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EXCELENTISSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DO JUIZADO ESPECIAL CVEL DA

COMARCA DE PORTO VELHO - RO

____________, brasileiro, casado, advogado, OAB/___ n ______, CPF n


____________, com endereo profissional Rua ____________, ___, s. ___, bairro
____________, Fone/Fax ____________, ____________ - __, por seu procurador ao fim
assinado, nos termos do incluso instrumento de mandato (Doc. 1), vem respeitosamente a
presena de V. Ex. propor:

AO DE EXECUO COM BASE EM TTULO EXTRAJUDICIAL, em face de contra:

____________, brasileira, casada, do lar, CPF n ____________, residente e


domiciliada Rua ____________, n ___, CEP ______ - ___, ____________ - __, na forma
adiante disposta:

I. DOS FATOS

As partes firmaram, em __/__/____, contrato de prestao de servios advocatcios,


que teve como objeto a elaborao de uma minuta de contrato e a propositura de ao de
execuo contra o Sr. ____________ (Doc. 2).

Conforme expressamente declarado no pargrafo nico da clusula primeira do


referido instrumento, a minuta de contrato foi elaborada pelos advogados em __/__/_____.

Em __/__/____, a ora Executada e o Sr. ____________, por meio de transao,


puseram fim ao processo de execuo ento patrocinado pelos ora Exeqentes (Doc. 3).

Conforme clusula quarta do contrato (Doc. 2), a Executada deveria pagar aos
Exeqentes, a ttulo de honorrios profissionais, o valor total de R$ ______, em oito parcelas de
R$ ______ cada, com vencimento no dia quinze de cada ms, iniciando em __/__/____.

A Executada pagou somente R$ ______ em __/__/____ e R$ ______ em __/__/_____.

Av. Jorge Teixeira, n 3137, Sala 14 - Bairro Liberdade. Porto Velho RO. CEP: 76.803-895.
Telefone: (69) 9.9252-3693
elbermudrey_3@hotmail.com
Dessa forma, conforme planilha de clculo anexa (Doc. 4), o montante da dvida,
atualizado at esta data e acrescido de juros legais, de R$ ______.

II. DOS PEDIDOS

a) Seja a Executada citada, por oficial de justia, independente de carta precatria, na


forma dos arts. 13, 2, e 18, III, da Lei n 9.099/95, para que pague o dbito em vinte e quatro
horas ou faa nomeao vlida de bens penhora;

b) No sendo pago o dbito no prazo de 24 horas e no sendo feita nomeao vlida,


sejam penhorados os direitos da Exeqente, relativos ao automvel ____________, placa
______, chassi ____________, alienado fiduciariamente a ____________ (Doc. 5), procedendo-
se a intimao da Executada para que oferea embargos, querendo, no prazo de lei.

Valor da causa: R$ ______.

Nestes Termos,

Pede Deferimento.

Av. Jorge Teixeira, n 3137, Sala 14 - Bairro Liberdade. Porto Velho RO. CEP: 76.803-895.
Telefone: (69) 9.9252-3693
elbermudrey_3@hotmail.com

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