ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT

DENGAN KASUS GIGI TERPENDAM

A. PENGKAJIAN

1. Identitas Pasien
Nama Lengkap : Fitri Rahma
Tempat,tanggal lahir : Bogor, 20 Januari 1989
Pekerjaaan : Karyawan swasta
Alamat : Jl. Ahmad yani III blok C4
No Telepon : 08965672593
Jenis Kelamin :P
Agama : Islam
Bangsa : Indonesia
Golongan Darah :B

2. RIWAYAT KESEHATAN UMUM

Riwayat kesehatan umum pasien baik

3. RIWAYAT KESEHATAN GIGI

Subyektif

Pasien datang ke klinik gigi untuk diperiksa giginya. Pasien mengeluh

merasa sakit disebelah kanan rahang bawah daerah paling ujung (gigi
terakhir). Pasien tidak bisa tidur dan merasa kesakitan. Keadaan umum pasien
jelek karena pasien tidak bisa buka mulut. Gusi bagian belakang ada
pembengkakan.

1
 Obyektif
Ekstra oral : bentuk wajah tidak simetris
Intra oral : ditemukan gigi impaksi 48 dan pembengkakan gusi (gingiva)
bagian belakang

B. DIAGNOSIS
( DIAGNOSA KEPERAWATAN GIGI )

DATA MASALAH KEMUNGKINAN

- PERTUMBUHAN RAHANG
4.8 GIGI SEHUBUNGAN TERGANGGU KARENA
TUMBUH IMPAKSI DENGAN ASUPAN GIZI KURANG
SEBAGIAN - TIDAK DITEMUKAN KESAN
WAJAH YANG SEHAT
KARENA ADANYA RASA
SAKIT KARENA ADA
PEMBENGKAKAN PADA GUSI
- TIDAK TERPENUHINYA
KONDISI BIOLOGIS GIGI
GELIGI YANG BAIK KARENA
KESULITAN MENGUNYAH
- PENGETAHUAN TENTANG
KESEHATAN GIGI DAN
MULUT KURANG

- KURANGNYA
PERAWATAN/PEMERIKSAAN
GIGI

C. PERENCANAAN

TINDAKAN KLINIS PENYULUHAN / INTRUKSI PERAWATAN

KONSELING DI RUMAH
- RESEP/OBAT
PREMEDIKASI : - MEMBERIKAN DIMINUM SESUAI
- PEMBERIAN PENGETAHUAN DENGAN
RESEP/OBAT TENTANG AKIBAT PROSEDUR
UNTUK DARI GIGI YANG - INSTRUKSI
MENGHILANGKA IMPAKSI SETELAH

2
 N (TERPENDAM) DILAKUKAN
PEMBENGKAKAN - MEMBERIKAN PENCABUTAN
DAN RASA SAKIT PENGETAHUAN GIGI
- MELAKUKAN TENTANG ASUPAN TERPENDAM :
TINDAKAN GIZI YANG 1. GIGIT TAMPON
PENGAMBILAN BERPENGARUH SETENGAH
GIGI YANG KEPADA SAMPAI SATU
TERPENDAM PERTUMBUHAN JAM
RAHANG 2. TIDAK BOLEH
KUMUR
3. TIDAK BOLEH
MENGUNYAH
PADA SISI
BAGIAN GIGI
YANG DICABUT
- INSTRUKSI
MENYIKAT GIGI
PERLAHAN
AGAR TIDAK
MENIMBULKAN
LUKA

D. TUJUAN PERAWATAN

TUJUAN CARA EVALUASI WAKTU

PERAWATAN
- MENGHILANGKAN - CONTROL KE - 2 KALI
RASA SAKIT DOKTER GIGI KUNJUNGAN
- TERLAKSANANYA
PENCABUTAN UNTUK
GIGI 4.8

E. IMPLEMENTASI ( PELAKSANAAN PERAWATAN )

KUNJUNGAN PERAWATAN PENYULUHAN/KONSE HASIL EVALUASI

KLINIS LING INTRUKSI

3
PERTAMA PREMEDIKASI : - TERLAKSA
- PEMBER - MEMBERIKAN NANYA
IAN PENGETAHUA PENCABUT
RESEP N TENTANG AN GIGI
AKIBAT DARI YANG
GIGI YANG TERPENDA
IMPAKSI M
(TERPENDAM) - RASA
KEDUA - MEMBERIKAN SAKIT DAN
- PENGAM PENGETAHUA BENGKAK
BILAN N TENTANG TERATASI
GIGI ASUPAN GIZI - KU PASIEN
YANG YANG BAIK DAN
TERPEN BERPENGARU PASIEN
DAM H KEPADA DAPAT
PERTUMBUHA MENGUNY
N RAHANG AH
DENGAN
INSTRUKSI : SEMPURNA
- RESEP/OBAT
DIMINUM
SESUAI
DENGAN
PROSEDUR
- INSTRUKSI
SETELAH
DILAKUKAN
PENCABUTAN
GIGI
TERPENDAM :
4. GIGIT
TAMPON
SETENGAH
SAMPAI SATU
JAM
5. TIDAK
BOLEH
KUMUR
6. TIDAK
BOLEH
MENGUNYAH
PADA SISI
BAGIAN GIGI
YANG
DICABUT
INSTRUKSI
MENYIKAT
GIGI
PERLAHAN

4
 AGAR TIDAK
MENIMBULKA
N LUKA