Notas del libro:

Los temerarios en las mquinas voladoras

Estudios sobre las terapias con toxicmanos
De Luigi Cancrini

Haley evalu considerar algunas formas de conductas toxicmanas como una variante de las
crisis (psicticas o no) con que ciertos jvenes adultos manifiesta la dificultad de emanciparse
del grupo familiar.

Todo tipo de locura es manifestacin de una organizacin que funciona mal, y es tarea del
terapeuta modificar ese mal funcionamiento. Los signos que lo demuestran son:
a- un equilibrio basado en la subversin, el desorden catico y en la mistificacin de las
relaciones jerrquicas y las alianzas entre miembro de la familia
b- la insuficiencia funcional de uno de sus miembros definido como enfermo
(inadecuado a su rol, edad, funcin dentro de la familia y fuera de ella)
c- el efecto estabilizador que tiene el enfermo en esa organizacin
d- el efecto estabilizador de las terapias que confirman las convicciones de esos
grupos

El loco se comporta como alguien que responde de manera adaptada a la particular

comunicacin familiar.
1- acaban llevando los agentes de control al seno de sus familias
2- no son autosuficientes

Se pens en el comportamiento, procesos de pensamiento y ansiedad de una persona, como

respuestas a la comunicacin en la que se halla inmerso.
La eficacia de la intervencin teraputica deriva de orientarse a esa estructura de base.
Y el fracaso, o por dirigirse solo al enfermo, o por proponerse autoridad en la jerarqua
familiar (desresponsabiliza y estabiliza el sistema evita el cambio).
No fomentar la complicidad de los padres.
Ayudar a recuperar (y sostener) una posicin digna y unitaria frente a las debilidades,
prepotencias o extorsin del hijo.
Olievenstein propone considerar la relacin entre organizacin psicolgica del individuo y las
reglas de conducta familiar, reforzndose recprocamente, los dinamismos personales e
interpersonales.
Interviniendo en la organizacin actual de la familia del adicto, se puede romper el crculo
vicioso forzando a los padres a definir, con su actud concreta el lmite y el diseo de su persona,
delinendose a s mismos (especialmente la madre) respecto del hijo y de un tercero
(habitualmente el padre) con dignidad (como persona y en cuanto a su funcin), permitiendo al
hijo ser reconocido como persona a travs de pedidos dirigidos directamente hacia l: tomar en
cuenta a los otros como individuos, y dejar a la enfermedad y a la droga como
explicacin de conductas y elecciones.
En una fase inicial, el objetivo se centra en lo relacionado con el abandono de la droga. Tener
una actitud unitaria ante el hijo, dejando para otra fase, el tratamiento de sus problemas de
pareja. Involucramiento del padre perifrico.
Importancia crucial de la convocatoria teraputica a familiares resistentes al tratamiento:
contactar, disuadir, insistir, en la convocatoria de los familiares (o referentes, a convenir con los
familiares), con el cuidado de no resultar acusatoria, neutral y persecutoria, ya que son
interpretadas y usadas por ellos segn sus propias reglas. Muchos rechazos se originan en el
error (omisin, fuera de lugar, de tiempo, etc.) del terapeuta.
Por ej.:
- evitar convocar al padre a travs del padre o el hijo
- atencin al desarrollo de las tendencias y expectativas del padre sobre la
validez de la necesidad de su intervencin en primera persona
- ayudar a la madre a expresar su necesidad de ser ayudada
El funcionamiento de esta primera fase pone en movimiento la crisis de la familia, ponindose a
prueba la capacidad del terapeuta: la familia puede inducirlo a perder de vista el motivo inicial
del tratamiento introduciendolo a otros difcilmente obtenibles a corto plazo

Importancia crucial en el tratamiento del toxicmano de la alianza tratamiento/familia.

Se subraya lo decisivo de activar y sostener las capacidades de los padres, y la restitucin en

sus manos de lo delegado en los terapeutas. Que conceptualicen las conductas del hijo no como
enfermos (ellos deberan ser especialistas), ni como delincuentes, sino como problemas al
alcance de ellos.