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Tipologia facial aplicada Fonoaudiologia: reviso de literatura

Artigo de Reviso

Facial types applied to Speech-Language Pathology: literature review

Rossana Ribeiro Ramires1, Lslie Piccolotto Ferreira2, Irene Queiroz Marchesan3, Dbora Martins Cattoni4,
Marta Assumpo de Andrada e Silva5

RESUMO

A face humana, com suas estruturas sseas e musculares, apresenta caractersticas prprias e peculiares. Pode ser classificada em
trs tipos bsicos, os quais tm relao com a variao do formato e da configurao craniofacial, tanto no sentido vertical como
no horizontal e influenciam diretamente a ocluso dentria, harmonia facial, musculatura orofacial e funes estomatognticas. Por
essa razo, diagnosticar o tipo facial importante para a clnica fonoaudilogica. O objetivo deste estudo foi realizar uma reviso de
literatura relacionada s caractersticas dos tipos faciais e apresentar as pesquisas e os estudos mais recentes sobre o tema. Para atingir
tal meta, fez-se um levantamento bibliogrfico nas bases de dados LILACS, SciELO, Web of Science e Google Acadmico, alm de
livros, dissertaes e teses sobre o assunto dos ltimos dez anos. Vrias pesquisas em campo comprovaram algumas caractersticas dos
tipos faciais encontradas, principalmente, em referncias mais antigas. Alguns aspectos, porm, foram controversos ao se comparar
os tipos faciais como a atividade eletromiogrfica do msculo masseter, modo respiratrio e o comprimento do lbio superior e do
filtro. Pde-se constatar que conhecer o tipo facial e correlacion-lo s funes estomatognticas, musculatura e ocluso um fator
importante para a prtica clnica, mas o profissional deve ser flexvel ao comparar as caractersticas do paciente com a literatura. Dessa
forma, pode-se evitar determinar uma anormalidade ou atipia quando no for o caso, e ocorrer apenas uma variabilidade ou adaptao.

Descritores: Face/fisiologia; Sistema estomatogntico; Ocluso dentria; Diagnstico

INTRODUO nosticar o tipo facial importante, pois cada tipo apresenta


caractersticas prprias de acordo com a ocluso dentria, a
Tipologia facial a variao do esqueleto craniofacial, harmonia facial, a musculatura orofacial, alm do formato e
o qual composto de estruturas sseas e musculares. Diag- da configurao das estruturas craniofaciais. Sabe-se que esses
aspectos influenciam diretamente as funes de mastigao,
Trabalho realizado no Programa de Estudos Ps-Graduados em Fonoaudiologia
deglutio, voz, respirao e fala.
da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo PUC-SP So Paulo (SP), Por essa razo, determinar o tipo de face dos indivduos
Brasil, como parte de uma dissertao de mestrado. fundamental para profissionais como ortodontistas,
(1) Mestre

, Integrante do Corpo Tcnico Diretor do Grupo de Apoio ao Indi- ortopedistas faciais, cirurgies plsticos e bucomaxilofaciais
vduo com Autismo GAIA So Jos dos Campos (SP), Brasil.
(2) Doutora, Professora Titular da Graduao e Ps-Graduao em
e fonoaudilogos, principalmente aqueles que atuam na rea
Fonoaudiologia da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo PUC- de motricidade orofacial.
SP So Paulo (SP), Brasil; Docente do Curso de Especializao em O objetivo deste estudo foi realizar uma reviso de literatura
Fonoaudiologia

Voz

d
a Coordenadoria Geral de Especializao, Aper- relacionada s caractersticas dos tipos faciais e apresentar as
feioamento e Extenso da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo
CEGEAE/PUC-SP So Paulo (SP), Brasil.
pesquisas e os estudos mais recentes sobre o tema. Para atingir
(3) Doutora, Diretora clnica do CEFAC Ps-Graduao em Sade e Educao tal meta, fez-se um levantamento bibliogrfico nas bases de
So Paulo (SP), Brasil. dados LILACS, SciELO, Web of Science e Google Acadmico,
(4) Doutora, Professora do CEFAC Ps-Graduao em Sade e Educao alm de livros, dissertaes e teses sobre o assunto publicadas
So Paulo (SP), Brasil.
(5) Doutora, Professora Assistente da Graduao e Ps-Graduao em
nos ltimos 10 anos.
Fonoaudiologia da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo PUC-SP
So Paulo (SP), Brasil; Professora Adjunto do Curso de Fonoaudiologia da REVISO DE LITERATURA
Faculdade de Cincias Mdicas da Santa Casa de So Paulo FCMSCSP
So Paulo (SP), Brasil; Professora dos Cursos de Especializao em Voz da
da Coordenadoria Geral de Especializao, Aperfeioamento e Extenso da
A tipologia facial constitui a variao das estruturas sseas
Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo CEGEAE/PUC-SP So e musculares, dentro da normalidade. Tem relao direta com
Paulo (SP), Brasil e do CEFAC Ps-Graduao em Sade e Educao So o crescimento e a variao da forma da base ssea orofacial
Paulo (SP), Brasil. que composta pelos ossos maxilares, mandbula, dentes e
Endereo para correspondncia: Rossana Ribeiro Ramires. R. Teopompo
de Vasconcelos, 375/163, Vila Adyana, So Jos dos Campos (SP), Brasil,
articulaes temporomandibulares(1).
CEP: 12243-830. E-mail: rossana_ramires@yahoo.com.br Existem diversas formas de se classificar os tipos faciais.
Recebido em: 8/9/2009; Aceito em: 29/10/2009 Uma das mais utilizadas mantm relao direta com o
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crescimento craniofacial e divide a face em: dolicofacial, Trs pesquisas foram encontradas sobre tipologia facial
dolicoceflica ou leptoprosopa; mesofacial, mesoceflica ou em 2005. Em uma delas, participaram 40 indivduos com
mesoprosopa; e braquifacial, braquiceflica ou euriprosopa(1-14). mal ocluso do tipo Classe III de Angle esqueltica; deles,
Outra terminologia classifica a face como: hiperdivergente, 25 dolicoceflicos e 15 mesoceflicos. Teve como objetivo
crescimento predominante no sentido horrio; neutra, quando investigar se o tipo facial acarreta em implicaes nas funes
ocorre direto para baixo; ou hipodivergente, predominncia estomatognticas. Como resultados, nos dolicoceflicos
do sentido anti-horrio (9,15). Mais uma classificao que foram encontrados postura alterada de lbios, respirao oral
considera o sentido vertical da face a divide em longa, mdia ou oronasal, fala e deglutio com anteriorizao de lngua,
ou curta(4-5,16-18). mastigao alterada e postura de lngua no assoalho durante
De acordo com o perfil e a posio da maxila e da o repouso; e nos mesoceflicos, interposio de lngua na
mandbula em relao base anterior do crnio, a face pode ser: deglutio, mastigao tambm alterada e lngua no assoalho
retrognata, retrovertida ou convexa; ortognata, neutrovertida na posio de repouso(8).
ou reta; ou prognata, provertida ou cncava(2,19). Alm disso, Fizeram parte da outra pesquisa 66 sujeitos de 12 a 30 anos,
o perfil pode ser considerado biprotruso(20). no qual um dos objetivos foi verificar as propores faciais que
Existe uma tendncia recente de classificao dos tipos podiam diferenciar e caracterizar os tipos faciais no sentido
faciais, fortemente baseada nas caractersticas clnicas de cada vertical por meio de traado cefalomtrico. Dentre os resultados
face. Na verdade, consiste em uma nova classificao das mal obtidos foram observadas as seguintes caractersticas: sujeitos
ocluses, que no leva em considerao apenas a relao molar dolicofaciais com altura facial anterior, distncia dentoalveolar
e a posio dentria, mas tambm o padro de crescimento anterior e tero inferior da face aumentados, alm de mandbula
craniofacial. Nessa linha, os indivduos podem apresentar hiperdivergente; mesofaciais com altura facial posterior,
padro I, II, III, face longa ou face curta; todos os cinco padres distncia dentoalveolar anterior e altura facial anterior com
com caractersticas prprias. Deve-se avaliar tambm se a face valores equilibrados; e braquifaciais com altura facial posterior
considerada agradvel, aceitvel ou desagradvel para se aumentada e mandbula hipodivergente(9).
conquistar melhores resultados estticos durante o tratamento O terceiro estudo teve como objetivo determinar as
ortodntico(21). caractersticas cefalomtricas do individuo portador de face
No que diz respeito s caractersticas de cada tipo facial, longa ao analisar 73 telerradiografias em norma lateral. Dentre
vrias pesquisas apresentadas a seguir e dispostas seguindo a os resultados, verificou-se que os portadores de face longa
ordem cronolgica trouxeram contribuies quanto a diversos apresentaram padro de crescimento vertical, aumento da
aspectos referentes s estruturas craniofaciais e funes altura facial anterior total e inferior, retrognatismo maxilar e
estomatognticas. Ao se realizar o levantamento bibliogrfico mandibular(23).
dos ltimos dez anos, foram encontradas 18 referncias nos No ano de 2006, foram duas pesquisas. Uma delas teve o
anos de 2001 a 2009. intuito de comparar as medidas do lbio superior e do filtro nos
Em 2001, foi encontrado um artigo no qual se investigou, tipos de face mdia e longa e mal ocluses dos tipos Classe I ou
a partir de uma reviso de literatura, a relao entre voz e II de Angle. Participaram 123 crianas brasileiras leucodermas,
tipologia facial. Constatou-se que as pessoas de face longa 56 meninos e 67 meninas, com idades entre sete e onze anos.
apresentam qualidade vocal grave com tendncia a ser abafada Concluiu-se que o tipo de face no interfere no comprimento
e escura, associada ressonncia posterior. E as pessoas de do lbio superior e do filtro. Os autores discorrem que o lbio
face curta se caracterizam por qualidade vocal aguda com no encurtado na face longa, ocorre na verdade um aumento
tendncia metlica e ressonncia farngea(22). da dimenso vertical da maxila(18).
Outra reviso de literatura foi realizada em 2002; nesse Da outra pesquisa, participaram 271 sujeitos, 168 mulheres
caso, sobre a dimenso vertical da face mediante ao estudo e 103 homens, entre 14 e 44 anos e teve como objetivo verificar
de vrios aspectos que foram associados face longa, mdia e se h relao entre tipos faciais e presena de diastemas que se
curta e/ou mordida aberta e profunda. Dentre as consideraes referem ao espaamento ou ausncia de contato entre dentes
expostas, ressaltou-se que as medidas da altura facial anterior ligados um ao outro. Consistiu na anlise de pronturios dos
inferior so significativamente diferentes entre os indivduos tratamentos ortodnticos aos quais os indivduos haviam
dos trs tipos de face; as funes de mastigao e respirao sido submetidos. Como resultado, os padres mesofacial e
influenciam de forma importante o crescimento vertical da braquifacial apresentaram mais diastemas na arcada inferior
face; o crescimento dentoalveolar maior na face longa que em relao ao dolicofacial, na faixa etria de 14 a 34 anos(10).
na curta(16). Cinco artigos foram publicados em 2007 relacionados
Em 2003 participaram de um estudo 15 indivduos do s caractersticas dos tipos faciais. Um estudo contou com a
sexo feminino, cinco de cada tipo de face, com idades entre participao de 119 adolescentes de ambos os gneros, com
20 e 30 anos, com e sem mal ocluso. O objetivo foi avaliar a idades entre 15 e 18 anos, e objetivou verificar a existncia da
funo do msculo masseter nos trs tipos faciais. Observou- relao entre respirao oral e tipo facial. Como resultado, no
se a influncia do tipo facial na atividade eletromiogrfica do foi possvel comprovar essa relao, pois no foi encontrada
msculo masseter. Sua funo foi significativamente menor diferena estatisticamente significativa nessa comparao. Mas
nos indivduos de face longa quando comparados aos de face discutiu-se a idia de que, por si s, a respirao oral no
curta e mdia. Alm disso, no houve diferena significativa necessariamente prejudicial para o crescimento craniofacial(24).
entre as pessoas de face curta e mdia(17). Outra pesquisa tambm relacionou tipo facial e respirao

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oral no mesmo ano, mas neste caso com o objetivo de investigar descrever os valores de sete medidas antropomtricas faciais
a relao entre tipo facial e ocluso dentria de 40 adolescentes diretas, trs ndices e trs propores faciais, segundo tipo facial
respiradores orais de ambos os sexos, com idades entre 13 e 16 e gnero, na tentativa de se determinar o tipo de face apenas a
anos. Diante dos resultados, no foi possvel estabelecer uma partir da antropometria. Como resultados, observou-se que a
relao entre respirao oral, tipo facial e ocluso dentria(11). classificao da face apenas a partir da anlise facial no foi
As outras trs publicaes referem-se a um mesmo estudo considerada confivel se utilizada isoladamente. Alm disso, os
realizado em trs etapas com a participao de 300 brasileiros tipos faciais classificados por meio da cefalometria apresentaram
leucodermas, 131 homens e 169 mulheres, idades entre 10 diferenas estatisticamente significativas para quatro medidas
e 14 anos, de diferentes tipos faciais e mal ocluses. Os antropomtricas faciais, trs ndices e uma proporo faciais
estudos tiveram como objetivo bsico avaliar o crescimento do gnero masculino, e cinco medidas e uma proporo do
mdio anual da base craniana nos diferentes tipos de face e feminino. Houve dimorfismo de gnero, com valores maiores
relaes maxilomandibulares, pois a base craniana influencia das medidas para o gnero masculino. Os valores da altura facial
diretamente a posio da maxila e da mandbula. Constatou- anterior, da face mdia e da face inferior foram maiores para
se que os valores relacionados base craniana posterior e os indivduos dolicofaciais, intermedirios para os mesofaciais
anterior mantm suas propores durante o crescimento e e menores para os braquifaciais. Ordem de valores inversa foi
podem ser relacionados forma de crescimento da maxila e encontrada para a medida da altura facial posterior. Os ndices
da mandbula. Por esse motivo, os dados utilizados no estudo e propores antropomtricas faciais promoveram dados
podem ser utilizados de forma confivel para antecipar qual confiveis para a determinao das faces: dolicofacial em
tipo de crescimento um paciente poder apresentar. Isso traz homens; dolicofacial e braquifacial em mulheres(28).
informaes tanto para o prognstico, como tambm para Por fim, no ano de 2009, um estudo foi realizado com o
o planejamento do tratamento ortopdico/ortodntico a ser objetivo de comparar a atividade eletromiogrfica dos msculos
empregado e dos resultados, favorveis ou no, esperados masseter e a poro anterior do temporal em indivduos com
diante de cada tipo de face e m ocluso(19,25-26). diferentes tipos faciais. Participaram 44 sujeitos, com idades
Em 2008, quatro estudos foram encontrados. Uma pesquisa entre 18 e 35 anos, avaliados em posio de repouso e
foi realizada com a amostra de 88 brasileiros leucodermas, mxima intercuspidao dentria. Como resultado, no foram
descendentes de portugueses, espanhis e italianos, de sete encontradas diferenas estatisticamente significativas com
a 13 anos. Teve como um dos objetivos correlacionar a base relao atividade eletromiogrfica da musculatura avaliada
craniana e o tipo facial. Um dos resultados encontrados foi a ao serem comparados os trs tipos de face(14).
significncia entre a varivel representativa do ngulo da base
do crnio com o tipo facial. Ou seja, foi possvel averiguar que, DISCUSSO
quanto maior o ngulo da base craniana, maior a tendncia
do indivduo ser braquifacial; e quanto menor o valor desse A partir da reviso foi observada divergncia no que diz
ngulo, maior a tendncia da pessoa ser dolicofacial(12). respeito s vrias terminologias utilizadas para classificao
O outro estudo foi realizado na Turquia e teve como dos tipos faciais. De forma imprecisa, podem-se associar os
objetivo determinar a prevalncia dos tipos faciais em adultos termos: face longa(4-5,16-18,23,29) a tipo dolicofacial, dolicoceflico,
jovens, alm de comparar medidas faciais antropomtricas leptoprosopo(1-14,30-31), hiperdivergente(9,15), perfil retrognata,
verticais e horizontais, segundo sexo e tipo facial. A amostra retrovertido ou convexo (2,19) ; face mdia (4-5,16,18) a tipo
constou de 173 indivduos, 90 homens e 83 mulheres, com mesofacial, mesoceflico, mesoprosopo(1-14,30-31), neutro(9,15),
idades entre 17 e 25 anos. Dentre os resultados, foi detectado perfil ortognata, neutrovertido ou reto(2,19); e face curta(4-5,16,18)
dimorfismo sexual em todos os tipos faciais, principalmente a tipo braquifacial, braquiceflico, euriprosopo (1-14,30-31),
nos indivduos euriprosopos. No geral, foram observados: hipodivergente(9,15), perfil prognata, provertido ou cncavo(2,19).
larguras facial e nasal menores e alturas faciais superior e total Entretanto, deve-se levar em considerao que cada
maiores nos leptoprosopos e maior largura facial horizontal terminologia carrega conceituao e caractersticas prprias,
nos euriprosopos(13). no necessariamente correspondentes.
A terceira pesquisa encontrada objetivou verificar se A partir do levantamento bibliogrfico realizado, foram
h relao entre o tamanho do espao areo nasofarngeo observadas as seguintes caractersticas para o indivduo de
e bucofarngeo e os tipos faciais em pessoas sem distrbio face longa: postura alterada de lbios, respirao oral ou
funcional respiratrio, sem tratamento ortodntico ou oronasal, fala e deglutio com anteriorizao de lngua,
ausncias dentrias. Participaram 90 pessoas, 55 homens e 35 mastigao alterada e postura de lngua no assoalho durante o
mulheres, de nove a 16 anos. No foram encontradas diferenas repouso(8); qualidade vocal grave com tendncia a ser abafada
estatisticamente significativas entre os tamanhos dos espaos e escura, associada ressonncia posterior(22); maior distncia
nasofarngeo e bucofarngeo ao serem relacionados aos trs dentoalveolar anterior(9,16); maior altura facial anterior(9,13,23,28);
tipos de face ou aos dois gneros(27). maior altura facial anterior inferior(9,23,28); alturas da face
A ltima referncia desse ano refere-se pesquisa em mdia e maiores e facial posterior menores(28); largura facial
que participaram 105 adultos leucodermas, 34 homens e 71 e nasal menores e altura facial superior maior (13); menor
mulheres, de 20 a 40 anos. Objetivou comparar duas formas de atividade eletromiogrfica do msculo masseter(17); mandbula
classificao do tipo de face: a partir da cefalometria e da anlise hiperdivergente(9); e menor ngulo da base do crnio(1). Esses
facial clnica por meio da observao de fotografias, alm de achados condizem com a literatura mais antiga(1-4,6).

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Com relao s pessoas de face mdia foram encontradas: Dessa forma, pde-se perceber que cada tipo facial
lngua no assoalho na posio de repouso(8); altura facial apresenta caractersticas estticas, sseas, musculares e
anterior e posterior(9,28) e altura da face mdia e inferior(28) funcionais prprias(1). Todavia deve-se ter em mente que nem
com valores intermedirios; e distncia dentoalveolar sempre todas as caractersticas podero estar presentes. Isso
anterior com valores equilibrados(9). Esses dados vo ao se deve ao fato de cada pessoa ser nica e poder apresentar
encontro de referncias anteriores(1-2). Entretanto, segundo diferentes compensaes, que dependem do grau da mal
alguns autores(1,4), as funes estomatognticas geralmente ocluso e do padro de crescimento craniofacial.
no apresentam alteraes, diferente do encontrado em uma Outro aspecto que deve ser levado em considerao no
pesquisa(8), ou seja, interposio de lngua na deglutio, que diz respeito s caractersticas faciais que se deve prestar
mastigao tambm alterada. Um achado para o qual no ateno populao pesquisada e apresentada nos estudos. Isso
foram encontradas informaes na literatura pesquisada sobre porque foi observado, por exemplo, que a populao brasileira
a maior incidncia de diastemas na arcada inferior no individuo apresenta a face menos protruda, perfil mais cncavo e menor
de face mdia(10). proeminncia do queixo que os norte-americanos(32).
No que diz respeito s caractersticas das pessoas com face Alm disso, deve-se ressaltar que os tipos faciais no
curta, os estudos relataram aspectos tambm encontrados em precisam ser taxados como bons ou ruins, mediante as
literatura mais remota(1-2,4,6), ou seja, qualidade vocal aguda caractersticas por eles apresentadas. Na verdade, eles devem
com tendncia metlica e ressonncia farngea(22); altura ser considerados como favorveis ou desfavorveis para o
facial anterior, da face mdia e da face inferior menores(28) tratamento a ser realizado(7). O ideal tambm considerar, alm
e altura facial posterior maior (9,28); maior largura facial das caractersticas dos tipos faciais, se a face considerada
horizontal(13); menor crescimento dentoalveolar(16); mandbula agradvel, aceitvel ou desagradvel(21,33-36), e buscar sempre
hipodivergente(9); maior ngulo da base do crnio(12); e maior a melhor esttica facial e a funo mais adequada para
presena de diastemas na arcada inferior(10). se alcanar resultados mais satisfatrios dos tratamentos
Vrios aspectos foram controversos ao se caracterizar os realizados, tambm do ponto de vista do profissional, mas
tipos de face. Alguns autores(14,17) no encontraram diferenas principalmente para o paciente e seus familiares.
estatisticamente significativas com relao atividade
eletromiogrfica do msculo masseter ao serem comparados COMENTRIOS FINAIS
os trs tipos de face. Mas essa atividade foi considerada menor
nos indivduos de face longa em um dos estudos(17). Segundo Diante da reviso, alguns aspectos foram controversos ao
referncias mais antigas(1,4,6), a musculatura da pessoa com se comparar os tipos faciais como a atividade eletromiogrfica
face longa , no geral, estirada e hipotnica e os msculos do msculo masseter, o modo respiratrio e o comprimento do
elevadores da mandbula delgados; e os indivduos com face lbio superior e do filtro. Alm disso, foi observada divergncia
curta apresentam musculatura forte, com msculos elevadores quanto s terminologias adotadas para sua classificao.
da mandbula espessos, insero ampla em seu corpo, em Outro ponto a ser comentado que os parmetros de
especial o msculo masseter que se apresenta encurtado e normalidade encontrados na literatura podem no representar a
hipertnico. Mais um ponto a ser considerado que, segundo realidade brasileira em conseqncia da populao ser bastante
dois estudos(8,16), h relao entre mastigao e forma de miscigenada, com grande variabilidade das caractersticas
crescimento facial, consequentemente com o tipo facial. apresentadas. Por essa razo, o profissional que atua com a
Outro aspecto contraditrio foi relacionado associao face, seja o fonoaudilogo ou o ortodontista, deve ter em mente
entre a respirao e o tipo facial. Alguns autores afirmam, a essa questo na atuao clnica e na seleo dos sujeitos para
partir de suas pesquisas(11,24), que no possvel estabelecer pesquisas. Vale ressaltar que fundamental a realizao de
uma relao entre modo respiratrio e tipo facial, dado que mais pesquisas de campo que verifiquem se as caractersticas
no foi descrito na literatura pesquisada(1,3-4) a qual caracteriza dos tipos faciais encontradas, principalmente em referncias
o dolicofacial por apresentar frequentemente respirao oral e mais antigas, so realmente aplicveis populao brasileira.
o braquifacial, nasal. Um desses estudos(24) discutiu tambm Pde-se constatar que conhecer o tipo facial e correlacion-
a idia de que, por si s, a respirao oral pode no ser lo s funes estomatognticas, musculatura e ocluso um
necessariamente prejudicial para o crescimento craniofacial, fator importante para a prtica clnica, mas o profissional
mas alguns autores(8,16) no concordam com esse ponto de vista. deve ser flexvel ao comparar as caractersticas do paciente da
Alm disso, de acordo com outro estudo(27) no h relao clnica com a literatura. Dessa forma, pode-se evitar determinar
entre os tamanhos dos espaos nasofarngeo e bucofarngeo e uma anormalidade ou atipia, ou mesmo generalizaes
os trs tipos de face, mas segundo alguns autores(1,3-4) as vias inadequadas, caso estejamos diante de uma variabilidade
areas superiores do indivduo de face longa tendem a ser localizada ou de uma adaptao.
mais estreitas e alongadas e na face curta, mais largas e curtas.
Mais um ponto que gerou controvrsia foi a associao AGRADECIMENTOS
entre o comprimento do lbio superior e do filtro e o tipo de
face. Uma pesquisa(18) concluiu que no h relao entre esses Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel
aspectos e que, na face longa, o lbio superior no encurtado Superior (CAPES), pelo auxlio financeiro e pelo incentivo
como referido por outros autores(1,3-4,6,20), o que ocorre um pesquisa.
aumento da dimenso vertical da maxila.

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ABSTRACT

The human face, with its bone and muscular structures, present singular and peculiar characteristics. It may be classified in three
basic types, which are related with shape variation and craniofacial configuration, both vertically and horizontally, influencing
directly the dental occlusion, facial harmony, orofacial muscles and stomatognathic functions. For this reason, diagnosing facial
type is important to speech-language pathology practice. The aim of the present study was to perform a literature review regarding
facial type characteristics, presenting recent researches and studies about the theme. A bibliographical research was carried out in
the databases LILACS, SciELO, Web of Science and Google Scholar, in addition to books, dissertations and thesis about the subject
in the past ten years. Several field researches proved some characteristics of facial types found, especially, in the older references.
Some aspects, however, were controversial when the facial types were compared, such as the eletromyographic activity of the
masseter muscle, respiratory mode and the length of the upper lip and of the philtrum. It was possible to conclude that knowing the
facial type and correlating it to the stomatognathic functions, muscles and occlusion is an important factor for practical clinic, but the
professional should be flexible when comparing the pacients characteristics with results found in the literature. Thus, it is possible
to avoid determining an abnormality or atypia when the case is only a variability or adaptation.

Keywords: Face/physiology; Stomatognathic system; Dental occlusion; Diagnosis

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