CLOSTRIDIUM TETANI

Es una bacteria formador de esporas

Puede ser Gram o + dependiendo del cultivo.

es anaerobio,

Encontrado en la naturaleza como esporas en el suelo o como parsito en tracto

gastrointestinal de animales, causante de toxicidad grave en los humanos, provoca el
ttanos generalizado, ttanos ceflico, ttanos de las heridas y ttanos neonatal.

Una infeccin con C. tetani no produce inmunidad y por tanto puede volver a contraer la enfermedad, de
modo que la vacuna debe ser administrada tan pronto como el paciente se haya estabilizado.

CAUSAS:

1.- Una herida punzante, ya sea por la mordedura de un perro u otro animal en contacto con alimentos del
suelo. 2.- Por inoculacin directa de material infectado que flanquee la barrera principal de defensa, la
piel.

MANIFESTACIONES CLINICAS

Ttanos generalizado: es la forma ms generalizada de la enfermedad y se

caracteriza por un aumento del tono y por espasmos generalizados. Las primeras
manifestaciones tienen lugar aproximadamente a los 7 das de la infeccin aunque
pueden verse en algunos casos a los 3 das en un 15% de los casos y en un 10%
despus de 14 das. Los primeros sntomas consisten en inquietud, dolor y rigidez
de la espalda por espasmo muscular, as como en el cuello, los muslos y el
abdomen. Tambin es comn la dificultad para la masticacin y la deglucin. Un
signo precoz, inicial en ms del 50% de los pacientes, es el trismo o dificultad para
abrir la boca por aumento del tono de los msculos maseteros. Seguidamente
quedan implicados otros msculos del abdomen originando rigidez abdominal y de
los muslos. Las manos y los pies no suelen verse afectados.

La contraccin sostenida de los msculos faciales ocasiona un rictus o sonrisa

sardnica y los de la espalda el que esta se arque. En esta situacin puede
aparecer opisttonos o concavidad del dorso del paciente, que refleja el espasmo
muscular generalizado. Estmulos sbitos, como la luz o un ruido, pueden
desencadenar crisis de espasmos musculares, sobre todo diafragmticos,
intercostales, glticos o larngeos, capaces de provocar paro respiratorio. En
muchos casos estas contracciones musculares se acompaan de fiebre, aunque en
ocasiones el aumento de la temperatura puede deberse a una neumona por
aspiracin o a otra complicacin infecciosa. Los reflejos de los tendones profundos
pueden estar aumentados.

La disfuncin autonmica complica frecuentemente los casos severos y se

caracteriza por una hipertensin lbil o sostenida, taquicardia, disritmia,
hiperpirexia, sudoracin profusa, vasonconstriccin perifrica y aumento de los
niveles plasmticos y urinarios de catecolaminas. Otras complicaciones incluyen
neumona, fracturas, rotura de msculos, tromboflebitis venosa profunda, embolia
pulmonar, lcera duodenal y rabdomiolisis.
TRATAMIENTO:

Vacuna toxoide.
Inmunoglobulina tetanica.

MANIFESTACIONES CLNICAS

El ttanos generalizado afecta los msculos bulbares y paraespinales, esto causa trismo, risa
sardnica, dificultad para tragar, irritabilidad y opisttonos. Tambin afecta el sistema nervioso
vegetativo causando sudoracin, hipertermia, arritmias cardacas y fluctuaciones de la presin
sangunea. Filogenia del clostridium tetani

FACTORES DE VIRULENCIA:

Toxina tetanica (neurotoxina)

Toxina termolabil