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Virus de la hepatitis C

Sinnimos do una variabilidad mutacional en el tiem-

po y entre personas.
VHC.
Junto con el virus de la inmunodeficien-
Tipo cia humana (VIH) y el virus de la hepatitis
Virus. B (VHB) constituye uno de los principales
patgenos de transmisin sangunea.
Caractersticas
El virus de la hepatitis C pertenece a la fa- Viabilidad, propagacin y
milia Flaviviridae. Se trata de un virus con transmisin
ARN monocatenario, con envuelta y un
dimetro de aproximadamente 40-70 na- Reservorio
nmetros (nm).
Humano.

Hospedadores
Humanos.

Dosis infectiva mnima (DIM)

Se desconoce en la actualidad.

Supervivencia ambiental
El virus puede sobrevivir en sangre seca
durante varias semanas y es resistente a la
luz ultravioleta.

Formas de resistencia
No presenta formas de resistencia.

Virin de la hepatitis.
CDC Public Health Image Library (PHIL).
El VHC consta de, al menos, 6 genotipos
(del 1 al 6) y ms de 100 subtipos, existien-
Mecanismo de propagacin y
transmisin
La transmisin tiene lugar fundamental-
mente a travs de cortes y pinchazos con
instrumentos, equipos u objetos con ele-
mentos cortantes o punzantes contamina-
dos con sangre u otros fluidos corporales
procedentes de pacientes infectados (p.e.

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jeringuillas, equipos de tatuaje, piercing,
etc.). Tambin puede transmitirse median-
te trasplante de rganos, transfusin san-
gunea, as como por contacto con muco-
sas y heridas en la piel.
Otros mecanismos de transmisin, me-
nos frecuentes, son el contacto sexual y la
transmisin vertical de madre a hijo por va
transplacentaria y por transmisin perinatal
en el momento del parto, incrementndo-
se el riesgo si la madre est co-infectada
con el virus de la inmunodeficiencia huma-
na (VIH).
Es responsable de casos de infeccin no-
socomial.
Vas de entrada
Parenteral. Mucosas.
Distribucin geogrfica
Mundial.
Actividades laborales con riesgo
Jardinera. Suministro de agua, activida-
des de saneamiento, gestin de residuos
y limpieza urbana. Actividades sanitarias y
laboratorios. Actividades de orden pbli-
co, seguridad y servicios sociales. Esttica,
tatuaje y piercing. Pompas fnebres y acti-
vidades relacionadas.
Efectos en la salud
Grupo de riesgo
3*, D (Anexo II RD 664/1997)
Infeccin
Hepatitis C: infeccin que afecta princi-
palmente al hgado. Puede ser aguda,
desarrollndose de forma asintomtica o
sintomtica (fiebre, fatiga, molestias ab-
Fichas de agentes biolgicos
Virus de la Hepatitis C
dominales, mialgia, ictericia, orina oscura,
heces de color arcilloso, nuseas, vmi-
tos, exantema, hepatoesplenomegalia). En
muy raras ocasiones puede producirse una
hepatitis aguda fulminante.
En la mayora de los casos, la hepatitis C
aguda evoluciona a la forma crnica, que
puede acabar en cncer (carcinoma hepa-
tocelular) o cirrosis heptica.
Aunque son menos frecuentes, pueden
producirse manifestaciones extrahepti-
cas, como artritis, crioglobulinemia mixta
esencial, glomerulonefritis, porfiria, o linfo-
ma no-Hodgkin, entre otros.
Efectos alrgicos
Desconocidos.
Efectos txicos
Desconocidos.
Efectos cancergenos
C (IARC)
Grupo 1.
Existe evidencia suficiente en estudios en
humanos para la carcinogenicidad de la in-
feccin crnica con el VHC. Origina carci-
noma hepatocelular y linfoma no-Hodgkin.
Tambin se ha observado una asociacin
positiva entre la infeccin crnica con el vi-
rus y colangiocarcinoma. (Link)
Efectos en la maternidad
M
La transmisin al feto se produce por va
transplacentaria o durante el parto (trans-
misin perinatal).
Los daos en el feto o en el embrin pue-
den ser: bajo peso al nacer o el desarrollo
de una hepatitis.
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No se transmite por la leche materna, pero
la lactancia materna puede facilitar la trans-
misin al hijo debido a grietas o heridas en
las mamas. (Link) (Link)
Prevencin y control
Desinfectantes
Hipoclorito sdico al 1%, etanol al 70%,
glutaraldehido al 2%, formaldehido.
Inactivacin fsica
La inactivacin se produce cuando es incu-
bado a 60C durante 10 horas.
Antimicrobianos
Peginterfern alfa, ribavirina, boceprevir,
telaprevir.
Vacunacin
NO
Medidas preventivas generales
Adecuado mantenimiento, limpieza, des-
infeccin y/o esterilizacin de herramien-
tas, equipos y superficies.
Eliminacin o reduccin al mnimo del ma-
terial cortante o punzante.
Notificacin, tratamiento y seguimiento
de los casos de heridas, inoculaciones o
proyecciones accidentales. Disponer de
un procedimiento de actuacin en caso de
accidente con riesgo de hepatitis C.
Buenas prcticas de higiene: lavado de
manos con agua y jabn al comenzar y fi-
nalizar la jornada laboral, despus de qui-
tarse los guantes y tras el contacto con ele-
mentos contaminados; evitar la exposicin
de heridas abiertas; uso de ropa de trabajo
y equipos de proteccin individual adecua-
dos.
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Virus de la Hepatitis C
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En el mbito sanitario se debern adoptar
las Precauciones Estndar y cumplir con lo
establecido en la Orden ESS/1451/2013,
de 29 de julio, por la que se establecen
disposiciones para la prevencin de lesio-
nes causadas por instrumentos cortantes y
punzantes en el sector sanitario y hospita-
lario.
EPI
Proteccin de las manos: guantes imper-
meables (en tareas que impliquen contac-
to con material contaminado), guantes de
resistencia mecnica (en trabajos con alto
riesgo de corte).
Proteccin ocular o facial: en caso de pro-
yecciones o salpicaduras de fluidos conta-
minados.
Seguridad en laboratorio
Nivel de contencin 2.
El principal riesgo en laboratorio es la ino-
culacin accidental con material cortante o
punzante.
Los especmenes o muestras infecciosas
son la sangre y derivados sanguneos, flui-
dos corporales, tejidos o equipos contami-
nados con sangre infectada.
Se requieren las prcticas y la contencin
de un nivel 2 de bioseguridad, se debe evi-
tar o reducir al mnimo el empleo de mate-
rial cortante o punzante y trabajar dentro
de una cabina de seguridad biolgica en
aquellas operaciones que impliquen la ge-
neracin de bioaerosoles, proyecciones o
salpicaduras, adems del uso de guantes
impermeables en caso de contacto con
muestras contaminadas. Gestin y elimina-
cin adecuada de residuos contaminados.
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Bibliografa/Documentacin nosocomiales. GUA PRCTICA. 2 Edi-
cin. 2003.
1. Agencia Internacional para la Inves- 10. Organizacin Mundial de la Salud
tigacin sobre el Cncer (IARC). Mo- (OMS). Hepatitis C. Nota descriptiva
nographs Database on carcinogenic N164. 2012.
Risks to Human. A Review of Human 11. Public Health Agency of Canada.
Carcinogens: Biological Agents. Pathogen Safety Data Sheets and Risk
Volume 100B. 2011. Assessment. Hepatitis C Virus. 2010.
2. Asociacin Espaola de Especialistas 12. Servicio Riojano de Salud. Precauciones
en Medicina del Trabajo (AEEMT). Gua de aislamiento en centros sanitarios.
Clnico Laboral para la Prevencin de 2008.
Riesgos durante el Embarazo, Parto
Reciente y Lactancia en el mbito 13. Espaa. Orden ESS/1451/2013, de
sanitario. Grupo Sanitario de la AEEMT. 29 de julio, por la que se establecen
Actualizacin de octubre de 2011. disposiciones para la prevencin de
lesiones causadas por instrumentos
3. Centers for Disease Control and Pre- cortantes y punzantes en el sector
vention (CDC). Hepatitis C Information sanitario y hospitalario. BOE N 182 de
for Health Professionals. 2014. 31-7-2013; pp. 55812 a 55819.
4. Health and Safety Executive. Blood-
borne viruses in the workplace. Guidance
for employers and employees. 2001.
5. Institut national de recherche et de s-
curit (INRS). BAse dOBservation des
Agents Biologiques. Hpatite C, virus
de. 2013.
6. Instituto Nacional de Seguridad e Hi-
Actualizado a 3 de septiembre de 2014
giene en el Trabajo (INSHT). Directrices
para la evaluacin de riesgos y
proteccin de la maternidad en el
trabajo. 2011.
7. Instituto Nacional de Seguridad e Hi-
giene en el Trabajo (INSHT). Notas
Tcnicas de Prevencin (NTP): 398, 447,
772, 812, 838, 853, 858, 875.
8. Ministerio de Sanidad, Poltica Social
e Igualdad. Protocolos de Vigilancia
Sanitaria Especfica. AGENTES BIO-
LGICOS. Comisin de Salud Pblica.
Consejo Interterritorial del Sistema Na-
cional de Salud. 2001.
9. Organizacin Mundial de la Sa-
lud. Prevencin de las infecciones

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Virus de la Hepatitis C