henssge :
- Utilise universellement et donne le dlai post mortel.
- Lcart derreur est important.

b) La formule du Pr BELLOUM (2012) :

- Avec un cart derreur de 6min.

2- Daprs les lividits :

- Elles Commencent se former partir de la 5eme heure.
- On estime lheure de leur apparition comme suit :
a) Changer la position du cadavre et attendre une demie heure :
Si apparition de nouvelles lividits : le dlai de la mort est
infrieur 18 heures.
Pas de nouvelles lividits : le dlai de la mort est suprieur
18 H (les lividits deviennent fixes).
b) Compression laide du pouce si difficult de changer de
position cadavrique (geste semblable la vitro pression) :
Empreinte de compression (+) : le dlai est infrieur 18h.
Pas dempreinte de compression : le dlai est suprieur
18h.

3- Daprs la rigidit cadavrique :

- On essaye de rompre la rigidit et on attend quelques minutes :
Si elle se reproduit : dlai infrieur 18h.
Si elle ne se reproduit pas : dlai suprieur 18h.
 4- Daprs la dshydratation :
- Trs difficile sauf si on connait le poids avant la mort.
- Diminution : 1g/h.

5- Daprs la digestion :
- Aliments au niveau de lestomac : digrs ou pas.

6- DDR :
- Un examen anatomo pathologique des ovaires permet de la
dterminer.

7- Poils de la barbe :
- Ce nest pas vraiment fiable : augments dun mm/h.

8- Potassium de lhumeur vitre :

9- Entomologie mdico lgale :

- Le premier quart dheure aprs la mort, le cadavre dgage une odeur

que ressent une mouche bien quelle soit loin du cadavre (le type de
la mouche est spcifique chaque endroit).
- La mouche enceinte vient et pond ses ufs au niveau des orifices
naturelles ou solutions de continuit de la peau.
- Dans 30 min, ces ufs donnent des larves.
- Ainsi : On date selon la chronologie volutive.
- Cette mthode permet de donner le moment et lendroit et la mort et
de mettre en vidence les toxiques (en cas dempoisonnement)
- En Algrie, on na pas de cartographie des mouches.

N.B :
Gnralement, les patients ; aprs leur mort, ne sont dplacs la morgue
quaprs trois heures ou plus : ce qui assure une meilleure confirmation de leur
dcs.
On nattend pas lapparition de la TV pour dire que la mort est relle.
Jusqu prsent, une datation exacte est toujours impossible.
En cas de mort rcente, le refroidissement est le meilleur choix pour dater ; le
potassium de lHV pour une mort moins rcente.
Les lividits/rigidits permettent de suspecter toute manipulation cadavrique.