ALAT, OBAT DAN METODE

KONTRASEPSI

Ada beberapa metode kontrasepsi yang dibagi atas dua metode yakni metode hormonal dan
non hormonal yakni dengan menggunakan alat atau melalui tindakan oprasi.

Adapun metode hormonal yakni dalam bentuk sediaan :

Pil KB
Suntikan yang terdiri dari suntikan 1 bulan dan 3 bulan
Susuk KB / IMPLAN

Sedangkan metode non hormonal yakni dengan menggunakan alat terdiri dari :

Kondom
IUD / AKDR

Dan metode non hormonal yang melalui tindakan operasi yakni :

TUBEKTOMI / MOW
VASEKTOMI / MOP

Ada beberapa jenis metode kontrasepsi yang masih dapat digunakan selain jenis-jenis diatas
yakni METODE KONTRASEPSI ALAMIAH dimana jenis ini masih dipakai oleh beberapa
pasangan suami istri dimana metode ini terdiri dari :

Metode pantang berkala

Senggama terputus

Metode kontrasepsi Page 1

 MAL (METODE AMENOREA LAKTASI )

Berikut ini penjelasan mengenai semua metode kontrasepsi diatas yang dikutip dari sumber-
sumber yang ada seperti BKKBN (BADAN KEPENDUDUKAN KELUARGA
BERENCANA NASIONAL).

PIL KB

Apa itu pil KB..?

Obat kontrasepsi yang diminum setiap hari selama 21 atau 28 hari.

Pil Kb ada 2 macam :

Pil Kb yang hanya mengandung hormon golongan progesteron.

Pil kombinasi yang mengandung hormon golongan estrogen dan progesteron.

Cara kerja pil KB

Mencegah kehamilan dengan mencegah lepasnya sel telur dari indung telur
mengentalkan lendir mulut rahim, sehingga sperma tidak dapat masuk
menipiskan selaput lendir rahim agar tidak siap hamil

keuntungan menggunakan pil KB

penggunaan mudah dan murah, mengurangi rasa sakit ketika haid.

Dapat mencegah kehamilan diluar rahim, kanker rahim dan kanker payudara.

Kerugian/efek samping pil KB

Pemakai harus disiplin setiap hari

Dapat meningkatkan infeksi jamur
Perdarahan/spotting (bercak) antara masa haid (terutama pada pengguna pil yang
hanya mengandung progesteron)

Jangan menggunakan pil KB kombinasi, jika

Wanita usia 35 tahun yang merokok aktif

Ibu hamil atau diduga hamil
Perdarahan vaginal tanpa sebab
Penderita jantung, stroke, lever, darah tinggi, kanker payudara, migrain dan tumor
ganas.
Ibu menyusui jika kurang dari 6 bulan

Tempat mendapat pil KB

Rumah Sakit, Klinik KB dan puskesmas
TKBK, PAKBD, PPKBD, Apotik, dokter dan bidan swasta

Metode kontrasepsi Page 2

Yang harus diingat

Minum pil KB diawali hari 1-5 masa haid

Pil KB kombinasi dilarang diberikan pada usia diatas 35 tahun dan perokok berat.

KB SUNTIK

Apa itu KB suntik..?

Adalah obat KB yang disuntikan 1 bulan sekali atau 3 bulan sekali. Untuk yang 1 bulan
sekali berisi estrogen dan progesteron, dan tiga bulan sekali berisi progesteron saja. Untuk
wanita yang menyusui sebaiknya tidak menggunakan yang 1 bulan karena akan
mempengaruhi produksi Air Susu Ibu (ASI)

Cara kerja KB suntik

Mencegah lepasnya sel telur dari indung telur

Mengentalkan lendir mulut rahim, sehingga sperma sulit masuk ke dalam rongga
rahim
Menipiskan selaput lendir agar tidak siap hamil

Keuntungan menggunakan Kb suntik

Praktis, efektif dan aman dengan tingkat keberhasilan lebih dari 99 %

Tidak membatasi umur
Obat KB suntik yang 3 bulan saja (progesteron saja) tidak mempengaruhi asi dan
cocok untuk ibu menyusui

Kerugian/efek samping KB suntik

Dibulan-bulan pertama pemakaian terjadi mual, perdarahan berupa bercak di masa

haid, sakit kepala dan nyeri payudara
Tidak melindungi dari IMS dan HIV AIDS

Jangan menggunakan KB suntik 1 (satu) bulan, jika

Wanita usia 35 tahun yang merokok aktif

Ibu hamil atau diduga hamil
Perdarahan vaginal tanpa sebab
Penderita jantung, stroke, liver, darah tinggi dan kencing manis
Sedang menyusui kurang dari 6 minggu
Penderita kanker menyusui

Tempat mendapatkan KB suntik

Rumah sakit, klinik KB dan puskesmas

Metode kontrasepsi Page 3

 Dokter dan bidan swasta

Yang perlu diingat :

Suntikan pertama hari 1-5 dari permulaan masa haid

Setelah disuntik tidak boleh ditekan atau digosok, karena obat tidak akan bekerja.

Suntikan ulang harus sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan.

SUSUK KB / IMPLANT

Apa itu susuk KB (implan)

Alat kontrasepsi yang berbentuk batang terbuat dari silastik yang berisi hormon golongan
progesteron yang dimasukkan dibawah kulit lengan kiri atas bagian dalam.Terdapat 2 jenis
susuk KB yaitu terdiri dari 1 batang dan 2 batang, masing-masing dapat mencegah kehamilan
selama 3 tahun.

Cara kerja susuk KB (IMPLAN)

Mencegah lepasnya sel telur dari indung telur

Mengentalkan lendir mulut rahim, sehingga sperma sulit untuk masuk.
Menipiskan selaput lendir agar tidak siap hamil

Keuntungan menggunakan susuk KB (implan)

Tidak menekan produksi asi

Praktis dan efektif
Masa pakai jangka panjang (3 tahun)
Kesuburan cepat kembali setelah pencabutan
Dapat digunakan oleh ibu yang tidak cocok dengan hormon estrogen
Efektifitasnya 99 99,8 %

Kerugian / efek samping susuk KB (implan)

Harus dipasang dan dicabut oleh petugas kesehatan yang terlatih

Dapat mengubah pola haid

Jangan menggunakan susuk KB (implan), jika

Metode kontrasepsi Page 4

 Hamil atau diduga hamil, penderita jantung, stroke, lever, darah tinggi dan kencing
manis.
Perdarahan vaginal tanpa sebab

Tempat pelayanan susuk KB (implan)

Rumah sakit, Klinik KB dan puskesmas, apotik, dokter dan bidan swasta.

KONDOM

Apa itu kondom..?

Sarung karet tipis penutup penis yang menampung cairan sperma pada saat pria berejakulasi

Cara kerja

Mencegah pertemuan spermatozoa/sel mani dengan ovum/sel telur pada waktu bersenggama
penghalang kontak langsung dengan cairan terinfeksi.

Keuntungan

Murah, mudah didapat, tidak perlu resep dokter.

Mudah dipakai sendiri
Dapat mencegah penularan penyakit
Efektifitas 88-89 %

Kerugian

Selalu harus memakai kondom baru

Selalu harus ada persediaan
Pada penggunan yang tidak benar kemungkinan dapat sobek
Mengganggu kenyamanan bersenggama
Tingkat kegagalannya cukup tinggi, bila terlambat memakainya
Kadang-kadang ada tidak tahan (alergi)

Cara penggunaan

Dengan cara menyarungkannya pada alat kelamin laki-laki yang sudah tegang (keras), dari
ujung zakar (penis) sampai ke pangkalnya pada saat bersenggama. Sesudah selesai
bersenggama, agar segera dikeluarkan dari liang senggama, sebelum zakar (penis) menjadi
lemas.

Efek/akibat samping

Alergi terhadap karet

Tempat mendapatkan

Rumah Sakit

Metode kontrasepsi Page 5

 Klinik Kb, Puskesmas
Tim Keluarga Berencana Keliling (TKBK)
Pos Alat Keluarga Berencana Desa (PAKBD)
Pembantu Petugas Keluarga Berencana Deas (PPKBD)
Apotik
Dokter, Bidan swasta

Kunjungan ulang

Jika persediaan habis, pemakai dapat kembali ke klinik

Hal yang perlu diingat :

Pakai kondom baru setiap bersenggama

Pastikan anda punya persediaan kondom yang cukup
Jika kondom robek, pertimbangkan kontrasepsi darurat sesegera mungkin
Jangan pakai pelicin berbahan dasar minyak
Simpan kondom di tempat terlindung dari sinar matahari langsung
Buang kondom bekas di tempat sampah tertutup
Jauhi dari jangkauan anak-anak.

IUD / AKDR

Apa itu IUD/AKDR

Adalah alat kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, terbuat dari plastik
fleksibel, beberapa jenis IUD dililit tembaga atau tembaga bercampur perak, bahkan ada yang
disisipi hormon golongan progesteron. IUD bertembaga dapat dipakai selama 10 tahun.

Cara kerja IUD

Mencegah pembuahan sel telur oleh sperma, dan mencegah tertanamnya hasil pembuahan
pada selaput lendir rahim.

Keuntungan menggunakan IUD

Praktis, efektif, dan ekonomis

Kesuburan dapat segera kembali jika IUD dibuka/ditanggalkan
Tidak mengganggu pemberian asi

Kerugian / efek samping IUD

Dapat keluar sendiri jika ukuran IUD tidak cocok dengan ukuran rahim pemakai
Perdarahan lebih banyak dan lebih lama pada saat menstruasi kadang-kadang dapat
disertai kram dan nyeri selama menstruasi yang biasanya akan hilang setelah 3 bulan.
Dapat mengalami bercak pendarahan setelah 1 atau 2 hari pemasangan.

Metode kontrasepsi Page 6

Jangan menggunakan IUD, jika

Hamil atau diduga hamil

Gangguan pendarahan dan peradangan alat kelamin.
Kecurigaan kanker rahim dan tumor jinak serta radan pinggul.

Tempat pelayanan IUD

Rumah Sakit, Klinik KB dan Puskesmas

Dokter dan bidan swasta

VASEKTOMI ( MOP )

Apa itu vasektomi..?

Pengikatan dan pemotongan saluran benih agar sperma tidak keluar dari buah zakar, cara ini
dipakai untuk kontrasepsi mantap pria.

Cara kerja vasektomi (mop)

Saluran benih tertutup, sehingga tidak dapat menyalurkan spermatozoa.

Keuntungan menggunakan vasektomi (mop)

permanen dan efektif

Tidak ada efek samping jangka panjang dan tidak mengganggu hubungan seksual

Kerugian vasektomi (mop)

Harus ada tindakan pembedahan minor. Tidak dapat dilakukan pada orang yang masih ingin
memiliki anak.

Jangan menggunakan vasektomi (mop), jika

Peradangan kulit atau jamur di daerah kemaluan. Menderita kencing manis

Tempat pelayanan vasektomi (mop)

Rumah sakit, puskesmas dan klinik KB

Yang harus diingat

Untuk laki-laki usia subur sudah punya anak cukup (2 anak) dan istri beresiko tinggi

Metode kontrasepsi Page 7

 Boleh bersenggama setelah 2-3 hari pasca operasi dengan menggunakan kondom,
penggunaan kondom dilanjutkan sampai 20 kali ejakulasi atau 3 bulan pasca oprasi

Syarat

Sukarela, bahagia, sehat jasmani dan rohani, mengikuti konseling (bimbingan tatap muka)
dan menandatangani formulir persetujuan tindakan medik (informed consent)

TUBEKTOMI (MOW)

Apa itu tubektomi..?

Pengikatan dan pemotongan saluran telur agar sel telur tidak dapat dibuahi oleh sperma.

Cara kerja tubektomi

Perjalanan sel telur terhambat karena saluran telur tertutup.

Keuntungan menggunakan tubektomi (mow)

permanen dan efektif

Dapat mencegah kehamilan lebih dari 99%
Tidak ada efek samping jangka panjang dan tidak mengganggu hubungan seksual

Kerugian tubektomi

Ada kemungkinan mengalami resiko pembedahan

Tidak dilakukan tubektomi/ ditunda bila

Menderita tekanan darah tinggi

Stroke
Kencing manis (diabetes)
Penyakit jantung, paru-paru

Tempat pelayanan tubektomi

Rumah sakit, jika ada keluhan, pemakai harus kembali ke Rumah Sakit

Yang harus diingat

Untuk wanita usia subur berumur diatas 30 tahun, sudah punya anak cukup (2 anak), anak
terkecil harus berusia minimal 5 (lima) tahun.

Syarat

Sukarela, bahagia, sehat jasmani dan rohani, mengikuti konseling (bimbingan tatap muka)
dan menandatangani formulir persetujuan tindakan medik (informed consent)

Metode kontrasepsi Page 8

KB PASCA PERSALINAN

KONTRASEPSI BAGI IBU PASCA PERSALINAN YANG MENYUSUI

KB pasca persalinan adalah suatu program yang dimaksudkan untuk mengatur kelahiran,
menjaga jarak kelahiran, dan menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, agar dapat
mengatur kehamilan melalui penggunaan alat/obat kontrasepsi.

Pasca persalinan/masa nifas adalah suatu keadaan/masa dimulai sejak bayi lahir diikuti
dengan keluarnya plasenta (ari-ari), berakhir sampai rahim pulih kembali seperti keadaan
sebelum hamil, biasanya 40 hari. Konseling tentang KB tentang KB dimulai saat kunjungan
Asuhan Antenatal (perawatan kehamilan) ke fasilitas pelayanan kesehatan oleh tenaga
kesehatan (dokter/bidan). Dimana pada saat melakukan Asuhan Antenatal tersebut ibu akan
mendapatkan konseling. Selain konseling KB, juga tentang gizi dan ASI Eksklusif, serta
konseling tentang persiapan persalinan oleh tenaga kesehatan.

Kontrasepsi bagi ibu pasca persalinan yang menyusui.

Kontrasepsi yang tidak mengandung hormonal merupakan pilihan utama.

Segera setelah plasenta lahir : MAL, IUD, MOW.

Sebelum 2 x 24 jam : MOW
6 minggu : IUD, MOW, kontrasepsi progestin (pil, suntikan,
implan)
3 bulan : IUD, MOW, kontrasepsi progestin (pil, suntikan,
implan)
6 bulan : semua jenis alat kontrasepsi baik hormonal maupun
non hormonal sesuai dengan pilihan dan kondisi ibu.

Jenis alat kontrasepsi yang dapat diberikan sama dengan jenis alat kontrasepsi untuk ibu
menyusui. Kecuali MAL, pil kombinasi estrogen-progesteron dapat diberikan lebih awal,
tidak diberikan sebelum minggu ke 3 (tiga) pasca persalinan.

Implan dan suntikan KB 3 bulanan dapat diberikan segera setelah melahirkan.

KB PASCA KEGUGURAN

KB pasca keguguran adalah suatu program yang dimaksudkan untuk mengatur kelahiran,
menjaga jarak kehamilan, dan menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, agar dapat
mengatur kehamilan kehamilan dan tidak terulangnya keguguran, melalui penggunaan
alat/obat kontrsepsi setelah keguguran.

Metode kontrasepsi Page 9

Pasca keguguran adalah suatu peristiwa berakhirnya suatu kehamilan, sebelum janin mampu
hidup diluar kandungan (< 20 minggu) sampai rahim pulih kembali seperti sebelum
keguguran.

Ada 2 macam keguguran :

Keguguran spontan apabila terjadi secara alamiah

Keguguran buatan apabila terjadi akibat upaya-upaya tertentu untuk mengakhiri
proses kahamilan
Untuk mencegah terjadinya pengulangan keguguran, maka ibu dianjurkan untuk
menggunakan kontrasepsi dan penanggulangan kesehatan produksi

Tanda-tanda keguguran :

Keluarnya bercak atau perdarahan berwarna coklat, merah atau muda dari lubang
kemaluan pada kehamilan kurang dari 20 minggu.
Disertai nyeri atau kejang perut meskipun hanya ringan saja.

Bila mengalami tanda-tanda keguguran, segera rujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan yang
terdekat dan memadai.

Bila tidak ada komplikasi semua metode kontrasepsi dapat digunakan.

Bila terjadi infeksi atau perlukaan pada saluran kemaluan, kontrasepsi yang dapat digunakan
antara lain :

Alat kontrasepsi denganprogesteron, karena dapat mengurangi perdarahan.

Pil hormon kombinasi dimulai 7 hari setelah keguguran.

Dengan meningkatnya jumlah ibu hamil yang melakukan pemeriksaan kehamilannya oleh
tenaga kesehatan, meningkatnya jumlah ibu melahirkan yang ditolong oleh tenaga kesehatan
serta meningkatnya jumlah ibu pasca persalinan dan pasca keguguran yang menggunakan alat
atau obat kontrasepsi, maka dampaknya adalah menurunnya jumlah kematian ibu dan
menurunnya jumlah kematian bayi baru lahir.

MAL ( METODE AMENOREA LAKTASI )

Cara kerja MAL adalah :

Penundaan / penekanan ovulasi atau pelepasan sel telur yang matang.

Keuntungan MAL sebagai kontrasepsi

Efektivitas tinggi (keberhasilan 98% pada 6 bulan pasca persalinan)

Segera efektif
Tidak mengganggu senggama
Tidak ada efek samping secara sistematik

Metode kontrasepsi Page 10

 Tidak perlu pengawasan medis
Tidak perlu obat atau alat
Tanpa biaya

Keuntungan dengan MAL sebagai non kontrasepsi

Untuk bayi

Mendapat kekebalan pasif (mendapat antibodi perlindungan lewat ASI)

Sumber asupan gizi yang terbaik dan sempurna untuk tumbuh kembang bayi optimal.
Terhindar dari keterpaparan terhadap kontaminasi dari air, susu lain dan formula, atau
alat minum yang dipakai.

Untuk ibu

Mengurangi perdarahan pasca persalinan

Mengurangi resiko anemia
Meningkatkan hubungan psikologi ibu dan bayi

Hal-hal yang perlu diperhatikan

Persiapan sejak perawatan kehamilan

Mungkin sulit dilaksanakan karena kondisi sosial
Efektivitas tinggi hanya sampai kembalinya haid atau sampai 6 bulan
Tidak melindungi terhadap IMS (Infeksi Menular Seksual) termasuk virus hepatitis
B/HBV dan HIV/AIDS

Yang dapat menggunakan MAL

Ibu yang menyusui secara eksklusif, bayinya berumur kurang dari 6 bulan dan belum dapat
haid setelah melahirkan.

ASI EKSKLUSIF SEBAGAI MAL (METODE AMENOREA LAKTASI)

MAL adalah cara ber KB sementara melalui pemberian ASI Eksklusif segera setelah
melahirkan selama 6 bulan

MAL selain sebagai metode KB dapat juga mencegah perdarahan nifas

Ada 3 persyaratan yang harus dipenuhi MAL sebagai kontrasepsi yaitu :

Bayi harus mendapat ASI saja tanpa tambahan makanan atau cairan apapun
Ibu belum mendapatkan haid kembali setelah persalinan
Bayinya belum berusia 6 bulan

Apabila salah satu dari ketiga persyaratan tersebut diatas tidak terpenuhi, maka MAL tidak
berfungsi lagi.

Metode kontrasepsi Page 11

Ibu dianjurkan untuk segera menggunakan kontrasepsi regular dan tetap memberikan ASI
nya selama 2 tahun.

ASI Eksklusif sebagai MAL (Metode Amenorea Laktasi)

Segera setelah melahirkan berikan ASI kepada bayi, karena pemberian ASI akan merangsang
diproduksinya hormon yang mencegah ovulasi.

Metode kontrasepsi Page 12