Analisa Data

No Tanggal/Jam Data Fokus Problem Etiologi

1 30/09/2016 Ds : - Resiko BBL
08.30WIB DO=keadaaan compos mentis Perubahan suhu perbedaan suhu
TTV= S=37 C tubuh: tubuh dalam
R=44x/menit N=144x/menit hipotermi/hipert perut ibu dan
UK=37 minggu ermi lingkungan
luar adanya
faktor kondisi,
radiasi dan
evaporasi
Resiko terjadi
perubahan suhu
tubuh

2 30/09/2016 Ds : Resiko BBL refleks

08.30WIB Do : kesadaran compos mentis pemenuhan menghisap (+)
BB=2550 gram nutrisi kurang belum terlatih
PB=45cm LK=32cm dari kebutuhan dan imaturitas
LD=31cm APGAR score7-9-10 tubuh saluran cerna
Reflek hisap belum kuat dan intake dan
belum terlatih, Ibu belum output nutrisi
menyusui bayinya Resiko
terjadinya
pemenuhan
gangguan
nutrisi
3 30/09/2016 Do= tali pusat masih basah dan Resiko infeksi Faktor
08.30WIB rapuh TTV S=37C lingkungan dan
R=44x/menit Tali pusat basah
N=144x/menit bakteri
mudah
menempel dan
berkembang
biak Resiko
terjadinya
infeksi.
Stimulasi Implementasi 1 shift

No Tanggal Jam Tindakan Hasil Prf

Dx (WIB)
1,3 30/09/16 08.50 Mengukur TTV DS:-
DO: S=37C
R=44x/menit
N=144x/menit
3 30/09/16 09.25 Memandikan bayi, melakukan DS :
tindakan asertif dan melakukan DO:bayi sudah mulai
perawatan tali pusat bergerak aktif,
menangis saat
dimandikan
1 30/09/16 09.45 Memakaikan baju, popok dan DS:
gedong pada bayi DO:bayi tampak
merasa hangat
2 30/09/16 10.00 Melakukan tindakan asertif sebelum DS:
memegang bayi (memberikan DO: bayi tampak
minum susu 60 cc) belum terlalu kuat
mengedot dengan botol
3 30/09/16 11.00 Menganti popok dan Bedong bayi DS:
DO:bayi tampak BAK
dan BAB, bayi
menangis.
1,3 30/09/16 12.30 Megukur TTV DS :
DO: S=37C
R=44x/menit
N=144x/menit

2,3 30/09/16 13.00 Melakukan tindakan asertif sebelum DS:ibu dan ayah bayi
memegang bayi (memberikan berkata memahami
minum susu 40 cc), memberikan DO:bayi masih belum
pengarahan kpd keluarga pasien kuat menyedot susu
 untuk melakukan tindakan asertif dalam botol, ibu dan
sebelum memegang bayi ayah bayi terlihat
mengangguk
3 30/09/16 14.00 Menganti popok dan gedong DS:
DO:bayi tampak
menangis.