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En general se define una clula madre, tambin denominada clula troncal, como la que tiene
capacidad de autorreplicarse indefinidamente por divisin celular (autorrenovacin) y que,
cuando se encuentra bajo condiciones microambientales adecuadas, puede diferenciarse a
otros tipos de clulas especializadas, no solo morfolgica sino tambin funcionalmente.
Son totipotenciales, son las clulas capaces de generar un embrin completo, es decir,
de dar origen a tejidos embrionarios y extraembrionarios; tal es el caso de la
fecundacin. Este tipo de clulas solo se puede obtener durante las primeras fases de
formacin del embrin, pues a medida que este evoluciona dichas clulas se
especializan y transforman en otras.
Las pluripotenciales, capaces de generar cualquier linaje celular, pero no un embrin
completo. Esta diferenciacin resulta de cambios en la expresin gnica.
Las multipotenciales, solo pueden dar lugar a tipos celulares del tejido al que
pertenecen.
La mdula sea ha demostrado ser la mejor fuente de clulas madre del organismo adulto; entre
las ms estudiadas se destacan las clulas madre hematopoyticas (CMH) que se caracterizan
por su capacidad de proliferacin y diferenciacin en progenitores hematopoyticos
comprometidos; se pueden hallar tanto en la mdula sea (13% de los mononucleares), como
en la sangre del cordn umbilical (0,21%) y en la sangre perifrica (0,0010,025%).
Los estudios sobre la ontogenia de las CMH indican que aparecen en el embrin entre la tercera
y cuarta semanas de la gestacin; luego migran a travs de la circulacin fetal, primero hacia el
saco vitelino, luego al bazo y al hgado, para finalizar en el rgano hematopoytico por
excelencia del adulto: la mdula sea.
En la mdula sea se pueden reconocer dos tipos de CMH: en primer lugar, las de largo plazo
(CMHLP) (longterm hematopoietic stem cells, LTHSC), que participan en el mantenimiento
del sistema hematopoytico durante toda la vida; as, en los modelos murinos, las CMHLP
cumplen un papel importante en el xito del trasplante hematopoytico. El otro tipo de CMH
son las denominadas de corto plazo (CMHCP) (short term hematopoietic stem cells, STHSC),
que originan los progenitores comprometidos en el proceso de la hematopoyesis; en conjunto,
las CMH se han convertido en la base biolgica de los trasplantes de mdula sea para las
personas que padecen leucemia o aplasia medular; adems, se usan teraputicamente en
pacientes con enfermedades no hematolgicas como los infartos e isquemias del miocardio.
Las clulas madres hematopoyticas son pluripotentes, lo que significa que una sola CMH puede
generar todos los diferentes tipos de clulas maduras. Van a tener 2 propiedades principales:
Autorrenovacin: Porque cada vez que se dividen, al menos una clula hija mantiene
las propiedades de la clula troncal, mientras que la otra puede diferenciarse a lo largo
de una lnea particular.
Diferenciacin
Linaje mieloide:
Linaje linfoide: